康复评定常用量表 61

Fugl-Meyer平衡反应测试评定内容评定标准支持坐位0分不能保持平衡1分能保持平衡，但时间短，不超过5分钟2分能保持平衡，超过5分钟健侧展翅反应0分被推动时，无肩外展及伸肘1分健肢有不完全反应2分健肢有正常反应患侧展翅反应0分被推动时，患肢无外展及伸肘1分患肢有不完全反应2分患肢有正常反应支持站立0分不能站立1分完全在他人帮助下站立2分1人帮助站立1分钟无支持站立0分不能站立1分站立少于1分钟或身体摇摆2分站立平衡多于1分钟健肢站立0分维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒2分维持平衡多于9秒患肢站立0分维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒2分维持平衡多于9秒Lindmark平衡反应测试评定内容评定标准自己坐0分：不能坐1分：稍许帮助（如一只手）即可坐2分：独自坐超过10秒3分：独自坐超过5秒保护性反应—病人闭上眼睛，从左侧向右侧推；再从右侧向左侧推0分：无反应1分：反应很小2分：反应缓慢，动作笨拙3分：正常反应在帮助下站立0分：不能站立1分：在2个人中度帮助下才能站立2分：在1个人中度帮助下能够站立3分：稍许帮助（如一只手）即可站立独立站立0分：不能站立1分：能站立10秒，或质心明显偏向一侧下肢2分：能站立1分钟，或站立时稍不对称3分：能站立1分钟以上，上肢能在肩水平以上活动单腿站立（左腿、右腿）0分：不能站立1分：能站立，不超过5秒2分：能站立，超过5秒3分：能站立，超过10秒说明：可能最高得分：15分Semans平衡障碍分级法脊髓损伤受试者的平衡测试日本东京大学康复部的平衡评定功能级分值微弱0～25很差26～50差51～75功能不完全76～89完全有功能90～98功能达最大99（利手）、96（非利手）④甚少出现大便失禁，病人在使用栓剂或灌肠器时需要监督，或需要定时有人从旁提示，以防失禁。

⑤没有大便失禁，在需要时病人也可自行使用栓剂或灌肠器。

其他方法：肛门造口或使用纸尿片。

考虑因素：“经常大便失禁”是指有1个月内超过一半的时间出现失禁，“间中大便失禁”是指1个月内有一半或以下的时间出现失禁，“甚少大便失禁”是指每个月有不多于一次的大便失禁。

FRENCHAY活动指数表（社会适应能力评定量表）姓名：性别：年龄：家庭住址：责任医师：评定时间：社区：评定内容评分标准Ⅰ.在最近三个月0=不能1.做饭1<1次/周2.梳理2=1~2次/周3.洗衣3=几乎每天4.轻度家务活Ⅱ.5. 重度家务活0=不能6．当地商场购物1=1~2次/3个月内7．偶尔的社交活动2=3~12次/3个月内8．外出散步>15min 3=至少每周1次9．能进行喜爱的活动10．开车或坐车旅行Ⅲ. 最近6个月0=不能11．旅游/开车或骑车1=1~2次/6个月内2=3~12次/6个月内3=至少每周1次Ⅳ.12. 整理花园0=不能13．家庭/汽车卫生1=轻度的2=中度的3=全部的Ⅴ.14. 读书0=不能1=6个月1次2<1次/2周3>1次/2周Ⅵ.15. 上班0=不能1=10h/周2=10-30h/周3>30h/周总分：根据评分结果，可将社会生活能力做出下述的区分：47分完全正常；30~44分接近正常；15~29分中度障碍；1~14分重度；0分完全丧失。

Barthel 指数评定表（生活自理能力评定量表）姓名：性别：年龄：家庭住址：责任医师：评定时间：社区：项目评分标准1.大便0分＝失禁或昏迷5分=偶尔失禁（每周＜1次）10分=能控制2.小便0分＝失禁或昏迷或需要他人导尿5分=偶尔失禁（没24小时＜一次，每周＞1次）10分=能控制3.修饰0分＝需要帮助5分=独立洗脸、洗头、刷牙、剃须4.用厕0分＝依赖他人5分=需部分辅助10分=自理5.吃饭0分＝依赖他人5分=需部分辅助（夹菜、盛饭、切面包、抹黄油）10分=自理6. 转移0分＝完全依赖他人，不能坐（床椅）5分=能坐，但需大量（2人）辅助10分=需少量（1人）辅助15分=自理7. 活动（步行）0分＝完全依赖他人，不能步行5分=在轮椅上能独立行动10分=需少量（1人）辅助步行（体力活语言指导）15分=独立步行（可用辅助器）8.穿衣0分＝完全依赖他人5分=需一半辅助10分=自理9. 上下楼梯0分＝不能5分=需帮助10分=自理10. 洗澡0分＝完全依赖他人5分=自理总分：Barthel 指数评分结果分析：根据评分结果可以判断ADL能力问题：0—20分：极严重功能缺陷25—45分：严重功能缺陷50—70分: 中度功能缺陷75—95分: 轻度功能缺陷100分ADL自理康复运动功能评定(STREAM)测量表姓名：性别：年龄：家庭住址：末初70/ 2 仰卧位1.肘关节伸直时肩前屈90度/ 2 2.肘关节伸直(起始位肩关节90度,肘关节充分屈曲)/ 2 3.同时屈髋屈膝(双脚支撑在床上)/ 3 4.在床上从仰卧位翻到任一侧(手臂介助-2)/ 3 5.桥式运动(两腿屈曲,抬臀)/ 3 6.从仰卧位到坐位(两腿碰地)( 手臂介助-2)/ 2 坐位(以下7~14项中,两腿支撑,手放于大腿上)7.耸肩(双肩同时抬高)/ 2 8.举手碰头顶/ 2 9.手背触及腰骶部(并尽可能伸向对侧)/ 2 10.肘伸直,臂尽量上举过头/ 2 11.肘屈曲90度，前臂旋前旋后(仅一个方向-1)/ 2 12.在充分伸展位握紧手指(腕不能伸展-1)/ 2 13.在充分握紧位伸展手指/ 2 14.对掌(拇指与食指相对,指尖对指尖,围成一圈)/ 2 15.坐位屈髋(尽量抬高膝)/ 2 16.坐位伸?脚离地)/ 2 17.坐位屈膝(患脚在前,然后向后滑动)/ 2 18.在足跟不离地的情况下背屈踝(患脚在前)/ 2 19.在脚趾不离地的情况下踝足石屈(抬足跟)/ 2 20.伸膝,背屈踝(能伸膝但不能背屈踝-1)/ 3 21.从坐位到站位(用手撑-2,有不对称现象-1)/ 3 站立22．保持站立20秒/ 2 站立(在23~25项中,保持有一个稳定的支撑以平衡)23.患侧伸膝髋外展(保持髋水平)/ 2 24.患侧伸髋屈膝/ 2 25.膝伸直时,背屈患侧踝(患脚在前)/ 3 站立和行走26.患肢跨上台阶(或18cm高的凳子)(用扶手-2)/ 3 27.后退3步(均匀的3步,双脚前后放置)/ 3 28.向患侧迈3步/ 3 29.室内步行10米(直线,有矫形器-2,超过20秒-1)/ 3 30.两腿交替下3级楼梯(用扶手-2,不能交替下-1)合计评测者_______ 日期：初期________ 末期________。

关节活动度评估表右侧左侧日期检查者A P A P A P ROM A P A P A P肩伸肩屈肩外展肩内收肩外旋肩内旋肘伸肘屈前臂旋后前臂旋前腕伸腕屈腕尺偏腕桡偏髋伸髋屈髋外展髋内收髋外旋髋内旋膝伸膝屈踝跖屈踝背屈足内翻足外翻肌力评估表（MMT ）日期 Date 日期 Date 检查员 Examiner动作* MOTION*检查员 Examiner伸 Extension屈 Flexion 外展 Abduction 内收 Adduction 外旋Lateral rtation 左肩 Left Shoulder内旋 Medial rotation右肩 Right Shoulder伸Extension 左肘 Left Elbow 屈 Flexion 右肘 Right Elbow 旋前Supination 左前臂 Left Forearm旋后Pronation 右前臂 Right Frenarm伸Extension 屈 Flexion 尺偏Ulnar deviation左腕 Left Wrist桡偏Radial deviation右腕 Right Wrist日期 Date 日期 Date 检查员 Examiner动作* MOTION*检查员 Examiner伸 Extension 屈 Flexion 外展 Abduction 内收 Adduction 外旋Lateral rtation 左髋 Left Hip 内旋 Medial rotation右髋 Right Hip伸Extension 左膝 Left Knee 屈 Flexion 右膝 Right Knee 旋前Supination 左踝 Left Ankle 旋后Pronation 右前臂 Right Ankle 内翻Inversion左足 Left Foot 外翻Eversion右足 Right Foot附表3：Barthel指数改良barthel指数评分标准项目评分标准1. 大便0=失禁或昏迷5=偶尔失禁（每周<1次）10=能控制2. 小便0=失禁或昏迷或需由他人导尿5=偶尔失禁（每24小时<1次，每周>1次）10=能控制3. 修饰0=需帮助5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须4. 用厕0=依赖别人5=需部分帮助10=自理5. 吃饭0=依赖别人5=需部分帮助（夹饭、盛饭、切面包）10=全面自理6. 转移（床←→椅）0=完全依赖别人，不能坐5=需大量帮助（2人）能坐10=需少量帮助（1人）或指导15=自理7. 活动（步行）（在病房及其周围，不包括走远路）0=不能步行5=在轮椅上独立行动10=需1人帮助步行（体力或语言指导）15=独立步行（可用辅助器）8. 穿衣0=依赖5=需一半帮助10=自理（系、开钮扣、关、开拉锁和穿鞋）9. 上楼梯（上下一段楼梯，用手杖也算独立）0=不能5=需帮助（体力或语言指导）10=自理10. 洗澡0=依赖5=自理说明：此表是用来评定日常生活活动（ADL）能力的，是康复医学的特色及常用的量表之一。

巴瑟尔指数（Barthel Index）是一种常用的评估日常生活能力的量表，对于评估患者的功能状态和疾病治疗效果具有重要意义。

该指数通常由医护人员进行评定，涉及十项日常生活活动，包括：个人卫生、进餐、穿衣、床椅转移、如厕、行走、上下楼梯、洗澡、控制大便和控制小便。

巴瑟尔指数评定量表的总分为100分，每一项活动的得分为0或5，其中0表示完全不能自理，5表示完全独立完成该项活动。

根据得分情况，可以将患者的日常生活能力分为以下几个等级：
1.完全依赖：总分0-20分。

患者无法自理，需要全面照顾和帮助。

2.严重依赖：总分21-40分。

患者需要部分照顾和帮助，但有些活动可以自理。

3.中度依赖：总分41-60分。

患者主要可以自理，但需要在某些活动上接受帮助。

4.轻度依赖：总分61-99分。

患者可以基本自理，但某些活动上需要帮助。

5.完全独立：总分100分。

患者完全可以自理，不需要任何帮助。

巴瑟尔指数评定量表适用于评估各种类型的疾病和身体障碍，包括中风、脊髓损伤、肢体残疾、老年人日常生活能力等。

通过对患者的日常生活能力进行评估，可以有效指导康复治疗和护理计划，提高治疗效果和生活质量。

康复评定几种测量量表完整目标：本文档的目标是介绍康复评定中几种常用的测量量表，以帮助医疗专业人员选择合适的测量工具。

简介：康复评定是评估患者康复程度和需求的重要环节。

准确的测量量表可以提供客观的康复评估指标，对制定个性化康复方案和评估康复效果具有重要意义。

下面是几种常用的康复评定测量量表：1. 功能独立测量量表（Functional Independence Measure，FIM）功能独立测量量表是评估患者日常生活活动（如进食、洗漱、穿衣）能力的量表，包括身体功能子项和认知功能子项。

该量表广泛应用于各种康复环境中，对康复评估和护理计划制定具有重要意义。

2. 激活问卷（Activation Questionnaire，AQ）激活问卷是评估患者对康复治疗的积极程度和自我参与度的量表。

该量表包括Self-determination（自我决定）、Initiation（主动性）和Persistence（持久性）三个维度，能够帮助医疗专业人员了解患者的康复态度和合作程度。

Schulte复杂程序测试是一种评估患者注意力和认知能力的量表。

该测试以寻找和点击数字的顺序为主要任务，可用于评估不同类型的认知障碍患者，如注意力不集中和信息加工困难。

4. 杜尔里奇条码运动量表（Dorrich-Barthel Index）杜尔里奇条码运动量表是一个评估患者日常生活中运动能力的量表。

该量表包括十项常见的日常活动任务，如起床、行走、上下楼梯等，可用于评估患者运动功能的恢复情况。

结论：以上介绍的几种康复评定测量量表都是常用且有效的工具，能够提供客观的康复评估指标和信息。

医疗专业人员可以根据患者的具体情况和需求选择合适的测量量表，以辅助康复治疗的个性化制定和评估过程的监测。

康复医学评定量表大全目录全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经---------------------------11、头部肌肉-----------------------------------------------------------------12、颈部肌肉-----------------------------------------------------------------23、背部肌肉-----------------------------------------------------------------34、胸部肌肉与膈肌-----------------------------------------------------------45、腹部肌肉-----------------------------------------------------------------46、肩部肌肉-----------------------------------------------------------------57、臂部肌肉-----------------------------------------------------------------58、前臂肌肉-----------------------------------------------------------------69、手部肌肉-----------------------------------------------------------------710、髋部肌肉----------------------------------------------------------------811、大腿肌肉----------------------------------------------------------------912、小腿肌肉---------------------------------------------------------------1013、足部肌肉---------------------------------------------------------------11压疮----------------------------------------------------------121、压疮分级----------------------------------------------------------------122、临床分度----------------------------------------------------------------123、压疮的分期与处理工作指引------------------------------------------------13平衡量表------------------------------------------------------141、Fugl-Meyer平衡功能评定-------------------------------------------------142、Berg平衡量表-----------------------------------------------------------153、检查内容----------------------------------------------------------------15简式Fugl-Meyer运动功能评定法---------------------------------181、上肢--------------------------------------------------------------------182、下肢--------------------------------------------------------------------19功能独立性评定FIM量表----------------------------------------211、FIM量表----------------------------------------------------------------212、FIM功能水平和评分标准：------------------------------------------------21昏迷量表GCS---------------------------------------------------22简明精神状态检查表MMSE----------------------------------------23抑郁自评量表(DSD)---------------------------------------------24焦虑自评量表(SAS)---------------------------------------------25日常生活活动ADL-----------------------------------------------261、日常生活活动ADL--------------------------------------------------------262、ADL评分（改良Barthel指数）--------------------------------------------27汉语失语症检查表ABC法----------------------------------------29 Holden步行功能分级--------------------------------------------301、Hoffer步行能力分级-----------------------------------------------------302、Holden步行功能分类-----------------------------------------------------30痉挛评定量表--------------------------------------------------311、修订Ashworth痉挛评定量表-----------------------------------------------312、Clonus分级法-----------------------------------------------------------31心功能评定----------------------------------------------------32心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）-------------------------------------32肺功能评定----------------------------------------------------331、呼吸困难分级------------------------------------------------------------332、呼吸功能分级评定--------------------------------------------------------333、主观呼吸功能障碍程度评定------------------------------------------------33 Brunnstrom脑卒中恢复分级--------------------------------------34 Frenchay构音评定总结表----------------------------------------35肌肉力量评定--------------------------------------------------361、MRC分级评定标准--------------------------------------------------------362、Lovett分级评定标准-----------------------------------------------------37 BDAE失语症严重程度分级----------------------------------------38 Carroll手功能试验---------------------------------------------39 Fugl－Meyer运动功能评分记录表---------------------------------401、Fugl－Meyer运动功能评分记录表（2－1）----------------------------------402、Fugl－Meyer运动功能评分记录表（2－2）----------------------------------41 JOA下腰痛评价表-----------------------------------------------42 Rivermead行为记忆功能评定表-----------------------------------43 Zung 焦虑自我评定量表-----------------------------------------44 Zung 抑郁自我评价量表-----------------------------------------45伯恩斯忧郁症清单（BDC）---------------------------------------46额叶功能评定表（FAB）-----------------------------------------47功能综合评定量表（FCA）--------------------------------------48关节活动度检查（ROM-T）徒手肌力检查（MMT）--------------------49记录表（2-1）--------------------------------------------------------------49记录表（2-2）--------------------------------------------------------------50肌痉挛（牵张反射）评价记录表----------------------------------51肌围度检测记录表---------------------------------------52脊髓损伤步行指数----------------------------------------------53简易吞咽功能评定----------------------------------------------54颈部功能障碍评估----------------------------------------------55 Rivermead运动指数---------------------------------------------57偏瘫上下肢功能检查综合评价表（上田敏法）----------------------58腕关节功能评估------------------------------------------------59腕管综合症功能评估--------------------------------------------60下腰痛评定表（JOA）-------------------------------------------612.视觉类比评分法（VAPS）---------------------------------------------------61长谷川式智力检查表--------------------------------------------62植物状态评分标准----------------------------------------------63足部功能指数--------------------------------------------------64 Oswestry 腰痛问卷---------------------------------------------65 Lyshom膝部评分系统--------------------------------------------67西安大略和麦克马斯特大学骨关节指数----------------------------68评估踝部受伤的动作试验记录与评分标准--------------------------69关节活动度的测量----------------------------------------------70全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经1、头部肌肉2、颈部肌肉3、背部肌肉4、胸部肌肉与膈肌5、臂部肌肉7压疮1、压疮分级①、褥疮依其病理过程分为4级.1级-皮肤完整出现指压不会变白的红印；2级-表皮或真皮受损，但尚未穿透真皮层;3级-表皮或真皮全部受损，穿入皮下组织，但尚未穿透筋膜及肌肉层;4级-全皮层损害；涉及肌肉，骨头。

康复评定运动评定量表一、量表介绍1.测评方式：由医师或康复师或有测试经验的人员施测；个体测试。

2.适用人群：偏瘫患者。

4.评估部位：临床上常用评估部位是上、下肢。

二、使用指南1.从仰卧到健侧卧（1）自己牵拉侧卧（起始位必须仰卧，不屈膝，患者自己用健侧手牵拉向健侧卧，用健腿帮助患腿移动）。

（2）下肢主动横移，且下半身随之移动（起始位同上，上肢留在后面）。

（3）用健侧上肢将患侧上肢提过身体，下肢主动移动且身体随其运动（起始位同上）。

（4）患侧上肢主动移动到对侧，身体其他部位随之运动（起始位同上）。

（5）移动上下肢并翻身至侧位，但平衡差（起始位同上，肩前伸，上肢前屈）。

（6）在3秒内翻身侧卧（起始位同上，不用手）。

2.从仰卧到床边坐（1）侧卧，头侧抬起，但不坐起（帮助患者侧卧）。

（2）从侧卧到床边坐（帮助患者移动，整个过程患者能控制头部姿势）。

（3）从侧卧到床边坐（准备随时帮助患者将下肢移至床边）。

（4）从侧卧到床边坐（不需帮助）。

（5）从仰卧到床边坐（不需帮助）。

（6）在10秒内从仰卧到床边坐（不需帮助）。

3.坐位平衡（1）必须有支持才能坐（帮助患者坐起）。

（2）无支持能坐10秒（不用扶持，双膝和双足靠拢，双足可着地支持）。

（3）无支持能坐，体重能很好地前移且分配均匀（体重在双髋处能很好地前移，头胸伸展，两侧均匀持重）。

（4）无支持能坐并可转动头及躯干向后看（双足着地支持，不让双腿外展或双足移动，双手放在大腿上，不要移到椅座上）。

（5）无支持能坐且向前触地面并返回原位（双足着地，不允许患者抓住东西，腿和双足不要移动，必要时支持患臂，手至少触到足前10cm的地面）。

（6）无支持坐在凳子上，触摸侧方地面，并回到原位（要求姿势同上，但患者必须向侧位而不是向前方触摸）。

4.从坐到站（1）需要别人帮助站起（任何方法）。

（2）可在别人准备随时帮助下站起（体重分布不均，用手扶持）。

（3）可站起（不允许体重分布不均和用手扶持）。

康复评定量表项目量表躯体外观情况人体形态评定身体姿势评定体格评定身体围度（周径）的测量心肺功能评定心功能评定P2心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）自觉用力程度分级（RPE）P2肺功能评定呼吸功能分级评定呼吸困难分级P3平衡功能评定Berg平衡量表P3 MAS平衡功能评定P6 Fugl-Meyer评定法P7肌张力评定肌张力肌张力的神经科分级方法P7痉挛改良Ashworth (MAS) P8Fugl-Meyer评定法P8上肢及手功能评定Brunnstrom评定P11FIM评定P12简易上肢功能评定（STEF）偏瘫手功能评定P14 Carroll 上肢功能测试(UEFT) P14 Sollerman 的手ADL能力测试项目周围神经损伤后感觉功能恢复标准P15感觉功能评定浅感觉脊髓节段性感觉支配及其体表检查部位疼痛视觉模拟评分（VAS）脊髓ASIA评定p16认知功能评定认知Glasgow昏迷量表P18简明精神状态检查（MMSE）P19认知功能筛查量表（CASI）注意数字距检查记忆Rey-Osterrieth 复杂图形记忆测验韦氏记忆量表知觉视觉空间认知障碍Albert 线段划消测验`Schenkenberg 二等分线段测验`高声朗读测验`绘图测验失用症意念性失用检查内容及误反应表现情绪-情感障碍评定抑郁量表焦虑量表P20 关节活动度评定关节活动度评定（ROM）P21 协调性的评定上田氏协调平衡反应试验肌力评定徒手法肌力检查（MMT）P36 日常生活活动（ADL）Barthel 指数评分标准P22心肺功能评定:1.心功能评定心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）临床情况持续-间歇活动的能量消耗(千卡/分)最大代谢当量（METs）功能分级Ⅰ患有心脏疾病，其体力活动不受限制。

一般体力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛4.0～6.0 6.5 Ⅱ患有心脏疾病，其体力活动稍受限制，休息时感到舒适。

一般体力活动时，引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛3.0～4.0 4.5 Ⅲ患有心脏疾病，其体力活动大受限制，休息时感到舒适，较一般体力活动为轻时，即可引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛2.0～3.0 3.0 Ⅳ患有心脏疾病，不能从事任何体力活动，在休息时也有心功能不全或心绞痛症状，任何体力活动均可使症状加重1.0～2.0 1.5治疗分级A 患有心脏疾病，其体力活动不应受任何限制B 患有心脏疾病，其一般体力活动不应受限，但应避免重度或竞赛性用力C 患有心脏疾病，其一般体力活动应中度受限，较为费力的活动应予中止D 患有心脏疾病，其一般体力活动应严格受到限制E 患有心脏疾病，必须完全休息，限于卧床或坐椅子自觉用力程度分级（RPE）PRE 主观运动感觉特征相应心率（次/分）6 （安静）607 非常轻松708 809 很轻松9010 10011 轻松11012 12013 稍费力（稍累）130功能独立性评定（FIM）P23 言语功能评定构音障碍的功能评定P2914 14015 费力（累）15016 16017 很费力（累）17018 18019 非常费力（非常累）19020 2002.肺功能评定呼吸困难分级呼吸功能分级评定分级临床表现零级活动如正常人，对日常生活无影响，无气短Ⅰ级一半劳动较正常人容易出现气短Ⅱ级较快行走或登楼，上坡时气短Ⅲ级慢走100米以内即有气短Ⅳ级讲话，穿衣等轻微活动时气短Ⅴ级安静时野出现气短，不能平卧平衡功能评定:伯格氏平衡量表(Berg Balance Test) 【在不使用辅具情况下，取较低分数计分】姓名/编号_____________ 1.坐到站。

康复量表(NIHSS,Brunnstrom肌力分级,运动功能Fugl-Meyer评定法,关节活动度评定)①Brunnstrom运动恢复法阶段上肢手下肢Ⅰ无任何运动无任何运动无任何运动Ⅱ仅出现协同运动模式仅有极细微的屈曲无任何运动Ⅲ可随意发起协同运动可有匀状抓握，但不能伸指坐和站位上，有髋、膝踝的协同性屈曲Ⅳ出现脱离协同运动的活动：1、肩伸展0度，肘屈90度的情情况下前臂可旋前，旋后能侧捏及松开拇指手指在坐位上，可屈膝90度以上，可2、在肘伸直的情况下，肩可有半随意的小范围伸展使足后滑到椅子下方，在足跟不离前屈90度地情况下能背屈踝3、手背可触及腰骶部Ⅴ出现相对独立于协同运动的活动：可作球状和圆柱状抓握健腿站病腿可先屈膝后伸髋，在伸1、肘伸直时肩可外展90度指可作集团伸展，但不能直膝的情况下，可背屈踝，可将踵2、在肘伸直时肩前屈30-90度的独立伸展放在向前迈一小小的位置上情况下，前臂可旋前和旋后3、肘伸直，前臂中立位臂可上举过头所有抓握均能完成，但在站立上可便髋处展到超出站起该Ⅵ运动协调近于正常手指指鼻无明显速度和准确性化健侧差侧骨盆所能达到的范围，在坐位上，辨距不良，但速度比健侧慢(≤5秒) 可伸直膝的情况下可内外旋下肢合并足的内外翻②瑞典学者Fugl-meyer等人在Brunstrom法的基础上设计了更细致和全面的运动分级，测试运动和能力的50个不同方面，包括肌力、反射和协调性，评分0～226分，本测试方法可靠、有效，重复测试可反映运动功能恢复情况。

在科研中应用较多。

上肢运动功能Fugl-Meyer评定法部位运动功能评定（该项最高分）评定标准上肢1、上肢反射活动(坐位)i. 肱二头肌腱反射（2）0分：不能引出反射活动ii. 肱三头肌反射（2）2分：能够引出反射活动Ⅱ. 屈肌协同运动i .肩关节上提（2）0分：完全不能进行ii.肩关节后缩（2）iii.外展（至少90°）（2）1分：部分完成iv.外旋（2）v. 肘关节屈曲（2）vi. 前臂旋后（2）Ⅲ. 伸肌协同运动2分：无停顿充分完成i. 肩关节内收/内旋（2）ii. 肘关节伸展（2）0分：完全不能进行iii. 前臂旋前（2）1分：部分完成Ⅳ. 伴有协同运动的活动2分：无停顿充分完成i. 手触腰椎（2）0分：没有显明活动3部位运动功能评定（该项最高分）评定标准1分：手必须通过髂前上棘2分：能顺利进行ii. 肩关节屈曲90°(肘关节胂直)（2）0分：开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分：在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲2分：能顺利充分完成iii. 肩0°，肘屈90°，前臂旋前旋后（2）0分：不能屈肘或前臂不能旋前1分：肩、肘位正确，基本上能旋前、旋后2分：顺利完成Ⅴ. 分离运动（指与协同运动分离的运动）i. 肩关节外展90°，肘关节伸直，前臂旋前0分：一开始肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前（2）1分：可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分：顺利完成ii. 肩关节屈曲90°～180°，肘于伸直位，前0分：开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展臂于中立位（2）1分：在肩部屈曲时，肘关节屈曲，肩关节外展2分：顺利完成iii. 在肩关节屈曲30°～90°、肘关节伸直位时0分：前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确前臂可旋前旋后（2）1分：能在要求肢位上部分完成旋前、旋后2分：顺利完成Ⅵ. 正常反射活动（2）0分：至少2～3个反射明显亢进肱二头肌腱反射 1分：一个反射明显亢进或至少2个反射活跃指屈肌反射 2分：活跃反射不超过一个并且无反射亢进肱二头肌腿反射（患者只有在v项得6分，第vi项才有可能得2分）Ⅶ.腕稳定性i. 肩关节0°，肘关节屈曲90°时腕的活0分：患者不能背屈腕关节达15°动（2）1分：可完成腕背屈，但不能抗拒阻力2分：施加轻微阻力仍可保持腕背屈i i. 肩头节0°，肘关节90°时腕关节屈伸（2）0分：不能随意运动1分：患者不能在全关节范围内主动活动腕关节2分：能平滑地不停顿地进行iii. 肘关节伸直，肩关节前屈30°时（2）评分同i项iv. 肘关节伸直，肩关节前屈30°屈伸腕（2）评分同ii项v. 环行运行（2）0分：不能进行1分：活动费力或不完全2分：正常完成Ⅷ.i. 手指集团屈曲（2）0分：不能屈曲1分：能屈曲但不充分2分：（与健侧比较）能完全主动屈曲ii. 手指集团伸展（2）0分：不能伸1分：能放松主动屈曲的手指（能够松开拳）2分：能充分地主动伸展iii. 勾状抓握：掌指关节伸展并且近端和远0分：不能保持要求位置端指间关节屈曲，检测抗阻握力（2）1分：握力微弱2分：能够抵抗相当大的阻力抓握iv. 侧捏：所有指关节伸直时，拇指内收（2）0分：不能进行1分：能用拇食指捏住一张纸，但不能抵抗拉力2分：可牢牢捏住纸v. 对捏：患者拇食指可挟住一支铅笔（2）评分方法仿ivvi. 圆信状抓握：患者能握住一个圆筒状物评分方法仿iii体（2）5部位运动功能评定（该项最高分）评定标准vii. 球形抓握：抓握球形物体，如网球（2）评分方法仿iiiⅨ. 协调性与速度：指鼻试验（快速连续进行5次）i. 震颤（2）0分：明显震颤1分：轻度震颤2分：无震颤ii. 辨距不良（2）0分：明显的或不规则辨距障碍1分：轻度的或规则的辨距障碍2分：无辨距障碍iii. 速度（2）0分：轻健侧长6s1分：较健侧长2～5s2分：两侧差别少于2s下肢运动功能Fugl-meyer评定法体位运动功能评定（该项最高分）评定标准仰卧位Ⅰ.反射活动i. 跟健反射（2） 0分：无反射活动ii. （髌）膝腱反射（2） 2分：反射活动Ⅱ.协同运动屈肌协同运动i. 髋关节屈曲（2） 0分：不能进行ii. 膝关节屈曲（2） 1分：部分进行iii. 踝关节背屈（2） 2分：充分进行伸肌协同运动iv.髋关节伸展（2） 0分：没有运动v.髋关节内收（2） 1分：微弱运动vi.膝关节内收（2） 2分：几乎与对侧相同vii.踝关节跖屈（2）坐位Ⅲ.伴有协同运动的活动i.膝关节屈曲大于90°（2）0分：无主动活动1分：膝关节能从微伸位屈曲，但不超过90° ii. 踝背屈（2） 0分：不能主动背曲1分：主动屈曲不完全2分：正常背屈站位Ⅳ. 分离运动（髋关节0°）i. 膝关节屈曲（2） 0分：在髋关节伸展位不能屈膝1分：髋关节不屈曲的情况下，膝能屈曲，但不能过到90°，或在进行时髋关节屈曲2分：能自如运动ii. 踝背屈（2） 0分：不能主动活动1分：能部分背屈2分：能充分背屈坐位Ⅴ. 正常反射（2）膝部屈肌 0分：2～3个明显亢进膝反射 1分：1个反射亢进或2个反射活跃跟腱反射 2分：活跃的反射不超过1个体位运动功能评定（该项最高分）评定标准仰卧位Ⅵ.协调/速度：跟胫膝试验（连续重复5次）i. 震颤（2） 0分：明显震颤1分：轻度震颤2分：无震颤ii. 辨距障碍（2）0分：明显的不规则辨距障碍1分：轻度的或规则的辨距障碍2分：无辨距障碍iii. 速度（2）0分：轻健侧长6s1分：较健侧长2～5s2分：比健侧长2s 部位关节活动度评定评分标准运动分疼痛分肩关节屈曲（4）* 运动积分外展90°（4） 0分：活动度只有几度外旋（4） 1分：被动关节活动受限内旋（4） 2分：被动关节活动度正常肘关节屈曲（4）伸展（4）腕关节屈曲（4）疼痛积分伸展（4）指关节屈曲（4）伸展（4）前臂旋前（4） 1分：有些疼痛旋后（4） 2分：无疼髋关节屈曲（4）外展（4）外旋（4）内旋（4）膝关节屈曲（4）伸展（4）踝关节背屈（4）跖屈（4）足外翻（4）内翻（4）（一）美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）检查评分1a意识水平：即使不能全面评价（如气管插管、语言0=清醒，反应敏锐1=嗜睡，最小刺激能唤醒病7障碍、气管创伤、绷带包扎等），检查者也必须选择1个反应。

康复评定常用量表无疼痛110 功能不能使用上肢11 仅能轻微活动上肢22能做轻微家务劳动或大部分日常生活44 能做大部分家务劳动、购笔、开车；能梳头、自己更衣，包括系乳罩66 仅轻微活动受限；能举肩工作88 活动正常110 向前侧屈曲活动>55 150 °120°〜150°44 90° 〜120°33 45°〜90°2230°〜45°11V00 30 °前屈曲力量（手测量）5级（正55 常）4级44 （良）3级33 （可）2级22 （差）1级（肌肉收缩）110级（无肌肉收缩）00颈椎功能障碍指数调查问卷□疼痛会妨碍我从地板上提起重物，但如果重物放在桌子上合适的位置，我可以设法提起它□疼痛会妨碍我提起重物，但可以提起中等重量的物体□我可以提起轻的物体□我不能提起或搬动任何物体问题4 ----- 阅读□我可以随意阅读，而不会引起颈痛□我可以随意阅读，但会引起轻度颈痛□我可以随意阅读，但会引起中度颈痛□因中度的颈痛，使得我不能随意阅读□因严重的颈痛，使得我阅读困难□我完全不能阅读问题5――头痛□我完全没有头痛□我有轻微的头痛，但不经常发生□我有中度头痛，但不经常发生□我有中度头痛，且经常发生□我有严重的头痛，且经常发生□我几乎一直都有头痛问题6――集中注意力□我可以完全集中注意力，并且没有任何困难□我可以完全集中注意力，但有轻微的困难□当我想完全集中注意力时，有一定程度的困难□当我想完全集中注意力时，有较多的困难□当我想完全集中注意力时，有很大的困难□我几乎不能工作□我任何工作都无法做问题8――睡觉□我的睡眠没有问题□我的睡眠稍受影响（失眠，少于1h）□我的睡眠轻度受影响（失眠，1〜2h）□我的睡眠中度受影响（失眠，2〜3h）□我的睡眠重度受影响（失眠，3〜5h）□我的睡眠完全受影响（失眠，5〜7h）问题9——驾驶□我能驾驶而没有任何颈痛□我想驾驶就可以驾驶，但仅有轻微颈痛□我想驾驶就可以驾驶，但有中度颈痛□我想驾驶，但不能驾驶，因有中度颈痛□因严重的颈痛，我几乎不能驾驶□因颈痛，我一点都不能驾驶问题10——娱乐□我能从事我所有的娱乐活动，没有颈痛□我能从事我所有的娱乐活动，但有一些颈痛□因颈痛，我只能从事大部分的娱乐活动□因颈痛，我只能从事少量的娱乐活动□因颈痛，我几乎不能参与任何娱乐活动□我不能参与任何娱乐活动Lequene和Mery膝关节骨性关节炎严重度指数评分评定项目I.疼痛或不适A. 在夜间休息时B. 起床后晨僵或疼痛持续的时间<1分钟分少于15分钟1分15分钟或更多分2C. 站立维持30分钟后疼痛加重1 分D. 行走时疼痛无不适感0 分只在走远距离后疼痛1 分启动后很早就有且坐后增加2分E. 从座位站起时需要上肢的帮助 1 分无限0 分超过1km,但有限制 1 分II.最大行走距离大约1km （大约15分钟）2 分500〜900m （大约8〜15分钟）3分300 〜500m 4 分100 〜300m 5 分少于100m 6 分应用单个手杖或单柺 1 分应用双手杖或双拐 2 分III. 日常活动能力您能上一层标准的楼梯吗？0-2分您能下一层标准的楼梯吗？0-2分您能蹲下来或下跪吗？0-2分您能在不平的地上行走吗？0-2分得分评价:1.疼痛，能步行(1)可步行1km以上，通常无疼痛，活动时偶有疼痛30 30(2)可步行1km以上，有疼痛25 25(3)可步行500~1000m,有疼痛20 20(4)可步行100~500m,有疼痛15 15(5)可室内步行或步行100m以下，有疼痛10 10(6)不能步行(7)不能站立2.疼痛，能上下楼梯(1)上下自由、无疼痛(2)上下自由，有疼痛，使用扶手、无疼痛(3)使用扶手、有疼痛，一步一步、无疼痛(4)步一步、有疼痛，使用扶手、一步一步、无疼痛(5)使用扶手、一步一步、有疼痛(6)不能未触及肌肉收缩解除重力影响能完成全关节活动范围的运动能抗重力完成全关节活动范围的运动，但不能抗阻力评级标准分级名称微弱可触及肌肉收缩，但不能引起关节活动良好 能抗重力及轻度阻力，完成全关节活动范围正常能抗重力及最大阻力，完成全关节活动范围*Medical Reseach Cou ncil 分级**Ke ndall 百分比参考文献：卓大宏•中国康复医学[M].第2版.北京：华夏出版社Fugl-Meyer平衡反应测试评定内容评定标准支持坐位0分1分不能保持平衡能保持平衡，但时间短，不超过5分钟2分能保持平衡，超过5分钟健侧展翅反应0分被推动时，无肩外展及伸肘1分健肢有不完全反应2分健肢有正常反应患侧展翅反应0分被推动时，患肢无外展及伸肘1分患肢有不完全反应2分患肢有正常反应支持站立0分不能站立1分完全在他人帮助下站立2分1人帮助站立1分钟无支持站立0分不能站立1分站立少于1分钟或身体摇摆2分站立平衡多于1分钟健肢站立0分维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒单腿站立（左腿、右腿） 分：不能站立2分维持平衡多于9秒 患肢站立0分 维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒2分维持平衡多于9秒Lindmark 平衡反应测试评定内容评定标准0分：不能坐1分：稍许帮助（如一只手）即可坐自己坐2分：独自坐超过10秒 3分：独自坐超过 5秒 0分：无反应保护性反应一病人闭上眼睛， 从左侧向右侧推；再从右侧向 左侧推3分：正常反应 0分：不能站立1分：在2个人中度帮助下才能站立在帮助下站立2分：在1个人中度帮助下能够站立 3分：稍许帮助（如一只手）即可站立 0分：不能站立1分：能站立10秒，或质心明显偏向一侧下肢独立站立2分：能站立1分钟，或站立时稍不对称3分：能站立1分钟以上，上肢能在肩水平以上活动1分：反应很小2分：反应缓慢，动作笨拙1分：能站立，不超过5秒2分：能站立，超过5秒评定说明：评测7钟情况，3种是在坐位下进行，4种是在站位下进行参考文献：Fugl-Meyer AR , Jaasko L , Leyman I , et post-stroke hemiplegic patie nt[J].Sca nd J Rehabil Med,1975,7:13 —31.脊髓损伤受试者的平衡测试II尚可能采取坐位，但手不能上举，不能抗推I差能在极短时间内采取坐位，但不能维持0不能根本不能采取坐位说明：脊髓损伤受试者的平衡测试适合于能采取坐位的脊髓损伤受试者。

改良Ashworth分级法评定标准Brunnstrom运动功能评定量表ADL－日常生活能力一、ADL定义、范围及评定目的（一）定义ADL是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。

是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动（二）范围日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动等。

运动方面有：床上运动、轮椅上运动和转移、室内或室外行走、公共或私人交通工具的使用。

自理方面有：更衣、进食、入厕、洗漱、修饰（梳头、刮脸、化妆）等。

交流方面有打电话、阅读、书写、使用电脑、识别环境标志等。

家务劳动方面有：购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器（电源开关、水龙头、钥匙等）。

（三）评定目的ADL的评定对确定患者能否独立及独力的程度、判定预后、制定和修订治疗计划、评定治疗效果、安排返家或就业都十分重要。

二、ADL的分类（一）基本或躯体的日常生活活动能力基本或躯体ADL（basic or physical ADL,BADL or PADL）是指每日生活中与穿衣、进食、保持个人卫生等自理活动和坐、站、行走等身体活动有关的基本活动。

（二）工具性日常生活活动能力工具性ADL（instrumental ADL,LADL）是指人们在社区中独立生活所需的关键性的较高级的技能，如家务杂事、炊事、采购、骑车或驾车、处理个人事务等，大多需借助工具进行。

三、ADL评定方法ADL提出至今已出现了大量的评定方法。

常用的标准化的PADL评定方法有Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。

常用的LADL评定有功能活动问卷（the functional activities questionary,FAQ）、快速残疾评定量表（rapid disability rating scale,RDRS）等。

Barthel指数评定（the Barthel index of ADL）由美国Florence Mahoney和Dorothy Barthel设计并应用于临床，是国际康复医学界常用的方法。

康复评定常⽤量表61康复评定常⽤量⽬录肌⼒评定⼀．⼆．肌张⼒评定三.关节活动度的评定四．平衡功能的评定1.Fugl-Mayer平衡反应测试2.Lindmark平衡反应测试3.Berg平衡量表4.Semans平衡障碍分级法5.MAS平衡功能测试6.三级平衡评定标准五．运动平衡协调功能评定.协调功能分级12.平衡性协调试验评定⽅法3.⾮平衡性协调试验评定⽅法4.平衡功能分级六.步态分析1.步⾏周期各关节活动度2.步⾏周期中肌⾁活动情况步⾏能⼒评定3.Hodden4.Hoffer步⾏功能分级5.异常步态汇总七.感觉功能评定⼋.神经反射发育评定九.⼼功能评定1.⼼脏功能分级及治疗分级（美国⼼脏协会⼗.肺功能评定⼗⼀.肌电图检查⼗⼆.认知功能评定1.简明精神状态检查表（MMSE）2.认知功能筛查量表（CASI）3.焦虑⾃评量表(SAS)4.汉密尔顿抑郁量表(HAMD)5.汉密尔顿焦虑量表(HAMA⼗三.ADL能⼒评定1.改良Barthel指数评定表2.功能独⽴评定量表（FIM）3.Frenchay活动指数⼗四.⽣活质量评定1.脑卒中患者的疾病影响调查表中风专⽤量表-30(SA-SIP30)2.社会功能缺陷筛选量表(SDSS)⼗五.脊髓损伤评定1.感觉损伤的评定2.运动功能损伤的评定3.AS2A脊髓功能损伤分级⼗六．偏瘫运动功能评定1.Brunnstrom评定2.偏瘫⼿功能评定3.Fugle-Meyer评定⼗七．神经损伤评定1.Glasgow昏迷量表2.韦⽒记忆量表3.Albert线段划消测验4.Schenkenberg⼆等分线段⼗⼋．压疮的评定1.美国压疮协会压疮分级⼗九．上肢断肢再植功能评定试⽤标肌⼒评定.⼀．1.Lovett肌⼒评定标准.分级名称评级标准0 零未触及肌⾁收缩1 微弱可触及肌⾁收缩，但不能引起关节活动2 差解除重⼒影响能完成全关节活动范围的运动3 可能抗重⼒完成全关节活动范围的运动，但不能抗阻⼒4 良好能抗重⼒及轻度阻⼒，完成全关节活动范围5 正常能抗重⼒及最⼤阻⼒，完成全关节活动范围分级评估标准5 能抗阻⼒作全范围活动，与正常肌⾁相同5- 能抗5级相同的阻⼒，活动范围＜100%＞50%4+ 活动初中期能对抗4级相同阻⼒，末期对抗5级的阻⼒4 能对抗轻度阻⼒全范围活动4- 能对抗与4级相同阻⼒，活动范围＜100%＞50%3+ 与4-只是阻⼒⼤⼩的区别3 能抗重⼒全范围活动3- 能抗重⼒，活动范围＜100%＞50%2+ 能抗重⼒，活动范围＜50%2 去除重⼒全范围活动2- 去除重⼒活动范围＞50%1+ 去除重⼒活动范围＜50%1 可触及肌⾁收缩，但不能引起关节运动0 不能触及肌⾁收缩⼆.肌张⼒评定1.改良Ashworth痉挛评定标准级别评定标准级0⽆肌张⼒的增加Ⅰ级肌张⼒轻微增加，受累部分被动屈伸时，在ROM之末时出现突然卡住然后呈现最⼩的阻⼒或释放Ⅰ+级范围内出现卡住，然后均呈现最⼩的阻⼒后50%肌张⼒轻度增加，表现为被动屈伸时，在ROMⅡ级肌张⼒较明显的增加，通过ROM的⼤部分时肌张⼒均较明显的增加，但受累部分仍能较容易的被移动Ⅲ级肌张⼒严重增⾼，进⾏ROM检查有困难Ⅳ级僵直：受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动2.肌张⼒的神经科分级分级表现0级肌张⼒降低1级肌张⼒正常2级肌张⼒稍⾼，但肢体活动未受限3级肌⾁僵硬，肢体被动活动困难或不能4级肌⾁僵硬，肢体被动活动困难或不能三．关节活动度的评定关活动关活动~2桡颈⼿~4屈伸~9掌指关~4M）屈~1~4掌指关节过旋-4~6侧近端指间关~11屈胸腰远端指间关~8屈外屈~8~2伸拇~3侧~5掌指关节屈~4旋~8指间关节屈-9~4外~5~17屈~6~12屈后~17~3外伸外~4⽔平外~4内⽔平内~3~13内内~7~4~4外外~9肘和前~13屈-15屈~13-9旋~8旋~8-9~1背跖~5内~3掌~8外背~7~20~30尺偏°°四.平衡功能的评定1.Fugl-Mayer平衡反应测试评定内容评定标准不能保持平衡分0⽀持坐位能保持平衡，但时间短，不超分能保持平衡，超分被推动时，⽆肩外展及伸健侧展翅反健肢有不完全反健肢有正常反被推动时，患肢⽆外展及伸患侧展翅反患肢有不完全反患肢有正常反不能站⽀持站完全在他⼈帮助下站⼈帮助站分不能站⽆⽀持站站⽴少分钟或⾝体摇站⽴平衡多分维持平衡少1~健肢站维持平4~维持平衡多维持平衡少1~患肢站维持平4~维持平衡多2.Lindmark平衡反应测试评定内容评定标准不能坐0分⾃⼰做稍许帮助（如⼀只⼿）即可坐分1独⾃坐超过102分秒独⾃坐超过5秒分3⽆反应--病⼈闭上0分保护性反应眼睛，从左侧向右侧反应很⼩1分推；再从右侧向左侧推反应缓慢，动作笨拙2分正常反应分3不能站⽴在帮助下站⽴0分在21分个⼈中度帮助下才能站⽴在1个⼈中毒帮助下能够站⽴2分稍许帮助（如⼀只⼿）即可站⽴3分不能站⽴分独⽴站⽴0能站⽴10秒，或质⼼明显偏向⼀侧下肢1分能站⽴1分2分钟，或站⽴时稍不对称能站⽴1分钟以上，上肢能在肩⽔平以上活动3分不能站⽴分0右腿）（左腿、单腿站⽴秒5能站⽴，不超过分1．2分能站⽴，超过5秒3分能站⽴，超过10秒可能最⾼得分：15分3.Berg平衡量表（BBS评分结果共14个项⽬，每个项⽬最低分为0分，最⾼分为4分，总分56分。