关于大学生无偿献血的调查问卷.doc

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关于大学生无偿献血的调查问卷

亲爱的同学:

您好!我们是医学院临床1102班的学生,为完成毛概的社会实践课题,也为了了解我校大学生无偿献血的情况,使更多的大学生了解献血的相关知识,倡导更多的大学生加入到献血的行列中。我们特制定了这次的调查问卷,请在您自己认同的选项下划“√”。我们承诺将严守您的秘密。谢谢您的配合。

1.您的性别:

A.男

B.女

2.您的年级:

A.大一

B.大二

C.大三

D.大四

E.其他

3.您是通过什么途径了解到献血:

A.医护人员宣传

B.同学介绍

C.网络

D.公益广告

E.其他

4.您对献血了解深刻吗?

A.非常了解

B.基本了解

C.概念模糊

D.完全不了解

5.您知道国际献血日是哪天吗?

A.5月14日

B.6月14日

C.7月14日

D.8月14日

6.您认为大学生应该献血吗?

A.应该

B.不应该

7.您认为所在学校关于献血知识的宣传是否到位?

A.很好

B.一般

C.不到位

8.您认为无偿献血宣传的不足在哪里?

A.广告不够深刻,没有触动性,投入力度不够

B.优惠奖励政策宣传不明显

C.基本献血常识和采血过程缺乏科普说明

D.献血时间、地点、献血条件的不明确

9.您对献血者持什么态度?

A.穷积极,图表现

B.好心劝阻

C.身体健康,鼓励支持

D.漠不关心

10.您是否参加过无偿献血:(“否”请跳至第19—20题,“是”请做第11—18题)

A.是

B.否

11.您献血的地方:

A.流动献血车

B.医院

C.血站

D.学校组织的临时献血站

E.其他

12.您知道献血前应该注意哪些问题吗?(可多选)

A.按时作息

B.不熬夜

C.不抽烟喝酒

D.吃早餐

E.多喝牛奶 E.其他

13.您献血的次数:

A.一次

B.两次

C.两次以上

14.您选择无偿献血的原因:(可多选)

A. 无私奉献,回报社会

B. 有利于身体健康

C.家人、朋友的影响

D.献血可以获得荣誉

E.一时的冲动

F. 可以享受用血优惠政策

G.曾接受过别人的献血

H.想知道自己的血型

I.随潮流

J.其他

15.您献血时的心情:

A. 还行,很淡定

B. 有一点害怕

C.很害怕

16.第一次献血之后还想再献吗?

A.很愿意

B.如果需要还是会

C.不愿意

17.您知道献血后应该注意哪些吗?(可多选)

A.不做剧烈运动

B.不抽烟喝酒

C.不暴饮暴食

D.不吃辛辣食物

E.不熬夜

F.其他

18.对于献血后发放的物品作为奖励的做法,有何看法?

A.很好,可以激发大家去献血

B.很好,可以为献血的人提供营养

C.不好,这样使献血变得功利

D.无所谓,不在意

19.您有想过去参加无偿献血吗?

A.想过

B.不怎么想献

C.没想过

20.您不参加无偿献血活动的原因是:(可多选)

A.担心采血过程中医疗器械不安全,传染疾病

B.怕影响身体健康

C.所献血液用处不明,不如献给身边的人

D.献血不方便,时间地点程序麻烦

E.讨厌十字会

F.工作人员态度不好

G.身体状况不允许或自身条件不符合

H.父母不同意

I.认为事不关己,无偿献血得不到报偿

J.其他

感谢您对我们活动的支持,谢谢!祝您学习进步,生活开心!

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