关于大学生无偿献血的调查问卷

亲爱的参与者：您好！为了深入了解公众对无偿献血的心理认知和态度，我们特此开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将有助于我们更好地宣传无偿献血，提高公众的献血意愿。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的参与与支持！一、基本信息1. 您的性别：- 男- 女- 其他2. 您的年龄：- 18岁以下- 18-24岁- 25-34岁- 35-44岁- 45-54岁- 55岁以上3. 您的学历：- 小学及以下- 初中- 高中/中专/技校- 大学专科- 大学本科- 硕士研究生及以上4. 您的职业：- 学生- 企业/事业单位员工- 机关/事业单位干部/公务员- 个体经营者/承包商- 自由职业者- 退休人员- 家庭主妇/全职太太- 其他二、无偿献血认知与态度5. 您对无偿献血的了解程度：- 非常了解- 较为了解- 一般- 不太了解- 完全不了解6. 您认为无偿献血的重要性如何？- 非常重要- 较为重要- 一般- 不太重要- 完全不重要7. 您认为无偿献血对个人和社会有哪些好处？- 对个人：提高身体素质、培养社会责任感、获得社会认可等- 对社会：缓解血源紧张、救助患者、促进社会和谐等8. 您是否愿意参与无偿献血？- 非常愿意- 愿意- 看情况- 不愿意- 完全不愿意9. 影响您参与无偿献血的因素有哪些？- 对献血知识的了解程度- 献血过程中的不适感- 献血后的恢复情况- 献血机构的信誉和服务质量- 社会氛围和周围人的影响- 其他10. 您认为如何提高公众对无偿献血的认知度和参与度？ - 加强无偿献血知识的普及和宣传- 提高献血机构的公信力和服务质量- 建立健全献血激励机制- 营造良好的社会氛围- 其他三、其他11. 您认为无偿献血在您的生活中是否具有重要意义？- 非常重要- 较为重要- 一般- 不太重要- 完全不重要12. 您对无偿献血有哪些期望和建议？请您在百忙之中抽出宝贵时间完成本问卷，我们衷心感谢您的支持与配合！祝您生活愉快，身体健康！【问卷结束】。

您好！
欢迎参加关于大学生对无偿献血看法情况的调查，本次调查旨在调查大学生对无偿献血的了解，希望您能抽出几分钟时间参与我们的调查，感谢您的参与。

本调查问卷以不记名方式发放，不会对您的生活造成任何负面影响
1.您是否参加过义务献血？
A.是
B.否
2. 对义务献血了解多少？
A.比较了解
B.非常了解
C.不了解
3.您支持无偿献血活动吗？
A．支持 B.不支持 C.不支持也不反对
4.家人对你参加无偿献血所持的态度。

A. 支持并且献血
B. 支持但不献血
C. 反对
D. 不清楚
5. 如果有机会去献血，你愿意吗？
A.愿意
B.不愿意
6.参加义务献血的动机是什么？
A.度献血有益身心健康
B.行公民的义务
C.私奉献帮助他人
D.受用血优惠
E.一时冲动
F.其它
7. 您认为以下哪些途径可以加深在校大学生对无偿献血的了解。

A. 回答学校组织关于有关献血的知识讲座
B.媒体传播
C. 咨询医护人员
D. 报刊类传播。

大学生无偿献血行为调查问卷您好！欢迎你填写这份调查问卷。

无偿献血是我国当今医院用血的主要来源，而大学生群体又是无偿献血人群的主体。

基于这个出发点，我们希望通过此次调查，了解影响无偿献血的因素以及您的看法。

请您把真实的情况和您的想法提供给我们。

本问卷不计姓名，您的回答将按照国家《统计法》予以保密。

占用您的时间，向您表示衷心的感谢！填答说明：1.请在每一个问题后适合自己的情况的答案号码上划勾，或者在____处填上适当的内容。

2.若无特殊说明，每一个问题选择一个答案。

3.填写问卷时，请您不要与他人商量。

个人信息1. 您的性别是：（1）男（2）女2. 您的年龄是_________岁3. 您所在的年级是：（1）大一（2）大二（3）大三（4）大四（5）研究生（6）博士生4.您所处的院系属于：（1）非医学专业（2）医学专业您参加过无偿献血吗？（1）参加过（请填A 卷）（2）没有参加过（请填B 卷）======================================================================A 卷参加过无偿献血者的献血情况及态度调查（未参加者请直接跳到B 卷）1、您参加过___________次无偿献血2、您最近一次献血的献血量为（1）200ml （2）300ml （3）400ml （4）其他3、您最近一次献血的时间在（1）半年以内（2）半年至一年前（3）一年至两年前（4）两年以上4、您参加无偿献血的地点是（可多选）：（1）学校（2）流动献血车（3）市中心血站（4）献血屋（5）其他（请注明）_________ 5、您参加无偿献血的原因主要有（可多选）（1）献爱心（2）能够得到补偿（3）受周围人影响（4）想了解自己血型（5）本人或家人可享受用血优惠（6）有益健康（7）集体组织（8）其他（请注明）_______________6、您怀疑无偿献血采血用具的安全吗？（1）怀疑过（2）不怀疑（3）没想过7、您清楚无偿献血后自己及家人可以享受的优惠政策的内容吗？（1）非常清楚（2）知道一点（3）完全不清楚（4）不知道这个政策8、您或您的家人享受过由无偿献血带来的优惠政策吗？（1）享受过（2）没有9、假如现在您或您的家人需要用血,您会立即想到以前献血带来的优先权和优惠政策么（1）会（2）不会（3）不确定10、您认为献血会对身体造成不良影响吗？（1）影响很大（2）有一点影响（3）完全没有影响（4）对身体有好处（5）说不清11、您认为在您参加无偿献血中遇到的主要障碍是什么？（可多选）（1）献血时间受限（2）人太多（3）对采血用具的卫生状况的担心（4）家人或朋友的反对（5）身体不适（6）献血地点服务态度不好（7）地点不明（8）其他（请注明）_________________12、您的家人中有人参加过无偿献血吗？（1）有（2）没有13、您的家人支持您无偿献血吗？（1）很支持（2）不太支持（3）反对（4）无所谓（5）不知道======================================================================B 卷未参加无偿献血者献血情况及态度调查（如果您参加过，请不要填写）1、您认为献血会对身体造成不良影响吗？（1）影响很大（2）有一点影响（3）完全没有影响（4）对身体有好处（5）说不清2、您怀疑无偿献血采血用具的安全吗？（1）怀疑过（2）不怀疑（3）没想过3、您知道无偿献血后献血者及家人可以享受到一定的优惠政策吗？（1）知道（2）不知道4、如果提高献血奖励的水平，您会去参加献血吗？（1）会（2）不会（3）不一定5、您的家人中有人参加过无偿献血吗？（1）有（2）没有6、如果您要参加无偿献血，您的家人会反对吗？（1）会（2）不会（3）不知道7、他们的意见在您进行决策的时候会起作用吗？（1）作用很大（2）仅供参考（3）完全不起作用8、您没有参加无偿献血的原因主要有（可多选）：（1）担心采血用具的卫生安全（2）担心献血对身体有损害（3）麻烦（4）时间不合适（5）担心献血后身体虚弱影响正常学习（6）家人或朋友反对（7）补偿金额太低（8）自身身体疾病原因（9）没想过（10）无偿献血，但是有偿用血（11）其他（请注明）________________________________ ====================================================================== 感谢您的合作祝您愉快！。

关于大学生无偿献血状况调查问卷性别：年级：（）1.您对无偿献血的看法是：A.非常支持B. 支持C. 中立D.不太支持（）2.您是否参加过无偿献血：A. 参加过(转题3)B. 没参加过，但愿意参加（转题4）C. 没参加过（转题4）（）3.您参加无偿献血的主要原因是什么：（可多选）A. 帮助他人，促进公益事业的发展B. 有利于自身的健康C. 可以拿到喜欢的纪念品D. 获得献血证，增加操行分E.没什么特别原因，别人献，我也去献F. 其他（）4.您不曾参加无偿献血的主要原因：（可多选）A. 内心恐惧，害怕扎针B.担心采血用具不卫生 C .体重、血压等自身条件未符合献血条件 E. 时间不合适 F.其他（）5.您认为无偿献血对身体有哪些好处：A.可预防、缓解高粘血症B.可预防、降低心脑血管病的发生C.男子献血可减少癌症的发生率D.可促进、改善心理健康E.可延年益寿F.以上全是（）6. 你认为大学生无偿献血对于社会作用大不大：A.很大B.一般C.没作用（）7.您知道以下哪一种情况不宜献血吗： (多选)A.刚刚打了乙肝预防针B.24小时内刚吃了板蓝根等降火去热的药C.剧烈运动肌肉酸痛着D.昨晚睡眠不住感觉疲乏或喝酒了E. 一周内有感冒发烧或吃药（）8.您认为在什么地方献血才是最安全的：A．医院 B.医院在街道的采血点 C.医院到学校的采血车（）9.您是从什么途径知道学校的固定献血日的：A.同学告知B.看到志愿者在宣传C.看到校内有采血车D.根本不知道献血日（）10.您知道大学生献的血的具体去向：A. 很清楚B. 听说过传闻C. 不知道。

大学生无偿献血基本知识调查表（120分）1、请问您现在就读的专业是【单选题】A.医学类B.非医学类2、请问您的年级是【单选题】A.大一B.大二C.大三D.大四E.大五F.研究生分割线3、血液中有止血功能的成分是（）。

【单选题】A.红细胞B.血浆C.血小板D.白细胞正确答案: C4、您知道“世界献血者日”是在哪一天吗()。

【单选题】A.5月21日B.6月14日C.6月21日D.6月28日正确答案: B5、公民献血可献全血或成分血（捐献成分血是指健康公民通过血细胞分离机采集、分离人体血液中某一种成分的行为）,其中献全血的间隔时间要达到（）个月。

【单选题】A.3B.4C.6D.8正确答案: C6、无偿献血分为捐献全血和成分血两种类型。

我国公民献成分血主要是捐献（）。

【单选题】A.红细胞B.血小板C.白细胞D.造血干细胞正确答案: B7、献血前要空腹吗（）【单选题】A.要B.不要正确答案: B8、爱喝酒的人可以献血吗（）【单选题】A.不可以B.只要在献血前一两天不喝，并经健康检查合格，是可以献血的C.献血前一直可以喝酒正确答案: B9、献血后正确的止血方法是（）【单选题】A.持续按压针眼部位5-10分钟，不要揉搓针眼，以防止皮下出血。

B.按压针眼一会，不时看看，同时不断揉搓针眼，以促进针眼愈合。

C.不用理会，血自己会止住。

正确答案: A10、献血者献血后可以做下列哪件事情？（）【单选题】A.吃大量高蛋白食物或太油腻的食物B.当天晚上洗澡以舒缓自己的疲劳C.多吃含叶酸和维生素B12的食物D.若没有感觉不适可以当天下午参加篮球比赛正确答案: C11、《献血者健康检查要求》对献血者的体重有何要求。

（）【单选题】A.男生≧45kg，女生≧40kgB.男生≧50kg，女生≧45kgC.男生≧55kg，女生≧45kgD.男生≧55kg，女生≧50kg正确答案: B12、眼镜度数超过（）度者不建议献血，以防止发生视网膜脱落情况。

关于“献血”的调查问卷性别：______ 专业：__________________1、你有过几次献血的经历？A、1~3次B、3次以上C、从未有过2、你认为献血会对人体产生什么影响？A、有利B 、有害C、无影响3、你知道自己的血型吗？A、知道B、不知道4、你认为献过一次血之后，要多久才能献第二次？A、3个月B、6个月C、不知道5、体质健康的成人一次可以献多少毫升的血才不会对身体产生影响？A、50~200mlB、200~400mlC、400~600ml6、献血之后，以下行为中你认为哪些是可以进行的？（多选）A、马上睡觉B、可以进行剧烈运动C、及时给身体补充营养，加快身体恢复D、日常运动可以进行，当天避免剧烈运动E、马上进行体育锻炼，加快身体恢复F、可以提重物7、对于献血，你的态度是怎样的？A、可以献，因为可以帮助他人B、不献，因为对自己身体有害C、可献可不献，看情况其他答案_______________________________________8、你身边是否有无偿献血的同学？A、有B、没有9、你是否认为献血的同学很傻？A、是B、不是原因：___________________________________________10、你有过阻止你的同学或者家人献血的经历吗？A、有B、没有11、当你想去献血的时候，是否有过被同学家人阻止劝说的经历？A、有B、没有12、如果你无偿献的血被医院拿去高价卖给病人，你会不会觉得很不值？A、会B、不会13、你认为我们国家无偿献血的人数多吗？A、多B、不多C、不了解14、你认为在校大学生应该多献血吗？对于无偿献血，你又是怎么看的？。

大学生义务献血的现状及心态调查问卷1、性别：【单选题】○ 男○ 女2、年级（年龄）：【填空题】________________________3、专业：【填空题】________________________4、省份：【填空题】________________________5、你有过几次献血经验？【单选题】○ 一次○ 两次○ 两次以上○ 从来没有6、你对献血这件事持什么态度？【单选题】○ 支持○ 凑热闹○ 中立○ 排斥7、你觉得你对献血方面的常识了解有多少？【单选题】○ 非常了解○ 一般○ 毫不知情8、你认为当今社会的义务献血形势如何？【单选题】○ 都很踊跃○ 一般○ 严峻9、如果你曾献过血那么是有偿的还是无偿的？【单选题】○ 有偿○ 无偿○ 从没献过10、如果你同意去献血，那你能接受一次性献多少？【单选题】○ 200cc○ 300cc○ 400cc○ 400cc以上○ 无所谓11、你会参加多次献血吗？【单选题】○ 会○ 不会○ 不确定12、你认为阻碍你参加献血的因素是什么？（多选）【多选题】□ 身体不允许□ 想要报偿□ 觉得献血对自己有害□ 家人和朋友的劝阻□ 担心献血的设备卫生有问题13、你是从哪里了解到的义务献血？【单选题】○ 网上○ 电视上○ 书上○ 学校○ 父母口中14、你所在学校里有开展过关于义务献血之类的讲座或宣传吗？【单选题】○ 有○ 没有15、你献血家里人支持吗？【单选题】○ 支持○ 不支持16、你家里有人从事医务行业（退休的也算）吗？【单选题】○ 有○ 没有17、你父母或爷爷奶奶有去献过血吗？【单选题】○ 有○ 没有○ 经常去18、你是通过什么组织参加献血活动的？【单选题】○ 报纸○ 广告○ 学校组织○ 其他19、你觉得学校里的献血卫生吗？【单选题】○ 卫生○ 不卫生○ 不介意20、如果一定让你选一个地方去献血，你会选哪？【单选题】○ 流动的采血站点○ 专门的献血中心○ 医院血液中心○ 学校○ 其他21、你认为献血前后有什么应该注意的事项？（多选）【多选题】□ 献血前两餐不吃油腻食物、不饮酒，但也不要空腹□ 最好洗一次澡或洗净双臂□ 年满18周岁□ 男性体重大于50KG，女性体重大于45KGE.一周内没有感冒和急性胃肠炎，没有服药□ 24小时内没有饮酒G.针眼愈合前不要沾生水H.2天内不要从事重体力劳动和剧烈体育运动22、你觉得如果让你去献血，你会担心哪些问题？（多选）【多选题】□ 献血会对自己的身体健康有危害□ 采血方式是否安全□ 采血仪器是否安全无害□ 献血的场所是否正规□ 不担心23、你认为怎样才能提高大家献血的积极性？（多选）【多选题】□ 献血部门添置必须的相关献血设备，在改善献血硬件条件的同时改善献血环境，扩大献血平台，多渠道开设大学生志愿献血的窗口，提高吸引力度□ 做好无偿献血的宣传、引导，提高大学生对无偿献血相关知识和采血活动安排的知晓度，减少献血者的顾虑□ 提高献血工作人员的服务态度和工作能力，定期安排献血车进校园，为学生献血提供方便24、你认为正确适度的无偿献血对自己的身体健康有好处吗？【单选题】○ 完全没有影响○ 有一定好处○ 都是坏处○ 好处坏处都有25、你参加无偿献血的原因会是什么？【单选题】○ 助人为乐，无私奉献○ 为了无偿献血之后的小礼物○ 朋友的怂恿○ 没什么原因，跟风26、你对无偿献血活动还有什么困惑或者建议？【填空题】（选填）________________________。

大学生义务献血调查问卷（推荐5篇）第一篇：大学生义务献血调查问卷大学生义务献血调查问卷亲爱的同学：你好！我们希望通过此次调查，了解大学生无偿献血行为及其影响因素。

你的真实回答对我们了解当前大学生的实际情况非常重要，回答无对错之分，非常感谢大家的真诚合作！1、您的性别是：A.男B.女2、您所在的年级：A.大一 B.大二 C.大三 D.大四学历：A.本科 B.专科3、您是通过哪种宣传方式了解无偿献血的（可多选）A 电视宣传B 网络C 报纸宣传 D举办大型活动E由他人口中得知F传单4、您清楚无偿献血后自己及家人可以享受的优惠政策的内容吗？A完全知道 B 知道一些 C完全不知道5、您的家人支持您无偿献血吗？A 支持 B不支持 C 家人不知道自己献血6、您觉得参加献血的阻力是（可多选）A 别人的讽刺，不以为然B 亲人、朋友的阻止C 自身的恐惧心理D 工作学习紧张，没有时间E 影响身体健康F 献血后会胖G 身体条件不符合献血标准H 没有阻力I怕疼J 其他7、您会以什么态度对待你身边的无偿献血行为？A 鼓励支持B 好心劝阻C 冷嘲热讽D 毫不关心8、您认为献血对身体会有影响吗？A 有不良影响B 没有影响C 对身体有好得影响 D既有好的影响也有不良影响9、您参加过无偿献血吗？A 有B 否10、您没参加无偿献血的最主要原因？A 担心采血用具的卫生安全B 时间不合适C 家人或朋友反对D 自己的血型在血库的库存已满E 不符合献血标准F 其他有参加过无偿献血的同学继续回答11、促使您参加无偿献血的原因是：（可多选）a.受他人行为的影响b.无偿献血后的用血偿还政策c.献血有益健康d.献血是一件有意义的事情e．同学拉来的f.获得献血证，增加德育分g．对社会的责任感h.血液免费检测i.其他12、您参加过无偿献血的次数：a.1次b.2次c.3次d.4次以上13、您每次献血量是多少？a.200mlb.400mlc.200ml或400ml14、您是否愿意定期参加无偿献血？a.愿意b.不愿意15、您的献血行为是否可以带动他人献血？ a.有 b.无 c.不确定衷心感谢您对本次调查的支持，辛苦啦！第二篇：大学生义务献血调查问卷大学生义务献血调查问卷1、您的性别是：A.男B.女2、您所在的年级：A.大一 B.大二 C.大三 D.大四3、您参加过无偿献血吗？ A 有（转第四题）B 没有（转第五题）4、促使您参加无偿献血或使你想参加的无偿献血的原因是：（可多选）A受他人行为的影响B无偿献血后的用血偿还政策C献血有益健康D 献血是一件有意义的事情E．同学拉来的F 获得献血证，增加德育分G对社会的责任感H.血液免费检测I 其他：5、您觉得参加献血的阻力是（可多选）A 别人的讽刺，不以为然B 亲人、朋友的阻止C 自身的恐惧心理D 工作学习紧张，没有时间E 影响身体健康F 献血后会胖G 身体条件不符合献血标准H 没有阻力I怕疼J自己的血型在血库的库存已满K 其他：6、您是通过哪种宣传方式了解无偿献血的（可多选）A 电视宣传B 网络C 报纸宣传 D举办大型活动E由他人口中得知F传单7、您清楚无偿献血后自己及家人可以享受的优惠政策的内容吗？A完全知道 B 知道一些 C完全不知道8、您认为献血对身体会有影响吗？A 有不良影响B 没有影响C 对身体有好得影响 D既有好的影响也有不良影响。

关爱无偿献血者措施问卷调查无偿献血工作是一件事关人民群众生命健康的重大民生问题。

建立完善无偿献血激励机制，关爱无偿献血者，提升群众无偿献血的参与率，对保障临床血液供应意义重大。

1、您的年龄A.18岁及以下B.19-30岁C.31-50岁D.51-60岁E.61岁及以上2、您的学历A.高中及以下B.大专C.本科D.硕士研究生E.博士研究生3、您的职业A.学生B.党政机关工作人员C.国有企事业单位工作人员D.自由职业者E.离退休人员4、您参加过无偿献血吗？A、有B、没有5、您最喜欢在哪儿献血？A.献血车到单位B.街头固定献血点C.都可以6、您到固定献血点献血，最主要的原因？A.人少，不必排队等待B.可以停车C.环境温馨舒适7、您希望街头固定献血点能提供的最迟献血服务时间？A.20：00B.21：00C.22：008、您能够接受的最长献血等候时间？A.10分钟B.30分钟C.60分钟或更长9、您在献血过程中希望有志愿者进行指引和陪伴吗？A.非常希望B.一般C.不希望10、献血现场您希望提供饮料和点心的方式？A.每人发放一份B.自取C.都可以11、献血现场您最喜欢的饮料类型？A.牛奶类B.矿泉水及茶类C.果汁及运动型饮料12、血站进行献血后的回访关爱，您倾向哪种方式？A.短信B.电话C.不需要13、您愿意再次参加献血的最主要原因？A.工作人员的服务态度和技术水平B.对献血者表示感激和赞誉C.提供及时便利的献血后服务。

【调研问卷模板】大学生无偿献血现状与态度的调查我们希望通过此次调查，了解大学生无偿献血行为的现状与对此行为的态度。

您真实的回答对我们了解当前大学生的实际情况非常重要，回答无对错之分，非常感谢您的真诚合作！1. 您的性别男女2. 您的学历本科及以上专科3. 您的专业类型理科工科医科艺术类商学类其他4. 您是通过什么途径了解到无偿献血及其相关知识的？电视宣传网络宣传相关大型活动车站等公共场所的宣传栏朋友、家人、同学介绍其他5. 您是否了解无偿献血的相关知识？非常清楚，包括献血要求、流程以及相关政策、规定有一些了解，但不全面完全不了解6. 您认为献血对身体会有影响吗有不良影响有好的影响以上二者皆有无影响不敢肯定7. 您怎么看待无偿献血后自己及家人可以享受的相关优惠政策？完全不了解相关的政策这些优惠政策的出台有利于调动大家无偿献血的积极性这些政策的初衷是好的，但把无偿献血变成了变相的卖血这些政策的初衷是好的，但在执行上有很大困难没有什么特别的看法8. 您对无偿献血的态度是怎样的？这是尽己之力帮助别人，应当提倡，也愿意参与血液是自己的财富，不愿意无偿捐献给别人，有报酬才合情合理身体发肤受之父母不可毁损，无论是否有偿都不愿意捐献无所谓9. 您是否参加过无偿献血？参加过未参加过10. 您没参加无偿献血的最主要原因？（未参加者填写）担心会对身体造成伤害对医疗设备卫生状况担忧对现行献血制度不认同缺少献血途径个人健康状况不允许家人、朋友的阻拦其他原因11. 您参加无偿献血的原因是.看到宣传或受他人行为的影响陪同学、朋友献血积德行善出于对社会的责任感听说献血有益健康获得献血证，增加德育分或当作社会实践活动无偿献血时赠送的小礼品很吸引人无偿献血后用血时的优惠政策血液免费检测其它12. 您参加过的无偿献血的次数是？1次2次3次及以上13. 您的献血类型和献血量是多少？全血200ml全血400ml成分血1单位14. 您参加献血的地点是何处？中心血站流动献血车爱心献血屋其他15. 您是否了解并有为中华骨髓库留样、并准备捐献造血干细胞？不了解，也不打算留样、捐献了解，不打算留样、捐献了解，希望能够留样并希能够有机会捐献、帮助需要的人不了解，有待进一步了解后再做决定16. 您的家人是否支持您献血？非常支持不支持并加以劝阻无所谓17. 您参加献血时的阻力有哪些？身体条件不符合献血标准自身对抽血、打针等的恐惧心理担心影响身体健康担心采血过程中的卫生条件工作学习紧张，没有时间亲人、朋友的阻止没有阻力其他18. 您如何看待身边的无偿献血行为？是好事，鼓励支持可能对身体有害，好心劝阻太装了，冷嘲热讽并不关心。