肩胛骨骨折的 护理

肩胛骨骨折的护理
一、护理评估
1、神志、面容、表情、营养状况及精神变化。

2、生命体征的情况。

3、手指的颜色、温度、感觉及运动。

4、患肢外周神经血管功能。

二、护理措施
1、术前护理
（1）骨科手术前准备。

（2）完善术前辅助检查。

（3）训练床上使用便器。

（4）指导患者有效咳嗽、戒烟。

（5）备皮。

2、术后护理
（1）同骨科术后护理。

（2）加强营养，合理安排饮食，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。

（3）观察生命体征及患肢感觉、运动、肌力、温度、末梢血液循环等情况，如发现异常及时通知医生。

（4）疼痛时给予镇痛剂。

（5）观察皮肤受压情况，定时局部减压，预防压疮发生。

（6）指导患者行功能锻炼，以主动为主，被动为辅为原则。

（7）患肢制动，保持功能位，并将患肢抬高，以利减轻肿胀。

（8）观察伤口渗血情况，如渗血多时及时报告医生进行处理。

三、健康指导要点
1、进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。

2、加强肢体功能训练：握拳、伸指、腕关节屈伸等。

四、注意事项
1、伤后早期避免耸肩等肩关节运动。

2、密切观察患肢是否出现剧痛、手部皮肤苍白、发凉、麻木被动伸指疼痛、桡动脉搏动减弱或消失等前臂缺血表现，一旦发现立即通知医师。

取左肩胛骨内固定的康复指导及专科护理左肩胛骨内固定是一种常见的手术治疗肩胛骨骨折的方法，术后的康复指导和专科护理至关重要。

本文将为您介绍左肩胛骨内固定的康复指导及专科护理的相关内容。

首先，康复指导是手术后的重要环节，它有助于加速骨折愈合和恢复肩关节功能。

在康复指导中，患者应遵循以下原则：1. 姿势调整：患者应保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头或伸直肩膀的动作，以减少肩关节的压力。

2. 动作指导：手术后患者需进行早期活动功能锻炼，例如肩关节屈曲和伸展、肘关节弯曲和伸展等。

这些动作帮助刺激肩关节周围的肌肉，促进血液循环，减少僵硬和肌肉萎缩。

3. 恢复运动范围：随着康复的进展，患者可逐渐增加肩关节活动范围。

早期从正到侧，再到后方肩关节的活动，最终完成完整的活动范围恢复。

4. 牵引力锻炼：针对富有挑战性的肩关节恢复，可通过使用特定的设备进行牵引力锻炼，帮助加强肌肉力量和肩关节的稳定性。

除了康复指导，专科护理也十分重要，以下是一些护理方法和注意事项：1. 创面护理：术后需保持创面清洁和干燥，避免感染。

定期更换敷料，观察创面是否有红肿、渗液等异常现象。

2. 体位调整：在床上或座位上休息时，患者需要正确调整肩膀的位置，使用护肩垫或靠垫来减轻肩关节的压力，提供舒适的支撑。

3. 协助活动：在手术后的初始阶段，患者会感到肩关节僵硬和疼痛，护士可以提供合适的体位调整，协助患者进行动作训练和日常生活活动，保证安全而有效地进行。

4. 疼痛管理：患者可能在手术后经历不同程度的疼痛，护士需给予适当的药物缓解疼痛，或采用物理疗法如热敷或冷敷来减轻不适。

5. 定期随访：患者需要定期复诊，让医生检查和评估手术恢复的进展。

同时，护士可以提供心理上的支持和鼓励，帮助患者保持积极的康复态度。

通过以上康复指导和专科护理方法，左肩胛骨内固定手术后的患者将逐渐恢复肩关节功能和生活能力。

但需要强调的是，康复过程需要时间和耐心，患者和医护人员都应紧密合作，共同推动康复进程。

肩胛骨骨折的护理措施引言肩胛骨骨折是一种较为常见的骨折类型，通常由于外力直接作用于肩胛骨引起。

对于患有肩胛骨骨折的患者，正确的护理措施对于恢复和康复过程至关重要。

本文将介绍肩胛骨骨折的护理措施，以帮助患者更好地理解和面对这一疾病。

护理措施1. 疼痛管理肩胛骨骨折常常伴随着剧烈疼痛，因此控制疼痛是护理的首要任务。

医护人员可以根据患者的疼痛程度和个体差异，给予合适的疼痛缓解药物，如非类固醇类消炎药或阿片类药物。

此外，还可以通过应用冷敷或热敷等物理疗法来减轻疼痛感。

2. 固定和保护为了稳定骨折断裂部位，减轻疼痛和促进愈合，需要进行适当的固定和保护。

医护人员通常会使用石膏、胸带或者护具等装置来固定和保护骨折部位。

这些装置需要根据骨折的类型和严重程度进行定制，以确保合适的固定效果。

3. 营养支持良好的营养对于骨折愈合非常重要。

患者应该增加蛋白质和钙的摄入，以促进骨折愈合和骨密度恢复。

此外，维生素D的补充也有助于促进钙的吸收和利用。

4. 康复训练在骨折愈合后，患者需要进行适当的康复训练来恢复肩胛骨的功能和运动范围。

康复训练应该由专业的康复师或物理治疗师指导进行，以确保安全和有效性。

常见的康复训练包括肌肉强化、关节活动和平衡训练等。

5. 定期复查和监测患有肩胛骨骨折的患者需要定期复查和监测骨折的愈合情况。

医护人员会进行X射线检查来评估骨折的愈合情况，并根据结果调整治疗方案。

此外，还需监测患者的疼痛程度、肢体功能恢复情况等，及时发现和处理可能的并发症。

6. 心理支持骨折对患者的身体和心理都有一定的影响，因此提供心理支持是很重要的。

家庭成员和医护人员可以通过鼓励、倾听和理解来提供心理支持。

此外，患者还可以考虑参加心理咨询或支持小组等活动，以获得更全面的心理支持。

结论肩胛骨骨折的护理措施需要从疼痛管理、固定和保护、营养支持、康复训练、定期复查和监测以及心理支持等多个方面综合考虑。

通过正确和及时的护理措施，患者能够更加快速地康复和恢复正常的肩胛骨功能。

解剖生理肩胛骨贴附于胸廓后外侧，界于第2～7肋骨之间，是三角形的扁骨，有三缘、三角及两面。

位置表浅，肩胛冈、肩峰内侧缘及肩胛下角部均易于触摸。

肩胛骨参与肩部的活动，其本身可沿胸壁活动，有一定的活动范围，从而大大增加了上肢的活动范围。

肩胛区皮肤较厚，肩胛骨被肌肉覆盖较深，前方又有胸廓保护，其活动较其他四肢关节和脊柱活动范围小，故肩胛骨通常不易骨折。

骨折多发生于肩胛体和肩胛颈，其他部位少见。

肩胛骨周围肌肉较厚，血运丰富，骨折较易愈合。

临床表现骨折后，肩胛部周围疼痛、肿胀，患肩不能活动，局部皮肤有血肿、瘀斑，有移位骨折者可扣及骨擦音。

肩胛颈骨折，一般无明显畸形，移位严重者肩部塌陷、肩峰隆起。

肩胛盂骨折，腋部肿胀青紫、肩关节内、外旋转时疼痛加剧。

肩峰骨折，局部常可扪及骨擦音和骨折块异常活动，肩关节外展活动受限。

肩胛冈骨折常与肩胛体骨折同时发生。

喙突骨折，局部可扪及骨折块和骨擦音，肩关节外展或抗阻力内收屈肘时疼痛加重。

x线检查可以了解骨折类型和移位情况。

护理要点 1.采用半卧位，可使病人睡卧舒适。

2.悬吊三角巾者易松动，应及时调整，以起到扶托作用。

3.牵引时患侧上身要抬高，以起到反牵引作用。

4.皮牵引时，注意观察患肢末梢血循环，行骨牵引时要注意保护针眼处不被污染，钢针不移动，并保持有效牵引。

经常保持病人及其床铺清洁整齐舒适，不发生褥疮。

出院指导 1.带悬吊带或三角巾出院的病人，应告诉病人保持有效的悬吊，遵医嘱撤除。

骨折后期可做手指爬墙动作，以恢复肩关节的功能，反复多次的练习，循序渐进，不可操之过急。

2.按时用药，定期复查。

3.保持心情愉快，勿急躁，按时作息。

4.加强饮食调养。

一、概述肩胛骨骨折是骨科常见疾病之一，患者常因外力撞击、跌倒等原因导致肩胛骨骨折。

术后护理对患者的康复至关重要。

本文将从术后护理措施、心理护理、饮食护理、康复锻炼等方面进行详细介绍。

二、术后护理措施1. 伤口护理（1）术后伤口要保持干燥、清洁，避免感染。

每日用生理盐水清洁伤口，更换敷料。

（2）观察伤口愈合情况，如有红肿、渗液等异常情况，应及时告知医生。

2. 生命体征监测（1）术后24小时内密切监测生命体征，如心率、血压、呼吸等。

（2）术后3-5天内，每日检查伤口敷料，如有异常情况，及时处理。

3. 肩关节制动（1）术后初期，根据医生建议，对肩关节进行适当制动，以减少关节活动，促进骨折愈合。

（2）制动期间，注意保持肩关节功能位，避免关节畸形。

4. 功能锻炼（1）术后1-2周，进行患肢肌肉舒缩锻炼，促进血液循环，预防肌肉萎缩。

（2）术后2-3周，开始进行肩关节活动度锻炼，如肩关节外展、内收、前屈、后伸等。

（3）术后4-6周，逐渐增加锻炼强度，进行抗阻力锻炼，提高肩关节稳定性。

5. 物理治疗（1）根据医生建议，进行物理治疗，如超短波、紫外线照射等，促进骨折愈合。

（2）物理治疗期间，注意观察患者反应，如有不适，及时调整治疗方案。

6. 药物护理（1）遵医嘱使用抗生素，预防感染。

（2）遵医嘱使用止痛药，减轻疼痛。

（3）遵医嘱使用促进骨折愈合的药物，如钙剂、维生素D等。

三、心理护理1. 了解患者的心理需求，给予关心和支持。

2. 鼓励患者表达自己的感受，耐心倾听。

3. 向患者讲解疾病相关知识，增强患者战胜疾病的信心。

4. 引导患者正确面对疾病，保持乐观的心态。

四、饮食护理1. 术后初期，给予易消化、营养丰富的饮食，如稀饭、面条等。

2. 逐渐过渡到正常饮食，注意饮食均衡，增加蛋白质、维生素的摄入。

3. 避免辛辣、油腻、刺激性食物，以免影响伤口愈合。

五、康复锻炼1. 术后1-2周，进行患肢肌肉舒缩锻炼。

2. 术后2-3周，开始进行肩关节活动度锻炼。

肩胛骨喙突骨折的注意事项
肩胛骨喙突骨折是一种比较常见的骨折类型，主要是由于肩部受到外力撞击或摔倒等原因所导致。

对于肩胛骨喙突骨折的患者，在术后或康复期间需要注意以下几点：
1.保持患肢固定：在肩胛骨喙突骨折的术后或康复阶段，患者需要保持患肢的固定，避免运动或摇晃。

这样可以避免对已经骨折的部位再次造成伤害，同时也有助于骨折愈合。

2.积极进行康复训练：肩胛骨喙突骨折的康复训练是非常重要的，可以帮助患者迅速恢复功能。

康复训练应根据医嘱进行，通常包括按摩、牵拉、功能锻炼等，患者需要配合医生积极进行康复训练。

3.注意饮食营养：肩胛骨喙突骨折的患者在术后或康复期间需要特别注意饮食营养，适当地增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入。

这可以促进骨折愈合，加快恢复速度。

4.避免剧烈运动：肩胛骨喙突骨折的患者在术后或康复期间应避免剧烈运动，如跑步、跳舞等。

这些运动会给已经受伤的部位增加压力，加重患者的负担，增加骨折恢复的难度。

5.避免重物压迫：肩胛骨喙突骨折的患者需要避免重物压迫肩部，保持睡姿正常，
避免睡觉时压迫患侧的肩部，这样有助于肩部的恢复和愈合。

6.保持心情舒畅：肩胛骨喙突骨折的患者需要保持心情舒畅，积极面对疾病，避免情绪低落，这样有助于促进身体的康复，加快骨折的愈合。

总之，在肩胛骨喙突骨折的术后或康复期间，患者需要注意以上几点，积极配合医生进行治疗和康复训练，才能更快地恢复功能，减少复发的风险。