血透后病人的护理要点

血透护理和操作流程工作制度一、以“患者至上”为宗旨，热忱为患者服务，不断提高服务质量。

二、坚持岗位责任制，医师、护士、技师不得擅离职守。

三、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人，组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救。

四、医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文件的书写。

五、严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，护士完成当日工作后须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告。

六、定期检查急救器材、药品，保证抢救工作正常进行。

七、加强学术交流，开展科研工作，不断提高专业水平，对新技术的开展应做到有指证、有把握、有准备。

八、加强进修生的管理和培养，指定专人教学，不盲目放手。

血透室管理制度一、严格执行员工守则及“中心”的各项规章制度。

二、凡进入透析室的工作人员必须按规章着工作衣、帽、鞋。

三、进入“中心”应保持安静，室内定期进行消毒，做空气培养并记录。

四、室内各种仪器、器械、家具、被服等物品放在规定的位置上，严格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度，发现问题及时汇报，并记录破损、维修、遗失情况。

五、爱护公物，室内器械、物品均有专人负责，不得擅自外借挪用，如有特殊情况及时请示。

六、增收节支是每个员工的责任，注意节约水、电气，为了更好的提高经济效益，力求以最小的投入获得最大的效益。

七、提高警惕重视安全保卫工作，注意防火，防盗，防破坏，防事故。

随时注意消除隐患。

八、严格执行保密制度，在涉外活动中要做到内外有别。

九、禁止吸烟和随地吐痰。

医师职责1、负责“中心”的医疗、教学、科研等工作。

2、每日对每班病人巡诊一次，对危重病人随时诊察。

3、认真进行诊断、治疗和特殊操作，及时下达医嘱。

定期为病人化验。

4、认真书写病历等医疗文件，填写特殊报表，做好交接班工作。

5、参加值班、急诊、门诊、会诊及出诊等工作，组织临床病历讨论，决定患者的院内会诊或转科转院。

6、严格执行各项规章制度和操作规程，提高医疗质量，减少医疗差错，杜绝医疗事故。

.~血透病人护理惯例一、透析时严实观察生命体征，每小时测 T、PR、 BP遇有特别状况随时监测，并记录。

二、严格依据医嘱设定透析条件（降水量、透析时间、除水速度），并经第二人核对。

三、透析顶用药严格履行三查七对制度。

四、随时检查穿刺部位有无渗血、漏血，实时办理。

五、认识患者体重变化，随时与医生联系调理除水。

病情变化，保证透析充足。

六、透析中出现低BP时，取头低脚高位，减慢除水速度，适合增补0.9%生理盐水。

常常低BP 者可采纳高钠或取梯度高钠透析。

七、透析中高 BP 患者注意并发脑出血可采纳低钠透析或考虑血容量增加的因增添除水。

八、增强透析中生活护理。

九、增强壮康教育，踊跃进行卫生 ! 宣传，认识病人心理，教会病人心理，教会病人自己调整入量，计算体重及保护内瘘的方法。

十、向患者介绍护理内瘘的知识，教会其爱惜养护内瘘。

内瘘的护理1、保护术肢血管防止频频穿刺为内瘘符合术创建条件。

2、动一静脉内瘘符合术后，术侧肢体发生肿用、痛苦、应抬高术肢，切忌压迫手术部位。

鼓舞患者活动术肢，频频握拳，增添血液循环。

3、严实察看术后瘘状况可触摸到血管内搏动、听到血管杂音、发现异样实时办理。

2~4 周后、内瘘成熟可应用。

4、内瘘仅限于透析用。

不得用于取血或注射药物，且不能在内瘘侧肢体丈量血压（急救除外）。

5、不停改换穿刺点，挨次次序改换以保护血管。

6、防备血管瘤的形成，以松紧适量的护腕压迫血管怒张的部位。

7、穿刺时严格履行无菌操作，动作柔和矫捷。

8、回血拨针后贴创可贴，上边用消毒纸卷压迫止血，嘱病人 15 分钟后取下，切忌压迫时间过长而形成瘘血栓。

9、压迫纸卷松紧度以在双侧触摸到血管转动为适合。

10、因为各样原由造成的内瘘血栓，应极时到医院做相应办理。

血管通路护理惯例一、暂时血管通路护理惯例( 双腔静脉导管的护理)1、插管前，应做好解说工作，并见告患者插管过程中如何配合，以减少患者的惧怕、忧虑心理。

2、严格无菌操作，插管处准时换药( 颈内静脉 1 次／隔日，股静脉 1 次／日 ) ，并妥当固定。

血液透析的操作步骤及护理要点血液透析是一种常见的肾脏替代治疗方法，用于治疗晚期肾病患者。

它通过人工方式去除体内多余的废物和水分，帮助维持身体内部的平衡。

在进行血液透析操作时，有一系列的步骤和护理要点需要遵循，以确保患者的安全和透析的有效进行。

一、操作步骤1. 准备工作在进行血液透析前，需首先进行一系列的准备工作。

包括确认患者的健康状况和血液透析的适用性，评估患者的血液透析需求以及根据医嘱准备所需的设备和耗材。

2. 静脉通路建立血液透析需要通过合适的静脉通路进行，常见的通路有动静脉内瘘（AVF）和中心静脉导管。

根据患者具体情况选择适合的通路，并通过无菌操作进行建立。

3. 水质准备血液透析所使用的水质必须符合严格的要求，要求无细菌、金属离子和内毒素污染。

在透析前，需对透析机的水质进行测试，并进行适当的处理，以确保水质的安全性。

4. 透析液准备根据患者的透析处方，准备相应浓度和成分的透析液。

在准备过程中，应注意透析液的温度和无菌性。

5. 透析操作将患者连接到透析机，根据设定好的透析参数启动机器。

确保透析液的流速和温度符合要求，同时密切观察患者的体征和透析机的运行状态，及时调节参数。

6. 血流引流和回输在透析过程中，需定期检查患者的血压和透析液流速，并根据患者的耐受情况调整透析液流量。

透析结束后，须将回输的血液通路和透析机进行彻底的冲洗和消毒。

二、护理要点1. 密切监测患者状况护士需密切观察患者的生命体征、血压、心电图等情况，及时发现异常情况并采取相应措施。

注意监测患者的透析症状，如头痛、恶心等，及时评估透析效果。

2. 观察血液透析通路定期检查血液透析通路，如静脉内瘘，观察出血、温度异常、肿胀等情况。

注意保持通路通畅和清洁，定期更换透析针头。

3. 控制水分摄入和排出控制患者饮食中的水分摄入，避免水分过多导致体液过负荷。

监测尿量和体重变化，及时调整透析液流速和透析时间，以达到排除体内多余水分的目的。

4. 注意感染控制透析患者由于免疫力较低，易发生感染。

护理血透病人的注意事项
嘿！朋友们，今天咱们来聊聊护理血透病人的那些注意事项呀！这可真是个重要的话题呢！
首先，饮食方面得特别留意呀！哎呀呀，血透病人可不能随便吃吃喝喝。

要控制水分的摄入，不然会加重身体的负担呢！那些高钾、高磷的食物也要少吃，像香蕉、坚果啥的，可得小心着点呀！还有，蛋白质的补充得足够，但是也不能过量哇！这分寸可得拿捏好，你们说是不是？
然后呢，日常的起居也不能马虎！一定要保证充足的睡眠，嘿，可别熬夜哇！房间要保持干净、整洁，通风良好。

病人的衣物也要勤换洗，这样能减少感染的风险呢！
还有哇，心理护理也特别关键！血透病人往往心理压力很大，咱们得多多关心他们，陪他们聊聊天，让他们能保持积极乐观的心态呀！哇，这对病情的恢复可是有很大帮助的呢！
另外，要密切观察病人的病情变化呀！定期测量血压、体重，注意有没有出血、感染的迹象。

如果有异常，赶紧找医生，可不能耽搁哟！
在用药方面，也得严格按照医嘱来。

按时按量吃药，不能自己随便增减药量。

哎呀呀，这一点千万要记住哇！
还有就是运动啦！适当的运动可以增强体质，但要注意强度和时间，别太累着病人啦！
总之，护理血透病人真不是一件简单的事儿，需要我们方方面面
都考虑周到呢！咱们得多些耐心、细心和爱心，让病人能更好地恢复健康，大家一起加油哇！。

血透室专科技术护理常规第一节血透室危重患者护理常规一、血透室危重患者护理常规（一）患者安置护士及时接待病人，将患者安置于合适床位。

（二）护理评估评估患者病情和护理需要，熟悉危重症患者的病情、主要治疗、制定护理计划。

（三）制度执行1. 认真执行护理查对制度，交接班制度，危重患者抢救制度等护理核心制度。

2. 准确及时执行医嘱，及时正确完成各种治疗。

3. 严格执行床边交接班。

4. 保证抢救药品、器材齐全在位，功能完好。

（四）引血上机按医嘱的治疗模式执行，设置机器参数。

（五）严密观察病情1. 根据患者病情、医嘱、护嘱做好病情观察。

2. 出现病情变化，及时通知医生处理。

3. 每小时查看一次，有变化随时增加查看频率。

（六）安全护理1．评估危重症患者跌倒、坠床、压疮危险因素，做好预防护理措施，做好告知和相关记录，严格交接班。

2．对于谵妄、躁动和意识障碍的患者拉起护栏，做好约束。

并做好告知，防止意外发生。

牙关紧闭、抽搐的患者可用牙垫、开口器，防止舌及口唇咬伤。

（七）安全记录根据病情和医嘱处理做好护理实时记录。

（八）心理护理1. 在危重症患者抢救生命的同时，要做好家属和患者的宣教工作，关心爱护患者，消除紧张恐惧感和家属的焦虑。

2. 认真履行告知义务，保护患者的隐私。

（九）透析后护理1. 回血下机，护送病人回病房，与病房护士做好床旁交接。

2. 告知家属注意事项。

第二节血透室一般护理常规一、一般护理常规（一）透析前1. 首先应做好各种准备工作。

（开水系统、开机自检、管路预冲）2. 了解患者各方面情况。

（血压、体温、水肿的情况、有无出血倾向，抗凝血药应用情况、透析时间、每周透析次数。

）3. 检查机器运转是否良好，透析管路与透析器各连接处是否紧密，是否安装正确。

4. 根据患者体重及身体状况，合理选择抗凝血药，设定超滤量和透析模式。

5. 严格执行无菌操作原则。

6. 上机时，血流量不宜开大，一般控制100-150ml/min,上机后核查各项参数，血路管上分支上的夹子是否关闭，机器的温度及电导度是否设置正常，肝素泵和肝素夹子是否打开，透析器与血路管连接是否紧密，空气监测是否在工作状态，妥善固定血管路，避免管路受压、扭曲。

血透室护理总结报告
一、引言
血液透析是一种重要的治疗手段，对于肾功能损伤患者来说，血透室的护理工作至关重要。

本报告旨在总结血透室护理工作的关键要点，提高护理质量，保障患者安全。

二、血透室环境管理
1.保持血透室清洁整洁，定期消毒。

2.定期检查空调、排风系统，确保空气流通。

3.做好废弃物处理，避免交叉感染。

三、患者护理
1.根据患者情况选择适当的血透器和穿刺部位。

2.注重穿刺部位的消毒与护理，减少感染风险。

3.适时监测患者血压、体重等指标，发现异常及时处理。

四、血透过程护理
1.注意观察患者出血情况，避免血栓形成。

2.监测透析机器运行情况，确保安全有效。

3.做好血透结束后的护理工作，包括止血、救护等。

五、并发症处理
1.对于发生并发症的患者，如低血压、肌肉痉挛等，应采取及时有效的
处理措施。

2.加强对患者家属的护理教育，提升家属对并发症的认识。

六、护理人员培训
1.不定期进行血透护理培训，更新护理知识。

2.加强团队协作，提高护理人员工作效率和护理质量。

结语
通过对血透室护理的总结报告，我们可以看到，在血透治疗中，护理是至关重要的。

只有做好每一个细节，才能保障患者的健康安全。

希望全体护理人员共同努力，提升血透室护理水平，为患者提供更好的服务。

血透病人护理常规护理血透病人的常规流程包括以下十个方面。

首先，在透析过程中要密切观察病人的生命体征，每小时测量体温、脉搏和血压，遇到特殊情况要随时监测并记录。

其次，必须严格按照医嘱设定透析条件，如降水量、透析时间和除水速度，并经过第二人查对。

第三，透析中用药必须严格执行三查七对制度。

第四，要随时检查穿刺部位有无渗血或漏血，及时处理。

第五，要了解病人体重的变化，随时与医生联系调节除水，以保证透析的充分。

第六，当病人出现低血压时，要取头低脚高位，减慢除水速度，并适当补充0.9%生理盐水。

对于经常低血压的病人，可以采用高钠或梯度高钠透析。

第七，对于透析中高血压的病人，要注意并发脑出血，可以采用低钠透析或考虑增加除水的因素以增加血容量。

第八，要加强透析中的生活护理。

第九，要加强健康教育，积极进行卫生宣传，了解病人心理，教会病人自己调整入量、计算体重及保护内瘘的方法。

最后，要向患者介绍内瘘的护理知识，教会其爱护和保养内瘘。

内瘘的护理需要注意以下十个方面。

首先，要保护术肢血管，避免反复穿刺，为内瘘吻合术创造条件。

其次，在动一静脉内瘘吻合术后，术侧肢体发生肿胀和疼痛时，应抬高术肢，切忌压迫手术部位。

要鼓励患者活动术肢，反复握拳，增加血液循环。

第三，要严密观察术后瘘情况，可触摸到血管内搏动、听到血管杂音，发现异常及时处理。

第四，内瘘仅限于透析用，不得用于取血或注射药物，且不能在内瘘侧肢体测量血压（抢救除外）。

第五，不断更换穿刺点，依次顺序更换以保护血管。

第六，要防止血管瘤的形成，以松紧适度的护腕压迫血管怒张的部位。

第七，穿刺时要严格执行无菌操作，动作轻柔敏捷。

第八，回血拨针后贴创可贴，上面用消毒纸卷压迫止血，嘱病人15分钟后取下，切忌压迫时间过长而形成瘘血栓。

第九，压迫纸卷松紧度以在两侧触摸到血管转动为适宜。

最后，对于各种原因造成的内瘘血栓，应及时到医院做相应处理。

血管通路护理常规分为临时血管通路和永久性血管通路。

连续性血液净化的护理要点有哪些要想真正长期维护血透患者生命线，我们需要保护血透患者的血管通路以及正确的护理措施。

一、保护血液净化患者的血管通路1、透析前，保持手臂清洁，清洁油膏，以免影响针的固定。

透析后，避免在穿刺处与水接触，防止感染；2、注意食品卫生，防止腹泻导致内瘘因脱水而闭塞；3、透析时注意调整血压，防止低血压；4、防止内瘘受到压力和冲击，特别是在公共汽车、商场等拥挤场所；不要使瘘侧手臂提过重的东西；5、每天检查内瘘是否通畅：用手指轻触瘘口，感觉有震颤或呼呼声，说明瘘口通畅。

如果没有这种感觉或瘘管突然疼痛，请及时就医；6、指导正确的止血方法：拔出针头后，用拇指轻按入针方向，因为每次穿刺都会在皮肤和内瘘血管壁上分别留下一个针眼。

只有对两个针眼正确按压才能真正起到止血的作用。

压力应适当，以免渗血，一般以感受到震颤为标准。

按压时间大约是5-10分钟。

取下棉球后，观察穿刺点5分钟；7、对于有血管瘤的患者，可用弹力绷带包扎，以防止破裂和大出血；8、病人还应知道瘘侧手臂不可以打点滴、输血、抽血和血压测量；9、可用于多磺酸粘多糖软膏：具有活血化瘀消肿止痛、预防血栓形成的作用；此外，还可适当用于肝素软膏，具有预防血栓形成的作用。

二、连续性血液净化护理问题1、自体动静脉瘘堵塞，怎么办？AVF闭塞常由穿刺点或吻合口瘢痕组织狭窄引起。

因此，一种简单的方法是在阻塞的近端制造一个新的瘘管。

由于静脉壁增厚，新的瘘管建立后可以立即进行血液净化。

2、人工血管动静脉瘘堵塞，怎么办？人工血管血栓形成后，传统方法可以采用切开人工血管，并用专用导管清除人工血管中的血栓。

如果有狭窄的地方，可以通过手术来修复。

2009年以来，国内率先采用局部穿刺溶栓的方法，即细针穿刺人工血管瘘，注射溶栓药物清除人工血管内血栓，血管造影显示狭窄部分，球囊扩张狭窄部分，恢复通路，接受治疗的患者创伤小，无手术创伤面，对血液净化无影响，无需深静脉导管。

3、出血途径的肢体肿胀是怎么回事？在血液净化回心脏的过程中，肢体肿胀常由静脉狭窄或闭塞引起。

血液透析患者的护理要点血液透析是一种常见的治疗肾功能衰竭的方法，对于血液透析患者的护理要点非常重要。

本文将从饮食、药物管理、感染预防等方面介绍血液透析患者的护理要点。

一、饮食管理1. 控制液体摄入量：血液透析患者的肾功能受损，无法有效排除体内多余的液体，因此需要限制液体摄入量。

根据患者的具体情况，医生会给出每日的液体摄入量限制，患者应该严格控制饮水量，避免出现水肿等不良反应。

2. 控制钠摄入量：血液透析患者通常需要限制钠的摄入量，以避免水钠潴留。

患者应该避免食用高盐食物，如咸菜、腌制品等，尽量选择新鲜的食材，并使用少量的盐进行烹饪。

3. 控制蛋白质摄入量：血液透析患者的蛋白质代谢通常较差，因此需要适量控制蛋白质的摄入量。

患者可以选择高生物价值的蛋白质食物，如鱼、瘦肉、蛋类等，并根据医生的建议确定每日的蛋白质摄入量。

4. 补充透析期间流失的营养物质：血液透析过程中，患者会流失一定的营养物质，因此需要适当补充。

患者可以根据医生的建议选择合适的营养补充品，如维生素、矿物质等。

二、药物管理1. 定期监测血液透析患者的药物浓度：由于血液透析会清除体内的药物，因此需要定期监测患者的药物浓度，以确保药物的疗效和安全性。

医生会根据患者的具体情况调整药物的剂量和给药时间。

2. 避免与透析液相互作用的药物：透析液中含有一定的成分，某些药物可能会与透析液发生相互作用，影响药物的疗效。

患者在使用药物时应告知医生，以便医生根据透析液的成分调整药物的剂量或给药时间。

3. 注意药物的副作用和不良反应：血液透析患者的肾功能受损，药物的代谢和排泄可能会受到影响，增加药物的副作用和不良反应的风险。

患者在使用药物时应密切关注自身的反应，如出现不适应及时告知医生。

三、感染预防1. 保持透析器的清洁和消毒：透析器是血液透析的重要设备，需要定期清洁和消毒，以避免细菌和病毒的感染。

患者在透析过程中应注意保持透析器的清洁，避免污染。

2. 注意透析部位的护理：血液透析患者通常需要在体内植入透析导管或动静脉内瘘，这些部位容易感染。

血透患者健康教育一、饮食护理1、摄取足够的蛋白质和热量，可选用的食物有鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，不宜用干豆类及豆制品、硬果类等非必需氨基酸高的食物。

2、限制钠盐的摄入。

3、限制钾的摄入：慎用含钾高的食物，如蘑菇、海菜、豆类、莲子、卷心菜、榨菜、香蕉、橘子等。

4、限制磷的摄入，应避免食用含磷高的食物。

如蛋黄、全麦面包、内脏类、干豆类、硬核果类、奶粉、乳酪、巧克力等。

5、适当补充维生素：可口服维生素及叶酸。

二、中心静脉插管护理：1、留置导管期间应做好个人卫生，保持导管干燥、清洁，避免弄湿、弄脏。

如果穿刺处出现红、肿、热、痛，应及时处理，以防感染扩散。

2、股静脉穿刺者患测下肢不得弯曲90度，也不宜过多起床活动。

保持会阴部的清洁，会阴护理每日2次。

腹股沟股静脉留置导管者不宜过多走动，不干体力活，尽量不弯腰，留置导管这一侧的大腿与身体躯干不做90度弯曲姿势，大便时采用坐便马桶，睡觉时取平卧位或导管对侧卧位，防止血液倒流堵塞导管。

3、颈部静脉留置导管者头部不宜剧烈转动，以防留置导管滑脱。

颈内静脉或锁骨下静脉置管者应尽量穿开襟上衣，并且动作幅度不要太大，不要过猛，以免脱衣服时将留置导管拔出。

一旦滑脱，应立即压迫止血并及时妥善处理。

4、中心静脉留置导管是血透专用，一般不宜抽血、输液等。

三、血液透析病人的饮水1、水份控制小技巧①茶、啤酒、菜汤、果汁及多汁水果，如西瓜等含有较多水份，进食时应该考虑其中所含的水份。

②尽量少吃腌制食物及加工品，尤其是味精、盐，以避免口渴。

③稍微口渴，用棉花棒湿润嘴唇或漱口，十分口渴时再小口喝水。

④试着做轻度运动或找事情做，尽可能使身体保持活动状态，促进排汗，减轻想喝水的感觉。

⑤每天早晚称量体重，评估一下水分是否摄取太多，同时减少菜汤、肉汤、多汁水果等摄取。

2、水分控制原则限制液体的摄取，透析期间以体重增长每天不超过1公斤为宜，且两次透析之间体重的增加应控制在2～2.5公斤为宜，即最多不超过干体重的4%。

血透院感护理知识1. 介绍血透是一种常见的治疗方法，用于帮助肾脏功能衰竭的患者进行排尿功能。

由于血液透析与血液接触，患者在进行血透治疗时容易感染病原体，因此院感护理非常重要。

本文将介绍血透院感护理的相关知识，包括手卫生、消毒、个人防护、环境清洁等方面。

2. 手卫生手卫生是预防院感的关键步骤之一，血透护士在进行血透治疗前、中、后都需要正确执行手卫生措施。

手卫生包括两种方式：洗手和手消毒。

•洗手：使用流动水和消毒皂进行洗手。

打开水龙头，让水流过双手，涂抹适量的消毒皂，搓手20秒以上，特别注意指缝、指甲周围、手背等部位。

然后用水将手洗净，用纸巾擦干双手，并用纸巾关闭水龙头。

•手消毒：在无水环境下，使用含酒精的手消毒剂进行手消毒。

取适量的手消毒剂，涂抹于双手的所有表面，按照正确的步骤进行搓手，至少搓手20秒。

注意也要搓洁净指缝、指甲周围和手背等部位。

3. 消毒血透机器、血管等与患者直接接触的物品需要定期进行消毒。

以下是消毒操作的简要步骤：•血透机器消毒：每次血透治疗结束后，需要对血透机器进行彻底的消毒。

可使用医用酒精或500mg/L有效氯浓度漂白粉溶液进行消毒。

•血管消毒：在进行接入点处理和拔针后，需要及时对接入点进行消毒。

可使用2％的氯己定直接涂于皮肤上，停留1-2分钟，然后用无菌棉球擦净。

4. 个人防护血透护士需要做好个人防护，以防感染传播。

以下是个人防护的要求：•戴手套：在进行血透操作时，护士必须戴无菌手套。

佩戴手套前需要先进行手卫生，佩戴手套后注意不要触摸其他物品，以防止污染。

•戴口罩：在与患者直接对话、接触时，护士应戴上口罩，以防止飞沫传播。

•穿戴无菌袍：进行血透操作时，护士应穿戴无菌袍，确保操作的环境清洁。

5. 环境清洁血透室的环境清洁也是预防院感的重要环节之一。

以下是血透室环境清洁的主要措施：•定期清洁：血透室需要每日进行清洁，频率视情况而定。

清洁包括地面、墙壁、桌面、设备等各个角落。

•消毒剂选择：在进行清洁过程中，要选择适当的消毒剂，如含酒精的消毒液、有效氯浓度溶液等，确保杀菌效果。

诱导期血液透析病人的护理【摘要】诱导期血液透析病人是一个需要特别关注和细致护理的群体，在护理过程中需要注意一些重要事项。

首先是皮肤护理，要保持皮肤清洁干燥，避免损伤和感染。

输液护理是另一个重要环节，护士需要确保输液管路通畅，避免血栓和漏液。

在护理过程中，感染预防措施是必不可少的，护士需要严格遵守无菌操作规范，预防交叉感染的发生。

环境护理也至关重要，要保持透析室的清洁和舒适，为患者营造舒适的治疗环境。

通过细致的护理，可以有效预防并减少诱导期血液透析病人的并发症，提高治疗效果和患者的生活质量。

【关键词】诱导期血液透析病人，护理，注意事项，皮肤护理，输液护理，感染预防措施，环境护理，总结。

1. 引言1.1 诱导期血液透析病人的护理概述诱导期血液透析病人的护理是指在血液透析治疗开始后的最初阶段，病人往往需要接受更加细致和全面的护理。

在这个阶段，病人的身体状况比较脆弱，容易出现并发症，因此护理工作尤为重要。

诱导期血液透析病人的护理主要包括注意事项、皮肤护理、输液护理、感染预防措施和环境护理等内容。

通过细致的护理，可以帮助病人顺利度过诱导期，减轻不适感，提高治疗效果。

在诱导期护理中，护士需要密切观察病人的病情变化，及时采取必要的护理措施。

要做好皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，避免出现皮肤问题。

输液护理是诱导期护理中的重要一环，需要确保输液顺畅、无渗漏。

感染预防和环境护理也是不可忽视的部分，可以有效减少感染的发生率，提高病人的生活质量。

诱导期血液透析病人的护理是一个复杂而重要的工作，需要护士具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。

通过科学规范的护理措施，可以为病人提供更加安全有效的治疗，促进病人康复。

2. 正文2.1 注意事项注意事项是诱导期血液透析病人护理中至关重要的一环，以下是一些要点：1. 注意病人的体征和症状，包括血压、体重、尿量等变化，及时发现并报告异常情况；2. 确保透析过程中病人的安全，避免跌倒、滑倒等意外事件的发生；3. 在透析前检查透析器、透析管路等设备是否完整无损，并进行正确连接；4. 注意卫生保洁，包括手部消毒、换药、清洁环境等措施；5. 维持透析过程中的病人舒适，包括调整体位、畅通呼吸、保持通风等。

血透室护理常规汇编一、血液净化中心一般护理常规 (3)二、血液透析护理常规 (3)三、血液灌流护理常规 (5)四、连续性血液净化治疗（CBP）护理常规 (6)五、血浆置换护理常规 (7)六、单纯超滤护理常规 (8)七、动静脉内瘘护理常规 (9)一、血液净化中心一般护理常规1.在血液净化治疗操作前，向病人及家属解释治疗的目的和方法，使其理解配合，同时通过良好的护患沟通减轻病人的焦虑和恐惧心理。

2.评估病人的身体状况，作好相应护理。

3.嘱咐或协助病人排尿排便，采取舒适卧位。

4.操作时要戴好帽子、口罩及手套，严格无菌操作和查对制度。

5.血液净化前、后各测血压、脉搏一次，净化过程中每30~60分钟巡视病人一次，根据病情和医嘱测量生命体征，严密观察病情变化及机器的运行情况。

6.协助病人必要的生活护理：用餐、排便等。

7.认真作好血液净化记录。

8.切实作好相应的健康教育。

二、血液透析护理常规一、评估病情1.评估病人一般情况，如病人的意识、生命体征、营养摄入的能力等。

2.评估病人颜面、四肢的水肿情况；称体重，了解两次透析间期体重增长情况。

3.评估病人有无手术及出血倾向。

4.评估病人的血管通路情况，包括深静脉置管或动静脉内瘘通畅情况，病人对血管通路维护的掌握情况。

5.评估病人原发病及有无其它急慢性并发症，如高血钾、急性心力衰竭、脑血管意外等；评估病人对血透并发症的了解情况。

二、护理措施1.每次透析前、后协助病人称体重，测量BP、P，并记录。

2.根据医嘱和病人情况正确设定病人的透析参数，如透析模式、透析时间、超滤量、透析液温度、抗凝方式及抗凝剂的种类和量。

3.严格按上机操作流程，认真执行查对制度和无菌操作原则，给病人上机后自我查对治疗参数，并依次检查体外循环管路系统各连接处是否紧密，管路有无扭曲，各侧支夹子是否处于正常开或闭状态，静脉压力和空气检测是否在正常工作状态，自我检查后再次请他人查对。

4.病人在透析过程中严密观察病情变化，每30分钟巡视一次：观察机器运转、超滤状况；观察病人穿刺部位或置管处有无出血；观察透析器、血路管道内血液的颜色，有无凝血；观察跨膜压、静脉压变化，如有异常情况及早发现、及早处理。

血透长期导管的护理要点
1. 局部皮肤护理
除严密观察局部皮肤有无红肿、热痛等炎症反应外，每日以碘酒、酒精消毒穿刺点，待挥发干燥后，加用碘伏，因碘伏具有逐渐释放碘的性能，能起到持续灭菌作用。

此外，应用碘伏的局部皮肤有一层深棕色薄痂形成，可起到掩盖导管皮肤入口处的作用，对防止细菌沿导管旁窦道行入血液有肯定的疗效。

再以3M透明薄膜覆盖穿刺点及导管，因其具有良好的透气性、无菌，不易造成封盖部位皮肤排泄物无法挥发而导致感染。

这些可能是本组无感染者发生的主要原因。

另需严密观察体温变化，体温是中心静脉导管留置过程中监测感染发生的重要指征，当病人突然出现发冷发热，体温骤然升高，临床上又查不出其它原因时，应考虑为导管相关感染。

2. 防栓塞护理
留置导管末端接肝素锁，因肝素锁可防止导管内血液凝固，使细菌介入的可能性减少。

头皮针插入肝素锁内输液，每日输液结束时经头皮针注入肝素液3ml (125U/ml)，速度宜慢，并注意将头皮针退至只留针尖，以保证肝素液充满整个管腔，从而避免相对降低肝素液浓度导致堵塞。

每日在接上头皮针时，注意回抽血液，以确定导管是否通畅，若末见回血，应判断是否脱管或是管内回血凝固。

空气栓塞常发生在深部静脉置管中，如不迅速采取措施，病人将在几分钟内空气栓塞死亡。

本组患者在穿刺前均备好输液泵装置，根据输液泵的功能设置报警项目，如发生堵塞、空气、输液完毕等，
以确保液体顺利进入机体及避免意外事故的发生。

血透护理要点
嘿，朋友们！今天咱就来好好唠唠血透护理要点。

你说，血透就像身体的一次“大清洁”，把那些不好的东西都给过滤掉，让身体重新清爽起来。

那怎么才能把这个“大清洁”做好呢？
首先啊，饮食可太重要啦！就像汽车得加好油才能跑得快，咱身体也得吃对东西。

别吃那些太咸、太油腻的玩意儿，反问一下，这不就等于给身体添乱嘛！多吃点优质蛋白，像鸡蛋、牛奶啥的。

“老张，你可别又偷吃咸肉啦！”这可不是开玩笑的。

然后呢，要注意水分的摄入哟。

你想想，要是水喝多了，那身体的负担得多重啊！就像船装太多东西会沉一样。

有一次，小李就没注意，结果透析的时候可难受了。

还有啊，要保护好透析的通路，那可是身体的“生命通道”呀！就跟宝贝似的，不能让它受伤。

“哎呀，你小心点，别碰到这儿啦！”
别忘了定期检查哟！这就像是给身体做“体检”，只有这样才能及时发现问题呀。

咱可不能马虎，这可是关乎生命的大事呢！
总之，血透护理要点可一个都不能马虎。

只有把这些都做好了，我们才能更好地面对生活，难道不是吗？血透并不可怕，只要我们认真对待，就一定能让生活依旧充满阳光！让我们一起加油，为了更好的明天！。

血液透析的护理
概念：血液透析是用透析膜来隔开血液和透析液，在膜的两侧血液和透析液通过扩散、吸附及对流的原理清除毒素，通过超滤和渗透清除体内潴留的水分，补充需要的物质，矫正水、电解质及酸碱平衡的治疗方法。

饮食护理：
1.蛋白质：慢性肾衰进行血液透析治疗患者，蛋白质的摄入应比透析前增多，以补充透析过程中丢失，每日蛋白质供给量为 1.0-1.2g∕kg,以优质动物蛋白为主。

植物蛋白中的蚕豆、绿豆、赤豆、花生等含非必需氨基酸较多，且含磷较高，不宜多吃。

动物内脏含磷，不吃为好。

2.碳水化合物：每餐米、面量最好限于100g左右。

3.脂肪：以低脂饮食未宜。

4.水与盐：要限制饮水量，并进食低盐饮食。

非透析日控制体重增加以Vlkg/日为宜。

动静脉内瘦护理
动静脉内瘦被喻为透析病人的生命线。

为了延长动静脉内痿的使用寿命，应注意以下几点：1.造瘦术后严格护理，密切观察静脉侧有无震颤，听血管杂音。

术后要注意抬高术侧肢体,臧轻浮肿。

术后第2天可开始轻轻握拳，3天后活动手臂，770天后采用挤压握力圈，已促进内瘦尽快成熟。

禁止在手术侧肢体穿刺注射及测血压。

2.内痿在术后4-6周成熟，要待成熟后才能使用内瘦时，要注意防止感染。

3.透析后应观察穿刺处是否有出血；穿刺处压迫力度要适宜，压迫过紧或时间过长，容易引起相关血管通路闭塞，压迫力度过松会导致渗血；压迫时间以20-30分钟，局部不出血为宜。