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一、总则为加强医院行政管理，提高医院整体管理水平，确保医疗质量和安全，保障医院各项工作的顺利进行，特制定本制度。
二、组织架构1. 医院设立行政管理部门，负责医院行政工作的组织、协调和监督。
2. 行政管理部门下设办公室、人事科、财务科、后勤科、保卫科、设备科等科室。
三、职责分工1. 行政管理部门负责：（1）制定医院行政管理制度，并组织实施。
（2）负责医院行政工作的组织、协调和监督。
（3）负责医院内部文件的起草、审核、发布和归档。
（4）负责医院档案管理工作。
（5）负责医院内部信息系统的建设和管理。
2. 办公室负责：（1）负责医院日常行政事务的协调和处理。
（2）负责医院内部会议的组织和记录。
（3）负责医院文件的收发、传递和归档。
（4）负责医院内部资料的整理和保管。
3. 人事科负责：（1）负责医院人员招聘、调配、培训和考核。
（2）负责医院工资、福利、社会保险等管理工作。
（3）负责医院人事档案的管理。
4. 财务科负责：（1）负责医院财务预算、核算、监督和审计。
（2）负责医院资金管理和使用。
（3）负责医院固定资产的管理。
5. 后勤科负责：（1）负责医院后勤保障工作，包括水、电、暖、气、食堂等。
（2）负责医院环境卫生、绿化和美化工作。
（3）负责医院设备维修和保养。
6. 保卫科负责：（1）负责医院安全保卫工作，包括消防安全、防盗、防抢等。
（2）负责医院内部治安管理。
（3）负责医院内部车辆管理和调度。
7. 设备科负责：（1）负责医院设备采购、安装、调试和维护。
（2）负责医院设备更新和技术改造。
（3）负责医院设备档案的管理。
四、工作要求1. 各科室应严格执行本制度，加强内部管理，提高工作效率。
2. 各科室负责人要加强对本部门工作的领导，确保各项工作任务按时完成。
3. 行政管理部门要加强对医院行政工作的监督和检查，对违反本制度的行为，要及时纠正和处理。
4. 医院全体员工应自觉遵守国家法律法规和医院各项规章制度，共同维护医院正常秩序。
一、总则第一条为规范二级医院设备科的管理工作，确保医疗设备的安全、有效、合理使用，提高医院整体医疗服务水平，特制定本制度。
第二条本制度适用于二级医院所有医疗设备的管理，包括采购、验收、使用、维护、报废等环节。
二、职责与分工第三条设备科负责全院医疗设备的采购、验收、使用、维护、报废等工作。
第四条各科室负责本科室医疗设备的日常使用、维护和管理，确保设备正常运行。
第五条医院领导对设备科工作进行全面监督和指导。
三、采购与验收第六条设备采购应遵循公开、公平、公正的原则，严格按照国家相关法律法规和医院规定进行。
第七条设备采购前，设备科应根据科室需求编制采购计划，经相关部门审核后报医院领导审批。
第八条设备采购后，设备科负责组织验收，确保设备质量符合国家标准和医院要求。
四、使用与维护第九条医疗设备的使用应严格按照操作规程进行，确保操作人员具备相应资质。
第十条各科室应指定专人负责医疗设备的日常维护，定期检查设备运行状态，发现问题及时上报设备科。
第十一条医疗设备出现故障时，科室应立即采取措施，防止事故扩大，并及时上报设备科。
第十二条设备科负责组织维修人员对故障设备进行维修，确保设备尽快恢复正常运行。
五、报废与更新第十三条医疗设备达到报废标准或因故障无法修复时，设备科应组织报废审批，报废程序如下：1. 科室提出报废申请，并附上设备报废原因及证明材料。
2. 设备科审核报废申请，确认报废设备符合报废条件。
3. 报废申请经医院领导审批后，设备科负责报废设备的处理。
第十四条医疗设备更新应遵循合理、高效、经济的原则，设备科负责组织设备更新工作。
六、奖惩与监督第十五条对在设备管理工作中表现突出的个人和科室，给予表彰和奖励。
第十六条对违反本制度，造成设备损坏、丢失、安全事故等后果的个人和科室，将依法依规追究责任。
七、附则第十七条本制度由设备科负责解释。
第十八条本制度自发布之日起施行。
等级医院医学装备科工作制度医学装备科是医院重要的支持科室，负责管理、维护和保养医院的医疗设备和仪器。
医学装备科的工作质量直接影响医院医疗服务的效果和安全性。
为了保证医学装备科的工作顺利、高效进行，制定科学的工作制度是必不可少的。
一、组织机构医学装备科是医院的重要支持部门，直接隶属于医院行政管理部门。
医学装备科下设设备科室、维修科室、管理科室等部门。
科室设置如下：1. 设备科室负责医疗设备的购置、验收、调配和统计工作。
2. 维修科室负责医疗设备的维护、保养和维修工作。
3. 管理科室负责医疗设备的档案管理、成本核算和安全管理等工作。
二、工作职责1. 设备科室1.1 负责医疗设备的购置工作，按照医院设备采购管理制度进行操作。
1.2 负责医疗设备的验收工作，对购进的新设备进行验收，确保设备符合标准。
1.3 负责医疗设备的调配工作，根据各科室的需要，合理调配设备，确保设备使用合理。
1.4 负责医疗设备的统计工作，及时更新设备信息，保证设备信息的准确性。
2. 维修科室2.1 负责医疗设备的维护工作，定期对设备进行保养，延长设备的使用寿命。
2.2 负责医疗设备的维修工作，对设备出现故障时进行及时维修，确保设备正常运转。
2.3 负责医疗设备的安全检测工作，定期对设备进行安全检测，确保设备使用安全。
3. 管理科室3.1 负责医疗设备的档案管理工作，建立设备档案，保留设备相关资料。
3.2 负责医疗设备的成本核算工作，对设备的使用成本进行核算，合理控制设备成本。
3.3 负责医疗设备的安全管理工作，建立设备安全管理制度，加强设备的安全监管。
三、工作流程1. 设备采购流程1.1 确定设备需求：各科室根据临床需要确定设备需求，填写设备申请单。
1.2 设备选型：设备科室根据设备需求确定设备选型，并根据医院采购管理制度进行设备选型。
1.3 设备购置：科室根据设备选型填写采购合同，由设备科室进行设备购置。
1.4 设备验收：设备到货后，由设备科室进行设备验收，确认设备符合标准。
新建医院设备科工作计划
1. 设备维护与保养：每周对医院设备进行全面检查和保养，及时处理故障及损坏设备，确保设备正常运转。
2. 设备更新与采购：根据医院需要，及时更新设备，并负责进行设备采购工作，确保设备处于最佳状态。
3. 设备技术支持：为医院内各科室提供技术支持和培训，确保医护人员能够正确使用设备并及时处理常见问题。
4. 设备使用监控：建立设备使用情况监控系统，定期分析设备使用情况，提出相关改进建议，提高设备利用率。
5. 设备数据管理：建立设备档案及数据管理系统，对设备进行全面跟踪及记录，确保设备使用信息全部可查询。
6. 设备安全管理：对设备进行安全检查和记录，保障医护人员和患者的安全，及时排除设备安全隐患。
7. 设备性能评估：对设备性能进行评估，及时提出改进建议并参与相关设备改进工作，提高设备性能和稳定性。
医院设备科工作职责1、在院长和主管院长的领导下负责全院医疗设备采购、供应、管理及维修工作。
2、根据各科预购设备申报情况，编制医院年度设备需求计划并上报院长审批。
3、负责办理大型设备报批论证、调研考察、招标采购、安装验收。
4、做好设备维修工作，使其减少故障，增加使用寿命，保证医疗质量，提高经济效益。
5、建立健全各种仪器设备资料档案，及时收集归档各种使用维修资料。
6、建立、健全各项设备管理制度，实行设备管理科学化、规范化。
7、了解各科室的设备使用情况，发现设备问题及时上报院领导。
8.负责对设备使用人员进行指导、培训等。
9.做好国家强检设备的年检工作。
10.完成院领导交办的各项临时性工作任务。
医院设备科工作职责（二）一、认真贯彻执行上级有关医疗器械及办公用品的管理工作方针政策，在主管院长领导下负责医疗器械及办公用品的日常管理工作。
二、制定医院医疗器械及办公用品的规划，组织编制医疗器械及办公用品的年度购置计划并具体负责落实。
三、建立全院仪器设备管理网，主持设备购置的可行性论证（包括技术评估），编制采购计划，签定合同，验收安装，调试培训，维修保养，院内调配发放，设备的存档、建帐、建卡，设备的报废及事故处理等工作。
四、实施医疗器械及办公用品的科学管理，负责制定有关规章制度，并检查各部门执行情况，努力提高医疗器械及办公用品的使用率和经济效益。
五、负责计量管理工作，对国家规定进行强制鉴定的计量器具按国家法定计量单位定期鉴定和修后鉴定，建立健全的计量管理制度。
六、负责医疗设备使用率、完好率、经济效益分析等工作，及时提出评估报告，反馈给院领导。
七、收集、提供、反馈医疗器械及办公用品的信息，为使用部门和领导做好咨询服务。
八、负责医学工程技人员的技术培训及考核；负责组织对医疗器械使用人员的操作培训及考核工作。
九、负责医疗器械使用过程中可疑不良事件的收集与上报工作。
十、负责医疗设备的安全监测和质量控制、医疗设备的档案管理工作。
关于二级甲等医院评审标准指标任务分解的通知各相关科室：为及时落实二级甲等医院评审标准，确保评审工作顺利完成，现将《二级综合医院评审标准（试行）》中的指标分解到各相关科室（附后），请认真保质保量按时完成。
特此通知任务分解落实情况一、一类指标：（一）一类指标Ⅰ：1、基本标准：医院编制（实际开放）床位数，当地卫生、编制部门文件和医院资料（院办）。
2、建筑面积：达到《综合医院建设标准》要求（后勤、院办）。
3、依法执业：（1）《医疗执业许可证》在规定期限内进行校验（院办）。
（2）医院实际开放床位与卫技人员之比在1：0.98以上（院办）。
（3）医院病房实际开放床位与病房注册护士之比在1：0.4以上（护理部）（4）医院不得使用非卫生技术人员从事诊疗活动（院办）。
（5）医院不得超范围开展诊疗活动（院办）。
（6）医院不得外包、租赁科室（院办）。
（7）医院必须设置重症医学科（床位按每100张床位设2张以上）、病理科（室）（院办）。
（8）医院临床用血必须来自指定血站，严禁非法自采自供（院办、输血科）。
4、行风建设：医德医风无重大缺陷，病人满意度≥85%，随机调查50名出院病人（党支部）。
5、医疗安全：（1）申请评审的前一年内被卫生行政部门通报批评以及受到行政处罚（院办）。
（2）申请评审的前一年内有定性为完全或主要责任的一级医疗事故（院办）。
（3）因管理原因直接造成重大事件（发生3人以上死亡、10人以上重伤或100万元以上经济损失）（院办）。
二、二类指标：1、实际开放床位使用率≥85%（院办）。
2、出院病人平均住院日：二甲《12天（院办）。
3、主要科室中高级卫生技术人员配备（院办、医务科）。
4、二甲：大内、大外科床位数相加≥50%（院办）。
5、住院病历合格率≥90%（医务科）。
6、教学与进修：（1）为中等卫生以上学校教学医院（院办）。
（2）具有接受同级或下级医院进修的能力和条件（院办）。
7、二甲：三年内至少有1项以上厅级（地市级）科研奖励或立项（医务科）。
序号率，优化医疗服务流程，缩作制度和规范，有可操作流程，提高患者预约就诊比例。
治医师）主持与负责，急诊服务及时、安全、便捷、有效，提高急诊”工作纳入规范临床诊疗行为的重要内容之一，有协调度与流程。
（★）系，将实施“诊疗行为。
制度并组织实施。
全传染病防治与医院感染行管部织架床检验项目满足临床需要。
验室制订各毒株的管理规定，并安排专实验室应建立明确的临床检验专业技术人员资质要求格执行检验验报告格式规范、统一。
时间控制等相关制度。
完整的标本采集运输指南．交接规的完整性和有效性。
Array迹清晰、内容单必须完整填写患者相科不出现差错，除特别要求外，标本需用10%中性甲醛缓冲液固定。
Array术规范制定输血管理文件。
的法律、法规备为临床提供24小时供血服务的能力，满足临床记、血液入出库管理、血液核对、血液贮存的制度。
程的质量管理监控及效果评价的制度与流程。
控制输血感染的方案与实3581358235833584358535863587358835893590359135923593、规范（★）室间质评。
选择的其他办法。
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第 43 页，共 56 页第 44 页，共 56 页（医、护、第 45 页，共 56 页施卫生专业技术人员继续教育制度。
中华人民共和国劳动法》等国家法律法规的要求，建立与完善职业安全防护与伤害第 46 页，共 56 页极开展并不断改进医院内部价格管理工第 47 页，共 56 页行管部织技术队伍，人员配臵合理。
第 48 页，共 56 页臵方案。
第 49 页，共 56 页制定常规与大理，对医疗器械临床使用安全控制与风险管理有明确的工作制度与流程。
建立医疗第 50 页，共 56 页。
2016年最新二级综合医院评审条款任务分解及支撑材料手册1第一章医院功能任务一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求评审标准评价要点责任科室支撑材料准备备注1、1、1 医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模。
1、1、1、1 医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模，符合卫生行政部门规定二级医院设置标准。
主控：人力资源部【C】1、医院符合卫生行政部门规定设置“二级综合医院基本标准”全部要求，获得批准等级至少正式执业三年以上。
2、人员编制至少达到：（1）医院病床与工作人员之比，300 床位以下的按1:1、30～1、40；300-500床位的按1:1、40～1、50；500 床位以上的按1:1、60～1、70。
（2）每床至少配备0、88名卫生技术人员。
每床至少配备0、4名护士，且实际从事临床工作的在编护理人员数不少于卫技人员总数的50%。
3、实际从事临床护理工作的护士数不少于卫生专业技术人员总数的50%，病房护士与床位数之比≥0、4:1。
4、重症监护室护士与患者之比达到2、5～3:1，手术室护士与手术台之比≥3:1。
5、至少有3名具有高级职称医师。
6、各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师。
C1院办 C23456人力资源部 C1《医疗机构执业许可证》正、副本及医院设置批准文件 C2 工作人员、卫生技术人员花名册、医院床位编制文件 C3 护理人员花名册 C4 重症监护室在岗护士花名单与床位之比 C5、C6 各专业科室医师职称分布表【B】符合“C”，并1、卫生专业技术岗位≥医院岗位总量的80%。
2、临床科室主任均具有主治医师以上职称，应从事相关专业工作6年以上。
3、护士中具有大专及以上学历者＞20%。
4、平均住院日≤10天。
5、保持适宜的床位使用率≤93%。
6、开放床位明显大于执业登记床位时，有增加床位的申请记录。
B123 人力资源部 B45 信息科 B6 院办 B1 医院岗位设置与人员花名单 B2 临床科主任职称证书及任职文件 B3 护理人员花名册及护理人员毕业证书、学历占比统计表 B4、B5 信息统计出平均住院日、床位使用率统计表 B6 每年增加床位的申请及批文【A】符合“B”，并1、临床科室主任具有副高及以上职称＞50%。
二级医院设备科岗位职责〔共6篇〕第1篇：医院设备科工作职责岗位职责医院设备科工作职责 -岗位职责后勤保障科科长工作职责一、在院长领导下，负责后勤保障科的各种工作，医院设备科工作职责。
二、负责组织全院医疗仪器设备、器械、卫生材料、物资供给的采购、供给、管理、房屋修建、水电设备器械的维修工作，保证医疗、教学、科研、预防工作顺利进展。
三、审查本院各科室提出的医疗仪器和物资请购方案，组织有关人员汇总，制订采购方案，报请主管院长和院长审批后施行。
四、理解、检查各科室对医疗器械设备的需要及使用、管理情况，做好合理供给和调配，发现问题及时处理。
五、组织有关人员对调入、购入的国内贵重仪器设备进展验收鉴定工作，组织建立贵重仪器管理和使用制度，催促使用人员、维修人员严格执行操作规程，进步设备使用率。
六、组织清仓查库及医疗设备、物质的鉴定报废、调拨等工作。
七、承受领导布置的临时任务和每年的工作方案、年终总结。
八、参加院内外有关会议，传达院科主任会，安排政治和业务学习。
后勤保障干事工作职责一、在后勤保障科科长领导下，负责分管的工作，积极主动配合医疗，保证各项任务顺利完成，岗位职责《医院设备科工作职责》(s://)。
二、深化科室调查理解医疗、科研、教学的需要，听取意见发动群众参加管理，总结经历，不断改良工作。
三、负责组织人员进展绿化工作，做好劳动及环境卫生工作。
四、负责组织人员进展物资、燃料供给、垃圾除运等工作。
五、负责组织人员进展锅炉、水、电、气供给及泥、木工维修等工作。
六、负责组织人员进展开、热水、洗澡管理以及取暖、防暑、降温等有关工作。
七、负责全科人员的考勤和集体福利、物资、奖金的发放。
八、负责废品处理工作，积极组织回收和按程序报批并处理废旧物品。
九、负责解决各科临时急需解决的突发性问题。
十、负责完成科长交办的其它事务性和各班组间的协调工作。
采购员职责一、在后勤保障科科长的领导下，对全院的医疗设备、器械、卫生材料、办公、劳保、生活用品、水电维修材料等物资的采购工作。
####县第一人民病院二级甲等综合病院评审尺度〔2021年版〕任务分解第一章病院功能任务一、病院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求〔一〕病院的功能、任务和定位明确，保持适度规模。
〔责任部分：行政打点工作组〕〔二〕主要承担常见病、多发病、局部疑难病的诊疗工作，兼顾预防、保健、康复功能，〔责任部分：各临床科室、医疗打点工作组〕可提供24小时急危重症诊疗效劳。
〔责任部分：医技打点工作组、药事打点工作组、后勤打点工作组、各临床科室〕〔三〕临床科室诊疗科目设置、人员梯队〔医疗打点工作组负责统计〕与诊疗技术能力符合省级卫生行政部分规定的二级病院尺度〔各临床科室负责统计工程完成情况，筹办技术病历〕。
〔四〕医技科室效劳能满足临床科室需要，工程设置、人员梯队与技术能力达到省级卫生行政部分规定的二级病院尺度〔医技打点工作组负责统计所开展工程、人员梯队〕。
二、科学尺度的内部打点机制〔一〕对峙病院公益性，把维护人民群众健康权益放在第一位。
〔责任部分:行政打点工作组〕〔二〕按照省级卫生行政部分规定，实施住院医师尺度化培训工作。
〔责任部分：科研教学打点工作组〕〔三〕将推进尺度诊疗、临床路径打点和单病种质量控制作为鞭策医疗质量持续改进的重点工程〔责任部分：医疗打点工作组、护理打点工作组；执行部分：各临床科室〕。
〔四〕提高工作绩效，优化医疗效劳系统与流程，缩短平均住院日、缩短患者就医等待时间〔〔责任部分：医疗效劳打点工作组、医技打点工作组、药事打点工作组；执行部分：各临床医技科室〕。
〔五〕按照国家底子药物临床应用指南、国家底子药物处方集及医疗机构药品使用打点有关规定，规范医师处方行为，确保底子药物得到优先合理使用〔责任部分：药事打点工作组；协助部分：医疗打点工作组；执行部分：各临床科室〕。
〔六〕严格控制公立病院开展特需效劳。
〔责任部分：行政打点工作组〕三、承担当局指令性任务〔一〕按照当局指令承担对口支援基层医疗机构的工作，纳入院长目标责任制与病院年度工作方案，有实施方案，专人负责〔责任部分：行政打点工作组；执行部分：科研教学打点工作组〕。
序号率，优化医疗服务流程，缩作制度和规范，有可操作流程，提高患者预约就诊比例。
治医师）主持与负责，急诊服务及时、安全、便捷、有效，提高急诊”工作纳入规范临床诊疗行为的重要内容之一，有协调度与流程。
（★）系，将实施“诊疗行为。
制度并组织实施。
全传染病防治与医院感染行管部织架床检验项目满足临床需要。
验室制订各毒株的管理规定，并安排专实验室应建立明确的临床检验专业技术人员资质要求格执行检验验报告格式规范、统一。
时间控制等相关制度。
完整的标本采集运输指南．交接规的完整性和有效性。
Array迹清晰、内容单必须完整填写患者相科不出现差错，除特别要求外，标本需用10%中性甲醛缓冲液固定。
Array术规范制定输血管理文件。
的法律、法规备为临床提供24小时供血服务的能力，满足临床记、血液入出库管理、血液核对、血液贮存的制度。
程的质量管理监控及效果评价的制度与流程。
控制输血感染的方案与实3581358235833584358535863587358835893590359135923593、规范（★）室间质评。
选择的其他办法。
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第 43 页，共 56 页第 44 页，共 56 页（医、护、第 45 页，共 56 页施卫生专业技术人员继续教育制度。
中华人民共和国劳动法》等国家法律法规的要求，建立与完善职业安全防护与伤害第 46 页，共 56 页极开展并不断改进医院内部价格管理工第 47 页，共 56 页行管部织技术队伍，人员配置合理。
第 48 页，共 56 页置方案。
第 49 页，共 56 页制定常规与大理，对医疗器械临床使用安全控制与风险管理有明确的工作制度与流程。
建立医疗第 50 页，共 56 页。
医院设备科2024年工作计划
1. 完善设备维护和保养计划，确保设备运行稳定可靠。
2. 组织医院设备科员工参加相关培训和学习，提升专业技能和知识水平。
3. 定期对医院设备进行安全检查和评估，及时发现和解决潜在安全隐患。
4. 更新设备管理信息系统，提高设备档案管理和信息化水平。
5. 加强与供应商和厂家的沟通合作，确保设备备件和维修服务的及时供应。
6. 持续改善设备故障处理流程，提高故障处理效率和质量。
7. 参与医院新项目建设规划，提出设备采购和配置建议。
8. 组织开展医疗设备安全知识宣传教育活动，提高全院医护人员的设备安全意识。
序号
新项目审批及实施流程。
的完整性和有
与隔离制度。
大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程。
改进的制度，
国劳动法》等国家法律法规的要求，建立与完善职业安全防护与伤害的措施、应急
立医学装备行管部织技术队伍，人员配臵合理。
定常规与大型医学装备配臵方案。
工作制度与流
强医学装备安全有效管理，对医疗器械临床使用安全控制与风险
强特殊装备技术安全管理。
立医疗仪器设备使用人员操作培训和考核制度，职能。
