临床生物化学与检验.

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第三章糖代谢紊乱

一单项选择题

1. 选择下列抗凝剂之一作为血糖测定用

A 草酸钾与草酸铵

B EDTA

C 草酸钾

D 草酸钾与氟化钠

E 肝素 2.胰岛素由胰岛的哪种细胞产生

A α细胞

B β细胞

C γ细胞

D δ细胞

E ε细胞

3. 糖化血红蛋白可作为何时的血糖平均水平

A 当前的

B 6~10天前

C 2~4周前的

D 6~10周前的

E 半年以前的

4.下列哪种激素可使血糖浓度下降

A 肾上腺激素

B 胰高血糖素

C 生长素

D 胰岛素

E 甲状腺素 5.血糖一般是指

A 血中存在所有糖类的总和 B血液中的还原糖 C血液中存在的单糖

D 血液中存在的双糖

E 血液中存在的葡萄糖

6.胰高血糖素对糖代谢的作用是

A 促进糖原分解和糖异生

B 促进糖原分解,抑制糖异生

C 抑制糖原分解,促进糖异生

D 抑制糖原分解和糖异生

E 促进胰岛细胞对糖原的摄取

7. 胰岛素受体类型是

A 通道性受体

B G蛋白偶联受体

C 鸟苷酸环化酶受体

D 酪氨酸蛋白激酶受体

E 胞内受体

8.正常人 0G1T 结果可能是

A 空腹血糖 6~7mmol /L

B 口服葡萄糖 30~60分钟达最高峰

C 葡萄糖峰值 >lOmmol/L

D 2小时血糖水平在 7~8mmol /L

E 血糖峰值 <10mmol/L

9.对于正在使用胰岛素治疗的病人,可用下列何种指标评价胰岛细胞的分泌功能

A 血浆胰岛素原浓度

B 血浆胰岛素浓度

C 血浆 C-肽浓度

D 血浆前胰岛素原浓度

E 尿中胰岛素原浓度

10. 血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病

A 空腹血糖浓度 <6retool/L

B 空腹血糖浓度6~’7mmol /L

C 空腹血糖浓度 7~8mmol /L

D 随机取样血糖浓度 >11. 1mmol /L

E 餐后 2小时血糖浓度>7mmol√L

11.下列描述哪种为 2型糖尿病的特征

A 胰岛素释放试验为低水平

B 空腹胰岛素可正常、稍低或稍高, 服糖后呈延迟释放

C 空腹血糖降低,血浆胰岛素/血糖比值大于 0. 4

D 每天胰岛素分泌总量 40~50u

E 当血糖升高时胰岛素分泌量增加

12.下列描述哪种为 2型糖尿病的特征

A 胰岛素释放试验为低水平

B 空腹胰岛素可正常、稍低或稍高, 服糖后呈延迟释放

C 空腹血糖降低,血浆胰岛素/血糖比值大于 0. 4

D 每天胰岛素分泌总量 40~50u

E 当血糖升高时胰岛素分泌量增加

13.正常糖耐量的 OGTT 结果为

A 空腹血糖 6~7mmol/L B口服葡萄糖 30~60min 达高峰 C 葡萄糖峰

值>10mmol/L D 2小时血糖水平在 7~8mmol/L E 与食用的糖量无关

14.糖尿病时,脂代谢的特点的

A 脂肪组织摄取葡萄糖增加

B 脂肪合成增加

C 脂肪组织摄取葡萄糖减少

D 血浆游离脂肪数降低 E血浆甘油三酯降低

15.Ⅰ型糖尿病的急性并发症是

A 酮症酸中毒 B非酮症高渗性昏迷 C白内障 D急性肾衰 E动脉粥样硬化 16.Ⅱ型糖尿病的急性并发症是

A 酮症酸中毒 B非酮症高渗性昏迷 C白内障 D急性肾衰 E 动脉粥样硬化 17.正常人乳酸 /丙酮酸的比值为

A 20:1

B 10:1

C 5:1

D 2:1

E 1:1

18.按照 WHO 的标准,空腹血糖的测定时,空腹一般至少是多少时间

A 6hr

B 7hr

C 8hr

D 10hr

E 12hr

19.己糖激酶法测定葡萄糖所选用的波长是

A 260nm

B 280nm

C 340nm

D 480nm

E 505nm

20.葡萄糖氧化酶催化葡萄糖氧化成

A 6-磷酸葡萄糖

B 6-磷酸葡萄糖酸

C 葡萄糖酸和过氧化氢

D 红色醌类化合物

E 葡萄糖酸和水

二填空题

1. 按照 WHO 规定,空腹血糖≥ 或 OGTT 2hr血糖≥ 即可诊断为糖尿病。

2. 糖尿病非酮症高渗性昏迷的实验室检查结果为“三高” , 即、和。

3. 糖尿病的急性并发症常见的有、和等三种。

4. 血糖测定的参考方法是 , 常规方法是。

三名词解释

1. OGTT

2. glycated hemoglobin(GHb

四简答题

1.糖尿病有哪几种类型?

2.出现尿糖的原因。

五论述题

1.与糖尿病相关生化检测指标有哪些?它们的临床意义有何不同?

第三章糖代谢紊乱答案

一、 1.D 2.B 3.D 4. D 5.E 6. A 7.D 8.B 9. C 10.D 11.B 12.B 13. B 14. C 15. A 16.

B 17. B 18.

C 19.C 20.C