心身联合治疗小儿功能性腹痛118例心身联合治疗小儿功能性腹痛118例

小儿功能性消化不良的药物治疗进展小儿功能性消化不良是指排除器质性疾病后，出现腹部不适、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、大便异常等症状的一种消化系统疾病，是小儿常见的消化系统疾病之一，严重影响了患儿的生活质量。

目前，小儿功能性消化不良的药物治疗进展取得了一定的成果，本文将对此进行介绍。

一、目前常用的药物治疗1. 调整饮食结构在小儿功能性消化不良的治疗中，首先需要调整患儿的饮食结构，保证每天摄入足够的营养物质，避免食用刺激性食物，如辛辣食品、油腻食品等，有助于缓解患儿的消化系统症状。

2. 药物治疗（1）促进消化酶的分泌小儿功能性消化不良可导致消化酶分泌不足，影响食物的消化吸收，可以使用促进消化酶分泌的药物来改善患儿的消化功能。

目前常用的药物包括胰酶制剂、胃蛋白酶等。

（2）抑制胃酸分泌胃酸分泌过多会导致胃黏膜受损，加重患儿的不适症状。

可以使用抑制胃酸分泌的药物来缓解患儿的胃部症状。

常用的药物有H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等。

（3）改善肠道菌群肠道菌群失衡也是小儿功能性消化不良的一个重要原因。

一些益生菌制剂可以帮助调节肠道菌群，改善患儿的消化系统功能。

3. 心理疏导小儿功能性消化不良与患儿的心理状态密切相关，因此在药物治疗的也需要进行心理疏导，帮助患儿缓解焦虑情绪，改善消化系统症状。

二、新药物治疗进展1. 中药治疗随着中医药的不断发展，一些中药制剂在小儿功能性消化不良的治疗中也取得了一定的进展。

一些具有驱风利湿、健脾和胃的中药制剂，如橘红石斛丸、厚朴术汤等，能够有效改善患儿的腹部不适、腹痛等症状，受到了临床的广泛应用。

2. 微生物治疗近年来，微生物治疗备受关注，一些研究表明，小儿功能性消化不良与肠道菌群失衡密切相关，因此可以尝试利用微生物治疗来改善患儿的症状。

益生菌、益生元等在调节肠道菌群、改善肠道功能方面表现出了良好的效果。

3. 靶向治疗随着对小儿功能性消化不良病因的深入研究，一些靶向治疗药物也逐渐应用于临床。

2023-10-30CATALOGUE目录•功能性消化不良•功能性腹痛综合征•功能性胃肠病与心理因素•诊治过程中的注意事项01功能性消化不良定义功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）是一种常见的胃肠道疾病，患者常有上腹部疼痛、不适、饱胀、嗳气、反酸等症状，但胃肠道结构和生化检查无明显异常。

分类根据症状的不同，功能性消化不良可分为两型：餐后不适综合征和上腹疼痛综合征。

定义与分类餐后不适综合征主要表现为餐后饱胀、早饱感、嗳气、恶心等，可伴有失眠、焦虑等精神症状。

上腹疼痛综合征主要表现为上腹部疼痛或不适，可伴有恶心、嗳气、早饱感等症状。

疼痛多与进食有关，常在餐后加重，可因进食冷、辣、油腻食物而诱发或加重。

症状与表现医生需详细询问患者的症状，包括疼痛的部位、性质、持续时间、诱发因素等，以及是否有胃肠道疾病家族史等。

病史采集医生会进行全面的体格检查，包括腹部触诊、听诊等，以排除其他器质性疾病。

体格检查医生会根据患者的具体情况进行必要的实验室检查，如血常规、尿常规、大便常规等，以了解患者的全身情况。

实验室检查对于一些难以诊断的病例，医生可能会建议进行特殊检查，如胃镜、肠镜、超声等，以进一步了解胃肠道情况。

特殊检查药物治疗功能性消化不良的治疗以药物治疗为主。

常用的药物包括抗酸药、抑酸药、胃黏膜保护剂等。

对于伴有精神症状的患者，医生可能会给予抗焦虑或抗抑郁药物。

生活方式调整患者应注意饮食卫生，避免暴饮暴食和刺激性饮食。

保持良好的作息和心情，适当进行体育锻炼，以增强体质和免疫力。

心理治疗功能性消化不良是一种心身疾病，心理因素在发病中起着重要作用。

因此，心理治疗也是治疗功能性消化不良的重要方法之一。

医生会根据患者的具体情况制定相应的心理治疗方案，如认知行为治疗、心理疏导等。

02功能性腹痛综合征定义与分类功能性腹痛综合征（FAS）是一种常见的功能性胃肠道疾病，表现为慢性腹部疼痛，疼痛可发生于腹部任何部位，但无特异性定位体征，且与饮食、情绪等因素有关。

巧治小儿功能性腹痛*导读：小儿功能性腹痛作为儿科常见疾病之一，主要表现为脐周间断性腹痛，多伴有恶心呕吐、厌食等，发作时间长短不一，可自行缓解，呈周期性……小儿功能性腹痛作为儿科常见疾病之一，主要表现为脐周间断性腹痛，多伴有恶心呕吐、厌食等，发作时间长短不一，可自行缓解，呈周期性，严重影响着患儿的生长和发育。

小儿功能性腹痛的发病机制还不十分清楚，可能与以下几点有关：1．小儿胃肠功能紊乱、胃肠黏膜轻微炎症、内脏敏感性增加，以及心理障碍等因素；2．体内B内腓肽活件增高、胃肠道平滑肌兴奋性增加，导致肌痉挛等，最终导致腹痛；3．小儿生长发育相对较快，其钙摄人量明显较少或维生素D摄人量明显不足，低血钙导致胃肠道平滑肌兴奋性增高、痉挛性收缩等，最终引起阵发性腹痛。

采用醒脾养儿颗粒联合五维葡钙口服溶液临床治疗小儿功能性腹痛效果较好，可以一试。

方法：醒脾养儿颗粒(贵州健兴药业有限公司)，用开水冲服，一岁以内一次2克，一日2次；一岁至二岁一次4 克，一日2次，三岁至六岁一次4克，一日3次；七岁至十四岁一次6～8克，一日2次。

五维葡钙口服溶液用法：l岁以下，一次2毫升；1～6岁，一次2～4毫升； 6～12岁，一次4～6毫升，一日2～3次。

疗程为1个月。

五维葡钙中葡萄糖酸钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，配以维生素D：町以促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收。

药效学研究证实，醒脾养儿颗粒能够抑制抑制乙酰胆碱所致的肠肌痉挛、收缩，发挥解痉功效；抑制新斯的明所致的肠运动亢进；抑制番泻叶的致泻作用；延长戊巴比妥钠所致的睡眠时间，发挥安神功效。

故醒脾养儿颗粒联合五维葡钙口服溶液治疗小儿功能性腹痛安全有效，无不良反应，值得推广。

杨梦云吃药防疾病儿童不适用如今，吃药防病的理念在很多家长身上也并不少见。

一到感冒高发期，不少家长会选择一些中药，比如，给孩子吃板蓝根提前预防流感。

这种做法并不正确。

一般来说，药物的代谢多通过肝肾两个脏器完成，然而，孩子各脏器的功能还处在发育之中，用药不当会影响孩子的健康。

浅谈功能性腹痛的临床体会摘要】目的探讨功能性腹痛的临床体会。

方法对2013年6月～12月我院收治的24例功能性腹痛患者进行回顾性资料分析。

结果24例患者在经过治疗以后有明显的改善，治疗效果良好。

结论功能性腹痛在治疗上只要选对合适的方法是可以得到良好效果的。

【关键词】功能性腹痛治疗【中图分类号】R656 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）33-0067-02功能性腹痛是一种至少持续6个月以上的，位于腹部的慢性疼痛综合征，与胃肠功能紊乱无关或基本无关，导致一定程度的日常活动能力丧失。

慢性疼痛无法用器官结构或代谢异常来解释。

疼痛为持续发作、基本持续发作或频繁发作。

功能性腹痛与其他功能性胃肠道疾病，如肠易激综合征(IBS)、功能性消化不良(FD)等不同之处是功能性腹痛的症状与进食或排便无关。

功能性腹痛属于躯体疼痛性疾病，常伴有其他躯体不适症状，包括源于泌尿或生殖系统的疼痛。

长时间的疼痛会可导致心理疾病，并伴随一些慢性疼痛的行为，影响患者的生活质量。

功能性腹痛的发生被认为是与内源性疼痛调节系统的失衡有关，包括下行疼痛调节和皮质疼痛调节环路的功能障碍。

1.资料与方法1.1一般资料2013年6月～12月我院收治的24例功能性腹痛患者，其中男8例，女16例；年龄12～56岁；病程1～2年，患者有近乎持续或是持续性的腹痛，偶尔与月经、排便、进食等有关，患者的日常活动能力丧失。

1.2方法相对于IBS的治疗而言，由于功能性腹痛缺乏严格设计的临床试验的循证医学依据，在临床上常采用经验性治疗。

治疗原则包括建立良好医患关系、常规治疗及制订个体化治疗方案等。

构建良好的医患关系的相关因素包括医生对患者的关注、患者的受教育程度、患者的病情、医生使患者确信病情的良性本质及与患者交流治疗方案等。

在开始抗抑郁等特殊治疗之前，首先应考虑制定治疗目标、帮助患者提高应答能力，根据症状的严重程度与功能障碍程度制定治疗计划等，对特定的、症状顽固的患者应考虑是否送至专业的精神疾病中心或是多学科疼痛治疗中心。

《中外医学研究》第19卷 第6期（总第482期）2021年2月 经验体会 Jingyantihui- 135 -CK、CK-MB 及cTnT 水平有较明显的上升趋势，波动较大。

T 0时，两组CK、CK-MB 及cTnT 水平比较差异无统计学意义（P >0.05），T 1、T 2、T 3及T 4时研究组CK、CK-MB 及cTnT 水平均优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05），提示研究组获得了较好的容量复苏效果，促进机体有效循环血量升高，减轻麻醉后因为容量血管扩张造成的血容量相对不足现象。

目标导向液体属于个体化液体治疗方式，经过治疗可防止血流动力学监测的滞后性与静态性，从而准确评估患者实时的容量状态[10]。

由于目标导向的方式较多，其中以每搏量变异度较为常见，主要是因为每搏量变异度与容量变化具有较好的相关性。

每搏量变异度的数据变化可利用Vigileo 监护仪获取，加上其监护仪的精确度较高，同时存在操作方便、创伤小等优势，可提供患者血流动力学及心排量等相关数据[11]。

另外曾有研究表明，异位妊娠破裂并发失血性休克发生后，患者心脏成为主要受累器官，其功能明显降低，甚至可能造成组织细胞缺血缺氧，且临床上也存在较多研究证明休克时可能引发心肌损伤[12-13]。

CK、CK-MB 及cTnT 属于临床上常见的心肌缺氧损伤评估指标，从本文研究结果看到，研究组T 1、T 2、T 3及T 4时的CK、CK-MB 及cTnT 水平均优于对照组，说明研究组能够促进心脏血液灌注，改善心脏微循环，提升心肌能量及正性心肌，降低CK、CK-MB 及cTnT 进入血液，从而发挥保护心肌的作用。

综上所述，目标导向液体治疗运用于异位妊娠破裂并发失血性休克中具有重要作用，保证围术期的有效容量负荷，降低心肌耗氧情况，保护心肌，值得临床推广使用。

参考文献[1] Odejinmi F，Rizzuto I，Oliver R，et al.Beyond guidelines： effectiveness of a programme in achieving operative laparoscopy for all women requiring surgical management of ectopic pregnancy[J].Gynecologic and ObstetricInvestigation，2015，80（1）：46-53.[2]赵国良，周银燕，彭沛华，等.目标导向液体治疗对胃肠道肿瘤手术老年患者术后康复的影响[J].中华麻醉学杂志，2015，35（4）：453-456.[3]吕雪彩，曹江北，潘伟，等.不同每搏量变异度指导下的目标导向液体治疗对老年患者术后认知功能的影响[J].临床麻醉学杂志，2016，32（7）：629-632.[4] Michelle，Voorhis V，Bradley J，et al.Persistent human chorionic gonadotropin after methotrexate treatment and an emergency surgical procedure for ectopic pregnancy[J].Laboratory Medicine，2015，46（3）：254-258.[5]邢英皓，潘柏言，吴秀英，等.目标导向液体治疗在胰十二指肠切除术中的临床应用[J].中国医科大学学报，2019，48（3）：265-268.[6]白丽红，张树波，刘铁军，等.目标导向液体治疗对老年患者结肠癌手术肠道屏障的影响[J].实用医学杂志，2016，32（10）：1612-1615.[7]刘铁军，杨占魁，谭志斌，等.全麻期间接受目标导向液体治疗的阿尔茨海默病患者胃肠手术后认知功能观察[J].山东医药，2016，56（27）：65-67.[8]刘铁军，白洁，蔺杰，等.目标导向液体治疗对腹腔镜卵巢癌根治术患者肝肾功能的影响[J].重庆医学，2017，46（11）：1524-1526.[9]李云翔.目标导向液体治疗对异位妊娠失血性休克患者围手术期心肌酶谱的影响[J].蚌埠医学院学报，2016，41（4）：475-478.[10]孙玉川，王殿涛.目标导向液体治疗对异位妊娠失血性休克患者组织灌注的影响[J].中国基层医药，2018，25（18）：2391-2393.[11]贾越峰，王敬.目标导向液体治疗对异位妊娠失血性休克手术患者微循环的影响[J].中国计划生育学杂志，2015，23（7）：465-467.[12]陈炜佳，张树波，杨超杰，等.联合麻醉下目标导向液体治疗对炎症细胞因子的影响[J].实用医学杂志，2018，34（4）：604-608.[13]丁妮，张冬梅，高玉华，等.每搏量变异度指导的目标导向液体治疗对胃肠肿瘤患者术中、术后胃肠功能的影响[J].临床麻醉学杂志，2018，34（1）：45-49.（收稿日期：2020-09-17）　（本文编辑：薛琦琪）①东莞市横沥医院　广东　东莞　523460地衣芽孢杆菌联合四磨汤治疗小儿功能性腹痛的临床效果和安全性宋中福①　张俊①　李雪莲①　吴剑云①　叶锐堂①【摘要】　目的：探讨地衣芽孢杆菌联合四磨汤治疗小儿功能性腹痛（FAP）的临床效果和安全性。

药物与临床·70·醒脾养儿颗粒治疗儿童功能性腹痛的临床疗效赫延峰禹州市人民医院　河南　禹州　461670【摘要】目的：观察醒脾养儿颗粒治疗儿童功能性腹痛的临床疗效。

方法：将322例疱疹性咽峡炎患儿随机为2组，治疗组158例，对照组146例。

治疗组给予醒脾养儿颗粒(贵州健兴药业有限公司,国药准字:Z20025415)温开水冲服,3～6岁每次4g，每日3次；7～14岁每次6～8g,每日2次。

7天为1个疗程，共4个疗程。

对照组给予四磨汤口服液（湖南汉森制药股份有限公司生产，国药准字：Z20025044)口服治疗，每次6～10ml，每天3次。

2组患儿均7天为1个疗程，共4个疗程，并随访3月。

记录2组患儿治愈率、有效率；疗程结束3月后复发例数，患儿的用药安全性情况。

结果：治疗组治愈率、总有效率明显高于对照组,差异有显著性意义（χ2=6.968，P＜0.01；χ2=14.54，P＜0.01）；随访3月后，治疗组患儿复发率低于对照组患儿，差异有显著性(χ2=7.347，P＜0.01)。

治疗组未见任何不良反应。

结论：醒脾养儿颗粒治疗儿童功能性腹痛，可以提高治愈率、总有效率；可以减少复发率；有较高的临床用药安全性。

【关键词】儿童功能性腹痛；醒脾养儿颗粒；儿童儿童功能性腹痛(functionalabdominalpain,FAP)是以腹痛为主要临床表现的常见疾病之一，该病好发于4～18岁儿童，其发病率约为0.5%～7.5%，女童多于男童。

FAP具有腹痛范围弥散而不固定、并且长期反复发作的特点，虽然不会影响儿童的生长发育，但可以影响儿童的生活质量，因此合理治疗并有效缓解儿童腹痛，是儿科医师和儿童家长共同关注的问题。

我们使用醒脾养儿颗粒治疗儿童FAP，取得了满意疗效。

1．资料与方法1.1　一般资料：本次研究病例均为2014年3月至2016年8月在我院门诊就诊患儿，共261例，采用随机法分为治疗组和对照组。

Traditional Chinese Medicine 中医学, 2023, 12(9), 2505-2510 Published Online September 2023 in Hans. https:///journal/tcm https:///10.12677/tcm.2023.129375中枢介导性腹痛综合征中西医治疗进展田连华1,2，张继红1,21三峡大学健康医学院，湖北 宜昌 2三峡大学中医医院/宜昌市中医医院，脾胃病科，湖北 宜昌收稿日期：2023年7月20日；录用日期：2023年8月28日；发布日期：2023年9月6日摘 要中枢介导性腹痛综合征(CAPS)是一种呈持续的或近乎持续性腹痛为主要表现综合征。

其病因及发病机制尚不完全明确，目前多数学者认为其发病机制主要为内脏高敏感、脑–肠互动、社会心理因素等。

该类病患的发病多与情绪相关，因反复多次住院，不仅增添患者焦虑情绪，且占用大量医疗资源。

目前针对CAPS 患者的治疗尚无统一的共识意见，西医治疗多以缓解症状为主，但病情易反复，且患者医从性较差。

中医药通过辨证施治，治疗该病具有独特优势，需不断挖掘，寻找更加系统、规范的治疗共识；中医外治历史悠久，种类繁多，前景广阔；中西结合更具疗效，需不断探索，寻求更佳治疗方案。

本文通过查阅相关文献，从现代医学、传统医学的内服与外治以及现代医学与传统医学相结合等方面进行概述，以期为临床治疗提供参考价值。

关键词中枢介导性腹痛综合征，功能性腹痛综合征，中西医Centrally Mediated Abdominal Pain Syndrome of Abdominal Pain Syndromes of Traditional Chinese and Clinical MedicineLianhua Tian 1,2, Jihong Zhang 1,21School of Health Medicine, China Three Gorges University, Yichang Hubei 2Department of Spleen and Stomach Diseases, Ospital of Traditional Chinese Medicine, China Three Gorges University/Yichang Hospital of Traditional Chinese Medicine, Yichang Hubei Received: Jul. 20th , 2023; accepted: Aug. 28th , 2023; published: Sep. 6th , 2023田连华，张继红Abstract Centrally mediated abdominal pain syndrome (CAPS) is a kind of continuous or nearly persistent abdominal pain as the main performance syndrome. Its etiology and pathogenesis is not fully clear, at present most of scholars believe that the main pathogenesis as visceral high sensitive, brain-im interaction and social psychological factors. The patient’s disease associated with mood, more be-cause of repeated several times in the hospital, not only add patients’ anxiety, and take up a lot of medical resources. At present for the treatment of patients with CAPS, there is no uniform con-sensus opinion, clinical medicine more give priority to in order to alleviate the symptoms, but the illness easily repeatedly, and poor patients cure from sex. By evidence-based medicine of tradi-tional Chinese medicine, treatment of the disease has a unique advantage, the need to develop, looking for a more systematic, standardized treatment; external treatment of traditional Chinese medicine has a long history and a wide range of prospect; traditional Chinese and clinical com-bined with more curative effect, need to continuously explore, to seek better treatments. In this paper, by consulting relevant literature, from the internal and external treatment of clinical medi-cine and traditional Chinese medicine and clinical medicine combined with traditional Chinese medicine and so on are summarized, so as to provide reference for clinical value. KeywordsCentrally Mediated Abdominal Pain Syndrome, Functional Abdominal Pain Syndrome, Traditional Chinese and Clinical MedicineCopyright © 2023 by author(s) and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0). /licenses/by/4.0/1. 概述中枢介导性腹痛综合征(Centrally Mediated Abdominal Pain Syndrome, CAPS)，罗马III 中之称为功能性腹痛综合征(Functional Abdominal Pain Syndrome, FAPS)，为了强调中枢调节在该病中的重要作用，将其改名为中枢介导性腹痛综合征[1]。

收稿日期:2020-06-08文章编号:1004-4337(2020)12-1852-02 中图分类号:R 725.7 文献标识码:A㊃药学研究㊃双歧杆菌四联活菌联合复方阿嗪米特治疗小儿功能性消化不良的效果观察贾 鲁 洁(河南省人民医院 郑州450000)摘 要: 目的:观察双歧杆菌四联活菌联合复方阿嗪米特治疗小儿功能性消化不良的效果㊂方法:选择2018年1月~2019年12月某院收治的功能性消化不良(F D )患儿132例,随机分为对照组和观察组各66例㊂对照组口服复方阿嗪米特,观察组在其基础上联合双歧杆菌四联活菌,比较两组疗效,治疗前后症状积分变化㊂结果:观察组总有效率为93.9%,对照组总有效率为81.8%,观察组总有效率明显高于对照组;治疗后观察组的腹胀㊁腹痛㊁食欲不振㊁恶心呕吐㊁腹泻积分均明显低于对照组,差异有统计学意义㊂结论:双歧杆菌四联活菌联合复方阿嗪米特治疗小儿F D 的效果显著,可快速改善患儿的症状㊂关键词: 双歧杆菌四联活菌; 复方阿嗪米特; 小儿; 功能性消化不良d o i :10.3969/j .i s s n .1004-4337.2020.12.052功能性消化不良(F D )属于非器质性消化功能障碍疾病,是消化内科常见疾病㊂小儿由于饮食不节制,摄入过多冷热和刺激性食物,发病率较高[1]㊂临床症状有腹痛㊁腹胀㊁恶心㊁呕吐㊁食欲不振㊁腹泻等,若不能有效控制,会影响患儿生长发育[2]㊂该病的发病机制尚不完全明确,治疗以增加胃肠动力为主[3]㊂本研究观察双歧杆菌四联活菌联合复方阿嗪米特治疗小儿功能性消化不良的效果,为临床提供一定的参考㊂1 资料与方法1.1 一般资料选择2018年1月~2019年12月我院收治的F D 患儿132例,纳入标准:(1)患儿症状表现为腹胀㊁腹痛㊁食欲不振㊁恶心呕吐㊁腹泻,诊断符合功能性消化不良的标准[4];(2)本研究经医院伦理委员会批准通过,患儿家长均签署知情同意书㊂排除标准:(1)消化道炎症㊁器质性病变㊁消化道肿瘤;(2)近期服用过消化酶㊁钙通道阻滞剂等胃动力药;(3)合并心肺肾肝等功能不全;(4)对本文所用药物过敏的患儿㊂132例F D 患儿其中男74例,女58例;年龄3~12岁,平均(7.5ʃ2.1)岁;病程2~11个月,平均(7.1ʃ1.9)个月㊂随机将患者分为对照组和观察组各66例,两组资料无差异㊂1.2 方法对照组口服复方阿嗪米特肠溶片,餐后服用,1片/次,3次/d㊂观察组在对照组基础上联合双歧杆菌四联活菌(杭州龙达新科生物制药有限公司,国药准字S 20060010,0.5g/片),2片/次,3次/d㊂两组均治疗4周㊂1.3 观察指标(1)比较两组疗效;(2)治疗前后,比较两组症状积分变化,根据症状严重程度,从无到严重分为0~3分㊂1.4 疗效判定标准显效:患儿症状明显改善,食欲恢复正常;有效:患儿症状及食欲均有所改善;无效:患儿症状及食欲均无改善㊂总有效率=显效率+有效率㊂1.5 统计学处理采用统计软件S P S S 20.0分析数据,计量资料以(x ʃs)表示,行t 检验;计数资料以[n (%)]表示,行χ2检验㊂P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 两组疗效比较观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),见表1㊂表1 两组疗效比较[n (%)]组别例数显效有效无效总有效率对照组6623(34.8)31(47.0)12(18.2)81.8%观察组6634(51.5)28(42.4)4(6.1)93.9%*注:*与对照组比较,P <0.05㊂2.2 两组治疗前后症状积分比较治疗前两组的腹胀㊁腹痛㊁食欲不振㊁恶心呕吐㊁腹泻积分均无差异;治疗后,两组的上述症状积分均明显降低,观察组积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),见表2㊂表2 两组治疗前后症状积分比较(分,x ʃs)组别例数时间腹胀腹痛食欲不振恶心呕吐腹泻对照组66治疗前1.86ʃ0.561.98ʃ0.662.11ʃ0.531.92ʃ0.491.84ʃ0.51治疗后0.84ʃ0.17*0.88ʃ0.26*1.16ʃ0.39*1.03ʃ0.42*0.94ʃ0.35*观察组66治疗前1.84ʃ0.621.97ʃ0.712.14ʃ0.551.89ʃ0.511.82ʃ0.57治疗后0.49ʃ0.08*#0.53ʃ0.18*#0.86ʃ0.15*#0.81ʃ0.22*#0.62ʃ0.17*# 注:*与治疗前比较,P <0.05;#与对照组比较,P <0.05㊂㊃2581㊃J o u r n a l o fM a t h e m a t i c a lM e d i c i n eV o l .33 N o .12 20203讨论F D的发病机制较复杂,与胃肠运动功能异常㊁幽门螺杆菌感染㊁胃酸分泌㊁遗传㊁心理等均有关[5~6],研究认为,胃肠功能障碍与该病的发生关系密切[7]㊂复方阿嗪米特是由阿嗪米特㊁胰酶㊁纤维素酶㊁二甲硅油组成的复方制剂㊂其中阿嗪米特是促胆汁分泌药物,可增加胆汁的液体量;胰酶含淀粉酶㊁蛋白酶和脂肪酶,可促进脂肪㊁蛋白质的消化,改善机体的消化功能;纤维素酶可改善胀气和肠道菌群混乱引起的酶失调;二甲硅油可减少胃肠道的气体,消除因胃肠道中气胀引起的胃痛[8]㊂双歧杆菌四联活菌片含有婴儿双歧杆菌㊁嗜酸乳杆菌㊁粪肠球菌㊁蜡样芽孢杆菌,可补充肠道益生菌数量,抑制致病菌,促进肠道蠕动㊂其中蜡样芽孢杆菌定植于肠道,消耗氧气,为双歧杆菌等厌氧菌营造环境,促进双歧杆菌的生长繁殖[9]㊂双歧杆菌四联活菌片还可激活免疫系统,产生大量抗体,拮抗多种致病菌,维持消化道内生态稳定,促进消化吸收[10],是治疗儿童消化不良㊁腹泻等的首选药物㊂双歧杆菌四联活菌片联合复方阿嗪米特可协同作用,快速改善患儿胃肠功能障碍㊂本研究结果显示:观察组总有效率明显高于对照组,治疗后观察组的腹胀㊁腹痛㊁食欲不振㊁恶心呕吐㊁腹泻积分均明显低于对照组㊂综上所述,双歧杆菌四联活菌联合复方阿嗪米特治疗小儿F D,可提高疗效,快速改善患儿的症状㊂参考文献1齐纪芳.小儿功能性消化不良的诊断和治疗现状[J].现代消化及介入诊疗,2015,20(5):557~559.2王小仙,陈啸洪,刘淑梅,等.小儿功能性消化不良的临床特征及治疗分析[J].中华全科医学,2014,12(4):591~593.3汪龙德,毛兰芳,杜晓娟,等.功能性消化不良的相关研究进展[J].世界华人消化杂志,2017,25(1):84~90.4中华医学会儿科学分会消化学组,中华儿科杂志编辑委员会.中国儿童功能性消化不良诊断和治疗共识[J].中华儿科杂志,2012,50 (6):423~424.5张慧华,邓燕,李中跃.功能性消化不良发病机制研究进展[J].中国实用儿科杂志,2019,34(7):602~607.6余姣,郑丹,胡耿诚.功能性消化不良的发病机制及治疗策略[J].临床消化病杂志,2017,29(2):122~125.7杜晓娟,汪龙德,刘俊宏,等.功能性消化不良与脑肠轴机制研究进展[J].辽宁中医药大学学报,2017,19(7):116~118.8杨洁,李晶,丁霞,等.复方阿嗪米特联合多酶片治疗功能性消化不良的效果观察[J].药物评价研究,2019,42(12):2406~2409.9潘慧,卢小蕴,吕小青.醒脾养儿颗粒联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿功能性消化不良及其对血清炎症因子影响[J].浙江中西医结合杂志,2018,28(2):126~128.10范晓娟.双歧杆菌四联活菌片联合多潘立酮治疗小儿功能性消化不良的临床效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(11):73~75.O b s e r v a t i o no n t h eE f f e c t o fV i a b l eB i f i d o b a c t e r i u m Q u a d r u p l eC o m b i n e dw i t hC o m p o u n dA z i n t a m i d eE n t e r i cT a b l e t i n t h eT r e a t m e n t o fC h i l d r e nw i t hF u n c t i o n a l D y s p e p s i aJ i aL u j i e(H e n a nP e o p l e'sH o s p i t a l,Z h e n g z h o u450000)A b s t r a c t O b j e c t i v e:T oo b s e r v e t h e e f f e c t o f v i a b l e b i f i d o b a c t e r i u m q u a d r u p l e c o m b i n e dw i t h c o m p o u n d a z i n t a m i d e e n t e r i c t a b l e t i n t h e t r e a t m e n t o f c h i l d r e nw i t h f u n c t i o n a l d y s p e p s i a.M e t h o d s:132c h i l d r e nw i t h f u n c t i o n a l d y s p e p s i a t r e a t e d i nah o s p i t a l f r o mJ a n u a r y2018a n dD e c e m b e r2019w e r e s e l e c t e d a n d r a n d o m l y d i v i d e d i n t o c o n t r o l g r o u p a n do b s e r v a t i o n g r o u p,w i t h66c a s e s i n e a c h g r o u p.P a t i e n t s i n c o n t r o l g r o u p w e r e g i v e no r a l c o m p o u n da z i n t a m i d e,a n d p a t i e n t s i no b s e r v a t i o n g r o u p w e r e g i v e nv i a b l eb i f i d o b a c t e r i u m q u a d-r u p l e o n t h eb a s i s o f t h e c o n t r o l g r o u p,t h e nt h e e f f i c a c y,s y m p t o m s s c o r eb e f o r e a n da f t e r t r e a t m e n tw e r e c o m p a r e db e t w e e n t h e t w o g r o u p s.R e s u l t s:T h e t o t a l e f f e c t i v e r a t e o f o b s e r v a t i o n g r o u p w a s93.9%,w h i l e t h e t o t a l e f f e c t i v e r a t e o f c o n t r o l g r o u p w a s81.8%,t h e t o t a l e f f e c t i v e r a t eo f o b s e r v a t i o n g r o u p w a sh i g h e r t h a n t h a t o f c o n t r o l g r o u p.A f t e r t r e a t m e n t,a b d o m i n a l d i s t e n s i o n a n d p a i n,a n o r e x i a,n a u s e a a n d v o m i t i n g, a n d d i a r r h e a s c o r e s o f o b s e r v a t i o n g r o u p w e r e o b v i o u s l y l o w e r t h a n t h o s e o f c o n t r o l g r o u p,a n d t h e d i f f e r e n c e w a ss t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t.C o n c l u s i o n:T h e r e i sar e m a r k a b l ee f f e c to fv i a b l eb i f i d o b a c t e r i u m q u a d r u p l e c o m b i n e dw i t hc o m p o u n da z i n t a m i d ee n t e r i c t a b l e t i nt h e t r e a t m e n to f c h i l d r e n w i t hf u n c t i o n a ld y s p e p s i a, w h i c hc a no b v i o u s l y i m p r o v e t h e p a t i e n t s's y m p t o m s.K e y w o r d s v i a b l eb i f i d o b a c t e r i u m q u a d r u p l e;c o m p o u n da z i n t a m i d e;c h i l d r e n;f u n c t i o n a l d y s p e p s i a㊃3581㊃数理医药学杂志2020年第33卷第12期。

THE CLINICAL CURATIVE EFFECT OF DALITONG GRANULES COMBINED WITH FLU- PENTIXOL AND MELITRACEN TABLETS IN THE TREATMENT OF FUNCTIONAL ABDOMI- NAL PAIN SYNDROME 作者： 梅毅[1] 姚君[1] 王建尧[2] 王立生[1]
作者机构： [1]深圳市人民医院,广东深圳518020 [2]深圳市儿童医院,广东深圳518020
出版物刊名： 现代医院
页码： 22-24页
年卷期： 2013年 第3期
主题词： 功能性腹痛综合征 迭立通颗粒 黛力新
摘要：目的探讨达立通颗粒联合黛力新治疗功能性腹痛的临床疗效。

方法采用随机方法将
116例患者分为达立通颗粒对照组和达立通颗粒联合黛力新治疗组各58例，两组均治疗4周后
观察临床疗效。

结果治疗组显效率为69．0％，总有效率为79．3％；对照组显效率为
39．7％，总有效率为50．0％。

两组比较，差异有统计学意义（p〈0．05）。

结论达立通颗
粒联合黛力新治疗功能性腹痛综合征疗效优于单用达立通颗粒治疗。

布拉氏酵母菌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿功能性再发性腹痛的临床疗效与安全性楼印晅; 卢雅婧【期刊名称】《《光明中医》》【年(卷),期】2019(034)016【总页数】3页(P2443-2445)【关键词】布拉氏酵母菌; 醒脾养儿颗粒; 小儿功能性再发性腹痛; 中成药疗法【作者】楼印晅; 卢雅婧【作者单位】福建医科大学附属第一医院儿科福建福州350005【正文语种】中文小儿功能性再发性腹痛是儿科常见的一种疾病，属于非器质性病变。

该疾病具有较高的发病率，患儿主要临床症状变现为腹部剧烈疼痛，且症状反复发作等[1，2]。

目前，西医针对该疾病仍未明确相关的特效药，临床上多是采用布拉氏酵母菌作为暂时缓解疼痛的药物，但其复发率较高，且不良反应较多。

因此，寻找一种安全有效的临床治疗方案尤为重要。

鉴于以上存在的问题，本文通过对我院2016年3月—2017年2月收诊的100例小儿功能性再发性腹痛患儿进行研究，旨在探究布拉氏酵母菌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿功能性再发性腹痛的临床疗效，具体报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将我院2016年3月—2017年2月收诊的100例小儿功能性再发性腹痛患儿按照奇偶数方式分为观察组50例和对照组50例。

观察组男19例，女21例；年龄3～14岁，平均年龄(7.52±3.14)岁；病程2～4个月，平均病程(2.59±1.5)个月。

对照组中男22例，女18例；年龄2～13岁，平均年龄(6.57±4.31)岁；病程2～4个月，平均病程(2.59±1.5)个月。

以上2组患儿的年龄、性别、病程等方面数据对比，差异无统计学意义(P>0.05)，可进行比较。

本研究在患儿家属知情并签署研究同意书后进行，且已通过我院伦理委员会的审批。

1.2 纳入与排除标准纳入标准[1]：均符合《实用儿科学》相关诊断标准：有发作性腹痛，每周至少发生1次，持续时间超过3个月[3]；发作特点为特异性间断发作，但绞痛症状少见，且发作间歇期正常；主要疼痛部位在脐周，无特定部位，但体格检查未发现阳性特征。

黛力新治疗功能性腹痛的效果及安全性李咏梅;阎国宝【摘要】目的：研究黛力新治疗功能性腹痛的效果及安全性。

方法将2009年3月至2011年10月在我院诊治的68例腹痛患者，随机分为治疗组和对照组。

治疗组采用黛力新治疗；对照采用山莨菪碱片治疗。

结果治疗组的腹痛症状总有效率为91.18%；优于对照组20.59%（P<0.05）。

治疗组停药后复发或加重2例；对照组停药后复发或加重6例。

治疗组治疗后抑郁及焦虑评分较治疗前明显下降（P<0.05），对照组患者抑郁评分下降不明显。

治疗组无不良反应，对照组患者出现口干的副作用。

结论黛力新治疗功能性腹痛的效果及安全性很好。

【期刊名称】《现代消化及介入诊疗》【年(卷),期】2016(021)004【总页数】2页(P622-623)【关键词】黛力新;功能性腹痛;安全性【作者】李咏梅;阎国宝【作者单位】017000 鄂尔多斯市中心医院;017000 鄂尔多斯市中心医院【正文语种】中文功能性腹痛综合征（FAPS）又称特发性腹痛或慢性功能性腹痛。

是指持续或频繁发作腹痛，病程超过半年，但与胃肠道无关或关系不大的功能性疾病。

虽然此类疾病不威胁到患者的生命，但严重干扰患者的日常活动和生活质量。

临床上探索用不同的药物治疗，疗效不一。

我们采用氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）治疗，观察其临床效果和安全性。

一、一般资料68例患者均为2009年3月至2011年10月在我院就诊的功能性腹痛患者。

均符合罗马Ⅲ功能性腹痛诊断标准（a.持续或近乎持续的腹痛；b.疼痛与生理事件无关或偶尔有关；c.日常活动能力部分丧失；d.疼痛并非伪装；e.症状不满足其他能解释疼痛的功能性腹痛的功能性胃肠病的诊断标准；f.诊断前症状出现至少6个月，近3个月症状符合以上诊断标准）。

排除标准：每例患者均进行大便常规、腹部B 超及肠镜检查，部分患者行腹部CT、消化道造影检查，除外肠道及腹部器质性病变。

将68例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组34例，男20例，女14例；年龄26～72岁，平均（53.2± 13.8）岁。