电烧伤护理常规【临床表现】电流强度和电压达到一定程度，造成人体触电。
特别是电流通过头部时立即发生神志丧失，甚至呼吸、心跳停止，而处于―假死‖状态。
如及时抢救，多可恢复。
继之可表现意识不清，抽搐躁动，瞳孔缩小，呼吸急促而不规律，血压升高，脉搏缓慢有力或稍快。
电休克的症状可持续数分钟、数小时而自然恢复。
如伴有大面积烧伤，可出现血容量不足的表现，甚至转入典型的烧伤休克。
皮肤烧伤有入口与出口。
【专科护理】1、见烧伤一般护理。
2、休克期护理观察见休克期护理。
对严重电击伤患者，休克期尿量要求每小时＞50ml，并严密观察肌红蛋白、血红蛋白尿。
发现尿量、尿色异常应及时通知医师处理，避免引起急性肾衰竭。
3、严密观察电击伤后继性出血。
4、床边备放止血带、手术止血包及消毒手套。
5、加强巡回，特别是在患者用力、哭叫、屏气时容易出血。
夜间患者入睡后更应严密观察。
6、电击伤肢体必须制动，搬动患者时要平行移动，防止因外力引起出血。
7、出现大出血，应根据出血部位及时给予正确紧急止血后，尽快通知医师。
8、严密观察受伤肢体的远端的血液循环，并抬高患肢。
如肢端冷、发绀、充盈差及肿胀严重，应通知医师早期行焦痂和筋膜切开术，恢复肢体的血液供应。
切开后的创面可用碘伏或磺胺嘧啶银冷霜纱条覆盖。
9、严密观察神经系统并发症（1）对电击伤伴有短暂昏迷史患者，临床应严密观察生命体征，以及有无脑水肿、脑出血及脑膨出的征象。
（2）观察有无周围神经（正中神经、桡神经、尺神经）损伤，以便通知医师及早诊断处理。
10、厌氧菌感染，受伤后应常规注射破伤风抗毒素和类毒素及长期大剂量青霉素应用（坏死组织彻底清除干净后停用）。
11、清除坏死组织和截除坏死肢体，如需手术治疗，见围手术期护理。
12、电击伤有不同程度的伤残，要做好心理护理，鼓励患者增强战胜疾病的信心。
13、需要手术治疗患者，见围手术期护理。
【健康教育】1、做好心理护理：让患者充分了解换药的性质、方法、可能发生的问题，以及换药中、换药后注意事项；换药后可通过护患沟通、暗示疗法、分散注意力等，减轻疼痛。
