健康说: 帕金森病,并不仅仅是手抖
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帕金森病的鉴别方法嘿,你问帕金森病的鉴别方法呀?这事儿可得好好说说。
咱先从症状说起哈。
帕金森病最明显的一个症状就是手抖。
可不是那种偶尔抖一下哦,是一直抖,就像手里拿了个小马达似的。
而且这种抖一般是在安静的时候更明显,你要是做点事儿,可能还会好点。
比如说你坐在那儿不动,手就开始抖起来了,这时候就得注意了。
除了手抖,还有动作变慢。
走路变得慢吞吞的,就像电影里的慢动作一样。
拿个东西也不利索了,以前伸手就能拿到的东西,现在得费好大劲。
穿衣服、系扣子这些小事都变得很困难。
再一个就是身体僵硬。
感觉身体就像被冻住了一样,不灵活。
转身、弯腰都很费劲。
有时候还会觉得肌肉酸痛,就像干了一天重活似的。
还有就是姿势不稳。
走路的时候摇摇晃晃的,容易摔倒。
就像喝醉酒的人一样,走不了直线。
那怎么鉴别是不是帕金森病呢?首先得看有没有家族史。
如果家里有人得过帕金森病,那你得小心点。
不过也不是说有家族史就一定会得,只是风险高一点。
然后可以去医院做检查。
医生会让你做一些动作,看看你的手抖不抖,动作慢不慢。
还会做一些神经系统的检查,看看有没有问题。
还可以做一些影像学检查,比如脑部 CT 或者磁共振。
这些检查可以看看大脑有没有病变,是不是帕金森病引起的。
我给你讲个事儿吧。
我有个邻居大爷,最近发现自己的手有点抖,走路也变慢了。
他一开始没在意,以为是年纪大了。
后来越来越严重,就去医院看了。
医生给他做了各种检查,最后确诊是帕金森病。
大爷这下可着急了,不过医生说只要积极治疗,还是能控制病情的。
所以啊,如果你发现自己或者身边的人有手抖、动作慢、身体僵硬等症状,一定要及时去医院检查,看看是不是帕金森病。
早发现早治疗,才能让身体更健康。
加油哦!。
帕金森病,不只手抖那么简单作者:来源:《祝您健康·养生堂》2019年第07期受访专家李勇杰首都医科大学宣武医院功能神经外科主任,主任医师,教授。
擅长神经系统功能疾病的治疗,包括帕金森病、原发性震颤、扭转痉挛、书写痉挛、抽动症等运动障碍病、癫痫、疼痛(三叉神经痛、舌咽神经痛、癌痛等)、面肌痉挛和脑瘫。
门诊时间:周三上午1983年,时年51岁的陈景润被诊断患帕金森病。
妻子由昆曾回忆,随着病程的发展,陈景润所有的肌肉都失去了控制,全身僵直、吞咽困难,吃饭成了他最痛苦的事;几乎在相同的时间,远在太平洋彼岸的拳王阿里也在40岁时被确诊患上同样的疾病。
“……我有病,写字困难,提着笔的手不听指挥……有时候一支笔在我手里有千斤重……” 1991年,我国文学巨匠巴金先生曾在《给家乡孩子的信》中,对“折磨”自己多年的帕金森病做出了这番生动的描述。
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,严重影响患者的生活质量。
帕金森病可导致严重的并发症,一旦处理不好,会严重威胁生命。
首都医科大学宣武医院功能神经外科主任李勇杰教授为我们总结了帕金森病的发病因素和早期易被忽视的预警信号。
年龄是帕金森病最大的危险因素,年龄越大,危险性越高。
李勇杰教授为大家列举了几组数据:帕金森病在55岁以上的人群中发病率为1%,75岁以上的人群中发病率为2.5%。
李勇杰教授总结道,帕金森病有三大主征:抖、僵、慢,即抖动、行动僵硬、迟缓,满足两点就可以确诊帕金森病。
但帕金森病并不都“按套路出牌”,不是所有早期的帕金森病人都会出现抖动。
很多我们平日不足为奇的动作和表现,往往就是帕金森病早期的预警信号。
早发现、早治疗,可以大大提高患者的生活质量。
那么我们应当从哪些方面去判断呢?①不能完成精细活动,如系扣子、穿针等;②小写症。
即写一行字时,第一个字往往写得很大,越往后字写得越小;③肌肉疼痛。
不少患者会出现腰痛、脖子痛等症状,常常会被忽略和误诊;④ “面具脸”。
1.现代的帕金森是一种什么病?帕金森病(PD)是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人,多在60岁以后发病。
其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理。
最早系统描述这种疾病的是英国内科医生詹姆斯〃帕金森博士。
研究发现,帕金森病的病变部位在人脑的中脑部位,该处有一群神经细胞叫黑质神经元,它们通过合成一种“多巴胺”的神经递质,对大脑的运动功能进行调控。
当这些黑质神经元变性死亡达80%以上时,就会出现帕金森病的症状。
迄今为止,原发帕金森病的病因仍不完全清楚,一般认为主要与年龄老化、遗传和环境等综合因素有关。
而对帕金森病目前尚无根治方法,属于慢性进展性疾病,如不及时治疗,患者生存期明显缩短,晚期因长期卧床易出现肺炎、尿路感染等并发症。
约有四分之一的帕金森病人因过分担心疾病而伴有抑郁症状。
2.得了这种病会有什么不良反应?帕金森病是一种神经系统变性疾病,迄今为止病因仍不清楚。
目前的研究倾向于认为与年龄老化、遗传易感性和环境毒素损伤大脑神经元等综合因素有关。
帕金森病的起病缓慢,最初的症状往往不被人注意。
但出现以下病状老年人,要及时到神经科就诊,以确定是否得了帕金森病。
震颤大约60% 75%的患者首发症状就是震颤,而且这种颤抖是缓慢的、有节律性的和静止性的震颤,大约每分钟4到6次。
当肢体处于安静或静止时震颤明显,运动时反而减弱或消失。
震颤通常从手或脚开始,手抖起来就像在搓药丸;这种颤抖经常在手指或肢体处于某一特殊姿势时出现,变换姿势后就会消失。
此外,这种震颤还会在病人情绪激动或精神紧张时加剧,睡眠中会完全消失。
肌肉僵直浑身发紧,关节活动不灵活,甚至翻身都困难。
例如在早期时,前臂和手指的肌肉僵直,写字歪歪扭扭,而且越写越小。
此外,脸上的皮肤因肌肉僵直而缺乏正常的表情,很少眨眼睛,眼神发直,显得很呆滞(即“面具脸”);患者还不知不觉地流口水。
另外,患者还会出现类似猿猴的姿势,就是两个胳膊紧靠身体,双腿的关节弯曲。
帕金森患者健康教育帕金森病(Parkinson's disease)是一种慢性进行性神经系统疾病,主要表现为肌肉僵硬、震颤、运动迟缓和平衡障碍。
为了提高帕金森患者的生活质量和健康状况,健康教育对于他们来说非常重要。
本文将详细介绍帕金森患者健康教育的内容和方法。
一、帕金森病的基本知识1.1 什么是帕金森病?帕金森病是一种神经系统疾病,主要由于大脑中的多巴胺神经元的损失引起。
它会导致肌肉僵硬、震颤、运动迟缓和平衡障碍等症状。
1.2 帕金森病的症状帕金森病的主要症状包括:震颤、肌肉僵硬、运动迟缓、平衡障碍、语言和语音障碍、认知功能下降等。
1.3 帕金森病的治疗方法帕金森病的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗和康复治疗等。
药物治疗是最常用的治疗方法,可以帮助控制症状。
二、帕金森患者健康教育的内容2.1 帕金森病的认知帕金森患者应该了解帕金森病的基本知识,包括病因、症状、治疗方法等。
他们应该了解自己的病情,以便更好地管理和控制症状。
2.2 药物治疗的正确使用帕金森患者需要了解自己所使用的药物的名称、剂量和用法。
他们应该按照医生的建议正确使用药物,并定期复诊以调整剂量。
2.3 日常生活中的注意事项帕金森患者在日常生活中需要注意以下几个方面:- 饮食:均衡饮食,多摄入富含纤维和维生素的食物,避免摄入过多的脂肪和盐。
- 运动:适量的运动可以帮助改善肌肉僵硬和运动迟缓,推荐进行有氧运动和力量训练。
- 休息:保证充足的睡眠和休息时间,避免过度疲劳。
- 安全:注意防止跌倒,使用辅助工具如手杖或助行器,保持家居环境的安全。
2.4 康复治疗的重要性帕金森患者可以通过康复治疗来改善肌肉功能、平衡能力和日常生活自理能力。
推荐进行物理治疗、语言治疗和职业治疗等康复措施。
三、帕金森患者健康教育的方法3.1 个体化教育根据患者的具体情况,为每位帕金森患者提供个体化的健康教育。
了解患者的病情、生活习惯和需求,制定相应的教育计划。
手抖的七大病因作者:陈燕琳来源:《祝您健康》2015年第08期不少人认为,只要双手出现不由自主的抖动,就是“抖抖病”,在医学上称为帕金森病,需要服用“美多巴”等药物。
其实,“手抖”不一定是帕金森病,手抖的原因很多,常见的原因有以下几种。
1.酒精戒断症状对于长期大量饮酒的人,因主动或被动原因处于酒精戒断期间,那么出现肢体抖动震颤则多可能为一种戒断症状,该种抖动多为全身性,较粗大且同时可伴有注意力不集中、定向力障碍、精神异常、幻觉等谵妄表现。
2.特发性震颤与帕金森病相反,如果抖动以肢体活动时明显,静止时减轻或消失,同时家族中有相似患者,并且少量饮酒可减轻抖动,则应首先怀疑特发性震颤。
3.甲状腺功能亢进如果在手抖的同时,伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加速等症状,则应到医院及时进行血清甲状腺功能及甲状腺B超检查,因为甲亢亦是引起肢体颤抖的常见原因。
4.小脑病变该类患者可出现意向性震颤,所谓意向性震颤是指患者越接近目标物体其抖动越明显。
并且小脑病变患者还可出现眼球震颤、言语改变以及站立行走不稳等共济失调表现。
5.心因性震颤该种肢体抖动震颤多见于中老年妇女,最显著的特点为一种发作性抖动,尤其多见于不良生活事件刺激后,可在情绪平复后自行减轻或停止。
心因性震颤往往因接受四肢检查而加重,在分心时缓解,也可能跟随未接受检查的四肢的运动而加剧。
心因性震颤的病人往往还有其他“非器质性”的神经病学表现,比如可疑性乏力,执行指定的随意运动时故意的放慢,违背神经解剖学原理的感官征象。
需强调的是,在诊断该病前首先需排除各种器质性病变引起的肢体抖动。
6.药源性震颤很多药物尤其是抗精神病药可引起肢体抖动,是药物的锥体外系症状副作用,药源性震颤只要在医生的指导下逐渐停用该类药物或替换药物,症状多能自行停止。
故在服药前应仔细阅读药物说明书,如该药有引起锥体外系症状副作用时应严格按照医生的要求服用,且不可擅自加量、停用及延长服药疗程。
7.帕金森病该病最为典型的表现是出现拇指与食指每秒3~4次的对合动作,专业上称为“搓丸样”动作。
帕金 帕金森综合征森综合症_百度百科帕金森病友网 帕金 帕金森综合征森综合症_百度百科帕金森分析症,是发生于中年以上帕金森病症状黑质和黑质纹状体通路变性疾病。
美国APDA称年龄小于40岁便开始患病者为年老的帕金森病患者。
原发性震颤麻木的病因尚未明了,10%左右的病人有家族史;局部患者可因脑炎、脑动脉硬化、脑内伤、甲状旁腺功效减退,一氧化碳、锰、汞、氰化物、利血平、酚噻嗪类药物中毒及抗忧愁剂(甲胺氧化酶强迫剂等)作用等都可惹起类似帕金森病的浮现帕金森分析征。
该病起病缓慢,呈举行性减轻,浮现有:(1)姿势与步态面容死板,形若假面具;头部前倾,躯干向前倾屈曲,肘关节、膝关节微屈;走路步距小,初行缓慢,越走越快,呈焦虑步态,两上肢不作前后摆动。
(2)震颤多见于头部和四肢,以手部最昭彰,手指浮现为粗大的节律性震颤(呈搓丸样运动)。
震颤早期常在运动时出现,作恣意运动和睡眠中消灭,心思激动时减轻,早期震颤可呈持续性。
(3)肌肉生硬伸肌、屈肌张力均增高,主动运动时有齿轮样或铅管样阻力感,分别称为齿轮样强直或铅管样强直。
(4)运动障碍与肌肉生硬相关,如发音肌生硬惹起发音穷困,手指肌生硬使日常生活不能自理(如生活起居、洗漱、进食等都感穷困)。
(5)其他易激动,偶有阵发性鼓动感动行为;出汗、唾液、皮脂腺液等分泌增多;脑脊液、尿中多巴胺及其代谢产物消沉。
由于该病与脑组织中多巴胺含量淘汰,乙酰胆碱功效绝对亢进相关,故应补充多巴胺含量和消沉胆碱能功效,用法如下:(1)多巴胺替代休养选用左旋多巴,开始500毫克/天,分2次饭后口服,以还每隔3-5天增加250-500毫克/天,直到获得最大疗效且反作用尚轻为度。
一般最适宜剂量为2-4.5克/天,最大剂量不应跨越5克/天;金刚烷胺适用于较轻病例,可服100毫克,1日3次。
(2)抗胆碱能药物常用安坦2-4毫克,1日3次;东莨菪碱0.2-0.4毫克,1日3次;开马君5-10毫克,1日3次。
除了“抖”,帕金森病早期征兆还有哪些?
佚名
【期刊名称】《今日科技》
【年(卷),期】2024()5
【摘要】帕金森病在神经系统退行性疾病中排名第二,仅次于阿尔茨海默病(老年痴呆)。
在早期,其症状并不明显,容易被忽视。
但如果能够捕捉到一些“隐秘信号”,就能更早地采取措施,为治疗赢得宝贵时间。
帕金森病的症状多种多样,其中最为典型的是运动症状。
起初可表现为一些微小的动作异常,手指或脚趾在静止时出现轻微的震颤,也可能会感到肌肉有些僵硬,肢体动作变得不那么流畅自然。
患者面部表情也会受到影响,常常显得严肃而缺乏活力,即所谓的“面具脸”。
帕金森病还可能导致姿势和步态异常,让人看起来有些怪异。
【总页数】1页(P57-57)
【正文语种】中文
【中图分类】R74
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帕金森病患者的运动疗法帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响中老年人,其症状包括震颤、肌肉僵硬、运动迟缓、平衡障碍等,严重影响患者的生活质量。
虽然目前尚无根治帕金森病的方法,但药物治疗结合运动疗法可以有效地缓解症状,提高患者的生活自理能力和生活质量。
运动疗法对于帕金森病患者具有多方面的益处。
首先,运动可以增强肌肉力量和耐力,改善肌肉僵硬和运动迟缓的症状。
通过有针对性的肌肉训练,患者能够更好地控制身体的运动,提高动作的协调性和灵活性。
其次,运动有助于维持关节的活动度,预防关节僵硬和挛缩。
帕金森病患者常因肌肉紧张和运动减少而导致关节活动受限,适当的运动可以保持关节的正常功能。
此外,运动还能改善患者的平衡能力和姿势稳定性,减少跌倒的风险。
帕金森病患者由于平衡障碍容易摔倒,而通过平衡训练和姿势调整练习,可以增强身体的平衡感和稳定性,降低受伤的可能性。
那么,适合帕金森病患者的运动疗法有哪些呢?一种常见的运动是有氧运动,如散步、慢跑、骑自行车等。
这些运动可以提高心肺功能,促进血液循环,增强身体的耐力。
对于帕金森病患者来说,选择适合自己身体状况的运动强度和时间非常重要。
开始时可以从短时间、低强度的运动开始,逐渐增加运动的持续时间和强度。
例如,每天散步 30 分钟,随着身体适应,可以逐渐延长至 1 小时。
力量训练也是不可或缺的一部分。
可以通过使用哑铃、弹力带等简单的器材进行上肢和下肢的力量练习。
比如,进行简单的手臂屈伸、腿部蹲起动作,每个动作重复 10 15 次,进行 2 3 组。
力量训练有助于增强肌肉力量,提高日常生活中的活动能力,如穿衣、拿东西等。
平衡训练对于帕金森病患者尤为重要。
可以通过单脚站立、闭目站立、走直线等练习来提高平衡能力。
开始时可以在有支撑的情况下进行,如手扶墙壁或桌椅,逐渐减少支撑,增加难度。
此外,太极也是一种非常适合帕金森病患者的运动。
太极的动作缓慢、流畅,注重身体的平衡和协调,能够有效地锻炼患者的运动控制能力和平衡感。
帕金森病,并不仅仅是手抖
说起帕金森病,许多人可能觉得并不陌生,有人会说,就是手抖么。
其实帕金森病并不仅仅是手抖。
帕金森病最初出现的症状往往是从单侧手部开始的颤或抖,慢慢会发展到下肢、头部乃至身体其他部位。
随着疾病进展,也逐渐会出现肌肉僵硬、起步困难、运动迟缓、步态异常等临床表现,疾病晚期常伴有抑郁、痴呆和吞咽困难等。
帕金森病又称特发性帕金森病(idiopathic Parkinson’s disease,PD),其最主要的病理改变是中脑一个部位(黑质)有超过80%的一种叫做多巴胺能神经细胞的变性和死亡。
造成细胞死亡的确切病因目前还不十分清楚,可能与遗传、环境、年龄老化等因素的交互作用密切相关。
帕金森病的诊断和早期预警
目前帕金森病的诊断主要还是依靠医生对于患者临床症状和体征的判断,以及患者对药物的反应。
如果某人存在静止性震颤、僵直、运动迟缓和姿势异常中的任何两个症状,同时排除了其他相关疾病的可能以及继发性因素比如中毒或脑肿瘤等的存在,并且服用左旋多巴制剂后症状改善明显,在临床上就可以诊断为帕金森病。
研究表明,在出现临床症状之前的较长一个阶段,也就是在肢体尚未出现颤或抖之前,可以出现一些非运动症状的身体功能性异常,如便秘、嗅觉减退和睡眠障碍等。
所以,通过帕金森病易感基因检测、环境危险因素调查、早期非运动症状筛查、血液生物标记物检测等多种手段,在出现明确的临床症状前,就可以判断罹患帕金森病的风险,从而对于高危个体进行早期预警预测。
因此,如果中老年人出现了不明原因的手抖像在数钞票一样;起步困难、迈开脚后小碎步往前冲,叫停的时候停不下来;表情呆滞,好像戴着一张面具;写字时,越到后面字越小,还歪歪扭扭的等现象,都要到医院神经科做进一步检查来确诊是否患上了帕金森病。
帕金森病的危险因素
随着年龄的增加,发病的可能性也会增高,且男性要更容易发病。
约10%左右的帕金森病患者有亲属同样患有帕金森病,在这些家族性的帕金森病患者家庭中,可出现多人患病的情况,而且这些病人多在年轻时发病。
对于没有家族史的个体,经研究发现,一些基因的突变可能会导致帕金森病发病风险的增加,如携带有LRRK2基因突变的个体患病风险约为正常人的2~6倍。
除了遗传因素,近年的研究发现,环境因素在帕金森病的发病中可能起着十分重要的作用。
接触农药、杀虫剂和化学药品的人群,帕金森病的发病率明显增加;而饮用绿茶可能对于帕金森病有一定的保护作用。
此外,脑外伤、经常接触重金属(铅、汞、砷、锰等)等会增加帕金森病发病危险;而喝绿茶、喝咖啡、长期服用非甾体类抗炎药等对帕金森病有保护效果。
帕金森病患者护理及自我管理
患者及其家属可以根据患者生活习惯、家庭和社区环境,在医生指导下制定每日锻炼计划,如手与躯干锻炼,步态训练等。
对中晚期患者,在家庭护理上,首先要做好防摔工作,以免患者摔倒引发的并发症。
其次,是控制其进食速度,食物也要偏软质,避免因吞咽迟缓而致食物呛
入气管,从而引起肺部感染。
另外,帕金森症患者中有一部分会出现明显的抑郁症状,作为家属应该多加开导和鼓励。
饮食方面要以清淡为主,搭配绿色饮食;女性要多吃豆制品,如豆浆、豆奶等,少吃高脂肪的食物。
生活一定要有规律,正常作息,一定要保证充足合理的睡眠;此外,中药、针灸可能有一定疗效。
原发性帕金森病与帕金森综合症的区别
帕金森病是无明确病因的以震颤为主的运动障碍,也称之为原发性帕金森病,而帕金森综合症常继发于某些神经系统的其他疾病,包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤,或是由毒物、药物所引起,故又把帕金森综合症称为“继发性帕金森病”。
从发病来说,帕金森综合症可以发生在任何年龄组,而帕金森病患者通常在中老年起病。
临床上,帕金森综合症除了具有和帕金森病相同的表现以外,往往还有原发病遗留下的表现,如癫病、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。
影像学检查,原发性帕金森病的表现无特征性改变,而帕金森综合症则常常有相应的特征性改变。
从治疗上来讲,用左旋多巴替代疗法治疗,对帕金森病效
果较好,而对帕金森综合症的效果较差。
因此,在开始抗帕金森病治疗前,必须认真区别患者是帕金森综合症,还是帕金森病,因为治疗方法和预后有较大的差别。