4008s血液透析机简易操作说明书

血液透析机使用说明书尊敬的用户：欢迎您选择使用我们的血液透析机。

本说明书将为您提供详尽而清晰的使用指南，以确保您能正确、安全地操作血液透析机。

一、透析机概述血液透析机是一种专为肾功能衰竭患者设计的医疗设备，通过过滤和清洁血液来维持患者的体液平衡和电解负荷。

本透析机具有以下基本特点：1. 高效净化：采用先进的滤过技术，可彻底去除血液中的废物和多余液体。

2. 安全可靠：具备多重安全系统，如低血压预警、血流阻断报警等，确保使用过程中的安全。

3. 操作简便：配备直观的界面和人性化的操作面板，使用户能轻松上手。

4. 多功能性：支持不同透析模式和参数设置，以满足不同患者的需求。

二、使用步骤在开始使用血液透析机之前，请确保已经仔细阅读并理解以下使用步骤：1. 准备工作（1）确保透析机连接到适当的电源，并将电源开关置于“开启”位置。

（2）检查血液透析器和管路是否正确连接，是否有漏气或松动现象。

（3）确认透析机内部的消毒和清洁工作已经完成。

（4）核对透析机的设置参数是否符合患者的特殊需求。

2. 操作步骤（1）按照透析医生的建议在操作面板上设置适当的透析模式和参数。

（2）确保患者正确地连接到透析机上，并确保血液通路无阻塞。

（3）将治疗时间和速度设置在适当的范围内。

（4）启动透析机，确保血液透析开始运行。

（5）定期检查透析机各项指标的变化，确保透析过程的顺利进行。

（6）透析完成后，按照医嘱的要求进行设备和管路的清洁消毒工作。

三、注意事项为了保证使用血液透析机的效果和安全性，请注意以下事项：1. 仅供专业人员使用：本血液透析机仅供专业医生或技术人员操作和使用，未经认可的人员请勿私自操作。

2. 定期维护：透析机应定期进行维护和检修，确保设备的正常运转。

3. 严格消毒措施：血液透析机和相关管路应定期进行严格的消毒和清洁，防止交叉感染和细菌滋生。

4. 安全预警：在使用过程中，如遇到透析机报警，请立即停止操作并联系专业人员进行故障排除。

费森4008S机血液透析加滤过(HDF)的上机操作程序1、常规开机自检至预冲模式下或自检中血泵外盐水1000毫升（准备3瓶生理盐水留500毫升备用）预冲血路管和滤器，以流量180毫升并轻拍及旋转滤器充分排气后闭路注肝素盐水20mg循环。

2、如果血滤泵上显示HD?就按上箭头选HDF按Enter确认，若显示HDF?直接按Enter 确认。

3、当血滤泵上出现Connect sub Tubing?（是否连接置换液管）时按Enter确认。

4、出现Please wait时等待。

5、出现open Sub Prt!时打开小兰点把手顺时针旋转90度。

6、出现open pump door!时打开血滤泵门。

7、出现Connect sub Tubing !时将置换液管插入置换液口上,并用小兰把手杆压住后按Start/Stop键将血滤管绕进血滤泵内关泵门再长按Start/ Stop 键，冲洗排气安全导管包括A、V两侧支小管，然后连接V壶短管上（后置换时）（连接处要固定完好可用胶布缠紧），后再顺着将管卡于机器两处固定槽内。

8、出现Start filling sub Tubing!（开始充满管路）时按上箭头后变为Sub tuing fall?（管路充满了吗？）按Enter确认。

9、出现Enter UF time!时按医嘱常规设置超滤总量和时间。

10、出现Enter sub volume！(设定置换液量)时按volume键按医嘱设定置换液量后按Enter 确认后显示Start HDF!11、常规引血接血路管开超滤、肝素泵及夹将血流量尽量调至医嘱量（流量小会有很多报警）后打开静脉短管及置换液管两夹后按Start/Stop键开始进行血液透析加滤过（HDF）治疗。

费森4008S血液滤过机的操作程序1、按常规预冲好管路和透析器及SAFELINE连接管。

2、自检正常通过后ONLINE 泵显示SELECT HDF？（按上下键可以选择HF或HD）按ENTER确认。

费森尤斯4008S透析机版面详解上：操控系统、监测系统、电路部分一、正面中：动力系统下：水路系统上：1、机器型号：Fresenius Medical Care 4008S状态栏：绿色（正常运行）；黄色（自检和消毒时)；红色（报警）2、On/Off 机器开关；Cleaning 消毒；SN单针；Test 自检；Prime 预冲；Start/Reset 开始/复位；Tone Mute消音3、Air Detector 空气报警；Blood Leak 漏血报警；Arterial Pressure 动脉监测；Venous Pressure 静脉监测；TMP 跨膜压监测4、电导度：Flow On/Off 透析液流速开关；Dialysis Menu 透析菜单；5、UF : On/Off 超滤开关；UF Menu 超滤菜单6、显示屏：数值；+、—；c（删除）；；Esc 返回；Conf确定中：1、血泵（速度：ml/min；内径：mm）：动脉监测口；；start/stop 开关；显示屏（绿色：正常运行；红色：报警）2、肝素泵：显示屏；；start/stop 开关；Bolus 追加（ml）；Rate 速度（ml/h)；定时（h：min）3、静脉压监测口；（调节静脉壶液面）；空气监测仪（超声波监测）；安全夹（光学监测）；遮光板下：1、A、B液连接管；2、bibag连接口输液架二、左侧采样口、旁路（红端：走透析液；蓝端：走废液）透析器支架、动脉壶支架上：扬声器、排风扇三、后面中：电源开关、蓄电池、电源插头下：消毒液连接管、热消毒和热冲洗排气管、进液管（红色）、排液管（黑色）前：脚刹板四、底座后：消毒液固定架。

4008S血液透析机简易操作说明书操作人员对其输入的参数必须查对，检查是否正确。

如果所需的参数值与显示的参数值不同或有差异，必须对其设定值进行修改，否则治疗结果与预计可能发生偏差。

始终要将预设值与显示的实际值进行严格查对。

只有生产商或其授权指定的人员方可对该仪器进行装配、扩充、调节、修改或修理。

在不影响使用的情况下，文件中的插图（如屏幕或图片）会与实际略有不同。

本说明书适用于使用费森尤斯4008S血液透析机系统。

屏幕显示机器型号和软件版本确认浓缩液连接按On/ Off 键，开机按闪烁中的Test 键，进行功能测试 机器显示测试进程显示信息：T1 测试结束 按 Prime 键，开血泵， 设定血流量，预冲血路管。

出现临时信息提示： Prime End显示信息：静脉壶注满准备预充/冲洗开始，翻转动脉壶使其注满，调节静脉壶液面。

将旁路与透析器连接，透析器膜外注满透析液。

按 Start/ Reset 键，调节血流量。

设定透析液参数并核对按 Conf 键按 Dialysate “Menu ” 键 按 Ultrafiltration “Menu ” 键 设定超滤参数按 Conf 键设定“肝素”参数。

按需要进行超滤冲洗或再循环。

安装血路管，并连接透析器。

准备准备 治疗连接病人设定血流量 光学感应器监测到不透明液体机器显示“Preparation end ”按Start/Reset 键， 设定血流量， 按 Ultrafiltration “On/Off ”键，按 Heparin “Start/Stop ” 键，治疗开始。

检查报警范围检查动、静脉壶液面位置 准备 治疗 回血按“Start/Reset ”键 显示信息：超率目标已达到显示信息：回血按 Conf 键 设定血流量报警范围全部打开（最长5分钟） 按“Start/Reset ”键 回血开始光学感应器监测到透明液体信息显示：透析结束按“Start/Reset ”键信息显示：排空BIBAG按 Conf 键信息显示：BIBAG 排空中 体外循环系统与患者分离排空透析器透析液管路复位移走Bibag ，清洁连接器，并关闭连锁板 浓缩液吸管复位按 Cleaning 键 消毒程序已被选择如有需要，可选择其他消毒程序准备 治疗 回血准备 治疗 回血理 消毒红色警示灯闪烁提示报警原因 机器发出声音信号 血泵停止、静脉夹关闭 血液报警信息显示：静脉压高报警 处理： 纠正报警原因按“Start/Reset ”键重设报警范围信息显示：动脉压低报警 处理：纠正报警原因 按“Start/Reset ”键重设报警范围Upper TMP alarm信息显示：跨膜压高报警处理：纠正报警原因 按“Start/Reset ”键重设报警范围 Blood leak信息显示：漏血报警 按 Conf 键信息显示：漏血覆盖（2分钟） 若继续漏血，再次出现“漏血报警” 处理：纠正漏血原因Lower art. 准备 治疗 回血理 消毒报警处理 按 Conf 键 开始消毒程序 强制冲洗完成消毒程序结束，机器自动关机。

1、开机按“On/Off”；2、按“Test”，机器开始自检；3、装管路，上透析液快速接头（透析液入口和血液出口相近）；4、按“Prime”，管路排气；5、先上肝素泵、再上预充探测器和静脉夹，静脉小壶，连接静脉压；6、按Dialysate “Menu”，定基础Na（Base Na），选择病人适用的处方Na（Prescribed Na），按“Conf”（确认）；7、按UF“Menu”，设定脱水量（UF Goal），时间（UF Time Left），脱水曲线选择（UF Profile），按“Conf”（确认）8、肝素泵：a、运行时间设定：按时间表，按”▲▼”设定运行时间，再按时间表，设定结束；b、维持量设定：按“Rate”，按“▲▼”设定维持量，再按“Rate”确认；c、按“Start/Stop”开始运行。

9、按UF“On/Off”开始治疗。

10、治疗结束时，关UF“On/Off”11、选择Alarm limits menu菜单，将Adj. needle项Off设成On，按“Conf”确认；12、回血后，管路吸消毒药后，拆下管路，检查消毒液量，按“Cleaning”，选择“Hot Disinfection”，再按“Conf”运行消毒清洗程序。

1、开机：a、“准备”→“工程”→“液置换”，连接A、B液管，报警指示灯状态为绿灯闪亮；b、机器自检15分钟（六步），自检完成后，报警指示灯持续亮→“透析”；2、管路预充：a、连接快速接头安装管路；b、排气“开/关”和“准备回收”亮，开始预充；c、关排气“开/关”，按“停止”，连接病人；3、治疗参数设置：a、设脱水量，在机器右上角的“脱水量设定值”；b、设时间：“护理”→“脱水计算”，设脱水时间，按“设定”，直至脱水速率自动出现在机器右上角；c、设肝素维持量，按“运转”开始治疗。

4、治疗结束：a、脱水速率自动归零；b、“停止”→“准备回收”，回血完毕后，拆快速接头，按排液“开/关”，给管路吸消毒药，拆管路。

血液透析机使用说明一、简介血液透析机是一种常用的治疗肾功能不全的医疗设备。

通过过滤血液中的废物和多余液体，血液透析机帮助患者维持血液内的化学平衡，从而改善肾脏相关疾病的症状。

本篇文章将详细介绍血液透析机的使用方法和操作步骤。

二、准备工作1. 确保血液透析机的电源和水源连接正常，并处于正常工作状态。

2. 患者需选择适合的透析器，并进行消毒处理。

3. 患者需妥善安装好扔掉的导管。

三、操作步骤1. 患者的透析器通路准备。

将前一次透析后留在体内的透析器连接到血液透析机的导管。

2. 启动血液透析机。

将机器开关调至"ON"位置，观察仪器显示屏的指示灯是否正常亮起。

3. 设置透析参数。

根据患者的具体情况，设置合适的透析参数，如透析液流速、超滤量等。

确保所有参数调整正确后，按下确认键进行设置。

4. 开始透析。

按下开始按钮，血液透析机将开始进行透析过程。

在透析过程中，患者需保持相对安静，避免剧烈运动。

5. 监测透析过程。

在透析过程中，血液透析机会自动监测患者的血液压力、温度等参数。

如有异常情况，机器会发出警报，请患者立即停止操作并联系医生或护士。

6. 透析结束。

透析过程结束后，血液透析机会自动停止工作并发出提示音。

患者需按照护士的指示进行后续处理。

7. 关机和清洁。

将血液透析机的开关调至"OFF"位置，断开电源和水源连接。

患者需及时清洁和消毒透析器，将其放置在指定位置进行下一次使用前的保存。

四、注意事项1. 在使用血液透析机前，请详细阅读使用说明书并确保了解和掌握正确的操作方法。

2. 在透析过程中，患者需保持稳定的体位，避免摔倒或其他伤害。

3. 如有不适或异常情况，请及时停止操作，并寻求医生或护士的帮助。

4. 定期检查和维护血液透析机，确保其正常工作状态。

5. 严格按照医生或护士的嘱咐进行透析治疗，并注意饮食和生活方式的调整。

总结：血液透析机作为一种常用的医疗设备，对于肾脏相关疾病的治疗至关重要。

Fresenius 4008S血液透析机(德国费森)Fresenius 4008S血液透析机是由德国生产的血液透析机，具有高分辩率液晶荧幕显示系统，可显示各种治疗数据及生理指标图表曲线等，具有精确的容量超滤控制系统。

可进行常规血液透析及联机血液透析滤过或血液滤过，进行不同的钠离子曲线及超滤曲线透析。

安装配备的远红外线接收系统，能更有效更完善地处理和储存各种血透数据。

机器同时可提供超纯度透析液，DIASAFE滤过膜在有效期内可清除透析液中残存的所有微生物，减少病人在透析过程中被感染的危险，从而使血透，特别是使用高通膜的血透变得更加安全。

在透析开始时，机器会自动对DIASAFE滤过膜进行检测，以保证安全。

为了确保透析液不被污染，4008S机上还安装了不同的程序，用于清洗及消毒，操作人员可设置不同的程序进行自动清洗消毒。

德国费森透析机是目前世界上技术最成熟，功能最先进的血液透析机之一，它具备灵敏度高，抗干扰能力强，提前预警等多项先进功能，能满足各类晚期肾衰病人血透治疗及新的技术指标的需要：1、醋酸盐或碳酸盐供液系统可使用碳酸盐干粉，也可连接到中心供液系统。

2、整套透析液供液系统都是为高效透析而设计。

3、可提供超纯度透析液。

4、可使用双针连接或单针连接，满足不同血流量的需求。

5、可进行常规的或联机血液透析滤过或血液滤过。

6、在透析过程中，可进行不同的钠离子曲线和超滤曲线透析。

7、可选择使用不同的监控系统自动监测及记录血压、脉搏、控制血温及血容量的变化，以防止低血压的发生并及时告知血流短路情况的出现。

8、随机配备的电池可使机器在停电情况下继续运行。

一单发生停电，及其内置的后备电源可支持整机维持体外循环至少三十分钟。

同时，所有检测功能均正常运作，治疗数据不丢失。

治疗模式：1.血液透析HD2.序贯超滤程序ISO-UF保证招股到每次透析中患者的特殊需求安全优先：1.每次开机后的功能自检2.密闭式容量平衡腔系统确保精确的超滤脱水3.容量式透析液配比程序，保证透析液成分的精确性，从而确保患者的安全4.超声空气检测装置能探测到极其微小的气泡和空气操作简单：1.全自动预冲和回血程序2.按键化泵管安装，允许快速治疗的准备3.治疗结束，全自动排空透析器及管路的内水分，节省回收成本4.可预设自动开关机超滤和可调钠离子曲线1.超滤和钠离子曲线可单独或组合使用2.符合患者胜利范围，实现个体化透析治疗消毒和清洗1.程序化设置多种消毒和清洗模式2.真正一键式完整消毒脱钙一体化程序3.透析液吸管自动消毒附：Fresenius4008S血液透析机相关参数参数名称参数内容供电要求230v,-10%~~+6% ,50/60hz,11A进水温度°C5~30进水压bar 1.5~~6.0最大的废液管高度m 1显示范围mmHg-300~~+280精确度mmHg±10分辨率mmHg20显示范围mmHg-60~~520±10分辨率mmHg20透析液温度显示范围℃ 0-300-500-800超滤率l/h33.5-41超滤率l/h精确度0-400允许使用的透析器超滤系统超滤±1%参数显示超滤目标、超滤时间、超滤速率、超滤量。

4008S血液透析机-简易操作说明书4008S血液透析机简易操作说明书警告！此简易操作说明书仅可作为参考使用，不可替代操作手册，操作人员必须完全熟悉操作手册。

操作人员对其输入的参数必须查对，检查是否正确。

如果所需的参数值与显示的参数值不同或有差异，必须对其设定值进行修改，否则治疗结果与预计可能发生偏差。

始终要将预设值与显示的实际值进行严格查对。

只有生产商或其授权指定的人员方可对该仪器进行装配、扩充、调节、修改或修理。

在不影响使用的情况下，文件中的插图（如屏幕或图片）会与实际略有不同。

本说明书适用于使用费森尤斯4008S血液透析机系统。

屏幕显示机器型号和软件版准备按On/ Off按闪烁中的Test机器显示测显示信息：T1 测按 Prime 键，开血出现临时信息提示：显示信息：静脉壶准备按 Start/ Reset 键，安装血路管，并连接透析器。

预充/冲洗开始，翻转动脉壶使设定透析液参数并核对按 Conf 键按 Dialysate “Menu ” 按 Ultrafiltration准备设定超滤参数按 Conf 键设定“肝素”参数。

准备治疗连接病人光学感应器监测机器显示“Preparation按Start/Reset 键， 设定血流量，检查报警范围检查动、静脉壶液准备治疗回血按“Start/Reset”键显示信息：超率目标已达到显示信息：回血？按 Conf 键设定血流量报警范围全部打开（最长5分钟）按“Start/Reset”键回血开始光学感应器监测信息显示：透析结束按“Start/Reset”键准备治疗回血信息显示：排空BIBAG？按 Conf 键信息显示：BIBAG排空中体外循环系统与患排空透析器透析液管路复位移走Bibag，清洁连准备治疗回血消毒准备 治疗 回血消毒报警处理按 Cleaning 键 消毒程序已被选择如有需要，可选择按 Conf 键 开始消毒程序强制冲洗完成 消毒程序结束，机器自动关机。

血液净化室设备标准操作规程Frsenius 4008S HD使用说明一、血液透析（HD）管路预充操作程序1.打开机器背部电源开关，按面板上的ON / OFF 键，开机。

2.接A、B 液，按自检(Test)键，机器进入自检。

按肝素泵上^ 键，将肝素泵的滑动支架上升。

3.自检完成，安装血路管，透析器，分离A、V 端头，将动脉端用夹子夹闭，挂输液瓶架上，静脉端夹在桶上；动脉壶倒置，静脉壶正立，注意连接部位的紧密及连接方向的正确性。

4.通过输液器将生理盐水和泵前的侧管相连，接第一瓶盐水，按预冲(Prime)键，冲洗血管路血泵流量调至150ml/min，排净透析器内消毒液。

5.接第二瓶盐水，冲肝素管、动脉壶管、静脉壶管，各管约冲洗20ml，余100ml时将动脉端的夹子打开，通过连接管将动静脉端口相连，形成闭合回路。

6.接第三瓶肝素盐水（内加肝素30mg），连接快速接头，蓝头接透析器上透析液的出口，红头接透析器上透析液的入口，将排净空气的静脉壶装入空气监测器。

[注：快速接头不能连接过早！]7.按超滤菜单(UF Menu)键，设超滤量400ml，时间15分钟，按确认(Conf.)键。

8.准备病人穿刺后，推首量肝素20mg，将肝素注射器装入肝素泵，按速率(Rate)键，设定输送速率1.5～2.0ml/h，设定停表时间3.30～4.00h。

9.超滤完毕(UF-Goal reached)后，按方向键选择系统参数菜单(System parameters)，按确认(Conf.)键进入后，通过+ -键将治疗参数复位(Reset treatment parameters)设置为Yes，按确认键(Conf.)确认修改并返回治疗画面。

10.分离动静脉的连接，放A 头液体夹紧连接病人A 端针头，打开V 壶监测管夹，下调液面，连接V监测传感器，打开血泵开关，放瓶中余量盐水，夹紧输液管头，打开A 夹引血；调血流量100m/min，连V 针头，调血流量200～300ml / min。

费森4008S上下机操作程序一、准备透析：1、开机；2、等侍通过CRC TEST 及RAM TEST；3、通过以后面板显示灯全亮；4、红色吸管吸入A液吸管放入B液中。

5、“TEST”灯闪请按TEST执行安全自我测试；6、开始自我测试以后即可安装血液回路管；7、按下PRIME让PUMP转，方便生理盐水充满管路；8、如果测试通过，银幕上会出现“T1 TEST PASSED”或是“PRIME”，同时面板下方[PRIME、DIALYSIS/MUTE]三个灯会互相交替闪灯并发出警示声，请先按MUTE消音，若此时液面己充满静脉腔，则可将所有管路安装在洗肾机相关位置，并按“DIALYSIS”进入正常透析程序。

9、将回路管及透析器空气排干净。

10、接上人工肾脏外管。

11、连接肝素，并设定剂量及时间。

12、设定脱水量、量血压。

13、若面版上没红、黄灯只亮灯灯时则可连接病人。

二、透析1、接上病人动脉端。

2、开血液帮助及设定初期流速。

3、固定针头。

4、如果给肝素初剂量，请按BOLUS，并视显示窗上之剂量显示来控制所给予的剂量。

5、ON上肝素帮助。

6、血液通过静脉腔下方之光学侦测器时当侦测写液到某一浓度时会有警示声出现，同时管夹夹着PUMP停止，以防止血液漏掉。

7、连接静脉端、固定、并打开静脉侦测夹。

8、按DIALYSIS消除警示、帮助转。

9、机器会自动设上下警示线。

10、同时显示幕上PREPARATION会变为DIALYSIS。

11、如果血帮需调流速快一些，则动、静脉压上线会自动放开。

12、ON脱水控制器。

13、量血压及记录。

三、结束透析：1、当UF VOLUME己到达UF GOLA所设之量时，机器会发出警示声，同时脱水自动关闭，按RESET消音，后银幕上出现[Reinfusion？]。

2、准备收针用具。

3、消毒插针处。

4、拔除针头之前请先按[Confirm]进入Reinfusion。

动、静脉压上下警示线自动打开、血液PUMP停止。

Fresenius 4008S 操作规程1、）开机：插电源，按”on/off ”键，连接A、B液，待“Test”键闪烁，将其按灭，等待15分钟自检结束。

2、）安装管路及连接：安装管路及透析器（注意：连接静脉压力监测器，并夹闭泵前动脉压力监测器），连接预冲液。

3、）预冲：先预冲泵前动脉管路后夹闭，按“Priming”键，开始预冲泵后血路管，将启动静脉壶中的液面调至适当水平。

接上透液快速接头（红色端为透析液入段，蓝色端为透析液出端）将透析器内透析液侧注满透析液。

4、）准备抗凝剂：最北病人，注入肝素首剂量后，将肝素注射器连接血路管上的肝素径路，设定肝素剂量及时间后，确认。

5、）连接病人：将血泵流速调至100ml/min，开血泵，待血液回至静脉壶时，关血泵，连接回路，开血泵，将其流量调至目标值。

6、）设定治疗参数：按UF MENU键，弹出超滤菜单，设定超滤目标值及时间后按“Conf”确认。

按超滤键“UF on/off”至绿灯亮，按肝素泵“start”键至绿灯亮，进入治疗状态。

7、）检查：包括血路管连接，治疗参数设定及透析液钠浓度等等。

8、）结束治疗：当超滤量达到目标后，机器会知道报警，按“Start/Reset”键弹出回血窗口（Reinfusion）,按Conf键后，血泵自动停止，调小血泵流量至100ml/min，开始回血，待血回尽后，关泵。

接回透析液快速接头端（红色端），关门（Shunt cover），将透析器调头待透析器中的透析液排空后，接回透析液快速接头出口端，卸下透析器。

（注意：1、进入下次治疗，应将绿色光标卷至系统参数键（System，PARAMETERS）按“+ -”键将“NO”调至“YES”确认后，清除前一次治疗的所有资料参数，可进入下一次治疗。

2、更换肝素注射器：在治疗过程中如需更换肝素注射器，应先将肝素径路关闭，取出肝素注射器，持续按“Blous”键至底，然后按向上键，更换所有肝素注射器，安装后，重新设定肝素剂量及时间，确认后，开放肝素径路。

血液透析机操作手册一、简介血液透析机是一种常用的医疗设备，用于治疗肾功能衰竭患者。

本操作手册旨在向医务人员提供详细的操作指南，确保血液透析过程安全有效。

二、准备工作1. 确保血液透析机处于正常工作状态，所有指示灯正常亮起。

2. 验证血液透析滤器和输液管路的完整性，确保无漏气现象。

3. 准备透析液，确保其质量合格，无异常气味或杂质。

4. 对患者进行必要的准备工作，包括植入血管通路、清洁皮肤等。

三、操作步骤1. 将已经装入透析液的透析器与透析机连接好，并确保连接口紧密无松动。

2. 按照透析机提示，将患者的身份信息输入系统，确保数据准确。

3. 将透析器置于患者体内的血管通路上，注意不要过度拉扯或扭曲通路。

4. 启动透析机，等待其进行自检。

5. 在透析机显示器上确认患者的血流量和透析液流量设置，确保其适宜。

6. 按照设备提示，选择透析液温度，一般应保持在36-38摄氏度之间。

7. 开始血液透析过程，监测患者的生命体征以及透析机的运行状态，如有异常及时处理。

8. 定期检查患者透析器与透析机连接口，防止漏液或滴漏。

9. 根据患者的具体情况，调整透析液流速和温度，以达到最佳疗效。

10. 在透析过程结束前，逐步减缓透析液流速，避免快速改变血液成分。

11. 关闭透析机，等待其自动排空透析器内残余透析液。

四、注意事项1. 操作人员应具备相关专业知识和经验，熟悉透析机器的结构和功能。

2. 定期检查透析机的性能，确保其正常运转。

3. 严格遵守消毒操作规程，保持透析器和周围环境的清洁。

4. 在操作过程中，密切关注患者的病情变化，如有异常及时报告医生。

5. 如遇停电或设备故障，应采取紧急措施，确保患者安全。

五、操作示范1. 使用透析机前，工作人员应穿戴好防护手套和口罩，保持手部和设备的清洁。

2. 根据患者的需要，选择合适的透析器型号和大小。

3. 将透析器与透析机连接时，注意正确的方向和位置。

4. 在使用透析机前后，对透析器进行检查，确保无损坏或泄漏。

费森4008S HD预冲上机操作规程一、物品准备血液透析器、血液透析管路、穿刺针、无菌治疗包、生理盐水、碘伏和棉签等消毒物品、止血带、清洁手套、透析液等。

二、护士治疗前双人核对：根据医嘱核对：患者、机号、透析方式、透析器型号、肝素剂量。

检查A、B 液包装、浓度、有效日期。

检查盐水、透析器、管路、穿刺针、治疗包等有效期。

三、开机，机器自检：1.开水源、电源，按“on/off键”，机器自动进入RAM. CRC，通过后连接A、B液，待“Test”键闪烁，按”Test”键，等待15分钟机器人自检结束，显示T1通过。

2．戴手套。

3、按顺序安装血液透析管路：（1）检查血路管及透析器的外包装有无破损，是否在消毒有效期内，无误后打开透析器外包装，将透析器动脉端朝上安装在透析器支架上。

（2）打开血路管的外包装，取出动脉血路管，按照无菌原则进行操作，安装管路顺序按照体外循环的血流方向依次安装。

动脉壶倒立安装在透析器动脉中，关闭侧枝小管夹子，夹子在血路根部。

并将动脉压力感应器安装到位。

动脉压力检测夹子在中间。

反转透析器，将透析器静脉端朝上。

（3）取出静脉血路管，并将血路管与透析器静脉端连接，静脉壶直立安装在透析机静脉壶夹中，静脉压感应器安装到位，静脉压力检测夹子在中间。

静脉壶下端管路安装进静脉壶中，集液袋正向悬挂在透析机补液架上，关闭静脉壶上面的侧支小管夹子。

夹子在血路根部。

（4）检查冲洗用生理盐水在有效期内，无破损，液体无浑浊或沉淀，检查无误后打开包装，消毒瓶口后插入输液器，排气后连接到动脉血路管的患者连接端。

（5）按“Priming”键，开始预冲,血泵流速100ml/min，当液体充满动脉壶2/3时，将动脉壶翻转，直立安装在动脉壶夹中。

（6）当预冲液到达静脉壶时,按上下键调整静脉壶液面，将泵速调至200—300 ml/min，轻轻拍打透析器，排尽膜内空气。

4、当液体冲到废液袋，停泵，透析器转向180度，打开旁路侧门将透析液快速接头与透析器相连，流向与血流方向相反，（注意颜色标记！旁路红端（入水端）在下方，蓝端（出水口）连在透析器上方）。

血透室4008S操作步骤
1.接通水、电源、开关、机器各系统闪烁。

2.按冲洗键，机器窗口显示冲洗16min，冲洗结束机器报警。

3.接A、B液（红棒接A 液、蓝棒接B液），自检键闪烁，按自检键，机器开始自检。

4.同时预冲管路，0.9%生理盐水1000ml冲洗透析器及管路，注意在自检未结束忌将静脉滤网装入机器。

5.自检通过后机器报警，窗口显示自检通过，安装管路进行弥散，流量开至300ml/min.设定超滤时间为10min.脱水300ml。

6.弥散结束后，设定各项治疗参数.连接患者同4008B，上机15min后，安装血滤泵管，开始流量为50ml/min，15min 后根据患者情况上调置换流量。

7.血滤过程中，除观察患者的血压及体温情况外，还要严密观察患者有无发冷、寒战等致热源反应，并及时处理。

8.治疗结束同4008B。

第一章血液透析机概述及影响因素第一节血液透析机概述及进期发展(1)(2)1.1血液透析机工作原理及组成(1)血液透析是一种血液净化疗法，它替代了正常肾脏的部分排泄功能，是抢救急、慢性肾功能衰竭的最有效的措施之一。

血液透析机可以帮助病人度过逆性尿毒症危险期，维持终末期尿毒症患者的生命，或为肾移植做准备。

现代的血液透析还被拓展用于药物中毒、戒毒、心力衰竭等各系统疾患中。

利用半渗透膜两侧溶质浓度差，经渗透、弥散与超滤作用，达到清除代谢产物及毒性物质，纠正水、电解质紊乱以达到治疗的目的。

血液透析机主要是用于慢性肾功能衰竭患者维持生命的治疗设备，也是急性肾功能衰竭、高血容量引起的急性左心衰和肺水肿、重度药物和药物中毒等必须的急救医疗设备。

它是集计算机、电子、机械、流体力学、生物化学、光学、声学等于一体的体外循环系统。

1.1.1液透析机的组成及原理在血液透析过程中，病人的血液是通过透析器在体外进行循环的。

透析器有两个一块薄膜分离开的内室，其中的一个注入血液，另一个注人透析液。

其中薄膜是半透明的，只能让水分和特定的大小溶质通过，而体外环境是受血液透析机的监控，血液也同时配置透析液。

当治疗病人开始时，病人的血液含有多余的液体和废物，为了清除多余的液体，便需要利用透析器中的薄膜两边的压力梯度，这个梯度促使水分通过超滤过程离开血液穿过薄膜进人透析液，在整个治疗过程中，超滤出来的液体容量应该与多余的液体量相符，这样即可以使血容量得到调整，而血液中的废物也被清除；超滤及溶质清除一般是同时进行的。

血液透析机在治疗病人时，血液的动脉端经血泵驱动引出，经肝素泵缓慢推注肝素持续抗凝，血路部分直接对体外循环的血液进行监控。

在透析的过程中主机的监护系统进行实时监测静脉压、透析液压力、温度、漏血、液位、气泡等的变化，当发生异常情况，即发出声光报警并停止血泵工作。

血液透析机装置主要由血液透析机、透析器、水处理和辅助装置组成。

它实现了肾脏功能替代，通过把体外遁环路径与患者的循环系统相连来完成的。