鼻部肿瘤
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鼻腔、鼻窦乳头状瘤的症状是鼻塞,鼻内新生物表面呈乳头状。
但有一种叫做“内翻性乳头状瘤”,因为乳头向粘膜深层生长,表面较光滑,容易与鼻息肉相混,需要作病理切片鉴别。
乳头状瘤切除后易复发,且有癌变可能,需引起重视。
血管瘤则以反复鼻出血为主要表现,有时出血量较多。
恶性肿瘤多见于 40 岁以上的人,年轻人也有发生。
鼻腔、鼻窦的解剖位置较隐蔽,又都近眼眶和颅底,早期发现比较困难,早期症状主要是单侧性比较长期的鼻涕带血。
随着癌肿的长大,出现逐渐加重的鼻塞;当癌肿有坏死或继发感染时,鼻涕就带一种特殊的腥臭味。
介绍患侧头痛也比较常见。
同侧不明原因的上列牙齿疼痛和面颊部麻木感是上颌窦癌早期的重要症状之一,当第一双尖牙,第一、二磨牙发生疼痛,而在牙齿本身找不出明显病变、拔牙后疼痛又未能解除时,须做进一步检查。
由于癌肿不断地向周围组织浸润和发展,按它所生长的不同部位,可引起一系列不同症状,如眼球移位、张口困难等。
晚期癌肿可以破坏骨质,穿破软组织向面部或口腔顶部穿出。
癌肿发生转移时,可以在颌下、预测摸到肿大的淋巴结,质地较硬,一般固定而没有压病。
X 线拍片对了解肿瘤侵犯的范围有帮助。
局部肿块的病理切片检查对于明确肿瘤性质、决定治疗方案是必要的。
鼻部肿瘤手术鼻、鼻窦的良、恶性肿瘤临床多见。
由于鼻、鼻窦与前颅窝、眼眶、泪器、鼻咽、翼腭窝及口腔等部位解剖关系密切,鼻及鼻窦肿瘤常可侵及这些部位;部分来自于前颅窝、鼻咽、眼眶等部位的肿瘤也常常累及鼻部;原发于鼻一颅、鼻一口、鼻一眶等交界部位的肿瘤可双向发展,引起鼻腔和鼻窦并发症。
随着显微外科技术、鼻窦内镜技术和影像诊断技术的发展,对鼻部肿瘤的认识、诊断水平有进一步提高,从而拓宽了鼻部手术适应证范畴,在选择手术进路、确定手术切除范围及术后处理、并发症预防等方面都有了长足进步。
结合激光、射频、微波等领域的新技术的开展,以及微创外科理念,改进了对传统鼻、鼻窦肿瘤围手术期的认识,注重了对交界部位肿瘤诊断与术式的探索,重视了鼻和鼻窦正常生理功能的保全和恢复,使鼻部肿瘤手术正在全方位发展、并日益成为耳鼻咽喉一头颈外科学的一个重要领域。
鼻部肿瘤的治疗方案概述鼻部肿瘤是一种罕见的肿瘤类型,通常起源于鼻腔、鼻窦或鼻咽部。
治疗鼻部肿瘤的方案取决于肿瘤的类型、大小和位置,以及患者的年龄和整体健康状况。
本文将介绍常见的鼻部肿瘤治疗方案。
早期鼻部肿瘤的治疗方案外科手术早期鼻部肿瘤的主要治疗方式是外科手术,旨在完全切除肿瘤。
手术的具体方法取决于肿瘤的位置和大小。
以下是一些常见的手术方法:1.内镜手术:对于较小的肿瘤,可以通过鼻腔进行内镜手术。
此种手术具有创伤小、恢复快的特点,但适用于肿瘤较小、未扩散的情况。
2.开放手术:对于较大、更复杂的肿瘤,开放手术可能是更合适的选择。
此种手术需要在鼻腔上方进行切口,以便更好地露出病灶。
开放手术可能需要较长的康复期。
放射疗法对于一些早期鼻部肿瘤,放射疗法可能被用作手术的补充治疗,以确保肿瘤的完全切除。
放射疗法的方式通常分为以下两种:1.外部放射疗法:外部放射疗法使用线性加速器或其他设备将放射线传递到肿瘤区域。
这种方法可以有针对性地破坏肿瘤细胞,并尽量减少对周围正常组织的伤害。
2.内部放射疗法:内部放射疗法需要将放射性物质直接放置到肿瘤区域,以便更直接地照射和破坏肿瘤细胞。
这种方法通常采用射线源或放射性种子。
高级鼻部肿瘤的治疗方案化疗对于一些高级鼻部肿瘤,化疗可能被用作手术的辅助治疗,以减小肿瘤的体积,并杀死可能已经扩散到其他部位的肿瘤细胞。
化疗可以通过下列途径进行:1.化疗药物静脉注射:这是最常用的化疗途径之一,通过静脉注射将化疗药物输送到体内循环系统,以抑制肿瘤的生长和扩散。
2.口服化疗药物:一些化疗药物可以以口服的方式给予,患者可以在家中接受治疗,减少住院时间。
靶向治疗在某些鼻部肿瘤的治疗中,靶向治疗可能成为一种新的选择。
靶向治疗通过抑制特定的肿瘤生长途径,以及识别和攻击癌细胞上特定的受体,以达到抑制肿瘤发展的目的。
靶向治疗通常通过下列方式进行:1.靶向药物:这些药物会针对特定的分子或蛋白质,破坏肿瘤生长的信号通路,从而抑制肿瘤的生长和扩散。