下载文档原格式
焦点解决短期心理咨询一、基本观点焦点解决短期心理咨询（Solution Focused Brief Therapy）是由Steve de Shazer 和 Insoo Berg 夫妇从短期家庭咨询中心(Brief Family Therapy Center,BFTC,1970)发展出来的。
其基本观念如下：①事出并非定有因。
②“问题症状”有时也具有功能。
③不当的解决方法常常是问题所在。
④个案是他自己问题的专家。
⑤从正向的意义出发。
⑥找到例外，解决就在其中。
⑦重新建构个案问题，创造改变。
⑧雪球效应。
二、焦点解决短期咨询的基本流程焦点解决短期的会谈时间和一般的咨询一样，大约为60分钟。
但其特别的是将每次咨询过程分为三个阶段：①建构解决的对话阶段；②休息阶段；③正向回馈阶段。
第一阶段约40分钟，其余两个阶段各为10分钟。
（一）建构解决的对话阶段此阶段主要包括目标架构、例外架构和假设解决架构三个部分。
１．目标架构：此目的是邀请个案进入咨询对谈，澄清他想要的目标，也建立咨询的工作目标。
典型的目标架构的问句是：“你到这里来的目的是……”２．例外架构：例外架构是邀请个案去说他所认为的问题何时不会发生，或是发现个案想要的目标或解决方式早已存在的事实与内容为何。
典型问句时：“这个问题什么时候不发生？”、“你想要的这个目标有什么时候曾发生过？”３．假设解决架构：主要是邀请个案进行脑力激荡，假想如果问题已经解决或目标达成之时，他会是什么样子，跟现在会有什么不同，并鼓励个案去做目前可以做得到的一小部分。
典型的问句是：“当这个问题已经解决了或是这个目标达到了，你的行为会有什么样的不一样？”（二）休息阶段此时咨询员会离开会谈场所，以回顾和整理第一阶段中个案对其问题的解决所提及的有效解决途径，及思考如何对个案进行有效的回馈。
也可以和观察员或其他咨询员进行讨论。
（三）正向回馈阶段咨询员再回到会谈场所，并以正向的回馈（赞美）、有意义的讯息（具有教育意义的观念、另一种想法、作业的架构和行动脉络等）及家庭作业（包括做正向观察、多做一点正向或例外的有效行为、发现及观察突发性例外的发生情形、做一点点假设解决架构的方法等），提供在休息阶段所设计的介入策略给个案参考，以促使个案行动与改变的发生。
焦点解决13种基本问句Solution-Focused Questions.1. What do you want to be different?2. What else would be important?3. On a scale of 0 to 10, where 0 is the worst and 10is the best, how would you rate your current situation?4. What do you do when things are going well?5. What's one thing you've noticed that's better than before?6. What would you like to do more of?7. What would you like to do less of?8. What do you think you need to do to reach your goal?9. What might get in your way?10. How will you know if you're moving in the right direction?11. What do you think your chances are of succeeding?12. What's the first step you can take?13. What support do you have or need?中文回答：1. 你希望什么改变？2. 还有什么重要的？3. 在0到10的范围内，0是最差，10是最好，你如何评价你目前的处境？4. 当事情进展顺利时，你做什么？5. 你发现比以前好的一件事是什么？6. 你想更多地做什么？7. 你想减少做什么？8. 你认为你需要做什么才能达到你的目标？9. 什么可能阻碍你？10. 你将如何知道你朝着正确的方向前进？11. 你认为你成功的几率是多少？12. 你可以采取的第一步是什么？13. 你有哪些或需要哪些支持？。
焦点解决短期心理治疗的会谈技巧（精华版）焦点解决短期心理治疗的会谈技巧（精华版）焦点解决短期心理治疗(SFBT)是近30年形成的一种短期治疗的学派，目前仍然不断地在发展，并且已经受到了广泛的注意与热烈的肯定。
大家都知道在咨询中不管哪个学派会谈阶段很重要，SFBT也不例外，今天京师博仁小编给大家讲讲推展SFBT的会谈阶段，需要运用一些基本的会谈技巧。
例如：（1）倾听：以“建构解决之道的耳朵”倾听来访者说出的故事，也倾听来访者未说出的部分——那些有能量、有意义的部分。
（2）非口语的态度：以身体、声音、表情等媒介，表现尊重、温暖、专注的态度，而这非常影响治疗能否建立一个支持性的气氛。
（3）回应来访者的关键用字：在来访者叙述自己的问题时，对于重要的关键字予以特别强调或澄清其含义。
所谓的关键字指的是，能反映来访者思考架构的重要字词。
（4）开放式问句：对于这部分博仁小编是这样想的：治疗师以一种好奇、需要来访者多说一点的态度，邀请来访者说明一些相关的资料，包括来访者的背景、对事情的评估、对相关人事物的喜好等。
当使用未限制性的问句时，容易引发来访者主动诉说对他重要的资料，而能同时提高尊重来访者的效果及增加来访者自我决定的能力。
（5）摘要：在来访者诉说一个段落后，治疗师汇整一下来访者的想法、行为与感觉，使来访者有机会修改治疗师的知觉，也促进来访者的反思。
（6）复述：重复来访者话中的重点，让来访者有阐述的机会，但不像摘要那样会打断来访者的思绪。
经验丰富的SFBT治疗师，会比经验较少者使用更多的复述技巧，而少用摘要的方式。
（7）运用沉默：忍受来访者的沉默，也运用沉默的方式提供来访者思考的机会，催化他们为自己回答问题。
（8）注意来访者的非口语信息：治疗师需时时观察来访者的非口语信息，然后再选择是否探究其非口语信息的意义，因为非口语信息含有个人独特的意义及文化差异的意义，并且它也是一种自我呈现的方式。
（9）自我暴露：不建议治疗师多做自我暴露，尤其是个人过去惨痛的经历，或直接建议来访者的故事，但是也不表示治疗师不能揭露自己，而比较希望治疗师多去回应自己当下的状态，以催化来访者能面对自己的挣扎，愿意继续往解决导向的路线前进。
焦点解决短期治疗（Solution-Focused Brief Therapy，简称SFBT）是短期治疗的一种新尝试，其主要特征是治疗关注未来、目标明确。
SFBT兴起于20世纪80年代，是由美国威斯康星洲密尔沃基市的短期家庭治疗中心（Brief Family Therapy Center）的创办者史蒂夫·德·沙泽尔、其韩国裔夫人因苏·金·伯格、他们的同事以及来访者共同发展起来的。
创立者用多年的时间来观察治疗过程，仔细记录来访者的行为、问题和情绪，并最终引导他们概括和完成最终可行的解决方案。
一、 SFBT的基本理念SFBT的来源大体可以分为三个部分：位于美国加州的帕洛阿尔托市的心智研究所（Mental Research Institute，简称MRI）和催眠心理治疗大师弥尔顿·H·埃里克森的早期研究、英国哲学家维特根斯坦的观点以及佛教思想。
1. 没有问题就无需治疗。
这是SFBT最重要的理念。
如果来访者自己已经解决了问题，那么我门采取干预的理论、模式和哲学背景都不重要了。
但在现实中，尽管来访者的问题已经得到改善，很多心理疗法仍然鼓励继续治疗。
例如，为了追求“进一步的发展”而去“巩固效果”，或是寻求“更深层次的思想和结构”，SFBT是非常反对这种做法的。
2. 如果治疗有效，那么就深入下去。
这条理念依然遵循“不干涉”原则。
如果来访者已经自行解决了问题，那么治疗师的主要任务就是鼓励来访者在原有的基础上更进一步。
SFBT的治疗师只评价来访者的方法是否有效，而不评判其质量如何。
当治疗师充分了解了来访者在改进过程中不同时期的行为和反馈，任务才算真正完成。
只有充分了解是什么起了作用，来访者才能取得更多的进步和成功。
3. 治疗如果没有效果，就要及时尝试其他方法。
作为最重要的三个理念之一，这一条意味着效果才是评判一个治疗方案的真正标准。
人类总是倾向于通过重复过去的问题来寻求解决之道，然而这些问题往往是之前就没有得到解决的。
焦点解决13种基本技术的典型问句一、赋能技术1. 正常化（normalizing）（1）面对大地震的经历，会做噩梦是很典型的反应，很多人都会和你一样做噩梦。
（2）许多感到上学困难的孩子的父母都会有你们这样的担心。
（3）许多刚毕业的人都要经历这个找工作不太顺利的阶段，这个时候的心情常常是很糟糕的。
（4）我知道来这里咨询并非你自己愿意的，我也知道这不太好玩儿，所以你这样的情绪反应还是蛮正常的。
2. 咨询前改变（pre-session change）询问（1）听起来真的很麻烦，你有没有做过什么事让事情比较顺利？（2）从你说的来看，你目前的状况好像很糟糕。
不过，你是怎样做到不让它变得更糟糕呢？（3）过去你为了解决孩子的问题所尝试的有效方法，是否曾用在这个新问题上？（4）我很好奇，之前你是如何应对这些难题的？3. 预设性询问（pre-suppositional questions）（1）你今天来到这里，想收获些什么？（2）你希望我们今天的会谈出现什么样的结果对你比较有用？（3）今天来找我谈话之前的半路上，你有没有想过今天以后你会有什么样的变化？（4）我们今天应该有哪些进展，你才会觉得自己找咨询师谈话有帮助？4. 刻度化询问（scaling questions）（1）现在有1~10分的评分，10分代表你父母愿意让你每天晚上外出，1分代表他们不给你机会。
你认为现在的情形是几分？（2）你说你不太愿意看到他，假如10分是表示你最最不愿意看到他，1分代表还没有那么不愿意，你会给自己现在的状况打几分？（3）你说你这个星期心情蛮好，那么10分代表心情很好，1分代表心情不好，你会给自己这个星期的心情打几分？5. 振奋性鼓舞（cheerleading）（1）哇！你是怎么做到的？（2）哇！你真有创意！（3）你竟然能独自解决这么复杂的问题！太棒了！（太厉害了）（4）这次见到的你和上次见到的你相比，我发现你进步真是太神速了！（5）你居然能想到如此巧妙的解决方法！真厉害！6. 赞许（compliment）（1）在你讲述你的成长经历的时候，你坚韧不拔的品质给我留下了十分深刻的印象。
焦点解决短期心理治疗理论假设及基本态度：正向：（1）以积极的视角，关注来访者身上正向的资源；（2）朝向未来，朝向问题解决。
来访者更现实，不会陷入过去焦点短期咨询的基本观点：1、问题：（1）“问题症状”同时具有正向功能；例子：孩子打架，实际上是期望离异父母和好！（2）着重问题的解决，而非对原因的探讨。
西方谚语：丢失一个钉子，坏了一只蹄铁；坏了一只蹄铁，折了一匹战马；折了一匹战马，伤了一位骑士；伤了一位骑士，输了一场战斗；输了一场战斗，亡了一个帝国。
问题的起因到结果往往经历了很多个环节，咨询的大量时间往往花在对原因的寻找上，而找到了原因也不一定有助于问题的解决。
2、来访者：（1）来访者是有能力、有资源的问题解决者，即相信来访者本身就具有改变现状的资源。
（2）来访者是最了解他们问题的专家，咨询师是解决问题“过程”的专家。
咨询师只是“引发”来访者运用自己的能力和经验，从而“引发”来访者的改变，而不是“制造”改变。
（3）不存在抗拒的来访者，只有固执，不懂得变通的咨询师。
来访者没有按咨询师的要求和期望做事，是因为咨询师不懂得变通。
3、改变：（1）凡是必要例外，“例外”带出问题的解决；（2）重新建构问题，能够引发来访者的改变；（3）小改变引发大效应。
4 、“短期”的含义：（1）要最少的切入来访者的生活，并寻求方法尽快地结束咨询；（2）咨询是一个支持性事件；（3）不意味着比其他疗法所花次数更少，而是意味此种疗法有一些特殊的准则。
咨询的流程：1、建构解决的对话阶段：40分钟（1）目标架构；目的：邀请来访者进入咨询对话，理清他想要的目标，并建立咨询的工作目标。
作用：协助来访者明确其期待的目标，而不是一味的抱怨。
典型问法：你到这里来的目的是？（2）例外架构；目的：邀请来访者谈他所认为的问题不会发生的时候，或者是发现来访者想要的目标或者解决方式早已存在的事实与内容为何。
作用：引导来访者区分“问题发生时”以及“问题未发生时”，并且更注重后者的存在与意义。
