配制化疗药物时的自我防护措施
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护士配置化疗药、锐器处理、为隔离患者实施治疗及护理时防护措施护士在配制化疗药物时需要注意防护措施,主要是针对以下几个危害因素:首先是锐器伤,这是最常见的职业性伤害之一。
为了避免锐器伤,护士需要注意使用锐器时的自我防护,不要回套针冒,将锐器盒放置在有效距离内。
其次是化疗药物的暴露,如果护士未能按照规程执行化疗药物的配置操作,就会造成药物的挥发与弥漫。
化疗药物过期后未按规定处理,也会造成一定的危害。
为了避免这种情况,化疗科室需要强化化疗药物的管理,定期检查过期药物,包装完好但已过期的或已不再需要的药物可以返还给供应商进行处理。
第三是医护人员的手卫生不规范,这是由于工作忙、个人惯和观念上的因素造成的。
为了规范手卫生,医护人员需要接受相关手卫生知识的培训,定期考试合格后方可上岗。
第四是化疗废物处理不当,由于医护人员对医疗废物处理知识缺乏,对化疗废物处理不当,造成职业危害。
为了避免这种情况,根据《医疗废物分类目录》,需要对化疗废物进行管理,做到分类正确,不与其他医疗垃圾混放,化疗垃圾随时封闭,包装外贴有警示标志。
由医疗废物集中处置单位转运,并根据情况进行高温焚烧处置细胞毒性废物,或应用化学降解法进行处理。
针对锐器处理防护措施,需要加强对临床护理人员的教育,掌握预防医疗锐器刺伤的措施。
同时,在正确处理医疗锐器时,需要将用过的针头与注射器分离,将针头、安瓿等锐器放入固定的锐器盒内,禁止将针头遗弃在不耐刺的中。
在为隔离患者提供治疗和护理时,护理人员需要采取一系列的防护措施,以确保自身的安全和患者的健康。
首先,护理人员需要严格执行操作规程和工作制度,避免职业暴露。
此外,他们需要穿戴工作服、工作鞋、口罩和帽子,并经常洗手。
在接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时,护理人员应该戴手套,并在脱去手套之后认真洗手。
对于那些可能会喷溅的液体,护理人员需要穿隔离衣、戴眼罩、面罩和鞋套等防护措施以防感染。
同时,他们需要及时清理被污染的被服和物品,并正确处理医用垃圾,避免造成交叉感染。
化疗药配置防护措施引言化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,可以通过药物来杀死或抑制癌细胞的生长和扩散。
然而,由于化疗药物的毒副作用,特别是对非癌细胞的影响,化疗药的配置过程需要严格的防护措施,以保护医护人员的安全。
本文将介绍化疗药配置防护措施的相关内容。
1. 前期准备在进行化疗药物配置之前,需要进行一系列的前期准备工作,确保医护人员的个人安全以及化疗药物的质量。
1.确保工作区域干净整洁:在化疗药物配置的工作区域要保持干净整洁,没有杂物,以免影响操作和药物的纯度。
2.确保配置工具干净:配置化疗药物的工具应事先清洁并消毒,以避免交叉感染和药物的污染。
3.运输和存储:化疗药物需要在恒温条件下运输和存储,以保持药物的稳定性和活性。
2. 个人防护措施医护人员在进行化疗药物配置时,需要采取一系列的个人防护措施,以降低暴露于化疗药物风险。
1.穿戴防护服:医护人员应穿戴符合标准的防护服,包括手套、口罩、护目镜和防护服等。
防护服应具有阻隔化学药物的能力。
2.使用器械和工具:在操作过程中,医护人员应使用专门的器械和工具来避免直接接触化疗药物,如使用密封式药物配制设备,避免用手触碰药物。
3.避免污染:医护人员应注意避免化疗药物的污染,如避免药物的溅泼和飞散,避免药物的泄漏等。
3. 药物配置防护措施化疗药物的配置过程中,需要采取特殊的防护措施,以保证药物的纯度和避免医护人员的暴露。
1.认真阅读说明书:在配置化疗药物之前,医护人员应认真阅读药物的说明书,了解药物的配置要求和风险提示。
2.配制环境准备:在配置化疗药物时,应选择干净整洁的操作环境,同时要求有通风设备,并确保无火源。
3.配制操作步骤:在配置化疗药物时,应按照严格的操作步骤进行,依次配置各个成分,避免交叉污染和药物的混合。
4.定期清洁工作区域:配置结束后,应及时清洁工作区域,并进行废弃物的正确处理,避免药物残留和交叉污染。
4. 废弃物处理化疗药物的废弃物需要进行特殊的处理,以避免对环境和人体产生危害。
化疗药物配制时的注意事项试题化疗药物配制时的注意事项非常重要,以下是一些需要注意的方面:1. 安全操作,在配制化疗药物时,必须遵循严格的操作规程和安全操作指南。
穿戴个人防护装备,如手套、口罩和护目镜,以防止药物接触皮肤、吸入或飞溅到眼睛。
2. 清洁环境,配制药物的工作区域必须保持干净整洁,并定期进行消毒。
确保工作台面、仪器和容器都是清洁的,以避免交叉污染。
3. 配制工具,使用专门的工具和设备来配制化疗药物,避免与其他药物混淆。
使用一次性的注射器、针头和容器,以确保药物的纯度和准确性。
4. 药物稳定性,了解每种化疗药物的稳定性和储存条件。
某些药物可能需要在特定的温度下储存,或者需要特殊的配制方法。
遵循药物说明书上的指示,确保药物的有效性和安全性。
5. 毒性处理,化疗药物具有较高的毒性,因此在配制过程中必须小心处理。
避免直接接触药物,遵循正确的配制步骤和剂量计算,以减少患者和操作人员的风险。
6. 废物处理,正确处理废弃物是非常重要的。
将未使用的药物和废弃物放入专门的容器中,并按照相关法规进行处理。
避免将药物和废弃物排入下水道或垃圾桶,以防止对环境和人类健康造成危害。
7. 质量控制,在配制过程中,进行质量控制是必要的。
使用适当的方法和工具进行药物测量和混合,确保药物的质量和纯度符合标准。
8. 记录和标识,在配制过程中,及时记录配制的药物信息,包括药物名称、剂量、配制日期和操作人员等。
正确标识药物容器,以防止混淆和错误使用。
总之,化疗药物配制时的注意事项包括安全操作、清洁环境、使用专门工具、了解药物稳定性、小心处理毒性药物、正确废物处理、质量控制、记录和标识。
这些措施的严格执行可以确保化疗药物的有效性和安全性,保护患者和操作人员的健康。
医院护理人员配置化疗药物防范措施
化疗是肿瘤治疗的有效手段之一,静脉用药为给药途径,化疗药物的配置及管理具有其特殊性,在化疗过程中,存在或潜在的一些危害因素,严重危害着工作人员的安全与健康。
因此,对化疗药物配置护士制定相应的防护措施极其重要。
(一)总体要求
1.护理人员到岗前必须接受放、化疗防护知识培训,增强护理人员的防护意识和防护知识。
2.接触化疗药物进行相关处理时,必须做好个人防护,如穿防护衣或使用一次性围裙,戴好口罩、帽子、护目镜、手套等,摘掉手套后应认真洗手。
(二)化疗药液的配置及临床应用
1.配置化疗药物须穿隔离衣,带双层手套、口罩。
2.分割安瓿时用纱布包裹防止药液外溅;溶粉剂时,溶媒沿安瓿壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再搅动,注入药瓶中的负压不宜过高,以免拔针时药液外溅。
3.使用较大注射器抽取药液,药液不宜超过注射器容量的3/4,防止药液外溅。
4.操作时应确保空针及输液管接头处衔接紧密,以免药液外漏。
5.不要将抽吸化疗药物空针内的空气直接排到空气中。
6.在配置、输入化疗药物时,如药液接触皮肤或溅到眼内应立即用大量清水冲洗,为患者更换输液时戴手套。
7.化疗药物应专人、专柜保管。
药瓶有损坏时应及时处理,防止污染环境。
8.配制化疗药物的护士要定期进行体检。
(护理职业)化疗药物损伤的防护1.配制化疗药物的环境要求条件允许应设立专门化疗药物配置室,配有空气净化装置,在专用层流生物安全柜内配药,以保持洁净的配置环境,并防止药液对配置人员产生危害。
操作台面应覆盖一次性防渗透性防护垫,以吸附溅出的药液,减少药液污染台面。
有条件的医院应设置化疗药物配置中心。
2.配制化疗药物的准备要求(1)人员准备:配制前用流动水洗手;戴帽子、口罩、护目镜,穿防渗透隔离衣,戴聚氯乙烯手套(如需戴双层手套,则在外面再加戴一副乳胶手套)。
由于操作过程中从呼吸道吸入化疗药物的危险性较大,因此,必须戴有效的一次性防护口罩。
(2)物品准备:割锯安瓿前轻弹颈部,使附着的药粉、药液降落至瓶底。
掰安瓿时应垫纱布,避免药粉、药液、玻璃碎片飞溅,并防止划破手套。
3.执行化疗药物的操作要求(1)溶解药物时,溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再搅动,防止药粉溢出。
(2)密封瓶药物稀释后,立即抽出瓶内气体,以防瓶内压力过高药液从针眼处溢出。
(3)抽取药液结束,在瓶内排空气后再拔针,不得将药液排入空气中。
(4)抽取药液时,以不超过注射器容量的3/4为宜,防止溢出。
(5)操作结束后擦洗操作台,脱去手套后按照六步洗手法彻底洗手并行沐浴,以减轻药物的毒副作用。
(6)静脉给药时戴手套,并防止药液外漏。
4.化疗药物外漏和人员暴露时的处理要求(1)操作过程中一旦出现化疗药物外漏,应立即标明污染范围,避免其他人员接触。
(2)药液溢到桌面或地上,应用吸水毛巾或纱布吸附(粉剂则用湿纱布轻轻擦抹,以防药粉飞扬污染空气),再用肥皂水擦洗,配药后要拖地面。
(3)药液溅到皮肤上,应立即用肥皂水和清水彻底清洗。
(4)药液溅到眼睛里,应立即用清水或生理盐水反复冲洗。
(5)药液溅到工作服或口罩上,应立即更换。
(6)记录接触情况,必要时就医治疗。
5.污染废弃物的处置要求(1)处理污物时,护理人员要戴帽子、口罩及手套,处理完毕后应按照六步洗手法彻底洗手。
化疗药物配制使用防护要求防护环境要求抗肿瘤药物的配制工作只能由接受过专门训练的护理人员进行。
1、医院最好设置静脉配液中心(PIVA),采用集中式管理,即由经过培训的专业人员在防护设备齐全的化疗备药操作室负责所有抗肿瘤药物的配制及供应。
2、根据自己的经济条件在化疗科配药室安装小型安全生物柜。
配药室应设在人流较少处,室内要安装排风设备,保证空气流通。
,3、除以上内容外还应配备一次性口罩、帽子、一次性防渗透防护服、护目镜、聚氯乙烯手套、乳胶手套、防护垫、污物专用袋及封闭式污物桶等。
防护工作流程一、备药1、配药前洗手、穿防渗透防护服,佩戴口罩、帽子、戴聚氯乙烯手套,其外套一副乳胶手套。
在操作中一旦手套破损应立即更换。
2、操作台面应覆以一次性防护垫,减少药液污染。
一旦污染或操作完毕,应及时更换。
3、按规范进行配药(1)在配药过程中注意打开安瓶时应垫以纱布,以防划破手套;打开粉剂安瓶时应用无菌纱布围绕安瓶颈部,溶解药物时,溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再行搅动,以防粉末溢出;瓶装药物稀释及抽取药液后在瓶内进行排气和排液后再拔针,不使药液排于空气中;抽取药液以不超过注射器容量3/4为宜,从药瓶中吸药:先用无菌纱布或棉球裹住瓶塞,再撤针头,防止拔出针头瞬间药液外溢。
抽取药液后放于垫有聚氯乙烯薄膜的无菌盘内备用(静注的药物)。
(2)在完成全部药物配备后,需用75%酒精擦拭操作柜内部和操作台表面。
备药后所用一切污染物用聚氯乙烯手套(PE手套)反套后再乳胶手套反套放于化疗污物专用袋。
(3)操作完毕后用肥皂及流动水彻底洗手或淋浴(下班后)。
二、静脉给药1、静脉给药时护士应做好个人防护并戴手套。
2、静脉滴注药物时,最好采用密闭式静脉输液法,注射溶液以塑料袋包装为宜,以便防止操作时药液溢出,危害工作人员和污染空气,并且利于液体输入后污染物品处理。
3、静脉给药时,若需从茂菲滴管加入药物,必须先用无菌棉球围在滴管开口处再行加药。
医院化疗药物配制防护制度
(1)强化职业安全意识:进行岗前培训、加强在职教育。
化疗药物配置应由经过培训的专业配置人员进行,护理人员应了解常用化疗药物的剂量及途径,不良反应以及外渗处理措施。
(2)遵守化疗药物配置操作规程,规范防护操作。
(3)化疗药品按照专业标准进行保管及使用,且应现用现配。
(4)正确使用个人防护设备,如防护服、手套、目镜、一次性帽子、口罩。
配药前应穿防渗透防护服,戴口罩、帽子,戴聚氯乙烯手套,其外套一副乳胶手套。
(5)出现药物外溢时,能按照应急预案及处理流程正确处理。
(6)操作前先用75%酒精对操作台进行擦拭,操作台铺涂有塑料背膜的吸收衬垫以吸附偶然溢出液。
(7)戴上手套之前或脱出手套后应用肥皂及流动水彻底洗手,有条件者可以进行沐浴,减轻其毒性作用。
手套和制服若被污染应立即更换。
(8)操作人员不得将个人防护器材穿戴出配置间。
(9)重视操作人员预防保健,定期体检:包括肝肾功能、白细胞及血小板等指标测定,至少一年一次。
建立体检档案,一旦出现化疗毒副反应征象,立即进行人员调整。
化疗药物配置的防护制度1.目的指导护理人员正确配置化疗药物。
2.范围适用于病房护理人员。
3.权责护理人员在进行化疗药物配置时,应按照本制度做好防护措施。
4.定义(无)5.流程(无)6.内容6.1医务化疗药物必须在生物安全柜内配置。
6.2个人防护用具包括:非渗透性防护服、一次性聚氯乙烯手套、乳胶手套、一次性帽子、一次性口罩,对个人防护用具应定期进行检查和监督。
6.3化疗药物配置的防护:6.3.1配置前防护6.3.3.1调配人员提前30分钟启动生物柜循环风机和紫外线灯,关闭前窗至安全线处,30分钟后关闭紫外线灯,然后用75%乙醇擦拭生物安全柜顶部、两侧及台面,顺序为从上到下、从里到外进行消毒,然后打开照明灯后方可进行调配。
6.3.3.2配药前洗手,戴双层一次性口罩、帽子、穿工作服及防渗透一次性防护衣。
6.3.3.3操作前要求戴双层手套,聚氯乙烯手套外戴一副乳胶手套,一旦手套破损应立即更换。
6.3.3.4操作台应覆以一次性防渗透性防护垫,一旦破损、污染或操作完毕,立即更换。
6.3.2配制时防护6.3.2.1静脉用药调配必须在离工作台外沿20厘米,内沿8〜10厘米,并离台面至少10厘米区域内进行。
6.3.2.2调配时前窗不可高过安全警戒线,否则,操作区域内不能保证负压,可能会造成药物气雾外散,对工作人员造成伤害或污染配液间。
6.3.2.3严格执行无菌技术操作原则和三查七对。
6.3.2.4割据安甑前应轻弹其颈部,使附着的粉剂降至瓶底。
打开安薇时应用无菌纱布围绕安甑颈部,防止划破手套或药液外溢造成污染。
6.3.2.5溶解药物时溶酶应沿瓶壁缓慢注入瓶底,待粉剂浸透后再行搅动,防止粉末逸出。
6.3.2.6瓶装药液稀释后立即抽出瓶内气体,以防瓶内压力升高药液从针眼处溢出;撤出针头时应以无菌棉球覆盖瓶塞穿刺针孔,防止药液外溢。
6.3.2.7将化疗药加入瓶装或袋装液体后应抽尽瓶或袋内空气,避免瓶或袋内压力过大导致更换液体时药液外溢。
邢台医专第二附属医院肿瘤化疗药物配制管理及防护措施为促进我院合理配制和使用肿瘤化疗药物,特制定本制度,规范使用和管理肿瘤化疗药物。
一、肿瘤化疗药物配制管理(一)、集中配制:肿瘤化疗药物在放疗科集中配制,其他科室需配制的送到放疗科,由护士进行配制,再由副主任护师(或主管护师)审核,确保肿瘤化疗药物的配制质量。
(二)、配制流程:1. 配药前洗手,穿防渗透护服,佩戴口罩,帽子,带聚氯乙烯手套,其外套一副乳胶手套。
2. 配液前开通风橱的紫外线消毒40分钟,并在操作前用75%酒精擦拭柜内面及台面,保持洁净的备药环境,柜内操作台面铺一次性防渗防护垫,减少药液污染。
3. 取合适的注射器及注射针并检查。
4. 查对医嘱。
5. 割据安剖前应轻弹其颈部,使附着的药粉降至瓶底,打开安剖时应垫一纱布,以防划破手套。
瓶装药物稀释及抽取药液时,应插入双针头以排除瓶内压力,防止针栓脱出造成污染。
并且要求在抽取药液后, 瓶内进行排气和排液后再拔针, 不可使药液排于空气中。
加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气, 避免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。
6. 抽取药液时可选用一次性注射器,并注意抽取药液以不超过注射器容量的3 /4为宜。
7. 完成操作后,用75%酒精擦拭操作柜内部,操作完毕后,洗手液加流动水彻底洗手(三)、防护措施:1. 护士配药时应穿长袖防护服,戴一次性口罩帽子,戴聚乙烯手套后再戴一副乳胶手套,在操作中一旦手套破损应立即更换。
2. 建议使用生物安全柜配置危险药物。
3. 培训相关医务人员掌握处理危险药物的方法。
4. 打开安瓿、抽取药液时均应严格遵守操作规程,不使药液排入空气中;抽取后的药液应放于垫有聚氯乙烯膜的无菌盘内。
5. 配置过程中产生的医疗废物如安瓿、密封瓶、一次性注射器(不需分离针头和毁形)及多余的药液等及时放入化疗专用厚垃圾袋的防漏防刺容器内。
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配置化疗药物的防护措施1.在思想上重视
加强护士对化疗药物防护意识的专业知识培训,包括化疗药物的基本毒副作用及预防处理、化疗潜在的职业危害及防护,接触化疗药物的护士应建立健康档案并定期体检。
2.改善配制化疗药物的环境
有条件的情况下设专门的化疗配药间,如条件不允许可使用通风柜.化疗药物配置应该在生物安全柜上进行,以减少医护人员被动吸收化疗药物的机会。
配药室应设在人流较少处,室内应安装排风设备,保证空气的流通.生物安全柜有一种特制的垂直流装置和HEPA过滤网,特有的负压操作环境,可有效防止有毒气体的溢出,防止气体再循环,更有效地保护操作者.
3.个人防护
执行化疗者应穿低渗透的隔离衣;戴有双层的手套,帽子能有效覆盖全部头发;戴护目镜,戴有十层纱布的口罩,外戴一层一次性口罩,配置完毕药物后丢弃外层口罩。
操作者最好先戴聚氯乙烯手套,再戴乳胶手套,不允许只戴乳胶手套。
这样,操作起来更安全。
在配置药物过程中,要防止手套破损,发现破损要及时更换。
操作台可铺一次性纸巾,脚下踏一次性纸巾。
操作完毕后把纸巾按正规方法处理,如深埋等。
配置化疗药物的规范操作及防护措施化疗药物能抑制恶性肿瘤的生长,但在肿瘤细胞和正常细胞之间无选择性,因此对肿瘤组织和正常组织均有抑制作用,这不仅使化疗患者出现毒性反应,而且也对经常接触化疗药物的操作者带来一定的危害。
化疗药物可以通过皮肤黏膜、呼吸道、口腔食入3种途径进入人体而使操作者受到低剂量药物的影响,具有致癌、致畸、骨髓抑制和脏器损害等潜在危险。
因此,提高护士的自我防护意识,制定严格的防护措施及管理制度,装备安全有效的防护设施是非常必要的。
静脉化疗药物配置中心主要工作区域由缓冲区域、药品储备区、办公区、排药区、更衣区(包括一更和二更)、配置区、成品区组成。
生物安全柜生物安全柜(垂直层流)应全天24h运转,如无法保证,则必须在开机后半小时方可进行配置。
操作台面上铺1块一面吸湿一面防水的垫布,消毒用物,1个小污桶以及1个锁口器。
为了保证生物安全柜内的洁净度,要求操作台上的物品摆放要少。
手套要求使用元粉乳胶手套,在乳胶手套内戴1副PVC手套。
手套的透过性会随着时间的增加而增大,通常每60 min手套破损或被药物污染则需要更换手套。
在戴手套之前和脱手套之后都必须洗手。
防护服的要求防护服应由非透过性、无絮状物材料制成,并且前部完全封闭袖口须加长并能卷入手套之中。
配置化疗药物时应佩戴一次性帽子、口罩,口罩最好带鼻夹,有条件佩戴N95口罩。
佩戴防护眼镜,普通眼镜不能提供足够的保护。
穿防护服。
戴双层手套。
护士在药物配置区域不得化妆、戴饰物。
按要求进入一更、二更两次更衣后,进入药物配置区域。
所有化疗药物必须在生物安全柜内配置,每天在操作前后,分别用蒸馏水和75%的酒精仔细擦拭工作区域的顶部、两侧及台面,顺序为从上到下,从前到后,从里到外。
配置过程中,每完成1例病人的加药配置后,应用75%的酒精消毒台面。
抽吸液体药物时先备好一次性注射器后再掰安瓿,以减少化疗药物在空气中的挥发。
打开安瓿时用无菌纱布包着安瓿。
如果是溶解干燥粉剂,应将溶媒沿安瓿壁慢慢加入,等药粉浸透后再行振动,以避免药物粉末的散出。
化疗药配置的注意事项
化疗药的配置是非常重要的,以下是在配置化疗药时需要注意的事项:
1. 安全性:化疗药物是有毒的,所以在配置过程中要确保自己的安全。
戴上适当的防护手套、口罩和护目镜,避免直接接触药物。
2. 消毒和清洁:在配置药物之前,确保工作台面和配药器具已经进行了充分的消毒和清洁,以避免交叉感染。
3. 药品信息:了解每种化疗药物的注意事项和特点,包括剂量、使用方法、保存条件等。
对于不同的药物,配置方法可能会有所不同。
4. 正确计量:在配置化疗药物时,必须按照医嘱中的剂量进行精确计量。
使用专门的量杯或注射器进行测量,避免出现剂量错误。
5. 注意配伍禁忌:不同的化疗药物在配伍时可能会产生不良反应,因此要了解药物的配伍禁忌,并避免将不能共用的药物混合在一起。
6. 质量控制:对于液体药物,要定期检查药物的外观、颜色和浑浊度,以确保药物的质量。
7. 废物处理:化疗药物属于特殊废物,不可随意丢弃。
将配置好的废弃药物放
入特定的废物袋中,并按照规定的程序进行正确处理。
8. 记录与标记:在配置化疗药物过程中,要及时记录相关信息,如药物名称、剂量、配置日期等。
并将配置好的药物用标签标明药物名称、剂量和配制日期等信息,以免混淆使用。
9. 专人负责:配置化疗药物的工作一般由专业人员负责,避免非专业人员操作,以确保安全和质量。
请注意,以上仅为一般性的注意事项,具体操作还需根据医院或机构的实际规定进行。
一、总则为了保障医护人员和患者的人身安全,预防和控制化疗药物在使用、配制、储存和处理过程中的风险,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有涉及化疗药物配制、使用、储存和处理的医护人员、工作人员及相关部门。
三、职责分工1. 医院药剂科负责化疗药物的采购、储存、发放及监督执行本制度。
2. 肿瘤科负责化疗药物的临床使用及对患者进行健康教育。
3. 护理部负责化疗药物配置过程中的安全防护及对护理人员的培训。
4. 安全管理部门负责对化疗药物安全防护工作的监督和检查。
四、化疗药物安全防护措施1. 配制防护:(1)医护人员在配制化疗药物前,必须穿戴防护服、口罩、帽子、手套等防护用品。
(2)配制化疗药物时,应在生物安全柜内进行,确保空气流通。
(3)严格按照操作规程配制化疗药物,防止药液外溅。
(4)配制过程中,如药液接触皮肤或溅入眼中,应立即用大量清水冲洗。
2. 储存防护:(1)化疗药物应储存在专用储存柜中,并保持干燥、通风。
(2)储存柜应定期清洁消毒,防止交叉感染。
(3)储存的化疗药物应按有效期先后顺序使用,避免过期。
3. 使用防护:(1)医护人员在为患者使用化疗药物时,应穿戴防护用品。
(2)严格按照医嘱和操作规程为患者使用化疗药物。
(3)对患者进行化疗药物相关知识的教育,提高患者的自我防护意识。
4. 废弃物处理:(1)化疗药物废弃物应按照国家相关规定进行分类收集、包装。
(2)废弃化疗药物应放入专用黄色垃圾袋,密封后送至指定地点。
五、培训与考核1. 医院应定期对医护人员进行化疗药物安全防护知识培训。
2. 医护人员应掌握化疗药物安全防护知识和操作技能。
3. 医院应定期对医护人员进行考核,确保其具备安全防护能力。
六、监督与检查1. 安全管理部门应定期对化疗药物安全防护工作进行监督和检查。
2. 对违反本制度的行为,应严肃处理,追究相关责任。
七、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院药剂科负责解释。
化疗药物集中配置的安全防护管理2024化疗药物暴露静疗相关的化疗药物是指对病原微生物、寄生虫、某些自身免疫性疾病、恶性肿瘤所致疾病的治疗药物,大多数为细胞毒性药物,美国医院药剂师学会(ASHP)定义为一个高风险的药物,即使是少量的暴露也可能对人类健康的产生潜在不利影响,在配置过程中出现的差错可能并不常见,而一旦发生则后果非常严重。
01化疗药物污染途径通常情况下,在进行化疗药物配置时,出现污染的途径有很多,具体如下:①操作台上药品、物品摆放不合理或太多,对吸风口造成阻挡,使有毒性的气雾或气溶胶从安全柜中溢出;②配制的过程中,工作人员没有严格按照要求进行操作,使生物安全柜前的空气屏障被破坏;③药物转移时,注射器针头脱出或滴漏所致药物溢出;④在对粉针剂进行溶解时,没有先行空气减压再拔针,喷射出部分药物;⑤操作后废弃的注射器、玻璃瓶等暴露在空气中;⑥结束配置后,没有彻底清理安全柜,残留大量化疗药物;⑦在日常工作中,装有化疗药物的容器打碎或损坏后,药物出现外溢。
上述情况均可使化疗药通过消化道、呼吸道以及皮肤等进入人体,导致PCT、WBC下降以及骨髓抑制等不良反应,具有较大的危害性。
02、PIVAS集中调配的管理模式PIVAS:静脉用药调配中心(1)人员岗位培训管理。
每月组织配置人员进行系统培训,内容包括化疗药物的理论知识、生物安全柜操作规范、穿脱防护服、运输过程的警告标识及贮存、污染途径及应急处理流程等。
所有人员考核合格后方可上岗调配。
(2)操作流程防护管理。
根据《静脉用药集中调配质量管理规范》建立化疗药物配置防护相关的规章制度,如生物安全柜操作流程、化疗药物渗漏的处理程序、残余药品及废弃物的处理方法等。
配置人员应严格按照流程规范操作,进舱前准备好配置所需的药品及器材,避免频繁走动,减少对舱内、柜内气流的影响。
(3)操作过程中化疗药品渗漏的处理。
化疗药物渗漏在大多数情况下是和配置人员操作过程中操作不当有关。
化疗药物配制防护措施
一、培训相关医务人员掌握处理危险药物的方法。
二、护士配药时应穿长袖防护服,戴一次性口罩帽子,戴聚乙烯手套后再戴一副乳胶手套,在操作中一旦手套破损应立即更换。
三、建议使用生物安全柜配置危险药物。
四、打开安瓿、抽取药液时均应严格遵守操作规程,不使药液排入空气中;抽取后的药液应放于垫有聚氯乙烯膜的无菌盘内。
五、配置过程中产生的医疗废物如安瓿、密封瓶、一次性注射器(不需分离针头和毁形)及多余的药液等及时放入化疗专用厚垃圾袋的防漏防刺容器内。
泌尿外科化疗药物配制规范
一、操作前的准备工作
1、配置区域:我科没有专用的配药室要求在换药室内单独进行配置。
2、接触化疗药物的防护:接触化疗药物的护士操作前要穿一次性防护衣、戴口罩、帽子、双层手套(内层聚氯乙烯、外层乳胶手套),佩戴防护眼罩,以减少呼吸道吸入及皮肤接触。
3、操作台面:用一黄色医疗垃圾袋内衬一次性治疗巾,防止药液污染台面。
一旦污染或操作完毕,应及时更换。
二、操作时的注意事项
1、开安瓿时:打开安瓿时,应垫无菌纱布以免划破手套,打开冷冻粉剂安瓿时,有溅出的危险,应用无菌纱布包裹,并将溶媒沿安瓿壁缓缓注入瓶底,防止粉末溢出,待粉末浸透后再搅动。
2、抽药液时抽吸液体药物时药液不应超过注射器的3/4,推排空气时要将针头埋在无菌纱布内推,防止化疗药物分子颗粒扩散;以免药液外溢。
3、加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气,避免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。
4、药液溅身的处理如果药液不慎溅在皮肤上或眼睛里应立即用生理盐水反复冲洗。
5、在操作中一旦手套破损应立即更换。
三、.配置后处理
1、使用过物品的处理操作中使用的注射器、输液器、输液袋、敷料及放置化疗药物的安瓿等物品应放在专用的塑料袋内集中封闭处理,以免药液蒸发污染室内空气。
2、化疗病人污物的处理化疗病人的尿液、粪便、呕吐物、分泌物及其他体液均应按污物处理。
清理时需戴手套、穿隔离衣,完毕后用肥皂彻底洗手。
化疗病人使用的水池、抽水马桶用后反复用水冲洗。
3、需用75%酒精擦拭操作台表面。
操作完毕脱去手套后用肥皂水及流动水彻底洗手。
4、医生使用后的注射器应按规范处置。
四、加强自我保健
1、提高机体抵抗力经常锻炼身体,加强营养、增强体质,合理安排休息,提高机体抵抗力。
2、减少不必要的接触加强有关化疗药物的防护知识学习,严格执行化疗药物的操作规程,尽量减少不必要的接触及对环境的污染。
3、护士孕期、哺乳期防护护士在怀孕和哺乳期可申请暂时脱离接触化疗药物的环境。
五、奖惩
对违反操作规程,出现医疗垃圾管理不规范的扣罚20元/次。