脊柱和脊髓疾病题库1-1-8

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脊柱和脊髓疾病题库
1-1-8
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]脊髓半侧损害综合征又称Brown-Sequard综合征,其主要临床特点是()。

A.多由外伤、椎管内原发性肿瘤、出血、脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症等引起
B.病变损害脊髓横平面半侧的灰质与白质
C.典型表现是受损以下对侧痛与温觉消失,损害侧出现上运动神经元性麻痹及深部感觉障碍,有时伴同侧脊髓后根症状,如末梢性麻痹,与受损脊髓同节段皮肤区感觉消失
D.需要与髓外肿瘤和脊髓动脉供血不全进行鉴别诊断
E.以上都是
脊髓髓外肿瘤常从一侧开始,脊髓受压症状常一侧较明显,可出现脊髓半侧损害综合征。

问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]临床表现为马鞍形感觉障碍的病变部位常位于()。

A.颈段
B.胸段
C.腰膨大
D.圆锥
E.马尾
圆锥(S3以下)部位受压可出现马鞍形感觉障碍,即对称性两侧臀部、会阴部、肛门生殖器区域感觉障碍。

问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]脊髓休克时可出现()。

A.骨骼肌紧张性降低或消失
B.外周血管扩张、血压下降
C.发汗反射消失
D.尿潴留及直肠内粪积聚
E.以上都是
脊髓损伤后不论轻重立即出现损伤平面以下的肢体弛缓性瘫痪,肌张力消失,感觉丧失,各种反射消失,括约肌功能丧失,尿潴留,这种现象称为脊髓休克。

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问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是()。

A.上颈段
B.下颈段
C.上胸段
D.下胸段
E.腰段
胚胎早期,脊髓在椎管内大致与椎管等长。

以后,椎管的增长较快,脊髓的增长与之不同步。

成人只有上颈段脊髓节段与脊柱在相同的水平,所以上颈段脊柱骨折与脊髓损伤在相同的节段。

问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]脊髓压迫症的最常见病因是()。

A.脊椎疾病
B.脊髓髓内肿瘤
C.椎管内脊髓外肿瘤
D.急性脊髓炎
E.脊髓空洞症
脊髓压迫症是由椎管内占位性病变,如肿瘤等,对脊髓、脊神经根及其供应血管的压迫而造成脊髓神经功能障碍所产生的临床综合征。

问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]髓外肿瘤与髓内肿瘤相比,具有下列哪项特点()。

A.根痛早见
B.感觉分离在早期出现
C.病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向
D.早期出现膀胱和直肠控制障碍
E.肌肉萎缩比髓内肿瘤常见
备选答案中除C外,均是髓内肿瘤的特点。

问题:
[单选,B型题]硬脊膜外肿瘤()。

A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍
5.髓内肿瘤表现为感觉和运动障碍自上而下发展,常为双侧性;髓外硬脊膜内肿瘤表现为感觉和运动障碍自下而上发展,常一侧较明显,锥体束征出现较早;硬脊膜外肿瘤以恶性肿瘤、转移癌多见。