下载文档原格式
《健康评估》课程标准一、课程性质与目标《健康评估》是一门重要的医学课程，旨在培养学生掌握健康评估的基本理论、方法和技能，为今后从事医疗、护理、康复等工作奠定基础。
本课程的目标是使学生具备以下能力：1. 掌握健康评估的基本理论、知识和技能，能够正确运用各种评估方法；2. 具备临床思维能力和问题解决能力，能够根据患者具体情况制定合理的评估方案；3. 具有良好的沟通能力和团队协作精神，能够与患者及家属进行有效沟通，共同参与治疗和康复计划；4. 具有一定的创新意识和实践能力，能够不断探索和研究健康评估的新方法和技术。
二、课程内容和要求本课程主要包括健康史采集、身体评估、实验室检查、影像学检查、心电图检查等内容。
具体要求如下：1. 健康史采集：要求学生掌握常见症状和体征的评估方法，能够正确采集和整理健康史；2. 身体评估：要求学生掌握身体评估的基本方法和技巧，能够正确运用各种身体评估工具；3. 实验室检查：要求学生掌握常见实验室检查的意义和方法，能够根据患者具体情况选择合适的实验室检查项目；4. 影像学检查和心电图检查：要求学生掌握影像学检查和心电图检查的基本知识和技能，能够正确解读检查结果。
同时，本课程注重理论与实践相结合，要求学生在掌握基本理论和方法的基础上，能够进行实际操作和案例分析，不断提高自己的实践能力和临床思维能力。
三、教学方法与手段本课程采用多种教学方法和手段，包括课堂讲授、案例分析、小组讨论、实验教学等。
通过这些教学方法和手段，可以激发学生的学习兴趣和积极性，提高教学效果和质量。
四、课程评价方式本课程的评价方式包括平时成绩和期末考试两部分。
平时成绩包括出勤率、作业完成情况、课堂表现等，占总评成绩的30%；期末考试采用闭卷形式，主要考察学生对健康评估基本理论、方法和技能的掌握情况，占总评成绩的70%。
同时，本课程注重学生综合素质的评价，鼓励学生积极参与课堂讨论、实践操作等活动，注重学生的创新意识和实践能力的培养。
科目：健康评估题型：单选题章节：第七章常用实验室检查第一节常用血液检查难度系数 11．健康成年男性红细胞数是A．3.5～4.0×1012/LB．4.0～4.5×1012/LC．4.5～5.0×1012/LD．4.0～5.5×1012/LE．3.5～5.0×1012/L2．健康成年女性红细胞数是A．3.5～5.0×1012/LB．4.0～4.5×1012/LC．4.5～5.0×1012/LD．4.0～5.5×1012/LE．3.5～4.0×1012/L3．血液中白细胞分属百分率最高的是A．淋巴细胞B．单核细胞C．嗜碱性粒细胞D．中性粒细胞E．嗜酸性粒细胞4．血液中白细胞分属百分率最低的是A．嗜酸性粒细胞B．嗜碱性粒细胞C．中性粒细胞D．淋巴细胞E．单核细胞5．红细胞及血红蛋白增多最显著的是A．新生儿B．高原生活C．剧烈的体力活动D．严重的心肺疾患E．真性红细胞增多症6．可导致红细胞相对增多的情况是A．高原生活B．严重的肺气肿C．新生儿D．真性红细胞增多症E．频繁腹泻7．红细胞及血红蛋白生理性减少见于A．缺铁性贫血B．再生障碍性贫血C．溶血性贫血D．妊娠中后期E．白血病8．中性粒细胞减少常见于A．新生儿B．化脓性感染C．流行性感冒D．急性大出血E．严重组织损伤9．嗜酸性粒细胞减少见于A．寄生虫病B．支气管哮喘C．长期应用糖皮质激素D．慢性粒细胞白血病E．湿疹10．中性粒细胞的胞浆中出现较粗大的分布不均匀的黑蓝色颗粒需考虑A．寄生虫病B．白血病C．严重化脓菌感染D．伤寒E．病毒性感染11．网织红细胞减少常见于A．溶血性贫血B．急性大出血C．缺铁性贫血D．再生障碍性贫血E．巨幼细胞贫血12．网织红细胞增多见于A．缺铁性贫血B．溶血性贫血C．再生障碍性贫血D．脾脏切除术后E．铅中毒13．血沉无明显增快的疾病是A．急性心肌梗塞B．恶性肿瘤晚期C．慢性肾炎D．心绞痛E．活动性肺结核14．血小板病理性增多常见于A．脾功能亢进B．播散性血管内凝血C．月经期第1天D．溶血性贫血E．再生障碍性贫血15．凝血时间延长常见于A．血小板减少性紫癜B．血管壁结构及功能异常 C．血友病D．再生障碍性贫血E．缺铁性贫血16．出血时间延长常见于A．阻塞性黄疸B．使用肝素治疗后C．血友病D．重症肝炎E．血小板减少性紫癜17．血沉增块最明显是A．心绞痛B．轻度贫血C．女性月经期D．风湿病活动期E．良性肿瘤18．中性粒细胞增高最明显的是A．剧烈运动后B．病毒感染C．寄生虫病D．急性化脓菌感染E．伤寒19．诊断贫血及贫血程度的最重要指标是A．红细胞计数B．血红蛋白定量C．网织红细胞计数D．红细胞沉降率E．红细胞形态20．下列白细胞分类异常的是A．中性粒细胞0.5～0.7B．淋巴细胞0.2～0.4C．嗜酸性粒细胞0.05～0.15 D．嗜碱性粒细胞0～0.01E．单核细胞0.03～0.08 21．白细胞增多最常见的原因是A．广泛的组织损伤B．剧烈运动C．急性中毒D．急性溶血E．急性感染22．急性失血时血象最早的变化是A．血红蛋白降低B．血压下降C．白细胞数升高D．血小板增高E．血小板减少23．血液中可作为早期诊断内出血指标的是A．红细胞数减少B．血小板减少C．血小板增高D．白细胞数增加E．白细胞数减少24．不是中性粒细胞增高的常见原因的是A．急性白血病B．尿毒症C．内分泌疾病危象D．糖尿病酮症酸中毒E．先天子痫或子痫25．不符合中性粒细胞核左移的是A．杆状核/分叶核=1:13B．杆状粒细胞＞6％C．杆状核细胞增多伴白细胞总数增多D．杆状核＞10％并伴晚幼粒出现E．杆状核＞25％并伴早幼粒或原粒出现26．中毒性粒细胞不包括A．核变性B．中毒颗粒C．空泡形成D．泡沫型E．细胞大小不均27．胞质中可见较多棒状小体的疾病是A．急性淋巴细胞性白血病B．急性早幼粒细胞性白血病C．难治性贫血伴原始细胞增多-转化型D．重症感染E．巨幼细胞贫血28．可出现嗜酸性粒细胞减少的疾病是A．慢性粒细胞性白血病B．过敏性疾病C．皮肤病D．伤寒E．寄生虫病29．不属于单核细胞的功能的是A．诱导免疫反应B．吞噬病原体C．参与超敏反应D．抗肿瘤活性E．吞噬清除死亡细胞30．不属生理性红细胞沉降率加快的是A．新生儿B．妊娠及妇女经期C．老年人D．12岁以上的儿童E．高原区居民31．引起血沉加速的主要原因是A．清蛋白减少B．纤维蛋白原增加C．红细胞聚集D．血脂增高E．血中卵磷脂增多32．临床常用于观察风湿热及结核有无活动的参考指标是A．血压明显增多B．血小板减少C．转铁蛋白增多D．血沉增块E．血红蛋白降低33．不是血清钾降低的原因的是A．输入大量库存血液B．碱中毒C．心力衰竭D．肿瘤E．胰岛素治疗34．符合缺铁性贫血的是A．血清铁增加B．血清总铁结合力降低C．血清铁蛋白增加D．转铁蛋白增加E．转铁蛋白饱和度增加35．血糖增高的原因是A．大剂量肾上腺糖皮质激素B．胰岛素过多C．重症肝炎D．缺乏肾上腺皮质激素E．长期营养不良36．代谢性碱中毒可能出现的表现是A．代谢性碱中毒时，HC03-增加，AB=SB＜正常值B．BB增高时，提示有代谢性碱中毒C．BE为正值降低时，提示缓冲碱增加，为代谢性碱中毒D．TCO2降低E．CO2CP降低可能是代谢性碱中毒难度系数 21．患者外周血红细胞计数为3.9×1012/L；白细胞总数为4.0×109/L，中性粒细胞0.42，淋巴细胞0.53，单核细胞0.05；血小板计数为120×109/L。
《健康评估》习题集《健康评估》习题集第一章绪论一、名词解释1．症状：是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受，如头痛、乏力、恶心等。
2．体征：是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。
3．健康评估：是一门对评估对象健康状况进行评估，并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。
4. 身体评估：评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。
二、简答题1．阐述健康评估的具体内容。
答：健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。
第二章健康评估方法一、名词解释1.主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉，亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。
2.客观资料：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。
3.主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。
4.系统回顾：通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态，有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。
5.护理诊断：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。
二、单项选择题1.收集资料最重要的是：（C ）A.查阅记录B.护理体检C.观察D.交谈E.获得门诊资料2.主观资料是指：（A）A.患者的主诉B.医生的判断C.护士的主观判断D.陪人的诉说E.家人的诉说3.最准确.最可靠的健康资料来源：（A ）A.患者B.医生C.护士D.陪人E.病友4.会谈时最先向被评估者：（A）A.作自我介绍B.开放性提问C.承诺D.表示同情E.身体评估5.可使用医学术语的是：（A）A.客观资料记录B.主观资料记录C.询问病人家属时D.与病人交谈时E.以上均可6.下列属于现病史的内容是：（B）A.青霉素过敏史B.病后检查及治疗情况C.过去手术.外伤情况D.婚姻.生育情况E.家庭遗传病情况7.下列哪项不是护理诊断的类型：（D）A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.潜在并发症：心输出量减少E. 有皮肤完整性受损的危险8.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是：（D ）A.通过与家属交谈获得患者某些信息；B.通过观察患者的非语言行为了解客观资料；C.通过与患者交谈获得其健康资料；D.通过医生病历获得可靠的体查资料。
1、标本采集的基本要求：完整、新鲜2、采血管试管帽颜色及用途：红、黄：常规血生化检查；绿：急诊血生化；蓝：血凝四项；黑：血沉；紫：血常规。
3、常用抗凝剂有乙二胺四乙酸（EDTA）、枸橼酸盐和肝素等。
4、不合格血液标本及预防措施：○1高脂肪血液标本：多因进食后不久采集。
措施为空腹采血。
○2溶血标本：多因容器不干净、血液遇水、标本被强力震荡。
措施为容器干燥，抽血后将血液沿着管壁缓慢注入可防止溶血。
○3血液标本污染：输液时采血所致的污染。
措施为在输液对侧手臂采血。
5、尿液标本种类：首次晨尿、随机尿、定时尿、中段尿。
6、红细胞计数及血红蛋白参考范围：成年男性：红细胞计数RBC4.0~5.5×10^12/L；血红蛋白Hb120~160g/L。
成年女性：红细胞计数3.5~5.0×10^12/L；血红蛋白110~150g/L.7、贫血的细胞形态及参数：红细胞平均容积MCV（fl）80~100、红细胞平均血红蛋白MCH（pg）26~32、红细胞平均血红蛋白浓度MCHC（%）31~35 大细胞性贫血>100、>32、31~35；正常细胞性贫血：全部正常；单纯小细胞性贫血：<80、<26、31~35；小细胞低色素性贫血：<80、<26、<31。
8、网织红细胞：是晚幼红细胞脱核后到完全成熟的红细胞之间的过渡型细胞。
9、网织红细胞反应：缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血经有效治疗3~5天后可见网织红细胞增高，7~10天达高峰，2周左右网织红细胞逐渐减低而红细胞及血红蛋白逐渐增高，此称为网织红细胞反应，是判断贫血疗效的指标。
10、红细胞形态异常：靶形红细胞增多见于珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血、异常血红蛋白病。
泪滴形红细胞增多见于骨髓纤维化、溶血性贫血。
裂细胞见于微血管病性溶血性贫血，如DIC、恶性高血压、心血管创伤性溶血性贫血。
红细胞缗钱状形成见于多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症。
