血液透析下机流程

一、物品准备:血液透析器、血液透析管路、穿刺针、无菌治疗巾、生理盐水、碘伏和棉签等消毒物品、止血带、一次性手套、透析液等。

二、护理治疗前应核对A、B浓缩透析液浓度、有效期,检查A、B透析液连接。

三、检查透析机电源线连接是否正常。

1、检查透析机电源线连接是否正常。

2、打开机器电源总开关。

3、按照要求进行机器自检。

4、血液透析器和管路的安装。

(1)检查血液透析器及透析管路有无破损,外包装是否完好。

(2)查看有效日期、型号。

(3)按照无菌原则进行操作。

(4)安装管路顺序按照体外循环的血流方向依次安装。

四、启动透析机血泵80-100ml/min。

用生理盐水先排净透析管路和透析器血室(膜内)气体。

生理盐水流向为动脉端一透析器一静脉端,不得逆行预冲。

五、将泵速调整至200-300ml/min,连接透析液接头与透析器旁边,排净透析器透析液室(膜外)气体。

六、生理盐水预冲量应严格按照透析器说明书中的要求需要进行闭式循环或肝素生理盐水预冲,应在生理盐水冲量达到后在进行。

七、推荐预冲生理盐水直接流入废液收集袋中,并且废液收集袋放于机器液体架上,不得低于操作者腰部以下,不建议预冲生理盐水直接流入开放式废液桶中。

冲洗完毕后根据医嘱设置治疗参数。

八、建立体外循环1、动静脉内瘘穿刺(1)检查血管通路:有无红肿、渗血、硬结,并摸清血管走向和搏动。

(2)选择穿刺点后,用碘伏消毒穿刺部位。

(3)根据血管的粗细和血流量要求等选择穿刺针。

(4)采取阶梯式、纽扣式等方法,以合适的角度穿刺血管。

先穿刺静脉、在穿刺动脉,以动脉端穿刺点距动静脉内瘘口3厘米以上、动静脉穿刺点的距离10厘米以上为宜,固定穿刺针。

根据医嘱推注首剂量肝素(使用低分子肝素作为抗凝剂,应根据医嘱上机前静脉一次性注射)2、中心静脉留置导管连接(1)准备碘伏消毒棉签和医用废物袋。

(2)打开静脉导管外层敷料。

(3)患者头偏向对侧,将无菌治疗巾垫于静脉导管下。

(4)取下静脉导管内层敷料,将导管放于无菌治疗巾下。

创作编号：GB8878185555334563BT9125XW创作者：凤呜大王*一、血液透析预冲、上机操作流程一、治疗前准备1、用物准备：透析器、血路管、浓缩液、预冲盐水、穿刺针、注射器（导管用）、透析上机包、抗凝剂、手套等。

2、操作者准备：着装整洁，洗手、戴帽子、口罩、手套。

3、环境准备：清洁整齐，减少人员流动。

二、操作程序（一）一次性使用透析器（干膜）预冲程序1、打开设备开关，按照操作程序连接浓缩液进行机器自检。

2、透析机自检通过，检查血液透析器及血路管外包装是否完好有无破损，查看有效日期、型号。

无误后打开透析器外包装，静脉端朝上放在支架上。

3、打开血路管外包装，检查血路管并夹闭各个侧枝小管夹子。

4、按血液运行顺序依次安装血路管，动脉血路管患者连接端固定于透析器支架上。

打开泵门，按透析机要求安装泵管，透析器端连接于透析器动脉端，动脉壶反向安装在支架上，连接动脉压力感应器。

静脉血路管连接于透析器静脉端，静脉壶从前面放入空气探测器内，静脉管路放入气泡夹内，连接静脉压力感应器，集液袋正向挂在输液架上。

（血路管与透析器连接一端打开透析器血路一端的盖帽）5、连接生理盐水在血路管动脉端，打开血泵开关以≤100ml/min的血泵流速进行预冲，当动脉壶充满液体后正向安装，打开肝素小管夹子冲洗小管。

6、当生理盐水充满透析器时，关闭血泵，将透析液管路正确连接到透析器上，透析器动脉端朝上，排出透析器膜外气体。

7、翻转透析器，静脉端向上，开启血泵，调整血泵流速至200ml/min，并用手不断摇动透析器以排尽透析器膜内气体。

8、整个管路充满液体后，调节动静脉壶液面在2/3 处。

预冲液体量按照不同透析器说明书的要求去做，如无特殊要求，不应少于500ml 生理盐水。

9、调整血泵流量至≤100ml/min，根据医嘱设置治疗参数。

10、建立患者的血管通路，并给予抗凝药物起始量。

11、将患者血管通路的动脉端与血路管的动脉端连接，开血泵引血，当血路管静脉壶下2/3血路管颜色变粉色时，关闭血泵及静脉血路管夹子，，将血路管的静脉端与患者血管通路的静脉端连接，打开静脉血路管夹子并启动血泵，妥善固定血路管。

血液透析机的正确操作步骤在进行血液透析治疗时，正确的操作步骤是至关重要的。

下面将详细介绍血液透析机的正确操作步骤，以确保治疗的安全与有效性。

1. 患者准备在开始操作血液透析机之前，需要确保患者处于适宜状态。

首先，检查患者的体征，如体温、心率、血压等，确保患者身体状况良好且适合进行透析治疗。

其次，与患者进行交流，了解其身体感觉，排除患者可能的不适或疼痛。

2. 透析机准备在操作透析机之前，需要进行透析机的准备工作。

首先，确认透析机的所有功能部件完好无损。

其次，将透析机接通电源，并确保电源稳定可靠。

接着，清洁透析机的各个部分，如针管、管路、滤器等，以确保无菌无污染。

最后，确认透析机上的参数设置符合患者的治疗需求。

3. 血管通路准备在进行血液透析治疗之前，需要进行患者的血管通路准备。

首先，选择合适的血管通路，常见的有动静脉内瘘、动静脉廔管等。

其次，对血管通路进行处理，如消毒、穿刺等。

确保血管通路通畅，无梗阻或血栓形成。

4. 透析过程控制在启动透析机之后，需要进行透析过程的控制。

首先，设定透析机的治疗时间和速度，根据患者的需要进行调整。

其次，监测透析机的各个参数，如透析液温度、流速、压力等。

定期检查透析机的运行状态，确保其正常工作。

同时，密切观察患者的生命体征，如呼吸、血压、心率等。

5. 透析完成和后续工作在透析治疗结束后，需要进行一些后续工作。

首先，停止透析机的工作，并关闭透析机的电源。

其次，拆除血液透析机上的各个部件，并进行清洁和消毒。

接着，检查患者的血液循环情况，如血压恢复、血管通路的情况等。

最后，与患者进行交流，关注患者的身体感觉及可能的不适情况。

总结起来，血液透析机的正确操作步骤包括：患者准备、透析机准备、血管通路准备、透析过程控制以及透析完成和后续工作。

在每一步操作中，都需要仔细注意细节，确保治疗的安全性和有效性。

只有正确操作，才能为患者带来更好的治疗效果。

贝朗Dialog+ 透析机HD
回血下机操作规程
1、治疗结束，透析机提示音乐响起，机器屏幕显示“治疗时间已
完成”，检查确认本次透析治疗均已完成，点击回血标识，按确认键，血泵流速自动降至100ml/min，屏幕进入回血界面。

（根据患者具体情况可降低血泵速度）。

2、洗手，戴手套。

首先打开补液侧管，止血钳夹住补液侧管前段，
启动血泵，将残留在侧管内的血液回输到动脉壶。

3、停血泵，用止血钳夹闭血泵动脉管路，利用重力作用，使生理
盐水将动脉管路的血液回流到体内，血色变浅后关闭动脉管路上的夹子。

4、打开血泵，打开止血钳，翻转透析器使静脉端向上，将剩余的
血液回流到体内。

回输期间，操作者应轻轻转动透析器，以使透析器内的血液回输的更干净。

5、当静脉管路内血液变浅，停止血泵，关闭静脉管路和穿刺针上
的夹子。

6、将血路管与针头分离，分离后的血路管分别与静脉壶和动脉壶
上的侧枝连接，保持血路密封，以免管路内残留血液流出污染环境。

7、穿刺针末端用小帽封闭，将内瘘穿刺针拔出并压迫止血，触摸
内瘘震颤看，拔出静脉穿刺针压迫止血，观察穿刺处是否局部有渗血。

拔出的针头就近放入利器盒。

8、按透析器【排液】标志，按确认键，将透析液管路快速接头的
蓝端放回到冲洗桥上。

透析器静脉端朝上。

透析液排空后用盖帽将膜外盖紧，撤掉管路将其放入垃圾内封闭。

9、将A、B液接头接回透析器内，按透析机【消毒】标志并确认。

10、用含氯消毒剂抹布擦拭透析机表面。

11、整理床单元，更换床单，被套，枕套等。

医疗器械培训血液透析机的操作与维护（含）医疗器械培训：血液透析机的操作与维护血液透析机是一种用于治疗肾功能衰竭患者的重要医疗器械。

正确的操作和维护血液透析机对于保证患者安全和治疗效果至关重要。

本文将介绍血液透析机的操作流程和常见的维护方法，以帮助医护人员更好地使用和维护血液透析机。

一、血液透析机的操作流程1. 准备工作在进行血液透析前，医护人员需要对血液透析机进行基本的准备工作。

首先，检查透析机是否正常开机，各个部件是否完好。

然后，连接透析机与患者静脉通路，确保透析机与患者之间的血液流动通畅。

2. 设置参数根据患者的具体情况和医生的建议，设置透析机的参数。

这些参数包括透析时间、透析液流速、透析液温度等。

正确设置参数可以确保透析机以最适合的方式进行治疗，减少对患者的不良影响。

3. 监测透析过程在透析过程中，医护人员需要密切监测透析机的运行情况和患者的生命体征。

透析机会实时显示患者的血液流速、压力、温度等参数，医护人员应注意观察这些数据的变化。

同时，监测患者的血压、心率、体温等生命体征，及时发现异常情况并采取措施。

4. 结束透析透析过程结束后，医护人员需要按照规定的步骤停止透析机的运行。

首先，关闭透析液流速，使患者的体内透析液排除殆尽。

然后，通过冲洗透析器、管路等部件，确保透析机内部的污染物被彻底清除。

最后，断开透析机与患者的连接，协助患者进行后续的护理和康复。

二、血液透析机的维护方法1. 清洁与消毒定期对血液透析机进行清洁与消毒是确保其正常运行和防止感染传播的重要措施。

医护人员应按照医院的规定，使用适当的消毒液对血液透析机进行彻底清洁和消毒。

特别要注意透析器、管路和接头等易受污染的部件，保证其清洁无菌。

2. 定期维护血液透析机在长时间的使用过程中，可能会出现一些故障或问题。

为了保证血液透析机的正常运行，医护人员应定期进行维护和检修。

这包括更换滤膜、校准参数、检查管路连接等。

定期维护可以延长血液透析机的使用寿命，减少不必要的维修和更换。

血液透析治疗下机操作规程文件名称：血液透析治疗下机操作SOP 文件编号：090320B持有部门：血液净化中心授权责任人：注册护士制定者：肾病医学中心审核者：核准者：制定日期：2012年1月18日审核日期：2012年1月18日核准日期：2012年3月1日执行日期：2013年3月1日版次：Ver05 文件页数：共2页文件性质：□普通□限制（仅限本院范围，未经授权，不得复制）（一）目的1.保证血液透析护理质量，并安全地结束治疗。

2.满足患者需求，尽可能减轻疼痛和避免失血。

3.观察透析器的凝集度，指导临床抗凝药物的使用。

4.为可复用透析器的复用质量奠定基础。

5.根据患者心功能及脱水量，掌握生理盐水进入量，保证生命体征平稳。

（二）准备1.护士：衣帽整洁，戴口罩、帽子、面罩。

2.患者：了解目的并做好准备(自备药、袖带、创可贴等)。

3.环境：空气清新、环境整洁，尽可能避免人员走动。

4.物品：治疗车上层：治疗盘、碘伏瓶、棉签、无菌纱布、血管钳、胶布4-6根、生理盐水500ml治疗车下层：医疗污物桶、锐器盒、干燥清洁废水桶（下机前内面套上一次性黄色垃圾袋）。

（三）评估1.患者治疗时间、治疗脱水量等治疗参数是否到位。

2.评估患者血压等生命体征是否正常，评估心功能状况。

3.检查患者血管通路的类型及有无渗血、感染、分泌物等异常情况。

4.评估透析器使用状况，指导临床调节抗凝药物，指导透析器的复用。

（四）标准操作程序（备注）透析结束前检查（透析时间、超滤脱水量等机器参数）揭开血管敷料，消毒和护理血管通路（皮肤感染患者不能贴刨可贴）（动脉内瘘针眼贴刨可贴，留置导管进行导管护理）准备生理盐水25O～500ml.并补液短管连接于生理盐水瓶上关闭透析键关闭血泵关闭并分离血管通路和动脉内瘘穿刺针，将血路管道动脉端连接于补液短管上，打开血液透析管路动脉夹和补液短管夹（同时用20ml生理盐水注射器接动脉内瘘穿刺针，将穿刺针内血液推注人体内）打开血泵，调节Qb= 50~lOOml/min（对心功能差的患者，Qb<8Oml/min）缓慢用生理盐水回血，血管钳轻轻夹动透析血路管道，从动脉端向静脉端驱赶血液I将透析器从固定架上取下，用手轻轻揉转，血管钳轻叩透析器动脉端'再轻叩透析器静脉端。

血透机使用操作流程血液透析（简称血透）是一种常见的肾脏替代治疗方法，用于辅助或取代肾脏排除体内代谢废物和调节体液平衡的功能。

血透机是实施血透治疗的重要工具之一，下面将详细介绍血透机使用的操作流程。

1. 患者准备在进行血透治疗前，需要确保患者处于适宜的状态。

患者需排空膀胱，并测量并记录体重、体温和血压等基本生命参数。

护士还需确认患者是否已经摄入充足的水分和食物，以保证治疗过程的顺利进行。

2. 静脉穿刺在血透治疗开始前，需要进行静脉穿刺。

通常在患者的血管中置入一个透析器连接的静脉导管。

穿刺前，护士会对患者的皮肤进行消毒，并佩戴无菌手套。

然后，使用一根细针插入患者的血管，将静脉导管插入静脉中，并固定在皮肤上。

在穿刺过程中需要注意细心和耐心，以确保操作的准确性和避免不必要的伤害。

3. 连接和准备血透机穿刺完成后，将血透机与静脉导管连接。

首先，连接透析器和患者的静脉导管。

然后，血透机会根据患者的情况自动计算并调整透析参数，如透析液流速、透析液浓度等。

护士需仔细检查机器的设置是否准确，并确保透析机器正常工作。

4. 透析过程一旦血透机和患者连接并准备就绪，透析过程即开始。

血透机会自动抽取一部分患者的血液，经过透析器进行过滤和清洁，去除体内的废物和多余的水分，并将处理后的血液重新输回患者体内。

整个过程中，护士会密切监控患者的血液压力、温度、透析液的浓度和流速等参数，并及时调整透析参数以保证治疗效果。

5. 治疗结束血透治疗的时间一般为3到4个小时。

在治疗结束时，血透机会自动停止，护士会将透析器和患者的静脉导管分离。

此时，护士会再次检查和记录患者的血压、体温和体重等生命参数，并评估患者的治疗效果。

6. 收尾工作治疗结束后，需要对血透机进行清洁和消毒。

护士会将使用过的器材进行分类和处理，确保安全和卫生。

同时，护士还会与患者及其家属进行必要的沟通，提供治疗注意事项和后续的护理指导。

总结来说，血透机使用的操作流程包括患者准备、静脉穿刺、连接和准备血透机、透析过程、治疗结束和收尾工作等步骤。

血液透析机使用说明一、简介血液透析机是一种常用的治疗肾功能不全的医疗设备。

通过过滤血液中的废物和多余液体，血液透析机帮助患者维持血液内的化学平衡，从而改善肾脏相关疾病的症状。

本篇文章将详细介绍血液透析机的使用方法和操作步骤。

二、准备工作1. 确保血液透析机的电源和水源连接正常，并处于正常工作状态。

2. 患者需选择适合的透析器，并进行消毒处理。

3. 患者需妥善安装好扔掉的导管。

三、操作步骤1. 患者的透析器通路准备。

将前一次透析后留在体内的透析器连接到血液透析机的导管。

2. 启动血液透析机。

将机器开关调至"ON"位置，观察仪器显示屏的指示灯是否正常亮起。

3. 设置透析参数。

根据患者的具体情况，设置合适的透析参数，如透析液流速、超滤量等。

确保所有参数调整正确后，按下确认键进行设置。

4. 开始透析。

按下开始按钮，血液透析机将开始进行透析过程。

在透析过程中，患者需保持相对安静，避免剧烈运动。

5. 监测透析过程。

在透析过程中，血液透析机会自动监测患者的血液压力、温度等参数。

如有异常情况，机器会发出警报，请患者立即停止操作并联系医生或护士。

6. 透析结束。

透析过程结束后，血液透析机会自动停止工作并发出提示音。

患者需按照护士的指示进行后续处理。

7. 关机和清洁。

将血液透析机的开关调至"OFF"位置，断开电源和水源连接。

患者需及时清洁和消毒透析器，将其放置在指定位置进行下一次使用前的保存。

四、注意事项1. 在使用血液透析机前，请详细阅读使用说明书并确保了解和掌握正确的操作方法。

2. 在透析过程中，患者需保持稳定的体位，避免摔倒或其他伤害。

3. 如有不适或异常情况，请及时停止操作，并寻求医生或护士的帮助。

4. 定期检查和维护血液透析机，确保其正常工作状态。

5. 严格按照医生或护士的嘱咐进行透析治疗，并注意饮食和生活方式的调整。

总结：血液透析机作为一种常用的医疗设备，对于肾脏相关疾病的治疗至关重要。