老年痛风病人的健康教育及护理干预

(完整)痛风健康知识讲座痛风是一种常见的代谢性疾病，给患者带来很大的痛苦和不便。

为了帮助大家更好地了解痛风，本次讲座将为您介绍痛风的基本知识和预防措施。

什么是痛风？痛风是一种由尿酸代谢异常引起的疾病。

当体内尿酸浓度过高时，尿酸晶体就会在关节、肾脏等部位积聚，引发炎症反应，导致疼痛和关节肿胀等症状。

痛风的症状和诊断常见的痛风症状包括关节疼痛、关节肿胀、红、热和僵硬等。

如果您出现这些症状，请及时就医进行诊断。

医生会通过询问病史、体格检查和化验等方式来确认您是否患有痛风。

痛风的危害及合理饮食建议痛风如果不及时控制，会导致关节损伤和尿酸肾病等严重后果。

因此，合理的饮食惯对于痛风患者来说非常重要。

以下是一些建议：- 控制摄入高嘌呤食物：高嘌呤食物会导致尿酸升高，如动物内脏、海鲜、肉类等，减少这些食物的摄入对于控制尿酸水平有帮助。

- 增加蔬果和全谷物的摄入：蔬果和全谷物富含维生素和膳食纤维，有助于降低尿酸水平。

- 保持适当体重：肥胖会增加痛风的发病风险，保持适当的体重对于控制痛风非常重要。

- 饮水：增加水的摄入量有助于稀释尿酸，推荐每天饮水量为8杯以上。

痛风的治疗和预防痛风的治疗主要包括药物治疗和生活方式的改善。

如果确诊患有痛风，应根据医生的建议进行药物治疗，并坚持合理的饮食和生活惯。

在日常生活中，我们可以进行以下预防措施以减少痛风发作的机会：- 避免过度饮酒：酒精会增加尿酸的产生和排泄的难度，因此应控制饮酒，尤其是啤酒。

- 锻炼身体：适量的体育锻炼有助于身体健康，并降低痛风发作的风险。

- 注意药物使用：一些药物会增加尿酸的产生或减少尿酸的排泄量，使用药物时应咨询医生并告知自己的痛风情况。

总结痛风是一种常见疾病，对患者的生活和健康造成一定影响。

通过合理的饮食、生活方式的改善和药物治疗，我们可以有效地控制痛风，减少发作的机会，并提高生活质量。

如果您有疑问或需要更多信息，请咨询您的医生。

一例火龙罐治疗痛风疼痛病人的护理个案
患者资料：男性，57岁，患有痛风多年，病情经常反复。

护理目标：减轻患者疼痛，促进炎症消退，提高生活质量。

护理措施：
1. 监测病情变化。

了解患者症状的变化和病情的进展，及时记录患者生命体征、疼痛程度、大小便情况、饮食情况等重要信息。

2. 保持充足的饮水量。

痛风患者的饮水量不能过少，以免尿酸积聚过多，引发痛风反复发作。

同时，饮水可以促进尿液排泄，有助于排出体内多余的尿酸。

3. 控制饮食。

痛风患者应避免高嘌呤食物和酒类，如猪肝、鱼子酱、啤酒等。

建议饮食以低盐、低脂、高蛋白、多维生素、纤维素为主。

4. 提供合适的轻度锻炼。

痛风患者可适当进行一些轻度锻炼，如散步、太极等，以促进血液循环、加速新陈代谢、缓解疼痛等。

5. 进行火龙罐治疗。

火龙罐采用的是真空吸力的方式刺激穴位，具有增强机体免疫功能、促进血液循环、改善血液流变性能力的作用。

在患者疼痛不宜用药时，可以通过火龙罐治疗来缓解疼痛，减轻病情。

6. 病情教育。

护士应向患者及家属详细介绍痛风的病因、病情的基本知识、饮食和生活方式的建议等内容。

增强患者和家属的自我管理能力，使他们具有更好的自我保健意识和生活能力。

护理效果：通过有效的护理措施，患者的疼痛明显减轻，关节炎症也得到缓解，生活质量得到提升。

同时，患者的自我观念和自我管理意识也得到加强。

痛风的健康疗养和促进风湿痹阻型痛风的健康疗养与促进痛风又称“高尿酸血症”，嘌呤代谢障碍，属于关节炎一种。

人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应，即痛风。

我们所研究的风湿痹阻型痛风多发于老年人群，这类人群普遍出现阳虚体弱，正气不足，邪气过盛，寒气过重的生理特征，这也是这类痛风病人的病因和中医诊断。

痛风做为一个在当代越来越广泛的慢性疾病，常常与高血压、高血脂、高血糖等致死率相当低的疾病共存，这也引致了很多人谈论痛风色变，这其实就是一个误区，其实痛风并不能轻易引致人体丧生，而真正可怕的就是痛风增添的人体机能上升，各种随之而来的慢性疾病毁坏人体免疫系统和脏腑器官引致人体最终迈向丧生。

针对痛风的预防、治疗和康复，本文将对痛风病人的保健做一定的健康规划，作为医学治疗的补充手段。

二、身心健康与痛风在过去，痛风病的发现率并没有如今这么高，人们对于痛风的认识也没有现代人的客观，这些都得益于医学的进步以及人们物质生活水平的提高。

就其一生，人们一生都在追求的是健康二字，只有健康的身心，才能在此基础上实现物质和精神满足。

而痛风病人则往往享受不到高质量的生活状态，这并不是说他们的物质条件不好，恰恰爱相反，往往痛风病患者的生活水平并不是特别拮据，因此我们又称痛风为“富贵病”，风湿痹阻型痛风是我们常见痛风病的一种，这种痛风常常是由于身体受到外邪侵染加之情志失调，饮食失节导致的病症。

在人们常识当中，喝的少而精比喝的细而多不好，这在我们身心健康推动的角度来说就是比较全面的。

首先，何为身心健康？身心健康不仅仅就是并无疾病，而是人体生理、心理、社会交往这三个方面的高度协同均衡，这样的状态才叫做身心健康，然而这就是一种非常理想化的状态，学者指出世界上真正能够达至这个标准的人少之又少。

那么我们为什么必须签定这样一个标准？这个标准又与风湿痹阻型痛风的疗养存有什么关系呢？在传统意义上，人们对于慢性疾病的康复治疗主要集中在饮食和药物方面，诚然，民以食为天，日常的饮食对于疾病的康复具有举足轻重的作用，但是我们不能忽视心理健康以及社会认可度这两个重要方面。

治痛风的小知识
痛风是一种由于体内尿酸代谢异常而引起的疾病，主要表现为关节疼痛、红肿、发热等症状。

痛风的发病率逐年上升，给患者带来了很大的痛苦。

下面介绍一些治痛风的小知识，希望对患者有所帮助。

1. 控制饮食
痛风患者应该控制饮食，避免高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉类等。

同时，多吃富含维生素C的水果和蔬菜，如柑橘、草莓、西红柿、芹菜等，可以帮助降低尿酸水平。

2. 增加运动量
适当的运动可以促进血液循环，加速尿酸的代谢和排泄，有助于缓解痛风症状。

但是，患者应该避免剧烈运动和长时间站立，以免加重关节负担。

3. 注意药物治疗
痛风患者需要长期服用药物来控制尿酸水平，如利尿剂、降尿酸药等。

但是，药物治疗需要在医生的指导下进行，不能自行停药或更改剂量。

4. 饮食补充
痛风患者可以适当补充一些对痛风有益的营养素，如维生素C、维
生素E、钙、镁等。

这些营养素可以帮助降低尿酸水平，缓解痛风症状。

5. 心理调节
痛风患者需要注意心理调节，保持乐观心态，避免过度焦虑和紧张。

可以通过听音乐、阅读、旅游等方式来缓解压力，提高生活质量。

治痛风需要综合治疗，包括饮食控制、运动锻炼、药物治疗、营养补充和心理调节等方面。

患者应该积极配合医生的治疗，遵守医嘱，坚持治疗，才能有效缓解痛风症状，提高生活质量。

痛风性关节炎健康宣教痛风是因饮食失宜，皮肾不足，外斜痹阻，痰瘀沉积于关节周围，以第一跖趾关节，足背，足跟，指，腕等小关节红肿剧痛反复发作，关节畸形，形成“痛风石”为主要表现的肢体痹类疾病。

（一）生活起居避免过度疲劳，精神紧张，受寒，关节损伤等诱发因素。

（1）居室宜通风，干爽，秋冬季应注意防寒保暖，冬季应戴手套，穿棉靴，且鞋袜宜宽大松软。

缓解期多沐浴，能促进局部血液循环。

（2）急性发作时卧床休息，抬高患肢，避免受累关节负重。

若手腕关节受累侵犯时应制动，可减轻疼痛。

（3）要保护关节使用大块肌肉，如能肩部负重不用手提，能手臂者不用手指，交替完成轻重不同的工作，并经常改变姿势。

（二）饮食护理避免进食嘌呤含量高的食物，如：动物内脏，蘑菇，沙丁鱼，鱼卵，豆类和发酵的食物。

多饮水每日摄入量3000ml以上，以促进尿酸排泄。

(1)湿热痹阻证：饮食宜清淡，多食水果，蔬菜。

鼓励多饮水，以清热祛湿利尿。

(2)瘀热阻滞证：多饮水及清凉饮料，肥胖者应适度控制饮食。

(3)痰浊阻滞证：饮食清淡，易消化，忌肥甘，厚味食物，以免助湿生痰。

(4)肝肾阴虚证：进食调补肝肾之品，如枸杞粥等。

情志护理：应主动关心患者，生活要有规律，保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心。

避免紧张，过度疲劳，焦虑，强烈的精神创伤等诱发因素发生。

给予宣教痛风的相关知识，讲解饮食与疾病的关系，并与精神上的安慰和鼓励。

（三）用药护理遵医嘱服用中药汤剂，并观察用药疗效及反应。

秋水仙碱时治疗畸形痛风性关节炎的特效药，一般遵医嘱用药至疼痛缓解，如出现恶心，腹泻等胃肠道反应须及时停药，用药过程需定期化验血常规。

（1）湿热痹阻证：白虎桂枝汤，宣痹汤宜偏凉服用，药后观察下肢小关节红，肿，热，痛及发热口渴等症状的改善情况。

（2）瘀热阻滞证：桃红饮，身痛逐瘀汤宜偏凉服用，并观察关节肿痛，肿胀，屈伸不利，病灶硬块结节等进展情况。

（3）痰浊阻滞证：服用四妙散，茯苓丸期间，应观察患者面浮，目眩，足肿，以及胸脘痞闷及关节肿胀，酸痛等情况，注意疗效反应。

痛风病人的饮食护理痛风又称高尿酸血症，嘌呤代谢障碍，属于关节炎的一种。

痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，血尿酸浓度过高时，尿酸异钠盐形式沉在关节、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应，即痛风。

痛风病人的饮食问题，在治疗痛风中占据比较重要的位置。

为了促进痛风病人早日康复，做好饮食宣传及护理非常必要和重要。

随着人民的生活水平提高，饮食结构的改变，痛风的发病率呈上升趋势。

多发40岁以上男性约占95﹪，女性一般在绝经后常见，因为雌激素对尿酸的形成有抑制性，但是在更年期后会增加发生比率。

1饮食护理痛风病人饮食控制有位重要，使嘌呤的摄入量尽量降低。

给予清淡低脂、低盐、低糖、优质蛋白饮食，蛋白全天控制在40～65g，主要以植物蛋白为主，动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋，如是瘦肉、鸡肉等，应煮沸后去汤后食用，避免吃炖肉及肉汤。

急性期禁食含嘌呤高的食物，避免增加外源性嘌呤的摄入。

如动物内脏、豆类、鱼类、海鱼及酒等高嘌呤食物。

缓解期可根据个人喜好进食交替选用中嘌呤和低嘌呤食物，如面类制品、水果蔬菜等。

鼓励病人多饮水，每日饮水2000～3000ml，可促进尿酸的排除同时预防尿道结石的形成。

2.心理护理病人由于痛風性关节急性期当作是关节疼痛难忍，情绪异常紧张，护理人员尽可能的多与病人接触，嘱病人多卧床休息，保持愉快的心情，避免过度劳累、紧张，鼓励病人，树立战胜疾病的信心。

3.生活起居的护理痛风性关节炎病人发作时，行走困难，甚至上卫生间都无法自理。

我们应主动关心病人，在生活上给予他们帮助，帮助病人打开水、买饭、搀扶病人上卫生间，行动不便者使用轮椅推送，在生活上给予满足，使病人能安心治疗，是病情尽早康复。

4.健康宣教①.居住的环境宜阳光充足、温暖、干燥、忌寒冷、潮湿。

②.紧张、过度劳累、焦虑、强烈的精神创伤易诱发痛风，告知患者要劳逸结合，保证充足的睡眠，生活要有规律，以消除各种心理压力。

痛风健康科普嘿，朋友们！咱今天来聊聊痛风这档子事儿。

你说痛风这玩意儿，就像个调皮捣蛋的小精灵，时不时就来折腾你一下。

咱先说说这痛风是咋来的吧。

你想想，咱平时胡吃海喝的，大鱼大肉不断，啤酒海鲜顿顿有，那身体里的血尿酸能不升高吗？血尿酸一高，嘿，这痛风小精灵就找到机会啦！它就开始在你的关节里闹腾，让你疼得死去活来。

这就好比家里进了个小淘气，把东西扔得乱七八糟，让你头疼不已呀！那得了痛风可咋办呢？首先，咱得管住嘴呀！那些高嘌呤的食物，能少吃就少吃，能不吃就别吃啦！什么动物内脏啦、海鲜啦、肉汤啦，都先放一放。

就像你明知道前面是个大坑，你还非得往里跳吗？咱得有点自觉性呀！还有酒，特别是啤酒，那可真是痛风的好朋友，能不碰就不碰。

然后呢，要多喝水。

水就像是身体里的清洁工，能帮着把那些多余的血尿酸给带走。

你想想，要是家里脏了，你不得多用水冲冲呀？这道理不是一样嘛！每天喝足够的水，让身体的代谢顺畅起来。

再有就是要适当运动啦。

别整天就知道坐着躺着，得活动活动筋骨。

运动能让身体更健康，也能帮助控制血尿酸。

就好比一辆车，你得经常开出去溜溜，不然它会生锈的呀！但也别过度运动，不然适得其反哦。

哎呀，你说这痛风要是发作起来，那可真是要命啊！关节又红又肿又疼，路都走不了，就像被人打了一顿似的。

这时候可千万别硬扛着，得赶紧去看医生呀！医生就像是个救火队员，能帮你把这火给灭了。

咱可得重视这痛风，别不当回事儿。

你想想，要是任由它发展下去，那后果可不堪设想。

关节变形啦，肾脏出问题啦，那可不是开玩笑的。

咱得对自己的身体负责呀！别等到出了大问题才后悔莫及。

所以啊，朋友们，为了咱自己的身体，为了能舒舒服服地过日子，咱可得和痛风小精灵斗智斗勇。

该忌口就忌口，该运动就运动，该看医生就看医生。

别嫌麻烦，这可都是为了咱自己好呀！咱可不能让这痛风小精灵在咱身体里撒野，得把它赶出去，让咱的身体重新恢复健康和活力！大家一起加油吧！。

痛风护理常规
1、按内科疾病一般护理常规。

2、观察患者疼痛部位、性质、发作间隔时间，诱因，受累关节有无红、肿，热、痛和功能障碍的表现，监测血和尿的尿酸水平。

3、痛风性关节炎急性发作时，绝对卧床休息，抬高患肢，疼痛缓解后72小时方可恢复活动。

4、若手、腕或肘关节受侵犯以夹板固定，也可在受累关节给予25%硫酸镁湿敷，急性期受累关节不宜冷敷或热疗。

5、应用排尿酸药物时，指导多饮水和口服碳酸氢钠等碱性药。

6、急性期严格限制含嘌呤高的食物，避免高蛋白饮食，缓解期可给予平衡膳食，增加碱性食物的摄入，鼓励多饮水，液体摄入量每日2000毫升以上。

7、做好患者皮肤护理和口腔护理，保持环境安静，空气流通，适宜的温湿度。

8、指导患者适度的运动，交替完成、轻重不同工作，若有发热、皮疹、解黑便等病情变化，应及时就诊。

参考文献：《临床疾病护理常规》2017年11月第1版拟定人：付** 审核人：xxx 拟定日期：2020年x月修订时间：2020年x月。

痛风、高尿酸血症患者出院康复指导1.饮食指导1.1限制嘌呤类食物的摄取,降低血清尿酸水平,对于防止或减轻痛风急性发作,减轻尿酸盐在体内的沉积,预防尿酸结石形成具有重要意义。

痛风患者需长期进食低嘌呤餐,即每天摄取少于150 mg的嘌呤。

Ⅰ类:每100克食物嘌呤含量小于50毫克的有:五谷类:米、麦、高梁、玉米、马铃薯、甘薯、面条、通心粉;蛋奶类:鸡蛋、鸭蛋、皮蛋;牛奶、乳酪、冰琪琳;Ⅱ类:每100克食物中含50毫克-150毫克嘌呤的为中嘌呤:肉类:鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、鱼、虾、螃蟹;豆类:黑豆、绿豆、红豆、碗豆、菜豆、豆干、豆腐以及金针菇、银耳、花生、腰果、芝麻等。

Ⅲ类: 每100克食物中含150毫克～500毫克嘌呤的食物为高嘌呤:豆苗、黄豆芽、芦笋、菜花、紫菜、香菇、海鱼、海鲜、动物内脏、鸡汤、肉汤等。

急性期:应严格限制含嘌呤高的食物。

可选用第Ⅰ类食物,以牛奶,鸡蛋为膳食中主要的优质蛋白质来源,以精面、米为热量的主要来源。

选含嘌呤低的蔬菜和水果,限制脂肪量。

缓解期:给予正常平衡膳食,以维持理想体重和正常血尿酸水平。

由于蛋白质摄入能加速痛风病人尿酸的合成,每日摄入不宜超过1g/kg。

避免Ⅲ类食品,有限量地选用Ⅱ类食品。

1.2 鼓励病人多饮水1.2.1饮水习惯:坚持每日饮一定量的水,最好用白开水代替饮茶。

痛风患者应采取主动饮水的积极态度,不能等有口喝感时才饮水,因为口喝明显时体内已处于缺水状态,这时才饮水对促进尿酸排泄效果较差。

1.2.2饮水时间:饮水最佳时间是两餐之间及晚间和清晨。

为防止尿液浓缩,让病人在睡前或半夜饮水。

1.3限制热量摄入,因痛风症患者多伴有肥胖、原发高血压病及糖尿病,故应降低热量摄入,降低体重,每日热量一般维持在1500～1800 kcal。

1.4适度的蛋白质及脂肪供给:蛋白质限制在每天80 g内,选用牛奶、干酪、鸡蛋等作为蛋白质来源,少吃肉、禽、海鲜类含嘌呤较高食物。

饮食应偏向清淡少油,宜控制在50 g以下。