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左侧精索静脉曲张怎么治疗方法
左侧精索静脉曲张是男性常见的一种疾病，通常会导致睾丸肿大、疼痛等症状，严重影响患者的生活质量。
那么，针对左侧精索
静脉曲张，我们该如何进行治疗呢？接下来，我将为大家详细介绍
一些治疗方法。
首先，手术治疗是目前治疗左侧精索静脉曲张的主要方法之一。
手术方式包括传统手术和微创手术两种。
传统手术是通过在腹股沟
或腹腔进行手术切除病变的方式，对于较为严重的病例效果较好。
而微创手术则是通过腹腔镜或经腹腔穿刺等方式进行手术治疗，创
伤小恢复快，是近年来较为流行的治疗方式。
其次，药物治疗也是治疗左侧精索静脉曲张的一种选择。
药物
治疗主要以中药为主，通过调理身体内环境，改善血液循环，达到
治疗的效果。
此外，一些药物也可以通过缩小血管、改善血液循环
等方式来缓解症状。
但需要注意的是，药物治疗需要在医生的指导
下进行，不能盲目使用。
另外，患者还可以选择介入治疗的方式。
介入治疗是通过导管
插入体内，通过介入手术器械对病变部位进行治疗，比如栓塞术、
硬化剂治疗等。
这种治疗方式创伤小，恢复快，是一种较为有效的治疗方式。
除了以上介绍的治疗方法外，患者还可以通过一些辅助治疗来缓解症状，比如中医推拿、针灸等方式。
此外，饮食调理、生活习惯调整等也对缓解症状有一定的帮助。
总的来说，左侧精索静脉曲张的治疗方法有很多种，患者可以根据自身的情况选择合适的治疗方式。
但无论采取何种治疗方法，都需要在医生的指导下进行，避免盲目治疗造成不必要的伤害。
希望患者能够早日康复，重拾健康的生活。
精索静脉曲张的手术治疗作者：周文学来源：《幸福家庭》2020年第06期精索静脉曲张手术是利用腹腔镜结扎患者的精索静脉，属于微创手术。
精索静脉结扎后，可以阻断损精物质反流，还可以防止睾丸的温度和静脉的压力升高，以此改善精液质量，有效治疗患者的不育症状。
1.得了精索静脉曲张的患者，经常会感觉睾丸坠胀得难受，而且阴囊也会出现肿胀感。
当患者站起身时，患病一侧的阴囊通常要比健康一侧阴囊的位置要低，且表面有明显的扩张迹象。
用手触摸阴囊时，会摸到里面有明显的包块。
2.男性一旦得了精索静脉曲张，往往会对正常生育造成一定的影响。
如果病情比较严重，患者的睾丸还可能会萎缩。
随着患者阴囊温度的不断升高，细胞会逐渐退化，精子的数量也会明显减少。
3.得了精索静脉曲张的患者神经可能会出现不同程度的衰弱，四肢也经常感觉到没有力气，还会出现头晕、头痛、过敏的症状，甚至会出现性功能障碍。
4.精索静脉曲张患者的阴囊会出现不同程度的肿大，患者走路和站立时，这种症状表现会更加明显。
一些患者还会出现阳痿、早泄的情况。
所以，一旦出现精索静脉曲张的症状表现，患者一定要及时到正规医院做详细检查，早发现、早治疗。
精索静脉曲张手术，是根据患者自身的实际情况采取的一种比较适合的手术治疗方法。
与传统手术相比，精索静脉曲张手术的切口比较小，结扎的位置相对来说要高一些，并且患者术后复发的概率很低。
精索静脉曲张手术切口大约只有1～2厘米，整个手术消耗的时间比较短。
医生一般都是在皮内将切口缝合，患者并不会感觉到明显的疼痛感，通常情况下，患者住院接受治疗2～3天后就可以出院。
但是，如果精索静脉结扎的位置并不是很高，患者手术后很容易出现睾丸动脉损伤，甚至还可能会引发阴囊水肿，影响睾丸内血液的正常运行。
医生在显微镜下做精索静脉曲张手术，可以更加清晰地分辨出淋巴管、静脉和动脉，这样可以有效地避免静脉结扎不安全的现象，术后疾病复发的概率非常低。
但是精索静脉曲张手术也有一定的缺点，就是操作比较复杂，对手术医生的技术水平要求比较高，而且还需要运用到专门的显微镜。
精索静脉曲张怎么治疗最好的方法
精索静脉曲张是男性常见的疾病，主要是因为长期站立、坐着、久坐不动、过度使用阴茎等原因引起的。
精索静脉曲张症状比较明显，一旦出现容易引起男性朋友的注意。
那么，精索静脉曲张怎么治疗最好的方法呢？下面我来为大家介绍一些治疗方法。
1、手术治疗：手术是目前精索静脉曲张比较常用的方法，手术治疗具有速度快、效果稳定等优点。
手术主要是在局部麻醉下开刀，将肿瘤切除，然后缝合切口。
手术治疗后，需要注意穿戴支持服，以避免肿瘤再度形成。
2、介入治疗：介入治疗是采用导管的方式将药物注入精
索静脉中，从而达到缩小精索静脉的目的。
介入治疗相对于手术治疗来说，具有操作简单、创伤小、恢复快等优点，是一种较为常见的治疗方法。
3、中药治疗：中药治疗可以采用局部抹药和汤剂内服的
方式进行，药物可以有效的缩小瘤体，减轻症状，恢复精索静脉功能。
尤其是治疗初期，采用中药治疗可以避免手术和介入治疗产生的不良反应和副作用，是非常安全、有效的治疗方法。
4、穴位治疗：穴位治疗是利用针刺、按摩等手段刺激人
体穴位，达到调理身体的目的。
穴位治疗可以加速新陈代谢，促进血液循环，对精索静脉曲张带来的症状有明显的改善作用。
总之，精索静脉曲张的治疗方法多种多样，具体选择哪
种方法需要根据具体情况进行选择。
希望大家注意预防，定期进行检查，保持健康，远离疾病的困扰。
（文中不得出现任何网址、超链接和电话。
）END.。
精索静脉曲张手术【导读】精索静脉曲张对男性有较严重的危害，如导致性功能障碍、导致不育、不舒适感等，因此精索静曲张的治疗非常重要。
精索静脉曲张手术对症状严重的患者起着很大的作用，早医治早手术以免影响生育。
原发性精索静脉曲张伴有以下情况者须手术治疗：①有严重症状，经非手术治疗无效者；②有睾丸生精功能障碍，伴有睾丸萎缩，引起不育者；③同时伴有腹股沟疝或鞘膜积液者。
有人甚至主张在青少年时如发现精索静脉曲张，即应早行手术以免影响以后的生育能力。
常用手术方法有以下：1、经腹股沟精索内静脉结扎术。
2、经腹膜后精索内静脉高位结扎术。
推开腹膜，于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎。
3、精索内静脉-腹壁下静脉吻合术。
4、精索内静脉-大隐静脉吻合术。
用显微外科技术将精索内静脉的近端结扎、切断，其远端与同侧大隐静脉作端一端吻合，使睾丸端血液壅滞蔓状静脉丛与大隐静脉建立循环，而使曲张静脉很快消失，获得良好效果。
5、精索内静脉-旋髂浅静脉吻合术。
应用显微外科技术行精索静脉高位结扎加旋髂浅静脉转流治疗精索静脉曲张症。
6、精索内静脉栓塞术。
左侧病变先把导管插入肾静脉内并寻找精索内静脉开口，右侧病变则直接在右肾静脉下方腔静脉内寻找精索内静脉开口。
根据造影显示精索内静脉主干、瓣膜功能及曲张静脉的情况，决定栓塞方法和栓塞材料。
7、腹腔镜精索内静脉高位结扎术。
采取腹腔镜治疗精索静脉曲张目前在国内外已开展较多，此方法比开放手术简单，而且同样有效，并发症少。
可在显微外科技术下保护精索动脉不被误扎，双侧同时手术不需要做第二个切口。
精索静脉曲张手术有后遗症吗精索内静脉手术后精液的改善率可达50%～80%。
术前精子数目大于每毫升1000万时，术后精液的改善率为85%，无精子症者术后恢复生育的可能性极微。
精索静脉曲张手术后可能引发遗症。
1、血管损伤和睾丸萎缩睾丸动脉损伤是Palomo术式难以避免的一个方面。
睾丸的血液供应主要来源于三个方面：精索内动脉（即睾丸动脉）、输精管动脉和提睾肌动脉，三者均有同名静脉伴行，后者构成精索静脉。
1.开放手术治疗：传统的手术途径有以下两种：①经腹股沟管精索内静脉高位结扎术：因位置表浅、术野暴露广、解剖变异小、局部麻醉等优点而普遍采用,但该部位静脉属支较多,淋巴管较丰富,同时动脉分支也较多,与静脉属支关系密切,若损伤则可能发生睾丸萎缩,临床资料显示术后复发率可高达25% ,淋巴水肿发生率约为3%～40% ,睾丸萎缩的发生率为0.2%，因此限制了其进一步的推广和应用。
②经腹膜后高位结扎术：包括Palomo手术和改良Palomo手术，二者的主要区别在于是否保留精索静脉内淋巴管。
Palomo术式的复发率最低, 但术后易出现鞘膜积液或阴囊水囊肿和无菌性附睾炎，有文献报道其发病率为6.6%。
而改良Palomo术因单纯结扎精索内动、静脉而保留其他精索组织,避免一并结扎淋巴管,防止了淋巴回流障碍，因而减少了鞘膜积液或阴囊积水的发生率。
与传统Palomo术相比,改良Palomo术切口上移,在此水平操作既可避免损伤腹壁下动、静脉,又可避免术后鞘膜积液或阴囊积水的发生，因而更容易被临床所采用，是单侧精索静脉曲张的首选治疗方法。
2．腹腔镜手术治疗：腹腔镜精索静脉高位结扎术与传统开放手术比较它具有效果可靠、损伤小、并发症少、可同时实行双侧手术、恢复快、住院时间短等优点，因此许多临床医师认为腹腔镜主要适用于双侧经腹腔镜高位结扎术、肥胖、有腹股沟手术史及开放手术后复发者。
腹腔镜精索静脉高位结扎相对于开放手术的各种优势,应该是对于经腹股沟途径或腹膜后途径的开放手术而言,而对于经外环下低位小切口途径的显微开放手术,其优势并不显著。
腹腔镜手术将带来一些腹腔内并发症，例如肠管、膀胱和大血管损伤。
此外，腹腔镜手术需全麻,且因昂贵的设备,高额的医疗费用,技术人员的限制,在基层医院很难推广。
3．其他治疗：此外尚有显微镜下精索静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术等治疗方法，临床上均有应用，疗效颇佳。
①显微镜下精索静脉高位结扎术：显微外科手术治疗精索静脉曲张（VAC）具有复发率低、并发症少的优势;显微外科治疗VAC伴不育可显著改善精液质量,提高受孕率。
精索静脉曲张怎么治疗最好的方法2篇精索静脉曲张是一种常见的男性生殖系统问题，通常表现为阴囊肿痛、睾丸肿大和静脉曲张等症状。
如果不及时治疗，可能会导致低龄男性不育症。
治疗精索静脉曲张的方法有很多，下面将介绍两种最好的方法。
方法一：手术治疗手术治疗是治疗精索静脉曲张的最好方法之一。
手术可以通过切除或结扎病变部位的静脉来缓解症状，此外，手术还可以根治病症，预防疾病进展。
手术治疗通常分为两种类型：传统手术和微创手术。
传统手术是指通过剖腹或切开阴囊来进行手术。
这种方式对于病情较为严重的患者比较适用，但手术创伤较大，术后恢复时间也较长。
微创手术一般采用经输精管镜手术或经腹腔镜手术。
这种方式创伤较小，术后恢复时间也较短。
适用于轻度和中度病情的患者。
手术治疗后，患者需要休息一段时间，避免过多活动。
并且需要密切关注手术切口的状态，一旦发现感染等情况，需要及时就医。
方法二：中药治疗中药治疗是一种较为温和的治疗方式，在避免手术创伤的同时，能够缓解症状并根治疾病。
中药治疗的原理在于通过调理身体机能，促进血液循环，消除病灶，提高免疫力。
常用的中药有参茸、人参、枸杞等。
使用中药治疗时，需要注意选用正规药店的中药，确保其品质、安全和有效性。
同时，要按照医生的指导合理使用中药，以免造成不必要的伤害和副作用。
总的来说，选择哪种治疗方法需要根据患者的病情和医生的建议综合决定。
手术治疗虽然创伤大但是效果可靠，而中药治疗可以减少创伤，但是需要选择正规的中药。
在治疗中，还需要注意休息，保持良好的心态和饮食习惯，以帮助疾病更快地康复。
精索静脉曲张手术治疗方法精索静脉曲张是男性生殖系统常见的疾病，其主要表现为睾丸静脉曲张，通常会导致睾丸肿胀、疼痛和不育等症状。
对于这种疾病，手术治疗是一种常见的治疗方法。
下面将详细介绍精索静脉曲张手术治疗的方法。
精索静脉曲张手术一般分为两类，分别是精索静脉粘连术和显微手术。
1. 精索静脉粘连术：这种术式适用于轻度到中度的精索静脉曲张患者，通常由经验丰富的外科医生在局部麻醉下进行。
手术步骤如下：- 医生通过阴囊切口进入，以获取足够的工作空间。
- 医生使用特殊的手术钳将精索静脉曲张部分与睾丸固定在一起，形成粘连。
- 医生将粘连的部分剪掉，以阻断静脉血液回流。
这种手术方法的优势是简单、创伤小，术后恢复快。
但缺点是疗效不如显微手术显著，对于一些严重的精索静脉曲张患者，可能需要再次手术。
2. 显微手术：显微手术是一种更复杂、更精细的手术方法，适用于中度到重度的精索静脉曲张患者，通常由泌尿外科专家在全麻下进行。
手术步骤如下：- 医生通过一切口进入腹腔，找到精索静脉曲张部分。
- 医生使用显微镜放大精索和睾丸区域，精确识别和剪除患者的精索静脉曲张部分。
- 医生使用特殊的缝合线将精索静脉进行结扎，以阻止血液回流。
显微手术的优势是创伤小、精确度高，对于危重的精索静脉曲张患者具有更好的疗效。
然而，由于手术难度较大，需要高水平的外科技术和经验，因此需要由专业医生进行操作。
无论采用哪种手术方法，患者在手术前需要接受必要的术前准备，如常规的血液检查和B超检查等。
术后，患者需要注意休息，避免剧烈运动和性活动，以免刺激手术部位。
此外，手术可能存在一定的风险，如感染、出血、局部肿胀和疼痛等。
因此，在选择手术治疗之前，患者需要与医生详细沟通，了解手术的风险和收益，从而做出明智的决策。
总结起来，精索静脉曲张的手术治疗主要包括精索静脉粘连术和显微手术两种方法。
患者在选择手术治疗时需要根据自身的病情和医生的建议，做出理性决策。
在术后，患者需要按照医生的指导进行恢复护理，以获得最佳的治疗效果。
治疗精索静脉曲张的手术方式选择作者：邹峰来源：《中国医学创新》2016年第09期【摘要】目的：探讨腹腔镜不同手术方式在精索静脉曲张中的临床治疗效果。
方法：对2013年1月-2014年12月本院收治的100例采用腹腔镜手术治疗的精索静脉曲张患者资料进行分析，根据腹腔镜手术方法的不同将患者分为对照组和试验组，每组50例。
对照组术中保留精索内动脉，试验组术中对精索连同动脉集束结扎，比较两组患者的疗效。
结果：两组患者的住院费用比较差异无统计学意义（P>0.05）。
试验组的手术时间和术后住院时间分别为（37.03±17.20）min、（3.37±2.19）d，均明显短于对照组的（47.56±23.38）min、（5.86±2.03）d，差异均有统计学意义（P【关键词】腹腔镜不同手术方式；精索静脉曲张；治疗效果Surgical Treatment Options of Varicocele/ZOU Feng.//Medical Innovation of China，2016，13（09）：129-132【Abstract】 Objective：To investigate the clinical effect of laparoscopic surgery in different ways on varicocele.Method：The data of 100 patients with varicocele who underwent laparoscopic surgery admitted to our hospital from January 2013 to December 2014 were analyzed，they were divided into the control group and the experimental group according to the difference of laparoscopic surgical ways，50 cases in each group.The internal spermatic arteries of patients in the control group were retained，while for the patients of the experiment group，the spermatic cord were cluster ligation together with the internal artery in the surgery.The treatment effect were compared between the two groups.Result：There was no significant difference in the cost of hospitalization between the two groups（P>0.05）.The operative time and postoperative hospital stay of the experimental group were （37.03±17.20）min，（3.37±2.19）d respectively，which were significantly shorter than （47.56±23.38）min and（5.86±2.03）d of the control group，the differences were statistically significant（P【Key words】 Laparoscopic surgery in different ways； Varicocele； Treatment effectFirst-author’s address：The First People’s Hospital of Shunde District in Foshan City，Foshan 528300，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.09.037精索静脉曲张（varicocele，VC）是临床上常见的疾病，此种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势。
它是指精索静脉回流受到阻塞、血液反流等从而引起局部血液瘀滞，导致患者静脉丛出现扩张、伸长现象。
患者发病后主要表现为阴囊肿大、坠胀感等，影响患者的正常工作和生活[1]。
常规治疗方法主要以精索静脉结扎法为主，这种方法虽然能够改善患者症状，但是长期疗效欠佳，治疗预后较差。
近年来，腹腔镜在精索静脉曲张患者的治疗中广为使用，并取得了理想疗效，但是临床上对于腹腔镜不同手术方式尚存在较大的争议[2]。
为了探讨腹腔镜不同手术方式在精索静脉曲张中的临床治疗效果，本文将100例精索静脉曲张患者进行分组后分别采用不同的手术方法进行治疗，现将具体结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料对2013年1月-2014年12月本院收治的100例精索静脉曲张患者的资料进行回顾性分析，根据腹腔镜不同手术方法将其分为对照组和试验组，每组50例。
试验组50例患者中，年龄22.9～40.6岁，平均（26.8±3.3）岁；精索静脉曲张部位：左侧23例，右侧21例，双侧6例；对照组50例患者中，年龄21.8～42.5岁，平均（27.5±3.1）岁；精索静脉曲张部位：左侧20例，右侧22例，双侧8例；患者对治疗方案、护理措施等有知情权，两组患者的年龄、病程等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入与排除标准纳入标准：入选患者均符合精索静脉曲张临床诊断标准，且患者术前均给予B超以及精液检查。
患者临床上表现为：阴囊坠胀、隐痛、步行加重而平卧休息后临床症状得到改善；患者均自愿参加本次研究并签署知情同意书[3]。
排除标准：排除不符合纳入标准者；排除伴有其他泌尿系统疾病或精神异常者；排除严重心、肝、肾功能异常者；排除不符合腹腔镜手术标准者[4]。
1.3 方法入选患者均采用腹腔镜手术治疗，术前均进行全身麻醉并排空膀胱，且术中不留置导尿管。
同时，手术过程中保持20°头低脚高仰卧姿势。
在患者脐下作一长度10 mm的弧形切口，采用布巾钳将切口提起，放置Veress针入腹腔，并注入CO2建立人工气腹，保持气腹压力为13 mm Hg[5]。
医师置入直径10 mm的30°腹腔镜。
观察患者肠管是否存在损伤，并在患者右侧麦氏点以及左侧相对应的位置分别作长度10 mm和5 mm切口，在内镜下将Trocar放置其中，并且在内环上方能够看见蓝黑色的斜向外上方行走的精索静脉及呈“人”字形分叉的输精管。
在距离内环3、4 cm处提起后腹膜，并呈“T”形剪开20 mm，让游离的精索血管束充分暴露，从而能够看见精索动脉的脉搏动。
对照组术中保留精索内动脉，牵开后使用HamLock 集束钳闭血管；试验组术中对精索连同动脉集束结扎。
两组患者手术过程中均采用钳夹两处，但是不剪断血管。
对于双侧精索静脉曲张患者进行同样的处理[6]。
手术后对患者精索静脉、创面等进行仔细检查，检查无异常患者排除腹腔内气体，并将器械撤出，拔出Trocar并采用4号线进行缝合。
患者手术后根据患者情况采用抗生素预防感染，并做好患者术后日常护理[7]。
1.4 观察指标观察两组患者临床疗效；比较两组患者的手术时间、术后住院时间以及术后住院费用指标；参照《男性生殖病理学》中的患者并发症评价标准对并发症进行评价[8]，如精索水肿、睾丸萎缩、术后胀痛等。
1.5 统计学处理采用SPSS 18.0软件对采集到的数据进行统计分析，其中计数资料以率（%）表示，行卡方检验；计量资料以（x±s）表示，行t检验。
以P2 结果2.1 两组手术时间及术后恢复情况比较两组患者的住院费用比较差异无统计学意义（P>0.05）。
试验组患者的手术时间、术后住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P2.2 两组术后3～6个月精子质量改善情况比较试验组患者术前精子质量提高≥20%的比例48.0%（24/50）明显高于对照组的26.0%（13/40），差异有统计学意义（字2=5.1909，P=0.0227）。
2.3 两组术后并发症发生情况比较试验组的术后并发症发生率4.0%明显低于对照组的20.0%，差异有统计学意义（字2=6.0606，P=0.0138），见表2。
3 讨论精索静脉曲张是临床上常见的疾病，此种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势，主要发生在需要长时间站立的人群中，其病因主要是精索静脉血流淤积，机体长时间站立姿势影响了精索静脉回流。
静脉壁及周围结缔组织薄弱、提睾肌发育不全或者静脉瓣膜缺损，这些因素均会造成精索静脉曲张。
患者发病后如果不采取积极有效的方法治疗将会造成男性不育。
根据相关数据结果显示：成年男性精索静脉曲张发病率为40%，患者发病后临床症状显著，影响患者正常生活和工作[9]。
根据相关研究结果显示：若在儿童及青春期精索对睾丸组织产生损害，这种疾病容易随着患者年龄的增加而加重。
目前，临床上对于精索静脉曲张尚缺乏理想的治疗方法，传统手术虽然能够改善患者症状，但是手术对患者创伤较大，术后并发症较高[10]。
近年来，腹腔镜精索静脉高位结扎手术在精索静脉曲张患者中广为使用，且疗效尚佳。
本次研究中，两组患者住院费用比较差异无统计学意义（P>0.05）；试验组的手术时间和术后住院时间分别为（37.03±17.20）min、（3.37±2.19）d，均明显短于对照组的（47.56±23.38）min、（5.86±2.03）d，差异均有统计学意义（P目前，临床上对于精索静脉曲张手术治疗时是否需要保留精索内动脉公认的观点是经腹股沟途径从内环以下进行结扎，但是患者进行结扎时必须要避免对动脉产生损伤，腹腔镜下从内环以上腹膜后途径手术则能够有效地整束，这样能够保证患者手术过程中不刻意保护动脉。
因此，腹腔镜下行精索静脉高位结扎术能够将精索动脉联合结扎，并且手术过程中不需要担心精索动脉损伤而进行过多的分离，使得结扎更加方便，从而不容易被遗漏[13]；同时，腹腔镜手术下进行结扎时位置相对比较高，不会引起输精管以及动脉、静脉发生损伤，能够有效地避免腹股沟途径或者腹膜后途径手术引起的血管损伤等，对于双侧手术患者也不需要分两次手术，患者能够在一次手术中完成，能够降低患者的术后并发症发生率。
