开角型青光眼注意事项是什么

青光眼眼压控制标准青光眼是一种常见的眼部疾病，是由于眼内压力过高引起的。

如果不及时控制，青光眼会逐渐损伤视神经，导致视力受损甚至失明。

因此，对于青光眼的治疗，眼压控制是至关重要的一环。

本文将介绍青光眼眼压控制的标准。

一、眼压的定义和测量方法眼压是指眼内液体对眼球壁的压力。

正常情况下，眼内压力在10-21mmHg之间。

眼压的测量方法主要有非接触式和接触式两种。

非接触式眼压计是通过空气吹出的气流来测量眼压，不需要接触眼球，适用于大多数人群。

接触式眼压计是通过接触眼球表面来测量眼压，精度更高，但需要使用麻醉药物。

二、青光眼眼压控制的标准青光眼眼压控制的标准是在眼压对于视神经损伤的影响和患者个体情况的基础上制定的。

根据临床实践和研究，青光眼眼压控制的标准如下：1. 对于原发性开角型青光眼，目标眼压应控制在16mmHg以下。

2. 对于闭角型青光眼，目标眼压应控制在12mmHg以下。

3. 对于青光眼伴随糖尿病、高血压等其他疾病的患者，目标眼压应根据患者的个体情况进行调整。

4. 对于老年人和视野受损的患者，目标眼压应控制在比较低的水平。

5. 对于青光眼手术后的患者，目标眼压应根据手术方法和手术效果进行调整。

三、青光眼眼压控制的方法青光眼眼压控制的方法主要包括药物治疗和手术治疗两种。

1. 药物治疗药物治疗是控制青光眼眼压的主要方法。

常用的药物包括β受体阻滞剂、前列腺素类似物、碳酸酐酶抑制剂等。

药物治疗需要根据患者的个体情况进行调整，包括药物种类、剂量和用药时间等。

2. 手术治疗手术治疗是药物治疗无效或难以控制眼压时的选择。

常用的手术方法包括激光治疗、过滤性手术、玻璃体切除术等。

手术治疗需要根据患者的个体情况进行选择和调整。

四、青光眼眼压控制的注意事项青光眼眼压控制需要注意以下事项：1. 定期复查眼压和视力，以及眼底检查等。

2. 严格按照医生的建议进行药物治疗或手术治疗。

3. 避免剧烈运动和剧烈眼部活动，以免影响眼压。

青光眼及其用药青光眼(glaucoma)是一类严重的致盲眼病。

到目前为止，只有降低眼压才能控制青光眼的病情。

对于大多数原发性开角型青光眼患者来说，首选的是应用药物治疗来降低眼压。

对于原发性闭角型青光眼，首要的问题是解除前房角关闭，可以进行激光或手术周边虹膜切除术，使后房水经过虹膜切除孔进入前房，消除或减轻周边部虹膜向前膨隆，开放前房角。

但在进行周边部虹膜切除术之前，需要应用药物治疗来降低眼压和防止前房角关闭。

一些原发性闭角型青光眼患者由于治疗不及时或不合理，导致前房角粘连性关闭，单纯施行周边部虹膜切除术并不能降低眼压，需要施行眼外滤过术。

虽然大多数患者能在手术后能满意地控制眼压，但是仍然有相当一部分患者需要加用药物来控制眼压。

总之，通过药物治疗来降低眼压是处理青光眼的主要措施。

多种不同作用机制的药物可以降低眼压。

眼部滴用的β肾上腺素受体拮抗剂或前列腺素类似物通常是首选的药物。

在一些病例中，有必要联合应用这些药物，或者需要加用其他药物，如缩瞳药、交感神经兴奋剂及碳酸酐酶抑制剂等，以便控制眼压。

在一些高眼压或需要手术的病例中，需要紧急地降低眼压，可以应用20%甘露醇静脉滴注，用量可以大至500ml。

β肾上腺素受体拮抗药眼部滴用β肾上腺素受体拮抗剂可以有效地降低眼压。

口服β肾上腺素受体拮抗剂也可以降低眼压，但是这种给药方式有明显的不良反应，因此不再应用这种方式给药。

用于青光眼的β肾上腺素受体拮抗剂有卡替洛尔、左布诺洛尔、美替洛尔、噻吗洛尔和倍他洛尔。

除了倍他洛尔是选择性的β1肾上腺素受体拮抗剂外，其余几种都是非选择性β1和β2肾上腺素受体拮抗剂，都有较好的降低眼压的作用，可以根据患者的情况选用。

注意事项、禁忌证和不良反应眼部给药后可以全身吸收，因此含有β肾上腺素受体拮抗剂的滴眼液禁用于心动过缓、房室传导阻滞或未控制的心衰患者。

滴用β肾上腺素受体拮抗剂后眼部不良反应包括眼部针刺感、烧灼感、疼痛、眼痒、红斑、眼干及过敏反应(包括过敏性结膜炎和睑结膜炎)。

我国青光眼常见类型一、什么是青光眼？青光眼是一种常见的眼科疾病，主要由于眼内房水排出障碍而引起的眼压升高。

长期高眼压会损害视神经，导致视力逐渐下降甚至失明。

据统计，目前我国患有青光眼的人数已经超过1亿。

二、青光眼的分类根据不同的发病原因和病理特点，青光眼可以分为多种类型。

以下是我国常见的几种类型：1. 开角型青光眼开角型青光眼是最常见的一种类型，约占所有青光眼患者的80%左右。

它主要由于房水排出通道受阻而导致房水流通不畅，进而引起眼压升高。

开角型青光眼多发生在中老年人身上，但也有一部分患者年龄较轻。

2. 封闭型青光眼封闭型青光眼是一种急性发作的情况，在这种情况下，房水流通通道突然被阻塞，导致眼压急剧上升。

封闭型青光眼发作时常伴随着剧烈的眼痛、头痛、恶心和呕吐等症状。

这种类型的青光眼需要紧急治疗，以避免出现视力损害。

3. 继发性青光眼继发性青光眼是由于其他眼部或全身性疾病引起的，如眼部感染、外伤、角膜移植术后等。

这种类型的青光眼在治疗上可能会与原发疾病的治疗相结合。

4. 先天性青光眼先天性青光眼是指在婴幼儿期出现的一种罕见类型，通常由于房水排出通道发育异常而引起。

这种类型的青光眼需要早期诊断和治疗，以避免对婴幼儿视力的影响。

三、青光眼的诊断和治疗1. 静态检查通过测量眼压可以初步判断是否患有青光眼。

正常人的眼压一般在10-21mmHg之间，超过此范围可能存在眼压升高的风险。

此外，还可以进行视野检查、角膜厚度测量等辅助检查。

2. 动态检查动态检查主要包括房水流量测定和前房角镜检查。

这些检查能够更准确地评估房水流通情况和前房角结构，有助于确定青光眼的类型和严重程度。

3. 药物治疗药物治疗是青光眼的首选方法，通过使用降低眼压的药物来控制病情。

常见的药物包括β受体阻滞剂、前列腺素类药物、碳酸酐酶抑制剂等。

4. 激光治疗激光治疗主要用于开角型青光眼，通过激光作用于房水排出通道，以扩大其通道来改善房水流通情况，从而降低眼压。

什么是开角型青光眼？如何治疗？
开角型青光眼的眼内压也升高，其由滤帘发生阻塞所致，导致房水流出阻力的增加。

多数的早期患者无症状，当病变进展到一定程度时，则出现视物不清、眼胀和头痛等，有时因眼内压波动可产生虹视和雾视。

病变至晚期致视野缩小、行动困难，然中心视力一般不受影响。

眼压主要表现为波动幅度增大和水平升高。

1天内波动通常超过0.667kPa。

波动以清晨和上午较大，下午渐降，半夜最小，甚至可低于正常水平。

开角型青光眼的治疗主要是降低眼压，早期青光眼可长期应用0.5%～4%毛果芸香碱溶液滴眼，一次1～2滴，一日3～4次，宜从低浓度开始，无效时渐增加浓度，以能维持眼压正常为度；或应用0.1%地匹福林溶液滴眼，一次1～2滴，一日3～4次。

对慢性开角型青光眼，可选0.5%～1.5%噻吗洛尔滴眼剂，一次1滴，一日2～3次。

眼压控制后，可改为一日1次。

最新的药品可选拉坦前列素滴眼液，一次1滴，一日1次，晚间使用效果较好。

眼压过高时可服乙酰唑胺，一次0.25～ 0.5g，一日3次。

亦可用20%甘露醇注射液100～250ml静脉滴注或服50%甘油合剂150～200ml。