深圳市外生育医疗保险费用核准
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深圳市社会医疗保险办法(深圳市人民政府令2008年第180号)第一章总则第一条为建立健全深圳市社会医疗保险体系,增强参保人抵御疾病风险的能力,保障其医疗需求,根据国家有关规定,结合本市实际,制定本办法。
第二条本市实行多层次的社会医疗保险制度。
政府建立基本医疗保险、地方补充医疗保险、生育医疗保险制度。
基本医疗保险设综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险、少年儿童住院及大病门诊医疗保险四项医疗保险形式。
政府建立公务员医疗补助制度,鼓励、支持建立企业补充医疗保险制度,鼓励个人参加商业医疗保险。
第三条本市所有用人单位及其职工、本市户籍的其他人员,应当按本办法的规定参加医疗保险。
本办法所称用人单位,是指本市行政区域内机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、个体经济组织。
本办法所称参保单位,是指已参加医疗保险的用人单位。
本办法所称参保人,是指已参加医疗保险的人员。
本办法所称农民工,是指在本市就业非本市户籍的农村户籍员工。
第四条医疗保险制度应遵循公平与效率相结合、权利与义务相对应、保障水平与社会生产力发展水平相适应的原则。
第五条市劳动保障行政部门(以下简称市劳动保障部门)主管本市医疗保险工作,市社会保险机构具体经办医疗保险工作。
市发改、教育、民政、财政、卫生、价格、药品管理等有关部门应协助做好医疗保险工作。
第六条市社会保险基金监督委员会负责对医疗保险法律、法规、规章的执行情况和基金收支、使用、管理情况实行监督。
第七条市政府可根据医疗保险费用收支情况,对缴费标准、统筹基金和个人账户的比例、待遇等做相应的调整。
第二章参保范围第八条综合医疗保险适用于下列人员:(一)具有本市户籍的在职人员;(二)退休前具有本市户籍,市社会保险机构按月支付养老保险待遇的退休人员;(三)参加原养老保险行业统筹的驻深单位中由广东省、北京市社会保险机构按月支付养老保险待遇,在退休前已参加我市医疗保险的退休人员;(四)达到法定退休年龄前具有本市户籍,没有按月领取养老保险待遇的退休人员;(五)达到法定退休年龄后具有本市户籍,未在国内其他地方享受医疗保障的人员;(六)具有本市户籍,18周岁以上未达到法定退休年龄,未在学校就读,不享受失业保险待遇或最低生活保障待遇,没有用人单位的人员;(七)市政府规定的其他人员。
医保申请书医保申请书1深圳市社会保险基金管理局XX分局:我是XXX系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号: XXXXXXX;电脑号:XXXXXXX),20xx年X月X日登记结婚。
因我家庭及工作单位地点目前均在XX省XX市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为XX市XXXXXX院。
我于20xx年X月X日在XX 省XX市XXXXX院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。
根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销我异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!申请人: (签字)申请时间:20xx年X月X日医保申请书2有限公司:本人***,身份证号:*,系***车间工人,在****年**月*日工作时不慎受伤,造成***,因伤势不重,未到指定医疗机构就诊,于**年*月*日至***年*月**日在***骨伤科诊所进行治疗,治疗费用合计***元(大写:人民币**元整),费用明细详见附件一(门诊收费收据)。
现本人已完全康复,特向公司申请报销此医疗费用,望给予批准为谢。
此致敬礼!申请人:申请日期:****年**月***日医保申请书3xx县人力资源和社会保障局:为方便广大群众购药需求,保障人民群众用药安全,保障药品价格公平合理,我店严格执行国家《药品管理法》,严格按照物价管理法规的相关精神守法经营,始终将人民的健康利益放在首位,坚持不懈以优质的药品、合理的价格,全心全意为人民群众用药安全提供优质的服务。
根据新乡县城镇职工基本医疗定点的相关规定,特此申请办理医保刷卡手续。
现将我店基本情况介绍如下:我店位于xxxx,营业面积约50平方米,依法取得《营业执照》、《药品经营许可证》,并通过新版GSP认证,具有合法经营资格。
我店职工三名,其中药学专业一名、医学专业一名、执药药师一名,三名均为大专学历整体素质较高。
我点具有24小时营业时间,具有免费送药上门的能力。
深圳市生育保险医疗费用申请表HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】深圳市生育保险医疗费用申请表1、参保人未就业配偶一栏仅需报销未就业配偶生育医疗费用填写;2、出院或手术结束日期费用日期按以下规则填写:报销产前检查及分娩费用的填写分娩出院日期、只报销产前检查费用但有分娩的填写分娩出院日期、只报销产前检查费用但有中期引产的填写引产手术出院日期,报销计划生育手术项目的填写出院日期或手术结束日期;3、如需报销不同情形项目的费用,分别填写本申请表并分别准备申请材料(产前检查可与分娩/引产术同时申报);4、委托申请的,还需填写“委托办理”栏井提供代办人身份证明,验原件复印件;5、填表人对所填内容的真实性、准确性负责。
※报销所需申请材料详见该申请表背页;报销所需申请材料(一)报销参保人本人生育医疗费用所需资料:1.参保人本人社会保障卡或身份证(验原件,收复印件);2.《深圳市生育保险医疗费用申请表》(收原件);3.加盖医院公章的原始收费收据(收原件);4.加盖医院公章的医疗费用明细清单(验原件,收复印件);5.加盖医院公章的疾病诊断证明书/出院小结(验原件,收复印件)(注:报销住院费用时需提供出院小结);6.参保人本人银行账户:(1)已办理金融社保卡的,不需要再提供银行账户复印件,报销费用将直接支付入其金融社保卡绑定的银行账户里;(2)未办理金融社保卡的,需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。
7. 婴儿出生医学证明/死亡证明(验原件,收复印件)(注:分娩的提供);8.计划生育证明(验原件,收复印件)(注:产前检查及分娩的提供):(1)需提供“深圳市计划生育证明”;(2)参保单位外派的非深户籍参保人无法提供“深圳市计划生育证明”的,可提供长期居住地或户籍所在地计生部门出具的“计划生育证明”,同时需提供参保单位出具的“单位外派证明”;(3)已取消计划生育证明的城市需提供计生部门开具的证明该次生育为符合计划生育政策内生育的证明。
深圳市生育医疗保险医疗费用审核报销流程(深户个人缴费人员)事项内容:生育医疗保险医疗费用审核报销(深户个人缴费人员)事项类别:其他事项法律依据:深圳市社会医疗保险现金报销管理办法深圳市社会医疗保险参保人就医管理办法深圳市社会医疗保险办法(新)条件:一、申请人属于年满18周岁未达到法定退休年龄且未在用人单位就业的本市户籍居民按《深圳市社会医疗保险办法》的规定参加生育医疗保险的人员;二、申请人属于已办理参保手续、足额缴交生育医疗保险费后次月的1日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员;三、参保人未足额缴交或中断缴交生育医疗保险费的,自未足额缴交或中断缴交的次月1日起,参保人停止享受生育医疗保险基金支付待遇;四、参保人应在医疗费用发生之日(住院从出院日)日12个月内办理,逾期不予受理。
数量方式:无数量限制,符合条件即可。
申请材料:1.参保人本人社会保障卡或身份证(验原件,收复印件,);2.加盖医院公章的原始收费收据(收原件);3.加盖医院公章的医疗费用明细清单(收原件)(注:需为汇总清单);4.加盖医院公章的疾病诊断证明书(收原件);5.住院病历(收复印件)(注:报销住院费用时需提供,到医院病案室复印并在复印件上加盖医院病案室公章,包括:入院记录、长期医嘱单、临时医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单);6.孕产妇保健手册(验原件,收复印件)(注:报销产前检查费用时需提供);7.代办人身份证(验原件,收复印件)(注:委托他人代办时需提供);8.参保人本人银行账户;(1)已办理金融社保卡的,不需要再提供银行账户复印件,报销费用将直接支付入其金融社保卡绑定的银行账户里;(2)未办理金融社保卡的,需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。
9.结婚证(验原件,收复印件);10.深圳市计划生育证明(验原件,收复印件);11.婴儿出生医学证明/死亡证明(验原件,收复印件)(注:分娩的提供,);12.节育手术证及门诊病历(验原件,收复印件)(注:报销计划生育手术费用时需提供)。
医疗报销申请人应当提供下列材料:(一)门诊个人账户报销:1、门诊病历、费用清单、相关检查单及化验单(验原件)2、有效发票(验原件,收原件)3、本人身份证、社保卡、代办人(验原件,收复印件)4、本人本市银行存折(限建行、工行、农行、中行)(验原件,收复印件)(二)住院费用报销1、门诊病历(验原件收复印件)2 、加盖公章的住院病历(包含入院记录、医嘱单、病程记录、出院记录、相关检查报告单)(收复印件)3、有效发票(收原件)4 、费用明细清单(收原件)5 、疾病诊断证明书(收原件)6、单位证明(在职员工,由总部开具)(收原件)7 、本人身份证、社保卡、代办人身份证(验原件,收复印件)8 、本人本市银行存折或卡(限建行、工行、农行、中行)(验原件,收复印件)9 、如果是生育报销除上述资料以外还需提供户口本、结婚证、出生证明、计划生育服务证(准生证)计划生育证明(验原件,收复印件)生育医疗保险项目一览表一、产前检查包括以下基本项目:第一次检查:(13周之前)建立《深圳市母子保健手册》;尿HCG、妇科检查、血常规、尿常规、心电图、B超、血红蛋白电泳试验(地贫筛查);第二次检查:(16—18周)产科检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖;第三次检查:(20—24周)产科检查、尿常规、彩色B超;第四次检查:(24—28周)产科检查、尿常规、血糖筛查;第五次检查:(28—30周)产科检查、尿常规、ABO抗体检测;第六次检查:(30—32周)产科检查、血常规、尿常规、B超;第七次检查:(32—34周)产科检查、尿常规;第八次检查:(34—36周)产科检查、胎儿监护、尿常规;第九次检查:(37周)产科检查、尿常规、B超、血常规、肝肾功能、胎儿监护;第十次检查:(38周)产科检查、胎儿监护、尿常规;第十一次检查:(39周)产科检查、尿常规、B超、胎儿监护;第十二次检查:(40周)产科检查、胎儿监护、尿常规。
深圳社保异地生育报销流程深圳市是我国经济发展最为迅速的城市之一,在深圳就业、生活的人们占据了大部分人口比例。
然而,随着社会进步,人们面临着各种各样的生活问题,其中之一就是异地生育报销。
为了帮助那些需要异地生育报销的人们更加了解这个过程,下面将介绍深圳社保异地生育报销的相关流程。
一、办理前准备在办理异地生育报销之前,需要先进行一些准备工作。
首先要准备好以下材料:2.社保卡:需要带上自己的社保卡;3.医疗费用相关材料:需要准备好住院发票、药品发票、门诊收据等费用相关的材料;4.医生诊断证明:需要提供医生出具的诊断证明,证明孕妇在医院进行了产检或住院治疗;5.孕妇产检报告:需要提供孕妇去医院产检的报告,证明孕妇在产检期间的费用情况。
同时,在准备以上材料的同时,还需了解以下相关政策:1.社保局办理:在深圳社保异地生育报销,需要到当地社保局进行办理。
对于户籍不在深圳的人来说,需要到户籍所在地的社保局办理异地生育报销;2.时间限制:办理异地生育报销一般有一定的时间限制,需要在规定时间内提供相关材料,否则将无法办理;3.报销比例:根据深圳市的规定,异地生育报销的比例为80%,也就是说,符合条件的人们可以获得80%的费用报销,剩余部分需要自费;4.报销范围:异地生育报销的范围包括住院费用、手术费用、药品费用等,但不包括产前检查费用、各类非医保项目费用等。
二、报销流程1.登记资料准备2.住院费用报销在产程中,如果需要住院治疗,需要保存好住院发票、推荐病人及医疗记录等相关费用凭证。
出院时,让医院出具一份“出院病历”,此病历应包含住院期间的住院费用清单。
然后,携带相关费用凭证到社保局窗口办理异地社保生育报销。
工作人员会审核相关材料,并按照相关规定报销费用。
3.其他费用报销如果在孕期或产前检查中产生了费用,在完成住院费用报销后,可以携带相关费用凭证到社保局窗口办理报销。
与住院费用报销类似,工作人员会审核相关材料,并按照规定报销费用。
深圳市人民政府令第125号——深圳市城镇职工社会医疗保险办法文章属性•【制定机关】深圳市人民政府•【公布日期】2003.05.27•【字号】深圳市人民政府令第125号•【施行日期】2003.07.01•【效力等级】地方政府规章•【时效性】失效•【主题分类】基本医疗保险正文深圳市人民政府令第125号《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》已经市政府三届八十四次常务会议审议通过,现于发布,自2003年7月1日起施行。
市长于幼军二00三年五月二十七日深圳市城镇职工社会医疗保险办法第一章总则第一条为建立健全深圳市的医疗保障体系,保障职工的基本医疗权益,根据国家有关法律、法规,结合本市的实际,制定本办法。
第二条本市实行城镇职工社会医疗保险制度。
政府建立基本医疗保险、地方补充医疗保险和生育医疗保险等医疗保险制度。
政府建立公务员医疗补助,并鼓励、支持企业建立补充医疗保险。
第三条本市所有用人单位和职工必须按本办法的规定参加基本医疗保险、地方补充医疗保险和生育医疗保险。
本办法所称用人单位,是指本市行政区域内所有机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、中介机构。
本办法所称职工,是指用人单位所属在职人员、本办法规定的退休人员和具有本市户籍的领取失业救济金期间的失业人员。
本办法所称参保单位,是指已参加社会医疗保险的用人单位。
本办法所称参保人,是指已参加社会医疗保险的职工。
第四条社会医疗保险制度应遵循公平与效率相结合、权利与义务相对应、保障水平与社会生产力发展水平相适应的原则。
第五条基本医疗保险实行社会统筹与个人帐户相结合的基金管理模式。
地方补充医疗保险和生育医疗保险实行社会统筹。
基本医疗保险基金、地方补充医疗保险基金和生育医疗保险基金纳入社会保障财政专户,实行收支两条线管理,专款专用,严禁挤占挪用。
基本医疗保险基金、地方补充医疗保险基金和生育医疗保险基金因疾病暴发流行、严重自然灾害等特殊情况,不敷使用时,由市财政给予补贴。
深圳职工医保异地就医统筹报销流程全文共2篇示例,供读者参考1、票据报销时限没具体规定,要求及时就行。
2、医疗保险要求在、住院才可以享受报销,且个人首付一部分(各地不同,根据医院级别,我们着一般是),其余部分分几类药,有些药物不能全额报销,比较复杂,皮肤病不住院的话,报销不了。
2、社会医疗保险报销办法各地有一定差异。
为规范我市城镇职工社会医疗保险现金报销管理工作,根据《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》(市政府令第号),我们制定了《深圳市城镇职工社会医疗保险现金报销管理办法》,现予印发,请遵照执行。
深圳市城镇职工社会医疗保险现金报销管理办法第一条为规范我市城镇职工社会医疗保险现金报销管理工作,根据《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》(市政府令第号),制定本办法。
第二条我市职工社会医疗保险参保人(以下简称参保人)就医所发生的符合基本医疗保险、地方补充医疗保险或者生育医疗保险规定的医疗费用中由参保人及其亲属以现金先行支付,需要报销的,适用本办法。
第三条参保人就医有下列情形之一,先行支付现金的,可以凭有关单据和资料到市社会保险管理机构(以下简称市社会保险机构)办理本办法第二条规定范围内的报销手续:(一)就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因职工社会保险证损坏不能记帐的;(二)因急、危重病症在本市非定点医疗机构救治的;(三)经本市定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构诊治的;(四)因在市外出差、探亲、休假、学习期间患急病在市外医疗机构就诊的(含参保人在市外分娩的);(五)被长期派驻市外工作或者退休后在市外定居时在当地就诊的。
第四条参保人就医有本办法第三条规定情形之一的,以现金支付医疗费用,报销时应向市社会保险机构提供以下资料:(一)原始收费收据;(二)费用明细清单;(三)门诊病历或者住院病历复印件(加盖医疗机构公章);(四)疾病诊断证明书;(五)本人职工社会保险证。
被长期派驻市外工作或者退休后在市外定居时在当地就诊发生医疗费用,办理报销时,除应提交前款资料外,还应当事先向市社会保险机构办理异地工作(定居)登记手续。
深圳生育保险报销流程报销范围:生育保险参保人在市外就医发生的产前检查、分娩住院、产后访视或计划生育手术医疗费用,先行支付现金,其后凭有关单据和资料向所属社保机构提出医疗费用报销申请,社保机构对实际发生的医疗费用进行审核,属于生育医疗保险偿付范围内的费用,按不高于本市医疗收费标准由生育医疗保险基金100%支付。
报销标准:为了更加方便参保人,在本市市内定点医疗机构发生的符合计划生育政策的生育医疗费用,参保人无须办理确认就医,可凭社保卡直接刷卡记账,由市社保经办机构与定点医疗机构直接结算。
按照深圳市生育保险医疗费用报销标准规定,产前检查提供婴儿出生证明的一次性支付2000元,其余情况按深圳市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付;单胎顺产、难产含剖宫产分别可报销2700元、5200元;多胎分娩的,在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元。
放置、取出宫内节育器,输卵管复通术等计划生育手术所产生的医疗费用可报销36元至2400元不等。
报销条件1累计参加生育保险满1年的职工生育的,在其分娩后1年内/计划生育手术后1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续;2累计参加生育保险未满1年的职工生育的,待其累计参加生育保险满12个月后的1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续;3累计参加生育保险满1年的职工,其未就业配偶生育的,职工在其未就业配偶分娩后1年内/计划生育手术后1年内提交申请材料办理其未就业配偶的生育医疗费用报销手续;4累计参加生育保险未满1年的职工,其未就业配偶生育的,待该职工累计参加生育保险满12个月后的1年内提交申请材料办理其未就业配偶的生育医疗费用报销手续;申请报销的生育医疗费用应为参保人正常参保期间所发生的费用。
报销材料一报销参保人本人生育医疗费用所需资料:1.社会保障卡验原件:2.身份证验原件3.《深圳市生育保险医疗费用申请表》原件;4. 加盖医院公章的原始收费收据原件;5. 加盖医院公章的医疗费用明细清单验原件,收复印件;6. 医疗机构诊断证明书验原件,收复印件/出院小结验原件,收复印件;注:住院的一定要提供出院小结7. 参保人的银行账户验原件,收复印件;1已办理金融社保卡的,不需要再提供银行账户复印件,报销费用将直接支付入其社保金额卡绑定的银行账户里;2未办理金融社保卡的,需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。
深圳市卫生和计划生育委员会关于印发行政许可事项办事指南的通知文章属性•【制定机关】深圳市卫生和人口计划生育委员会•【公布日期】2018.04.12•【字号】深卫计规〔2018〕2号•【施行日期】2018.06.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】行政许可正文深圳市卫生和计划生育委员会关于印发行政许可事项办事指南的通知各有关单位:为进一步贯彻落实“互联网+政务服务”改革要求,提升行政审批事项办事效率,结合工作实际,我委制定了《深圳市卫生和计划生育委员会行政许可事项办事指南》,现予印发,请遵照执行。
原深圳市卫生和人口计划生育委员会《关于印发〈深圳市卫生和人口计划生育委员会行政许可实施办法〉的通知》(深卫人规〔2013〕12号)和市卫生计生委《关于印发深圳市医疗机构执业许可办事指南(试行)的通知》(深卫计医政〔2017〕70号)同时废止。
本通知自2018年6月1日起施行,有效期5年。
深圳市卫生和计划生育委员会2018年4月12日深圳市卫生和计划生育委员会行政许可事项办事指南01 母婴保健技术服务执业许可证核发01-1 婚前医学检查、助产技术服务、结扎手术、终止妊娠手术母婴保健技术服务执业许可证核发(新证)办事指南01-2 婚前医学检查、助产技术服务、结扎手术、终止妊娠手术母婴保健技术服务执业许可证核发(变更)办事指南01-3 婚前医学检查、助产技术服务、结扎手术、终止妊娠手术母婴保健技术服务执业许可证核发(校验)办事指南01-4 婚前医学检查、助产技术服务、结扎手术、终止妊娠手术母婴保健技术服务执业许可证核发(补办)办事指南01-5 婚前医学检查、助产技术服务、结扎手术、终止妊娠手术母婴保健技术服务执业许可证核发(注销)办事指南02 母婴保健技术考核合格证书核发02-1 婚前医学检查、助产技术服务、结扎手术、终止妊娠手术母婴保健技术考核合格证书核发(新申请)办事指南02-2 婚前医学检查、助产技术服务、结扎手术、终止妊娠手术母婴保健技术考核合格证书核发(补办)办事指南02-3 婚前医学检查、助产技术服务、结扎手术、终止妊娠手术母婴保健技术考核合格证书核发(注销)办事指南03 医疗机构执业许可03-1 医疗机构执业许可(执业登记)办事指南03-2 医疗机构执业许可(变更登记)办事指南03-3 医疗机构执业许可(校验)办事指南03-4 医疗机构执业许可(注销)办事指南04 涉及饮用水卫生安全产品卫生许可04-1 涉及饮用水卫生安全产品卫生许可(新证)办事指南04-2 涉及饮用水卫生安全产品卫生许可(延续)办事指南04-3 涉及饮用水卫生安全产品卫生许可(变更)办事指南04-4 涉及饮用水卫生安全产品卫生许可(补办)办事指南04-5 涉及饮用水卫生安全产品卫生许可(注销)办事指南05 饮用水供水单位卫生许可05-1 饮用水供水单位卫生许可(新证)办事指南05-2 饮用水供水单位卫生许可(延续)办事指南05-3 饮用水供水单位卫生许可(变更)办事指南05-4 饮用水供水单位卫生许可(补办)办事指南05-5 饮用水供水单位卫生许可(注销)办事指南06 放射诊疗许可06-1 放射诊疗许可(新证)办事指南06-2 放射诊疗许可(校验)办事指南06-3 放射诊疗许可(变更)办事指南06-4 放射诊疗许可(补办)办事指南06-5 放射诊疗许可(注销)办事指南07 消毒产品生产企业卫生许可07-1 消毒产品生产企业(一次性使用医疗用品的生产企业除外)卫生许可(新证)办事指南07-2 消毒产品生产企业(一次性使用医疗用品的生产企业除外)卫生许可(延续)办事指南07-3 消毒产品生产企业(一次性使用医疗用品的生产企业除外)卫生许可(变更)办事指南07-4 消毒产品生产企业(一次性使用医疗用品的生产企业除外)卫生许可(补办)办事指南07-5 消毒产品生产企业(一次性使用医疗用品的生产企业除外)卫生许可(注销)办事指南08 公共场所卫生许可08-1 公共场所卫生许可(新证,含改、扩建)办事指南08-2 公共场所卫生许可(变更)办事指南08-3 公共场所卫生许可(延续)办事指南08-4 公共场所卫生许可(补办)办事指南08-5 公共场所卫生许可(注销)办事指南09 麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡审批09-1 麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡审批(核发)办事指南09-2 麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡审批(换卡)办事指南09-3 麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡审批(变更)办事指南09-4 麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡审批(补办)办事指南09-5 麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡审批(注销)办事指南01 母婴保健技术服务执业许可证核发01-1 婚前医学检查、助产技术服务、结扎手术、终止妊娠手术母婴保健技术服务执业许可证核发(新证)办事指南一、受理范围1.申请人:深圳市医疗保健机构。
以下是中国部分城市职工生育手术费用报销流程详解:北京- **准备材料**:填写北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单、北京市生育保险医疗费用手工报销申报表,准备原始收据、北京市医疗保险专用处方底方、检查及治疗明细单、医学诊断证明书复印件等。
- **提交申报**:材料准备齐全后,由单位或个人将相关材料提交至所属区的医保中心进行申报。
医保部门审核通过后,将报销款打入单位账户,再由单位将报销费用发放到个人.上海- **准备材料**:本人有效身份证原件及正、反面复印件;乡人民政府或街道办事处出具的《上海市申请享受生育保险待遇计划生育审核表》;在本市生育的,需携带医疗机构出具的《生育医学证明》,在外省市生育的,需携带县级以上医疗机构出具的注明产妇生育情况的出院小结和婴儿《出生医学证明》原件及复印件;本人在本市指定金融机构范围内开立的实名制结算账户卡复印件;委托他人办理的,需携带委托书和被委托人有效身份证原件及正、反面复印件.- **提交申报**:符合办理规定的,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份,随后等待审核与报销.广州- **准备材料**:计划生育服务手册原件和复印件;医院病历原件和复印件;医院诊断证明原件和复印件;财税部门印制的医疗费用专用收据或发票;与收据金额相符的医疗费用明细清单;《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》原件和复印件等.- **提交申报**:属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院之日起5个月之内由单位经办人携带相关资料,到市医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续.深圳- **准备材料**:本人身份证、社会保障卡、结婚证、医疗费用单据凭证、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明、门诊病历或孕产妇手册复印件、深圳市街道办出具的计划生育证明;报销市外计划生育手术医疗费的还需节育手术证明、计划生育证明.- **提交申报**:申请人向社保机构提交上述资料,医疗生育待遇审核部门对所提交资料进行审核,资料不齐的发出《一次性补正材料通知书》,审核通过后由参保人签字确认报销金额,交财务逐级审核后支付.成都- **在成都市定点医疗机构生育**:出院时可刷社保卡直接结算生育医疗费.- **在异地定点医疗机构生育**:医疗费用由个人全额垫付,出院之日起12个月内,由用人单位到参保关系所在地医保经办机构申请报销,需提供有效身份证件、医院收费票据、费用清单、出院证明或出院记录、出院小结原件等.杭州- **准备材料**:参保单位填写《杭州市职工生育保险费用支付申报表》并加盖单位公章;生殖健康服务证的申报户口联复印件,发证单位盖章不清晰的需带原件;婴儿出生医学证明复印件;分娩时的住院医疗发票复印件;医疗部门出具的生育医疗诊断证明原件;住院或出院时有关生育情况记载的病历原件.- **提交申报**:原则上由用人单位统一向医保经办机构申请,核准后由医保经办机构将生育津贴支付给用人单位,个人可在线上申请,但需要单位签章.一般来说,职工生育手术费用报销需要满足以下条件:- **符合计划生育政策**:职工或其配偶生育、实施计划生育手术需符合国家和当地的计划生育政策,这是报销的基本前提.- **单位参保缴费要求**:用人单位需按照规定参加生育保险,并为职工连续足额缴费一定时间。
深圳市人民政府关于发布《深圳市社会保险规定》的通知正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 深圳市人民政府关于发布《深圳市社会保险规定》的通知(1992年5月1日深府[1992]128号)各区、县人民政府,市府直属各单位:《深圳市社会保险暂行规定》已经市政府同意,现予发布施行。
建立社会共济与自我保障有机结合的社会保险制度,是一项涉及面广、政策性强的工作。
各有关单位必须采取适当的管理措施,暂行规定顺利实施。
原有规定与本暂行规定不一致的,一律按本暂行规定执行。
深圳市社会保险暂行规定第一章总则第一条为建立社会共济与自我保障有机结合的社会保险制度,保障劳动者的合法权益,促进社会安定和生产力的发展,特制定本规定。
第二条本规定所称的“社会保险”,包括医疗保险、养老保险以及住房公积金制度。
职工的待业保险和工伤保险另按有关规定办理。
职工医疗保险的规定适用于在深圳市注册登记的各类企业和事业、机关、团体等用人单位(以下统称用人单位)的固定职工、合同制职工和临时工(以下统称职工)。
职工养老保险的规定适用于企业(含企业化管理的事业单位以及街道居民委员会,下同)的职工,以及其他用人单位中的合同制职工和临时工。
在内地参加养老保险的职工,不同时在本市参加养老保险。
职工住房公积金的规定适用于有本市常住户口的企业固定职工和合同制职工。
第三条社会共济与自我保障有机结合的社会保险制度必须符合下列原则:(一)国家、集体和个人共同承担社会保险责任。
(二)鼓励积累、鼓励节约。
(三)社会保险资金的积累水平适应国家、集体印个人承受能力。
第四条职工医疗保险实行基金制。
其医疗保险基金由用人单位缴交。
深圳⽣育保险如何报销申请⽣育保险报销需提交以下材料:1、原始收费收据。
2、费⽤明细清单。
3、门诊病历或者住院病历复印件(加盖医疗机构公章。
4、疾病诊断证明书。
5、本⼈职⼯社会保险证。
【为您推荐】现在⼀般的⽤⼈单位都是给员⼯上保险的,其中有⼀项是,⽣育保险是国家给的福利,⼥职⼯在怀孕以及⽣育时是可以享受⽣育保险的福利的,那么⽣育保险如何报销?都需要哪些材料?下⾯的⼩编为⼤家简单介绍⼀下。
⼀、深圳标准。
顺产:上年⽉平均 X 270%。
难产:上年⽉平均⼯资 X 320%。
剖腹产:上年⽉平均⼯资 X 420%。
项⽬包括:产前检查费、接⽣费、⼿术费、住院费、药费等。
温馨提⽰:⽣育保险参保⼈在市外就医发⽣的产前检查、分娩住院、产后访视或计划⽣育⼿术,先⾏⽀付现⾦,其后凭有关单据和资料向所属机构提出医疗费⽤报销申请,社保机构对实际发⽣的医疗费⽤进⾏审核,属于⽣育偿付范围内的费⽤,按不⾼于本市医疗收费标准由⽣育医疗保险基⾦100%⽀付。
⼆、深圳⽣育保险报销流程。
报销地点:深圳市各区社保局、分局⽣育待遇审核部门。
咨询电话:12333。
报销时限:产⽣⽣育费医疗费⽤之⽇起⼀年内办理。
1、申请⼈向社保机构提交上述资料;2、医疗⽣育待遇审核部门对所提交资料进⾏审核,资料不齐的发出《⼀次性补正材料通知书》;3、审核通过后由参保⼈签字确认保销⾦额,交财务逐级审核后⽀付。
三、深圳⽣育保险报销所需的材料。
(⼀)基本资料:1、本⼈,代办的提供代办⼈与申请⼈的⾝份证。
2、社会保障卡(复印件1份,验原件)。
3、(验原件)。
4、医疗费⽤单据凭证(含住院门诊费⽤清单原件)。
5、新⽣⼉出⽣医学证明或者死亡医学证明(验原件)。
6、门诊病历或孕产妇⼿册复印件(验原件)。
7、深圳市街道办出具的计划⽣育证明。
8、参保⼈银⾏存折或银⾏卡(深圳中、⼯、农、建四⼤银⾏)。
(⼆)补充说明:1、报销市外产前检查医疗费⽤的:所属参保单位证明(说明参保⼈在职,同意其异地分娩);2、报销市外计划⽣育⼿术的:节育⼿术证明(复印件1份,验原件)、计划⽣育证明(限输卵管或输精管复通术);3、参加⽣育保险男职⼯的配偶⽆⼯作单位的,提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。
深圳生育保险报销流程-深圳市生育保险深圳生育保险报销深圳生育保险报销条件一、参保人在住院期间经医院同意在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗发生的费用如何报销?这类参保人需经医院主诊医生填写检查、治疗申请单,写明病情需要,科主任签字,医保办核准盖章,参保人先垫付现金,再回医院报销。
参加了生育保险,准备到外地分娩,报销生育费用时应提供哪里出具的计划生育证明?A、深圳户籍参保人无论其在何处分娩,均需提供深圳市计生部门出具的计划生育证明;B、非深户籍参保人在深圳市医疗机构分娩,需提供深圳市计生部门出具的计划生育证明,在外地分娩则提供其户籍所在地或现居住地相关部门出具的计划生育证明。
二、生育医疗保险参保人,在市外产检、分娩住院或计划生育手术发生的现金费用如何报销?符合国家计划生育范围的生育医疗保险参保人可在费用发生之日起12个月内提供以下资料到参保所属医保窗口申请报销(在市局参保的在生育保险和统筹医疗处报销):A、产前检查:1、社会保障卡复印件;2、身份证复印件(如有代办,需提供代办人身份证原件及复印件);3、参保人本人的深圳开户银行存折或借记卡(中、工、农、建)复印件;4、结婚证复印件;5、出生医学证明复印件;6、产检费用明细清单原件;7、深圳市街道办出具的计划生育证明(产前检查、分娩、输卵管或输精管复通术)原件;8、所属参保单位证明(说明参保人在职,同意其异地分娩)原件;9、孕产妇手册或孕检门诊病历复印件;10、产检发票原件。
B、分娩住院:1、社会保障卡复印件;2、身份证复印件(如有代办,需提供代办人身份证原件及复印件);3、参保人本人的深圳开户银行存折或借记卡(中、工、农、建)复印件;4、结婚证复印件;5、出生医学证明复印件;6、住院费用明细汇总清单原件;7、深圳市街道办出具的计划生育证明(产前检查、分娩、输卵管或输精管复通术)原件;8、所属参保单位证明(说明参保人在职,同意其异地分娩)原件;9、住院发票原件;10、加盖医院印章的住院病历复印件(到医院病案室复印)(住院病历包括出院记录、入院记录、长期医嘱单、临时医嘱单、手术记录、分娩记录)。
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朱连福、深圳市医疗保险基金管理中心金融行政管理(金融)二审行政判决书【案由】行政行政行为种类行政复议【审理法院】广东省深圳市中级人民法院【审理法院】广东省深圳市中级人民法院【审结日期】2020.07.27【案件字号】(2019)粤03行终248号【审理程序】二审【审理法官】罗毓莉王成明谭植元【审理法官】罗毓莉王成明谭植元【文书类型】判决书【当事人】朱连福;深圳市医疗保险基金管理中心;深圳市人力资源和社会保障局【当事人】朱连福深圳市医疗保险基金管理中心深圳市人力资源和社会保障局【当事人-个人】朱连福【当事人-公司】深圳市医疗保险基金管理中心深圳市人力资源和社会保障局【代理律师/律所】叶振宏广东中全律师事务所【代理律师/律所】叶振宏广东中全律师事务所【代理律师】叶振宏【代理律所】广东中全律师事务所【法院级别】中级人民法院【终审结果】二审维持原判【字号名称】行终字【原告】朱连福【被告】深圳市医疗保险基金管理中心;深圳市人力资源和社会保障局【本院观点】本案所诉行政行为是深圳市社会保险基金管理局作出的深社保医核不受字【2017】第15号《深圳市社会医疗保险费用核准不予受理通知书》,人民法院依法对该行为的合法性进行审查。
【权责关键词】行政复议合法复议机关合法性行政复议不予受理维持原判【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院查明】经审理查明,原审判决查明事实清楚,本院予以确认。
另查明,在本案审理过程中,深圳市社会保险基金管理局在本案中的涉及的相应行政职权已因机构改革调整为由深圳市医疗保障局下设的深圳市医疗保险基金管理中心承继。
【本院认为】本院认为,本案所诉行政行为是深圳市社会保险基金管理局作出的深社保医核不受字【2017】第15号《深圳市社会医疗保险费用核准不予受理通知书》,人民法院依法对该行为的合法性进行审查。
由于该行政行为经复议机关复议并维持了该行为,人民法院还依法对复议机关作出复议决定的合法性进行审查。
市外生育医疗保险费用核准
(网址:
/zxbs/bszn/sisy_1/200903/t20090325_2179.htm)申请材料在市局参加生育保险的参保人,于市外产前检查、分娩住院或计划生育手术,需在费用发生之日起12个月凭以下资料到社保局统筹处报销:
一、产前检查:
1、本人社会保障卡、身份证及代办人身份证(验原件,收复印件)
2、本人深圳开户银行折或借记卡(限中行、农行、工行、建行)(验原件,收复印件)
(备注:不能使用信用卡,否则不能打钱到卡上)
3、结婚证、出生医学证明(验原件、收复印件)
(备注:出生医学证明在出院前或后,起好小孩名字,在医院办理)
4、深圳街道办出具的计划生育证明(收原件)
5、产检发票(收原件)
6、产检的费用清单(收原件)
7、孕产妇手册或孕检门诊病历(验原件、收复印件)
二、分娩住院:
1、本人社会保障卡、身份证及代办人身份证(验原件、收复印件)
2、本人深圳开户银行存折或借记卡(限中行、农行、工行、建行)(验原件,收复印件)
(备注:不能使用信用卡,否则不能打钱到卡上)
3、结婚证、出生医学证明(验原件、收复印件)
4、深圳街道办出具的计划生育证明(收原件)
5、所属参保单位证明(说明参保人在职)(收原件)
(到原单位开证明,证明参保人在职,因个人原因,回老家分娩,可在网上搜一下版本。
)
6、住院发票(收原件)
7、住院费用明细汇总清单(收原件)
(每天的清单必须保留,装订好。
如遗失可到医院重新打印)
8、加盖医院印章的住院病历复印件,到医院病案室复印:(住院病历包括出院记录、入院记录、长期医嘱单、临时医嘱单、手术记录、分娩记录)(收复印件)
注:所有复印件必须分别复印在A4纸上。
(打印好本资料,第8条这一条很重要,需到病案室复印,缺一不可。
不需带原件)
办事程序
(一)申请人提交申请材料;
(二)受理材料。
申请材料齐全的,应当场受理并出具受理通知书;申请材料不齐全或者不符合法定形式而当场又不能补正的,受理部门
出具不予受理通知书,并一次注明需要补正的全部内容;
受理机关接收申请材料后发现申请材料不齐全或者不符合法定形式的,应当在5个工作日内书面一次告知申请人需要补正的全部内容;申请人补正材料后,可重新申请;
(三)审查批准。
办理时限自受理之日起20个工作日办结
温馨提示
证件名称及有效期限《社会医疗保险医疗费报销单》,自申请人收到之日起有效。
不规定有效期限。
事项收费不收费。