血液透析护理要点

血液透析的操作步骤及护理要点血液透析是一种常见的肾脏替代治疗方法，用于治疗晚期肾病患者。

它通过人工方式去除体内多余的废物和水分，帮助维持身体内部的平衡。

在进行血液透析操作时，有一系列的步骤和护理要点需要遵循，以确保患者的安全和透析的有效进行。

一、操作步骤1. 准备工作在进行血液透析前，需首先进行一系列的准备工作。

包括确认患者的健康状况和血液透析的适用性，评估患者的血液透析需求以及根据医嘱准备所需的设备和耗材。

2. 静脉通路建立血液透析需要通过合适的静脉通路进行，常见的通路有动静脉内瘘（AVF）和中心静脉导管。

根据患者具体情况选择适合的通路，并通过无菌操作进行建立。

3. 水质准备血液透析所使用的水质必须符合严格的要求，要求无细菌、金属离子和内毒素污染。

在透析前，需对透析机的水质进行测试，并进行适当的处理，以确保水质的安全性。

4. 透析液准备根据患者的透析处方，准备相应浓度和成分的透析液。

在准备过程中，应注意透析液的温度和无菌性。

5. 透析操作将患者连接到透析机，根据设定好的透析参数启动机器。

确保透析液的流速和温度符合要求，同时密切观察患者的体征和透析机的运行状态，及时调节参数。

6. 血流引流和回输在透析过程中，需定期检查患者的血压和透析液流速，并根据患者的耐受情况调整透析液流量。

透析结束后，须将回输的血液通路和透析机进行彻底的冲洗和消毒。

二、护理要点1. 密切监测患者状况护士需密切观察患者的生命体征、血压、心电图等情况，及时发现异常情况并采取相应措施。

注意监测患者的透析症状，如头痛、恶心等，及时评估透析效果。

2. 观察血液透析通路定期检查血液透析通路，如静脉内瘘，观察出血、温度异常、肿胀等情况。

注意保持通路通畅和清洁，定期更换透析针头。

3. 控制水分摄入和排出控制患者饮食中的水分摄入，避免水分过多导致体液过负荷。

监测尿量和体重变化，及时调整透析液流速和透析时间，以达到排除体内多余水分的目的。

4. 注意感染控制透析患者由于免疫力较低，易发生感染。

血液透析护理常规一、血液透析护理常规1．严格无菌操作原则，防止血源性传染病及各种感染。

2．在饮食护理上，规律性血液透析患者给予充足热量、优质高蛋白[1. 2~1.3g/(kg．d)]、低钾、低磷饮食。

3．透析前应评估患者临床症状、血压、体重及血管通路状态，评估透析使用物品信息及机器设备性能完好。

4．取舒适体位，卧位为主。

5．透析过程护理(1)参数设定：根据血液透析治疗方案，合理设置超滤率、温度、电导度、特殊透析液配方( Ca2+、K+)等，选择合适的透析器和管路。

(2)抗凝剂使用：评估抗凝剂的使用情况，既往有无出血和透析器凝集现象，合理使用抗凝剂。

有出血倾向者采用特殊抗凝方法或无肝素透析，按照治疗需要设定生理盐水冲洗时间及冲洗量，密切监测静脉压、跨膜压，出现透析器及管路凝集时及时更换。

(3)顺血流方向正向预冲透析器和管路，排尽气体。

生理盐水冲洗量不少于lOOOml。

(4)巡视机器运转情况、血管通路情况及体外循环情况，设定机器治疗参数安全范围，监测动静脉压力及跨膜压等变化。

及时汇报病情变化，根据医嘱调整超滤率等治疗参数。

(5)每0.5-1小时监测生命体征，必要时测定血糖及透析前后电解质。

(6)重视患者主诉．及时发现透析相关医疗、护理、技术等并发症，并处理。

6．透析后护理(l)透析治疗结束时治疗参数及效果达标，并使用生理盐水全程回血。

(2)内瘘血管以弹力绷带压迫止血，松紧以压迫后能触及动脉搏动为度，压迫时间为l5-20min，听诊内瘘杂音是否良好。

(3)正确处理透析后医疗废弃物，并符合感染管理要求。

7．在健康教育方面，告知患者血液透析原理、透析过程中可能发生的问题及预防和处理方法，血管通路的居家护理以及饮食、用药、运动、并发症管理的知识和技巧。

二、血液灌流护理常规（急性中毒）1.严格无菌操作原则，有相关意外发生预案，保证治疗过程安全有效。

2．操作前评估患者生命体征，有无血压下降、呼吸困难、面色苍白、发绀等症状。

血透患者护理目标及措施
《血透患者护理目标及措施》
患有慢性肾脏病的患者可能需要进行血液透析治疗，以帮助他们的肾脏过滤废物和多余的液体。

对于血透患者来说，护理目标是提供有效的透析治疗，并确保他们的身体和心理健康得到维护。

下面是一些血透患者护理目标和相应的措施。

1. 保持透析通路通畅
- 观察血透通路，确保无出血、感染等问题
- 定期检查通路是否有阻塞，及时解除
- 遵循无菌技巧操作，防止感染发生
2. 控制透析液温度和流量
- 监测透析液温度，并根据患者需要调节
- 确保透析液流速恰当，避免出现低血压等问题
- 注意观察患者有无发热、呕吐、寒战等症状
3. 维持透析患者体液平衡
- 监测患者体重变化，确定透析液排出的合理量
- 饮食控制和液体摄入的管理，防止体液过多潴留
- 在透析前后对电解质水平进行监测，并及时纠正异常值
4. 管理并发症
- 观察患者有无低血压、心律失常等反应，及时处理
- 对于可能出现的心理和情绪问题，提供心理支持和咨询
- 对于常见的并发症如感染、抗凝、出血等，进行预防和处理
5. 定期评估患者病情和透析治疗效果
- 收集和记录患者病史、体征和相关化验结果
- 观察透析治疗对患者身体状况的影响，并调整治疗方案
- 定期进行透析充分性和净化效果评估，确保有效的治疗效果
综上所述，血透患者护理的目标是提供安全、高效的透析治疗，并维持患者的体液平衡和身心健康。

护士需要密切监测患者的病情和透析治疗效果，并采取相应的措施来预防和处理并发症，保证患者获得最佳的护理和治疗效果。

血液透析病患护理常规1. 导言本文档旨在介绍血液透析病患的护理常规，以提供相应的指导和参考。

血液透析是一种常见的治疗方法，用于帮助肾功能受损的患者排除体内的废物和多余液体。

对于血液透析病患的护理要求严格，下面将介绍一些常规事项。

2. 预备工作在进行血液透析前，护士需要进行以下预备工作：- 准备好透析室的设备和器材，确保其正常工作。

- 检查病患的血液透析处方，并确保透析机的参数设置正确。

- 询问病患是否有过敏史或其他特殊情况，以便做好相应的准备工作。

3. 透析过程中的护理在血液透析过程中，护士需要注意以下事项：- 确保透析机与病患连接正常，监测透析机的运行情况。

- 定期检查透析机参数，如透析液温度、流速等，以确保透析过程的顺利进行。

- 观察病患的体征和症状，如血压、心率、呼吸情况等，及时报告异常情况。

- 监测病患的出血情况，注意处理透析针脱落或漏血的情况。

- 帮助病患调整体位，保持透析过程的舒适度。

- 在透析过程中与病患进行交流，提供必要的支持和安慰。

4. 透析后的护理血液透析结束后，护士需要进行以下护理工作：- 定期观察病患的生命体征，并记录相关数据。

- 观察病患的情绪和精神状态，及时解答其疑问和提供支持。

- 检查病患的透析部位，确保无明显出血或感染。

- 监测病患的排尿情况，观察尿量和尿液性状是否正常。

- 根据病患的具体情况，制定相应的饮食和药物管理计划。

结论血液透析病患的护理是一项细致而重要的工作。

护士需要细心观察和监测病患的情况，及时处理异常情况，并提供必要的支持和护理。

通过遵循以上护理常规，可以提高血液透析病患的生活质量和治疗效果。

血透室专科护理常规一、血液透析护理常规一、透析前的护理1、心理护理：讲解血液透析的有关知识，排解恐惧心理，使病人及家属和医护人员紧密配合。

2、每次透析前测定病人体重及生命体征。

3、熟练掌握透析机的操作规程及穿刺技术，严格无菌技术操作规程。

4、打算好透析用药〔生理盐水、肝素〕、急救药、高渗葡萄糖、10%葡萄糖酸钙、地塞米松及透析液等。

5、待血液透析机开机后各项指标〔透析液温度、电导度、流量及监护指标〕稳定后开始透析。

二、透析中的护理1、严格遵守无菌操作技术，动作熟练、轻松，尽量减少病人的痛楚。

2、检查管道，各种管道连接要紧密，不能有空气进入。

3、透析开始时血流要从慢〔50ml/min〕逐渐增快，约15min左右才能使血流量到达200ml/min以上，血流量稳定后，设置好各种报警阈值。

4、透析中病情观察生命体征监测，急诊透析病人15-20min观察一次，慢性透析病人30-60min观察一次。

紧密观察处理各种透析监护系统的报警，机器故障。

紧密观察并发症的先兆表现。

三、并发症的预防和护理1、热源反响：常在透析开始30-75min开始，静脉注射地塞米松5mg，严峻者更换新透析器及管道，甚至终止透析。

2、低血压:采取头低脚高位，停止超滤，减慢泵速，吸氧，必要时快速补充生理盐水100-200ml,或50%葡萄糖、输血浆和白蛋白，结合病因，准时处理。

3、失衡综合症通常表现为头痛、恶心、呕吐，重者视力模糊昏迷甚至死亡。

在开始接受透析医治时透析时间应小于4小时，脱水速度不宜过快，重者可给予50%葡萄糖或高渗盐水静脉注射。

必要时给予冷静剂及其他对症医治。

4、有出血表现时准时减少肝素用量，遵医嘱静脉注射鱼精蛋白中和肝素。

四、透析后的护理1、缓慢回血，穿刺处压迫止血，力量要适宜。

2、测量体重评估透析成效，患者透析后一样情形良好，体力恢复，无不适感，根本到达了充分透析标准。

3、指导透析期间的生活及喝吃，格外要限制入水量，使得透析期间的体重增加在干体重的5%以下。

附71血液透析常规护理一、护理要点(一) 病情观察1. 透析前观察(1) 了解患者的一般情况及精神状态(如饮食、睡眠、出血情况等)。

(2) 记录透析前的血压、心率、体重，必要时监测体温。

(3) 检查动静脉瘘(或深静脉插管)的通畅情况，观察有无红肿、青紫、渗血、感染等情况。

(4) 检查透析装置是否正常，连接是否妥当。

2. 透析中观察(1) 及时询问患者感受，密切观察病情变化，并观察穿刺部位(深静脉插管处)有无渗血。

病情稳定者每小时测血压、脉搏一次，必要时随时监测血压、脉搏。

(2) 密切观察透析机运转情况，注意血流量、静脉压(VP)、跨膜压(TMP)、透析液温度等各项指标。

3. 透析后观察(1) 观察患者透析后的精神状态，了解患者的感受。

(2) 观察透析后效果，了解患者透析后的血压、心率、体重。

(3) 检查动静脉瘘(或深静脉插管)的通畅情况，观察有无红肿、青紫、渗血等情况。

(二) 落实治疗(1) 遵医嘱落实各种透析治疗，根据医嘱决定透析模式、肝素用量、血泵流量和超滤总量。

(2) 严格执行特殊用药规定，并及时观察其用药后的反应。

(三) 护理措施1. 对症护理(1) 有四肢肌肉痉挛时遵医嘱降低脱水量或静脉注射补充钙剂。

(2) 有低血压者遵医嘱降低脱水量，快速补充生理盐水200～300 mL，必要时终止透析。

(3) 透析中如出现高血压者，遵医嘱给予降血压药物，并严密观察其血压变化。

(4) 有出血迹象者酌情减少透析中肝素用量或行无肝素血液透析。

2. 特殊治疗护理对无肝素血液透析患者，严密观察其静脉压、跨膜压等指标，防止出现透析器或血管路凝血。

3. 心理护理了解患者的心理状态，做好患者的心理护理。

4. 肢体护理根据病情取舒适卧位，并保持功能位；限制动静脉穿刺侧肢体或深静脉插管侧肢体的活动。

下肢水肿者可适当抬高下肢15°～30°，以利于静脉回流，减轻肿胀。

5. 皮肤护理保持皮肤清洁干燥及受压皮肤的完整性。

血液透析科实习护士心得体会透析护理的关键要点血液透析是一种常见的治疗肾功能衰竭的方法，对于需要透析治疗的患者而言，透析护理的质量和技巧是至关重要的。

作为一名实习护士，我在血液透析科的实习经历中，深刻体会到了透析护理的关键要点。

本文将围绕血液透析的原理、透析护理的准备工作、透析器材的选择和透析过程中的注意事项，分享一些我在实习中所得到的心得和体会。

一、血液透析的原理血液透析是一种通过人工器械清除体内代谢产物、维持水电解负荷平衡的治疗方法。

它通过借助透析器等设备来替代肾脏的排泄和调节功能，去除体内多余的水分和代谢废物，同时维持身体的电解质平衡。

二、透析护理的准备工作1. 患者评估：在进行透析护理前，护士需要根据患者的病史、体格检查结果和生命体征等信息进行评估，包括了解患者的透析适应症、过敏史、血管通路情况等，以确保透析的安全进行。

2. 透析器材准备：护士需要准备透析所需的器材，包括透析机、透析器、血液管路、透析液等。

在准备过程中，护士应确保所有器材的清洁、完整性和有效性。

3. 透析环境准备：透析环境的准备包括调节室温、湿度和光线，确保适宜的环境条件，同时保证工作区域的整洁，减少感染风险。

三、透析器材的选择1. 血液管路的选择：根据患者的具体情况，选择合适的血液管路，常见的有动静脉内瘘、深静脉穿刺和中心静脉导管等。

护士应严格遵守无菌操作，在插管、拔管和换药等过程中注意感染的预防。

2. 透析器的选择：透析器是血液透析的核心器械之一，具有不同的透析效率和去除不同分子大小物质的能力。

根据患者的具体情况和透析治疗的目的，选择适当的透析器，确保透析效果达到预期。

四、透析过程中的注意事项1. 患者观察：护士在透析过程中需要密切观察患者的生命体征和症状变化，及时发现和处理透析并发症，如低血压、肌肉抽搐等。

2. 透析液监测：透析液中的水分和电解质浓度需要根据患者的具体情况进行调整，护士应定期监测透析液的浓度，确保透析液的稳定性。

血液透析护理查房
在血液透析患者的护理查房中，我们需要注意以下几点。

首先，对于颈内静脉留置长期导管，我们需要养成良好的卫生惯，保持局部干燥、清洁，避免感染。

其次，每次血液透析开始前，应拆除包扎敷料，卸下肝素帽，将其浸泡于消毒液中备用，再用毗咯酮液消毒导管口及周围皮肤。

透析结束后，应常规消毒导管，并用已消毒的肝素帽封闭管口，并将导管用无菌敷料包扎。

此外，我们需要加强患者的健康教育，控制水钠潴留，严格控制水、盐、钾、磷的摄入量。

在控制钾的摄入量时，应注意避免食用高钾食品，如橘类、苹果、葡萄、香蕉、榨菜、花生、胡桃、香菇等。

最后，我们需要预防与导管相关的感染，可用毗咯酮液洗导管帽，也有用万古霉素加肝素注入导管内防治感染。

血液透析病人的护理要点血液透析现已是较为常见的治疗方法，可以帮助治疗慢性肾功能衰竭情况，清除身体中的代谢废物，以助器官恢复其功能。

已经进行血液透析的病人应做好对应护理，避免感染。

同时还需留意透析前后的病情变化并进行详细记录，观察血液透析后是否有出现不良反应，若有异常情况发生，应及时寻找医生并寻求解决方案。

长期的血液透析流程与频繁的治疗操作，病人体内的营养极易消失，导致出现营养不良或其它并发症，给病人生活带来极大不便，给心理造成严重影响，应重视对血液透析病人的护理，以下为具体护理要点。

一、监测体重与血压在透析期间，体重增长不宜超过百分之五，测量体重时均按照空腹、排空体内大小便的状态进行，每次测量时尽量穿同一件衣服，每天记录体重且进行密切观察。

每日血压测量至少4次，可在早上、中午、晚上和睡前进行，遵照医生叮嘱按时按量服药；切勿按照个人想法和习惯让每日服药时间不确定，这样将会导致人为因素引起血压不稳定。

二、合理安排饮食进行血液透析的病人身体较弱，其器官功能不像健康人那般完善，饮食需有足量的蛋白质，其量为1.1-1.2g/(kg/d)，优质蛋白质能被更好的吸收，50%以上为优质蛋白，可提供的能量为≥125.5kJ/(kg/d)，平常可食用鱼、瘦肉等补充蛋白质。

且病人应控制食盐与水分的摄入量，尽量维持身体状态的水平衡。

入水量过高易引起并发症甚至可能降低存活率，尽可能在透析过程中维持是少尿或无尿的状态对病人更有益。

与此同时，也需要严格控制摄入的食盐量，因入水量与食盐摄入量有很大关系，食盐量越大则入水量也越大，很多病人饮水量过多就是由于没有控制食盐量，导致需要多喝水控制口渴感。

所以饮食切记限盐限水。

三、注意保护动静脉内瘘动静脉内瘘对血液透析病人而言是维护生命的线路，内瘘的情况会直接影响透析时的血液流动速度与净化的具体效果。

（一）要注意为内瘘侧的肢体保暖，不可进行剧烈运动，内瘘对应肢体不可过于用力，且避免穿袖子过紧的服饰。

血液透析护理护理1.透析前护理病人心理准备，药物准备，测生命体征及体重2.透析中护理(1)饮食护理：血液透析病人的营养状况直接影响病人的长期存活及生活质量的改善。

蛋白质的摄人量为1.1~1.2g/(kg/d)，50%以上为优质蛋白，能量的供给为≥125.5kJ/(kg/d);脂肪供能占30%~40%，其余有碳水化合物供给，钠的摄人为0.75~2g/d。

注意补充锌及多种维生素等。

指导透析期间的生活及饮食，特别要限制入水量，体重增长不宜超过2.5kg。

(2)并发症预防及护理：常见的并发症有：1)低血压：是常见并发症之一，处理：①根据病人体重和体重增长量，严格把握脱水量的正确性。

②对醋酸盐透析液不耐受者，改用碳酸氢盐透析液。

③可静注50%葡萄糖40~60ml或10%NaCI 10ml④通过透析管道输注生理盐水、碳酸氢钠、林格液或鲜血，一般输入200~250ml。

⑤查明原因作相应处理。

2)失衡综合征：处理：①第一次透析时缩短透析时间。

②每小时静注50%葡萄糖40ml。

③采用高钠、碳酸氢盐透析液。

④发生失衡综合征时可静注高渗糖、高渗钠，应用镇静剂等。

3)热原反应：预防：严格执行透析管道、透析器的消毒、清洗程序，透析液避免污染。

处理：发生后可肌注异丙嗪25mg，静注地塞米松2～5mg，并注意保暖。

4)出血：处理：减少肝素用量、静脉注射鱼精蛋白中和肝素(按1：1用量)、改用无抗凝剂透析等。

5)其他：过敏反应、心绞痛、心律失常、肌痉挛、栓塞(空气、血栓)、失血、溶血等。

3.透析后护理生命体征的测定，疗效的检测。

血液透析护理常用的几种护理方案血液透析是一种替代肾脏功能的治疗方法，主要用于治疗慢性肾衰竭或其他导致肾脏不能正常工作的疾病。

血液透析是一项高度技术性的治疗过程，需要专业的护理人员进行护理，以下是血液透析护理方案的详细讲解。

第一，血液透析前的护理。

（1）饮食控制。

在接受血液透析治疗之前，患者需要注意饮食控制。

医生会根据患者的身体状况和透析情况，制定相应的饮食计划，包括控制水分和钠的摄入，限制蛋白质和钾的摄入等。

（2）药物管理。

患者需要遵循医生的建议，按时服用透析前的药物，并告知医生有关药物的使用情况，包括药物种类、剂量、频率等。

（3）患者评估。

在进行血液透析治疗之前，护理人员需要对患者进行全面的评估。

评估内容包括患者的病史、体格检查、血液透析前的准备工作等。

此外，还需要评估患者的血压、心率、呼吸情况等生命体征，并记录下来。

（4）血管通路评估。

在进行血液透析之前，需要对患者的血管通路进行评估。

血管通路包括内瘘（AVF）、内置血管搭桥（AVG）、中心静脉置管等，评估血管通路的目的是确定其是否适合血液透析治疗，以及评估通路的通畅程度和安全性。

（5）血液透析装置准备。

透析前需要准备血液透析装置，包括透析机、透析器、血管通路等设备。

医生或护士会对这些设备进行检查和操作，以确保其安全性和有效性。

（6）心理准备。

血液透析治疗需要较长时间的耐心等待，患者需要做好心理准备，保持平静和耐心的心理，以确保治疗的顺利进行。

第二，血液透析过程中的护理。

（1）监测患者的生命体征。

透析过程中，护理人员需要监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等指标，及时发现并处理异常情况，保障患者的安全。

（2）观察透析机和透析器的运行情况。

透析机和透析器的运行情况对治疗效果有着至关重要的影响，护理人员需要认真检查透析机和透析器的运行情况，并注意透析机和透析器的报警信息，及时进行处理，保证治疗的有效性。

（3）给予患者心理支持。

血液透析过程中，患者需要耐心等待，可能会出现焦虑、恐惧等心理问题，护理人员需要给予患者心理支持，缓解其紧张情绪。

血液透析护理措施
血液透析的护理措施，主要包括几个方面，第一个方面是心理护理，第二个是通路护理，第
三个是让病人定期复查，第四个是让病人定期吃药，具体如下：
1、心理护理：大部分的透析病人都有一定焦虑和抑郁倾向，甚至有的病人就是焦虑症、抑
郁症。

所以此时心理护理相当重要，可以让病人接受透析情况，接受自己病情变化，并正视
和面对疾病；
2、通路护理：通路包括大静脉的置管，以及动静脉内瘘。

一定要注意保持局部干燥、清洁，
以及局部消毒的情况，避免感染发生；
3、定期复查：对于透析病人，一定要让病人进行复查。

主要是检查病人血色素和钙、磷代
谢的情况，检查甲状旁腺激素的水平，以及血肌酐、尿素氮的情况、电解质的情况等，方便
调整透析处方；
4、定期吃药：因为很多透析病人不愿意吃药，所以要求病人定期吃药，对疾病的保护也有
一定作用，对疾病的治疗也有相当大的好处。

Classified as Internal。

血液透析患者的观察与护理要点血液透析是一种常见的治疗方法，用于治疗肾功能衰竭等疾病。

在进行血液透析的过程中，观察和护理是非常重要的。

本文将着重讨论血液透析患者的观察与护理要点，帮助护理人员更好地了解和执行相关任务。

1. 透析机器的监测与维护在透析过程中，透析机器是关键设备之一。

护理人员需要对透析机器进行监测和维护，确保其正常运作。

观察透析机器的液位、滤器的状况以及泵的工作情况等，及时排除故障并修理。

定期进行透析机器的清洁和消毒，以防交叉感染的发生。

2. 血压的监测血液透析过程中，血压的监测至关重要。

护理人员应密切监测患者的血压变化，记录血压数据，并根据监测结果进行相应的护理干预。

在透析前、透析过程中和透析后，血压的变化可能较大，护理人员应对低血压、高血压等情况做出及时的处理措施。

3. 液体平衡的管理血液透析患者容易出现水电解质平衡的问题。

护理人员需要密切关注患者的出入量情况，确保患者的液体平衡。

在透析后，可能会有尿量增多、排尿频繁的情况，这是正常现象。

然而，如果患者尿量过多或过少，应及时记录并向医生报告。

4. 动静脉瘘和插管口的观察血液透析通常需要建立血管通路，如动静脉瘘或插管。

护理人员要观察这些通路的情况，确保其通畅和无异常。

应定期检查通路部位的温度、颜色和肿胀情况，以及穿刺点是否有感染迹象。

5. 血液透析过程中的并发症观察血液透析过程中，一些并发症可能发生，如抽风、头晕、呕吐等。

护理人员需要密切观察患者的身体状况，及时采取相应的护理措施。

同时，还应注意监测患者的体温、心率和呼吸情况，如有异常应立即报告医生。

6. 血常规及其他化验结果的观察血液透析患者通常需要定期进行血常规及其他化验，以监测身体状况。

护理人员需要仔细观察化验结果，了解患者的血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等指标，及时发现和处理异常情况。

总结：血液透析患者的观察与护理要点包括透析机器的监测与维护、血压的监测、液体平衡的管理、动静脉瘘和插管口的观察、血液透析过程中的并发症观察，以及血常规及其他化验结果的观察。

ICU患者的血液透析护理要点在ICU（Intensive Care Unit，重症监护室）中，血液透析是一种常见的治疗方式，旨在辅助肾脏功能不全的患者排除体内多余的废物和液体。

为了确保透析的有效进行，护士在血液透析过程中需注意以下要点：1. 透析机器准备：在进行血液透析前，护士需要检查透析机器的工作状态，确保机器运行正常，有足够的透析液供应。

同时，检查透析管路和连接部分，确保无漏气或漏液情况。

另外，还需准备透析所需的透析器、滤芯和透析液。

2. 患者准备：在患者准备方面，护士需要与患者沟通，解释透析过程及可能的不适感。

在透析前，检查患者的血压、心率、体温和体重等生命体征，评估患者的透析适应性。

此外，确保患者正确佩戴透析血管穿刺部位的导管防护套，并对导管进行必要的清洁消毒。

3. 透析液配制：透析液的质量直接影响到透析疗效，因此护士需要按照医嘱准确配制透析液，并确保透析液的温度适宜。

同时，护士还需定期检查透析液中各项指标，如pH值、电导率等，确保透析液的稳定性和安全性。

4. 透析操作：在开始透析前，护士需要对透析机进行必要的设置，如血流速度、透析时间等参数。

在透析进行过程中，护士需要监测患者的体征变化，如血压、心率、呼吸等。

另外，护士还需密切观察患者的透析器出血情况，确保透析效果达到预期。

5. 透析后处理：透析结束后，护士需要及时记录患者的透析过程和观察结果，并对患者进行透析后处理。

这包括检查患者的血压、体温和尿量等指标，观察患者是否有不适症状或并发症发生，并及时采取相应的处理措施。

同时，护士还需对透析机器进行清洁和消毒，为下一位患者的透析做好准备。

6. 风险评估与护理干预：在ICU环境下，血液透析过程中可能存在一些风险因素，如感染、出血、电解质紊乱等。

因此，护士需要对患者进行综合评估，了解其透析前的病情和身体状况，制定个体化的透析护理计划，并及时采取相应的干预措施，减少并发症的发生。

7. 安全与舒适：在血液透析护理中，护士应该确保患者的安全和舒适。

血液透析病人的护理要点唐娟射洪市人民医院629200血液透析指的是通过透析滤过器净化血液。

透析的滤过器中有许多的中空纤维，这些纤维和头发一样纤细，上面有很多的小孔。

在血透析的过程当中，血液从滤过器的纤维中穿过，血细胞和蛋白质这些身体所需的大分子物质，因为体积相对较大而无法通过血液透析中的小孔会返回到体内，而产生的代谢物和多余的水分都会通过纤维中的小孔流出，进入即将被丢掉的透析液中。

患者需要在透析中心进行每周2到3次血液透析，每次需要大概3到4小时。

透析的时间越长，达到的效果越好。

这主要是由于正常人健康的肾都是全天工作的，而血液透析一周只进行大概12个小时，所以透析的时间越长，患者的透析充分性越好。

二、血液透析患者的日常护理首先，要让患者清楚什么是尿毒症，要了解血液透析的相关过程。

例如干体重、透析充分性、血管通路，每周透析的次数以及作用。

血液透析的患者在透析之后的饮食变化很大。

如果饮食不当，则会诱发高钾血症、营养不良等并发症。

尿毒症透析患者一定要限盐、限水，减少透析间期体重增长，减少心力衰竭、水肿、高血压等并发症。

减少透析中发生低血压、透析不充分等情况。

患者容易发生高钾血症，因此在饮食过程中要指导患者避免进食含钾高的食物，如香蕉、海带、紫菜等。

随着透析的时间越来越长，高磷血症患者也会越来越多，在饮食上限制也是非常重要的。

因为血液透析会造成患者的营养不良，因此要多补充优质的蛋白质。

其他的血液透析容易出现水溶性维生素的丢失，因此要多补充水溶性维生素。

保证患者有充足的热量，满足机体的活动需求，之外在色香味搭配中，增加患者喜欢的食物促进患者的食欲，保证摄入足够的热量。

针对于平日的皮肤护理，患者在洗澡时应避免使用肥皂，洗完澡后可以擦拭身体乳。

剪短指甲以防抓破自身皮肤，预防感染发生。

患者出现局部瘙痒时，可用冰敷或涂清凉油。

如果皮肤瘙痒的厉害，就需要检测血液中的钙磷及甲状旁腺激素水平是否在正常范围。

患者在进行血液透析时难免会出现消极的情绪，因此如何舒缓患者的压力这就是一个问题。

血液透析患者日常护理血液透析血液透析俗称“洗血”，也有的人称它为“洗肾”。

血液透析技术在临床上应用约60余年，通过多年积累的经验，与血液透析有关的人工肾机、透析器和透析相关技术都有了极大改进。

在家庭生活中可能会有不舒服现象发生，如头晕、心慌、气喘、内瘘堵塞、发热或其它急性情况等。

以下是对长期透析患者的日常生活中需要自我照顾的重点事项的概括：★日常生活注意事项●如在透析后发生头晕、眼花、心慌、出汗等不适症状，应立即就地坐下或躺下休息，切勿站立，防止摔倒，可以适当饮用糖水或饮料。

这种情况多见于刚刚开始接受透析治疗的患者以及透析后脱水过多的患者。

●如在透析前出现胸闷、气急、不能平卧等症状，应采取坐位，切勿平卧，有条件可吸氧。

如血压高，应含服降压药。

同时立即看门诊或急诊，如不能立即来医院也可与血透中心电活联络，得到必要的指导。

●按医嘱定时接受透析治疗，一般不随意中止。

做一些适当的运动，保证充足的休息和睡眠，保持身心愉快。

●养成良好的卫生习惯，预防各种感染。

●按时量血压并记录(家中可自备血压计)，遵医嘱服用降压约。

●养成按时排便习惯，保持大便通畅，l-2次／日。

便秘时可服软便剂。

●全天中的饮食和水份摄取要合理安排。

●自我观察有无内外出血情形，如大小便颜色，有无牙龈鼻腔出血，皮肤上有无出血点、瘀斑等，有情况告诉医师和护士。

★如何在家中测量体重●每天固定时间、固定衣着、固定磅秤，测量体重。

●两次透析间体重增加以不超过2～3公斤为原则。

，★如何控制水分的摄取●测量每日排尿●每日水分摄取量为前日尿量+500ml。

●不要吃太咸的东西，否则易口干，会一直想喝水。

●平时吃的稀饭、面条、水果等，含有很多水分，要严加控制(或计量)★动静脉内瘘的自我照顾●随时保持皮肤清洁，以预防感染。

●时常以手触摸或听诊器检查内瘘是否通畅，可感到有明显沙沙声、流水声或振动感。

若发现静止无音，须立即至医院处理。

●使用内瘘后可以常规使用喜疗妥一类能够软化皿管和皮肤的药膏。

护理操作规范：血液透析护理要点血液透析是一种常见的治疗肾功能衰竭的方法，其护理操作规范对于提高护理质量、保障患者安全至关重要。

本文将就血液透析护理的要点进行详细探讨，以确保护理工作的准确性和高效性。

一、血液透析前准备血液透析前的准备工作是确保透析顺利执行的重要环节。

首先，护理人员要准确评估患者的身体状况，包括测量体温、血压、心率等指标，观察皮肤黏膜的颜色和水肿情况，并记录相关数据。

其次，检查透析器的状态，确保透析器无泄漏、无破损，并且内部清洁无异物。

最后，检查透析器连接管路，确保管路无扭曲、无气泡，并确保透析液的配制准确。

二、血液透析操作规范1. 导管植入导管植入是血液透析操作的关键步骤之一。

在植入导管之前，护理人员应严格遵循无菌操作原则，戴好手套、口罩，使用消毒剂对操作区域进行消毒。

然后，将导管通过穿刺技术插入静脉或动脉，确保导管稳固可靠，并在患者身体适当位置留置。

植入导管后，护理人员应密切观察导管周围有无红肿、渗液等异常情况，并及时记录。

2. 透析操作透析操作要求护理人员具备一定的专业知识和操作技巧。

在透析过程中，护理人员应合理掌握透析液的流速和透析时间，确保患者体内废物和过多液体顺利排除。

同时，护理人员要随时监测患者的体征变化，如血压、心率、呼吸等，并及时记录。

对于突发情况，如低血压、心律失常等，护理人员应迅速采取相应的护理措施，保证患者的生命安全。

3. 导管护理导管护理是血液透析过程中的关键环节，对于预防感染和并发症的发生至关重要。

护理人员应定期观察和更换导管固定带，保持导管通畅。

每次操作前后，护理人员要检查导管接头的密封性和稳固性，并进行必要的清洗和消毒，以防断开或感染发生。

同时，护理人员要严格控制导管引流袋的高度，确保透析液和残余液体的排出畅通无阻。

三、护理操作注意事项1. 严密观察患者病情，定期记录重要指标，如血压、体温、心率等，及时发现和处理异常情况。

2. 注意血液透析的时间和流速，避免过长或过短的透析时间，以及过快或过慢的流速，从而避免对患者身体的损害。

护士在血液透析中的护理要点与感染控制血液透析是一种常见的治疗肾脏疾病的方法，对于那些需要肾脏功能替代治疗的患者来说，护士在血液透析过程中起着至关重要的作用。

在进行血液透析时，护士需要注意一些关键的护理要点和感染控制措施，以确保患者的安全和治疗效果。

一、血液透析的护理要点1. 设备检查与准备：在进行血液透析之前，护士需要仔细检查透析机器，确保其正常运行且无损坏。

同时，还需检查血液透析装置所需的滤器、管路、注射器等，保证其干净、无污染。

保持设备的清洁和正常运作状态是预防患者感染和出现其他并发症的关键。

2. 寻找适当的血管通路：护士在血液透析过程中需要寻找适当的血管通路，以确保血液流动畅通。

常见的血管通路有动静脉瘘、腹膜透析和中心静脉导管。

护士需根据患者的具体情况和医嘱选择合适的血管通路，确保操作的安全性和有效性。

3. 输液血流速度控制：血液透析过程中，护士需要正确控制输液血流速度，以充分清除体内的废物和多余液体。

过快的血流速度会导致患者不适和并发症，而过慢则可能无法达到预期的治疗效果。

护士需密切观察患者的状况和透析机器的指标，根据需要进行调整。

4. 监测患者情况：在血液透析过程中，护士需要密切观察患者的生命体征和透析反应。

监测血压、体温、呼吸等指标的变化，及时发现异常情况并及时处理。

此外，还需关注患者的心理状况，给予必要的心理支持和安慰。

5. 注重交流与沟通：护士在血液透析中的护理工作中与患者的交流和沟通非常重要。

通过与患者的良好沟通，护士能够更好地了解患者的需求和病情变化，及时采取相应的护理措施。

同时，也能够提高患者对治疗的合作性，减轻其焦虑和紧张情绪。

二、感染控制措施1. 洗手与戴手套：护士在进行血液透析操作前后，必须正确洗手，并戴好干净的手套。

洗手应具备规范的程序与正确的手卫生操作，持续时间不少于20秒。

戴手套时，需要检查其是否完整，以及是否有破损，保证操作的无菌性。

2. 皮肤消毒：护士需要在进行血液透析操作之前，对于插管部位进行彻底的皮肤消毒。

血液透析注意事项及护理要点ptt血液透析是一种常见的治疗慢性肾衰竭的方法，它通过人工的方式帮助身体排出体内多余的废物和液体。

然而，在进行血液透析过程中，我们需要注意一些事项，并且给予患者正确的护理。

首先，要注意血液透析前的准备工作。

在进行血液透析之前，医生会对患者进行全面的评估，包括血液检查、心电图、体重测量等。

同时，患者需要空腹或者饭后2小时进行血液透析，以避免消化不良引起的并发症。

其次，血液透析过程中要注意卫生。

透析患者的血管通路需要保持清洁和干燥，避免感染的发生。

护理人员在进行血液透析之前要认真洗手，并且佩戴手套和口罩等防护用品。

同时，透析室要保持清洁，定期消毒，确保环境卫生。

此外，血液透析过程中的护理要点还包括监测透析机器和患者的生命体征。

护理人员需要监测透析机器的运行情况，确保其正常工作。

同时，定期检查患者的血压、体温、心率和呼吸等生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。

特别是对于老年患者或有基础疾病的患者，护理人员需要加强观察，避免并发症的发生。

最后，血液透析后的护理也是非常重要的。

透析后患者应该保持休息，避免过度劳累。

饮食上要注意低盐、低脂、低糖的原则，避免摄入过多的钠、磷和钾等物质。

此外，患者需要定期进行透析机器的维护和检查，保持其正常运行。

总之，血液透析是一项复杂的治疗程序，需要医护人员和患者共同努力，才能确保治疗效果和患者的安全。

在进行血液透析时，我们应该注意血液透析前的准备工作，保持卫生和监测生命体征，以及进行透析后的护理。

通过正确的操作和护理，可以最大程度地提高血液透析的效果，并减少并发症的发生。