股骨颈骨折护理常规

股骨颈骨折护理常规
股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，常见于老年人。

在康复期间，正确的护理是非常重要的，以促进骨折的愈合和恢复患者的功能。

以下是股骨颈骨折的护理常规：
1. 病房环境：确保病房干燥、清洁，并维持适宜的温度。

为患
者提供舒适和安静的环境，以促进休息和康复。

2. 术后护理：在手术后的最初几天，患者需要保持卧床休息，
并避免过度活动或负重。

定期更换患者的体位，以避免压疮的发生。

3. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度，及时给予止痛药物，确保
患者的舒适度。

同时，观察患者的疼痛反应和药物副作用，并及时
报告给医护人员。

4. 活动与康复：在医生指导下，逐渐开始运动和康复训练，包
括主动和被动的关节活动、肌肉力量锻炼和平衡训练等。

逐渐增加
运动强度和范围，以加速骨折愈合和恢复功能。

5. 饮食和营养：提供患者均衡的饮食，含有足够的蛋白质、维
生素和矿物质，以促进骨折的愈合和身体的恢复。

鼓励患者多喝水，以保持体液平衡。

6. 心理支持：骨折对患者的身心健康都会产生一定的影响，给
予患者必要的心理支持和鼓励。

与患者进行交流，了解他们的需求
和困惑，并提供适当的信息和建议。

以上是股骨颈骨折护理的一般常规。

具体的护理应根据医生的
指导和患者的具体情况进行调整和实施。

保持良好的协作和严密的
观察，有助于提高护理质量和促进患者的康复。

股骨颈骨折的护理常规【定义】原指由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折，绝大多数因骨折线均在关节囊内，故又称为股骨颈囊内骨折。

【护理评估】1、评估骨折的类型及发生股骨头坏死的可能性。

2、局部表现：疼痛、畸形、被动体位。

3、牵引位置是否为有效牵引。

4、患肢肌肉有无萎缩。

5、手术后有无切口感染。

【护理诊断】1、自理缺陷与骨折后活动受限有关。

2、疼痛与骨折，创伤。

手术有关。

3、有牵引效能降低及实效的可能与病人不合作和缺乏相关知识有关。

4、潜在股骨头坏死的可能与骨折类型有关。

5、有皮肤完整性受损的为危险与长期卧床有关。

6、有费用综合症的危险与活动减少导致肌肉萎缩有关。

7、潜在并发症肺部及泌尿系感染。

【护理措施】（一）常规护理1、心理护理：向病人讲解有关疾病的转归情况，使病人配合治疗和护理。

2、饮食：鼓励病人多饮水，给予高蛋白、高热量、高营养饮食，多食粗纤维食物、防止便秘。

3活动指导：术后尽量早活动，2—3周后可指导病人下地，但不负重。

恢复期，不盘腿，不坐矮凳，以预防髋关节脱位。

（二）疾病护理1、病人疼痛时，遵医嘱使用止痛剂。

2、定时更换体位，防止压疮。

3、注意保持牵引位置。

4、术后保持患肢外展中立位。

【健康宣教】（一）心理指导：下肢骨折给患者造成诸多不便，使活动受到限制，自理能力甚至丧失。

在骨折早期，意外的创伤及治疗护理所致的疼痛，使患者情绪剧变，表现为恐惧、焦虑、烦躁、易激惹；骨折后期，患者因长期卧床，可产生多疑、不安，对治疗丧失信心的心理反应。

当肢体功能障碍或残疾时，患者会悲观、绝望、厌世甚至轻生。

面对情绪多变的骨折患者，护理人员应主动关心，通过沟通和交流，鼓励患者表述思想情绪的变化，有效地进行心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气。

（二）相关知识的介绍：1、讲解患者骨折的类型及治疗方法2、讲解可能发生股骨头坏死的可能性。

3、告诉病人及家属保持正确体位的重要性。

4、根据患者骨折的类型指导患者的合适体位。

股骨颈骨折护理常规1、病因由于老年人骨质疏松使股骨颈脆弱，加之髋周肌群退变，在平地滑到、下肢突然扭转、甚至无明显外伤的情况下就可发生骨折。

青壮年股骨颈骨折一般为严重损伤所致。

2、病理分型（1）按骨折线部位分①头下骨折②经颈骨折③基底骨折（2）按骨折线角度分①内收骨折②外展骨折（3）按骨折移位程度分①不完全骨折②完全骨折3、临床表现老年人跌倒后髋部疼痛，移动患肢时疼痛明显，不敢站立或行走；患肢有缩短呈45--60度外旋畸形。

4、辅助检查髋部X线片可确定骨折的部位、类型和移位方向。

5、处理原则（1）牵引复位（2）切开复位内固定（3）人工股骨头或全髋关节置换术6、常见护理诊断问题（1）潜在并发症：骨折移位。

（2）躯体活动障碍：与骨折、牵引有关。

（3）有皮肤完整性受损的危险：与骨折、软组织损伤或长期卧床有关。

7、护理措施（1）保持适当的体位，防止骨折移位。

①患肢制动，卧床时两腿之间放一枕头，使患肢呈外展中立位，穿防旋鞋防止髋关节外旋或脱位。

②尽量避免搬运、移动病人，必须搬运移动时，注意将髋关节与患肢整个托起，防止关节脱位或骨折断端造成新的损伤。

（2）指导患者正确活动。

①指导患者进行患肢股四头肌的等长舒缩、距小腿关节屈伸及足部活动。

防止下肢静脉血栓、肌肉萎缩、关节僵硬。

②指导患者进行双上肢及健侧下肢的全范围关节活动和功能锻炼。

③行人工全髋关节置换术1周后，帮助患者坐在床边进行髋关节功能锻炼。

（3）压疮的预防、护理。

①保持床铺清洁、干燥、平整。

②定时协助患者更换体位，为患者按摩受压部位皮肤。

股骨颈骨折以髋部疼痛，腹股沟中点附近有压痛和纵轴叩击痛为主要表现的股骨头下至股骨颈基底部骨折。

1、护理评估1.1 受伤史，暴力性质。

1.2 其他脏器有无损伤。

1.3 患肢疼痛的性质、程度，肿胀、瘀斑的范围。

1.4 生活自理能力及心理社会状况。

1.5 X线摄片、CT、血常规和生化检查结果。

2、护理要点2.1 一般护理2.1.1按中医骨伤科一般护理常规进行。

2.1.2嘱患者保持功能体位或治疗所需体位。

2.2 病情观察，做好护理记录观察患者的生命体征、患肢局部疼痛、皮肤颜色、温度等病情变化，发现异常及时报告医师并配合处理。

2.3 给药护理2.3.1疼痛时遵医嘱使用止痛剂或针刺止痛。

2.3.2遵医嘱局部贴敷时，注意避免烫伤皮肤，过敏者及时揭去，并注意观察药后反应。

2.4 饮食护理饮食宜清淡，多食新鲜蔬菜、水果，多饮水。

2.5 情志护理生活上给予关心和照顾，使之安心养病。

2.6 辩证施护2.6.1下肢骨折一般应使髋关节屈曲15°、外展20°、膝关节屈曲15°、踝关节背伸90°、足尖向上位。

2.6.2股骨颈骨折时，应保持患肢外展中立位，防止外旋、内收。

2.6.3协助患者坐起，深呼吸并拍打背部，预防肺部感染。

3、健康指导3.1 注意安全，防止发生意外骨折。

3.2 加强体育锻炼，增强体能和身体的协调性，防止骨质疏松，减少骨折发生。

3.3 指导患者进行合理有效的、循序渐进的功能锻炼。

3.4 指导患者定时更换体位，定时排便习惯，预防便秘。

3.5 去除牵引和外固定后，鼓励患者尽量使用拐杖，防止负重再跌仆。

3.6 定期到医院复查。

股骨颈骨折护理常规
股骨颈骨折是一种较为常见的骨折类型，常见于老年人和骨质疏松的人。

对于患者的康复很重要。

以下是股骨颈骨折护理的一些常规：
饮食护理
适当的营养对于股骨颈骨折患者十分重要。

患者应该保证充足的蛋白质、碳水化合物、维生素等营养素的摄入。

此外，还应遵循医嘱，补充钙和维生素D，促进骨折愈合。

体位护理
患者通常需要长时间卧床休息，此时应进行定时翻身，促进血液循环，防止静脉血栓的发生。

此外，还需要注意合理的体位，减少骨折部位的压迫，方便伤口愈合。

心理护理
对于患者来说，股骨颈骨折通常是一次较为严重的创伤，可能会带来不同程度的心理压力。

护士应该通过耐心的沟通，让患者了解股骨颈骨折的治疗进程和康复方案，给予患者安全感和信心，以促进康复。

运动护理
骨折部位的伤口不能移动，但是患者需要进行一些康复运动，如手脚活动、俯卧起坐等，以维持身体机能和防止肌肉萎缩。

以上是股骨颈骨折护理的一些常规。

骨折治疗是一个长期、繁琐的过程，患者和家人应该配合医护人员的治疗和护理，从而获得良好的康复效果。

股骨颈骨折护理规范1. 护理评估1.1 受伤史、暴力性质1.2 其他脏器有无损伤及损伤程度1.3 患处疼痛、移位、肿胀的性质程度1.4 患者的体质、自理能力、心理、社会状况2. 护理要点2.1 一般护理2.1.1 按中医骨科护理常规进行2.1.2 患肢制动，取外展中立位，穿矫正鞋固定，两腿间放一枕头，行牵引时用沙袋固定.2.1.3 尽量避免搬运患者，必须搬运时托起整个髂关节。

2.1.4 行牵引者按牵引护理常规进行2.1.5 手术者按骨科手术护理常规进行2.2 病情观察2.2.1 观察生命体征2.2.2 观察皮肤完整性、色泽、温度、感觉等2.2.3 观察切口敷料参血，引流情况。

2.3 给药护理：2.31、疼痛时遵医嘱使用止痛剂或针刺止痛。

2.32、遵医嘱局部敷药，过敏者及时揭去并注意观察药后反应。

2.33解释药物的作用，副作用，用法等。

2.4 饮食护理：根据骨折三期进食含钙丰富、高蛋白、含纤维素食物，如牛奶、豆腐、鱼类、水果、蜂蜜等以利骨折愈合和防便秘。

2.5 情志护理：生活上给予关心和照顾，使之安心养病2.6临证（症）护理2.61保持患股外展中主位，防外旋内收，于屈膝15度，足背伸90度，穿丁字鞋，双膝间放枕头了隔开2.62指导常扩胸，深呼吸咳嗽及时添加衣服保持口腔卫生2.63指导多饮水每日2000毫升以上，保持会阴清洁，每天抹洗1-2次2.64保持皮肤清洁干燥，床单清洁干燥、平紧，正确使用便器。

2.65行换股骨头或换髋术者，特别注意防感染护理，防脱位护理3.健康指导3.1注意安全，防发生意外骨折3.2饮食多样化，3.3坚持合理有效，循序渐进的功能锻炼。

3.4遵医嘱定期到医院复查。

股骨颈骨折护理常规
术前护理
1.按骨科术前护理常规护理。

2.患肢用石膏托，皮牵引作临时固定，以减轻疼痛和避免加重损伤，皮牵引者按皮牵引护理常规护理。

3.股骨颈骨折多发生于老年人，必须耐心安慰体贴病人，主动帮助病人做好生活，心理护理。

术后护理
1.按骨科术后及麻醉后护理常规护理。

2.术后平卧位，患肢皮牵引制动2-3周，维持患肢外展旋位，并抬高患肢。

3.进食高蛋白、高热量易消化饮食。

4.观察伤口渗液和患肢感觉、血循环，及时更换浸湿的敷料，发现患肢血循环障碍、感觉异常，及时报告医生。

5.定时翻身拍背，鼓励病人做深呼吸和咳嗽排痰活动，预防褥疮和肺部感染。

6.鼓励和指导病人进行股四头肌做收缩活动和屈、伸踝关节活动。

7.鼓励病人多饮水，多食水果、蔬菜，预防便秘和泌尿系感染，三天未排便者做通便处理。

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