X线头影测量分析
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经典X线头影测量分析方法及其国内应用胡关举1931年,美国的Broadbent[1]提出了X线头影测量分析方法。
该方法主要是通过患者拍摄X线头颅定位侧位片,然后对面部软硬组织进行定点、描绘线角以及轮廓,并测量线距与角度进行测量分析。
这一革新使对患者牙、颌、颅面软硬组织结构特点的了解由表及里,让个体或人群的颅面部参数开始步入量化时代,使得区分正常与异常的解剖形态更加形象化、数据化。
如今已发展成为口腔正畸、正颌外科诊断、治疗、预后及科研中不可或缺的一部分。
1 Tweed三角分析法由Tweed[2]于1945年提出,该三角由眼耳平面、下颌平面和下中切牙长轴围成。
具体为:FMA角:眼耳平面与下颌平面围成;FMIA角:下中切牙长轴与眼耳平面围成;IMPA角:下中切牙长轴与下颌平面围成。
临床应用时该分析方法可结合下牙弓散隙来决定与否拔牙。
Tweed认为下切牙相对于基骨的位置关系十分重要,是维持牙合关系稳定的关键因素。
所以主要通过改变下切牙唇舌向倾斜角度来改善面型和维持牙合关系的稳定,他通过对白种人的研究认为FMIA 值为65°是建立良好侧貌的重要条件。
所以FMIA 65°成为了Tweed矫治理念中追求的矫治目标。
但Tweed[3-4]也指出对下切牙唇舌向倾斜度的改变可能会加重畸形程度,如颏唇沟较深的AngleⅡ2分类错牙合,下切牙内收畸形会加重,下颌发育不足后缩、上切牙位置正常的AngleⅡ1分类患者,直立下切牙则会加重已存在的深覆盖,上切牙后收又会造成凹面型。
Tweed分析法测量值来自白种人群,不一定适合中国人群;对于较复杂的畸形很难分析出较全面的畸形机制。
临床应用时下切牙的倾斜度和矫正应根据不同患者骨骼下调的具体情况等做出正确的选择。
吕婴等[5]在此基础上提出了Tweed小三角的概念:即由下颌第一磨牙长轴、下颌平面角、眶耳平面围城的三角。
通过对大小三角的对比研究发现两个三角存在着特定联系,为矫治过程中如何调整第一磨牙的近远中倾斜角度提供了参考依据,同时也丰富了Tweed三角分析法,有一定临床指导价值。
X线头影测量分析方法
一、原理和方法
X线头影测量是基于X线透射成像的原理进行的。
将头部放置在X线
透射成像设备中,通过发射X射线,X射线会被不同组织结构吸收和散射,形成X线头颅影像。
利用该影像,可以通过测量头颅中的各种参数来评估
头颅的生理和形态情况。
在X线头影测量中,常用的测量参数包括颅骨间距、颅骨厚度、颅骨
角度等。
颅骨间距是指头颅内部各个关键结构之间的距离,如颅骨板间距、颅底间距等。
颅骨厚度是指头颅骨的厚度,可以用来评估颅骨质量和颅骨
疾病的程度。
颅骨角度是指头颅内部关键结构之间形成的角度,如脑颅角、额颅角等。
这些参数可以通过计算机软件自动测量,也可以通过手工测量
来获取。
二、应用领域和意义
其次,X线头影测量在中枢神经系统疾病的诊断和治疗中也起到了重
要的作用。
通过测量头颅内的结构和参数变化,可以帮助医生评估脑部异
常的程度和性质,并且更好地指导手术操作。
此外,X线头影测量还可以应用于人类进化学研究、骨科手术规划、
颅颌面外科的评估和治疗等领域。
通过测量头颅参数的变化,可以更好地
了解人类进化的过程,也可以为骨科手术和颅颌面外科手术提供指导。
总的来说,X线头影测量是一种非常重要的医学影像分析方法,它可
以通过测量头颅中的各种参数来评估头颅的生理和形态情况。
在临床医学中,它可以帮助医生判断儿童头骨发育情况、评估中枢神经系统疾病的程
度和性质,为手术治疗提供指导,并且在人类进化学研究等领域也具有重要的应用价值。