基层医院慢阻肺合并呼衰-心衰的机械通气治疗的观察

强化护理在无创机械通气治疗的慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的效果观察摘要：目的：探讨针对慢性阻塞性疾病合并呼吸衰竭患者的临床护理工作时，选择综合性肺部康复护理方案的效果，探讨临床可应用价值方法：将2020年4月到2021年9月作为研究时段，调选38名符合要求的慢阻肺合并呼吸衰竭患者，记录患者基本资料后随机分为两组，单组设置19名患者进行对照，记名为对照组与实验组。

对照组患者应用常规护理实验组患者则选择综合性肺康复护理方案进行配合，在护理以后记录患者的肺功能状况。

结果：护理完成后，相较于对照组来说，实验组患者的护理质量明显更优，两组数据进行对比分析后差异显著（p＜0.05）。

结论：综合性肺康复护理方案能够有效改善慢性阻塞性肺疾病，合并呼吸衰竭患者的病情状况，使患者的护理质量得到提升，并改善患者的肺部功能，具有良好的可应用价值。

关键词：慢阻肺合并呼吸衰竭；综合性肺康复护理；肺病；护理方式慢性阻塞性肺病是一种常见、多发、高致病率、高病死率的慢性呼吸系统疾病，而诱发慢性阻塞性肺病发生的危险因素也有很多，如吸烟、接触职业性粉尘等[1]。

一般情况下，要想使此类患者得到良好的治疗效果，就要及早采取干预措施。

该疾病是一种不完全可逆的、呈进行性发展的慢性肺部疾病，尚无特效的治疗药物与方法，现有的药物与治疗方法都不能阻止肺功能下降的趋势[2]，但医务人员在对患者进行治疗时，做好有效的治疗护理配合。

护理人员在开展慢阻肺合并呼吸衰竭患者的护理时，需要考虑诸多的因素，做好患者的综合性肺康复护理，通过长时间的临床实践来对护理工作进行优化，这样才能有助于保障慢阻肺合并呼吸衰竭患者的康复，使患者的生存期得到进一步的提升。

本文通过探讨分析在进行慢阻肺合并呼吸衰竭护理时，选择综合性肺康复护理方案的效果，评价临床可应用价值，具体报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将2020年4月到2021年9月作为研究时段，调选38名符合要求的慢阻肺合并呼吸衰竭患者，记录患者基本资料后随机分为两组，单组设置19名患者进行对照，记名为对照组与实验组。

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者无创机械通气的护理目的分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者无创机械通气的护理体会。

方法回顾分析2015年4月～2016年4月在我院采用无创机械通气治疗的54例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床资料，总结其临床护理体会。

结果54例患者中51例患者病情控制，3例患者无显著改善后，转气管插管机械通气治疗，气管插管率为5.56%；治疗后患者呼吸频率、收缩压、动脉氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）均明显改善，与治疗前对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论无创机械通气治疗有助于改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者呼吸，同时临床给予正确有效地护理干预，可以确保通气治疗的效果，减少气管插管率，有利于提高无创机械通气的治疗效果。

标签：慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；无创机械通气慢性阻塞性肺疾病（COPD）是臨床常见的疾病，在临床上通常表现为气流受限、呼吸不畅，并且治疗进展缓慢，发病率患者众多，病死率较高，严重威胁患者的生命健康[1]。

同时在临床上还会伴随呼吸系统感染和呼吸肌疲劳等症状，常合并呼吸衰竭。

临床治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者通常采用无创机械通气方法，但是治疗过程中容易产生多种问题，影响治疗效果。

本文作者结合2015年4月～2016年4月在我院采用无创机械通气治疗的54例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床资料，分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者无创机械通气的护理措施，为临床治疗提供参考依据，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料回顾分析2015年4月～2016年4月在我院采用无创机械通气治疗的54例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床资料，其中男性患者32例，女性患者22例，年龄45～68岁，平均年龄（50.18±6.22）岁。

1.2方法1.2.1治疗方法临床使用无创呼吸机，全面罩接输氧管，呼吸机使用时间3～4 h，依据患者脸型选择合适的鼻罩与呼吸连接，并稳妥固定。

慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气治疗临床体会背景慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一组以慢性气流限制为特征的非全可逆性肺部疾病，其主要表现为慢性支气管炎和肺气肿。

COPD是全世界第三大死亡原因，呼吸衰竭是COPD的一个常见且严重并发症。

机械通气是处理呼吸衰竭的重要手段之一。

本文将介绍在机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床体会。

患者情况本次机械通气治疗的患者，男性，72岁，农民，因反复咳嗽、咳痰、气喘伴呼吸困难1年，入院时诊断为COPD和呼吸衰竭。

胸部CT示双肺弥漫性肺气肿，肺容积是正常人的3倍。

动脉血氧分压（PaO2）为42 mmHg，二氧化碳分压（PaCO2）为54 mmHg。

经过纠正酸碱平衡、吸氧、支持性治疗等措施后，PaO2和PaCO2均无显著改善，故决定应用机械通气治疗。

机械通气治疗机械通气模式根据患者的病情、通气支持需要和病情变化等因素，选择适当的机械通气模式。

对于COPD和呼吸衰竭患者，常用的机械通气模式有控制通气模式（Controlled mechanical ventilation，CMV）、辅助通气模式（Assist Control ventilation，ACV）、同步间歇指令通气模式（Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation，SIMV）等。

本次治疗中选择的是辅助控制通气模式，即属于ACV+PS（Pressure Support）模式。

其中ACV是一种由机器控制的通气方式，设定潮气量和呼吸频率，同时患者也可以通过咳嗽或呼气来触发机器向其提供通气支持。

PS则是一种呼气末正压（Positive End-Expiratory Pressure, PEEP）之下的指令通气模式，它会帮助减少患者的负荷，从而降低呼吸肌的耗氧和氧气需求，同时还能提高血氧饱和度。

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者无创机械通气的护理体会摘要：目的：探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者无创机械通气的护理效果。

方法：选取我院2014年7月-2015年9月慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者共30例。

患者接受无创机械通气治疗时，给予患者相应的护理。

观察护理效果。

结果：所有患者经有效护理后，病情显著好转，呼吸困难、紫绀等临床症状明显有所缓解。

并发症发生率为3.3%。

结论：对实施无创机械通气的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者进行有效的护理，能够缓解患者的临床症状，降低并发症的发生率，具有良好的临床效果。

关键词：慢性阻塞性肺疾病；无创机械通气；护理无创机械通气主要是指采用面、鼻罩对患者实施呼吸支持的机械通气技术，该技术是临床治疗的一种有效手段，已经被广泛地应用于存在呼吸衰竭现象的患者中。

为了探究实施无创机械通气患者的护理方法及其效果，本次研究将2014年7月-2015年9月在我院就诊的30例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象，相关报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取于2014年7月-2015年9月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者共30例。

其中，男25例，女5例，年龄50-84岁，平均年龄（70.43±3.29）岁，机械通气时间12d-1.5年，平均时间（6.4±1.2）月。

1.2 护理方法1.2.1 心理护理在进行无创机械通气的时候，患者难免会产生不同程度的焦虑、抑郁以及紧张等不良情绪，担心无创机械通气的安全性。

护理人员应向患者及其家属详细讲解无创机械通气的工作原理，并告知患者接受无创机械通气的必要性，消除患者的恐惧感，同时针对患者的不同情绪进行针对性疏导，缓解患者的心理压力，提升患者的治疗依从性。

1.2.2 呼吸机护理护理人员应严密监测呼吸机的工作情况，认真观察潮气量、吸气压力等相关指标，并进行详细记录，及时排除呼吸机产生的故障；护理人员应认真观察患者的呼吸情况，了解患者的呼吸频率是否与呼吸机同步，若不同，应进行及时处理；护理人员应定时测量患者的动脉血气指标，并依据患者的动脉血气指标对呼吸机的通气量、吸入氧浓度等参数进行相应调整。

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者机械通气的护理摘要] 目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者行无创机械通气的护理方法。

方法选择52例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者行无创机械通气治疗，观察其治疗效果。

结果52例COPD合并呼吸衰竭患者均顺利实施BIPAP无创正压通气治疗，其中，44例患者病情得以控制，预后良好；8例患者经治疗而病情无显著改善后，转行经口气管插管机械通气治疗。

结论对于COPD合并呼吸衰竭患者而言，无创机械通气操作简便，效果理想，但在行无创机械通气时，做好患者的心理指导、上机前准备，密切观察患者病情，加强呼吸道管理，积极预防相关并发症。

关键词：无创正压通气；慢性阻塞性肺疾病；急性呼吸衰竭；护理慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭是临床常见的危重病症，目前临床广泛推广的无创通气治疗在很大程度上缓解了该病所致的高碳酸血症以及低氧血症．对缩短住院周期，减少有创通气，治疗呼吸衰竭疗效显著【1】。

护理工作在机械通气中起十分重要的作用，特别是是提高临床疗效，减少并发症的有效途，对无创机械通气治疗患者，合理的教育与关怀措施是确保效果的重要内容。

本研究通过对2013年1月至2014年12月间我院呼吸内科收治的COPD合并呼吸衰竭52例行无创通气治疗，探索无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭的相关护理措施，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月至2014年12月间，我院呼吸内科收治的COPD合并呼吸衰竭52例为研究对象，其中男性34例，女性18例；年龄56～83岁，平均（64.7±7.5）岁；合并糖尿病、冠心病17例，慢性喘息性支气管炎合并糖尿病8例，肺占位性病变3例，自发性气胸２例。

1.2 诊断标准：COPD诊断参照中华医学会呼吸病学分会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》（2007年修订版）的诊断标准【2】进行；呼吸衰竭诊断行血气分析，以PaCO2≥60mmHg，PaO2≤60 mmHg为阳性。

慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭患者无创正压机械通气治疗及观察护理【摘要】目的：研究无创正压机械通气急救治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭的临床效果。

方法：选取我院2015年2月～2016年2月收治的慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭患者82例为研究对象，分为两组，给予对照组鼻导管吸氧治疗，给予观察组无创正压机械通气治疗，对比两组临床疗效。

结果：治疗后，观察组患者的呼吸频率、心率、MAP、SaO2、PaCO2、PaO2、pH值显著优于对照组（P＜0.05）。

结论：无创正压机械通气急救治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭的临床效果显著，值得广泛推广。

【关键词】无创正压机械通气；急性中毒；呼吸衰竭；临床疗效在临床各种危重疾病中，急性中毒较为严重，患者很容易出现呼吸衰竭的现象，如果不及时采取一种科学有效的方式对其进行治疗，则会促使器官功能衰竭，严重的情况下还会促使患者死亡[1]。

研究显示，无创正压机械通气急救治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭的临床效果效果，并且具有较高的安全性[2]。

本研究对此也进行了研究，总结如下。

1.资料与方法1.1一般资料82例慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭患者来源于2015年2月～2016年2月来我院进行治疗的患者中，将其分为观察与对照。

对照组：41例，其中男21例，女20例，平均年龄（42.22±3.28）岁；观察组：41例，其中男22例，女19例，平均年龄（42.25±3.20）岁。

两组基本资料无显著性差异（P＞0.05）。

患者排除标准：不愿参与研究者；不能有效配合治疗者；血流动力学不稳定者；存在面部损伤者；严重腹胀者；消化道大出血者；排痰无力者；呼吸心跳停止者；存在意识障碍者；不存在自主呼吸者。

1.2治疗方法两组患者均要进行导泻、催吐、洗胃等治疗，并且还要采用纳洛酮、阿托品以及解磷定等药物对患者进行治疗。

为了对毒物排出进行有效促进，将中毒反应减轻，则要对患者进行肾上腺皮质激素、利尿以及补液等治疗，防止其出现感染的现象，对其水电解质平衡进行有效维持。

无创机械通气在COPD合并慢性呼吸衰竭的肺康复治疗效果观察目的：探讨无创机械通气在呼吸康复训练中对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭患者的康复效果。

方法：将40例合并慢性呼吸衰竭COPD住院患者按照随机数字表法分成康复组和对照组各20例。

康复组除采用常规临床治疗、健康教育、运动训练外，均给予无创机械通气治疗。

对照组采用常规临床治疗、健康教育、运动训练。

治疗前后两组患者均采用6 min步行试验、Borg呼吸困难评分、血气分析、FEV1/FVC及生存质量评分(QOL)评定患者的康复治疗效果。

结果：治疗1个月后，康复组的胸闷气短明显减轻，活动耐力增强，QOL 评分也有明显改善，与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。

结论：采用无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者进行呼吸康复训练，能显著改善COPD患者的呼吸困难症状，提高运动耐力及改善患者的生存质量。

标签：慢性阻塞性肺疾病；呼吸康复；无创机械通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。

其发病率高，严重危害中老年人身体健康和生活质量。

以慢性咳嗽、咳痰、胸闷、喘息、呼吸困难为主要表现。

有效的综合呼吸康复结合无创机械通气治疗是改善患者呼吸困难、提高生活质量的有效手段。

本研究通过对笔者所在医院2009年1月-2010年8月收治的40例慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者进行康复治疗结合无创机械通气治疗，观察无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者的康复治疗效果。

1资料与方法1.1一般资料收集笔者所在医院慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者40例，其中男35例，女5例，年龄55-86岁，平均(70±8)岁。

所有患者入选时诊断标准参考2007年中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病诊治指南[1]。

经过详细检查，根据肺功能及血气分析检测结果均为慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者，目前不存在明显肺部感染。

无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的效果观察摘要：目的：探讨无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的效果。

方法：随机分组，对照组进行常规治疗，观察组用无创呼吸机治疗，评价两组治疗效果。

结果：治疗后，观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；血气指标优于对照组（P＜0.05）；肺功能强于对照组（P＜0.05）。

结论：无创呼吸机治疗效果显著，能够改善动脉血气指标，可促进肺功能改善，有利于患者身体康复。

关键词：无创呼吸机；慢阻肺；呼吸衰竭；治疗效果引言：呼吸衰竭是慢阻肺疾病常见并发症，对患者机体损伤很大，临床主要以改善临床症状、预防并发症为治疗原则，旨在尽最大可能改善患者的生存质量。

研究发现，无创呼吸机治疗可改善呼吸衰竭症状，能够维持气道正压，改善气道环境，保证呼吸通畅[1]。

基于此，本文于本院2020年09月~2021年09月收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者中，随机选取60例作为研究对象，研究了无创呼吸机的临床治疗效果。

1 资料与方法1.1一般资料随机分组，观察组（n=30），男性：16例，女性：14例，平均年龄（54.56±7.35）岁。

对照组（n=31），男性/女性：17例/14例，平均年龄（55.23±6.98）岁。

所有受试者病程、年龄等基线资料相比较，有可比性（P＞0.05）。

本课题通过了医院伦理委员会的审批，患者家属知情。

1.2 方法对照组患者进行常规治疗，如抗感染治疗、利尿、扩张血管、吸痰、吸氧治疗等，纠正紊乱的酸碱度，维持机体水电解质平衡；全程监测患者的病情。

观察组患者实施无创呼吸机治疗，检查呼吸机连接情况，设定好相关的参数，调节至S/T模式，结合患者情况选择合适的面罩，调节松紧度，保证气密性同时，防范鼻面部受压。

根据患者病情程度，调节氧流量、呼吸压力等，直至患者病情好转撤除呼吸机，避免引发呼吸机相关性肺炎。

1.3观察指标（1）观察治疗效果（痊愈：临床症状全部消失，影像学诊断显示肺部无阴影；显效：临床症状基本消失，诊断显示肺部阴影面积缩小；有效：症状好转，肺部阴影缩小；无效：未达到上述标准，甚至病情加重）；（2）观察治疗期间并发症发生情况；（3）观察患者动脉血气指标和肺功能水平发生的变化。

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭疗效观察目的探讨双水平气道正压无创通气(BIPAP)对慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的冶疗价值。

方法对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者47例行双水平气道正压无创通气(BIPAP),记录治疗前,上机后2 h、1 d、3 d的pH、PaO2、PaCO2、SPO2变化。

结果所有患者经过双水平气道正压无创通气后,临床症状有明显好转,治疗后血气分析中的pH、PaO2、PaCO2、SPO2较治疗前有明显改善(P＜0.05)。

结论双水平气道正压无创通气(BIPAP)对慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭患者疗效显著。

【Abstract】Objective To explore the bi level positive airway pressure non invasive ventilation(BIPAP)for chronic obstructive pulmonary disease(COPD)with respiratory failure,the value of the cure.Methods COPD patients with type Ⅱrespiratory failure 47 regular bi level positive airway pressure non invasive ventilation(BIPAP),recorded the change before treatment,on the plane two hours after one day,three days PH,PaO2,PaCO2,SPO 2 change.Results All patients throughthe bi level positive airway pressure non invasive ventilation,the clinical symptoms significantly improved after treatment,blood gas analysis The PH,PaO2,PaCO2,SPO 2 a significant improvement compared with before treatment(P＜0.05).Conclusion The bi level positive airway pressure non invasive ventilation(BIPAP)for chronic obstructive pulmonary disease(COPD)with respiratory failure has a significant effect.【Key words】Bi level positive airway pressure noninvasive ventilation; Chronic obstructive pulmonary disease(COPD); Respiratory failure慢性阻塞性肺病(COPD)是我国一个常见病,急性发作时易导致呼吸衰竭是临床危重症之一,病死率较高。

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并呼吸衰竭疗效观察摘要】目的：探讨分析无创机械通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效。

方法：随机选取2013 年1 月-2014 年1 月我院收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者120 例，随机分成两组，对照组：60 例，常规治疗。

观察组：60 例，常规治疗的基础上给予无创机械通气治疗。

比较两组患者治疗前后的呼吸频次、心率、舒张压、收缩压、PCO2、PaO2 情况以及两组患者的治疗总有效率。

结果：经研究，结果显示：观察者患者在呼吸频次、心率、舒张压、收缩压、PCO2、PaO2 改善情况明显优于对照组，治疗总有效率为88.3%，对照组治疗总有效率为61.7%，两组数据对比差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。

结论：无创机械治疗慢阻肺合并呼吸衰竭临床疗效显著，值得广泛推广。

【关键词】无创机械通气慢阻肺呼吸衰竭【中图分类号】R563.8【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-09-052-02慢阻肺合并呼吸衰竭是临床较为危重的病症之一，为了挽救患者的生命，有创呼吸机被广泛应用于临床，但有创呼吸机需建立人工呼吸道，为患者带来的极大的痛苦，部分患者甚至会出现心脏骤停的现象［1］。

相比于有创通气，无创机械通气更具有显著的优势，通过减轻膈肌做功，有效改善患者通气血流比例，纠正缺氧情况，提高患者生存质量。

本次调查针对我院收治的120 例慢阻肺合并呼吸衰竭患者进行研究，观察无创机械通气对治疗效果的影响，现报道如下：1.资料和方法：1.1 一般资料：选取2013 年1 月-2014 年1 月我院收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者120 例，全部患者均符合呼吸衰竭诊断标准以及中华医学会颁布的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》诊断标准。

排除标准：有无创呼吸机禁忌症、心血管系统功能不稳、神智障碍的患者、有大量气道分泌物、严重胃胀气的患者。

120 例患者中，男性73 例，女性47 例，年龄54-81 岁，平均年龄（75.8±3.4）岁，随机分成对照组和观察组，对照组：60 例，男性35 例，女性25 例，平均年龄（79.6±4.5）岁，血气分析结果显示：PCO2：74.22±2.33 mmHg，PaO2：43.23±2.13 mmHg。

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察张银凤【摘要】目的:探讨无创机械通气治疗慢性阻塞肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭的临床疗效.方法:选取49例COPD合并呼吸衰竭患者,随机分对照组(24例)和治疗组(25例),对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上进行口鼻面罩双水平气道正压无创通气治疗,观察并比较两组患者治疗前、治疗4 h后、治疗3 d后呼吸、心率、动脉血气变化情况及临床疗效.结果:对照组有效率为45.83%,治疗组有效率为76.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组pH、PaO2、PaCO2、呼吸、心率等指标的改善明显优于对照组(P<0.05).结论:BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭效果显著.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2010(007)027【总页数】2页(P36-37)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;无创机械通气【作者】张银凤【作者单位】四川省乐山市五通桥区人民医院,四川乐山,614800【正文语种】中文【中图分类】R563慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）合并呼吸衰竭是临床上常见危重症。

其患者较多，病死率高，社会经济负担重，过去常规抗感染、平喘、祛痰及激素治疗时间长，缓解率低。

由于无创机械通气具有无创和并发症少，治疗成功率高优点，已成为临床上COPD合并呼吸衰竭治疗的重要措施之一[1]，在国内外均有广泛应用。

我院从2005年8月～2009年11月应用BiPAP呼吸机经鼻面罩无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者49例，取得了良好疗效，现将结果报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院 2005年 8月～2009年 11月收治的 49例COPD合并呼吸衰竭患者，均符合中华医学会呼吸学分会制订的COPD诊断标准[2]。

机械通气治疗慢性阻塞性肺病并急性呼吸衰竭的疗效观察刘春艳【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2009(003)006【摘要】慢性阻塞性肺病(COPD)并发急性呼吸衰竭(ARF)是临床危重症之一。

2001年1月至2004年1月本院呼吸内科收治机械通气治疗的COPD并ARF患者64例,报告如下。

1资料与方法1·1一般资料本组64例患者,男46例,女18例,年龄42~83岁,平均(68·2±4·3)岁。

其中70岁以上40例,COPD病史10~50年,平均30年。

其诊断标准参照文献[1],所有入选病例均有气促、咳嗽或伴咳痰持续5 d以上及X线胸片支持,经规范治疗效果不理想,并有明显的呼吸困难,呼吸频率(RR)≥22次/min,患者入院时均有明显的低氧血症和二氧化碳潴留,其中36例处于昏迷状态。

1·2人工气道种类经鼻插管44例,插管加气管切开20例,人工气道留置时间5~31 d,平均18 d。

1·3呼吸机应用情况本组患者使用凯泰HVJ-880A呼吸机。

患者呼吸微弱或消失者使用辅助/控制呼吸,病情缓解后过渡到STMV+PSV,压力为2·0~3·0 kPa(1 kPa=10·2cm H2O),随着呼吸功能的改善逐渐减至0·49~0·76 kPa(克服气管导管附加阻力水平),本组48例存活患者均顺利撤机。

1·4统计学方法数据以均数±标准差(x±s...【总页数】2页(P101-102)【作者】刘春艳【作者单位】461200,河南省鄢陵县中心医院【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病急性呼吸衰竭患者的疗效 [J], 李丽超2.无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺病所致急性呼吸衰竭的可行性及其临床效果观察 [J], 李娜3.有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺病所致急性呼吸衰竭的效果分析 [J], 王秀岩;4.有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺病所致急性呼吸衰竭的效果分析 [J], 王秀岩5.有创无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺病所致急性呼吸衰竭患者的可行性[J], 阿提开木•买买提依明;茹克亚木•色麦提因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者行无创机械通气的临床护理观察摘要】目的：探究采用无创机械通气治疗慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者的临床护理方法及效果。

方法：选择我院在2014年1月至2016年1月期间收治的慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者86例作为研究对象，采用随机数字法将其分为对照组和实验组，每43例为1组，将常规护理方法应用于对照组患者中，将全面护理干预应用于实验组患者中，将两组患者的临床护理效果进行对比分析。

结果：与对照组患者相比，实验组患者的血气分析改善幅度明显较大，并发症发生率明显较低，各项差异对比均P<0.05，存在统计学意义。

结论：在慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者行无创机械通气应用全面护理干预方法效果显著，值得在临床护理中应用推广。

【关键词】慢性阻塞性肺炎；呼吸衰竭；无创机械通气；护理慢性阻塞性肺疾病作为一种常见的呼吸系统疾病，有较高的发生率和死亡率，其致病原因一般为感染所致，导致不可逆气道阻塞，同时呼吸肌疲劳，恶化通气功能，最终造成呼吸衰竭[1]。

在临床治疗中一般采用无创机械通气方式，即呼吸支持采用鼻罩或面罩，发挥辅助通气泵功能，对呼吸肌疲劳进行缓解，将血氧浓度提升，以此将并发症发生率减少，并对患者的病情进行有效控制[2]。

在其治疗中给予有效的护理方法是提升其治疗效果的关键，为探究采用无创机械通气治疗慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者的临床护理方法及效果，本研究选择我院收治的86例慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者作为研究对象，现将研究过程和结果作如下报道。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院在2014年1月至2016年1月期间收治的慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者86例作为研究对象，采用随机数字法将其分为对照组和实验组，每43例为1组，其中对照组中有23例男性患者和20例女性患者，最高年龄为89岁，最小年龄为62岁，平均年龄为（75.8±3.6）岁，机械通气最长时间为1年，机械通气最短时间为10d，其中6例合并冠心病、糖尿病，8例慢性喘息性支气管炎合并糖尿病，2例肺占位性病变，3例自发性气胸；实验组中有25例男性患者和18例女性患者，最高年龄为88岁，最小年龄为61岁，平均年龄为（76.1±3.5）岁，机械通气最长时间为1年，机械通气最短时间为11d，其中5例合并冠心病、糖尿病，7例慢性喘息性支气管炎合并糖尿病，3例肺占位性病变，2例自发性气胸，将两组患者的一般资料进行统计学分析，结果显示P>0.05，统计学意义不存在，研究中对比数据有较强的可比性，可作为其他类似研究的参考。