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《泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理》教案一、教学目标1. 知识目标：（1）了解泌尿及男性生殖系统的基本结构与功能。
（2）掌握泌尿及男性生殖系统常见疾病的临床表现、诊断和治疗方法。
（3）了解泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理要点。
2. 技能目标：（1）能够进行泌尿及男性生殖系统疾病的初步评估。
（2）能够运用护理程序对泌尿及男性生殖系统疾病患者进行护理。
（3）能够制定泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理计划。
3. 情感目标：（1）培养对泌尿及男性生殖系统疾病患者的关爱和同情心。
（2）树立正确的职业价值观，提高职业责任感。
二、教学内容1. 泌尿及男性生殖系统的基本结构与功能。
2. 泌尿及男性生殖系统常见疾病：急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、前列腺炎、睾丸炎等。
3. 泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理要点。
三、教学方法1. 讲授法：讲解泌尿及男性生殖系统的基本结构与功能，介绍常见疾病的临床表现、诊断和治疗方法。
2. 案例分析法：分析典型病例，讨论泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理措施。
3. 小组讨论法：分组讨论护理计划的设计和实施。
四、教学评价1. 课堂参与度：观察学生在课堂上的发言和提问情况，评估学生的兴趣和积极性。
2. 案例分析报告：评估学生对病例分析的深度和准确性。
3. 护理计划设计：评估学生对护理计划的完整性、可行性和创新性。
五、教学资源1. 教材：《泌尿及男性生殖系统疾病护理》等专业书籍。
2. 课件：泌尿及男性生殖系统疾病的相关图片、视频等。
3. 病例：选取具有代表性的泌尿及男性生殖系统疾病病例。
4. 讨论小组：分组进行讨论和交流。
六、教学过程1. 导入新课：通过泌尿及男性生殖系统疾病患者的实际病例，引发学生兴趣，导入新课。
2. 讲解泌尿及男性生殖系统的基本结构与功能，介绍常见疾病的临床表现、诊断和治疗方法。
3. 分析典型病例，引导学生运用护理程序对病例进行分析，讨论护理措施。
4. 讲解泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理要点，指导学生制定护理计划。
一、教案简介《泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理》课时安排：共5课时教学目标：1. 了解泌尿及男性生殖系统的解剖结构和功能。
2. 掌握泌尿及男性生殖系统常见疾病的临床表现和护理措施。
3. 培养护理人员对泌尿及男性生殖系统疾病患者的关爱和同理心。
教学内容：1. 泌尿及男性生殖系统的解剖结构和功能。
2. 泌尿及男性生殖系统常见疾病，如肾炎、前列腺炎、睾丸炎等。
3. 泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理措施，如生活护理、病情观察、药物护理等。
教学方法：1. 讲授法：讲解泌尿及男性生殖系统的解剖结构、功能和常见疾病。
2. 案例分析法：分析典型病例，讨论护理措施。
3. 小组讨论法：分组讨论护理问题，提出解决方案。
教学评价：1. 课堂问答：评估学生对泌尿及男性生殖系统基础知识的理解。
2. 案例分析：评估学生对护理措施的运用能力。
3. 小组讨论：评估学生团队合作和分析问题的能力。
二、第1课时：泌尿及男性生殖系统的解剖结构和功能教学目标：1. 了解泌尿系统的解剖结构和功能。
2. 了解男性生殖系统的解剖结构和功能。
教学内容：1. 泌尿系统的解剖结构：肾脏、输尿管、膀胱、尿道。
2. 泌尿系统的功能：尿液的形成、排出。
3. 男性生殖系统的解剖结构：睾丸、附睾、输精管、前列腺、阴茎。
4. 男性生殖系统的功能：生殖、内分泌。
教学方法：1. 讲授法：讲解泌尿及男性生殖系统的解剖结构和功能。
教学评价：1. 课堂问答：评估学生对泌尿及男性生殖系统解剖结构和功能的理解。
三、第2课时：泌尿及男性生殖系统常见疾病教学目标：1. 了解泌尿系统常见疾病。
2. 了解男性生殖系统常见疾病。
教学内容：1. 泌尿系统常见疾病：肾炎、肾结石、尿道炎等。
2. 男性生殖系统常见疾病：前列腺炎、睾丸炎、附睾炎等。
教学方法：1. 讲授法：讲解泌尿及男性生殖系统常见疾病的临床表现。
教学评价：1. 课堂问答：评估学生对泌尿及男性生殖系统常见疾病的了解。
四、第3课时：泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理措施教学目标：1. 掌握泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理措施。
一、教案基本信息《泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理》教案课时安排：共计10课时教学目标：1. 了解泌尿及男性生殖系统的解剖结构和功能；2. 掌握泌尿及男性生殖系统常见疾病的临床表现和护理措施；3. 培养护理人员对泌尿及男性生殖系统疾病患者的关爱和护理能力。
二、教学内容与过程第一课时：泌尿系统解剖与生理1. 泌尿系统的组成及功能2. 泌尿系统的常见疾病第二课时：男性生殖系统解剖与生理1. 男性生殖系统的组成及功能2. 男性生殖系统的常见疾病第三课时：泌尿系统疾病的护理1. 泌尿系统疾病的临床表现2. 泌尿系统疾病的护理措施第四课时：男性生殖系统疾病的护理1. 男性生殖系统疾病的临床表现2. 男性生殖系统疾病的护理措施第五课时：案例分析与讨论1. 选取典型案例进行分析2. 学生分组讨论，提出护理措施三、教学方法与手段1. 讲授法：讲解泌尿及男性生殖系统的解剖、生理和疾病知识；2. 案例分析法：分析典型案例，培养学生的护理实践能力；3. 小组讨论法：分组讨论护理措施，提高学生的团队合作能力。
四、教学评价1. 课堂问答：评估学生对泌尿及男性生殖系统知识的掌握程度；2. 案例分析报告：评估学生的护理实践能力和团队合作能力；3. 期末考试：评估学生对泌尿及男性生殖系统疾病护理的综合掌握程度。
五、教学资源1. 教材：《泌尿及男性生殖系统疾病护理》；2. 课件：泌尿及男性生殖系统解剖、生理和疾病知识；3. 案例资料：用于案例分析与讨论。
六、教学内容与过程第六课时：泌尿系统疾病患者的护理实践技能1. 护理操作演示：尿道插管、膀胱按摩等；2. 学生实操练习：在模型人或模拟环境中进行操作练习；3. 护理技能考核：评估学生护理操作的准确性和熟练度。
第七课时：男性生殖系统疾病患者的护理实践技能1. 护理操作演示：阴囊按摩、前列腺按摩等；2. 学生实操练习：在模型人或模拟环境中进行操作练习；3. 护理技能考核：评估学生护理操作的准确性和熟练度。
泌尿、男生殖系统教案济宁医学院教案2012 ~ 2013 学年第1 学期所在单位单县中心医院教研室外科学教研室课程名称外科学授课对象济宁医学院2009级临床理论班授课教师张鲁东职称住院医师教材名称外科学第七版2012 年12 月4 日教学过程：与排尿有关的症状排尿困难尿潴留指尿液潴留于膀胱内不能排出。
凡能引起排尿困尿失禁：尿不能控制而自行流出，称为尿失禁1.2.3.4.遗尿指入睡后尿不自主排出。
尿流中断（排尿过程中尿流突然中断。
见于膀胱结石，改变血尿显微镜下见到红细胞有不是所有红色尿液都是血尿。
诊断时应注意与色（一）血尿的定位分析（二）血尿的定性分析血尿的定位分析1.2.3.以上三种血尿，可用尿三杯试验加以区别。
血尿的定性分析应首先考虑泌尿系肿瘤的可能脓尿气尿乳糜尿晶体尿少尿或无尿是常见症状。
需问明疼痛的部位、性质、程度、肾脏输尿管的疼痛膀胱疼痛尿道、前列腺、精囊疼痛睾丸及其附近的疼痛肾脏肿块膀胱肿块阴囊内肿块及阴茎肿块阳萎早泄脊髓中枢兴奋增强所致。
血精Urethral discharge尿道癌。
黄色、粘稠脓性分泌物多系淋菌性尿道炎所致。
无色或白色稀薄争泌物多系由支原体、衣原体所致之非淋菌性尿道炎。
慢性前列腺炎常无痛性肉眼血尿，应首先考虑泌尿系肿瘤。
血尿伴膀胱刺激征，多系感染。
若普通细菌培养活动后血尿，提示上尿路结石，排尿中断伴剧痛男性老年人夜间尿频、排尿延迟、尿线无力、尿一、体格检查肾脏输尿管肛指或阴道指诊进行检诊。
膀胱行检查。
检查时触诊和叩诊可联合应用之。
外生注意粗细及有无结节等。
前列腺和精囊尿常规检查尿三杯试验尿液细菌学检查尿细胞学检查检出率。
24正常前列腺液为稀簿乳白色液体，镜检：有很多前列腺炎时，白细胞或脓细胞每高倍视野前列腺液亦可做细菌培养。
急性前列腺炎或疑有前列腺癌时，不宜做前列腺了解男性生育能力或输精管结扎术后正常精液量尿比重酚红试验血肌酐和尿素氮内生肌酐清除率antigen,PSA)PSA是目前最常用的前列腺癌生物标记。
井冈山大学医学院外科学教案教案完成时间：2010-4-20 课程名称《外科学》专业、层次本科课题泌尿、男性生殖系统畸形授课教师刘臻伟教学职称讲师授课日期2010-5-30 授课年级2007临床本（1）(2)（3）授课类型多媒体教学学时数 2 基本教材及主要参考书目《外科学》第7版教材教学目的要求1、掌握泌尿、男生殖系常见先天性畸形的症状、体征。
2、掌握泌尿、男生殖系常见先天性畸形的常用影像检查的临床意义。
3、了解泌尿、男生殖系常见先天性畸形的治疗原则及手术方法。
教学重点肾及输尿管重复畸形的病因、病理、诊断及治疗。
多囊肾畸形的病因、病理、诊断及治疗尿道下裂畸形的病因、病理、诊断及治疗。
隐睾症的病因、病理、诊断及治疗教学难点掌握泌尿、男生殖系常见先天性畸形的常用影像检查的临床意义教学方法多媒体教学。
课程作业或思考题尿道下裂畸形的手术矫正包括哪两方面。
教学后记时间安排教学步骤及主要内容媒体应用10分钟15分钟第一节肾及输尿管的先天性畸形一、肾及输尿管重复畸形1、病因在胚胎期，午非管上如同时发出两个输尿原基，或由一个原基分辚两个原基，到胎儿后期即发展成重复肾和重复输尿管。
2、病理重复肾的肾盂及输尿管多并发发育不良﹑功能差或积水甚至感染，不完全性输尿管畸形的输尿管呈Y形，其汇合处可位于输尿管任何部位，常并发输尿管反流。
完全性畸形时，两根输尿管分别引流两个肾盂的尿液。
3、诊断：1）临床表现：一般无明显症状，若重复肾的上半肾有结石，感染时可有腰痛﹑不适﹑血尿等症状，若开口于外阴前庭﹑阴道等处，患者从小就有遗尿及正常排尿情况，对此类患者要注意检查有否异位开口。
2）膀胱镜检查：膀胱镜检可发现膀胱内病侧有两个以上的输尿管开口，诊断即可成立。
3）特殊检查：IVU检查有重要诊断价值，大部分病人可由此检查明确诊断，逆行性肾盂造影可清楚显示病变情况，B超及肾CT 扫描对诊断亦有帮肋。
4、治疗1）无症状者无需治疗。
2）有合并症者作上段病肾切除。
泌尿及男生殖系外科检查和诊断教案安达市医院王志强教学目的与要求：掌握各种症状学的定义及几种典型症状与疾病诊断的关系，掌握泌尿外科常用检查的意义几诊断价值，并会合理的选择使用。
教学重点、难点：重点：症状学、泌尿外科检查的意义及选择；难点：器械检查及影象学检查。
主要内容：症状学：排尿异常的症状；尿液异常；疼痛；性机能异常。
检查：体检；实验室检查（血尿、前列腺液、精液）；特殊器械检查；影像学检查。
本课题方面的新进展：1.有关症状学、流体力学的解释；2.腔内泌尿外科学；3.尿动力学。
本章的内容提纲排尿异常①尿频②尿急③尿痛④排尿困难⑤尿储留⑥少尿、无尿、多尿⑦尿失禁⑧遗尿⑨漏尿尿的异常①血尿②脓尿③细菌尿泌尿系症状④乳糜尿⑤结晶尿⑥气尿尿道分泌物①血性②脓性③少量稀薄④晨起或便后尿道滴白疼痛①肾区疼痛②膀胱疼痛③前列腺痛④睾丸附睾痛性功能障碍①阳痿②早泄③性欲下降④血精体格检查：直肠指检等器械检查：①导尿②尿道扩张③膀胱镜、尿道镜④输尿管镜、肾镜⑤电切镜⑥尿动力学尿液检查：①尿常规②尿三杯③尿细菌学检查④尿脱落细胞学检查⑤膀胱肿瘤抗原泌尿系检查实验室检查：肾功能检查：①肌酐②尿素氮③内生肌酐清除率④肾小球滤过率⑤生化、电解质前列腺液检查精液检查B超①KUB ②IVU ③逆行肾盂造影④经皮肾穿刺造影⑤排泄性膀胱尿道造影影像学检查Ｘ线检查⑥逆行尿道造影⑦肾动脉造影⑧淋巴造影⑨输精管造影CTMRI放射性核素检查：①肾图②肾显像复习一、排尿反射骶髓初级反射中枢——膀胱逼尿肌收缩膀胱内括约肌松弛膀胱压增加—牵张感受器兴奋腰髓—腹下神经—逼尿肌松弛、膀胱内括约肌收缩大脑皮层、脑干—骶髓躯干神经—外括约肌松弛二、排尿生理储尿期（storage phrase）：膀胱：容受性舒张，低压；容量：男性400ml，女性500ml；次数：4-6次/日间，0-1次/夜间。
尿道：收缩关闭状态，高压。
排尿期（voiding phrase）膀胱：收缩，压力上升尿道：松弛，压力下降异常情况：储尿期：容量小，膀胱压高，尿道压下降排尿期：膀胱压下降，尿道压上升储尿期异常的症状：尿频，尿急，尿失禁，遗尿。
济宁医学院教案2012 ~ 2013 学年第1 学期所在单位单县中心医院教研室外科学教研室课程名称外科学授课对象济宁医学院20XX级临床理论班授课教师张鲁东职称住院医师教材名称外科学第七版2012 年12 月4 日教学过程：教师活动教学内容学生活动备注积极备课、书写教案，查找文献资料，做好电子课件，在临床见习中进一步强化泌尿、男生殖系统外科检查和诊断第一节主要症状及其临床意义与排尿有关的症状:尿频尿急尿痛排尿困难尿失禁遗尿尿潴留与尿液有关的症状:血尿脓尿气尿乳糜尿晶体尿少尿或无尿疼痛肿块性功能障碍尿道分泌物第二节常用检查方法体格检查实验室检查器械检查影像学检查与排尿有关的症状膀胱刺激征：指尿频、尿急和尿痛。
排尿次数增多谓之尿频(frequency)，排尿有急迫感谓之尿急(urgency)，排尿时感到疼痛谓之尿痛(dysuria)。
正常人白天排尿4～6次，夜尿0～1次。
日间尿次随饮水、气候和个人习惯等而异，但夜尿次数较为恒定，故夜尿次数增多临床意义较大。
膀胱刺激症状的最常见原因为泌尿生殖道炎症、膀胱容量减少（正常男性红400ml，女性红500ml）、下尿路梗阻残余尿量增加或神经原膀胱逼尿肌反射亢进。
此外，泌尿系结核、膀胱结石、肿瘤和异物、前列腺增生症、前列腺炎、精囊炎等均可发生膀胱刺激症状。
排尿困难(difficulty of urination)多由于膀胱以下的尿路梗阻所致。
表现为起尿缓慢延迟、排尿费力、尿线变细、射力减弱、尿流中断、滴沥等。
可见于前列腺增生症、包茎、尿道狭窄、膀胱或尿道的结石、肿瘤、膀胱颈挛缩等，神经性膀胱也可致排尿困难。
尿潴留(urinary retention)指尿液潴留于膀胱内不能排出。
凡能引起排尿困难的病因，进一步发展，即可产生尿潴留。
此外，腹部及肛门会阴术后切口疼痛不敢用力排尿，椎管内麻醉后也可出现暂时性尿潴留。
急性尿潴瘤见于尿道损伤等膀胱颈部以下严重梗阻，慢性尿潴瘤见于下尿路动力性或机械性梗阻。
课堂讨论，认真听讲，做好课堂笔记。
临床见习尿失禁：尿不能控制而自行流出，称为尿失禁(incontinence)。
1.真性尿失禁膀胱失去控制尿液能力，膀胱空虚。
分为主动性真性尿失禁（是指由于逼尿肌之强直性收缩致使尿液随时克服括约肌之管制而滴出，膀胱经常处于排空状态。
）和被动性真性尿失禁（是指由于括约肌的破坏或瘫痪或异常瘘道之形成，致尿液经常滴出。
）2.充盈性尿失禁指膀胱过度充盈引起尿不断滴出。
见于前列腺增生并慢性尿潴瘤。
3.压力性尿失禁系咳嗽大笑等腹压增加时,尿液不随意地流出。
见于经产妇膀胱支持和盆底松弛者。
4.急迫性尿失禁严重尿频尿急时不能控制尿液而致失禁区。
遗尿（enuresis）指入睡后尿不自主排出。
2~3岁以前为生理性，3岁以后见于神经原性膀胱、感染、后尿道瓣膜、远端尿道狭窄等病理性情况。
尿流中断（interruption of urinary stream）排尿过程中尿流突然中断。
见于膀胱结石，改变体位又能继续排尿。
与尿液有关的症状血尿(hematuria) 血液随尿排出。
分肉眼血尿和镜下血尿。
肉眼能见到血色者为肉眼血尿(gross hematuria)，1000ml尿中含1ml血液即呈血色。
显微镜下见到红细胞有2个/H以上者为镜下血尿(microscopic hematuria)。
不是所有红色尿液都是血尿。
诊断时应注意与色素尿、血红蛋白尿以及月经血或痔核出血混入尿液等进行区别。
血尿的诊断要解决定位和定性两个问题，即血液来自何处和出血的原因。
（一）血尿的定位分析（二）血尿的定性分析血尿的定位分析1.初血尿(initial hematuria)：血尿见于排尿的初期，病变多在尿道或膀胱颈部。
2.终末血尿(terminal hematuria) ：血尿见于排尿的终末，病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。
3.全程血尿(total hematuria) ：血尿见于排尿的全程，出血部位多在膀胱及其以上。
以上三种血尿，可用尿三杯试验加以区别。
血尿的定性分析应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性。
血尿伴有疼痛，尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石，如伴有尿痛及尿流中断，应考虑膀胱结石，如伴有明显膀胱刺激症状，则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。
此外，应结合患者病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。
脓尿(pyuria)离心尿WBC大于3个/H为脓尿，提示感染。
气尿(pneumaturia)有气体随尿排出。
提示泌尿道与肠道相通或由产气菌感染。
乳糜尿(chyluria)尿呈乳白色，含淋巴液或乳糜，也可含蛋白和血液而呈粉红色，称乳糜血尿。
见于丝虫病。
晶体尿(crystalluria)尿中有机或无机物沉淀、结晶而形成晶体尿。
见于尿液中盐类呈过饱和状态。
如磷酸盐尿:尿液混浊如石灰水样，镜检可见到磷酸盐结晶。
少尿或无尿(oliguria or anuria) ＜400ml/d 为少尿，＜100ml/d为无尿，见于肾功衰。
疼痛是常见症状。
需问明疼痛的部位、性质、程度、疼痛是否有放射、放射至何部位以及其它伴随症状等，由于实质器官炎症或空腔器官梗阻、平滑肌痉挛或肿瘤压迫神经所致。
肾脏输尿管的疼痛:引起腰痛或上腹痛，可呈钝痛或胀痛。
绞痛常见于肾盂和输尿管完全梗阻所致的痉挛，结石或血块沿输尿管向下移动时可引起剧烈绞痛，并可向下腹、会阴、大腿内侧放射，临床上称为肾绞痛。
膀胱疼痛:位于耻骨上部，多为隐痛或胀痛，可由于炎症、结石、梗阻、膀胱过度膨胀而引起。
尿道、前列腺、精囊疼痛:由于炎症、结石、尿道狭窄，前列腺炎及精囊炎等所致，尿道疼痛的定位比较明确，前列腺和精囊的疼痛部位常不甚明确，并可有放射性疼。
睾丸及其附近的疼痛:可因炎症、外伤、肿瘤、扭转及精索静脉曲张等所致。
急性附睾炎、睾丸炎、急性睾丸扭转、外伤等疼痛较剧，精索静脉曲张可有坠胀疼，睾丸肿瘤早期常无疼痛症状。
教师活动教学内容学生活动备注肿块肾脏肿块:常见于各种原因所致的肾脏体积增大如肾积水、肿瘤、结核、畸形如多囊肾和马蹄肾以及肾脏的位置过低如肾下垂、异位肾等。
肾脏肿块可在触诊检查时被发现。
膀胱肿块:尿潴留时可在下腹部耻骨上区触及膨大的膀胱，导尿之后肿块消失。
较大的膀胱肿瘤或巨大膀胱结石可在双合诊时被触及。
阴囊内肿块及阴茎肿块:应注意肿块的部位、大小、性质、活动度等。
阴囊肿大、皮肤变薄、囊性感、透光试验阳性者常为睾为或精索鞘膜积液，精索蚓状肿物、平卧消失系精索静脉曲张。
睾丸增大、沉重感、感觉减退或消失多为肿瘤。
附睾肿大，压痛，精索增粗，多为急性附睾炎。
附睾肿大，硬、不平或结节状，多为附睾结核。
附睾头部小球状囊性肿物，透光试验阳性，多为附睾囊肿。
阴茎头部或包皮之菜花状肿物，有恶臭，多考虑肿瘤，乳头状肿物、多发，常为尖锐湿疣。
成人阴茎海绵体不规则硬性肿块多为阴茎海绵体硬结症。
性机能障碍阳萎(impotence)指有性欲而阴茎不能勃起或勃起不力。
多数并无器质性疾患。
早泄(premature ejaculation)指射精过早，严格说是指性交前即已排出精液。
系由于大脑的病理性兴奋或脊髓中枢兴奋增强所致。
血精(hematospermia)指精液中含有血液。
尿道分泌物Urethral discharge血性分泌物提示尿道癌。
黄色、粘稠脓性分泌物多系淋菌性尿道炎所致。
无色或白色稀薄争泌物多系由支原体、衣原体所致之非淋菌性尿道炎。
慢性前列腺炎常在清晨排尿前或大便后尿道口有少量粘稠分泌物。
泌尿系症状与疾病关系无痛性肉眼血尿，应首先考虑泌尿系肿瘤。
血尿伴膀胱刺激征，多系感染。
若普通细菌培养阴性，抗感染治疗无效，提示尿路结核。
活动后血尿，提示上尿路结石，排尿中断伴剧痛并放射至阴茎头，多系膀胱结石。
男性老年人夜间尿频、排尿延迟、尿线无力、尿不尽感，提示前列腺增生症。
教师活动教学内容学生活动备注第二节常用检查方法一、体格检查肾脏视诊应观察两侧肾区是否对称，有无隆起，脊柱是否侧弯等。
触诊平卧位，屈髋曲膝，使腹肌松弛。
采用双手合诊，左手置于腰背脊肋角区，右手置于腹部肋缘下，嘱患者深呼吸。
正常情况下，肾脏常不能触及，偶可触及右肾下极。
当肾脏肿大、下垂或异位时，则可被触及。
肾区叩诊可了解有无叩击痛，以左手掌贴于脊肋角区，右拳叩击左手背，如叩痛明显，常有临床意义。
听诊不常用，肾动脉狭窄者可在腹部或下背部听到血管杂音。
输尿管输尿管在跨过骨盆缘处，距腹壁最近，被称为输尿管点，其体表的投影相当于脐与髂前上棘联线内中三分之一交点下内1.5厘米处。
输尿管点压痛，提示输尿管病变。
输尿管下端病变可通过肛指或阴道指诊进行检诊。
膀胱膀胱充盈时可于耻骨上触及，疑为耻骨上肿物时，应在导尿后再行检查。
检查时触诊和叩诊可联合应用之。
外生殖器应注意阴毛分布情况；阴茎发育情况，有无畸形、包茎或包皮过长，阴茎头或冠状沟有无溃疡、肿物，尿道外口有无狭窄、炎症及分泌物，阴茎海绵体有无硬结。
注意两侧睾丸之大小，形状，硬度，重量及有无压痛；注意两侧附睾大小，有无结节、肿物、头体尾情况；注意两侧精索有无结节、肿物，有无蚓状曲张物；并注意检查两侧输精管的情况，注意粗细及有无结节等。
前列腺和精囊肛门指诊可了解前列腺之大小、质地、表面情况、中间沟深浅、有无结节及压痛等。
精囊在正常情况下触不到，如精囊增大或有肿瘤、炎症时可触及，或可有触痛。
前列腺按摩可收集前列腺液送检,但急性前列腺炎禁忌按摩。
二、实验室检查尿液检查尿常规检查包括颜色、透明度、酸硷反应、比重，蛋白、尿糖及显微镜检查。
不离心的尿液标本，可有红细胞0～2个/H，白细胞0～3个/H。
尿三杯试验一次排尿分三杯收集，第1、3杯各10~15ml，分别为初尿和终末尿，第2杯取中段尿送检，从镜下判断血尿或脓尿来源和部位。
尿液细菌学检查尿标本采集方法：①消毒尿道外口，收集中段尿；②无菌导尿；③耻骨上膀胱穿刺抽取尿液（最准确）。
普通细菌培养，细菌计数每毫升10万以上为尿路感染，应同时做药敏试验。
检查结核杆菌需收集24小时尿，浓缩后抗酸染色，应连续作三天。
尿细胞学检查(urinary cytology) 应收集新鲜尿液的沉渣，涂片染色，镜检查肿瘤细胞。
肾盂癌或膀胱癌常可查见瘤细胞。
采用荧光显微镜检可提高检出率。
24小时尿中内分泌物质测定尿内儿茶酚胺及其代谢产物3－甲氧基4－羟基苦杏仁酸（VMA）、醛固酮、17－羟类固醇、17－酮类固醇等的测定对诊断肾上腺疾病有重要意义。
前列腺液检查用前列腺按摩法采取前列腺液。
正常前列腺液为稀簿乳白色液体，镜检：有很多卵磷脂小体，每高倍视野白细胞数在10个以下，偶见精子。
前列腺炎时，白细胞或脓细胞每高倍视野10个以上，有的成堆，卵磷脂小体减少，偶可查到滴虫。
前列腺液亦可做细菌培养。
急性前列腺炎或疑有前列腺癌时，不宜做前列腺按摩。
