肛管排气法

肛管排气操作流程【操作目的】1.排除肠内积气。

2.减轻腹胀。

【操作流程】1. 素质要求：仪表端庄、着装整洁、洗手、戴口罩2. 评估患者：病情、肠胀气的程度、肛门周围皮肤黏膜情况3. 核对医嘱：告知患者操作目的、注意事项4．物品准备：连接管一套、肛管、水瓶（内置200ml清水）、弯盘、石蜡油润滑剂、卫生纸、一次性尿垫、胶布、别针、一次性手套、止血钳5. 环境准备：关门或用屏风，请家属离开操作前1.核对：患者床号、姓名2.解释：操作过程，消除患者紧张心理3. 操作者站于患者右侧，患者取左侧卧位4. 连接管插入床旁水平内，胶布固定，连接管插入水下2~3cm，并用别针固定于床旁5. 协助患者将裤子脱至膝部，双腿屈膝，弯盘垫于臀侧，臀下垫一次性尿垫6.连接肛管与连接管7.石蜡油润滑肛管前端约15cm操作中8. 将一长胶布贴于肛管前端未润滑处9．左手垫卫生纸，分开患者臀部露出肛门，嘱患者放松10．右手持止血钳，将肛管自肛门轻插入直肠内12~15cm11. 胶布固定肛管于臀部皮肤12. 观察有无气泡排出和患者的反应，放置时间约20min13. 揭开胶布，夹住肛管，用卫生纸包住轻轻取出，放于弯盘内14. 协助患者穿好裤子15. 整理床单位，协助患者取舒适体位操作后 1. 处理用物、洗手、脱口罩2. 记录各项护理记录单【注意事项】1.肛管排气中嘱患者作深呼吸，以减轻不适。

2.操作中注意尽量少暴露患者肢体。

不可长期放置肛管以免影响肛门括约肌的功能。

【观察要点】观察患者排气情况及腹胀情况。

肛管排气操作考核标准。

肛管排气操作程序及注意事项好呀，以下是为您生成的一篇关于【肛管排气操作程序及注意事项】的文章：**肛管排气操作程序及注意事项**朋友们，今天咱们来聊聊肛管排气这个听起来有点“神秘”的操作。

别担心，其实它没那么复杂，只要咱们掌握了程序和注意事项，就能轻松应对啦！首先，咱们得把“家伙事儿”准备齐全。

肛管就像是咱们的“小助手”，得选合适的，不能太粗太硬，不然肛管进了肛门，那感觉可不好受，就像硬要塞一个大萝卜进小洞口，会让人“抓狂”的。

还有润滑油，这可是必不可少的“润滑剂”，能让肛管顺利通行，减少摩擦带来的不适。

操作前，得让患者摆好“姿势”。

侧卧，像个乖巧的小猫咪一样把腿弯曲起来，这样能让肛门充分暴露，方便咱们“大展身手”。

这时候，别忘了和患者聊聊天，缓解一下他们紧张的心情，比如说：“别紧张，很快就好，就像一阵小风吹过，没啥感觉的。

”接下来，就是关键的插管环节啦。

拿着肛管，轻轻沾点润滑油，然后就像给小胡同点灯一样，慢慢地、轻柔地插入肛门。

注意啦，可别像个冒失鬼一样用力过猛，不然肛管可能会在里面“迷路”或者引起患者的强烈抗议。

插入的深度也有讲究，一般 15 - 18 厘米就差不多了，这就好比做菜放盐，多了少了都不行。

插管成功后，可别以为就万事大吉了。

得固定好肛管，别让它像个调皮的孩子到处乱跑。

可以用一条小胶布，把肛管贴在患者的臀部，就像给它系上了安全带。

在排气的过程中，要密切观察患者的反应。

如果患者的表情像是吃了苦瓜一样，那可能是哪里不舒服啦，得赶紧检查检查。

同时，还要注意观察肛管是否通畅，别让它被“堵住”了，不然气出不来，咱们的努力可就白费啦。

等到排气差不多的时候，可不能粗暴地把肛管拔出来。

要先轻轻夹住肛管，然后再慢慢地抽出，就像从口袋里慢慢抽出宝贝一样，动作要轻柔。

操作结束后，记得清理现场，把用过的肛管处理好，别乱丢乱放。

还要关心一下患者的感受，问问他们是不是感觉轻松多了。

最后，再给大家总结一下重点。

肛管排气法操作规程【目的】将肛管从肛门插入直肠，排除肠腔积气，减轻腹胀。

【评估】1、病人的腹胀情况、临床诊断。

2、病人的意识状态、生命体征、心理状况。

3、病人合作理解程度。

4、关闭门窗或屏风遮挡。

【准备】护士按要求着、装洗手、戴口罩。

物品治疗盘内放弯盘、肛管（24—26号）、玻璃接管、橡胶管、玻璃瓶（内盛水3/4满）、润滑剂、棉签、胶布（1×15cm）别针、卫生纸、并备好屏风、一次性手套。

【操作流程】接到医嘱转抄治疗卡并核对。

备齐用物放置合理，携用物至床旁，核对病人姓名、床号、病情，向病人做好解释（你好！请问你叫什么名字？张琼，你感觉肚子胀吗？是，我看一下你的腹部情况，今天根据医嘱给你进行肛管排气，请你不要紧张，这项操作没什么痛苦。

）请问，需要我协助你小便吗？不用。

手消。

用屏风遮挡病人，协助病人取左侧卧位或平卧位，注意遮盖病人，只暴露肛门。

备胶布、液体石蜡，将盛水瓶放于床旁，橡胶管一端插入玻璃瓶液面下，另一端与肛管相接。

戴手套，垫中单，润滑肛管前端，轻轻插入直肠约15—18cm, 用胶布固定肛管于一侧肛门旁。

橡胶管留出足以翻身的长度，用别针固定橡胶管于大单上。

观察和记录排气情况，如有气体排出，瓶中可见水泡，如排气不畅，可在病人腹部按结肠的解剖位置做离心按摩或帮助病人更换体位，以助气体排出。

保留肛管约20min。

腹胀减轻，拔出肛管，清洁肛门，取中单，脱手套，整理床单元，清理用物，手消，做好记录。

回治疗室处置用物，医用垃圾按医疗废物集中统一处理，治疗车、治疗盘用消毒毛巾擦拭。

洗手、脱手套，操作完毕。

【注意事项】1、观察排气情况，保留肛管时间不宜超过20min，因为长时间留置肛管会减少括约肌的反应，甚至导致肛门永久性松弛，必要时可隔几小时后重复插管排气。

2、向病人及家属讲解避免腹胀的方法，如增加活动，正确选择饮食类型等。

指导病人保持健康的生活习惯。

护士礼仪操作规程礼仪：是人类文明延续的结果,是人类文化的沉淀物,是一个国家、民族、地区和个人道德文化水平发达程度的重要标志之一。

肛管排气法
目的
排除肠腔积气,减轻腹胀。

用物
弯盘、肛管(24~26号）、橡胶管、盐水瓶(内盛水2/3满)润滑剂、棉签、一次性手套、胶布、别针、卫生纸,必要时备屏风。

操作程序
①携带用物至患者床旁,向患者做好解释,以取得合作。

用屏风遮挡患者,协助患者侧卧或仰卧。

②将盐水瓶系于床沿，连接管一端连接玻璃管和肛管，另一端插人瓶中液面以下。

③戴手套，润滑肛管前端,暴露肛门，嘱患者深呼吸，将肛管轻轻插入直肠15?20cm,用胶布固定肛管于一侧肛门旁防止脱出，连接管留出足够长用别针固定在床单上。

④观察排气情况。

如排气不畅,可在患者腹部按结肠的解剖位置做顺时针按摩，帮助患者转换体位或调节肛管.深度以助气体排出。

⑤腹胀减轻,拔出肛管,清洁肛门。

⑥洗手，记录。

注意事项
（1）防止空气进入直肠内。

（2）保留肛管时间不宜超过20分钟，以免造成肛管括约肌反应性降低。

必要时可隔2-3小时后再进行肛管排气。

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在进行肛管排气操作之前，需要做好充分的准备工作。

肛管排气
（一）评估和观察要点
1.评估患者自理能力、合作程度及耐受力。

2•评估患者病情、意识、临床诊断、心理状况等。

（二）操作要点
1•核对床号、姓名。

2.将玻璃瓶系于床边，橡胶管一端插入玻璃瓶液面下，另一端将与肛管相连。

3.协助患者取左侧卧位，注意遮盖，暴露肛门。

4.戴手套，润滑肛管，嘱患者张口呼吸，将肛管轻轻插入直肠15〜18cm,用胶布将肛管固定于臀部，橡胶管留出足够长度用别针固定在床单上。

5•观察排气情况，如排气不畅，帮助患者更换体位或按摩腹部
6.保留肛管不超过20分钟，拔出肛管，擦净肛门，取下手套。

7.协助患者取舒适卧位，整理床单位，清理用物。

8.洗手，记录。

（三）指导要点
1.向患者及家属讲解避免腹胀的方法，如增加活动、正确选择饮食种类等。

2.向患者及家属解释肛管排气的意义。

3.指导患者保持健康的生活习惯。

（四）注意事项
1•注意给患者保暖，维护患者自尊。

2•防止空气进入直肠内，加重腹胀。

观察气体排出量的情况。

3•避免长时间留置肛管，否则会降低肛门括约肌的反应，甚至导致肛门括约肌永久性松弛。

4.需要时，2〜3小时后再行肛管排气。

肛管排气技术操作规程及评分标准。

第三节灌肠及肛管排技术操作、灌肠法灌肠是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人排便、排气也可借输入的药物，达到确定诊断和进行治疗的目的。

（一）不保留灌肠法1．量不保留灌肠（1）目的①软化和清除粪便，排除肠内积气。

②清洁肠道，手术，检查和分娩作准备。

③稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。

④为高热病人降温。

（2 ）用物治疗盘内备灌肠筒一套（橡胶管和玻璃接管全长120cm ），肛管（图15－12 ），弯盘，止血钳，石蜡油，棉签，手纸，水温计，调剂棒，橡胶布和治疗巾（或一次性尿布），便盆、输液架，屏风。

（3 ）常用溶液生理盐水，1 ％肥皂水。

（4）液量及温度成人每次用量为500 －1 000ml , 老年人用量为500 －800ml ，小儿用量为200 －500ml 。

液体温度39 - 41 C，降温用温度28 - 32 C,中暑病人可用4 C等渗冰盐水。

（5）操作方法①备齐用物携至病人床边，向其说明目的，消除顾虑，以取得合作，嘱其排尿，大病室用屏风遮挡病人。

②协助病人取左侧卧位（根据肠道解剖位置，借助重力作用使溶液顺利流入肠腔），脱裤至膝部，右腿屈膝，左腿自然伸直，臀部移至床边，将橡胶布和治疗巾（或一次性尿布）垫于臀下，弯盘置臀边。

如病人肛门括约肌失去控制能力，可取仰卧位，臀下置便盆，勿暴露病人下肢，盖好被子。

③挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门40 - 60cm，润滑肛管端，将肛管与灌肠筒上的玻璃接管相接，放出少量液体，排出管内气体，用止血钳夹紧橡胶管，左手持手纸分开病人臀部，显露肛门，嘱其张口呼吸，使肛门括约肌放松，按解剖特点插管，即先向前，再右后，轻轻插入直肠10 - 15cm ，松开止血钳，固定肛管，使溶液缓缓流入（图15-13）。

④观察内液面下情况，如溶液流入受阻，可稍移动肛管，必要时检查有无粪块阻塞。

若病人有便意，应将灌肠筒适当放低，减慢流速，并嘱病人深呼吸，减轻腹压。

⑤待溶液将流尽时，夹住橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出放入弯盘内，擦净肛门。