输液发热反应的原因及护理预防措施

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输液反应的防治与护理输液反应是指由静脉以及胃肠以外的其他途径滴注入机体内的大剂量注射剂所引起的不良反应。

一般输入剂量在100ml以上，由于其用量大，故又称大输液。

输液反应可分为全身反应和局部反应两类。

全身反应有发热反应、过敏反应、急性心力衰竭和肺水肿等。

全身反应一般比较严重，处理不及时常可加重病情，甚至危及生命。

局部反应有血栓性静脉炎、局部漏肿和局部组织坏死，一般反应较轻，很少危及患者生命。

因此，了解输液反应的发病机制和产生的原因，掌握输液反应的治疗和护理方法是极为重要的。

一、发热反应的治疗与护理发热反应包括热原反应、热原样反应、细菌污染反应及过敏反应，是一种最常见的输液反应。

虽然它们都具有寒战、发热、血压下降的共同特点，且都发生于输液过程之中或输液结束以后，但是它们的发病机制却各不相同。

热原反应是外源性热原 (即细菌性热原，为体外微生物的代谢产物，是微生物的一种内毒素)进入机体后，先与血清作用产生一种内热原，然后通过血清直接作用于体温调节中枢，使热敏神经元抑制而降低散热，使冷敏神经元兴奋而增加产热，结果导致体温升高。

热原样反应则是由输液中的微粒异物，一次性输液器中未完全塑化的高分子微粒、联合用药不当而产生的化学微粒以及纤维、尘埃、炭粒和玻璃屑等，进入机体后作为一种刺激物而引起多种具有生物活性的介质，特别是组胺的大量释放，这些介质又作用于不同的靶器官而引起的一种类似热原反应的反应。

细菌污染反应是液体在贮运或使用中被细菌或真菌污染后，迅速增长繁殖并产生大量的内毒素，这些病菌和内毒素随输液进入患者体内而引起的一种比热原反应更为严重的急性细菌性感染反应。

过敏反应则是由于输液时加入的药物如抗生素、磺胺类药、右旋糖酐、水解蛋白等可引起过敏反应的药物所致。

过敏反应除可引起荨麻疹、皮肤瘙痒、皮肤麻木、血管神经性水肿及胸闷气促、呼吸困难、面色苍白、四肢冰冷等症状外，亦可引起寒战、发热和血压下降等。

发热反应一旦出现，必须立即停止输液。

输液中发热反应的常见原因引言输液是一种常见的医疗手段，用于给予患者药物、补液等治疗。

然而，有时患者在输液过程中会出现发热反应，给治疗带来一定的困扰。

本文将探讨输液中发热反应的常见原因，并提出相应的预防和处理方法。

原因一：药物过敏药物过敏是输液中发热反应的常见原因之一。

当患者对输液中的某种药物产生过敏反应时，常伴随发热症状。

常见的药物过敏反应包括荨麻疹、呼吸困难、头晕等。

造成药物过敏的原因有多种，包括个体对某些药物成分过敏、药物品质不佳等。

预防和处理方法： - 在给予患者输液前，了解患者的过敏史，特别是对某些药物的过敏反应。

- 严格掌握药物的品质，避免使用质量不佳的药物。

- 若患者出现药物过敏反应，应立即停止输液，给予相应的抗过敏药物治疗。

原因二：输液反应输液反应是指患者对输液中某种成分产生的不良反应。

输液反应可以是机体对输液成分的免疫反应，也可以是药物与输液液体发生化学反应产生的有害物质引起的反应。

输液反应常伴随发热、头痛、恶心等症状。

预防和处理方法： - 了解输液液体的成分，特别是对某些成分过敏的患者应避免使用相应的液体。

- 注意输液液体的保存和使用方法，避免药物与液体发生化学反应。

- 若患者出现输液反应，应立即停止输液，并给予相应的处理措施，如补液、给予抗过敏药物等。

原因三：感染输液过程中的感染是导致患者发热的另一个常见原因。

感染可以发生在输液器具、输液部位或输液液体中。

输液过程中的不洁操作、器具不洁、输液液体污染等都可能导致感染。

预防和处理方法： - 输液前应检查输液器具的完整性和洁净度，确保器具没有破损和污染。

- 输液操作时应遵守严格的无菌操作规范，洗手、戴手套等。

- 定期更换输液器具，避免器具的长时间使用导致细菌滋生。

- 若患者出现感染症状，应立即停止输液，并给予相应的抗感染治疗。

原因四：过敏原除了药物过敏外，输液过程中还可能接触到其他过敏原，如食物、环境等。

这些过敏原可以引起患者发热反应，甚至严重的过敏反应。

输液发热反应的应急预案输液发热反应是一种严重的不良反应，如果不及时处理，可能会对患者的健康造成很大的危害。

因此，应急预案非常必要，旨在帮助医务人员快速准确地应对输液发热反应，保证患者的安全。

以下是一份的输液发热反应的应急预案，供参考。

一、预防措施为避免输液发热反应的发生，应在输液前进行详细的询问，了解患者的身体状况、过敏史等，在使用药物时应根据患者的体重、年龄、肝肾功能等因素准备正确的药物用量。

在置换液时，应使用无菌技术，保证液体的无菌和纯净性。

二、识别和护理1. 识别输液发热反应的症状- 发热: 体温升高1℃以上，体温一般升高到38℃以上。

- 寒战: 周身出现冷颤，牙齿打颤。

- 头疼及其他不适症状: 头疼、胸闷、心慌、恶心、呕吐、心悸等。

2. 处理方法- 移除导致反应的药物：立即停止输液，摘掉手环，卸除插头，记录日志。

如果是抗菌药物，应立即通知药师更换药物。

- 保持通气道稳定：让患者保持通气道畅通，尤其是喉咙和鼻子，避免导致氧气供应不足，引起其他严重反应。

- 降温：在注意维护通气道稳定的前提下用退热药物降温。

- 监测：密切观察患者的情况，记录体温、呼吸、心跳、血压等生理指标，并记录在病历中，强制住院。

3. 紧急处理- 立即转移：如果情况不易控制或出现痉挛，昏迷等急症，请紧急转移至急诊或重症监护室进行治疗。

- 治疗过程中要注意氧气、收缩压、脉搏、呼吸频率、体温等生命体征的监测。

三、应对措施1. 采取积极的药物治疗在停止使用药物后，时刻关注患者的反应情况。

对于轻度反应，可以使用消炎药、退热药等治疗措施。

对于严重的输液发热反应，需要使用肾上腺素等药物来维持血压和心率，同时使用抗抽搐药、降温药物等来控制身体的反应。

2. 发现病因并防止再次发生通过分析发生输液发热反应的原因，及时采取有效的措施，如更换药物、调整用量、修改时间等，尽可能防止再次发生。

在检查是否符合标准时，应注意检测药物是否已经过期、是否存在地震和氧化等情况，以保护患者健康。

输液反应及预防发热反应1．原因发热是常见的输液反应，常因输入致热物质（致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯）、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染；输入液体消毒、保管不善变质；输液管表层附着硫化物等所致。

2．症状主要表现发冷、寒战、发热（轻者发热常在38℃左右，严重者高热达40－41℃），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。

3．防治方法（1）反应轻者可减慢输液速度，注意保暖（适当增加盖被或给热水袋）。

重者须立即停止输液；高热者给以物理降温，必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗，针刺合谷、内关穴。

（2）输液器必须做好除去热原的处理。

心力衰竭、肺水肿1．原因由于滴速过快，在短期内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重所致。

2．症状病人突然感到胸闷、气短、咳泡沫样血性痰；严重时稀痰液可由口鼻涌出，肺部出现湿罗音，心率快。

3．防治方法（1）输液滴速不宜过快，输入液量不可过多。

对心脏病人、老年和儿童尤须注意。

（2）当出现肺水肿症状时，应立即停止输液，并通知医生，让病人取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。

（3）按医嘱给以舒张血管、平喘、强心剂。

（4）高流量氧气吸入，并将湿化瓶内水换成20%－30%酒精湿化后吸入，以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。

（5）必要时进行四肢轮扎止血带（须每隔5－10分钟轮流放松肢体，可有效地减少回心血量），待症状缓解后，止血带应逐渐解除。

静脉炎1．原因由于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物，或静脉内放置刺激性强的塑料管时间过长而引起局部静脉壁的化学炎性反应；也可因输液过程中无菌操作不严引起局部静脉感染。

2．症状沿静脉走向出现条索状红线，局部组织红、肿、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。

3．防治方法以避免感染，减少对血管壁的刺激为原则。

（1）严格执行无菌技术操作，对血管有刺激性的药物，如红霉素、氢化考的松等，应充分稀释后应用，并防止药物溢出血管外。

静脉输液时出现发热反应的处理措施引言静脉输液是医疗过程中常用的一种治疗方法，通过将药物或液体溶液通过静脉注射进入体内，以达到快速救治或预防疾病的目的。

然而，偶尔在静脉输液过程中会出现发热反应，这给患者和医务人员带来一定的困扰。

本文将探讨发热反应的原因以及处理措施，旨在帮助医务人员更好地处理此类情况。

发热反应的原因静脉输液过程中出现发热反应的原因可能有多种，下面将介绍几种常见的原因：1.药物成分引起的发热：某些药物在体内分解代谢的过程中会产生一些代谢产物，这些代谢产物可能对机体产生不良的刺激反应，导致发热。

2.输液反应：在输液过程中，有些患者对输液中添加的一些辅助剂或溶液成分过敏，导致发热反应。

3.输液速度过快：过快的输液速度会导致体温上升，引起发热反应。

4.感染：极少数情况下，输液过程中可能发生细菌或其他微生物感染，引起发热反应。

处理措施当发生静脉输液时出现发热反应时，医务人员应采取以下措施进行处理：1.停止输液：一旦患者出现明显的发热反应，立即停止输液，并将输液管道从患者的静脉中拔出。

2.评估患者病情：在处理发热反应之前，要先对患者的病情进行评估。

观察患者是否出现其他不适症状，如呼吸困难、皮疹等，以确定是否需要其他急救措施。

3.视情况采取降温措施：如果患者的体温较高，可以给予物理降温，如使用冰袋敷在患者的额头或腋下，以帮助降低体温。

4.寻求医生帮助：及时联系医生或护士，并向其汇报患者的情况。

根据医生的指导，采取进一步的处理措施。

5.心理安抚：在处理发热反应的过程中，医务人员应向患者提供必要的心理安慰，缓解其紧张和担忧情绪。

6.记录并报告：对于出现发热反应的患者，医务人员应及时记录相关信息，包括发热反应的症状、处理过程以及患者的反应情况，并向上级医生或相关部门进行报告。

预防发热反应的措施为了预防静脉输液时出现发热反应，医务人员可以采取以下措施：1.了解患者过敏史：在给患者进行静脉输液前，详细询问患者的过敏史，包括对什么物质过敏以及过敏症状等。

输液发热反应处理措施
输液是常见的医疗操作，但有时会发生输液发热反应，给患者的身体带来不利影响。

那么，我们该如何应对输液发热反应呢？
一、了解输液发热反应的原因
输液发热反应的原因很多，可能是输液时引入了病原微生物或外来物质，也可能是患者本身对输液药物产生过敏反应等。

因此，要想处理好输液发热反应，首先要了解反应的根源。

二、及时观察患者症状
当患者出现发热、寒战、恶心、呕吐、头痛等反应时，要及时观察其身体状况，避免出现更加严重的情况。

同时，要对反应进行及时记录，以便医护人员进行后续处理。

三、停止输液或更换药物
在观察到患者出现了输液发热反应后，应立即停止输液，或更换药物，以减轻患者的不适症状。

同时，要通知医生及时调整药物的种类和剂量，避免出现再次反应。

四、洗涤输液管路
若输液管路中有污染物，也可能会引发输液发热反应，因此要对输液管路进行彻底的洗涤，排除可能的污染源。

五、采取降温措施
当患者出现发热反应时，要及时采取措施进行降温。

可以使用常规的物理降温方法，如擦浴、冷毛巾敷头等，也可以采用药物降温的方法，如注射解热药物。

总之，在处理输液发热反应时，要根据实际情况采取相应的措施，保证患者安全。

同时，也要加强护理，帮助患者减轻不适症状，提高治疗效果。

静脉输液操作并发症的预防与处理一、发热反应1、原因：因输入致热物质引起。

多由于输液瓶清洁灭菌不彻底，输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良，输液器消毒不严格或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。

2、症状：病人表现为发冷、寒战和高热。

轻者体温在38℃左右，停止输液后数小时可自行恢复正常；严重者起初起寒战，继之高热，体温可达41℃，并伴有头疼、恶心、呕吐、脉速等全身症状。

3、预防及处理：（1）输液前认真检查药液质量，输液器包装及灭菌日期、有效期，严格无菌技术操作。

（2）反应轻者，可减慢点滴速度或停止输液，通知医生，同时注意体温变化。

（3）对高热病人给予物理降温，观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

（4）反应严重者，应立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器进行检测，查找反应原因。

二、急性肺水肿l、原因：（l）由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起。

（2）病人原有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。

2、症状：病人突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻涌出，听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。

3、预防及处理：（1）在输液过程中，要密切观察病人情况，对老年人、儿童、心肺功能不良的病人尤需注意控制滴注速度不宜过快和输液量不宜过多。

（2）出现上述症状，立即减慢或停止输液并通知医生，进行紧急处理。

如病情允许可使病人端坐，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。

必要时进行四肢轮扎。

用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉血流，但动脉血仍可通过。

每5～10min轮流放松一个肢体上的止血带，可有效地减少静脉回心血量。

症状缓解后，逐渐解除止血带。

（3）给予高流量氧气吸入，一般氧气流量为6～8L／min，以提高肺泡内氧分压，增加氧的弥散，改善低氧血症。

最好用50%-70%酒精湿化后吸入，酒精能降低泡沫表面张力，从而改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。

输液发热反应的因素分析及护理对策关键词输液反应患者护理输液反应可能导致病情迅速恶化，甚至死亡，给患者造成极大的危害。

引起输液反应的原因主要有热原反应、液体污染等［1］。

现就输液发热反应的因素分析及护理对策介绍如下。

资料与方法2011年1～8月收治输液反应患者180例，男116例，女64例；年龄18～76岁，平均48.6岁。

除原发病表现外，多数患者于输液后15～60分钟突然出现发冷寒战，口周发绀，恶心呕吐，皮肤有花纹，四肢凉，随后体温骤升至39℃以上。

方法：⑴因素分析方法：①药物素：液体污染液体本身因素，配制大输液的原料及注射用水被热原污染，原料不符合注射标准，注射用水在制取、输送、贮存过程中或配液过程中被污染。

大输液在生产过程中污染或灭菌不彻底，以及在搬运、储存、使用中若玻璃瓶发生碰撞出现细小裂纹，或瓶盖封口不严漏气造成微生物污染。

特别是含糖的输液，极易长霉，引起热原反应。

②感染因素：无菌操作观点不强，规范化无菌操作是预防输液反应的一个重要措施。

如果医护人员无菌操作观点不强，工作不认真，操作不当是引起输液反应的主要原因。

护士对患者静脉输液操作前有效地进行手的清洁与消毒是防止临床输液反应的重要措施。

输液配液室的洁净度及消毒剂的影响：若由于进针过滤装置不良或使用短针头，经过药液的洗涤，可将空气中的细菌和尘粒随之带人药液而造成污染。

一般医院输液配液均在护理治疗室中进行操作，若治疗宝中的空气洁净度不符合要求，输液消毒不合格以及细菌对消毒剂的拮抗性等，都可能使输液被污染，从而诱发输液反应。

配液操作不当：护士在配液添加药物时，配制药物溶液放置太久，造成细菌污染，割锯注射安瓿时不消毒致不溶性玻璃微粒的污染［2］。

③患者因素：输液反应绝大部分是感染性患者，感染性疾病由致病性微生物引起。

微生物在人体内增殖过程中会产生内毒素，内毒索超标易发生输液反应。

再者个体差异：输液反应发生与患者的年龄及个体差异有密切关系。

一般10周岁以下儿童和60周岁以上的老年人出现输液反应的几率大。