内热针疗法概述

内热针治疗膝痛的临床应用膝关节的解剖生理膝关节是人体中最大而且结构最复杂的一个关节，其位置表浅，负重大，活动量大，其结构复杂且不稳定，特别是在活动过程中由于关节不稳，容易引起损伤。

膝关节也是骨质增生的好发部位之一。

膝关节的结构由骨关节面、肌肉、韧带以及关节腔内容物等组成，其功能活动为机械运动的过程。

临床表现膝患者主要表现为发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳损史；关节活动时疼痛，其特点是初起疼痛为发作性，后为持续性，劳累后加重，上下楼梯时疼痛明显。

膝关节活动受限，跑跳跪中蹲时尤为明显，甚至跛行，但无强直；关节活动时可有弹响摩擦音，部分患者可出现关节肿胀，肌四头肌萎缩；膝关节周围有压痛，活动髂骨时关节有疼痛感。

退行性膝关节病的传统诊断膝关节局部疼痛膝关节前侧膝关节内侧膝关节外侧膝关节后侧一、髌下脂肪垫损伤内热针治疗1、体位：仰卧位，膝下垫软枕。

2、布点：髌骨下方与胫骨粗隆2条平行曲线，每隔1cm定一个点。

3、消毒、麻醉。

4、针法：韧带平面垂直，到达髌韧带下方。

5、加热：42℃，20min。

二、膝关节内侧副韧带损伤内热针治疗1、体位：仰卧位。

2、标记内侧副韧带轮廓线，两条平行线，每隔1cm布一点，2排。

3、消毒、麻醉。

4、针法：垂直皮肤进针、直达骨面。

5、加热：42℃，20min。

三、膝关节外侧副韧带损伤内热针治疗1、体位：仰卧位，膝下垫软枕。

2、布点：膝关节外侧皮肤。

3、消毒、麻醉。

4、针法：痛点斜刺45度，避免损伤半月板。

5、加热：42℃，20min。

四、髌韧带损伤内热针治疗1、体位：仰卧位。

2、布点：韧带起点、止点各一针，沿髌韧带两边每隔1cm定一点，左右各4点。

3、消毒、麻醉。

4、针法：对侧斜刺，经过皮肤、皮下组织，针下韧性感。

5、加热：42℃，20min。

五、鹅足滑囊炎缝匠肌、股薄肌及半腱肌的联合腱止点与胫骨内侧副韧带之间。

膝关节内侧胫骨结节水平出现肿胀、疼痛。

用力屈膝疼痛加重，跛行，被动伸直。

什么是内热针疗法
作为中国特有的治疗疾病的手段，针灸总是带着一层神秘的色彩。

它是属于一种“内病外治”的医术，是通过经络、腧穴的传导作用，以及应用一定的操作法，来治疗全身疾病。

科技的不断创新，使针灸疗法也得到了很大的变革，传统的毫针方法逐渐被电针取代，而内热针又在电针电麻仪的基础上不断延伸，做出了更完善更安全且效果更显著的技术突破。

感兴趣的朋友可能有听说过内热针疗法，当然也有很多朋友并没有过多了解过内热针，那么什么是内热针疗法呢？百福健康小金为你解答。

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内热针疗法是一种治疗软组织疼痛的新利器，是在银质针的基础上又一大变革。

内热针技术源于传统的针灸治疗，即针上加灸的传统方法，针刺治疗时，在针尾点燃艾绒对针体加热，来提高临床疗效，但传统针灸治疗存在：烟雾重影响空气质量、温度不可控，局部烧、烫伤等问题。

内热针治疗仪解决了以上问题，其使针身内部均匀加热，无烟雾，且恒温可调节，临床应用安全有效。

其显著的效果以及创新的技术，如今已经逐渐取代了传统的毫针和电针技术，在市场上也得到了更多的肯定和应用。

内热针治疗机制：
消除炎症反应
松解肌肉痉挛
减轻肌筋膜的张力和无菌性炎症
增加局部血供
调节生物力学平衡等
以上就是对内热针疗法的基础讲述，看完是否有了一定的了解呢。

内热针治疗的机制一、消除炎症反应人体发生机体功能障碍和疼痛的部位没有微生物感染，而是由物理、化学等因素引起的炎症反应，称为无菌性炎症。

如：四肢扭伤引起的局部红肿，主要是因肢体受到过度牵拉时，部分肌肉、血管、淋巴、末梢神经等被刺激，造成血液、淋巴液和组织液渗出形成水肿或血肿，肿胀的组织压迫神经产生胀痛。

在病理学上，光学显微镜和电子显微镜观察下均证明了无菌性炎症是软组织病变的主要病理改变，软组织损伤早期仅有充血、水肿等反应；以后逐渐形成不同程度的炎性粘连、炎性纤维组织增生；最后形成不同程度的炎性组织变性和挛缩。

而现在医学也证实软组织损伤后的疼痛也正是体内无菌性炎症反应所导致。

软组织损伤的部位多在肌肉、筋膜、韧带、关节囊、骨膜、脂肪等在骨骼附着点或筋膜间的接壤处，其中以肌肉附着处和筋膜附着处比较重要和多见。

因为，这些部位的软组织多是牵拉应力的集中区，容易发生损伤，引起创伤性无菌性炎症反应；这些部位又具有丰富的神经末梢，受到创伤性炎症刺激后更易引起疼痛。

如果这些软组织损伤部位，继续受到持续性牵拉和重复的损伤，日益积累、量变到质变，就使局部软组织逐渐形成无菌性炎症反应、炎性粘连、炎性纤维组织增生、炎性组织变性和挛缩，从而引起不同程度的疼痛，并且还会在局部形成有规律的和无菌性炎症病理变化的压痛点。

在治疗学上，通过椎管外软组织松解，完全以达到无痛。

然而，急慢性软组织的损伤，则会造成局部软组织粘连、周围肌张力增高，进一步影响到附近的神经、血管等重要组织，使得局部的微循环受阻，导致氧化反应不完全，代谢产物的持续堆积，形成无菌性炎症反应环境。

二、松解肌肉痉挛内热针治疗在尝试进行软组织松解手术治疗认识基础上，以严格按照人体软组织外科解剖为特点，进行密集型针刺，以针代刀。

此疗法通过将针刺入损伤组织内，进行恒温加热到达针尖，使热量导入深部组织，引起组织局部血液循环加速，痉挛的肌肉等组织松解，具有消除局部炎症反应，促进受损组织修复和再生的作用。

内热针疗法治疗慢性疼痛针刺技巧之腰椎骶髂关节
内热针疗法是将现代恒温加热技术与针法松解相结合，用特制针具针入人体腧穴或肌肉处，并辅以针身恒温加热的一种治疗技术。

内热针疗法源于传统的针灸治疗，即针上加灸（在针刺治疗时，在针尾点燃艾绒对针体加热，来提高临床疗效）。

该技术弥补了过去艾绒加温针灸和外加热银质针等形式的很多不足之处，既有强烈的镇痛作用，又有远期的治痛效果，凡经针刺的部位都会产生持久的肌肉松弛效果，且远期效果好于近期。

内热针疗法治疗慢性疼痛针刺技巧之腰椎骶髂关节
人物专访内热针创始人——荣贺
以上资料，仅供学术交流使用
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内热针布针方法一、骶髂关节及腰椎棘突旁密集型内热针布针方法腰部是人体承上启下的重要枢纽，颈背部及下肢病症往往与腰骶部软组织损害息息相关，临床实践中，腰骶部的治疗应做为重中之重。

（一）腰骶部1.布针范围：腰三角区外段髂棘-髂后上棘-髂后上棘内上缘、骶髂关节内侧缘。

2. 主治：腰骶部软组织损害所致腰骶痛、下肢病症、泌尿生殖系统病症。

3. 目标软组织：腰背筋膜、竖棘肌、腰方肌、腹内外斜肌、腹横肌。

4. 布针方法：俯卧位，腹下垫枕。

标记两排弧形的进针点，第一排髂棘下缘1cm，第二排向上向内3cm，其每个进针点位于下排两个邻近针点中间的上方。

下排的进针点系直刺，先沿弧形中段的髂后上棘内上缘贯穿骶棘肌附着处直抵骶骨背面外上部；再沿弧形下段的骶髂关节内侧缘贯穿此肌附着处直抵骶骨背面外侧部；后沿腰三角区外侧的部分髂棘贯穿腹肌等附着处。

上排进针点由后上方（或后内方）向前下方（或前外方）作斜刺，抵髂后上棘内上缘、骶髂关节内侧缘或髂棘后，再做小幅度提插，分别抵达并贯穿三者各自的前缘肌附着处。

但当针头贯穿髂棘的肌附着处后须分别沿骨面改用向前下方深入 1.5cm 的骨膜下刺。

（图7-1、图7-2）图7-1 双侧腰骶后部定点全貌图图7-2 双侧腰骶后部针刺全貌图双侧5. 注意事项：（1）下排针刺始终以髂嵴唇为骨性标志，在其上做提插松解后再抵达骶骨背面。

（2）上排针抵达髂嵴唇后沿内唇提插松解内唇骨骼肌附着，然后再进入骶髂关节。

（3）髂骨外侧进针不要太深，始终以髂嵴为标志，以免伤及腹部脏器。

6. 腰骶部少针精刺或多次治疗图例6.1 骶髂关节一边 3 针，针尖向骶髂关节方向斜刺，腰椎棘突旁的针刺方向为斜刺30°-45°。

下次治疗点可选择两点中间。

（图7-3、图7-4）图7-3 图7-46.2 骶髂关节针刺点图，可根据需要下次采取治疗点。

（图7-5、图7-6）图7-5 图7-66.3 单侧骶髂关节治疗点与腰椎棘突旁针刺点图。