感觉功能评定
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感觉功能评定量表感觉功能评定量表姓名。
性别。
年龄。
科室。
床号。
门诊/住院号。
诊断:项目:1.浅感觉:触觉、痒觉、痛觉、温度觉2.深感觉:压觉、位置觉、震动觉3.运动觉4.复合感觉:皮肤定位觉、两点辨别觉、实体觉检查方法:1.浅感觉:患者闭目,治疗师用棉签或软毛笔轻触患者皮肤,让患者回答是否有轻痒感觉。
患者闭目,治疗师用圆头针针尖在患者正常皮肤区域用针尖刺激数下,让患者回答是否疼痛。
患者闭目,治疗师分别盛有冷水和热水的试管两支,交替、随意接触患者皮肤,让患者说出“冷”或“热”的感觉。
2.深感觉:患者闭目,治疗师用大拇指用力挤压肌肉或肌腱,让患者指出所挤压部位。
患者闭目,治疗师轻握住患者手指或脚趾,向下或上移动,让患者辨别移动方向。
患者闭目,治疗师把患者肢体放在一定的位置,让患者说出所在位置。
患者闭目,治疗师将每秒震动256次的音叉放置在患者身体的骨骼突出部位,询问患者有无震动感和持续时间。
3.运动觉:患者闭目,治疗师让患者触摸熟悉的物件,触摸后说出物件的属性和名称。
先患侧再健侧。
4.复合感觉:患者闭目,治疗师用手指在患者皮肤上划一几何图形,让患者说出所画图形名称。
患者闭目,治疗师用两脚规的两尖端同时轻触片皮肤,距离由大到小,测定能区别两点的最小距离。
评定者:评定时间:以上是感觉功能评定量表,用于评估患者的感觉功能。
通过不同的检查方法,可以评估患者的浅感觉、深感觉、运动觉和复合感觉等方面。
评定者应注意记录评定时间和是否存在压觉、皮肤定位觉、两点辨别觉等细节。
儿童感觉功能评定量表一、触觉评定。
1. 轻触反应。
- 对脸部轻触(如用羽毛轻触脸颊):- 正常反应:能迅速察觉并做出适当表情或动作,如微笑、转头(3分)- 反应稍慢:经过1 - 2秒才有所反应(2分)- 几乎无反应:3秒以上才有轻微反应或无反应(1分)- 对手臂轻触(用软布轻擦手臂):- 正常反应:立即缩手或看向手臂(3分)- 反应延迟:1 - 2秒后有反应(2分)- 反应迟钝:3秒以上才有反应或无明显反应(1分)2. 触觉辨别。
- 分辨不同质地物体(如粗糙砂纸、光滑塑料、柔软棉球):- 能准确分辨三种质地,描述清晰(3分)- 能分辨出两种质地,对第三种有些混淆(2分)- 只能分辨出一种质地或完全无法分辨(1分)二、本体觉评定。
1. 关节位置觉。
- 闭眼时,被动活动手腕关节(向上、向下弯曲一定角度),让儿童说出关节位置:- 能准确说出关节位置(3分)- 大致能说出,但有一定偏差(2分)- 完全无法说出或回答错误(1分)- 被动活动膝关节(伸直、弯曲)后让儿童判断:- 准确判断(3分)- 部分准确(2分)- 无法判断(1分)2. 肌肉力量感知。
- 让儿童拿起不同重量的小物品(轻、中、重三种):- 能根据重量调整用力,轻松拿起合适重量物品(3分)- 对重量判断有偏差,拿起时有些吃力或用力过度(2分)- 完全无法根据重量调整用力,尝试多次才能拿起或拿不起(1分)三、前庭觉评定。
1. 旋转后反应。
- 坐在转椅上缓慢旋转5圈后停下:- 能迅速恢复平衡,无头晕、恶心等不适(3分)- 稍微摇晃,有短暂头晕但很快恢复(2分)- 站立不稳,头晕恶心持续较长时间(1分)- 头眼协调(在旋转过程中观察儿童眼睛跟随周围环境的能力):- 眼睛能平稳跟随周围环境(3分)- 眼睛有轻微晃动,跟随不太稳定(2分)- 眼睛无法正常跟随,晃动厉害(1分)2. 直线行走。
- 在平坦地面直线行走5米:- 行走平稳,无偏离直线(3分)- 稍有偏离,但能自行调整(2分)- 严重偏离直线或无法直线行走(1分)四、视觉评定。
感觉功能评定一、概述1、概念:感觉评定是用客观的量化的方法有效地和准确地评定康复病人感觉功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后的评估方法。
2、目的及意义:感觉障碍的程度。
可按感觉消失、感觉减低、感觉过敏、感觉异常四类。
通过对感觉检查的结果分析,应能判断引起感觉变化的原因,感觉障碍对日常生活、功能活动及使用辅助具的影响,以及采取哪些安全措施可防止患者由于感觉上的变化而再受损伤,要能预测将来的变化,判断何时需要再次检查。
二、评定的方法和步骤:1、本体觉评定方法:需要准备的物品:大头钉若干个(一端尖,一端钝)两支测试管及试管架,一些棉花、纸巾或软刷;4-5件常见物:钥匙、钱币、铅笔、汤勺等;感觉丧失测量器或心电图测径器头、纸夹和尺子;一套形状、大小相同,重量不同的物件,几块不同质地的布。
轻触觉:让患者闭目,检查者用棉花或软毛笔对其体表的不同部位依次接触,询问患者有无感觉,并且在两侧对称的部位进行比较。
刺激的动作要轻,刺激不应过频。
检查四肢时刺激的方向应与长轴平行,检查胸腹部的方向应与肋骨平行。
检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。
痛觉:让患者闭目,检查者用大头针或尖锐的物品(叩诊锤的针尖)轻轻刺激皮肤,询问患者有无疼痛感觉。
先检查面部、上肢、下肢,然后进行上下和左右的比较,确定刺激的强弱。
对痛觉减退的患者要从有障碍的部位向正常的部位检查,而对痛觉过敏的患者要从正常的部位向有障碍的部位检查,这样容易确定异常感觉范围的大小。
压觉:让患者闭眼,检查者用大拇指使劲地去挤压肌肉或肌腱请患者指出感觉。
对瘫痪的病人压觉检查常从有障碍部位到正常的部位。
温度觉:包括冷觉与温觉。
冷觉用装有5—10 c的冷水试管,温觉用40一45C 的温水试管。
在闭目的情况下交替接触患者皮肤,嘱患者说出冷或热的感觉。
选用的试管直径要小。
管底面积与皮肤接触面不要过大,接触时间以2—3秒为宜,检查时两侧部位要对称。
关节觉:是指关节所处的角度和运动方向的感觉,包括位置觉和运动觉。