功能性消化不良的心理因素及治疗.

中国医疗前沿China Healthcare InnovationM ay ,2008Vo l ,3No.102008年05月第3卷第10期分开中隔软骨及大翼软骨内侧脚,可将上唇、鼻小柱、鼻尖、鼻翼及面中部软组织拉起达眶下缘水平,能完全暴露面中部骨性结构术野宽阔,能同时行上颌骨、眶骨、额颧骨骨间内固定并可同时行上颌窦、筛窦探察术。

颌骨骨折坚强内固定术后愈合受多种因素的影响。

坚强内固定的优点在于骨折端精确复位并加压坚强固定,造成骨断面间的紧密接触,增强固定的稳定性,并使骨折愈合桥缩短到最小距离,为直接愈合创造条件,减少愈合过程中纤维和软骨成分的出现[4]。

虽然坚强内固定能使骨折端精确对位,由于钛板本身薄弱,特别是用于上颌固定的钛板由于肌肉的牵拉、重力作用以及咬合力的作用可能引起变形,同时由于颌骨骨折的复杂性,特别是多发性骨折以及伴有骨缺损的患者,大多数在术后早期会出现咬合关系不良,应及时行颌间牵引固定。

对于上颌骨游离骨折,为增加稳定性可同时在颏部加颅颌弹力绷带。

下颌骨多发骨折稳定性也较差特别是伴有髁突骨折的患者术后易出现骨源性或非骨源性咬合关系不良[5],须术后行颌间牵引,以保证骨折愈合后有良好的咬合关系。

参考文献:[1]张益,张陈平.颌骨外科与AO 内固定新进展-颌骨骨折治疗[J]口腔颌面外科杂志,2000,10(1):41-43[2]Hayter J P,Cawood JI.T he functional cas e f or miniplates in ma x-illofa cial s urgery [J].Int J OralMaxillof ac S urg,1993,22(1):91-96[3]C hampy M,Lodde JP ,Ja egar JH.Mandibular os teosynthe sis ac-cording to the Michelet te chnic .Bionecha nica l base s [J ].R ev Stoma tol Chir-Ma xillof ac ,1976,77:569-576[4]王来平,叶茂昌。

功能性消化不良患者辩证心理护理【摘要】针对功能性消化不良的情志因素进行了分析，并对其心理采取辩证施护，取得了满意的效果。

【关键词】功能性消化不良；心理情志；护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0426—01功能性消化不良是消化道的一种非常常见的疾病，其临床表现包括上腹疼痛、饱胀、胀感，早饱、嗳气、恶心等上腹部症状，或胸部胀闷烧灼样疼痛或抑郁等神经系统症状；进食后往往上症有所加重[1]。

该病相当于祖国医学的“痞满”、“胃脘痛”等症[2]。

随着社会的进步与发展，生活节奏的加快，生存压力的加大，临床上由于心理情志因素导致的功能性消化不良的患者逐渐增多。

而中医学早在《内经》时代就建立以古代辩证法为基础的生物—心理—社会—自然医学模式，重视心理活动即情志活动在保持健康和疾病转归中有重要作用。

我们针对功能性消化不良患者的不良情志因素进行了分析，并对其心理采取辩证施护，取得了满意的效果。

1 导致功能性消化不良的情志分析1.1 西医观点西医学认为精神和应激因素与功能性消化不良关系密切，并通过调查提出该病患者存在个性异常，焦虑和抑郁积分高于正常人，特别是童年期应激事件的发生率高于正常人[1]。

1.2 中医观点在中医学中，情志是对情绪的特有称谓，是对包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情在内的所有情志特征与属性的抽象和概括。

情志活动与五脏精气的关系最为密切，《素问·阴阳应象大论》说“人有五脏化五气，以生喜怒悲恐惊。

”在情志活动的产生和变化中，心与肝发挥着更为重要的作用。

心藏神而为五脏六腑之大主，主宰和调控着机体的一切生理机能和心里活动。

正常情志活动的产生依赖于五脏精气充盛及气血运行的畅达，而肝主疏泄，调畅气机，促进和调节气血的运行，因而肝在调节情志活动，保持心情舒畅方面，发挥着重要作用[3]。

1.3 临床观察临床观察中发现，功能性消化不良大多数患者生活多挫折，精神症状比较明显，表现为焦虑、抑郁、失眠、多梦、恼怒、头痛、注意力不集中等，这些症状在部分患者与“恐癌”心理有关，其过度的恐惧、忧愁、思虑又会加重消化道症状。

浅谈七情学说与功能性消化不良的病机与治疗发布时间：2022-09-19T05:11:40.799Z 来源：《医师在线》2022年12期作者：雷鸿麟李东霖冯培民[导读] 功能性消化不良(FD)一种影响胃肠的慢性、特发性、雷鸿麟1 李东霖2 冯培民3通讯作者1.2.成都中医药大学2020级研究生，四川成都，610075；3.成都中医药大学附属医院，四川成都，610072摘要：功能性消化不良(FD)一种影响胃肠的慢性、特发性、不伴器质性的疾病，已成为我国常见消化类疾病之一，不同程度上影响了患者正常工作与生活，其发生发展与情绪有密切联系。

通过探讨“七情学说”引起FD的病因病机，为指导临床论治FD提供相应治疗思路。

关键词：七情学说，功能性消化不良，病机，治疗。

七情指怒、喜、思、忧、恐、悲、惊七种情志的变更, 是人体们对周围环境影响而作出的一种反应性应答。

当受到外界过度的刺激而个人无法适应及承受时，这些正常心理状态则会转为影响人正常脏腑机能的不良因素，导致人体脏腑功能的失调，从而引发相关疾病。

七情”初次被提出，是在《礼记·礼运》中，其言：“何谓人情，喜、怒、哀、惧、爱、恶、欲，七者弗学而能”、“故圣人之所以治人七情”。

在《黄帝内经》里则提出了“五志”的概念：“肝在志为怒，心在志为喜，脾在志为思，肺在志为忧，肾在志为恐”，详细指出喜、怒、思、忧和恐为“五志”，“五志”与“五脏”紧密关联。

功能性消化不良 (FD) 是由胃、十二指肠功能障碍导致的以餐后饱胀、早饱感、上腹痛或上腹灼热感、嗳气、恶心、食欲不振等为主要临床表现, 而且除开其余器质性、系统性或代谢性疾病的一种临床上多见的功能性胃肠病[1]。

FD的西医治疗大多以改善症状为目的对症处理为主，用药包括抑酸剂、促胃肠动力药及抗抑郁药等虽历代中医古籍并无“FD”的明确阐述，但对胃痛、痞满等研究历史悠久，可追溯至金元时期，结合其的临床表现多将其划分为嘈杂、胃痛、痞满的范畴[2]。

功能性消化不良的心理分析和心理干预的疗效观察卢学龙;陈小林【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2006(017)002【摘要】目的了解功能性消化不良(FD)患者的心理健康状况、个性特征及有效的治疗措施.方法采用艾森克个性问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对60例FD患者和100例健康人进行测试.结果 FD患者EPQ内外向(E)得分低于对照组,神经质(N)因素得分高于对照组;SCL-90 FD患者总分及阳性项目均分均升高;SDS和SAS量表FD患者得分也明显高于对照组.FD 患者应用心理干预疗法合并适量抗抑郁、焦虑药物治疗3个月,各量表均分治疗后减分显著,53例好转,有效率达88.34%.结论 FD患者存在性格内向、情绪不稳定的个性和抑郁、焦虑、人际关系紧张的不良精神心理状态.对FD患者的治疗除常规用药外,还应注重对患者的心理因素采取措施.心理治疗也是治疗FD的一个重要措施.【总页数】4页(P73-76)【作者】卢学龙;陈小林【作者单位】无锡监狱医院,江苏,无锡,214044;无锡监狱医院,江苏,无锡,214044【正文语种】中文【中图分类】R574.4【相关文献】1.针药兼施配合心理干预治疗肝郁气滞型功能性消化不良的疗效观察 [J], 王艳;张永坤;王慧;龙际;李钊成2.穴位埋线配合心理干预治疗功能性消化不良疗效观察 [J], 秦鸿利;李海鹰3.中西医结合并心理干预治疗功能性消化不良的疗效观察 [J], 张新民4.心理干预联合药物治疗对大学生功能性消化不良的疗效观察 [J], 高静;牟雪峰5.短程三联疗法联合心理干预对幽门螺杆菌感染的功能性消化不良的疗效观察 [J], 王士忠;王立民;吴明东因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

如何治疗功能性消化不良，中西医各有各的招功能性消化不良属于临床中的一种综合病症，患者症状表现主要有早饱感或餐后饱胀、上腹痛或上腹烧灼感等，通常病情会反复发作或是持续性发作，严重影响患者生活质量及损害患者的身体健康，所以要积极的进行治疗。

目前，西医和中医在该病治疗中均发挥着较大作用，能够给患者带来更多选择途径进行治疗。

一，西医治疗方法（一）一般治疗纠正不良的生活习惯。

包括：规律饮食，少食多餐，饮食卫生及少吃酸性、生冷及刺激性食物，积极的戒烟酒，还要注意不乱用非甾体类解热镇痛抗炎药（消炎痛、保泰松等）。

部分患者病程日久还会产生身心与心理疾病，故需要积极的咨询和治疗，以保持心理健康。

（二）药物治疗由于现阶段没有治疗功能性消化不良的特效药物，所以临床中还是以经验性对症用药为主，常用药物包括：1.促胃肠动力药：如果患者主要症状是嗳气、早饱、上腹胀等，可以使用此类药物进行治疗。

常用药及用法：西沙必利，每天三餐前15-30分钟服用5-10mg，但该药存在一定的副作用，包括：心电图QT间期延长、腹痛、腹泻、肠鸣等，所以合并心电图QT间期延长的患者不适用；多潘立酮，每天三餐前15分钟服用10mg，能够发挥阻滞周围性多巴胺受体的作用；莫沙必利，每天三餐前1-2小时服用5mg。

2.抑制胃酸分泌药：如果患者主要症状是反酸、烧心、上腹痛，可以使用胃酸分泌抑制剂进行治疗，此类药物包括：奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、法莫替丁等。

3.抗胃酸药。

胃舒平、铝碳酸镁等可以直接中和胃酸。

如果单一用药效果不佳，可以与促胃动力药物联合应用或轮换应用。

4.抗幽门螺旋杆菌治疗：如果患者合并幽门螺旋杆菌感染，需要在使用上述药物同时进联合抗幽门螺旋杆菌药物（阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮、克拉霉素等）治疗，才能促进病情恢复。

4.抗抑郁药：如果患者经过常规药物治疗效果不佳，且存在抑郁、紧张、焦虑等症状，可以同时应用抗抑郁、焦虑药物，常用5-羟色胺再摄取抑制剂（帕罗西丁、舍曲林等）。

功能性消化不良健康宣教功能性消化不良是一种常见的胃肠系统疾病，患者在日常生活中常常感到胃部不适和消化不良的症状。

为了帮助广大患者更好地了解和管理功能性消化不良，本文将从病因、症状、预防和治疗等方面进行宣教。

一、病因功能性消化不良是一个复杂的问题，其病因多种多样。

常见的原因包括饮食不当、精神紧张、生活压力过大、睡眠不足、过度饮酒和吸烟等。

此外，消化系统的问题和肠道功能紊乱也是导致功能性消化不良的原因之一。

二、症状功能性消化不良的症状种类繁多，常见的包括：1. 腹痛和腹胀：患者经常感到腹部胀气和胃部疼痛，尤其是在饭后或吃辛辣食物后。

2. 恶心和呕吐：患者可能会感到恶心和呕吐，尤其是在进食过量或食用不易消化的食物后。

3. 食欲不振：患者可能对食物失去兴趣或食欲不振，导致体重减轻或营养不良。

4. 便秘或腹泻：患者可能会经常出现便秘或腹泻的情况，大便颜色和质地也可能有所改变。

三、预防措施预防功能性消化不良是非常重要的，以下是一些建议：1. 饮食均衡：保持饮食的多样性，摄入足够的蔬菜、水果和纤维素，减少高脂肪、高糖和辛辣食物的摄入。

2. 合理饮食：避免过度饮食和暴饮暴食，保持适量的进食，并注意规律饮食。

3. 生活方式管理：保持充足的睡眠时间，减少精神压力和紧张情绪，适度锻炼，避免长时间的坐姿。

4. 戒烟限酒：戒烟和限制酒精摄入可以有效减少功能性消化不良的发生。

5. 规律就医：对于有潜在胃肠问题的人群，建议定期进行胃肠道检查，及时发现问题并进行治疗。

四、治疗方法对于功能性消化不良的治疗，可以根据病情选择不同的方法。

以下是几种常用的治疗方法：1. 药物治疗：常用的药物包括抗酸药、抗生素和促进胃肠蠕动药物等，可以缓解胃部不适和改善消化功能。

2. 中医治疗：中医药物有助于调节气血和胃肠功能，如艾灸、针灸和中药等，可以缓解症状和改善胃肠道功能。

3. 饮食调理：根据个体差异和具体症状，可以进行特殊饮食调理，如低脂、低糖、低盐饮食等。

智汇大家·诊疗Family life guide -155-刘小林（四川省九寨沟县人民医院）功能性消化不良在临床中还可以将其称之为消化不良，此疾病主要是指患者具有上腹胀、上腹痛、食欲不振、嗳气、恶心呕吐和早饱等不适症状，经过检查将上述症状的器质性疾病排除的一组临床综合征。

疾病症状可以反复发作或持续性发作，疾病病程一般超过一个月或在一年中累计发作超过12周，在功能性胃肠病中功能性消化不良属于十分常见的一种疾病，对患者的生活质量和身体健康造成严重影响。

疾病发病因素导致患者出现功能性消化不良的原因，直到目前为止并没有得到明确，可能和患者胃肠道动力障碍神经因素、精神因素和内脏神经感觉异常等情况有关，可能因为患者记忆力异常或动力蠕动异常，导致感觉上出现异常，最后使患者出现功能性的消化不良等相关症状。

疾病的临床表现当患者出现功能性消化不良后，会出现上腹胀以及上腹痛等情况，这些症状可以单独出现，同时也可以以一组症状出现。

①针对早饱来说，主要是指患者正常进食后不久出现饱感，导致患者的饮食量显著减少。

②上腹胀一般较多出现在患者用餐后，同时还会出现持续性进餐后加重。

③上腹胀和早饱患者一般会出现嗳气。

呕吐和恶心等情况并不常见，一般出现在胃排空较为延迟的患者中。

④部分患者患病后会伴有抑郁焦虑和失眠以及头痛与注意力不集中等情况，产生这样的症状一般和患者所具有的恐惧心理有关。

⑤在疾病发展过程中，患者的相关症状也可能出现一定变化。

起病一般比较缓慢，经过长时间累积会呈现出反复发作或持续性发作。

功能性消化不良的诊断针对功能性消化不良，采用西医方式进行诊断时，目前为止并没有统一的诊断标准，具体针对患者进行诊断时，一般主要应用以下几点作为标准：①上腹胀、上腹疼痛、反酸、嗳气、上腹烧灼感、恶心呕吐和易饱等上消化道症状超过4周。

②通过内镜对患者进行检查，并没有出现肿瘤和糜烂以及溃疡等器质性病变，同时也没有发现患者患有食管炎。

③通过X 线B 超以及实验室等检查，将肠道器质性病变和肝胆胰病变排除。

功能性消化不良的相关因素分析以及护理对策发表时间：2016-08-02T15:51:11.090Z 来源：《心理医生》2016年4期作者：赵倩[导读] 功能性消化不良属于临床上比较常见的一种胃肠功能性疾病，具有可持续、反复发作的特点。

赵倩（南部县人民医院四川南充 637300）【摘要】目的：研究分析功能性消化不良的相关因素以及护理对策。

方法：随机选取我院功能性消化不良患者100例分成实验组和对照组。

对所有的患者进行常规的功能性消化不良治疗，实验组患者实施常规的护理措施，而实验组患者进对患者进行分析功能性消化不良的相关因素并就这些因素进行一些针对性护理措施，对比两组患者的治疗总有效率。

结果：实验组患者的治疗总有效率为92.00% ，对照组患者的治疗总有效率为62.00%。

两组之间差异明显，（P＜0.05）具有统计学意义。

结论：根据患者出现功能性消化不良的因素进行针对性护理，能够在很大程度上提高患者的治疗效果，值得临床上推广。

【关键词】功能性消化不良；相关因素；护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）04-0214-02 功能性消化不良（FD）在临床上被称为消化不良，患者会出现上腹痛或者胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适的症状，经过检查排除引起上述症状的器质性疾病的一组临床综合征。

症状可持续或反复发作，该病临床上最常见的一种功能性胃肠病[1]。

现在由于人们生活水平的提高，但是人们的生活习惯越来越差，我国FD发病率每年都在呈现上升的趋势[2]。

该病不仅仅影响人们的生活质量，还会给患者带来极大的精神负担以及身体的痛苦。

本次研究对功能性消化不良患者进行了相关因素分析，并且针对性做出了一些护理对策，取得临床效果显著，具体报道如下。

1.资料和方法1.1 一般资料随机选取2014年7月～2015年7月入治我院功能性消化不良患者100例，年龄在16～88岁之间，平均年龄为（43.2±8.2）岁，病程为1个月～4年，平均病程为（1.4±0.4）年。