耳鼻喉头颈外科

耳鼻喉头颈外科重点总结导语：耳鼻喉科（ENT）是一门以诊治头颈部疾病为主的外科学科，主要涉及的疾病有鼻部疾病、耳部疾病、喉部疾病、颈部疾病等方面的诊断和治疗。

在具体的临床工作中，医生常常需要面对各类不同类型、不同程度的耳鼻喉疾病，对于这些疾病的种类、特征、治疗方法都需要医生掌握。

本文章将着重总结耳鼻喉头颈外科的重点内容，希望对读者们有所帮助。

一、鼻部疾病1.鼻窦炎鼻窦炎是一种常见的上呼吸道感染性疾病，主要表现为鼻塞、鼻涕、头痛等症状。

治疗上主要采用抗生素、抗组胺药、开窗手术等方式进行治疗，如果症状较为严重，可以采用微创手术治疗。

2.过敏性鼻炎过敏性鼻炎是一种常见的自体免疫性疾病，主要表现为鼻塞、流涕、喷嚏等症状。

治疗上主要采用抗组胺药、鼻炎喷雾剂等方式进行治疗，如果症状较为严重，可以考虑进行手术治疗。

3.鼻突畸形鼻突畸形是一种鼻部变形的疾病，主要表现为鼻梁偏曲、鼻孔不对称等症状。

治疗上可以采用注射填充物、鼻部整形手术等方式进行处理。

二、耳部疾病1.耳炎耳炎是一种常见的耳部感染性疾病，主要表现为耳鸣、耳痛、听力下降等症状。

治疗上可以采用抗生素、镇痛药、热敷等方式进行治疗。

2.耳聋耳聋是一种听力下降的疾病，主要原因是由于外伤、感染、遗传等因素导致耳部功能受损。

治疗上可以采用助听器、人工耳蜗等方法进行治疗。

3.耳鸣耳鸣是一种耳部疾病，表现为在没有声源的情况下耳朵里似乎听到了噪音。

常见的治疗方法包括针灸、中药、音乐疗法等方式进行治疗。

三、喉部疾病1.声带息肉声带息肉是一种喉部疾病，主要表现为声音嘶哑、慢性喉咳等症状。

治疗上可以采用显微手术、激光手术等方法进行治疗。

2.喉炎喉炎是一种常见的上呼吸道感染性疾病，主要表现为喉部疼痛、声音嘶哑等症状。

治疗上可以采用抗生素、止咳药等方法进行治疗。

3.声门痉挛声门痉挛是一种喉部疾病，主要表现为突然发作的喘息声、呼吸道狭窄等症状。

治疗上可以采取口唇通气、计算机声音疗法等方法进行治疗。

耳鼻咽喉头颈外科学教学大纲课时安排1．耳鼻咽喉科学绪论及疾病总论3学时2. 鼻应用解剖及临床、病症学2学时3．鼻科先天性疾病及炎性疾病3学时4. 鼻出血、鼻息肉及鼻肿瘤2学时5．咽科学解剖及病症治疗学2学时6. 咽科炎性疾病及OSAHS 3学时7．喉科学解剖及病症治疗学2学时8. 喉科炎性疾病及喉肿瘤3学时9．气管食管科学3学时10. 耳科学解剖及生理2学时11．耳科炎性疾病及并发症4学时12. 梅尼埃病、面瘫及耳聋3学时3．头颈外科概论4学时第一章鼻科学教学目的一鼻腔与鼻窦的应用解剖：掌握鼻部重要解剖构造，鼻腔及鼻窦的关系及临床意义。

了解鼻腔、鼻窦与眼眶、颅腔的关系及临床意义。

二鼻与鼻窦检查法：掌握额镜、鼻镜的正确使用，了解外鼻检查及鼻腔检查时正确所见，了解鼻腔、鼻窦X线、CT等影像学检查。

三鼻腔炎症：掌握慢性单纯性鼻炎与肥厚性鼻炎的鉴别，了解急性鼻炎、慢性鼻炎及变应性鼻炎的诊断和治疗。

四鼻窦炎症：掌握急慢性鼻窦炎的诊断和治疗要点，了解慢性鼻窦炎的治疗方法(上颌窦穿刺冲洗法，药物置换疗法和手术等)。

五鼻科急症：掌握鼻出血的常见病因及处理，了解鼻骨骨折，鼻腔异物的诊断、治疗和预防。

六熟悉鼻中隔偏曲的诊断和治疗。

七熟悉鼻息肉的病因、诊断及处理。

八鼻肿瘤：熟悉鼻腔、鼻窦的良性肿瘤(内翻性乳头状瘤)的临床表现及处理原那么，熟悉鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的诊断及处理原那么。

教学内容一鼻的应用解剖及生理外鼻、鼻腔、鼻窦的解剖构造，鼻腔血管、神经及淋巴分布，鼻腔的生理功能。

二鼻出血及鼻外伤鼻出血的病因、诊断及处理原那么，鼻骨骨折的诊断及处理。

三鼻腔炎症性疾病急慢性鼻炎的病因、临床表现、并发症及治疗，慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎的鉴别。

四鼻变应性疾病变应性鼻炎发病机理、临床表现、诊断和治疗；鼻息肉的临床表现与鉴别诊断、治疗。

五鼻窦炎症性疾病急慢性化脓性鼻窦炎病因、临床表现、诊断及治疗原那么。

六鼻-前颅底肿瘤鼻内翻性乳头状瘤临床表现及治疗；鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的临床表现、诊断和治疗原那么。

耳鼻咽喉头颈外科学科建设
耳鼻咽喉头颈外科是临床医学的一个重要分支，涉及耳、鼻、咽喉、颈部等部位的疾病诊断和治疗。

为了加强该学科的建设，可以从以下几个方面入手：
1. 人才培养：吸引优秀的医学生选择耳鼻咽喉头颈外科专业，并为他们提供全面的临床培训和科研机会。

鼓励在职医生参加学术会议、进修学习等，不断提升专业水平。

2. 科研创新：支持科室医生开展临床研究，探索新的治疗方法和技术。

加强与科研机构、高校的合作，共同开展基础研究，推动学科的发展。

3. 设备更新：引进先进的诊疗设备，如内镜、显微镜、听力检测设备等，提高疾病的诊断准确率和治疗效果。

4. 学术交流：举办学术讲座、研讨会等活动，邀请国内外专家学者分享经验，促进学科的发展。

鼓励医生积极参与学术交流，提高学术水平和知名度。

5. 科室管理：建立科学的科室管理制度，提高工作效率。

注重医患沟通，提高患者满意度。

6. 多学科协作：与其他相关科室（如神经外科、肿瘤科等）建立密切的合作关系，开展多学科联合会诊，为患者提供更全面的诊疗服务。

通过以上几个方面的努力，可以提高耳鼻咽喉头颈外科的学科建设水平，为患者提供更好的医疗服务。

《耳鼻咽喉头颈外科学》名词解释1.鼻阈: 鼻前庭与固有鼻腔交界处的一弧形隆起,又称鼻内孔。

2.利特尔区（利特尔动脉丛）:鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集,分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇聚成血管丛,称为利特尔区,是鼻出血的好发部位。

3.嗅沟（嗅裂）：以中鼻甲前部下方游离缘水平为界，其上方鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为嗅沟或嗅裂。

4.总鼻道：中鼻甲前部下方游离缘水平以下，鼻甲与鼻中隔之间的不规则腔隙称为总鼻道。

5.OMC:以筛漏斗为中心的一组解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗以及额窦和上颌窦的自然开口等，称之为“窦口鼻道复合体”。

也可解释为中鼻甲和中鼻道及其附近区域结构。

OMC区域局限的阻塞可导致相邻鼻窦广泛而严重的病变。

6.克氏静脉丛：鼻中隔前下部的静脉构成静脉丛，称之为克氏静脉丛（Kiesselbach plexus），为该部鼻出血的重要来源。

7.吴氏鼻-鼻咽静脉丛：老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有表浅扩张的鼻后侧静脉丛，常是后部鼻出血的主要来源。

8.生理性鼻甲周期（鼻周期）：正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右有规律的和交替的变化，这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响，约间隔2-7h出现一个周期，称之为鼻周期。

其生理意义是促使睡眠时反复翻身，有助于解除疲劳。

9.鼻肺反射：以鼻粘膜三叉神经末梢为传入支，广泛分布至支气管平滑肌的迷走神经为传出支，以三叉神经核和迷走神经核为其中枢核团，形成反射弧。

鼻肺反射是鼻腔局部刺激和病变引起支气管病变的原因之一。

10.喷嚏反射：当鼻粘膜的三叉神经末梢受到刺激时，发生一系列的反射动作，如腭垂下降、舌压向软腭等，然后声门突然开放，使气体从鼻腔和口腔急速喷出，以清除鼻腔中的异物或刺激物等。

11.咽峡：上由悬雍垂和软腭游离缘、下由舌背以及两侧由腭舌弓和腭咽弓围成的环形狭窄部分。

12.弹性圆锥：位于喉弹性膜的下部，为一层坚韧具有弹性的结缔组织薄膜。

13.室带（假声带）：由粘膜、室韧带及甲杓肌组成，呈淡红色。

一、实习背景随着医学科技的飞速发展，耳鼻喉头颈外科已成为临床医学中一个重要的分支。

为了提高自己的专业素养和临床实践能力，我于2023年在XX医院耳鼻喉头颈外科进行了为期一个月的实习。

在此期间，我跟随带教老师学习，参与了科室的日常工作，对耳鼻喉头颈外科有了更深入的了解。

二、实习内容1. 科室环境与规章制度耳鼻喉头颈外科位于医院的一楼，科室环境整洁、宽敞，布局合理。

科室设有门诊、病房、治疗室、手术室等区域。

在实习期间，我严格遵守科室的各项规章制度，包括值班、交接班、查房、会诊等。

2. 临床技能学习（1）查体技能：在带教老师的指导下，我学会了如何进行耳鼻喉头颈外科的查体，包括外耳道、鼓膜、咽部、喉部、颈部等部位的检查。

（2）护理操作技能：我熟练掌握了耳鼻喉头颈外科的护理操作，如滴耳液、鼻腔冲洗、雾化吸入、换药等。

（3）急救技能：在实习期间，我学习了耳鼻喉头颈外科的急救技能，如心跳呼吸骤停的抢救、窒息的急救等。

3. 病例学习在实习期间，我参与了科室的病例讨论，学习了耳鼻喉头颈外科的常见病、多发病的诊断和治疗。

例如：（1）急性鼻炎：主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

治疗方法包括抗感染、抗过敏、鼻腔冲洗等。

（2）慢性鼻炎：主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。

治疗方法包括抗感染、抗过敏、鼻腔冲洗、手术治疗等。

（3）中耳炎：主要表现为耳痛、耳闷、听力下降等症状。

治疗方法包括抗感染、鼓膜穿刺、手术治疗等。

4. 参与手术在实习期间，我有幸观摩了耳鼻喉头颈外科的手术，如鼻内镜手术、喉镜手术、甲状腺手术等。

通过观摩手术，我对手术的步骤、技巧有了更深入的了解。

三、实习体会1. 理论与实践相结合通过实习，我深刻体会到理论与实践相结合的重要性。

在课堂上学习到的理论知识，只有在临床实践中才能得到巩固和提升。

2. 培养良好的医德医风在实习过程中，我时刻铭记医德医风，尊重患者，关爱患者，以患者为中心，努力为患者提供优质的医疗服务。

耳鼻喉头颈外科学重点第一篇总论1.常用药（0.1%麻黄、1%丁卡因、3%过氧化氢溶液、50%三氯醋酸）2.耳鼻喉头颈外科学疾病范畴与特点：①范畴：研究耳、鼻、咽喉、气管、食管及头颈诸器官的解剖、生理（听觉、平衡、嗅觉诸感官与呼吸、吞咽、发音、言语）和疾病现象；属临床医学二级学科。

②特点：耳鼻咽喉及相关头颈区域的共同密切联系：解剖相沟通、生理相关联；病理相影响；诊断相参考；治疗相辅助，同临床医学的有机联系不仅在于耳鼻喉及其相关颈区域同相邻、远隔组织器官的交通而且解剖生理、病理上与神经、消化、呼吸及全身其他系统关联甚密。

3.鼻内镜：一般指的是硬管镜，有0°、30°、70°、120°等不同角度的视角镜，长为20-23cm,外径2.7-4.0mm，同时配有吸引系统、视频编辑系统等。

△检查前：先用1%丁卡因及麻黄碱麻醉、收缩鼻粘膜。

△作用：可发现鼻腔深部出血部位及早期肿瘤；确定颅骨骨折及脑脊液鼻漏的瘘孔部位；在直视下取活检；行电凝固止血。

第二篇鼻科学第1章鼻的应用解剖学及生理学1.危险三角区：面部静脉无瓣膜，血液科双向流动，若鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。

临床上将鼻根部与上唇三角形区域成为“危险三角形”。

2.OMC（鼻道窦口复合体）：是以筛漏斗为中心的附近区域，包括筛漏斗、钩突、筛泡、半月裂、中鼻道、中鼻甲、前组筛房、额窦口及上颌窦自然开口等一系列结构，这一区域称之。

临床意义：其解剖结构的异常和病理改变与鼻-鼻窦炎的发病最为密切；该复合体是鼻窦炎发病和转归的重要部位，也是功能性鼻窦内窥镜鼻窦手术(FESS)的重要部位。

3.固有鼻腔（简称鼻腔）：前界为鼻内孔，后界为后鼻孔，有内、外、顶、底四个壁，表面覆盖粘膜，（1）内侧壁：由筛骨垂直板、犁骨、鼻中隔软骨组成，外复软骨膜骨膜粘膜组成。

△Little区（易出血区）：鼻中隔前下方的粘膜内，动、静脉血管汇聚成丛（利特尔动脉丛,克氏静脉丛），是鼻出血的好发部位（青少年儿童多见）利特尔动脉丛五支动脉相吻合而成：眼动脉：①筛前动脉②筛后动脉；颌内动脉：③鼻后中隔动脉④腭大动脉面动脉：⑤上唇动脉（2）外侧壁：即上颌窦和筛窦的内侧壁，由上颌骨、泪骨、下鼻甲骨、筛骨、腭骨垂直版及蝶骨翼突构成。

耳鼻喉头颈外科学自我鉴定
《自我鉴定：耳鼻喉头颈外科学》
作为一名耳鼻喉头颈外科医生，我深知自己的优势和劣势，也在不断努力提升自己的医疗技能和专业知识。

在这个领域，我认为自己有着以下特点和能力：
首先，我对于耳鼻喉头颈外科学有着浓厚的兴趣和热爱。

在大学时期就选择了这个专业，并在专业学习过程中逐渐深入了解这一领域的医疗知识和技术。

我相信，热爱自己的专业能够使我更深入地理解和学习相关知识，为患者提供更专业的治疗和建议。

其次，我注重团队合作和交流。

在这个领域，很多病例需要多学科的医疗团队协同合作，我懂得与同行们有效沟通，协同工作，共同为患者提供更全面的治疗方案。

我也乐于接受来自同行的建议和意见，不断完善自己的医疗技术和治疗方案。

再者，我敢于挑战和不断学习。

医学界知识不断更新，治疗技术也在不断进步，我保持警惕，时刻关注最新的医学进展和技术突破，努力提高自己的医疗水平。

我乐于接受新的挑战和不断学习，相信只有不断学习才能不断进步，为患者提供更优质的医疗服务。

当然，我也深知自己的不足和需继续努力的部分。

我知道，医疗领域需要丰富的临床经验和深厚的医疗底蕴，我会继续努力加强实践经验，提高自己的临床医疗水平。

同时，我也会不断
学习相关的医学知识和技术，努力成为一名更优秀的耳鼻喉头颈外科医生。

总的来说，我对自己在耳鼻喉头颈外科学领域的专业素养有着清晰的认识和自我鉴定。

我会继续努力提升自己的医疗水平，为患者提供更优质的医疗服务。

耳鼻喉头颈外科耳科的名词解释耳鼻喉头颈外科（Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery）是一门专注于耳、鼻、喉和头颈部相关疾病的医学专科。

下面是一些相关术语的解释：1.耳科（Otology）：耳科专注于耳部疾病的诊断和治疗，包括耳聋、耳鸣、耳内感染和外伤等。

耳科医生通常进行听力测试、内窥镜检查和手术治疗，如鼓室成形术、人工耳蜗植入术等。

2.鼻科（Rhinology）：鼻科专注于鼻腔和鼻窦相关疾病的诊断和治疗，如鼻塞、鼻窦炎、鼻出血等。

鼻科医生通常进行鼻内窥镜检查、鼻窦造影和手术治疗，如鼻窦手术和鼻中隔修复术等。

3.喉科（Laryngology）：喉科专注于喉部相关疾病的诊断和治疗，如声带息肉、声音失常和喉癌等。

喉科医生通常进行喉镜检查、人工声带植入和手术治疗，如喉镜手术和喉切除术等。

4.头颈外科（Head and Neck Surgery）：头颈外科专注于头颈部相关疾病的诊断和治疗，如颈部肿瘤、甲状腺疾病和口腔肿瘤等。

头颈外科医生通常进行头颈部皮肤检查、组织活检和手术治疗，如颈部淋巴结切除术和甲状腺手术等。

此外，耳鼻喉头颈外科还包括其他一些子专科，如面部整形外科（Facial Plastic Surgery）和神经耳科学（Neurotology）。

面部整形外科专注于头颈部整形手术，如隆鼻、面部重建等；神经耳科学专注于耳部和听觉神经相关疾病的治疗，如良性阵发性位置性眩晕、听神经瘤等。

耳鼻喉头颈外科的发展还涉及一些新技术和治疗方法，如激光手术、电凝治疗和影像导航手术等。

这些技术的应用使得耳鼻喉头颈外科能够更加精确地诊断和治疗相关疾病，提高患者的治疗效果和生活质量。