心电图特点 1.心率150-250次/分, 节律规则 2.QRS波形态与时限多正常, 伴差异传导时异常 3.逆行性P波, 不宜辨认 4.起始突然
室上性心动过速 →
同步电复律
心电图特点 1.无正常P波, 代之以大小不等形状各异的f波, f波频率为 350 ~600次/分 2.心室律>100次/分,绝对不规则 3.QRS波群形态通常正常
除颤电击能量的变化:
1965年: 最高能量为720焦耳。 70年代: 最高能量为400焦耳, 80年代: 最高能量为360焦耳。 90年代: 双相波除颤技术逐步成熟,
发展了最高能量只需要200焦耳 的低能量除颤技术。
二、除颤的原理
❖ 电击除颤, 是用较强的脉冲电流通过心脏来消 除心律失常, 使之恢复窦性心律的方法, 又称 电复律术。
8.电除颤后, 一般需要20~30s才能恢复正常窦 性节律, 因此电击后仍应继续进行CPR, 直至 能触及颈动脉搏动为止。
9.误充电须在除颤器上放电, 不能空放电, 2电 极板不能对击。
七.除颤仪的保养与维护
❖ 1.清洁剂种类 ❖ 稀释的肥皂水 ❖ 稀释的氨水 ❖ 次氯酸钠(洗涤用漂白粉) ❖ 双氧水(3%) ❖ 乙醇(70%) ❖ 异丙醇(70%)
同步和非同步除颤仪
非同步型除颤器:这种除颤器在除颤时与患者自 身的R波不同步, 可用在心室颤动和扑动。
同步型除颤器:这种除颤器在除颤时与患者自身 的R波同步。一般是利用电子控制电路, 用R 波控制电流脉冲的发放, 使电击脉冲刚好落 在R波的下降支, 这样使电击脉冲不会落在 易激期, 从而避免心室纤颤。
3.电极板应与病人皮肤密切接触, 保证导电良好 。
4.患者体内如植有起搏器, 避开起搏器10cm以 上。