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【超声介入治疗卵巢囊肿】超声介入疗法是一种治疗各类囊肿、肌瘤的先进医疗办法，是在超声引导下直接穿刺到病变组织，注入药物，使病变组织迅速脱水、变性坏死、萎缩纤维化的方法，其特点有：1、显示病灶准确。
实时超声监测可以准确显示病灶的精确部位，找到最佳进针点，确定进针的部位、角度、方向和深度，同时显示人体不同解剖层次，保证不刺破重要器官、血管和胆道，最大限度减少穿刺的危险性。
2、操作简便、迅速。
超声引导下既简便，又迅速，在门诊、在病人床边均可进行，给病人提供很大方便。
3、治疗效果明显。
超声介入治疗各类囊肿，不需开腹，在超声的引导下，精确定位，采用进口穿刺针从腹部进针，穿刺囊肿，抽出囊液，注入特效药物，使囊肿萎缩、消失，单纯无分隔囊肿可一次性治愈，并有效避免了腹腔粘连的发生，也不必担心手术时因剥离而破裂，避免复发。
4、患者组织损伤小、痛苦少。
18G进口细针穿刺，针眼不足1毫米，无创伤，不痛苦，不影响正常工作和生活，随治随走。
5、费用低廉。
CT、核磁、同位素引导介入，费用均比较昂贵，需要重复检查患者费用更高；超声介入疗法比起手术、长期药物治疗的费用而言相对较低，患者能在花费较少的医疗费用就能获得一次性治疗不反复的最佳效果。
6、无放射性损伤。
无论是X引导，CT引导还是磁共振引导，病人均会或多或少地受到放射污染或核污染，而超声介入治疗囊肿肌瘤，在超声引导下，避免了多次的放射污染或核污染。
【腹腔镜治疗卵巢囊肿】近年来腹腔镜技术日趋成熟，广泛应用于妇产科领域，使卵巢囊肿的治疗也从“巨创”走向“微创”。
因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微，更易于保留输卵管。
组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。
深受广大患者欢迎。
【食疗法治疗卵巢囊肿】今天我们治疗卵巢囊肿所采取的方法手术和化疗为什么没有真正的治愈癌症，减轻患者的痛苦呢，人们最终没有得到康复的真正原因就是体液是酸化的，酸性体液不改变卵巢囊肿也就不会死亡，这就是因为做了手术和化疗后卵巢囊肿再度转移和复发的原因。
超声引导下介入治疗囊肿的临床价值摘要】目的:总结超声引导下介入治疗在肝、肾、卵巢囊肿中的临床价值。
方法:采用ATLHDI一3000型彩色超声多普勒显像仪，日本八光18 G或20 G的PTC针，99．7％无水乙醇为硬化剂，在超声显像的实时引导下进行囊肿的抽吸硬化治疗。
结果:98例患者的肝、肾、卵巢囊肿经1 -2次硬化治疗后，治愈89例(90.8％)，好转6例(6．1％)，无效3例(3.1％)。
结论:超声引导下介入治疗肝肾囊肿，不仅有效，而且安全、经济、简便。
【中图分类号】R730 【文献标识码】B 【文章编号】1672-2523（2011）04-0038-02近年来超声引导下经皮穿刺无水酒精硬化治疗在临床上逐渐推广应用。
于2006年5月至2009年12月间我们对超声引导介入性治疗囊肿进行了深入地研究，应用超声引导经皮穿刺注入无水酒精治疗肝、肾、卵巢囊肿47例，疗效好、操作简便、安全、创伤小、痛苦小、费用低。
1 资料与方法1．1 一般资料98例囊肿患者，均经超声和CT明确诊断，其中肝囊肿43例，最大者14cm，最小者5cm；肾囊肿30例，最大者9cm，最小者5cm；卵巢囊肿25例，最大者12cm，最小者6cm。
多为单发；患者年龄20～75岁；女62例，男36例；病程1月～10年不等。
1.2 仪器与方法采用ATLHDI一3000型彩色超声多普勒显像仪,频率为3.0-4.0MHz；穿刺针选用日本八光18 G或20 G的PTC针，长20.0cm；用99．7％无水酒精作固化剂。
术前常规检查凝血功能、血尿常规、肝功能、乙肝表面抗原、心电图、胸片，5O岁以上患者检查血糖、肾功能。
严格掌握适应症：①有症状的、直径大于5cm的单发或多发肝、肾、卵巢单纯性囊肿；② 肾盂旁囊肿压迫肾盂、肾盏，造成肾盂积水者；③多囊肝、多囊肾较大囊肿压迫周围组织引起明显症状或功能障碍者。
采取适当体位，经超声检查确定囊肿位置和囊腔的大小后即可进行超声引导穿刺。
分析超声引导介入治疗卵巢囊肿的临床研究作者：习俊郑宇徐晓霞来源：《维吾尔医药》2013年第06期摘要：目的：分析研究在超声引导下介入治疗卵巢囊肿临床疗效。
方法：将2011年3月1日-2013年1月30日来我院妇科门诊就诊60例卵巢囊肿患者，将其随机分为治疗组和观察组，其中治疗组30例，采取超声引导下介入治疗卵巢囊肿，对照组30例，采取外科手术治疗。
对比研究两组患者手术时间、医疗费用及治疗效果。
结果：术后6个月、1年随访调查发现两组疗效无显著性差异（ P>0.05），治疗组手术时间及医疗费用明显低于对照组（P关键词：超声；介入治疗；卵巢囊肿；临床疗效卵巢囊肿是我国妇科多发病和常见病，属于良性肿瘤范畴，好发于任何年龄段，尤以育龄妇女多见，临床常表现为进行性痛经，给女性患者带来诸多困扰[1]。
介入性超声拥有准确、方便、费用低、组织损伤小等优点，已取得广泛认可。
我院开展介入治疗卵巢囊肿技术早，积累了相当多的临床经验和科研资料，现将结果总结报告如下：1 资料与方法1.1研究对象随机将2011年3月1日-2013年1月30日来我院妇科门诊就诊的30例不愿意手术治疗的巢囊肿患者分为治疗组，年龄35-60岁，平均40±0.5岁，病程5个月到6年，平均2±0.8年，已婚45例，未婚15例。
其中单纯性囊肿45个，巧克力囊肿20个，测量囊肿最大为12.1cm×11.5cm×9.1cm，最小为3.7cm×3.3 cm×3.2 cm。
将同时间段来我院妇科就诊的30例剖腹手术治疗患者作为对照组。
就诊患者均有痛经病史，治疗前经超声及和实验室检查已确诊。
两组患者在年龄、病情、病程及囊肿大小等方面具有可比性。
且治疗组患者调查均无乙醇过敏史。
1.2治疗方法采用麦迪逊8000型彩色超声诊断仪（上海麦迪逊医疗器械有限公司），配3D5-8 EK型穿刺架，探头为3.5 MHz，穿刺针为18G的PCT穿刺针，长35cm。
探讨超声下穿刺介入治疗卵巢囊肿的临床效果
发表时间：2015-07-10T10:26:33.730Z 来源：《世界复合医学》2015年第6期供稿作者：刘凤英
[导读] 卵巢囊肿是一种较常见的女性常见病、多发病，并且近年来发生率呈逐年上升的趋势。
刘凤英哈尔滨市第二医院黑龙江哈尔滨 150056
【摘要】为了探讨超声下穿刺介入治疗卵巢囊肿的临床治疗效果。
研究者采用了如下方法：选取无酒精过敏的卵巢囊肿患者多例，不同年龄层次。
随机分为两组，一组为对照组，采用传统的开腹式手术治疗；另一组为观察组，采用超声下穿刺介入治疗。
两组患者年龄、症状、病程等一般资料无统计性意义上差异（P ＞ 0.05）。
实验最终结果是：这两组在手术时间、不良反应和术后随访中比较，观察组明显优于对照组。
由此研究者可以得出以下结论：卵巢囊肿为妇科常见疾病，超声引导下介入治疗能在创伤极小的情况下达到诊断和治疗卵巢囊肿的目的，且对卵巢功能的影响不大，主要适用于治疗单纯性卵巢囊肿和巧克力囊肿等良性病变，值得临床推广。
【关键词】介入治疗；超声穿刺；卵巢囊肿【中图分类号】R588.6【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-148-01 卵巢囊肿是一种较常见的女性常见病、多发病，并且近年来发生率呈逐年上升的趋势，传统的治疗方法是将部分卵巢或囊肿切除，但术后费用较高、有伤疤且存在并发症、易复发等缺陷，对女性身心伤害较大，尤其给是未婚未育患者带来较大的痛苦和较重的经济负担，虽然腹腔镜手术手术切口小，恢复快，但对卵巢囊肿进行剥除，若剥离面出血需电凝止血，过度电凝止血，有可能影响卵巢血供，损伤卵巢功能。
现在医院大多采用超声引导下穿刺介入治疗卵巢囊肿以Ｂ超定位，具有显示病灶准确，操作简便、迅速，费用低廉，患者组织损伤小、痛苦少，治疗效果明显，无放射性损害等优点。
1.一般的资料我院自2012 年12 月至2015 年3 月共收治卵巢囊肿妇女120 例，年龄19～61 岁，平均35.8 岁，已婚101 例，未婚19例，病程15d～2年。
所有患者均有腹痛、月经不调等症状，经多次彩色超声检查证实为各种卵巢囊肿。
囊肿直径3～15cm，平均6.5cm；4～10cm99例，>10cm 者19 例；单侧109 例，双侧11 例，其中滤泡囊肿40 例、卵巢浆液性囊肿54 例，巧克力囊肿26 例。
随机分为两组，治疗组（观察组）和对照组，治疗组60 例，采用超声下穿刺介入治疗，对照组60 例，采用传统开腹手术治疗。
两组在年龄、病程、临床症状中差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
2.实验方法在设定一般研究资料的基础上，研究者采用先进的实验仪器和分组对照实验来实施不同治疗方法。
2.1 实验仪器美国ATL3000 型彩色超声诊断仪，频率
3.5/5.5-7.5MHz 的侧进式凸式探头，相配穿刺附加器，长16-20cm 的一次性无菌PTCl7-21G 穿刺针，不同囊肿采用不同型号的穿刺针。
2.2 治疗方法事先询问患者有无酒精过敏史并签订术前治疗知情同意书。
还要向患者说明穿刺的方法，以消除患者顾虑并取得患者的积极配合。
避开经期，术前常规化验血尿常规、出凝血时间、常规心电图检查。
具体操作为：患者均排空膀胱，仰卧位，局部消毒皮肤，给予术中静脉麻醉，超声引导下根据卵巢囊肿的位置、大小选择穿刺途径，选择显示囊肿最清楚、距离探头最近、避开盆腔大血管及子宫的部位作为穿刺点，根据是否已婚选择腹部或阴道后穹隆进针，在局部麻醉后，要用彩超引导下穿刺使针尖达囊肿中心，彩超屏幕上可显示针尖的强回声在囊腔中心，固定穿刺针，拔出针芯，抽出囊肿液，送检。
在进行经阴道穿刺时，要取膀胱截石位，常规消毒，将装有穿刺架的阴道探头放入阴道部，探头顶端紧贴子宫阴道穹隆，实时超声显像下探查并选择最佳穿刺部位，插入穿刺针快速进针入囊肿腔内，确认针尖位于囊腔中心后即开始抽吸囊液。
记录抽出液量、颜色并留取未稀释的囊液送细胞学检查。
如囊液较稀应抽尽囊液，然后注入无水酒精；如囊液较黏稠，不易抽出，可注入生理盐水反复冲洗抽吸，直至囊液变稀、颜色变淡后再注入无水酒精，每次注入酒精量为抽出囊液的1/3-1/2，但不超过100ml，保留5min 后抽出。
再用无水酒精置换2 次，每次均保留5min。
若为多房性囊肿先刺入远方囊腔内，处理完后再退至近囊腔，多房囊肿每个囊腔应单独完成囊液抽吸以及无水酒精固化；如考虑炎性感染可注入并保留庆大霉素和糜蛋白酶。
完成后放入针芯，取出穿刺针，嘱患者卧床休息，给予抗生素预防感染。
随访内容主要是临床症状#妇科检查及B 超等。
2.3 疗效判断标准术后疗效的判断标准可以通过超声检查：治疗后第1、3、6 个月囊肿消失为治愈，治疗后第6 个月囊肿比治疗前缩小1/2 为有效；治疗后第6 个月囊肿比治疗前缩小<1/2 或囊肿与治疗前比较无变化视为无效。
还可以用激素检测方法：术后无需口服孕三烯酮或肌肉注射达菲林的患者在术前、术后1 个月及术后3 个月在月经周期的第3 天上午，抽取患者空腹静脉血，测定雌激素（E2）、卵泡刺激素（FSU）、黄体生成素（LH）的水平。
3.实验结果对两组患者进行长期的观察、日常指标记录和仪器测验数据可以得出如下一些结果。
3.1 不良反应的结果因囊腔注入硬化剂前先注入2%利多卡因并停留3min，本组病例术中无一例出现突发剧烈腹痛；因最后一次抽尽无水酒精不保留，亦无一例硬化剂外漏现象；5 例出现面红、心悸、心率加快等醉酒样表现，7 例患者术后出现下腹部坠胀不适，未做特殊处理，经数小时后自然消失。
3.2 术后恢复结果两组术后恢复效果未发现明显差异。
在手术时间、术后感染及疼痛方面却存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组手术平均用时51min，术后无感染现象，术后14 例患者出现局部疼痛（占28.30%），3d 后消失；对照组手术平均用时85min，34 例患者术后出现明显疼痛（占61.54%），进行疼痛治疗，术后感染2 例（占3.85%），经治疗恢复。
3.3 术后服用激素的结果部分术后无需口服孕三烯酮或肌肉注射达菲林的患者在术前与术后1 个月、3 个月予激素测定比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
4.实验结果讨论卵巢囊肿作为妇科临床常见病，多发于中老年女性，但近年来，随着人们生活习惯和社会环境的变化，该病也越来越向年轻化发展，再加上病情进展隐秘、缓慢，难以及早发现。
临床中，多是在体检或已出现白带增多、腹部不适、经量增多或延长等临床症状时才被发现。
过去我们多采用传统的手术方式进行囊肿切除，但手术创伤大，特别是对未生育的女性更会造成生理和心理的伤害，越来越不被患者所接受。
随着医疗技术的不断进步，介入手术治疗已逐步运用到临床。
超声检查可使其发现率、诊断率明显提高。
超声介入治疗是科技发展的产物，不但在诊断和发现病情方面具有优势，而且在超声引导下的介入治疗过程中医师可以清楚的看到囊肿的性状、大小、位置，整个过程医师都可以在清晰的视野下操作。
无水酒精作为介入因子，主要使囊肿内壁的上皮细胞脱水、蛋白凝固、坏死，失去分泌囊液的功能，达到治愈的目的。
结语：综上所述，把握好适应证及正确方法，超声引导下介入治疗是一种安全、有效、经济、简单易行的治疗卵巢囊肿的首选治疗方
式，且对卵巢功能的影响不大，值得在临床推广应用。
参考文献：[1]简萍，李斌，张军，等.腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术电凝止血对卵巢储备功能的影响[J].实用妇产科杂志，2009，25（11）：664-666.[2]薛翔.妇科腹腔镜手术中卵巢功能的保护问题［J］.中国实用妇科与产科杂志，2010，26（1）：19-22.[3]胡利文.不同方式卵巢囊肿保守性手术对卵巢功能影响的临床观察［J］.中国现代医生，2010，13（24）：22-23.。
