射频控温热凝器
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射频控温热凝器耗材-回复什么是射频控温热凝器耗材?它的作用是什么?哪些事项需要注意?如何选择耗材?以下是详细解答。
射频控温热凝器耗材是指在射频控温热凝器(Radiofrequency Controlled Temperature Thermal Coagulator)中需要更换的消耗品,例如导管、电极等。
射频控温热凝器常用于内窥镜治疗和介入手术中,可以用于切除和凝固肿瘤、息肉、痔疮等。
射频控温热凝器的工作原理是利用高频电流产生温度升高,达到热凝作用。
其控制温度的方式是通过电极的功率调节来实现,以保持恰当的温度水平,从而避免产生温度过高的风险。
这种控制方法是相对安全和有效的,但需要使用正确的耗材以确保性能。
射频控温热凝器的耗材通常需要与机器配合使用,例如导管和电极要与相应的电缆连接起来。
导管和电极的类型以及配件的匹配会影响热凝的效果和质量,因此,用户应该仔细选择适合其应用的耗材。
选购射频控温热凝器耗材时,需要注意以下事项:1. 耗材的材料。
导管和电极的材料应该具有足够的机械强度、导热性以及化学稳定性,以满足治疗所需的机能。
2. 耗材的尺寸。
导管和电极的尺寸应该与病变部位相适应,以充分发挥热凝效果,同时避免对周围组织造成遗留损伤。
3. 耗材的交换方式。
导管和电极的更换操作应该方便,以确保治疗过程中的高效和持续性。
4. 耗材的价格。
导管和电极的成本应该适当,以保证治疗成本的可接受性。
总的来说,射频控温热凝器耗材是保证治疗效果和安全性的关键因素之一。
使用正确的耗材可以增加热凝治疗的成功率和可靠性,同时减少患者的痛苦和风险。
在选购射频控温热凝器耗材时应格外注意以上几个关键因素,以获取最优的治疗效果。
关于疼痛科购进射频控温热凝器的可行性报告可行性报告:关于疼痛科购进射频控温热凝器的可行性一、引言射频控温热凝器(Radiofrequency Control Temperature Ablation,简称RFCA)是一种常用于治疗疼痛的医疗设备。
该设备通过射频能量热凝聚焦于感兴趣区域,从而实现疼痛治疗。
为了提升疼痛科的治疗水平及疗效,我们进行了射频控温热凝器的可行性分析。
本报告旨在评估购进射频控温热凝器的可行性,为决策提供依据。
二、所需设备描述射频控温热凝器是一种医疗设备,主要由射频发生器、导向仪、电极以及温度传感器等组成。
该设备可用于疼痛科的多种项目,例如神经阻滞治疗、癌症疼痛治疗等。
三、现行情况目前,我科在疼痛治疗上尚未引进射频控温热凝器,主要依靠传统的药物治疗以及物理疗法。
然而,传统治疗方法的效果有限,无法满足患者治疗的多样化需求。
四、可行性分析1.必要性分析:射频控温热凝器是一种高科技产品,能够提供更精确、更有效的疼痛治疗方案。
通过对疼痛部位进行热凝治疗,可以减少炎症反应,减轻疼痛症状,提高患者的生活质量。
2.患者需求分析:随着生活水平的提高,人们对疾病的治疗方法有着更高的要求。
射频控温热凝器的引入将满足患者对高效疼痛治疗的需求,提升医院的治疗水平和竞争力。
3.技术可行性分析:射频控温热凝器已经在医疗领域得到广泛应用,并取得了显著的疗效。
该技术成熟稳定,操作简单,对医生的操作技术要求相对较低。
4.经济可行性分析:引进射频控温热凝器将会有一定的成本支出,包括设备购买、培训等费用。
然而,从长远来看,其带来的疗效的提升将为医院带来更多的患者信赖和诊疗费用。
因此,从经济效益来看,购进射频控温热凝器是可行的。
5.成本效益分析:购入射频控温热凝器将提高医院的治疗效果,减少患者的住院时间和康复时间,节约床位资源。
这将为医院节约人力、物力、时间成本,提升医院的整体效益,且短期内可以收回投资成本。
五、实施方案1.项目安排:确定购进射频控温热凝器的具体时间和路径。
射频控温热凝器产品介绍2003年,洪强医疗集团在国内首创了“射频热凝靶点技术”,将射频技术引入脊柱微创的治疗。
凭借该技术不出血、不感染、不损伤神经、恢复时间短、临床适应症广泛等特点,集团射频仪器连续8年全国市场占有率第一。
被国家中医药管理局认定为第二批唯一疼痛介入诊疗设备。
已在洪强医疗集团400余家加盟医院得到推广和应用,且临床效果显著。
射频控温热凝器是通过电缆连接输出高频能量波,使针尖上的组织升温凝固,使其丧失生物功能,达到临床上需要阻断生物信号传输或减少某物质产生的目的,从而达到治疗病症的效果。
射频控温热凝器主要应用于疼痛治疗领域,针对不同原因、不同部位导致的疼痛,进行个性化的治疗,能广泛应用于疼痛科、骨科、脊柱外科、介入科、神经内科、肿瘤科、口腔科等临床科室。
配备直钝电极还能扩展应用到神经外科疾病的治疗。
临床适应症一、外周神经系统神经原性疼痛:三叉神经痛、带状疱疹后遗痛、外周神经支疼痛。
癌症疼痛:通过热凝治疗相应神经节、神经丛及靶神经。
二、脊柱因性疼痛椎间盘膨出、突出症,脊神经后支痛、强脊炎引起的疼痛等。
三、自主神经系统自主神经系统异常疾病:多汗症、肌性斜颈、血管闭塞性脉管炎四、软组织疼痛各类软组织类疼痛、网球肘、跟腱痛等五、中枢神经系统帕金森氏病、癫痫、舞蹈病、扭转痉挛、肿瘤、戒毒等(配合立体定向头架)射频神经毁损手术的优点1、危险小,可经皮穿刺操作,甚至可用于门诊患者;2、毁损的温度、范围和程度可精确选择和控制;3、可在电刺激和电阻抗监测下进行神经定位;4、可在静脉麻醉和镇静下进行治疗操作;5、交感神经毁损时不出现明显低血压,腰交感神经节毁损时不出现尿失禁现象;6、治疗后神经炎及血栓栓塞发生率低;7、射频治疗的死亡率和并发症率很低,需要再次射频时不会增加操作的难度;8、治疗后疼痛可持续缓解几个月至几年,疼痛复发时可重复射频治疗。
产品性能特点1、超大范围的电阻抗测试功能0-1K 的范围内精度为1 欧姆,1K-5K 的范围内精度为10 欧姆,启动切换量程。
疼痛射频控温热凝器射频热凝工作原理高频交变电流能加热生物组织,并且电流频率在30KHz--5MHz之间对生物组织无电解效应,交变高频电流越高产生的热量越大。
其原理为:射频电流在手术电极的裸露端产生一个高密度的交流电力线,使作为极性分子的水分子在交变电场的作用下高速旋转,互相之间摩擦生热,从而使电极裸露端的温度升高。
通常的非控温射频/高频手术器械,其输出功率在接触的瞬间即可达到一个很大的值,在这个高电流密度下,组织液体突然汽化,以致细胞膜破裂,达到了一个切割或者变性凝固的效果,这种方式并不能使生物组织形成一个稳定而规则的变性部位。
仪器概述:射频控温热凝器R-2000B系列6款新仪器均由北京北琪医疗科技有限公司研制生产。
本系列仪器是在分析国内多个热凝器的功能特点后研制的新型电子医疗仪器,具有如下特点优势1)最多两个射频通道,可同时进行连个独立靶点的治疗;2)具有电路应用、双极应用、双路应用三种模式;3)电刺激定位具有恒电流和恒电压两种模式;4)连续射频具有正常和阶跃两种模式;5)脉冲射频具有电压控制、温度控制和脉宽控制三种模式;6)采用8寸触控液晶屏;7)采用全数字化技术,全部参数设置均实现数字输入;8)治疗数据自动记录保存,可导出进行分析打印;9)外观轻巧,方便移动;性能特点:具有单极应用、双极应用、双路单极应用三种电极模式自动识别射频电极的数量和状态,智能匹配电极应用模式;双路单极模式可对同一患者同时进行两个独立靶点的治疗;双极应用模式较单极可获得更大的治疗范围;支持双路双独立靶点治疗。
全中文触摸屏操作界面全中文触摸屏操作界面,直观简洁、切换自如;图示式和数字式两种工作显示界面,术中治疗参数尽在掌握;多组预存常用参数,方便医生选用;多种控制模式的脉冲射频温度控制脉冲射频,可达95℃;电压控制脉冲射频;脉宽控制脉冲射频。
连续射频控温精确温度设定范围广具有标准和阶跃两种模式手术电极结构及工作原理其整体是一根不锈钢管,不锈钢管的尖端为封闭圆头,里面封装了一个温度传感器,其体积极小。
射频控温热凝器市场分析报告1.引言文章1.1 概述部分内容:射频控温热凝器是一种用于控制温度和热凝的设备,广泛应用于工业生产和实验室研究等领域。
随着技术的不断进步和市场需求的增长,射频控温热凝器市场在近年来呈现出快速发展的趋势。
本文将对射频控温热凝器市场进行详尽分析,以期为相关行业提供有益参考,促进市场健康发展。
1.2 文章结构文章结构部分的内容可以包括以下内容:本文将分为三个主要部分,分别是引言、正文和结论。
在引言部分中,我们将提供对射频控温热凝器市场的概述,说明本文的结构和目的,以及对市场的总体分析。
在正文部分,我们将详细探讨射频控温热凝器市场的概况,市场趋势分析以及竞争格局分析。
最后,在结论部分,我们将总结市场的现状,展望未来的发展趋势,并提出相关建议和展望。
通过这样的结构安排,读者可以清晰地了解到本文的主要内容和结构,帮助他们更好地理解市场分析报告的内容和意义。
1.3 目的文章的目的是通过分析射频控温热凝器市场,了解当前市场的整体概况、市场趋势以及竞争格局,以便为相关行业提供参考和决策依据。
同时,我们也将对市场现状进行总结,展望未来发展趋势,并提出相应的建议,以期望为射频控温热凝器行业的可持续发展提供有益的参考和指导。
1.4 总结总结部分应该对整篇文章进行一个简要的总结,强调文章对射频控温热凝器市场的全面分析和深入研究,以及对未来发展的展望和相关建议。
同时也可以强调文章的重要性和实用性,为相关从业人员和公司提供了有益的参考和决策依据。
2.正文2.1 射频控温热凝器市场概况射频控温热凝器是一种利用射频技术对物质进行精确加热控制的设备,广泛应用于医疗、化工、食品加工等领域。
随着各行业对加热控制精度和效率要求的提高,射频控温热凝器市场迎来了快速发展。
在医疗领域,射频控温热凝器被广泛应用于肿瘤治疗、介入性手术以及其他热疗技术。
其精准的温度控制和快速加热特性,使其成为各种肿瘤治疗设备和手术器械的理想选择。
XJ-03射频控温热凝器【产品名称】:射频控温热凝器【产品型号】:XJ-03【功能特点】:1.LCD液晶显示窗口2.温度及阻抗实时显示3.脉冲刺激定位4.标准射频模式治疗5.脉冲射频模式治疗6.升温速度全智能化控制7.设置参数自动保存8.中性极板脱落报警声光提示9.多种方式开关控制系统10.系统自检,治疗过程安全【技术参数】:1、电源适应范围:AC220V±10% 、50Hz ±1Hz2、功率输出范围:1W-20W3、射频频率魔石:440KHz±20%正弦波(标准射频)4、温度测量范围:5℃-95℃5、温度控制范围:40℃-95℃(±1℃)6、时间范围设定:1s-98s(自动关机);99s-任意分钟(手动关机)7、刺激脉冲宽度:1ms8、刺激脉冲幅度:0-5V(0V-1V档,1V-5V档)连续可调9、刺激脉冲频率:2Hz 、6Hz 、10Hz 、20Hz 、…… 90Hz【治疗原理】:射频仪通过发出高频率射频电流,使病灶组织内黎姿运动摩擦生热、热凝毁损病灶区域组织、神经。
选择性毁损痛觉神经纤维导支,阻断疼痛信号向上位神经信号传导,破坏疼痛传到通路,使之无法传到大脑,不能产生疼痛感觉和体验,从而达到控制疼痛的目的。
射频治疗技术具有微创、快速止痛等特点,在正确操作下并发症和副作用很低。
其借助射频仪本身具有的电刺激试验功能,使电极针远离运动神经。
通过调节射频输出功率的大小、设置作用温度和时间,能精确控制毁损灶的范围。
该技术是一种物理性神经阻滞的方法,可十分安全的治疗原发性三叉神经痛、脊柱相关疼痛、其它神经源性痛。
【适用范围】:用于治疗面抽搐、三叉神经痛、椎间盘突出症、肱骨外上髁炎、肋间神经痛、皮肤黑痣、震颤麻痹及外周神经系统、中枢神经系统、脊柱因性疼痛、软组织疼痛等疾病。
射频控温热凝器操作流程1.设备准备首先,需要将射频控温热凝器放置在稳定的工作台上,确保设备的稳定性。
然后,检查设备的电源线是否连接稳固,并确保设备的通电开关处于关闭状态。
最后,将热凝器的工作台面清洁干净,以确保样品在上面的稳定性。
2.样品准备按照实验要求,准备需要进行温控的样品。
对于液体样品,应准备好足够的容器,并在容器中加入适量的样品。
对于固体样品,应将样品剪裁或切割成适合的大小,并放置在工作台面上。
3.设备开启打开射频控温热凝器的电源开关,并等待设备进行自检。
设备通电后,屏幕会显示设备的基本信息和控制界面。
4.参数设置在控制界面上,选择温度控制模式和设置相应的温度范围。
根据实际需要,可以设置温度上限、下限和控制精度等参数。
此外,还可以设置温控的时间范围和升温/降温速率等。
5.温度测量与调整使用温度传感器,将其插入样品中,并将传感器连接到设备的温度输入接口。
然后,根据设备的要求,在控制界面上进行温度校正和修正。
校正后的温度将作为设备控制温控的参考。
6.开始加热在设备的控制界面上,点击“开始加热”按钮,设备将开始根据设定的温度范围和温度精度进行加热。
在加热过程中,控制界面将实时显示当前的温度和控制精度,方便用户查看和调整。
7.温度控制设备在加热过程中,通过射频技术控制样品的温度,并及时测量温度值,并与设定的参数进行比较。
如果温度超出了设定的范围或控制精度,设备将根据实际情况进行调整,并通过警报提示用户。
8.加热结束当样品达到设定的温度范围并保持一定时间后,设备将自动停止加热。
在此之前,设备可以通过设定的温度范围和时间范围进行加热控制。
9.关闭设备在加热完成后,点击“停止加热”按钮,设备将停止加热并进入待机状态。
然后,关闭设备的电源开关,断开电源线。
10.清洁和维护在设备停止工作后,应及时清洁设备的工作台面和样品容器,以保持设备的干净和正常使用。
根据需要,还可以对设备进行日常维护和保养,如更换温度传感器、清洁通风孔等。
射频控温热凝器是一种医疗设备,用于在手术过程中对组织进行热凝和切割。
其耗材主要包括射频电极和一次性使用热凝器。
射频电极是用于传递射频能量的部件,其材料一般具有良好的导热性和导电性,如不锈钢、铜等。
电极的形状和尺寸应根据手术需求和病灶位置进行选择,以保证手术效果和安全性。
一次性使用热凝器是用于热凝组织的器械,其材料应具有良好的生物相容性和耐热性。
在手术过程中,根据需要选择合适的热凝器,并按照操作说明进行使用,以保证手术效果和患者安全。
除了耗材,射频控温热凝器还需要使用一些辅助工具,如导线、连接器、绝缘胶带等,以确保设备正常运行和手术的顺利进行。
需要注意的是,射频控温热凝器的耗材和辅助工具应在正规的医疗设备生产商或供应商处购买,并遵循医生和设备操作指南进行使用和维护。
同时,应定期检查设备的性能和安全性,确保其在手术过程中的正常使用。
射频控温热凝器招标技术参数要求一、名称:射频控温热凝器(一套),※1、CFDAⅢ类产品,国产知名品牌。
2、射频控温热凝器(国械注准三类注册证),临床适用范围:用于原发性三叉神经痛和脊神经根痛(颈椎神经痛和腰椎神经痛)※3、射频热凝电极套管针,(一次性医用耗材单独三类注册证)。
二、性能指标及技术参数:1、电阻抗模式: 优于人体生物阻抗特性的0-2999欧姆宽频数据显示范围;2、电刺激模式:具有恒定电流、恒定电压刺激功能;(1)电压刺激模式:电压刺激幅度:0.00-10.0V,精度0.1V;(2)电流刺激模式:电流刺激幅度:0.00-8.00mA,精度0.1mA。
※3、射频治疗模式:具有单路应用模式,保证治疗的安全。
连续射频模式:温度范围: 30℃-95℃;※ 4、脉冲射频模式:(1)高温脉冲射频温度:30-95℃(2)脉冲射频电压:20-99V(3)脉宽脉冲射频模式:3-40ms5、电刺激定位脉冲频率范围1-200Hz,电脉冲宽度范围0.1-3ms。
6、测温范围:20℃-105℃7、连续射频时间设定0-10min;脉冲射频时间设定0-30min8、射频输出功率:50W9、工作模式:正常模式、阶段跳跃连续模式10、热凝工作频率:488KHZ±5 KHZ三、产品性能:1、全触摸屏模式:8寸全触摸屏操控,简便直观,界面简洁、切换自如,配合飞梭旋钮操作更加方便快捷2、工作显示界面:具有数字式、图示式两种3、负极片粘贴状态显示:能显示负极片粘贴是否良好。
4、常用参数储存功能:可存储5组常用电刺激和射频参数5、有术前测试狗测试功能:测试狗可以对主机测试,检测主机状态是否良好,提前避免术中故障。
6、人工智能模式:设备根据自动检测并识别电极的连接数量和情况,智能选择模式,并根据射频治疗模式智能选择相应常用参数组,方便操作。
7、系统自设安全测试程序,自动检测电极功能、超温报警、断开报警功能。
8、射频控温软件V1.0,软件证书一套。
安科射频热凝器可行性报告
尊敬的院领导:
21世纪是微创治疗医学的时代,微创治疗与疼痛治疗具有巨大的需求潜力。
微创治疗与疼痛治疗是近10年来形成和发展起来的新兴专业;疼痛作为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5大生命体征,已被日益受到重视。
我国的“中华医学会疼痛学会”明确提出“免除疼痛是患者的基本权利”。
工作压力增大,活动缺乏,颈椎病与腰腿痛发病率日益增多,无创治疗方法很难满足治疗需求,开创手术治疗风险大,病人很难接受,所以此类疾病的微创治疗已经成为目前的技术潮流。
射频热凝器目前已经成为疼痛和微创治疗首选和必备的医疗设备,疼痛微创治疗技术和射频椎间盘微创治疗技术,具备了全新的治疗原理、治疗方式和操作模式;精确、安全的定位,更确切的治疗效应和人性化的设置,代表了疼痛微创和椎间盘微创治疗的技术潮流。
现将开展《射频热凝疗法》的立项报告呈上,敬请审阅!
一、射频热凝毁损疗法治疗原理:
射频热凝器工作原理,射频热凝器持续发出高频率的射电电流,射频电流在中性电极和工作电极之间产生一个高频率交替变化的电场,由于电极工作端电力线高度集中、密度大,交替变化的电场使水分随之产生高频振荡而摩擦生热,从而使该部分组织温度升高;让细胞在不同的温度值产生热凝调节、失去生物活性、体积收缩或发生灭活致痛因子、炎症因子和消除水肿等的不同改变。
下面将依据射频热凝器工作时产生产热不同,产生相应的不同治疗原理及其对应的适应症:从中枢神经、外周神经、椎间盘髓核与盘原性疼痛、自主神经、神经末梢、软组织六大适应症阐述,其中外周神经疼痛和椎间盘髓核与原盘性疼痛的治疗是临床的主要应用方向。
中枢神经系统:配合细胞刀手术定位系统在中枢神经核团利用射频热凝器进行热凝变性治疗;或配合影像以及电生理测试定位在脊髓病变区域进行射频热凝治疗。
适应症如:帕金森氏病、舞蹈病、扭转痉挛、戒毒、颅内肿瘤、与腺体相关的顽固性癌症疼痛、幻肢痛等。
外周神经系统:由于有髓鞘保护的运动神经纤维、触觉纤维等直径较粗,对热的耐受力强;无髓鞘保护或薄髓鞘的痛觉传导纤维Aδ、Cd、Cv纤维直径较细,对热的耐受力差;在70~ 75℃温度下,1~2分钟,Aδ、Cd、Cv痛觉纤维就被热凝变性;而其他有髓鞘保护的运动神经纤维、触觉纤维等则需更高的温度和热凝更长的时间才能被毁损。
射频热凝可以选择性的变性痛觉纤维传导支,阻断了疼痛信号向上位神经的传导,破坏了疼痛传导通路,从而达到医治疼痛的目的。
通过热凝治疗相应神经节、神经丛及靶神经;适应症如:外周神经支配区域疼痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗痛、脊神经后支区域疼痛、强脊炎引起的疼痛、癌症疼痛、慢性、顽固性、疑难性疼痛等。
椎间盘髓核与盘原性疼痛:利用86℃~94℃的热凝温度使突出部位的髓核产生明显的物理体积收缩,病变部位的髓核回缩位移后,髓核与受压神根的相对位置关系马上改变、压力传导即时消失,神经根受压力引起的各类症状得以马上改善;热凝效应还有利于炎症因子、致痛因子、窦锥神经痛觉感受器的灭活和水肿的消除。
适应症如:椎间盘膨出、突出、轻度脱垂、椎间盘盘源性疼痛等。
自主神经系统:利用热凝调节、变性或生物电刺激治疗,调节交感、副交感神经纤维;适应症:自主神经系统异常类的疼痛、多汗症、失眠、雷诺氏病、丛集性头痛等。
神经末稍:利用阻断末梢传导或变性痛觉感受器,适应症:扳机点、痛点、肌肉劳损点。
软组织疼痛:利用灭活致痛因子、消除炎症、增加血运、松解肌肉痉挛的原理,适应症:人体各部分软组织、筋膜疼痛和肌肉类的疼痛等。
二、射频热凝器热凝疗法临床应用范围:
三、射频热凝疗法的国际、国内应用
五、射频热凝疗法的六大安全保障:
射频热凝器的六大安全保障是射频手术成功与安全的关键,也是射频热凝器在临床广泛应用的规范准则。
1)、穿刺:德国进口穿刺套管针,精细、直径小、硬度与弹韧性极佳,在医生经验的保证下,可以确保穿刺快速准确。
2)、影像验证:适合与C臂正侧斜位观察、CT断层扫描观察、DSA连续观察,在影像的引导下可以确保穿刺针顺利到达预定部位。
3)、电阻宏观验证:利用人体密度不同,生物电阻抗不同的原理,确认电极与穿刺针的宏观位置。
4)、神经电生理测试验证:利用神经纤维对不同参数电流测试的不同反应来确认电极与神经纤维的微观位置关系。
5)热生理测试:利用由低温到临界温度的热量测试神经纤维对热的感应和安全性。
6)、严谨安全的术中操作模式:指示灯及声响提示功能,确保适用安全。
不同组织显示不同阻抗数据和不同监测音调组织
微观定位的神经电生理测试:
六、射频热凝疗法治疗方式:
经过神经电生理测试后,就可以根据患者具体病情选择合适的毁损温度和时间进行治疗。
射频热凝疗法收益分析:
按照医院实际情况,开展一定宣传,结合全院其他科室综合应用,谨慎估计以下使用量。
射频热凝疗法实际使用收益
投资30万元可在4个月内实现成本回收,如果正常使用10年,射频热凝器能给医院带来的经济利益为870万元。
这仅为保守估计的直接经济收益,其他间接的经济利益,医院治疗手段的提高而带来的社会效应,良性口碑更是医院一种无形的品牌树立和宣传。
八、射频热凝疗法引进之后的前景展望
近两年周边其它医院都加大了在疼痛治疗和微创治疗领域的资金和医疗技术力量的投入,已经形成百家争鸣之势;由于我院微创与疼痛治疗还存在一定的差距,所以必须向国内、国际先进模式学习,不断更新和加强自我提升。
利用领先的理论、技术水平和综合优势,推广开展此射频热凝疗法,可以缩小我院与疼痛诊断治疗与微创治疗水准领先医院的学术、技术、医疗市场差距,可为病人解除实际的痛苦,可为我院带来良好的经济效益和社会效应;希望能得到医院领导的重视和支持。
现将申请此疗法的具体立项报告呈上,敬请院领导审核批准为谢!
申请科室:
年月日。