生化汤中应用黄酒的临床体会
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生化汤临床运用探索《傅春主女科》中的生化汤,其功能活血化瘀,温经止痛,主要用于产后恶露不尽,少腹疼痛,全方由当归八钱、川芎三钱、桃仁去皮尖二十四粒、黑姜5分、炙甘草5分用黄酒、童便各半煎服。
近年来用以治疗自然流产、人流及药流术后的胎盘组织残留十七例均取得良好的效果。
标签:生化汤;流产;临床运用《傅春主女科》中的生化汤,其功能活血化瘀,温经止痛,主要用于产后恶露不尽,少腹疼痛,全方由当归八钱、川芎三钱、桃仁去皮尖二十四粒、黑姜5分、炙甘草5分用黄酒、童便各半煎服。
笔者采用此方辨证加减除治疗上述疾病之外,近年来用以治疗自然流产、人流及药流术后的胎盘组织残留17例均取得良好的效果。
1临床资料1.1治疗方法基本组方:当归20g、川芎10g、桃仁10g、炮姜3g、灸甘草50g、天花粉50g、红花10g、山查30g。
纵观全方组成其中,当归为主药辛温、入肝心脾后,甘温补脾、益气血生化之源,辛能走窜,温能化散通血,即能补血又能活血,川芎辛温、活血而行血中之气,山查入血分化瘀血、灸甘草助当归补中生气血为佐,炮姜加强温通之力,天花粉为产后瘀血热生津兼制炮姜之温,且天花粉益母草、红花、当归据《中药药理学》(人民卫生出版社)研究均能引起子宫收缩,促进胎盘组织剥脱。
治疗方法均以基本方为主进行辨证加减,腹痛明显加五灵脂、蒲黄,腰痛加桑寄生、杜仲、续断。
2结果疗效标准,全部病例均为19-42岁的中年女性,均临床治愈,有效率达100%。
例1:任某某,女、25岁,反复人流术6次,此次流产术后阴道出血淋漓不止已半月,血色红,有瘀块,妇产科要求再次清宫,患者拒绝转投中药治疗,舌淡红、脉涩。
西医诊断:胎盘组织残留。
中医诊断:瘀血阻络。
投以上方三剂后排出核桃大小残留胎盘组织后出血停止,诸证悉除。
例2,王某某、40岁、曾用4次人流术后诊为子宫增厚,子宫内膜减少,此次于2006年8月13日月经来后,阴道不规则出血十一天,妊娠试验阳性,予以生化汤加减四剂后排出黑色血块及少量胎膜组织后,继服中药两剂后血止,随访二月,月经恢复正常仅量偏少。
359.刘奉五运用“产后生化汤”的体会359.刘奉五运用“产后生化汤”的体会2010-12-19 0:55:01219《傅青主女科》生化汤的组方特点《傅青主女科》中的生化汤,其药味组成为当归八钱,川芎三钱,桃仁去皮尖十四粒,黑姜五分,炙甘草五分,用黄酒、童便各半煎服。
功能活血化瘀,温经止痛。
主治产后恶露不行,少腹疼痛。
南方一带应用本方较广,甚至有些地区以此为产后常规服用方。
在《成方便读》中解释得也很详尽。
书中认为:产后气血大虚,固然应当培补,但是若有败血不去,新血无由以生,所以见有腹痛等症状,则以祛瘀为主。
方中当归用量较大,功能养血,甘草补中,川芎理血中之气,桃仁行血中之瘀,炮姜色黑入营,助当归、甘草以生新,佐川芎、桃仁而化瘀,用童便可以益阴除热,引败血下行。
本方的加减变化在原书注中曾提到“因寒凉食物,结块痛甚者,加肉桂八分于生化汤内,如血块未消,不可加党参、黄芪,用之则痛不止”。
从临床实际情况来看,一般认为,该方主要适用于产后受寒而有瘀滞者。
产后生化汤的组方特点而北方常规使用的生化汤,不是傅青主的生化汤,称为产后官方,又名产后生化汤。
其药物组成、药量都与傅氏的生化汤不同。
经多年使用比较平稳而无副作用,效果尚称满意。
其药味组成是:川芎一钱,当归三钱,红花一钱,益母草一钱,泽兰一钱,桃仁五分,炙甘草五分,炮姜五分,南山楂二钱,老酒五钱同煎(口诀是,川芎一钱当归三,一红一母一泽兰,桃仁炙草炮姜五,南楂二钱老酒煎)。
比《傅青主女科》所载之生化汤中药物多了红花、益母草、泽兰、南山楂,而且药量也很轻。
当归量大,也仅仅是三钱。
大部分药物为一钱或五分,从其药味组成来看可能是由《傅青主女科》生化汤加味减量而成。
本方与傅氏生化汤相比,最主要的特点是药物多四味,而药量很轻。
何以能在临床上广泛应用而且取得理想的效果?就需要从血和血证的基本概念进行分析。
对于血的生成,《灵枢·决气篇》中说“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血”。
妇科名方验案——生化汤2018-03-09经方文化传播导读:方名生化,乃生新血、化瘀血之意,即唐容川所谓“血瘀能化之,即所以生之”。
生化汤《傅青主女科》全当归八钱川芎三钱桃仁去皮尖,研,十四枚干姜炮黑,五分甘草炙,五分黄酒、童便各半煎服。
主治:血虚寒凝,瘀血阻滞。
产后恶露不行,小腹冷痛。
辨证要点:本方为女子产后之常用方。
以产后恶露不行,小腹冷痛为辨证要点。
功效:养血活血,温经止痛。
病案举例:痛经:王某,女,28岁,教师。
月经初潮14岁,每次行经3~5日/28~30日。
少腹持续性疼痛,曾以经血中之瘀块做病理检查,为“脱膜组织”,服用激素无明显疗效。
症见行经腹痛较剧,有少腹、腰痛冷感,喜得温按,严重时伴有肢冷汗出。
血量较少,杂有血块,色紫暗,疼痛1~2天;舌质紫暗,边有瘀点,苔薄白,脉弦涩。
证属血虚有寒,瘀阻不通,治宜活血化瘀、温经止痛,方用生化汤化裁。
药用:当归30克,川芎15克,桃仁10克,炮姜2.5克,益母草20克,肉桂15克,延胡索20克,炙甘草10克,黄酒2盅。
水煎服,早晚2次服。
经前2~3日开始服,经期继续服。
服药3周期,疼痛消失,病告痊愈。
(来源:李世文康满珍编著《古方今用》)小结编者按:生化汤为产后瘀血致痛的常用方,以化瘀温经为主而广泛用于产后病。
本案则以血虚有寒、瘀血阻滞的病机为方药运用的着眼点,用该方温经化瘀,用肉桂加强温经力度。
延胡索能行血中气滞,气中血滞,以活血行气,调经止痛,更用益母草加强活血化瘀的作用;故而借以治疗寒凝血瘀的痛经,效果显著。
生化汤:产后调养名方生化汤是妇女产后的常用方剂,某些地区习惯将此方作为产后必服之剂。
中医认为,淤血不去,新血不生。
本方能化淤生新,所以名为“生化汤”。
方药组成全当归24克,川芎9克,桃仁(去皮尖)6克,干姜(炮黑)2克,炙甘草2克。
用法一般是从产后第3天开始,水煎服,或酌加黄酒同煎。
每日1剂,分2次服。
连续服用3~7剂即可。
催奶菜谱:1,莲藕焖猪手2,木瓜猪肚汤:3鲫鱼骨头汤益母木耳汤《功效是治疗体虚》准备食材:益母草50克、黑木耳30克、白糖30克《红豆薏仁黑米粥补血》《山药玉米莲藕排骨汤:》产后几天内:产后滋补煮粥吃、1.山药小米粥2.板栗鸡丝粥3.鱼片粥4.红枣栗子粥主菜:麻油鸡麻油鸡是台湾产妇做月子必吃的一道料理,对产后补身调理效果佳,麻油润燥润肠通便,此方单吃可饱腹,当汤饮也可以主料:老母鸡1只调料:每100克鸡肉需老姜10克、每100克的鸡肉需米酒水100cc、每100克的鸡肉需纯麻油10cc制作方法1、鸡去胆、鸡肚内膜与爪,鸡肉用米酒洗净,切成块状;2、老姜刷干净,连皮一起切成薄片;3、将麻油倒入锅内,用大火烧热;4、放入老姜,转小火,爆香至姜片的两面均“皱”起来,呈褐色,但不焦黑;5、转大火,将切块的全鸡放入锅中炒,直到鸡肉约七分熟;6、将已备好的米酒水由锅的四周往中间淋,全部倒入后,盖锅煮,酒水滚后即转为小火,再煮上30~40分钟即可;2,香菇炒猪肝3.温和滋补健身:香菇糯米饭4养肝汤麻油猪肝西红柿猪肝瘦肉汤产后的头一个星期,最好以好消化、好吸收的流食和半流食为主,例如稀粥、蛋羹、米粉、汤面及各种汤等。
第一周(产后1-7天)饮食安排早餐前空腹:生化汤100CC(一杯分三次喝)早餐:麻油猪肝一碗、薏仁饭一碗。
10点:红豆汤一碗。
午餐前空腹:生化汤100CC(一杯分三次喝)午餐:麻油猪肝一碗、薏仁饭一碗。
3点:糯米粥一碗。
晚餐前空腹:生化汤100CC(一杯分三次喝)晚餐:素炖品一碗。
生化汤临床新用
陈锐(审校)
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2012(028)048
【摘要】方解本方讧为产后血虚,寒邪乘虚而入,寒凝血瘀,留阻胞宫,以致小腹冷痛,恶露不行,《医碥》说“血属阴类,非阳不运”,故治疗大法当以温化散寒,养血祛瘀为主,使新血生,瘀血化,寒则散,痛则化,故方名为“生化”。
方中重用当归活血补血,化瘀生新,为主药;川芎活血行气止痛,为辅药;桃仁活血祛瘀;炮姜温经散寒,增强活血祛瘀之力,均为佐药;炙甘草以协调诸药,黄酒助药力,活血脉.共为使药。
合用成方,有养血化瘀,温经止痛之效,使恶露畅行,小腹冷痛自愈。
【总页数】1页(P12-12)
【作者】陈锐(审校)
【作者单位】长春中医药大学,130117
【正文语种】中文
【中图分类】R169.42
【相关文献】
1.生化汤临床新用举隅 [J], 胡泓;刘统峰
2.生化汤临床新用医案研究 [J], 李运超;李思雨;王琦
3.加味生化汤对药物流产后阴道出血患者的疗效及凝血指标的影响 [J], 师静;何文
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4.产后生化汤临床新用举隅 [J], 郭培秦;严余明
5.Box-Behnken响应面法优选生化汤智能提取工艺 [J], 马赟;李存玉
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生化汤加减治疗药物流产不全
文/吕秀花 李辉
药物流产不全为妇科临床常见的并发症,表
现为孕囊排出1周后阴道流血时间长,偶伴随腹
痛及出血量多等,盆腔B超提示宫腔残留、宫腔
内异常回声。
临床中大部分患者常常惧怕有创的
清宫操作所导致的疼痛,且担心容易并发如子宫
内膜损伤、感染、穿孔及宫腔黏连等风险,尤其
是有近期剖宫产手术史的患者行清宫术操作风险
更大。
因此,若能选择药物保守治疗,不失为上
策。
笔者使用生化汤治疗此类病例,取得了较好
的临床效果,现分享如下。
382020.01 No.3。
生化汤配方养血效果很好什么是生化汤?生化汤,可能很多人都不知道是什么,它其实是一款养血的好药膳。
生化汤的配方有哪些呢?生化汤对产妇有很好的帮助哦,下面就让给大家介绍一下生化汤的相关做法吧。
在了解生化汤的配方之前我们先了解一下生化汤的基本概念吧。
★什么是生化汤生化汤为理血剂,具有养血祛瘀,温经止痛之功效。
主治血虚寒凝,瘀血阻滞证。
产后恶露不行,小腹冷痛。
临床常用于治疗产后子宫复旧不良、产后宫缩疼痛、胎盘残留等属产后血虚寒凝,瘀血内阻者。
生化汤是一种中医方剂,“生化”是生新血化旧瘀的意思。
生化汤出自清代著名医学家傅山的《傅青主女科》。
中医认为,淤血不去、新血不生,产妇服用生化汤,有助于排除体内的淤血,促进产后康复。
生化汤在月子餐中又有压腹餐之称,意思是生产后喝到的第一口食物,,因此又有“产后第一汤”的美誉。
生化汤一般由五味中药组成,分别是当归、川芎、桃仁(去心)、炙甘草和烤老姜。
现在产后服用生化汤的人越来越多。
中医认为,相比于许多产妇都喜欢喝的益母草汤,生化汤的调理功能更全面。
★生化汤的作用生化汤有增强子宫平滑肌收缩、抗血栓、抗贫血、抗炎及镇痛作用。
生化汤可以治疗产后血虚受寒,淤阻胞宫所致腹痛、产后恶露不能流出、小腹冷痛等。
此外,调整一下生化汤的成分熬制成药,还可以对以下产后并发症有较好的疗效:1、小产后胎盘残留用生化汤去甘草,加益母草、熟地、丹皮、红花、艾叶,可治疗小产后胎盘残留,即排下残留胎盘,出血及腹痛消除。
2、人工流产后出血不止对人流后阴道流血不止患者,经用各种止血药与子宫收缩药无效,后改用生化汤去炙草加丹参、益母草、牛膝,水煎服,每日1剂,服药1至3剂,阴道流血即停止。
★生化汤配方生化汤主要由当归、川芎、桃心、烤老姜、炙甘草组成。
其中当归可以养血补血,川芎可以行血、活血,而桃心则可以破血化淤,烤老姜可帮助发汗、驱寒气、健胃,炙甘草可补脾和胃,整个方子的目的就在养血、活血、补血、祛恶露。
生化汤的做法1、取药方重量十倍的米酒浸泡1小时,再以大火煮沸後,改用小火加盖煮30分钟,过滤取汁。