眼科专科医师规范化培训细则试行

眼科规培培训计划一、培训目的1. 培养高水平的眼科医生，提高眼科医疗水平和服务质量；2. 促进眼科医生的职业发展，提升眼科专业知识和技术能力。

二、培训内容1. 理论知识的学习和掌握（1）眼科解剖学、生理学、病理学基础知识；（2）常见眼科疾病的诊断与治疗；（3）眼科手术技术与操作规范；（4）眼科材料与设备的应用；（5）眼科药物的使用和不良反应；（6）临床检查、诊断常规和特殊检查、辅助检查。

2. 临床技能的培训（1）视力检查；（2）角膜验光与角膜地形图；（3）眼压测量与眼球运动检查；（4）裂隙灯检查和眼底镜检查；（5）眼睑手术切口缝合；（6）小梁切开术与白内障手术；（7）玻璃体手术与眼外伤处理。

3. 临床实践和技能操作通过临床实践或技能操作，掌握眼科医生所需的相关技能和知识，提高临床工作能力。

三、培训学时和周期根据具体情况，确定培训学时和周期，一般需要经过3-5年的规范化的培训才能毕业。

四、培训安排1. 分阶段培训（1）基础阶段：眼科基础理论知识的学习和掌握。

（2）进阶阶段：临床实践和技能操作的培训与提升。

2. 实习岗位根据培训医生的实际能力和学习情况，分配相应的实习岗位，为其提供实际临床经验和锻炼机会。

3. 带教导师每位培训医生都应有一名经验丰富的眼科医生担任带教导师，指导其学习和实践，提供必要的帮助和指导。

五、培训考核1. 理论考试（1）定期组织眼科基础理论知识的考核，考核内容包括眼科解剖学、生理学、病理学等基础知识。

（2）考试成绩合格，方可进入下一阶段的培训。

2. 临床技能考核（1）定期组织眼科临床技能的考核，考核内容包括视力检查、角膜验光、眼压测量、眼球运动检查、眼睑手术切口缝合等临床操作技能。

（2）考核通过，方可进入下一阶段的临床实践和技能操作培训。

3. 带教评价每位培训医生在完成一定阶段的培训后，均需接受带教导师的综合评价，以确定其在临床实践和技能操作方面的成绩和表现。

六、培训成果须达到以下标准方可毕业和获得培训证书：1. 掌握眼科基础理论知识，具有较强的专业素质和扎实的理论基础；2. 熟练掌握眼科临床技能，具有一定的临床经验和操作能力；3. 具备独立从事眼科医疗工作的能力，包括诊断、治疗、手术等；4. 具备不断学习和进步的意识和能力，能够适应眼科医疗事业的发展和变革。

班级：_______________姓名：_______________学号：_______________规范化培训眼科试题考试时间：90分钟考试范围：xxxxx△注意事项：1。

填写答题卡请使用2B铅笔填涂2。

提前5分钟收答题卡一、单5选1 (本大题共40小题，共40分。

题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)1.眼科超声类型包括A。

A型超声B. B型超声C。

超声生物显微镜（UBM)D. 彩色多普勒成像（CDI）E. 以上选项均正确2。

眼的血管系统发育来源于A. 神经外胚层B。

表皮外胚层C。

中胚层D. 神经嵴细胞E。

神经外胚层和表皮外胚层3。

视网膜剥离发生于A。

双极细胞与节细胞之间B。

视网膜与脉络膜之间C. 脉络膜与巩膜之间D。

视网膜内层与外层之间E. 视锥、视杆细胞与双极细胞之间4。

视网膜电图（ERG)早期诊断最有意义的疾病是A。

交感性眼炎 B. 视乳头水肿 C. 糖尿病视网膜病变D. 视网膜色素变性E。

视网膜母细胞瘤5.眼睑毛细血管瘤的首选治疗方法是A. 局部冷冻B. 手术切除C。

局部激素治疗D. 局部激光治疗E。

以上都不是6.眼眶四壁由几块骨构成A. 6块B。

5块C。

7块D. 8块E. 4块7.中间葡萄膜炎的临床表现不正确的是A. 可见KP、前房闪辉及房水细胞B。

玻璃体雪球样混浊C。

雪堤样改变多见于上方D. 可累及视网膜周边部E。

症状轻重不一8。

以下哪种病毒是流行性出血性结膜炎的常见致病病毒A. 巨细胞病毒B。

单纯疱疹病毒 C. 肠道病毒70型D. EB病毒E. 艾滋病病毒9。

关于先天性泪道阻塞，描述错误的是A。

通常是由于鼻泪管末端的Hasner瓣发生膜性阻塞所致B. 新生儿泪液分泌少，因此很少出现溢泪症状C. 先保守治疗，无效者才考虑手术治疗D. 泪小点膜闭者,可用探针或泪小点扩张器直接刺穿E。

鼻泪管阻塞者可行泪囊鼻腔吻合术10.关于海绵状血管瘤，下面的描述哪个是错误的A. 渐进性单侧眼球突出B. 成人最常见的原发性眶内良性肿瘤C. 原发性眶尖的早期容易误诊为眼底病D。

住院医师规范化培训内容与标准（试行）——眼科部分总则根据《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》和《住院医师规范化培训管理办法（试行）》的有关规定，为加强和规范住院医师培训工作，制订本标准。

一、培训目标住院医师规范化培训的目标是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能，能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师。

主要体现在以下四个方面。

（一）职业道德热爱祖国，热爱医学事业，遵守国家有关法律法规。

弘扬人道主义的职业精神，恪守为人民健康服务的宗旨和救死扶伤的社会责任，坚持以病人为中心的服务理念，遵守医学伦理道德，尊重生命、平等仁爱、患者至上、真诚守信、精进审慎、廉洁公正。

（二）专业能力掌握本专业及相关专业的临床医学基础理论、基本知识和基本技能，能够了解和运用循证医学的基本方法，具有疾病预防的观念和整体临床思维能力、解决临床实际问题的能力、自主学习和提升的能力。

（三）人际沟通与团队合作能力能够运用语言和非语言方式进行有效的信息交流，具备良好的人际沟通能力和团队合作精神，善于协调和利用卫生系统的资源，提供合理的健康指导和医疗保健服务。

（四）教学与科研能够参与见习/实习医生和低年资住院医师的临床带教工作，具备基本的临床研究和论文撰写能力，能够阅读本专业外文文献资料。

二、培训内容住院医师规范化培训以培育岗位胜任能力为核心，依据住院医师规范化培训内容与标准分专业实施。

培训内容包括医德医风、政策法规、临床实践能力、专业理论知识、人际沟通交流等，重点提高临床规范诊疗能力，适当兼顾临床教学和科研素养。

（一）专业理论专业理论学习应以临床实际需求为导向，内容主要包括公共理论和临床专业理论。

1、公共理论包括医德医风、政策法规、相关人文知识等，重点学习相关卫生法律、法规、规章制度和标准，医学伦理学，医患沟通，重点和区域性传染病防治、突发公共卫生事件的应急处理以及预防医学、社区卫生、循证医学和临床教学、临床科研的有关基础知识。

住院医师规范化培训《眼科》（题库）预测试卷四[单选题]1.有关上直肌的描述，正确的是()A.（江南博哥）起始于总腱环的下部B.前行到达滑车后即向后转折C.由第Ⅱ脑神经支配D.主要作用是使眼球上转E.次要作用为外转及外旋参考答案：D[单选题]2.虱传回归热的好发季节是A.夏秋两季B.冬春两季C.春季D.冬季E.夏季参考答案：B[单选题]3.下列眼病中与角膜缘干细胞衰竭无关的是A.Stevens-Johnson综合征B.眼类天疱疮C.先天性无虹膜D.大泡性角膜病变E.眼碱性化学伤参考答案：D参考解析：角膜缘干细胞的数量是否正常决定了角膜上皮细胞的表型和功能。

Stevens-Johnson综合征、眼类天疱疮是自身免疫性疾病，引起的局部免疫炎症可造成角膜缘干细胞的衰竭。

先天性无虹膜则由于发育的异常，造成角膜缘干细胞所处微环境异常，进而导致其功能衰竭。

而眼碱性化学伤则通过化学性物质的直接损伤以及随后引起的炎症反应两条途径损伤角膜缘干细胞，上述四类疾病均可造成角膜缘干细胞衰竭。

而大泡性角膜病变则是因为各种原因引起角膜内皮细胞功能失代偿引起。

因此正确答案应选D。

[单选题]4.治疗艾滋病时齐多夫定不能联合应用A.脱氧肌苷B.沙奎那韦C.司他夫定D.拉米夫定E.英地那韦参考答案：C[单选题]5.黄某2006年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2008年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。

卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某A.行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满1年B.行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年C.行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满3年D.受刑事处罚E.有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形参考答案：B参考解析：《根据中华人民共和国执业医师法》第十五条：有下列情形之一的，不予注册：（一）不具备完全民事行为能力的；（二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；（三）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；（四）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

江苏省全科医师规范化培训细则(试行) 附件2:江苏省全科医师规范化培训细则(试行)全科医学又称家庭医学(General Practice / Family Medicine)，是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科。

其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统的各类健康问题/疾病。

经过该专业培训出来的全科医生主要工作在社区，为社区居民提供以人为中心、以家庭为单位、以个体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。

一、培训目标通过开展全科医师规范化培训，培养具有高尚职业道德和良好专业素质、掌握一定专业知识和技能，能独立开展工作，以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗保健服务的合格全科医生，并成为社区卫生服务的骨干。

二、培训方法全科医师规范化培训时间为3年。

培训内容分三个部分，即相关理论学习、临床科室轮转和社区实践，详见表1。

相关理论学习，时间3个月。

可以采取集中授课和个人自学相结合的方式进行。

所有理论课的教学安排和考试、考查等工作均由“临床培训基地”负责。

具体要求详见表2。

临床科室轮转，时间26个月。

在医院轮转期间，学员参加“临床培训基地”中的主要临床三级科室和相关科室的医疗工作，进行临床基本技能训练，同时学习相关专业理论知识。

轮转安排和出科、阶段、年终考核等相关管理工作由“临床培训基地”负责，可参照临床实习管理制度要求执行。

此外，每周安排不少于半天的集中学习，以讲座、教学研讨会和案例讨论等方式，学习理论知识与相关学科新进展。

同时，每月安排1天到“社区培训基地”参与社区卫生服务工作。

社区实践，时间7个月。

要求学员在“社区培训基地”工作，并在导师指导下开展全科医疗和社区卫生服务工作。

基地要安排经过培训的医师，实行“一对一”带教。

社区实践期间，学员的实践安排和阶段考核等工作由“社区培训基地”负责。

眼科医师培训中心培训标准纲要及细则眼科医师培训是培养专业眼科医生的重要举措，为提高眼科医生的技术水平和学术素养，确保医疗质量以及患者的健康和安全，眼科医师培训中心应制定一套严格的培训标准纲要及细则。

本文将介绍眼科医师培训中心的培训标准纲要及细则，以供参考。

一、培训目标1. 培养具有扎实的眼科理论知识和丰富的临床经验的医师。

2. 培养具备精准诊断、科学治疗眼科疾病的能力。

3. 提高医生的职业道德和医学伦理素养，培养良好的医患关系。

4. 培养具备科研能力和创新精神的医生，推动眼科医学的发展。

二、培训内容1. 眼科基础知识：包括解剖学、生理学、病理学等相关基础知识，提供全面的眼科学科知识体系。

2. 临床诊断技术：培养医生掌握眼科疾病的常规诊断方法和新技术，如眼底检查、角膜地形图分析等。

3. 外科手术技术：提供不同眼科手术技术的培训和实践操作，如白内障手术、视网膜手术等。

4. 技术交流和学术研究：组织学术交流活动，促进医生之间的学术交流和合作，鼓励医生参与眼科研究。

三、培训方式1. 理论教学：开设系统、全面的理论课程，采用多媒体教学手段，辅助教学材料丰富，使医生熟练掌握眼科学科基础知识。

2. 临床实习：在眼科医院进行现场实习，通过观摩、师承等方式，培养医生的临床操作技能和分析病情的能力。

3. 学术研究：组织医生参与眼科学术研究，鼓励医生发表学术论文、参加学术会议，提高医生的科研水平。

四、培训评估1. 学业评估：设立考试，考核医生对眼科学科知识的掌握情况，并提供相应的评估和反馈。

2. 临床能力评估：通过观摩、师承等方式对医生的临床操作技能和分析病情的能力进行评估，并提供相应的指导和建议。

3. 综合评估：对医生的职业道德和医学伦理素养进行评估，要求医生遵守职业道德规范，维护医患关系的和谐。

五、培训证书培训结束后，对完成培训标准纲要及细则要求的医生颁发培训证书，表明其已经完成了眼科医师的基本培训。

六、培训管理设立专门的培训管理机构，负责统筹协调各项培训工作，制定详细的培训计划和时间表，并对培训进度和效果进行评估和监控。

目录一、眼科培训轮转科室和时间 (1)（一）必须轮转科室 (1)（二）选择轮转科室 (1)二、书写大病历（10份） (2)三、各专业病种和基本技能要求 (3)（一）第1年 (3)1、要求完成的病种、数量 (3)2、较高标准 (12)3、要求完成的技能操作 (13)4．轮转出科小结 (15)（二）第2、3年 (21)1、要求完成的病种、数量 (21)2、较高标准 (32)3、要求完成的技能操作 (32)4、手术训练 (44)5．轮转出科小结 (51)四、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习情况记录 (63)五、阶段个人小结 (66)六、参加教学记录 (69)七、参与科研记录 (69)八、译文、个案报道、综述、论文 (69)九、医疗差错、事故 (71)十、奖励情况 (72)一、眼科培训轮转科室和时间（一）必须轮转科室（二）选择轮转科室二、书写大病历（10份）三、各专业病种和基本技能要求（一）第1年1、要求完成的病种、数量学习病种记录（1）睑板腺囊肿（10例）（2）睑腺炎（10例）（3）睑缘炎（5例）（4）睑内翻（5例）（5）睑外翻（5例）（6）上睑下垂（5例）（10）病毒性结膜炎（10例）（11）慢性结膜炎（20例）（12）翼状胬肉（10例）（13）细菌性角膜炎（10例）（14）表层巩膜炎（5例）（15）老年性白内障（20例）（16）急性原发性闭角性青光眼（5例）（17）虹膜睫状体炎（10例）（18）屈光不正（20例）（19）共同性斜视（10例）（20）弱视（10）（21）眼球表面异物（5）2、较高标准3、要求完成的技能操作（1）泪道冲洗（10例）（2）结膜下注射（l0例）（3）结角膜浅层异物取出（10例）（4）睑腺炎切开引流（10例）4．轮转出科小结（二）第2、3年1、要求完成的病种、数量学习病种登记（1）眼睑肿瘤（5例）（2）泡性角结膜炎（5例）（3）角膜基质炎（5例）（4）神经麻痹性角膜炎（5例）（5）先天性白内障（5例）（6）并发性白内障（5例）（7）晶状体脱位（5例）（8）玻璃体混浊（10例）（9）继发性青光眼（10例）（10）先天性青光眼(5例)（11）Fuchs 异色性虹膜睫状体炎（5例）（12）葡萄膜先天性异常（5例）（13）视网膜动脉阻塞（5例）（14）视网膜静脉阻塞（10例）(15)糖尿病视网膜病变（10例）(16)高血压视网膜病变（10例）(17)近视性黄斑病变（5例）(18)中心性浆液性脉络膜视网膜病变（10例）(19)黄班囊样病变（5例）(20)黄班裂孔（5例）(21)黄斑部视网膜前膜（5例）(22)视网膜脱离（5例）(23)球后视神经炎（5例）(24)视乳头水肿（5例）(25)缺血性视神经病变（5例）(26)屈光参差（5例）(27)低视力（10例）(28)非共同性斜视（5例）(29)眶蜂窝织炎（2-5例）(30)眼球破裂伤（2-5例）(31)眼球穿通伤（2-5例）(32)眼球内异物（2-5例）(33)眼化学伤（2-5例）(34)物理性眼外伤（2-5例）2、较高标准3、要求完成的技能操作技能操作登记（1）前房角镜（20例）（2）三面镜（20例）（3）眼超声检查（20例）（4）视野（20例）（5）眼电生理检查（15例）（6）荧光素眼底血管造影（20例）(7)显微验光(30例)(8)自动验光(30例)(9)视网膜检影(30例)（10）斜视检查（20例）（11）复视检查（20例）4、手术训练。

卫生部关于印发《医疗机构眼科门诊基本标准(试行)》的通知为了规范医疗机构眼科门诊工作，提高医疗服务质量，卫生部决定印发《医疗机构眼科门诊基本标准(试行)》，现将有关事项通知如下：一、目的和依据本标准旨在规范医疗机构眼科门诊的建设与管理，提高眼科门诊服务的质量和效率。

依据《中华人民共和国卫生教育法》和《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合眼科门诊实际情况制定。

二、适用范围本标准适用于具备开展眼科门诊服务资质的医疗机构，包括综合医院、中医医院、眼科专科医院等。

对于眼科门诊服务，本标准应作为参考依据。

三、基本要求1. 眼科门诊应具备必要的设施和设备，满足眼科诊疗的需求。

2. 医疗机构应配备合格的眼科医生和技术人员，保证提供专业的眼科医疗服务。

3. 眼科门诊应设立合理的排队候诊区，提供舒适的候诊环境。

4. 医疗机构应加强眼科疾病的防治宣传教育，提高公众眼健康意识。

5. 眼科门诊应保护患者的隐私权和个人信息安全，确保医疗信息的保密性。

6. 医疗机构应落实医疗质量管理制度，开展质量控制和事故报告工作。

四、管理措施1. 医疗机构应落实眼科门诊管理制度，明确各类人员的职责和权限。

2. 眼科门诊应建立健全的医疗记录和信息管理系统，方便病历查阅和信息共享。

3. 医疗机构应加强人员培训，提高眼科医护人员的业务水平和服务意识。

4. 眼科门诊应加强与其他科室的协作与沟通，为患者提供全面的医疗服务。

五、监督与评估卫生行政部门将对眼科门诊的建设与管理进行监督检查，评估医疗机构的服务质量。

六、附则本通知自发布之日起施行。

对于已经开展眼科门诊服务的医疗机构，应及时进行整改符合本标准的工作。

对于不符合本标准要求的医疗机构，将依法予以处罚。

请各级卫生行政部门和相关医疗机构认真贯彻执行，确保医疗机构眼科门诊工作规范有序。

卫生部日期：XXXX年X月X日。

住院医师规范化培训《眼科》（题库）预测试卷三[单选题]1.吗啡禁用于分娩止痛，是因为()A.（江南博哥）可抑制新生儿呼吸B.易产生成瘾性C.易在新生儿体内储积D.镇痛效果差E.可致新生儿便秘参考答案：A[单选题]2.医疗实践中，医务人员应具备的最起码医德情感是A.有利B.公正C.同情D.正直E.气愤参考答案：C参考解析：本试题是对医德情感内容的记忆和理解考题。

医德情感包括同情感、责任感和事业感，其中同情感是医务人员在医疗实践中应具备的最起码的医德情感，责任感是在此基础上的升华，而事业感又是在责任感基础上的升华。

因此，本试题正确的选择应是C，有66％的应考者选择了此答案。

但是，也有16％的应考者选择了B，而B是医师的美德，并非医德情感的内容。

[单选题]3.A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球C.大肠杆菌D.溶血性链球菌E.厌氧菌参考答案：B[单选题]4.甲硝唑的抗阿米巴作用是通过杀灭()A.阿米巴包囊B.阿米巴大滋养体C.肠腔内原虫D.阿米巴包囊阿米巴大滋养体E.阿米巴包囊肠腔内原虫[单选题]5.引起心脏兴奋不良反应很弱的药物是()A.多巴酚丁胺B.沙丁胺醇C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.麻黄碱参考答案：B[单选题]6.炭疽的传染源主要为A.受感染的病人B.病人的呕吐物及大便C.被污染的畜产品D.牛、羊、猪、犬等受染的家畜E.以上均不是参考答案：D[单选题]7.双目间接检眼镜检查时眼底后极部与赤道部的分界标志是()A.睫状后短神经B.睫状后长神经C.睫状前动脉D.涡静脉壶腹E.黄斑区血管拱环参考答案：D[单选题]8.患者男性，20岁，乏力、纳差5天，尿黄3天，查巩膜黄染，肝肋下1cm，脾肋下未及，ALT1250U／L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），3年前曾患“急性黄疸型肝炎”，已愈。

该患者最应诊断为A.急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染B.急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染C.慢性乙型肝炎D.急性黄疸型肝炎甲型E.急性黄疸型肝炎乙型参考答案：D[单选题]9.快满50周岁某人在过去的7年间，献血总量已达5600ml。

卫生部关于发布《眼科医院基本标准（试行）》的通知（１９９６年６月１１日卫医发〔１９９６〕第２４号）各省、自治区、直辖市卫生厅（局）、计划单列市卫生局，各部委卫生局（处）、新疆生产建设兵团卫生局、部直属有关单位：按照《医疗机构管理条例》（以下简称《条例》）关于制定各级各类“医疗机构基本标准（试行）”的规定，作为《条例》配套文件我部制定了《眼科医院基本标准（试行）》、《妇产医院基本标准（试行）》、《耳鼻喉医院基本标准（试行）》，作为审定医疗机构核发医疗机构执业许可证的依据，现下发给你们，请遵照执行。

三级眼科医院一、床位：８０张以上。

二、科室设置：（一）临床科室：至少设有白内障、青光眼、角膜病、眼底病、眼外伤、屈光眼肌和肿瘤整形专科、麻醉科、眼预防保健科；（二）医技科室：化验室、放射科、病理科、药剂科、供应室、手术室、验光视野室、超声波室、眼底荧光血管造影室、激光室、病案室。

三、人员：（一）每床至少配备１．１名卫生技术人员；（二）每床至少配备０．４名护士；（三）每专科至少有具有副主任医师以上职称的医师３人。

四、房屋：（一）每床建筑面积不少于４０平方米；（二）病房每床净使用面积不少于６平方米。

五、设备：（一）基本设备：给氧装置呼吸机心电图机电动吸引器心电监测仪心脏除颤器麻醉机手术床专科检查台手术显微镜麻醉监测仪高频电刀双极电凝器检眼镜视力表裂隙灯眼压计验光仪及镜片箱视野计角膜曲率计眼肌力仪眼底照相机超声波仪手术显微镜冷冻仪玻璃体切割仪激光治疗仪火焰光度计血球计数仪分析天平离心机电冰箱Ｘ光机敷料柜器械柜高压灭菌设备煮沸消毒锅电烤箱紫外线灯洗衣机（二）病房每床单元设备同三级综合医院；（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

（注：目前我国不设一、二级眼科医院）。