营养支持治疗对老年慢阻肺合并呼衰患者的疗效

探讨营养支持治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果【摘要】老年慢性阻塞性肺疾病患者常伴有营养不良问题，营养支持治疗在改善其营养状况和预后方面起着重要作用。

本文探讨了营养支持治疗老年COPD患者的作用机制、应用情况、对生活质量的影响以及预后效果，并提出了相关治疗建议。

研究表明，营养支持对改善COPD患者的营养状况和生活质量有明显益处，也能提高其预后。

进一步的研究应该着重于探讨不同营养支持方案的效果以及长期治疗的效果监测，为临床实践提供更为具体的指导。

营养支持治疗对老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果显著，但仍需更深入的研究探索，以期进一步完善相关治疗策略。

【关键词】关键词：营养支持，老年，慢性阻塞性肺疾病，临床效果，机制，生活质量，预后，建议，未来研究方向。

1. 引言1.1 研究背景慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，主要特征为气道阻塞、气道炎症和肺泡破坏。

老年慢性阻塞性肺疾病患者的病情往往比较严重，且容易合并其他慢性疾病，给治疗和康复带来不小的困难。

随着人口老龄化进程的加快，老年慢性阻塞性肺疾病的患病率也逐渐增加。

老年患者常因饮食不均衡、吸收不良等原因导致营养不良，影响了身体的正常代谢和免疫功能，加重了疾病的严重程度和预后。

1.2 研究目的研究目的是为了探讨营养支持治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果，从而进一步验证营养支持在这一特定人群中的作用和价值。

随着我国人口老龄化加剧，慢性阻塞性肺疾病患者数量不断增加，其中又以老年患者占比较大。

老年慢性阻塞性肺疾病患者通常存在着身体虚弱、免疫功能下降、营养不良等问题，而营养支持治疗被认为可以改善其营养状况、促进康复并提高生活质量。

本研究旨在通过系统性的文献综述和临床研究，探讨营养支持治疗在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的作用机制、应用情况，以及对生活质量和预后的影响，为临床实践提供科学依据和建议，为优化老年慢性阻塞性肺疾病患者的治疗方案提供参考。

营养支持治疗对老年COPD合并呼吸衰竭患者的影响摘要：目的探讨针对老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者采取营养支持治疗的临床效果。

方法对照组43例患者均给予常规的抗感染治疗以及临床对症治疗，观察组43例患者则在该基础上采取营养支持治疗。

结果两组患者治疗前各项营养指标和血气指标均均较差，组间对比差异不显著（P＞0.05）；观察组患者治疗后各项营养指标和血气指标均较治疗前显著改善，差异显著（P＜0.05）；对照组患者治疗前后其各项营养指标和血气指标改善不明显（P＞0.05）。

结论在老年人COPD并发呼吸衰竭患者的治疗中给予营养支持治疗，可有效改善老年患者营养状况，有助于提高患者疾病治疗临床效果，有利于促进患者尽快康复，因此营养支持治疗值得在老年COPD并发呼吸衰竭患者的治疗中应用并推广。

关键词：慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；营养支持治疗；效果慢性阻塞性肺疾病（COPD）属于临床当中的多发病与常见病，特别是以老年人居多。

COPD是消耗性疾病中的一类，由于患者机体长期处于缺氧和高碳酸血症等状态，因此非常容易产生营养不良状况。

若老年COPD患者并发呼吸衰竭时则更容易发生营养不良，不仅会对患者通气状态产生影响，同时也会对患者各项生理指标产生影响，进而影响患者治疗效果和预后效果。

因此针对老年COPD并发呼吸衰竭患者在临床治疗中需要配合营养支持治疗，以此提高患者身体机能以促进患者尽快康复[1]。

本次研究将针对老年COPD并发呼吸衰竭患者采取营养支持治疗的临床效果进行探讨。

1资料与方法1.1一般资料选择我院2017年4月至2018年3月期间诊治的COPD并发呼吸衰竭老年患者86例作为研究样本，以随机抽样法分组，每组均为43例，并分别纳入至观察组和对照组。

观察组：男24例，女19例；患者年龄60～89岁，平均年龄（72.6±0.3）岁；合并糖尿病者16例，合并高血压者19例，合并高脂血症者11例。

对照组：男22例，女21；患者年龄61～87岁，平均年龄（71.9±0.4）岁；合并糖尿病者17例，合并高血压者21例，合并高脂血症者9例。

探讨营养支持治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果随着人口老龄化的加剧，老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）已成为全球范围内老年人群体中常见的慢性疾病之一。

COPD是一种进行性肺部疾病，其主要特征是气道慢性阻塞和肺功能减退，导致患者呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。

由于COPD患者通常伴有营养不良、肌肉消耗、体重下降等问题，因此营养支持对于提高患者生活质量、减少感染和加速康复具有重要意义。

本文旨在探讨营养支持治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果。

营养支持是指通过合理的膳食和补充营养素或营养支持剂来满足患者的营养需求，维持良好的营养状态。

对于COPD患者来说，营养支持有助于改善肺功能、增强免疫力、减少并发症发生，提高生活质量。

营养支持的方式包括口服营养补充剂、人工营养支持和营养咨询等。

在老年COPD患者中，营养支持更应当根据患者的具体情况和营养状况来制定个性化的营养支持方案。

一方面，营养支持可以帮助老年COPD患者纠正营养不良、维持体重、减少肌肉耗损。

营养不良是COPD患者常见的并发症之一，营养不良会导致身体消耗，体重下降，肌肉力量减退等问题，进而影响患者的身体功能和生活质量。

通过合理的营养支持，可以有效补充患者的营养素，帮助患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，促进机体代谢功能，减少肌肉耗损，提高体重，增强体力和抵抗力。

一些研究表明，对于COPD患者来说，通过营养支持可以改善肺功能、减轻呼吸困难，提高患者的生活质量。

营养支持还可以帮助老年COPD患者预防并发症、促进康复。

老年COPD患者由于身体状况较差，容易出现感染、疲劳、活动受限等并发症，影响患者的生活质量和康复进程。

营养支持可以帮助患者提高免疫力，减少感染的发生，加速伤口愈合，促进康复。

通过合理的营养支持可以提高患者的身体活力和耐力，帮助患者更好地进行康复训练，恢复身体功能，提高生活质量。

营养支持对于老年慢性阻塞性肺疾病患者具有重要的临床效果。

通过营养支持，可以帮助患者纠正营养不良，减少肌肉耗损，改善肺功能，提高生活质量。

探讨营养支持治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果1.改善营养状况：营养支持可通过提供充足的营养物质，改善患者的营养状况。

老年慢阻肺患者常伴有体重减轻、营养不良等情况，而营养支持能有效地改善这些问题，提高患者的体重和肌肉质量，减少营养不良的发生率。

2.促进肌肉功能恢复：营养支持中的蛋白质是肌肉的重要组成部分，通过提高患者的蛋白质摄入量，能够促进肌肉功能的恢复和维持，从而改善老年慢阻肺患者的体力活动能力。

3.提高免疫功能：营养支持中的维生素、微量元素等营养物质对免疫功能具有重要作用。

老年慢阻肺患者常伴有免疫功能下降的情况，而通过营养支持可以有效地提高患者的免疫功能，降低感染的风险。

4.改善生活质量：营养支持能够改善老年慢阻肺患者的身体状况，减少并发症的发生，从而提高患者的生活质量。

研究表明，营养支持在老年慢阻肺患者中能够显著改善患者的生活质量，减少住院次数和就诊率。

二、营养支持治疗老年慢阻肺患者的作用机制1.个体化营养方案：老年慢阻肺患者的营养需求因人而异，需要根据患者的年龄、性别、病情严重程度等因素进行个体化的营养方案设计，确保患者获得充足的营养支持。

2.避免过度补充：营养支持的目的是改善患者的营养状况，而不是过度补充营养物质。

在进行营养支持时需要避免过度补充特定的营养物质，以免引起不良反应。

3.监测营养状况：营养支持过程中需要定期监测患者的营养状况，包括体重、身体成分、营养指标等，及时调整营养方案，确保患者获得充足的营养支持。

4.综合治疗：营养支持只是老年慢阻肺综合治疗的一部分，需要与药物治疗、运动康复等其他治疗手段相结合，形成综合治疗方案，提高老年慢阻肺患者的治疗效果。

第38卷第3期2020年3月CHINESE HEALTH CARE中华养生保健大脑皮层兴奋，进而促进神经功能的恢复，改善患者口舌的症状，解除僵硬麻痹，恢复患者的咀嚼、吞咽等功能，建立吞咽反射，活血化瘀，调节阴阳失调，调理气血[5]。

通过有效的康复训练，提高吞咽功能，促进患者的康复。

并且通过有效的护理，降低吸入性肺炎、营养不良、电解质失衡等并发症的发生。

综上所述，在老年吞咽障碍患者中用综合康复训练，可以有效的提高康复效果，促进患者的康复，降低吞咽功能评级，改善吞咽功能，并且降低并发症，促进良好的预后效果，因此可以在临床广泛应用。

参考文献[1]马宁,裴莹.综合康复训练对老年吞咽障碍患者康复疗效及并发症的影响[J].实用医院临床杂志,2019,16(06):15-17.[2]孙燕芹.综合康复护理干预对老年吞咽障碍病人的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(06):30-30.[3]王玲,李德香.个体化护理干预对老年吞咽障碍患者吞咽功能改善疗效研究[J].湖北科技学院学报(医学版),2019,33(04):345-348.[4]季正华.脑卒中吞咽障碍患者应用综合康复训练的意义研究[J].中国实用医药,2016,11(13):280-281.[5]赵雪琴,徐永能,黄巧.老年患者卒中后吞咽困难康复护理的研究进展[J].当代护士(中旬刊),2018,25(09):10-13.慢性阻塞性肺部疾病合并呼吸衰竭患者应用肠内营养支持的疗效分析摘要：目的研究肠内营养支持在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用价值。

方法利用奇偶数字分组法对2017年11月至2019年10月本院接诊的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病患56例进行分组：实验和对照组各有28例。

两组都接受常规治疗，实验组加用肠内营养支持疗法，对照组加用肠外营养支持疗法。

对比ICU 入住时间和无创通气时间等指标。

结果实验组治疗14d 后体质量（62.19±6.03）kg，比对照组（56.85±5.96）kg 高（＜0.05）。

探讨营养支持治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果引言老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，其特点包括呼吸困难、气短和咳嗽。

随着人口老龄化趋势的加剧，COPD在老年人群中的发病率也在逐年增加。

由于老年患者往往伴有营养不良和免疫功能下降的情况，因此如何进行有效的营养支持治疗对于改善老年COPD患者的临床症状和生活质量具有重要意义。

本文将探讨营养支持治疗对老年COPD患者的临床效果及其在临床实践中的应用。

营养不良在老年COPD患者中的发病率及影响营养不良是老年COPD患者常见的并发症之一。

由于呼吸困难和代谢增加，老年COPD患者往往存在能量消耗过大、蛋白质消耗过多、体重下降的情况。

由于患者常由于呼吸困难而影响到进食，导致膳食结构不合理，对维生素和微量元素的摄入不足，从而进一步加重营养不良的程度。

研究表明，营养不良不仅会加重老年COPD患者的呼吸困难程度，也会降低患者的免疫功能，增加感染的风险，加重疾病的进展和患者的死亡率。

针对老年COPD患者的营养不良问题，营养支持治疗成为一种重要的临床手段。

营养支持治疗包括口服营养补充剂、经胃肠道补充营养、静脉补充营养等多种形式。

口服营养补充剂主要包括高蛋白升酸奶、脂肪乳剂、高能量饮料等，可以提高患者的热量和蛋白质的摄入量，缓解患者的能量不足和蛋白质不足的情况。

经胃肠道补充营养适用于患者采用经口摄入无法满足营养需求的情况，可以通过胃管或肠外营养管进行营养补充。

静脉补充营养主要适用于患者胃肠功能丧失，不能通过经口或经胃肠道摄入营养的情况，可以通过静脉输液形式进行营养支持。

近年来的研究表明，营养支持治疗在老年COPD患者中取得了良好的临床效果。

一方面，营养支持治疗可以改善患者的营养状态，提高患者的体重和肌肉质量，减缓疾病的恶化。

营养支持治疗还可以提高患者的免疫功能，降低感染的风险，减少呼吸道感染和住院率。

营养支持治疗还可以改善患者的运动耐力和生活质量，减轻患者的呼吸困难感，提高患者的生活自理能力和社会参与能力。

营养支持治疗在慢性阻塞性肺病合并呼衰中的应用研究进展摘要】COPD合并呼吸衰竭患者一定程度上存在着营养不良的情况，且此情况的发生率达到40%。

营养不良也是影响患者预后以及今后生活质量的关键因素。

因此，在对此类患者常规治疗的基础上给予患者营养支持，其有利于提升患者的免疫力，改善患者的肺功能，促使患者生活质量提升。

但是，患者对营养支持缺乏认识，其依从性有待提升。

所以，医生需要注重营养支持在COPD合并呼衰中的具体应用。

本文主要探讨其具体应用方式。

【关键词】营养支持治疗；慢性阻塞性肺病；合并呼衰；应用研究进展0. 引言慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭属于呼吸内科科室中一种常见的重症疾病。

研究发现：COPD合并呼吸衰竭患者产生营养不良的情况比较多，其也是导致该疾病患者死亡的主要因素。

在最近几年来。

众多临床医生重视营养支持在COPD合并呼衰竭疾病患者中的应用。

通过对患者进行营养支持与补给，最终提升患者的体质与免疫力，促使患者的生活质量提升。

1. 探讨慢性阻塞性肺病合并呼衰与营养支持的联系1.1 COPD患者具有营养不良现象通过大量的调查与研究发现，大约20%—35%的COPD患者具有不同程度上的营养不良现象。

尤其是对于COPD急性发作伴呼吸衰竭的患者而言，其发生营养不良的比例更高，高达70%—85%[1]。

由此可见，COPD患者与营养支持具有一定的相关性。

1.2 COPD合并呼衰竭患者产生营养不良的主要原因COPD合并呼衰竭患者产生营养不良的原因主要表现在以下几个方面。

1.2.1 能量摄入不足造成营养不良COPD患者每天都需要进行通气，其通气功能出现障碍，肺气肿、心肺功能受到损伤，发生呼吸衰竭以后多应用机械通气[2]。

这些原因都会导致患者食欲下降，进食过程中存在着较大的困难。

与此同时，由于患者生病，其身体会出现较大的不适性，影响患者的心理情绪，这种不良情绪进一步影响患者的食欲，最终会加重患者能量摄入不足的情况，最终出现营养不足的现象[3]。

慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者的营养支持近20年来,重症监护医学和临床营养医学得到迅猛发展,两者间密切相关。

业已显示,营养状态能显著影响危重患者的预后,营养支持已成为重症监护医学的重要组成部分。

临床营养医学、重症监护医学的研究同样渗透到呼吸系医学领域,•对呼吸重症监护室(RICU)患者营养状态的研究发现,•呼吸衰竭患者不同于其它重症监护室患者的营养问题,营养问题已成为影响呼吸衰竭患者治疗的一个重要方面,合理营养支持可使呼吸衰竭患者的病情缓解、病程缩短及死亡率下降; 反之,•非但不能改善病情,甚至会带来许多可怕的并发症,尤其对于伴有严重肺功能障碍的COPD呼吸衰竭患者。

本文旨在介绍近年来有关COPD呼吸衰竭患者营养支持的进展。

一、COPD呼吸衰竭患者的营养失调营养不良常见于COPD患者,至今尚无对COPD患者营养不良发生率的大样本调查;国外学者研究营养不良的发病率为27-71%,营养不良更常见于呼吸衰竭患者,50%•的呼吸衰竭患者有中度以上的营养不良,•需要机械通气的患者的营养不良发生率进一步提高,Leban等报道呼吸衰竭患者的营养不良发生率为60%,需要机械通气患者的发生率显著增高(74% & 43%);研究RICU中呼吸衰竭患者的营养状态,Driver和•LeBrun报道26例机械通气时间达6天以上的患者有23例营养供给相对不足,Harmon等报道患者每日供给的能量、蛋白质及碳水化合物分别仅占需要量的70%、26%及51%,且需要机械通气的营养不良患者的死亡率显著高于营养良好组。

二、营养不良发生的原因COPD呼吸衰竭患者发生营养不良归因于能量供求失衡。

分析已发生体重减少、营养不良的COPD呼吸衰竭患者的病理生理特点,病因可归纳如下:1.胃肠道功能障碍呼吸衰竭患者常并发不同程度的胃肠道功能障碍,•特别是当患者发生右心功能不崐全、上消化道出血时,胃肠道淤血、水肿、出血常导致食物摄入、•消化及吸收功能障碍。

探讨营养支持治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果随着人口老龄化的加剧，老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患病率逐渐升高，给社会和个人健康带来了巨大的负担。

营养支持是一种重要的治疗手段，对于老年COPD患者来说尤为重要。

本文旨在探讨营养支持治疗老年COPD患者的临床效果，以期为临床实践提供参考。

一、老年COPD患者的营养支持需求老年COPD患者常伴有饮食不良和营养不良的情况，主要表现为体重减轻、肌肉无力、易疲劳等症状。

疾病本身和长期使用激素、免疫抑制剂等药物也会影响患者的营养状况。

老年COPD患者需要特别关注营养支持，以维持其身体机能和生活质量。

二、营养支持在治疗老年COPD患者中的作用1. 改善营养状况：通过提供高蛋白、高热量的营养支持，可以帮助老年COPD患者恢复营养平衡，促进体重增加，改善肌肉质量，提高免疫力，减少感染和并发症的发生。

2. 提高运动耐力：营养支持可以增加肌肉力量，提高身体的抗疲劳能力，让患者更有力气进行呼吸锻炼和康复训练，从而改善呼吸功能。

3. 减缓疾病进展：营养支持可以减轻炎症反应，降低氧化应激水平，起到一定的抗炎和抗氧化作用，有助于减缓COPD的病情进展，延缓肺功能下降的速度。

三、营养支持治疗老年COPD患者的临床效果1. 临床试验研究有研究表明，给予老年COPD患者口服营养补充剂，可以显著增加患者的总体营养摄入量，改善营养状态，提高生活质量。

有文献报道，对于需要进行胃肠道营养支持的老年COPD患者，通过胃管或肠外营养支持的方式，不仅能够提供充足的营养补充，还可以降低感染和并发症的风险，促进患者的恢复。

2. 临床观察总结在临床实践中，许多医务人员也积累了丰富的经验，认为营养支持对于老年COPD患者有良好的临床效果。

一些患者在接受营养支持后，体重明显增加，肌肉力量增强，呼吸困难、气促等症状得到缓解，生活质量得到明显提高。

3. 专家共识国内外一些呼吸内科专家也对营养支持治疗老年COPD患者的临床效果进行了探讨和总结，一致认为营养支持是一种重要的治疗手段，可以有效改善患者的营养状况，减缓病情进展，提高生活质量。

探讨营养支持治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果1. 引言1.1 背景介绍老年慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。

随着人口老龄化的加剧，老年慢性阻塞性肺疾病的发病率逐渐增加，给社会和个体健康带来了重大负担。

营养支持治疗作为一种辅助治疗措施，被越来越多的医生和患者重视。

在老年慢性阻塞性肺疾病患者中，由于病情反复，营养摄取量减少，肺功能下降，体力活动减少，导致营养不良情况较为普遍。

因此，通过食物摄入以及必要时使用营养支持来弥补患者的能量和营养素缺口，有助于改善患者的营养状况和康复速度，提高生活质量。

通过对营养支持治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果进行研究，可以为医生提供更科学的临床决策依据，为患者提供更加有效的治疗方案。

因此，本篇文章旨在探讨营养支持治疗对老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果，为临床实践提供参考。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨营养支持治疗在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的临床效果。

通过分析营养支持治疗对老年慢性阻塞性肺疾病的影响，以期为临床医生提供更有效的治疗策略。

本研究旨在为未来进一步研究提供参考，探讨营养支持治疗在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用前景和可能的挑战。

通过深入研究，我们希望为改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的生存质量和治疗效果提供有益的信息和建议。

2. 正文2.1 营养支持治疗的原理营养支持治疗的原理是通过合理的营养补充和调节，来维持患者身体的营养平衡，提高机体的免疫力和代谢能力，促进身体的康复和健康。

在老年慢性阻塞性肺疾病患者中，营养支持治疗的原理包括以下几个方面：1. 补充营养素：老年慢性阻塞性肺疾病患者常常由于进食不足或吸收不良导致营养不良，因此营养支持治疗的首要原理是通过补充足够的营养素，包括蛋白质、维生素、矿物质等，来满足机体对营养的需求。

2. 调整饮食结构：老年慢性阻塞性肺疾病患者需要根据自身情况调整饮食结构，适量增加高蛋白、高热量食物的摄入，同时限制高脂肪、高盐、高糖食物的摄入，以维持身体健康。

研究营养支持治疗对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床意义摘要】目的：探讨对患有慢性阻塞性肺疾病合并有呼吸衰竭的患者应用营养支持疗法的意义。

方法：在我院选取经确诊的患有慢性阻塞性肺疾病并伴有呼吸衰竭的患者200例。

将200例患者随即分成观察组（100例）和对照组（100例），对照组患者应用一般常规治疗方法，观察组的患者在一般常规治疗方法的基础上加上营养支持疗法。

2周后，比较两组患者的营养学指标以及肺功能的改善。

结果：观察组患者的营养学指标以及肺功能的改善明显高于对照组，且差异均有统计学意义(P＜0.05)。

结论：在常规临床治疗的基础上增加营养支持疗法能够改善患者营养状况，促进患者肺功能的恢复，对促进患者的康复有重要的临床意义。

【关键词】营养治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭【中图分类号】R459.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）07-0098-02慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称为慢阻肺，主要特点是不完全可逆性气流的受限，是临床上较为常见的慢性呼吸系统性的疾病。

慢阻肺严重的患者很容易出现呼吸衰竭而导致死亡。

患者通常都需要机械通气来维持正常呼吸情况，由于不能正常进食，慢阻肺的患者很容易因为营养不良而导致病情的恶化以及其他器官的衰竭。

随着近年来慢阻肺患者患病率的提高，如何才能更快更有效的治疗慢阻肺合并呼吸衰竭疾病成为了急需探究的问题。

本文旨在探究营养支持对慢阻肺合并呼吸衰竭患者治疗的临床意义，现报告如下：1、资料与方法1.1 临床资料随机选取我院重症医学科经确诊患有慢性阻塞性肺疾病的患者200例，其中男性患者112例，女性患者88例，年龄在30～65岁之间，平均年龄53岁。

200例患者中有88例患有慢性的支气管炎伴发肺气肿，72例患者患有支气管哮喘，40例患者患有其他肺部疾病。

200例患者均伴有呼吸衰竭，且需要机械通气维持正常的肺通气。

将患者随机分成观察组(100例)和对照组（100例），且排除其他疾病对实验结果的干扰影响，两组患者的年龄、性别、体质等基本资料对比差异没有统计学意义，即P＞0.05。

营养支持疗法在治疗慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭的临床应用目的研究营养支持疗法在治疗慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭的临床应有效果。

方法选取2012年4月～2014年12月我院确诊为慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭的患者68例，随机分成观察组与对照组，对对照组采用传统治疗方法，在此基础上对观察组采用营养支持疗法。

结果观察组的总有效果为94.11%，对照组的总有效果为58.82%，两组数据对比，结果（P＜0.05）为差异有统计学意义；两组患者治疗前后的血气分析变化数据对比，结果（P＜0.05）为差异有统计学意义；两组患者的治疗前后的营养参数及免疫功能的变化数据对比，结果（P ＜0.05）为差异有统计学意义。

结论营养支持疗法能有效提升慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭患者的治疗效果，提升患者的营养指标，有利于提升患者的免疫能力。

标签：营养支持治疗法；慢阻肺；慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭治疗慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是一种破坏性的肺部疾病，是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病[1]。

慢性阻塞性肺疾病是一种可以预防和治疗的慢性气道炎症性疾病，虽然慢性阻塞性肺疾病是气道的疾病，但其对全身的系统影响也不容忽视的。

慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭会加重患者的呼吸系统的负荷，增加患者的能量消耗，引发感染和营养摄入不足等问题，降低患者的免疫力。

近年来，慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭的临床方法越来患者的补充支持，故本院实行此次试验，现总结如下：1资料与方法1.1一般资料选取2012年4月～2014年12月我院确诊为慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭的患者68例，随机分成观察组与对照组。

观察组有患者34例，其中男患者27例，女患者6例，年龄49～79岁；对照组有患者34例，其中男患者21例，女患者13例，年龄52岁～81岁。

所有患者均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013年修订版）》中的病情描述与诊断标准。

对比两组患者的性别、年龄和病情，结果（P>0.05）为差异有统计学意义。

营养支持在慢性阻塞性肺疾病中的应用进展［关键词］慢性阻塞性肺疾病; 营养不良随着社会的老龄化，慢性阻塞性肺疾病（COPD）作为常见的老年性肺疾病有明显增多的趋势，因此对COPD的治疗越来越受到重视，在COPD的综合治疗中，营养支持是重要的治疗措施之一。

现就近年来国内外有关COPD的营养支持研究进展综述如下：1 营养支持对COPD合并营养不良患者的作用１.１COPD患者常易并发营养不良国外研究发现约25%的COPD门诊患者存在营养不良，50%的COPD住院患者有明显营养不良，发生急性呼吸衰竭的COPD患者中约60%以上患者存在营养不良。

郑劲平等报道，中国约有60%的COPD患者存在营养不良。

１.２营养不良可损害患者的呼吸肌功能通气动力的肺免疫防卫机制使之容易发生呼吸肌疲劳，通气驱动降低，且常出现细胞免疫功能下降及分泌性lgA减少，从而诱发肺部感染；另外，营养不良时出现的低蛋白血症常加重肺水肿，而且常见的电解质紊乱，如低磷血症、低钾血症等也进一步加重呼吸肌的功能紊乱。

因而对COPD患者予以综合治疗时，营养治疗是不可忽略的方面。

１.３COPD患者营养不良的发生机制COPD患者由于多种原因常伴有营养不良，常见原因有：①长期低氧血症和（或）高碳酸血症导致电解质紊乱和消化功能紊乱，营养物质的消化吸收和氧化利用均受影响；②长期气道阻塞，肺泡弹性回缩力减低，使呼吸功能和氧耗量增加，并且肺脏过度充气，使膈肌收缩效率降低；③患者常伴有心肺功能不全或进食量受限，营养物质摄入减少，尤其是由于感染、细菌毒素、炎性介质、缺氧、焦虑、恐惧等因素，引起机体内分沁紊乱，使之处于严重的应激及高代谢状态，能量消耗、尿氮排出显著增加；④COPD患者的常用药，如皮质醇激素对患者机体的代谢状态有一定的影响，茶碱类药物对胃肠道有刺激作用，而抗生素的长期使用易导致菌群失调，这些因素均影响COPD患者营养素的吸收。

１.４营养支持其可改善COPD患者的呼吸功能存在呼吸肌强度减弱的患者，经营养补充后，呼吸肌强度能得到改善。

改善慢性阻塞性肺疾病患者预后的营养支持慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特征为持续存在的气流受限和呼吸道症状，如慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等。

慢阻肺患者由于疾病的消耗、呼吸困难导致的能量消耗增加、炎症反应等因素，往往存在不同程度的营养不良。

营养不良不仅会影响患者的生活质量，还会增加疾病的严重程度、急性加重的风险，甚至缩短患者的生存期。

因此，营养支持对于改善慢阻肺患者的预后具有重要意义。

一、慢阻肺患者营养不良的原因1、能量消耗增加慢阻肺患者由于呼吸困难，呼吸肌需要消耗更多的能量来完成呼吸动作。

同时，全身的炎症反应也会导致基础代谢率升高，使能量消耗进一步增加。

2、摄入不足呼吸困难、疲劳、胃肠道淤血等因素会导致患者食欲下降，进食量减少。

此外，一些药物的副作用，如糖皮质激素可能会引起胃肠道不适，也会影响患者的进食。

3、营养物质吸收和代谢障碍慢阻肺患者常伴有心肺功能不全，导致胃肠道淤血和缺氧，影响营养物质的吸收和代谢。

长期的炎症反应还可能导致蛋白质分解代谢增加，合成代谢减少，从而造成肌肉萎缩和体重下降。

二、营养不良对慢阻肺患者预后的影响1、削弱呼吸功能营养不良会导致呼吸肌萎缩和无力，使呼吸功能进一步下降。

呼吸肌力量的减弱会加重呼吸困难，影响患者的活动能力和生活质量。

2、增加感染风险营养不良会损害机体的免疫功能，使慢阻肺患者更容易发生呼吸道感染。

感染的发生又会进一步加重病情，导致急性加重的频率增加。

3、影响生活质量营养不良会导致患者体力下降、疲劳感增加，使其难以进行日常活动，如行走、爬楼梯等。

这不仅会影响患者的身体功能，还会对其心理状态产生负面影响，降低生活质量。

4、增加死亡风险多项研究表明，营养不良是慢阻肺患者死亡的独立危险因素。

营养不良的患者往往病情更严重，预后更差。

三、营养支持的目标和原则1、目标营养支持的主要目标是纠正营养不良，维持或改善患者的营养状况，增强机体的抵抗力和呼吸功能，减少急性加重的发生，提高生活质量，延长生存期。