先天性耳前瘘管发炎怎么办

先天性耳前瘘管护理常规
先天性耳前瘘管是一种常见的先天性耳畸形。

【临床表现】
一般无症状，继发感染时可出血局部发红肿、疼痛、溢脓。

【治疗原则】
1、非手术治疗：抗感染治疗。

2、手术治疗：切口排脓或手术切除。

【护理评估】
1、病史及疾病的严重程度，了解手术方案。

2、评估听力情况，观察有无头痛、耳痛、眩晕等症状，耳内有无流脓以及特殊臭味。

3、了解试验室检查如血常规、凝血功能、X 线摄片、细菌培养及药敏试验等结果。

4、评估患者的心理和社会支持状况。

【护理措施】按耳鼻喉科疾病一般护理常规护理。

1、感染时，可按医嘱指导病人使用抗生素。

2、脓肿需切开排脓时：
（1）操作前做好心理护理，向患者说明切开排脓的目的、方法、注意事项，取得配合，消除紧张心理。

（2）配合医生穿刺抽脓，以减轻局部胀痛。

（3）注意观察病人的局部出血的情况。

3、如需手术治疗，按专科要求做好术前准备（参考中耳炎术前护理）。

4、术后护理:
（1）了解手术及麻醉情况，取平卧位或健侧卧位，避免剧烈运动。

（2）麻醉清醒后无恶心、呕吐可逐渐恢复饮食，从流质逐渐到普食。

（3）密切观察手术后局部出血情况。

（4）遵医嘱使用抗生素，观察药物疗效与副作用。

【健康指导】
1、病人及家属经常保持外耳清洁。

2、勿用手自行挤压瘘管，避免化脓感染。

耳前瘘管的治疗方法
耳前瘘管（preauricular sinus）是一种先天性疾病，通常位于耳朵前方，是一条异常的瘘管。

以下是一些治疗耳前瘘管的方法：
1. 抗生素治疗：如果瘘管周围有感染迹象，医生可能会开具抗生素药物来治疗感染，并预防进一步感染。

2. 瘘管切开和引流：对于反复感染或积脓的瘘管，可能需要进行手术治疗。

手术包括将瘘管切开并彻底清除其中的感染物，确保愈合。

3. 瘘管切除：如果瘘管经常感染或引起其他严重并发症，医生可能会建议进行瘘管切除术。

手术会彻底切除瘘管和相邻的组织，以避免再次感染。

4. 瘘管填塞：在某些情况下，医生可能会使用填充物填塞瘘管，以促使瘘管闭合。

请注意，治疗方法会根据每个患者的具体情况而有所不同。

个人应咨询医生以获取最合适的治疗建议。

先天性耳前瘘管合并感染的手术治疗摘要】目的探讨耳前瘘管感染的手术时机，方法及疗效。

方法分析我院43例耳前瘘管感染期门诊行手术切除的临床资料。

结果 43例中40例一期愈合，七日拆线，3例感染,坚持每日换药,抗感染，术后2周伤口愈合拆线。

随访一年无复发。

结论及早彻底切除病灶是治疗耳前瘘管的首选治疗方法.【关键词】耳前瘘管感染先天性耳前瘘管是常见的耳科疾病，为胚胎期形成耳廓的第一，第二腮弓的小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全所致。

瘘管是一种可有分枝而变曲的盲管，其外口常位于耳轮脚前上方，官腔覆盖有复层鳞状上皮，腔内含有鳞屑物，挤压瘘口周围，偶有少许粘稠上皮腺样物自瘘口溢出，一旦感染则红肿痛而化脓，可反复发作。

本病属外生不全的常染色体遗传性疾病。

感染的耳前瘘管手术切除是最有效的治疗方法。

我科自2005年-2009年治疗先天性耳前瘘管合并感染43例，先报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料 2005年-2009年门诊共治疗先天性耳前瘘管合并感染的共43例，其中男24例，女19例，年龄12-63岁。

单侧瘘管38例，双侧5例（至少有一侧感染）。

复发少者1次，多者达12次.发病部位中，耳屏间切迹15例，耳轮脚前16，耳轮脚12例。

在43例中18例合并感染曾作过切排手术。

1.2 治疗方法（1）瘘管脓肿形成期，宜顺着脓肿形成处低位经皮纹方向梭形切排引流，血管钳分开切口，充分排脓，清除腔内的腐烂组织，3%的双氧水彻底冲洗脓腔，再用甲硝唑，庆大霉素冲洗术腔，最后腔内留一小橡皮引流条，每天换药，酌情撤除引流条，同时予以抗感染药治疗至感染被控制。

（2）瘘管切除术：成人采用局麻，不能配合的小孩给予全麻。

患者仰卧，头偏向对侧。

瘘口周围以1%普鲁卡因作皮下浸润，用泪道探针顺瘘口探及各分枝，然后在瘘管口周围作梭形切口，切开皮肤及皮下组织后，顺探针方向逐一剔除各管道及各分枝摘除干净，并切除可疑的病变组织及瘢痕组织直至周围正常组织。

先天性耳前瘘管
【概述】
先天性耳前瘘管是一种常见的先天耳畸形。

为胚胎时期形成耳廓的第1、2腮弓的6个小丘样结节融合不良或第1腮弓封闭不全所致。

【诊断依据】
1.诊断要点
(1)感染时疼痛。

(2)耳轮前方见盲孔，平素盲孔区皮肤正常，感染时局部红肿、压痛，或有脓肿。

反复发作
后局部可留下明显瘢痕。

2 .鉴别诊断第1腮裂瘘。

【治疗对策】
1.一般治疗保持局部清洁干燥，勿用手经常触按瘘管。

2.病因治疗无感染者，不作处理。

感染者，全身应用抗生素控制炎症。

3 . 非手术治疗头孢拉定0.5g,每天4次。

4.手术治疗对已形成脓肿先切开引流，在感染消退后，手术切除瘘管。

5.中医中药治疗。

6.其他治疗。

【转诊指征】
反复感染需手术者。

【康复指导】
先天性耳前瘘管反复感染者应迟早手术治疗；手术时力争1次将瘘管全部切除干净，否则极易复发。

【护理对策】
1.瘘管感染时嘱患者禁止用手搔抓或下水游泳。

2.需手术者，术前1天剃除耳周5～7cm 范围的头发，清洁耳廓，外耳道及该处周围皮肤。

先天性耳前瘘管的症状文章目录*一、先天性耳前瘘管的症状*二、先天性耳前瘘管的并发症*三、先天性耳前瘘管的饮食注意事项1. 先天性耳前瘘管吃什么好2. 先天性耳前瘘管不能吃什么先天性耳前瘘管的症状先天性耳前瘘管是常见的耳科疾病。

为胚胎期形成耳廓的第一、第二腮弓的小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全所致。

瘘管是一种可有分枝而弯曲的盲管,其外口常位于耳轮脚前上方。

管腔盖有复层鳞状上皮,腔内含有鳞屑物,挤压瘘口周围,偶有少许粘稠皮脂腺样物自瘘口溢出。

一旦感染,则红肿痛而化脓,可反复发作。

本病属外显不全的常染色体显性遗传性疾病。

第一鳃沟在胚胎期融合不全造成的遗迹。

瘘口:常位于耳轮脚前。

瘘管:可分支,管壁衬以鳞状上皮,管内有脱落的上皮及角化物。

感染时形成具有臭味的分泌物,反复感染可形成囊肿或脓肿。

先天性耳前瘘管的并发症本病是遗传性疾病。

无症状的人最好不要手术人工切除干预这个性状,无病症状的生物性状的存在有它的理由。

瘘管排泄物并非是一般人所说的感染物,排泄物更多的是自己本身的排泄废物(颜色为乳白色),从瘘管可以更快地排出,生物体给了我们这类人这个性状,我可以更快地把身体的这些独特的废物排出来,而不是通过体循环多个环节排出,人类日益思考,脑部新陈代谢废物也要更快排出,生命进化方向应该如此。

为什么第一鳃沟在胚胎期融合不全造成的遗迹而形成瘘管?这更多的因素是基因控制,基因表达和常人不同而致,生物的进化性状,很多有它的存在道理,基因表达的不同,促使先天性耳前瘘管者需要一条瘘管排泄自身的排泄物,你把瘘管切除了,对于身体的特殊性,哪身体产生这些废物毒素往哪里排泄呢?这个是医学一直争论的问题,无症状的人建议最好不要手术人工干预这个性状。

有症状感染的不仅要做好个人卫生还要及时就医。

先天性耳前瘘管的饮食注意事项1、先天性耳前瘘管吃什么好金银花12g,柴胡9g,鳖甲15g,苡仁18g,红糖适量。

前3味煎汤后去渣,然后放入苡仁、红糖煮粥吃,每天一次。

先天性耳前瘘管护理常规（一）定义先天性耳前瘘管是一种常见的耳科先天性畸形。

为瘘管是一种可有分枝而弯曲的盲管，其外口常位于耳轮脚前上方。

管腔盖有复层鳞状上皮，腔内含有鳞屑物，挤压瘘口周围，偶有少许粘稠皮脂腺样物自瘘口溢出。

一旦感染，则红肿痛而化脓，可反复发作。

（二）症状、体征挤压时有少量白色粘稠性或干酪样分泌物从管口溢出。

平时无症状，继发感染时则局部红肿疼痛。

反复感染破溃后可形成瘢痕。

（三）护理问题1.急性疼痛与手术有关。

2.有感染的危险与抵抗力下降或细菌入侵引起感染化脓有关。

3.知识缺乏缺乏先天性耳前瘘管日常及手术后的自我护理知识。

（四）护理措施1.术前护理（1）心理护理了解病人的心理状态，有针对性的向病人介绍手术的目的和意义，使病人有充分的思想准备。

（2）术前一天剔除患侧耳廓周围头发，一般为距发际5到6厘米，清洁耳廓及周围皮肤，术晨将女病人头发梳理整齐。

（3）术前各项检查是否齐全，结果是否正常。

根据医嘱完成药物过敏试验。

（4）术前一日做好个人卫生工作。

术晨更衣，取下所有贵重物品和首饰交由家属保管。

活动性义齿要取下。

不涂口红和指甲，不戴角膜接触镜。

（5）全麻者进食禁食8小时，禁水2小时。

（6）术前有上呼吸道感染者，女病人月经来潮，暂缓手术。

（7）术前禁烟酒及刺激性食物。

2.术后护理（1）回病房后全麻患者应平卧6小时，6小时内禁食、禁水。

（2）全麻清醒后，可选择平卧或健侧卧位或半卧位，如无发热、头痛、眩晕等症状，次日可起床轻微活动。

（3）观察敷料渗血情况、有无松脱，如渗血较多，及时通知医生，更换敷料重新包扎。

（4）饮食护理如术后无恶心、呕吐，全麻清醒3小时后可进流质或半流质饮食，3到5天视病情逐步改为普通饮食，以高蛋白、高热量、高维生素的清淡饮食为宜。

（5）根据医嘱合理使用抗生素，预防感染，促进伤口愈合。

（五）健康宣教1.保持外耳道清洁干燥，勿用手自行挤压瘘管，避免污水进入瘘管。

2.术后注意休息，防感冒。