6、抢救病历要有护理记录。 抢救时间(开场抢救的时间和抢救完毕的
时间)要与抢救记录的相关内容一致。 如果抢救失败患者死亡，抢救记录中患者
死亡时间〔准确到分钟〕要与护理记录、 医嘱、死亡记录、死亡病例讨论记录、病 案首页上的患者死亡时间一致。
7、抢救持续时间，如果患者是意料中的死亡， 常规抢救时间要持续30分钟以上，如果患者是 意外死亡(如电击、溺水等)，抢救时间可能持 续几小时。只要患者还有心跳，抢救工作就要 一直进展下去。
17:20,患者呼吸停顿,立即给予尼可刹米0.375g静 推，无效。家属拒绝气管插管并签署知情同意 书。17:22给面罩加手压气囊辅助呼吸，并给尼 可刹米1.875g参加5%葡萄糖液500ml持续静脉点 滴。17:26心电监护呈室颤。立即给予胸外心脏 按压，准备好除颤器后给予300J电除颤，无效 。给肾上腺素1.0mg静推，利多卡因75mg静推 后再次300J电除颤，仍无效。17:35出现心电静 止。继续胸外心脏按压，辅助通气，重复静推
住院号
姓名：
职业：
性别：
入院时间：
年龄：
死亡时间：(准确到分钟)
主诉：
入院情况：
入院诊断： 诊疗经过〔抢救经过〕：
死亡诊断： 死亡原因：
医师签名：上级医师×××/经治医师×××
〔三〕24小时内入院死亡记录例如
科室：心内科 24小时内入院死亡记录 住院号：14066763
姓名：高××
职业：农民
性别：男
肾上腺素等药，心电监护持续呈直线,抢救40分 钟无效,于17:45临床死亡。死亡原因：急性左心 功能衰竭。科主任王××副主任医师一直在现场 指导抢救。高××主治医师，李××住院医师，刘 ××主管护师，张××护士参加了抢救。患者儿子 曹××抢救时在现场，对患者死因和救治措施无 异议，不同意尸解。
