除颤仪操作培训最新ppt课件
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除颤仪的使用ppt(共29张PPT)
(8)充电：充电前嘱其他人员不得接触病人、病床以及与
病人相连接的仪器设备以免触电，然后按下充电开关，屏 幕显示到预定能量即为充满。 (9)充电完毕后将2个电极按电极上图示正确放在病人皮肤 处，双手大拇指同时按下电极板上的放电键。
(10)放电完毕，观察病人心电图是否转复为窦性心律，若未 转复为窦性心律，可增加电功率，再次复律。 (11) 操作完成后,将能量开关回复至零位,安置病人,监测心率, 心律,并遵医嘱用药。 (12)做好记录。
按钮1为能量选择键 按钮2为充电键 按钮3为放电键
图中白色按钮为放电键
体外电除颤操作示范
操作后评估
1除颤完毕立即观察患者心电图是否转复为窦性心律。 2.如果室颤,室扑等持续出现,复律失败，应重新充电, 间隔一定时间后重复步骤。 3.操作完成后,将能量开关回复至零位,安置病人,监测 心率,心律,并遵医嘱用药。
非同步电除颤：
仅用于心室颤动和扑动，此时病人神志多已 丧失，应立即除颤，除颤后通过心电示波器观察 病人心律是否转为窦性。可多次证和禁忌证
一.适应证
(1)心室颤动、扑动是电复律绝对指证。 (2)心房颤动和扑动伴血流动力学障碍者。 (3)药物及其他方法治疗无效或有严重血流动力 学障碍的阵发性室上心动过速、室性心动过速。预 激综合征伴快速心律失常者。
注意事项
1.除颤仪应定时检查除颤器性能,及时充电，使用后 做好消毒处理。
2.电极板涂导电膏时不可将2个电极板相互摩擦涂抹，电极板应与患
者皮肤密切接触,保证导电良好。 3.病人较瘦或皮肤不平整，可将2块蘸有生理盐水的纱布块直接
放在病人除颤部位。 4.电击时,任何人不得接触患者及病床,以免触电。
操作前准备
除颤机处于完好备用状态，准备抢救物品、导 电糊、电极片等。
病人相连接的仪器设备以免触电，然后按下充电开关，屏 幕显示到预定能量即为充满。 (9)充电完毕后将2个电极按电极上图示正确放在病人皮肤 处，双手大拇指同时按下电极板上的放电键。
(10)放电完毕，观察病人心电图是否转复为窦性心律，若未 转复为窦性心律，可增加电功率，再次复律。 (11) 操作完成后,将能量开关回复至零位,安置病人,监测心率, 心律,并遵医嘱用药。 (12)做好记录。
按钮1为能量选择键 按钮2为充电键 按钮3为放电键
图中白色按钮为放电键
体外电除颤操作示范
操作后评估
1除颤完毕立即观察患者心电图是否转复为窦性心律。 2.如果室颤,室扑等持续出现,复律失败，应重新充电, 间隔一定时间后重复步骤。 3.操作完成后,将能量开关回复至零位,安置病人,监测 心率,心律,并遵医嘱用药。
非同步电除颤：
仅用于心室颤动和扑动，此时病人神志多已 丧失，应立即除颤，除颤后通过心电示波器观察 病人心律是否转为窦性。可多次证和禁忌证
一.适应证
(1)心室颤动、扑动是电复律绝对指证。 (2)心房颤动和扑动伴血流动力学障碍者。 (3)药物及其他方法治疗无效或有严重血流动力 学障碍的阵发性室上心动过速、室性心动过速。预 激综合征伴快速心律失常者。
注意事项
1.除颤仪应定时检查除颤器性能,及时充电，使用后 做好消毒处理。
2.电极板涂导电膏时不可将2个电极板相互摩擦涂抹，电极板应与患
者皮肤密切接触,保证导电良好。 3.病人较瘦或皮肤不平整，可将2块蘸有生理盐水的纱布块直接
放在病人除颤部位。 4.电击时,任何人不得接触患者及病床,以免触电。
操作前准备
除颤机处于完好备用状态，准备抢救物品、导 电糊、电极片等。
除颤仪的使用PPT课件
电击除颤
将除颤仪放置在患者 的左侧胸部，确保电 极片紧贴皮肤。
电击后立即观察患者 心电图和生命体征， 如需要可重复电击。
按下除颤仪的放电按 钮进行电击除颤。
观察并记录结果
观察患者生命体征和心电图的变化，评估除颤效果。
记录除颤过程和结果，为后续治疗提供参考依据。
PART 03
除颤仪的注意事项
REPORTING
定期进行演练和复习
定期组织员工进行除颤仪使用的模拟演练， 提高应对突发事件的反应速度和操作熟练度 。
鼓励员工在日常工作中进行复习和实践，保 持急救技能的时效性和准确性。
THANKS
感谢观看
REPORTING
VS
记录电击时间和次数，以便后续分析 和总结。
PART 04
除颤仪的培训和演练
REPORTING
培训目的和内容
目的
确保员工掌握除颤仪的使用方法 和应对心脏骤停的紧急处理措施 ，提高急救意识和技能。
内容
除颤仪的基本原理、正确使用方 法、适应症与禁忌症、注意事项 以及心肺复苏（CPR）的操作流 程。
除颤前确保患者处于安全的环境
确保患者周围无尖锐物体或易燃 物品，以免电击时发生意外。
将患者移至硬平面上，避免使用 软垫或枕头。
确保周围人员远离患者和除颤仪 ，避免电击时对他人造成伤害。
确保除颤仪的电量充足
在使用前检查除颤仪的电量指示，确保电量充足。
如果电量不足，及时充电或更换电池，以免在紧急情况下无法使用。
除颤仪的重要性
除颤仪是救治心律失常患者的重要设备，它可以快速有效地恢复心脏的正常心律。
在心搏骤停的情况下，及时的除颤可以显著提高患者的存活率。
除颤仪的使用需要经过专业培训，医护人员需要熟练掌握除颤仪的操作技巧和注意 事项。
00597_2024电除颤ppt课件全新
2024/1/26
26
04
电除颤操作技巧与规范
2024/1/26
27
电极片放置位置选择
01
02
03
前侧位
一个电极片放在胸骨右缘 锁骨下方，另一电极片放 在左乳头外侧。
2024/1/26
前后位
一个电极片放在左侧背部 肩胛下区，另一电极片放 在胸骨左缘第3~4肋间水 平。
心尖位
一个电极片放在心尖部， 即左锁骨中线内侧第5肋 间左右，另一电极片放在 病人背后右肩胛角下方。
给予营养心肌、改善心肌代谢等药物 治疗，同时密切监测心电图和心肌酶 变化。
2024/1/26
急性肺水肿处理
立即给予高流量吸氧、强心、利尿、 扩血管等药物治疗，保持呼吸道通畅 ，必要时行机械通气。
低血压处理
补充血容量，使用升压药物，同时寻 找低血压原因并进行针对性治疗。
34
长期随访管理策略
定期随访
电除颤后患者应定期随访，评估病情变化和 治疗效果。
生活指导
指导患者保持良好的生活习惯，如低盐低脂 饮食、适量运动等。
2024/1/26
心理干预
部分患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题， 需进行心理干预和治疗。
药物治疗
根据患者病情和随访结果，调整药物治疗方 案，减少并发症的发生。
35
案例分析和经验分享
2024/1/26
案例一
患者男性，65岁，因室颤行电除颤后出现皮肤灼伤和心肌损伤。经过积极处理和治疗， 患者皮肤灼伤逐渐愈合，心肌损伤得到改善。
定义
电除颤是一种通过电击心脏以终 止严重心律失常（如室颤）的紧 急医疗操作。
作用
在心脏骤停等紧急情况下，通过 电除颤可以迅速恢复心脏的正常 节律，提高患者生存率。
除颤仪的使用方法及操作流程PPT课件
心律判断
根据心电波形判断患者心律类型，如室颤、室速等恶性心律失常。
能量选择与充电
能量选择
根据患者病情和医生建议，选择合适的除颤能量。一般情况下，成人首次电击能 量为200焦耳。
充电
按下除颤仪上的充电按钮，设备开始充电，同时显示屏显示充电进Hale Waihona Puke 和所选能量 。实施电击除颤
电击准备
确保所有人员离开患者床边，停止其 他医疗设备的使用，以免干扰除颤过 程。
疗。
多种能量选择
根据病人情况和医生建议，可 选择不同的电击能量进行治疗
。
语音提示功能
在操作过程中，除颤仪会通过 语音提示指导操作者进行正确
操作。
数据记录与传输
除颤仪可记录治疗过程中的数 据，并可将数据传输至其他设 备或系统中进行分析和存储。
设备选型建议
根据医疗机构需求选择
不同医疗机构对除颤仪的需求不同， 可根据机构规模、病人数量等因素选 择合适的设备型号。
06
除颤仪维护保养与故障排除方 法
日常清洁保养注意事项
保持除颤仪清洁干燥
定期使用温和的清洁剂和软布擦拭除颤仪外壳，确保没有灰尘、污 渍或液体残留。
检查电极板和导线
确保电极板完好无损，导线没有磨损或断裂。如有损坏，应立即更 换。
清洁电极板
使用前后应清洁电极板，确保其与患者皮肤良好接触。使用酒精棉球 或专用清洁剂擦拭电极板，避免使用腐蚀性或尖锐物品。
患者意识与呼吸判断
检查患者是否有意识、呼吸是否正常。
与患者或家属沟通
简要说明除颤的目的和必要性，取得患者或家属的理解和配合。
设备检查与准备
除颤仪外观检查
确认除颤仪外观完好，无损坏 或裂缝。
根据心电波形判断患者心律类型，如室颤、室速等恶性心律失常。
能量选择与充电
能量选择
根据患者病情和医生建议，选择合适的除颤能量。一般情况下，成人首次电击能 量为200焦耳。
充电
按下除颤仪上的充电按钮，设备开始充电，同时显示屏显示充电进Hale Waihona Puke 和所选能量 。实施电击除颤
电击准备
确保所有人员离开患者床边，停止其 他医疗设备的使用，以免干扰除颤过 程。
疗。
多种能量选择
根据病人情况和医生建议，可 选择不同的电击能量进行治疗
。
语音提示功能
在操作过程中，除颤仪会通过 语音提示指导操作者进行正确
操作。
数据记录与传输
除颤仪可记录治疗过程中的数 据，并可将数据传输至其他设 备或系统中进行分析和存储。
设备选型建议
根据医疗机构需求选择
不同医疗机构对除颤仪的需求不同， 可根据机构规模、病人数量等因素选 择合适的设备型号。
06
除颤仪维护保养与故障排除方 法
日常清洁保养注意事项
保持除颤仪清洁干燥
定期使用温和的清洁剂和软布擦拭除颤仪外壳，确保没有灰尘、污 渍或液体残留。
检查电极板和导线
确保电极板完好无损，导线没有磨损或断裂。如有损坏，应立即更 换。
清洁电极板
使用前后应清洁电极板，确保其与患者皮肤良好接触。使用酒精棉球 或专用清洁剂擦拭电极板，避免使用腐蚀性或尖锐物品。
患者意识与呼吸判断
检查患者是否有意识、呼吸是否正常。
与患者或家属沟通
简要说明除颤的目的和必要性，取得患者或家属的理解和配合。
设备检查与准备
除颤仪外观检查
确认除颤仪外观完好，无损坏 或裂缝。
除颤仪操作ppt课件
无法正确设置除颤仪能量。
根据患者年龄、体重、病情等参数，正确设置除颤仪能量，并 在必要时进行适当调整。
使用中常见问题及解决方案
01
02
03
04
问题
除颤仪在除颤过程中出现 故障。
解决方案
立即停止除颤并检查除颤 仪是否正常工作，如果故 障持续存在，应联系技术 支持或专业维修人员。
问题
除颤仪使用后患者仍未恢 复心跳。
片。
患者准备
确保患者处于安全、舒适的位 置，并除去身上的金属物品。
操作步骤
调整能量级别
根据患者年龄、体重和病情， 选择合适的能量级别。
放电
当充电完成后，按下放电按钮 ，将电流通过患者胸部，进行 除颤。
打开除颤仪
按下除颤仪的电源开关，打开 除颤仪。
充电
将电极板放置在患者胸部，并 按照除颤仪说明书要求充电。
保持除颤仪的正常使用。
05 除颤仪操作培训与学习建 议
培训目标与内容
掌握除颤仪的基本原 理和操作方法。
了解除颤仪的日常维 护和保养方法。
熟悉除颤仪在紧急情 况下的使用技巧和注 意事项。
学习建议与方法
通过专业教材或培训课程学习除 颤仪的基本知识和操作技能。
通过模拟器进行实践操作，提高 操作水平和应对紧急情况的能力
观察患者反应
观察患者是否恢复心跳和呼吸 。如果没有恢复，立即进行再 次除颤。
操作后处理
关闭除颤仪
在完成除颤后，关闭除颤仪电 源。
清洁电极板
将电极板取下，用肥皂和水清 洁干净，以备下次使用。
检查设备状态
再次检查除颤仪的电池、电极 片和操作按键是否完好无损， 以确保下次使用的安全性。
记录操作过程
根据患者年龄、体重、病情等参数，正确设置除颤仪能量，并 在必要时进行适当调整。
使用中常见问题及解决方案
01
02
03
04
问题
除颤仪在除颤过程中出现 故障。
解决方案
立即停止除颤并检查除颤 仪是否正常工作，如果故 障持续存在，应联系技术 支持或专业维修人员。
问题
除颤仪使用后患者仍未恢 复心跳。
片。
患者准备
确保患者处于安全、舒适的位 置，并除去身上的金属物品。
操作步骤
调整能量级别
根据患者年龄、体重和病情， 选择合适的能量级别。
放电
当充电完成后，按下放电按钮 ，将电流通过患者胸部，进行 除颤。
打开除颤仪
按下除颤仪的电源开关，打开 除颤仪。
充电
将电极板放置在患者胸部，并 按照除颤仪说明书要求充电。
保持除颤仪的正常使用。
05 除颤仪操作培训与学习建 议
培训目标与内容
掌握除颤仪的基本原 理和操作方法。
了解除颤仪的日常维 护和保养方法。
熟悉除颤仪在紧急情 况下的使用技巧和注 意事项。
学习建议与方法
通过专业教材或培训课程学习除 颤仪的基本知识和操作技能。
通过模拟器进行实践操作，提高 操作水平和应对紧急情况的能力
观察患者反应
观察患者是否恢复心跳和呼吸 。如果没有恢复，立即进行再 次除颤。
操作后处理
关闭除颤仪
在完成除颤后，关闭除颤仪电 源。
清洁电极板
将电极板取下，用肥皂和水清 洁干净，以备下次使用。
检查设备状态
再次检查除颤仪的电池、电极 片和操作按键是否完好无损， 以确保下次使用的安全性。
记录操作过程
2024版除颤仪的使用培训PPT课件
心律失常
电击后可能出现各种心律失常，如室 性心动过速、室颤等。
预防措施建议
保持皮肤清洁干燥
选择合适的除颤能量
确保电极板与皮肤良好接触，减少皮肤灼伤 的风险。
根据患者病情和医生建议，选择合适的除颤 能量，避免心肌损伤。
控制除颤次数
密切观察患者反应
尽量减少连续多次除颤，以降低心肌损伤的 风险。
在除颤过程中密切观察患者的生命体征和反 应，及时发现并处理并发症。
护人员应确保所有人员不接触患者，以免发生意外。充电完成后，按下
电击按钮进行电击治疗。
常见问题解决方法
1 2
电极片脱落或接触不良 如遇电极片脱落或接触不良情况，应立即停止电 击治疗，重新安放电极片并确保紧密接触。
除颤仪故障 如遇除颤仪故障或无法正常工作情况，应立即更 换备用设备或采用其他急救措施进行救治。
电极片安放位置
正确安放电极片是电击治疗的关键步骤之一。应将电极片安放在患者胸
部正确位置，确保与患者皮肤紧密接触，以减小阻抗，提高电击效果。
02
心律分析
在按下分析按钮后，除颤仪会自动分析患者心律。医护人员应密切关注
分析结果，判断是否需要电击治疗。
03
充电与电击
如需进行电击治疗，应按下充电按钮等待充电完成。在充电过程中，医
处理方法指导
皮肤灼伤处理
轻度灼伤可涂烧伤膏，重度灼伤需请烧伤科 医生会诊处理。
心肌损伤处理
给予心肌营养药物，如辅酶Q10、维生素C 等，促进心肌修复。
急性肺水肿处理
立即给予高流量吸氧，同时应用利尿剂、强 心剂等药物治疗。
心律失常处理
根据心律失常的类型和严重程度，给予相应 的抗心律失常药物治疗或电复律治疗。
《除颤仪操作培训》课件
除颤仪的种类和用途
手动除颤仪
需要由专业人员进行操作，常用于急救现场。
自动体外除颤仪（AED）
专为非专业人员设计，可自动识别心律失常并给予电击。
植入式除颤器
长期植入在患者体内的设备，用于预防心律失常导致的猝死。
除颤仪的工作原理
除颤仪通过电击产生电流，对心脏进 行一次强力的电刺激，使心脏重新开 始正常跳动。
电击除颤
在患者胸部正确位置放置除颤仪的电 极板，确保电极板与皮肤紧密接触， 无空隙。
按下除颤仪的放电按钮进行电击除颤 ，注意观察仪器是否正常工作，如出 现异常应立即停止使用并联系维修人 员。
根据患者情况选择合适的能量档位， 一般成人首次电击能量为200焦耳， 儿童为5-10焦耳。
电击除颤后立即进行心肺复苏，并观 察患者的反应，如无反应应立即进行 再次电击除颤。
某医院急诊科接收一名心搏骤停患者，医护人员迅速进行心肺复苏，同时使用 除颤仪进行电除颤，成功恢复患者心跳和呼吸，送入ICU进一步治疗，最终患者 康复出院。
案例二：除颤仪操作失误分析
总结词
操作失误，后果严重
详细描述
某医院一名医护人员在操作除颤仪时，因未能正确识别心电图波形，导致电除颤 时机不当，患者不幸离世。通过这一案例，强调了正确操作除颤仪的重要性。
后续处理
记录电击除颤的时间 、能量档位、患者反 应等信息，以便后续 分析。
将除颤仪归位至指定 位置，以便下次使用 。
清理除颤仪表面污渍 、血迹等，保持仪器 清洁。
03
除颤仪操作注意事项
安全注意事项
01
02
03
确保环境安全
操作除颤仪前，确保周围 环境安全，无易燃、易爆 物品，并确保电源插座接 地良好。
2024版心脏电除颤ppt课件完整版
定义与原理定义原理发展历程及现状早期探索首次成功应用技术改进与普及现状适应症心室颤动（VF）无脉性室性心动过速（VT）禁忌症洋地黄中毒引起的心律失常室上性心动过速伴高度或完全性房室传导阻滞01 02电极板用于传递电能到患者胸部。
能量选择器选择适当的电击能量。
充电按钮为设备充电。
电击按钮释放电能。
心电监护01语音提示02数据记录031. 准备阶段•检查设备完好性。
•连接电源，打开设备。
•确保患者皮肤干燥，无导电物质。
•选择合适的电极板位置。
01 02 031 2 30102 03故障排查如遇设备故障，及时联系制造商或专业维修人员进行维修。
确保设备准确性和可靠性，定期进行专业校准。
电池维护按照制造商建议定期充电和更换电池。
日常清洁使用温和的清洁剂和软布擦拭电极板保养设备维护与保养患者评估与准备01020304010204电极片选择与放置选择适当大小和形状的电极片涂抹导电糊于电极片与患者皮肤接触面将电极片分别放置于患者胸骨右缘第二肋间和心尖部确保电极片与患者皮肤紧密贴合，避免空气残留03能量选择与除颤实施充电至所需能量后，确认所有人员离开患者身体常见并发症类型及原因01020304皮肤灼伤心律失常心肌损伤呼吸抑制预防措施与建议确保电极板与皮肤良好接触选择合适的除颤能量合理使用除颤药物密切监测患者生命体征除颤后密切监测患者心率、心律、呼吸等生命体征，及时发现并处理异常情况。
皮肤灼伤处理心律失常处理心肌损伤处理呼吸抑制处理处理方法与技巧案例二患者室颤导致心脏骤停，电除颤后成功复苏。
关键经验在于早期发现室颤、迅速进行电除颤以及后续的综合治疗。
案例一患者心脏骤停，及时电除颤恢复心跳。
成功经验包括快速识别心律失常、准确掌握除颤时机、有效的心肺复苏配合等。
案例三患者在手术中突发心脏骤停，电除颤后成功恢复。
经验总结包括术前充分评估患者风险、术中密切监测心电图变化、及时采取干预措施等。
成功案例分享与经验总结失败案例剖析与教训汲取案例一案例二案例三疑难案例讨论与解决方案案例一案例二案例三目标内容教学设计030201培训目标与内容设计培训方法与实施途径方法实施途径教学资源培训效果评估与持续改进评估方法01评估内容02持续改进03。
除颤仪培训课件
详细描述
反馈调查一般采用问卷调查的方式，调查内容可以包括对培训师资、课程内容、 教学方法、教学设施等方面的评价。根据学员的反馈意见，可以对培训课程进行 针对性的改进，提高培训效果。
THANKS
谢谢您的观看
Hale Waihona Puke 避免重复除颤在除颤之后，应观察患者 心电图情况，如有需要， 再进行下一次除颤，避免 过度除颤造成伤害。
维护和保养
定期检查
应定期对除颤仪进行检查，包括 电池、电极片、导线等部件，确
保其正常工作。
清洁与消毒
在使用除颤仪之后，应清洁其表面 并消毒导电胶片和电极片，保持其 清洁卫生。
存储与运输
在存储和运输除颤仪时，应遵循厂 家提供的说明，确保其安全可靠。
自动体外除颤仪（AED）
适用于非专业人员使用，可自动识别心律失常并给予电击除颤。
植入式除颤器
长期植入在患者体内的设备，用于预防心律失常导致的猝死。
除颤仪的工作原理
• 除颤仪通过电击产生强电流，使心脏肌肉瞬间去 极化，消除心脏异常电信号，从而恢复心脏的正 常心律。
02
除颤仪操作流程
操作前准备
01
经验教训总结
01
经验教训一
培训与演练至关重要。医护人员在培训中应熟练掌握除颤仪的操作技巧
，并定期进行模拟演练，以提高应对紧急情况的能力和信心。
02 03
经验教训二
设备维护与检查不可忽视。医疗机构应定期对除颤仪进行检查和维护， 确保设备处于良好状态，同时也要加强设备的更新和升级，以提高救治 的成功率。
定期对除颤仪进行维护保养， 包括清洁、检查和更换必要的 部件，以确保仪器的可靠性和
有效性。
03
除颤仪使用注意事项
反馈调查一般采用问卷调查的方式，调查内容可以包括对培训师资、课程内容、 教学方法、教学设施等方面的评价。根据学员的反馈意见，可以对培训课程进行 针对性的改进，提高培训效果。
THANKS
谢谢您的观看
Hale Waihona Puke 避免重复除颤在除颤之后，应观察患者 心电图情况，如有需要， 再进行下一次除颤，避免 过度除颤造成伤害。
维护和保养
定期检查
应定期对除颤仪进行检查，包括 电池、电极片、导线等部件，确
保其正常工作。
清洁与消毒
在使用除颤仪之后，应清洁其表面 并消毒导电胶片和电极片，保持其 清洁卫生。
存储与运输
在存储和运输除颤仪时，应遵循厂 家提供的说明，确保其安全可靠。
自动体外除颤仪（AED）
适用于非专业人员使用，可自动识别心律失常并给予电击除颤。
植入式除颤器
长期植入在患者体内的设备，用于预防心律失常导致的猝死。
除颤仪的工作原理
• 除颤仪通过电击产生强电流，使心脏肌肉瞬间去 极化，消除心脏异常电信号，从而恢复心脏的正 常心律。
02
除颤仪操作流程
操作前准备
01
经验教训总结
01
经验教训一
培训与演练至关重要。医护人员在培训中应熟练掌握除颤仪的操作技巧
，并定期进行模拟演练，以提高应对紧急情况的能力和信心。
02 03
经验教训二
设备维护与检查不可忽视。医疗机构应定期对除颤仪进行检查和维护， 确保设备处于良好状态，同时也要加强设备的更新和升级，以提高救治 的成功率。
定期对除颤仪进行维护保养， 包括清洁、检查和更换必要的 部件，以确保仪器的可靠性和
有效性。
03
除颤仪使用注意事项
除颤仪的使用课堂PPT(1).ppt
心电图情况以及有无室颤波。 用物准备：除颤仪（包括监护导联线、电源
线）处于功能位、电极贴片、藕合剂或生 理盐水纱布垫2块、纱布3块、弯盘、抢救 车，必要时备电插座
12
操作过程 安全与舒适
1）保持病人平卧、头侧位，有假牙 取下。
2）保持气道畅通。
13
操作中
1）迅速携用物至床旁。 2）打开除颤仪电源开关。 3）立即将病人去枕平卧头侧位，检
再次除颤，不超过3次。 皮肤准备时，需用酒精将电击部位脱脂。
9
四、非同步直流电除颤
1、定义：不启用同步触发装置，在任何时间均 可放电，用于转复心室颤动、心室扑动的复律方 式。
2、适应症：心室颤动
10
室扑
室颤
11
3、操作要求
仪表：仪表端庄，着装符合要求 评估：了解患者病情状况，评估患者意识、
3
2、适应症：
心房颤动 心房扑动 室性、室上性心动过速，应用药物
或其他方法治疗无效，伴有血液动 力学不稳定的 预激综合征并发异位快速心律失常
4
5
6
3、能量选择
心房颤动 选择能量为100－150J 心房扑动 选择能量为50－100J 室上性心动过速 选择能量为100-
150J 室性心动过速 选择能量为100－
8
4.同步除颤要点：
同步除颤适用于房颤、房扑、室上性、室性心动 过速。
同步除颤前向病人家属说明病情及除颤事宜，征 得家属同意签字。
除颤前安定缓慢静推至睫毛反射消失，确定进入 嗜睡状态，再予除颤。
选择sync同步键，使电脉冲在R波降支发放。 起始电能为100J，一次不成功，可加大电量到150J，
查并除去导电物质，松解衣扣，暴 露胸部。 4）取胸骨右缘第2、3肋间及锁骨中 线剑突水平为电击部位。
线）处于功能位、电极贴片、藕合剂或生 理盐水纱布垫2块、纱布3块、弯盘、抢救 车，必要时备电插座
12
操作过程 安全与舒适
1）保持病人平卧、头侧位，有假牙 取下。
2）保持气道畅通。
13
操作中
1）迅速携用物至床旁。 2）打开除颤仪电源开关。 3）立即将病人去枕平卧头侧位，检
再次除颤，不超过3次。 皮肤准备时，需用酒精将电击部位脱脂。
9
四、非同步直流电除颤
1、定义：不启用同步触发装置，在任何时间均 可放电，用于转复心室颤动、心室扑动的复律方 式。
2、适应症：心室颤动
10
室扑
室颤
11
3、操作要求
仪表：仪表端庄，着装符合要求 评估：了解患者病情状况，评估患者意识、
3
2、适应症：
心房颤动 心房扑动 室性、室上性心动过速，应用药物
或其他方法治疗无效，伴有血液动 力学不稳定的 预激综合征并发异位快速心律失常
4
5
6
3、能量选择
心房颤动 选择能量为100－150J 心房扑动 选择能量为50－100J 室上性心动过速 选择能量为100-
150J 室性心动过速 选择能量为100－
8
4.同步除颤要点：
同步除颤适用于房颤、房扑、室上性、室性心动 过速。
同步除颤前向病人家属说明病情及除颤事宜，征 得家属同意签字。
除颤前安定缓慢静推至睫毛反射消失，确定进入 嗜睡状态，再予除颤。
选择sync同步键，使电脉冲在R波降支发放。 起始电能为100J，一次不成功，可加大电量到150J，
查并除去导电物质，松解衣扣，暴 露胸部。 4）取胸骨右缘第2、3肋间及锁骨中 线剑突水平为电击部位。
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1、连接心电导联线致患者胸壁，开启机器到监护模式，确认患者病征， 并可看见明显的QRS波 2、按同步（SYNC）按钮 3、确认每个 R 波上都出现同步化标记。 4、选择能量 5、充电 6、放电
同步心脏电复律治疗注意事项
1、同步电击治疗的发送前提是，除颤仪的屏幕上有心电波形，并有QRS波 心电信号的来源： -3，5导心电导联线，连接到主机，监测心电 -飞利浦监护仪的心电信号同步到除颤仪，监测心电 -使用同步心脏电复律时，不能直接用除颤手柄获得心电图作为信号来源
AED治疗必须用多功能电极片完成，不能用除颤手柄代替
31
自动体外除颤 -AED
①选择AED模式 ②选择成人/儿童（婴儿）模式
自动体外除颤 -AED
③连接多功能电极片，按照屏幕提示
注意：多功能电极片连接完成后，任何人都不需要再接触患者身体。
自动体外除颤 -AED
④自动获取心电数据，并分析心电，辨别患者是否为室颤 ⑤若患者发生室颤，则仪器自动充电到治疗能量（50/150J） ，充电完成后3号按键亮起
? 电极板消毒： – 酒精即可
? 注意事项 – 不可用超声清洗、浸泡、 高压灭菌或蒸汽灭菌 – 切勿让液体从设备外表面渗入。
体内电极手柄清洁
消毒前清洁桨形电极： ? 标准的医院清洁溶液清洗电极表面与手柄，
– 2% 的戊二醛溶液异丙醇 – 2% 的漂白溶液
? 清洁注意事项： – 用柔软的小刷子醮上清洁溶液，将电极表面与边缘上的污染清洗掉 – 消毒前，要将手柄或电极表面上堆积的剩余物质清洗掉。 – 只能清洁桨形电极表面，不能浸泡在清洁溶液中。 – 小心不要使用丙酮、酵素或氨基的清洁剂
按钮。会出现 “配置日期/时间”屏幕。 ? 使用导航按钮选择更改的条目 ? 选择其他值以作出修改
电池维护
? 寿命为3年 ? 3小时电量充满 ? 2个月不使用，充电保持20%-40%电量
清洁-除颤器/监护仪、电极板、治疗电缆和电池
? 建议清洗剂 – 异丙醇 (70% 水溶液) – 柔性的肥皂和水。 – 含氯漂白剂 （含 6% 次氯酸钠），配成 3% 水溶液 – 含有柔性异丙醇和含氯漂白剂浓缩液的清洁溶液/湿巾
清场-医务工作人员大声提示：不要触碰病人
放电治疗
放电完成-开始CPR
体外无创起搏
起搏为选配功能
起搏：必须用多功能电极片完成，不能用除颤手柄代替
心动过缓 一般选择起搏速率为60-70次，起搏电流为35-40mA
37
标配监护功能
3/5导联心电监护功能
?采用飞利浦的 ST/AR基本心律失常算法。 ?探测10种心律异常，其中包括 5种危及生命的心律失 常：心搏暂停、室颤、室性心动过速、极度心动过缓 以及极度心动过速。
接触不好
手动除颤 1-2-3步操作
第2步-充电
两种充电方式！ 1、面板2按钮充电； 2、手柄黄色按钮充电
20
充电完成-屏幕提示“请立即电击”
清场-医务工作人员大声提示：不要触碰病人
手动除颤 1-2-3步操作
第3步-放电
放电时，必须同时按动两个手柄 上的橙色按钮 使用除颤手柄放电，面板3号放 电键不可用
每周于周日 11 pm 和1 am 之间
―准备就绪‖（RFU）指示灯实时反馈设备状态
? 来自“自动检测”的结果由“准备就绪”(RFU) 指示灯报告，机器是否准备就 绪一目了然，
RFU 状态 闪烁的黑色沙漏
闪动的红色“X”，伴 或不伴周期性的啁啾 声。
红色实心“X”和周期 性的啁啾声
意义
电击，起搏，心电图功能已经准备就 绪，并且电池有足够的电量可供使用。
体内电极手柄消毒
? 蒸气消毒 ? 10/90 氧化乙烯 (EtO) 消毒 ? 100% 氧化乙烯 (EtO) 消毒
打印机清洁
? 用蘸有异丙醇的棉签清洁打印头表面
血氧探头清洁&消毒
? 清洗剂:盐溶液（1％） ? 消毒剂:浓度为 70％ 的异丙醇
? 注意事项： – 清洗后要用干净的布擦拭 – 避免连接头浸泡在任何液体中
心电导联及增益选择
目录
? 结构&配件安装简介 ? 功能操作流程 ? 维护&保养
实时的状态指示器
显示XL+通过了上一次小时 自检--即实时显示每小时仪 器的状态
40
XL+强大的自动检测功能
? MRx可在关机状态下按小时、天、周对机器进行自检
? 检测项目/频度如下表
检测名称 说明
频度
每小时
检测电池、内部电源和内存
袖带清洁&消毒
? 清洁: 温和的肥皂水（不超过40℃） ? 消毒剂：
– 不用消毒
? 注意事项： – 避免将气囊或导管浸泡在 任何液体中
心电电缆/导联线清洁&消毒
? 导联线： – 清洗剂：温和的肥皂水（不超过40℃）擦拭 – 杀菌剂：激活二醛（Cidex）
? 电缆 – 清洗剂：温和的肥皂水（不超过40℃）擦拭 – 杀菌剂：激活二醛（Cidex）
电池蓄电量不足。该设备可以使用， 但运行时间有限。啁啾声表示电池未 在充电。无啁啾声表示电池正在充电。
设备探测到故障，该故障妨碍电击的 发送，起搏或采集心电图。
要采取的措施
无
应尽快对电池充电/ 或更换一块充好的电池。 电池可以在 HeartStart XL+中充电，只需连接 到直流/ 交流电源即可，或是在经飞利浦认可 的电池支持系统中充电。
打印机开关按钮
区域III：打印机
结构简介——正面
实时的状态指示器
显示XL+通过了上一次小时 自检--即实时显示每小时仪 器的状态
结构简介——背面
智能锂电池
? 5格LED灯显示, 每个LED代表~ 20%的剩余电量 ? 充满的电池
– 175次全能量充放电（200J） – 3 小时ECG、SpO2 、每15分钟一次NBP监护 ，并可20次全能量
每小时
每天
检测电池、内部电源供应、内存、内部电池时钟，
每日 11 pm 和 1am
除颤、起搏、心电图、 SpO2、EtCO 2、NBP 和打印机。 之间
除颤检测包括低能内部放电。如果连接了 3-、5-或10-
导联心上所述的 “每日检测 ”，加上发送一次高能 内部放电，进一步检测除颤电路。
除颤手柄放置位置（AHA建议）
胸骨电极板（锁骨下--右锁骨中线 和第二肋骨交叉 ）
位前 前
心尖电极板（心尖部位
-
或者左侧胸壁腋部，心尖
部位：左侧第五肋与左锁骨中线交
叉，左侧胸部腋部，左侧第五肋与
左腋中线交叉处 ）
18
手动除颤 1-2-3步操作
检查除颤手柄是否与病人皮肤接触良好
避免盲目除颤！
接触良好
将“治疗柄”调至监护。会显示一条“技术报警” 信息，指明故障。如果需要的话，需运行一次 “操作检查”，以了解更多信息。如果该情况持 续存在，停止设备的使用，并求助于维修部门。
红色实心“X”，无周 期性的啁啾声
未接电源，或设备故障（无法开机）。 插入充满的电池或连接到直流/ 交流电源。如
果该情况持续存在，停止设备的使用，并求助 于维修部门。
同步心脏电复律治疗注意事项
2、同步电击治疗的发送过程与除颤过程不完全同 ①充电完成后，同时按住两个电极板上的橙色按钮。 ②应按住 “电击”按钮（或电极板上的按钮）一直不放，直到发送电击为止。除
颤会随着下一个检测到的 R 波的出现发送电击。
AED--体外自动除颤
AED适应症：倒地无意识患者，无专业人员在场，由非 专业人员采用AED模式,仅仅是分析患者是否发生室颤，如果 发生上叙情形，仪器则自动充电到150J（儿童婴儿50J）,然 后人为控制放电。如果未发生室颤，机器则显示不建议放电 治疗，请转回监护模式等待专业医务人员到场救治即可。
监护功能
? ECG（3/5导功能，标配3导附件，5导联附件为选配） ? SpO2（选配） ? NBP（选配）
16
手动除颤 1-2-3步操作
第1步 – 能量选择
转动旋钮式能量选择旋钮，选择能量
飞利浦专利的低能量智能双 相波，成人除颤能量只需 150-150-150 焦耳
非同步体外除颤适应症：室颤和无灌 注室速
会显示消息是否离开临床模式。 ? 选择是 ? 进行操作检查模式
操作检查
? 按屏幕中文提示/语音提示 进行每一步操作。
操作检查结果可打印
? 实时操作检查操作结束后可打印 ? 早前的操作检查结果也可打印
配置-更改时间
? 将 “治疗旋钮”旋至监护 ? 按 “菜单选择”按钮。 ? 使用定位按钮，选择其他，然后按下 “菜单选择”按钮。 ? 选择配置并按下 “菜单选择”按钮。 ? 选择是进入配置模式 ? 按下 “菜单选择”按钮 ? 选择日期/时间并按下 “菜单选择”
充放电（200J） – 2小时 起搏带全参数监测，并可20次全能量充放电（200J）
结构简介——顶端
除颤手柄
―成人/儿童‖ (≥ 10kg) 和 ―婴儿‖ (< 10kg) 病人
结构简介——侧面
结构简介——侧面
治疗和监护功能安装注意事项
治疗电缆 听到卡搭一声到位为止 ECG 一直到看不见插头的白色部分为止
此ppt下载后可自行编辑
除颤/监护仪操作培训
目录
? 结构&配件安装简介 ? 功能操作流程 ? 维护&保养
结构简介——正面
结构简介——正面
病人类型选择按钮 系统信息显示区 监护参数显示区
导联切换按钮 波形显示区
选择控制键及功 能菜单选择区
区域II：显示屏区域 区域1：治疗面板
治疗旋钮
同步功能按钮 充电键 放电键
自检结果可打印或导出
? 最近一次每小时检测 ? 最近 6 次每天检测 ? 最近 53 次每周检测的结果
同步心脏电复律治疗注意事项
1、同步电击治疗的发送前提是，除颤仪的屏幕上有心电波形，并有QRS波 心电信号的来源： -3，5导心电导联线，连接到主机，监测心电 -飞利浦监护仪的心电信号同步到除颤仪，监测心电 -使用同步心脏电复律时，不能直接用除颤手柄获得心电图作为信号来源
AED治疗必须用多功能电极片完成，不能用除颤手柄代替
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自动体外除颤 -AED
①选择AED模式 ②选择成人/儿童（婴儿）模式
自动体外除颤 -AED
③连接多功能电极片，按照屏幕提示
注意：多功能电极片连接完成后，任何人都不需要再接触患者身体。
自动体外除颤 -AED
④自动获取心电数据，并分析心电，辨别患者是否为室颤 ⑤若患者发生室颤，则仪器自动充电到治疗能量（50/150J） ，充电完成后3号按键亮起
? 电极板消毒： – 酒精即可
? 注意事项 – 不可用超声清洗、浸泡、 高压灭菌或蒸汽灭菌 – 切勿让液体从设备外表面渗入。
体内电极手柄清洁
消毒前清洁桨形电极： ? 标准的医院清洁溶液清洗电极表面与手柄，
– 2% 的戊二醛溶液异丙醇 – 2% 的漂白溶液
? 清洁注意事项： – 用柔软的小刷子醮上清洁溶液，将电极表面与边缘上的污染清洗掉 – 消毒前，要将手柄或电极表面上堆积的剩余物质清洗掉。 – 只能清洁桨形电极表面，不能浸泡在清洁溶液中。 – 小心不要使用丙酮、酵素或氨基的清洁剂
按钮。会出现 “配置日期/时间”屏幕。 ? 使用导航按钮选择更改的条目 ? 选择其他值以作出修改
电池维护
? 寿命为3年 ? 3小时电量充满 ? 2个月不使用，充电保持20%-40%电量
清洁-除颤器/监护仪、电极板、治疗电缆和电池
? 建议清洗剂 – 异丙醇 (70% 水溶液) – 柔性的肥皂和水。 – 含氯漂白剂 （含 6% 次氯酸钠），配成 3% 水溶液 – 含有柔性异丙醇和含氯漂白剂浓缩液的清洁溶液/湿巾
清场-医务工作人员大声提示：不要触碰病人
放电治疗
放电完成-开始CPR
体外无创起搏
起搏为选配功能
起搏：必须用多功能电极片完成，不能用除颤手柄代替
心动过缓 一般选择起搏速率为60-70次，起搏电流为35-40mA
37
标配监护功能
3/5导联心电监护功能
?采用飞利浦的 ST/AR基本心律失常算法。 ?探测10种心律异常，其中包括 5种危及生命的心律失 常：心搏暂停、室颤、室性心动过速、极度心动过缓 以及极度心动过速。
接触不好
手动除颤 1-2-3步操作
第2步-充电
两种充电方式！ 1、面板2按钮充电； 2、手柄黄色按钮充电
20
充电完成-屏幕提示“请立即电击”
清场-医务工作人员大声提示：不要触碰病人
手动除颤 1-2-3步操作
第3步-放电
放电时，必须同时按动两个手柄 上的橙色按钮 使用除颤手柄放电，面板3号放 电键不可用
每周于周日 11 pm 和1 am 之间
―准备就绪‖（RFU）指示灯实时反馈设备状态
? 来自“自动检测”的结果由“准备就绪”(RFU) 指示灯报告，机器是否准备就 绪一目了然，
RFU 状态 闪烁的黑色沙漏
闪动的红色“X”，伴 或不伴周期性的啁啾 声。
红色实心“X”和周期 性的啁啾声
意义
电击，起搏，心电图功能已经准备就 绪，并且电池有足够的电量可供使用。
体内电极手柄消毒
? 蒸气消毒 ? 10/90 氧化乙烯 (EtO) 消毒 ? 100% 氧化乙烯 (EtO) 消毒
打印机清洁
? 用蘸有异丙醇的棉签清洁打印头表面
血氧探头清洁&消毒
? 清洗剂:盐溶液（1％） ? 消毒剂:浓度为 70％ 的异丙醇
? 注意事项： – 清洗后要用干净的布擦拭 – 避免连接头浸泡在任何液体中
心电导联及增益选择
目录
? 结构&配件安装简介 ? 功能操作流程 ? 维护&保养
实时的状态指示器
显示XL+通过了上一次小时 自检--即实时显示每小时仪 器的状态
40
XL+强大的自动检测功能
? MRx可在关机状态下按小时、天、周对机器进行自检
? 检测项目/频度如下表
检测名称 说明
频度
每小时
检测电池、内部电源和内存
袖带清洁&消毒
? 清洁: 温和的肥皂水（不超过40℃） ? 消毒剂：
– 不用消毒
? 注意事项： – 避免将气囊或导管浸泡在 任何液体中
心电电缆/导联线清洁&消毒
? 导联线： – 清洗剂：温和的肥皂水（不超过40℃）擦拭 – 杀菌剂：激活二醛（Cidex）
? 电缆 – 清洗剂：温和的肥皂水（不超过40℃）擦拭 – 杀菌剂：激活二醛（Cidex）
电池蓄电量不足。该设备可以使用， 但运行时间有限。啁啾声表示电池未 在充电。无啁啾声表示电池正在充电。
设备探测到故障，该故障妨碍电击的 发送，起搏或采集心电图。
要采取的措施
无
应尽快对电池充电/ 或更换一块充好的电池。 电池可以在 HeartStart XL+中充电，只需连接 到直流/ 交流电源即可，或是在经飞利浦认可 的电池支持系统中充电。
打印机开关按钮
区域III：打印机
结构简介——正面
实时的状态指示器
显示XL+通过了上一次小时 自检--即实时显示每小时仪 器的状态
结构简介——背面
智能锂电池
? 5格LED灯显示, 每个LED代表~ 20%的剩余电量 ? 充满的电池
– 175次全能量充放电（200J） – 3 小时ECG、SpO2 、每15分钟一次NBP监护 ，并可20次全能量
每小时
每天
检测电池、内部电源供应、内存、内部电池时钟，
每日 11 pm 和 1am
除颤、起搏、心电图、 SpO2、EtCO 2、NBP 和打印机。 之间
除颤检测包括低能内部放电。如果连接了 3-、5-或10-
导联心上所述的 “每日检测 ”，加上发送一次高能 内部放电，进一步检测除颤电路。
除颤手柄放置位置（AHA建议）
胸骨电极板（锁骨下--右锁骨中线 和第二肋骨交叉 ）
位前 前
心尖电极板（心尖部位
-
或者左侧胸壁腋部，心尖
部位：左侧第五肋与左锁骨中线交
叉，左侧胸部腋部，左侧第五肋与
左腋中线交叉处 ）
18
手动除颤 1-2-3步操作
检查除颤手柄是否与病人皮肤接触良好
避免盲目除颤！
接触良好
将“治疗柄”调至监护。会显示一条“技术报警” 信息，指明故障。如果需要的话，需运行一次 “操作检查”，以了解更多信息。如果该情况持 续存在，停止设备的使用，并求助于维修部门。
红色实心“X”，无周 期性的啁啾声
未接电源，或设备故障（无法开机）。 插入充满的电池或连接到直流/ 交流电源。如
果该情况持续存在，停止设备的使用，并求助 于维修部门。
同步心脏电复律治疗注意事项
2、同步电击治疗的发送过程与除颤过程不完全同 ①充电完成后，同时按住两个电极板上的橙色按钮。 ②应按住 “电击”按钮（或电极板上的按钮）一直不放，直到发送电击为止。除
颤会随着下一个检测到的 R 波的出现发送电击。
AED--体外自动除颤
AED适应症：倒地无意识患者，无专业人员在场，由非 专业人员采用AED模式,仅仅是分析患者是否发生室颤，如果 发生上叙情形，仪器则自动充电到150J（儿童婴儿50J）,然 后人为控制放电。如果未发生室颤，机器则显示不建议放电 治疗，请转回监护模式等待专业医务人员到场救治即可。
监护功能
? ECG（3/5导功能，标配3导附件，5导联附件为选配） ? SpO2（选配） ? NBP（选配）
16
手动除颤 1-2-3步操作
第1步 – 能量选择
转动旋钮式能量选择旋钮，选择能量
飞利浦专利的低能量智能双 相波，成人除颤能量只需 150-150-150 焦耳
非同步体外除颤适应症：室颤和无灌 注室速
会显示消息是否离开临床模式。 ? 选择是 ? 进行操作检查模式
操作检查
? 按屏幕中文提示/语音提示 进行每一步操作。
操作检查结果可打印
? 实时操作检查操作结束后可打印 ? 早前的操作检查结果也可打印
配置-更改时间
? 将 “治疗旋钮”旋至监护 ? 按 “菜单选择”按钮。 ? 使用定位按钮，选择其他，然后按下 “菜单选择”按钮。 ? 选择配置并按下 “菜单选择”按钮。 ? 选择是进入配置模式 ? 按下 “菜单选择”按钮 ? 选择日期/时间并按下 “菜单选择”
充放电（200J） – 2小时 起搏带全参数监测，并可20次全能量充放电（200J）
结构简介——顶端
除颤手柄
―成人/儿童‖ (≥ 10kg) 和 ―婴儿‖ (< 10kg) 病人
结构简介——侧面
结构简介——侧面
治疗和监护功能安装注意事项
治疗电缆 听到卡搭一声到位为止 ECG 一直到看不见插头的白色部分为止
此ppt下载后可自行编辑
除颤/监护仪操作培训
目录
? 结构&配件安装简介 ? 功能操作流程 ? 维护&保养
结构简介——正面
结构简介——正面
病人类型选择按钮 系统信息显示区 监护参数显示区
导联切换按钮 波形显示区
选择控制键及功 能菜单选择区
区域II：显示屏区域 区域1：治疗面板
治疗旋钮
同步功能按钮 充电键 放电键
自检结果可打印或导出
? 最近一次每小时检测 ? 最近 6 次每天检测 ? 最近 53 次每周检测的结果