胃造瘘术与经皮内镜下胃造瘘术相关知识胃造瘘术是针对各种原因导致的无法进食而有又不适合手术的患者开展的，比如一些晚期肿瘤的患者或者胃轻瘫的患者，癌肿不能切除，又不能放疗，由于不能进食，全身情况逐渐恶化，迫切需要解决饮食问题，维持生理需要。
具体做法是在腹壁留一根营养管向里和胃腔相通，可以通过向营养管里注入营养液，维持患者的营养摄入。
胃造瘘术可以分为外科手术胃造瘘术和经皮内镜下胃造瘘术。
外科手术胃造瘘术就是用外科手术的办法，从腹壁向胃腔逐层造瘘；经皮内镜下胃造瘘术是由内镜医生用胃镜从胃腔向外造瘘与腹壁相通。
外科手术胃造瘘术的坏处主要有以下几点。
1、伤口感染。
造瘘口附近皮肤感染和渗漏，这是胃造瘘术最常见的并发症，严重的伤口感染可以导致伤口坏死。
2、容易造成胃瘘。
造瘘口由于固定不结实，可出现滑脱，移位及堵塞等，使得胃壁和腹壁之间的分离，进而产生胃瘘。
3、胃结肠瘘。
主要是在置管时穿刺进入结肠或者结肠被嵌顿在胃和腹壁之间，导致结肠壁缺血坏死，从而形成内痿。
4、梗阻。
主要是由于胃造痿管放置不当，位于胃底贲门或者幽门部所导致的。
5、长期放置造瘘口，损伤胃壁黏膜，引起胃黏膜出血；6、如果腹壁患有潜在肿瘤，可引起肿瘤种植；7、长期造瘘，患者配合不当，如基础心肺功能异常患者可引起心肺功能障碍性疾病。
因此，在进行胃造瘘术是，需要注意以下几点：1.手术区皮肤常规消毒后，在左上腹部做纵向切口，逐层切开腹壁层进入腹部。
在胃前壁幽门附近选择造瘘口，首先在作一个荷包缝线，在中心切开胃壁层，吸收胃内容物，插入透明软管然后将荷包缝线扎住。
2.在导管周围的再做一次荷包缝合，然后将胃壁翻进去。
3.导管沿胃壁的纵轴附着在胃壁上，并用细线缝合一排肌肉层。
将导管插入胃壁约5cm，以防止胃内容物在拔管后流入腹腔。
4.在切口左侧另做一个小开口将导管引出，并将其固定在腹壁上，从胃壁出来的导管出口也应用腹膜固定2~3针。
5.逐层将切口缝合并用无菌纱布覆盖固定。
