放射性肺炎症状及护理

放射性肺炎的护理【概述】胸部肿瘤如乳腺瘤、食管癌、肺癌和其他恶性肿瘤接受放射治疗后，在放射野内的正常肺组织发生放射性损伤，表现为炎性反应，称为放射性肺炎。

【临床表现】一、症状：1.放射性肺炎可能无明显的症状和体征。

常于放射治疗1～6周后出现临床症状及肺炎的胸部X线征象。

2.一般在放射治疗后2-3个月出现刺激性干咳、气急、胸痛，呈进行性加重，可有发热，一般在38℃左右。

肺纤维化明显时可呼吸困难加重并出现发绀，伴有食管炎症状，气急常呈进行加剧。

3.放射性损伤导致肋骨骨折时，可出现胸痛。

二、体征：1.放射部位皮肤萎缩和硬结，局部毛细血管扩张。

2.肺部可听到干、湿啰音和摩擦音，如炎症严重，发生永久性肺纤维化。

【主要诊断】胸部X线表现：急性期在照射的肺野上出现弥漫性模糊阴影，边缘不整齐，如同支气管炎或肺水肿。

病变的范围与胸廓表面照射野一致。

慢性期发生肺纤维化，病变成条索状或团块状收缩或局限性肺不张。

纵膈胸膜和心包有大量粘连，纵膈向患侧移位，横隔升高，一侧胸廓收缩。

【主要治疗原则】1.预防：为预防放射性肺炎的发生，应严格掌握放射野、时间与剂量。

X线检查发现放射性肺炎，应及时停止放射治疗。

2.治疗：主要是对症治疗。

肺部继发感染是诱导放射性肺炎发生的原因之一，老年、体弱、有慢性肺疾患者更易发生放射性肺炎。

1)抗感染治疗：抗生素治疗是放射性肺炎治疗的主要手段之一。

2)肾上腺皮质激素：泼尼松。

每日40mg，分4次口服，以后逐渐减量，直至每日10mg，全程约3～6周，急性严重患者可在使用抗生素的同时给予地塞米松10～20mg，静脉推注。

3)对症治疗：静卧休息，适当的氧气吸入，并预防心力衰竭。

对咳嗽、痰粘稠不易咳出的患者，可给予必嗽平16mg口服，3次／日，或沐舒坦30mg，3次／日。

【护理评估】1.评估患者胸部是否曾接受过大剂量或照射范围广的放射治疗；或老年、体弱、原有肺部疾病，有接受过放射治疗的病史。

2.评估患儿的呼吸情况记录性质、频率、形态、深度，有无鼻翼扇动、呼吸困难、三凹征、端坐呼吸等。

放射治疗的常见并发症及处理对策（一）放射性肺炎1．定义胸部肿瘤如乳腺癌、食管癌、肺癌和其他恶性肿瘤接受放射治疗后，在放射野内的正常肺组织发生放射性损伤；表现为炎性反应，称为放射性肺炎(radiation pneumo－nitis)。

2．放射性肺炎的诱因在胸部肿瘤的放射治疗中，肺组织往往受到一定剂量的照射，而肺是一个放射敏感的器官，因而易产生不同程度的放射损伤。

肺组织受照射后常见的并发症有急性放射性肺炎和慢性肺纤维化，两者是一个病程的两个阶段，急性者常发生于放疗后1—3个月内，慢性肺纤维化多数在放疗结束后半年至1年发生。

其发生原因与肺受照射体积、放射的总剂量、每次照射的分割剂量和总照射时间有关。

照射面积小于100cm2，剂量达60～70Gy时，不一定发生急性放射性肺炎，照射野面积大于100cm2，剂量30—40Gy时就易出现。

尽管面积较小，只要剂量到70Gy 则可发生慢性肺纤维化。

另外，上呼吸道感染常为其诱因，慢性支气管炎、肺气肿等疾病也容易发生放射性肺炎。

放疗中合并用ADM、PYM、VCR 等抗癌药及吸烟也易促使放射性肺炎的发生。

3．急性放射性肺炎急性放射性肺炎由于肺泡、间质水肿和渗出液明显，临床症状较严重，常表现为低热、干咳、胸闷，较严重者有高热、气急、胸痛、呼吸困难和发绀等。

常伴肺部感染，体检在受照肺可闻及罗音，有肺实变的表现，部分病人可闻及胸膜摩擦音，有胸水的临床表现，较严重者出现急性呼吸窘迫，甚至发生肺源性心脏病而导致死亡。

化验检查白细胞计数多数不高，x线片见照射区内有密度增高的片状或网状阴影和正常组织边缘有明显的分界，与照射野范围相似。

4．慢性肺纤维化慢性肺纤维化进展较缓慢，呈隐匿发展，在1-2年后趋于稳定。

临床症状的出现和严重程度与受照肺的容积和剂量有关，也与放疗前肺功能的状态有关。

大多数病人无明显临床症状，或仅有刺激性咳嗽，咳白色泡沫痰，有时胸闷，少数病人有临床症状，合并肺部感染时可发热。

放疗放射性肺炎的介绍放疗放射性肺炎是比较严重的一种疾病，而且出现这种疾病的原因也是有很多的，最常见的原因就是因为吸过多的烟，或者二手烟导致的肺炎，当然周围的空气环境也是引起这个疾病的重要原因之一，对于放疗放射性肺炎的治疗方法，我们建议患者朋友要根据医生的建议去选择它，这样才能够彻底治疗痊愈。

如果得了“放射性肺炎”，患者一般可选用口服强的松或地塞米松。

重症者可静滴地塞米松。

合并肺部感染时，加用抗生素。

患者一定不能焦急，家人更要做好家庭护理。

放射性肺炎最重要是预防发作，注意保暖、防寒，出门可戴口罩。

可以适当用点抗生素，同时配合中药清热化痰、止咳平喘。

请当地中医院呼吸科会下诊，有助于控制病情，西医药有时候不是很有效。

(一)积极给予心理疏导，使患者能够保持良好的精神状态，树立战胜疾病的信心。

家人需多陪伴病人，给予生活上的照顾。

(二)要注意观察病人的呼吸次数及深浅情况，如病人出现口唇紫绀，呼吸困难时应取半卧位，给予氧气吸入，有条件可静滴强的松或地塞米松等，以缓解症状。

(三)每天要观察体温变化，轻度发热可予以30%酒精或温水擦浴。

推拿涌泉穴，合谷穴，曲池穴等，重者可用激素、抗生素静滴。

中药降温可用柴胡注射液、清开灵注射液等。

(四)注意病人咳嗽的变化和伴随症状，对有痰不易咳出者，可轻拍背部，由下往上帮助排痰。

口服甘草合剂。

如病人干咳不能入睡时，可口服可待因0.3克。

(五)保持室内清洁，空气新鲜，室内温度一般在18～20℃为宜，湿度以60%～65%为佳。

(六)注意定时更换衣服、床单、被褥。

保持口腔清洁，增加病人抗病能力，预防交叉感染。

吸烟者一定要戒烟。

以上主要是我们关于放疗放射性肺炎的详细说明，通过上面的介绍，我们可以清楚地看到对于这样的疾病，我们的患者朋友可以选择口服地塞米松，病情比较严重的患者可以采取静滴地塞米松，在治疗期间，我们的患者朋友不要过于心急，保持一个愉悦放松的心态!。

放射性肺炎有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍放射性肺炎症状，尤其是放射性肺炎的早期症状，放射性肺炎有什么表现？得了放射性肺炎会怎样？以及放射性肺炎有哪些并发病症，放射性肺炎还会引起哪些疾病等方面内容。

……*放射性肺炎常见症状：高热、胸痛、低热、干性咳嗽、肺纤维化*一、症状轻者无症状。

可在放射治疗后立即出现刺激性咳嗽，多数在放射治疗2～3个月后出现症状，个别在停止放射治疗半年后出现刺激性干咳，活动后加剧，伴有气急，心悸和胸痛。

不发热或低热，偶有高热，体温高达40℃。

放射性损伤产生肋骨骨折，局部有疼痛。

放射性食管炎可产生吞咽困难。

随肺纤维化加剧逐渐出现呼吸困难。

易发生呼吸道感染而使症状加重，出现发绀。

体检可发现胸部放射局部的皮肤萎缩变硬。

多数肺部无阳性体征，肺内纤维化广泛时呈端坐呼吸，呼吸音普遍减弱，可闻及捻发音或爆裂音(crepitant rales or crackles)。

继发细菌感染可出现干、湿啰音。

偶有胸膜摩擦音。

伴发肺源性心脏病则可出现颈静脉充盈、肝大及压痛，全身水肿等右心衰竭的表现。

由于放射性肺炎和肺纤维化，肺顺应性下降，肺活量、肺总量、残气量、第一秒用力呼气量减少，表现为限制性通气障碍。

通气/血流比例降低，气体弥散障碍，导致低氧血症。

肺功能检查可早期发现本病。

往往早于胸片的发现。

*二、诊断根据放射治疗史，干性呛咳，进行性气急和胸部X线有炎症或纤维化改变可作出诊断，但应与肺部肿瘤恶化和转移性肿瘤相鉴别，以免误诊断续放射治疗;可造成死亡。

支气管粘膜上皮经照射后常引起细胞间变，应与癌肿细胞慎加区别。

*以上是对于放射性肺炎的症状方面内容的相关叙述，下面再看下放射性肺炎并发症，放射性肺炎还会引起哪些疾病呢？*放射性肺炎常见并发症：支气管肺炎*一、并发病症并发支气管肺炎、肺气肿和右心衰竭。

*温馨提示：以上就是对于放射性肺炎症状，放射性肺炎并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“放射性肺炎”可以了解更多，希望可以帮助到您！。

放射性肺炎诊断标准放射性肺炎是一种罕见但严重的放射性损伤，通常由放射性物质的吸入或摄取引起。

放射性肺炎的诊断对于及时治疗和预防并发症至关重要。

本文将介绍放射性肺炎的诊断标准，以帮助医生和医学工作者更好地识别和治疗这种疾病。

1. 临床表现。

放射性肺炎的临床表现多样，主要包括咳嗽、呼吸困难、胸痛、发热、乏力等症状。

患者还可能出现肺部啰音、肺部浊音区域增大等体征。

需要注意的是，放射性肺炎的临床表现与其他肺部疾病相似，因此需要结合放射性暴露史和影像学检查来进行诊断。

2. 影像学检查。

放射性肺炎的影像学表现主要包括X线胸片和CT检查。

X线胸片可显示受累肺部出现斑片状、斑片状浸润或斑片状浸润伴有实变，甚至呈现片状阴影。

CT检查可以更清晰地显示肺部病变的范围和程度，有助于进一步诊断和评估病情。

3. 放射性暴露史。

放射性肺炎的诊断需要结合患者的放射性暴露史。

包括接触放射性物质的时间、剂量、途径等信息，以及相关的工作史、居住史等。

这些信息对于判断病因和诊断放射性肺炎至关重要。

4. 实验室检查。

实验室检查对于放射性肺炎的诊断也具有一定的辅助作用。

血常规检查可显示白细胞计数升高，C反应蛋白和红细胞沉降率增加等炎症指标异常。

支气管肺泡灌洗液检查可以发现炎症细胞增多和蛋白质含量增加等病理改变。

5. 诊断标准。

根据临床表现、影像学检查、放射性暴露史和实验室检查等综合信息，放射性肺炎的诊断标准主要包括以下几个方面：有放射性暴露史；临床表现符合放射性肺炎特点；影像学检查显示典型的肺部病变；实验室检查提示炎症反应。

综合上述信息，医生可以对放射性肺炎进行准确诊断，并制定相应的治疗方案。

此外，对于放射性工作者、放射性事故暴露者等高风险人群，应加强健康监测和防护措施，以减少放射性肺炎的发生。

总之，放射性肺炎的诊断需要综合临床表现、影像学检查、放射性暴露史和实验室检查等多方面信息，以确保准确诊断和及时治疗。

希望本文能够为相关医务人员提供一定的参考，提高对放射性肺炎的认识和诊断水平。

放射性肺炎治疗方案放射性肺炎是一种由过度暴露于放射性物质而引起的严重肺部疾病。

它是放射性灾害中的常见并发症之一，对患者的健康和生活质量造成严重影响。

为了有效治疗放射性肺炎，以下是一种可行的治疗方案。

一、早期诊断和评估放射性肺炎的早期诊断和评估至关重要。

患者如有疑似症状，应立即就医进行详细的身体检查和相关的检测。

这些检测包括肺功能测试、X射线检查、CT扫描、氧气饱和度测试等。

二、药物治疗1. 抗炎药物在放射性肺炎的治疗中，抗炎药物是关键的一部分。

糖皮质激素，如地塞米松，常用于减轻炎症反应和促进肺部损伤愈合。

此外，非甾体类抗炎药物如布洛芬也可以用于缓解与放射性肺炎相关的疼痛和不适。

2. 抗生素放射性肺炎患者容易发生继发感染，抗生素的使用可以有效预防和治疗细菌感染。

在选择抗生素时，应根据细菌培养和药敏结果进行个体化的治疗。

3. 雾化治疗雾化治疗可通过雾化药物直接作用于呼吸道，减轻症状和促进肺部康复。

常见的雾化药物包括支气管扩张剂、黏液溶解剂和糖皮质激素。

三、氧疗放射性肺炎患者常伴有低氧血症，氧疗是治疗过程中的重要一环。

通过给予患者高浓度氧气，可改善组织缺氧情况，促进肺部功能恢复。

四、康复护理放射性肺炎治疗中的康复护理十分重要。

康复护理包括全面的病情观察、营养支持、呼吸康复训练等。

此外，心理护理也不可忽视，为患者提供心理支持和辅导，帮助他们度过治疗期间的恐惧和焦虑。

五、预防与护理在放射性肺炎的治疗过程中，患者和医护人员的安全和预防工作至关重要。

有效的个人防护装备，如口罩、手套和防护服，必须得到妥善使用。

此外，病房内的环境清洁和通风也是预防交叉感染的关键。

六、康复评估和随访放射性肺炎的治疗是一个漫长的过程，康复评估和随访对于了解患者康复情况至关重要。

定期的肺功能测试、胸部影像学检查和临床评估将有助于评估患者的病情进展和康复效果。

综上所述，放射性肺炎的治疗需要综合考虑多个因素，并制定个体化的治疗方案。

早期诊断和评估，药物治疗，氧疗，康复护理，预防与护理以及康复评估和随访是治疗过程中的关键步骤。

放射性肺炎治疗方案第1篇放射性肺炎治疗方案一、方案背景放射性肺炎（Radiation Pneumonitis）是因放射线治疗肿瘤过程中，肺部受到放射性损伤所致的炎症。

为规范放射性肺炎的诊断和治疗，提高患者生存质量，制定本方案。

二、目标人群1. 经放射线治疗的肿瘤患者；2. 出现放射性肺炎相关症状的患者；3. 需要预防放射性肺炎的患者。

三、诊断标准1. 有放射线治疗史；2. 出现以下症状之一：咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、发热；3. 胸部影像学检查显示肺部炎症；4. 肺功能检查显示限制性通气功能障碍；5. 病理检查排除其他肺部疾病。

四、治疗方案1. 症状缓解（1）保持呼吸道通畅，给予吸氧、雾化吸入等治疗；（2）根据病情给予抗生素、抗病毒药物、糖皮质激素等抗感染治疗；（3）止咳、化痰、解热等对症治疗。

2. 肺功能康复（1）指导患者进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等；（2）进行康复训练，如步行、上下楼梯等有氧运动；（3）定期监测肺功能，调整治疗方案。

3. 放射性肺炎的预防（1）严格掌握放射线治疗的适应症，避免不必要的放射性损伤；（2）制定合理的放射线治疗方案，减少放射性肺炎的发生；（3）治疗前对患者进行充分评估，包括肺功能、影像学检查等；（4）治疗过程中密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。

4. 心理干预（1）为患者提供心理支持，缓解其焦虑、恐惧等情绪；（2）加强医患沟通，提高患者的治疗信心；（3）组织患者参加病友会等活动，增进相互交流，提高生活质量。

五、治疗周期1. 急性放射性肺炎：治疗周期为2-4周；2. 慢性放射性肺炎：根据病情制定个体化治疗方案，治疗周期为3-6个月或更长时间。

六、疗效评估1. 症状缓解情况：咳嗽、呼吸困难等症状明显改善；2. 肺功能改善：肺功能检查显示通气功能好转；3. 影像学检查：肺部炎症范围缩小或消失。

七、注意事项1. 严格遵循医嘱，按时按量服药；2. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，合理饮食；3. 注意保暖，预防感冒，避免放射性肺炎加重；4. 定期复查，及时调整治疗方案。

放射性肺炎的症状文章目录*一、放射性肺炎的症状*二、放射性肺炎的并发症*三、放射性肺炎的饮食注意事项1. 放射性肺炎吃什么好2. 放射性肺炎不能吃什么放射性肺炎的症状轻者无症状,多于放射治疗后2～3周出现症状,常有刺激性、干性咳嗽、伴气急、心悸和胸痛,不发热或低热、偶有高热。

气急随肺纤维化加重呈进行性加剧、容易产生呼吸道感染而加重呼吸道症状。

并发放射性食管炎时出现吞咽困难。

若放射损伤肋骨,产生肋骨骨折,局部有明显压痛。

体检见放射部位皮肤萎缩、变硬,肺部可闻及干、湿啰音和磨擦音。

肺部广泛、严重纤维化,最后导致肺功能高压及肺源性心脏病,出现相应征象。

放射性肺炎的并发症支气管肺炎、肺气肿和右心衰竭。

放射性肺炎的饮食注意事项1、放射性肺炎吃什么好放射性肺炎吃什么对身体好：1.1、应补充足够的热量和优质蛋白质,多吃,优质蛋白可选用牛奶、鸡蛋、豆制品、瘦肉等。

1.2、应多吃新鲜蔬菜和水果。

1.3、多吃含铁丰富的食物,如动物内脏、蛋黄等和含铜丰富的食物,如动物肝、芝麻酱,也可给予虾皮、奶制品等高钙食物。

1.4、饮食要清淡,多食能滋阴润燥的甘凉食品和清热解毒的食品。

如:生梨汁、鲜藕汁、芦根汤、西瓜、蜂蜜、荸荠汁、赤豆汤、绿豆汤、百合及各种蔬菜和新鲜水果。

饮食适宜:1.1、宜补充足够的热量和优质蛋白质。

1.2、宜多吃新鲜蔬菜和水果。

1.3、宜多吃含铁丰富的食物。

1.4、饮食宜清淡,多食能滋阴润燥的甘凉食品和清热解毒的食品。

宜吃食物:1.1、白木耳:性平,味甘淡,具有润肺、滋阴、养胃、益气的作用,无论肺气虚或肺阴虚者皆宜,实为补肺佳品。

凉拌或者煮汤食用。

1.2、牛奶:牛奶含有丰富的矿物质,钙,磷、铁、锌、铜、锰、钼的含量都很多。

同时含有丰富的蛋白质和钙剂。

补充人体所需营养。

每天饮用150-200毫升。

1.3、豆浆:性平,味甘,有补虚润燥、益肺化痰之功,凡肺气虚或肺阴虚者,食之皆宜。

每天饮用200毫升左右。

2、放射性肺炎不能吃什么放射性肺炎最好别吃什么东西:2.1、少食助湿生痰的食品和辛辣的食品,如芋艿、山芋、肥肉、辣椒、葱、姜、胡椒、韭菜等。