肛管排气操作流程及评分标准
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在进行婴儿肛管排气之前,需要进行一些准备工作。
肛管排气操作流程【操作目的】1.排除肠内积气。
2.减轻腹胀。
【操作流程】1. 素质要求:仪表端庄、着装整洁、洗手、戴口罩2. 评估患者:病情、肠胀气的程度、肛门周围皮肤黏膜情况3. 核对医嘱:告知患者操作目的、注意事项4.物品准备:连接管一套、肛管、水瓶(内置200ml清水)、弯盘、石蜡油润滑剂、卫生纸、一次性尿垫、胶布、别针、一次性手套、止血钳5. 环境准备:关门或用屏风,请家属离开操作前1.核对:患者床号、姓名2.解释:操作过程,消除患者紧张心理3. 操作者站于患者右侧,患者取左侧卧位4. 连接管插入床旁水平内,胶布固定,连接管插入水下2~3cm,并用别针固定于床旁5. 协助患者将裤子脱至膝部,双腿屈膝,弯盘垫于臀侧,臀下垫一次性尿垫6.连接肛管与连接管7.石蜡油润滑肛管前端约15cm操作中8. 将一长胶布贴于肛管前端未润滑处9.左手垫卫生纸,分开患者臀部露出肛门,嘱患者放松10.右手持止血钳,将肛管自肛门轻插入直肠内12~15cm11. 胶布固定肛管于臀部皮肤12. 观察有无气泡排出和患者的反应,放置时间约20min13. 揭开胶布,夹住肛管,用卫生纸包住轻轻取出,放于弯盘内14. 协助患者穿好裤子15. 整理床单位,协助患者取舒适体位操作后 1. 处理用物、洗手、脱口罩2. 记录各项护理记录单【注意事项】1.肛管排气中嘱患者作深呼吸,以减轻不适。
2.操作中注意尽量少暴露患者肢体。
不可长期放置肛管以免影响肛门括约肌的功能。
【观察要点】观察患者排气情况及腹胀情况。
肛管排气操作考核标准。
一操作前:
1、用物准备:资料盘内备肛管一条、玻璃接管、引流管、玻璃瓶(内盛3/4水)、瓶口系带、润滑油、棉签、弯盘、胶布、床垫巾、纸巾。
2、操作者准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩、带手套
3、查对:查对,并请另外一名护士协助查对。
4、评估:携医嘱至病房,核对患者床号、姓名,评估患者意识状态、肠胀气的原因,伴随的症状和体征、直肠肛门相关病史。
5、环境准备:环境安静隐私,注意遮挡。
二、操作中:
1、携医嘱至病房,核对患者床号、姓名
2、协助患者取左侧卧位,润滑肛管前端后轻轻从肛门插入直肠15~20㎝用胶布固定于臀部,肛管另一端连接插入水中的引流管,并保持通畅。
3、观察引流管有无气泡排出,排气不畅时,协助患者转换体位、按摩腹部。
4、保留肛管20min,拔管后擦净肛周,整理用物。
三、操作后:
1、洗手、记录;请另外一名护士再次查对。
2、随时询问患者感受,观察腹胀、腹痛有无减轻。
四、相关知识:
指导患者不进食产气的食物,术后活动,对卧床患者协助翻身、指导床上运动,腹部热敷和按摩。
肛管排气的操作方法及注意事项在医学领域中,肛管排气是为了缓解胃肠道内过多气体而采取的操作方法之一。
本文将介绍肛管排气的操作方法以及一些需要特别注意的事项。
肛管排气的操作方法肛管排气是由医护人员在患者需要时进行的,以下是一般的操作方法:1.准备工作:首先,医护人员应确保环境整洁、卫生,以及收集所需的器械,例如排气包、肛管等。
同时,和患者进行简单的沟通,解释操作的目的和过程,以减轻患者的不适感和焦虑情绪。
2.患者姿势:患者应采取侧卧位,双腿弯曲并贴近腹部,以便医护人员更好地进行操作。
同时,确保患者的隐私和尊重。
3.操作准备:医护人员应戴上手套,并准备好润滑剂以及需要使用的肛管。
在使用肛管之前,应检查肛管的表面是否光滑,无损坏。
4.润滑剂应用:将适量的润滑剂涂抹于肛管末端,以便于肛管的插入,并减少患者的不适感。
5.插入肛管:医护人员慢慢而轻柔地将肛管插入患者的肛门,同时与患者保持良好的沟通,帮助其放松肛门括约肌,减少不适感。
在插入过程中,应随时注意患者的反应。
6.排气过程:当肛管插入到适当的位置后,医护人员可以通过轻轻向肛管内吹气的方式,帮助患者排出肠道内的过多气体。
在这个过程中,要根据患者的感受来控制排气的速度和力度,避免过度不适。
7.结束操作:当需要结束肛管排气时,逐渐减少排气的压力,并谨慎地将肛管缓慢地拔出。
注意事项在进行肛管排气时,医护人员需要特别注意以下事项:1.安全措施:在操作之前,医护人员应确保手部清洁,佩戴手套,并采取措施防止交叉感染的发生。
另外,注意排气器械的灭菌和消毒,避免引入细菌。
2.患者隐私和尊重:医护人员应尊重患者的隐私权,确保在操作过程中给予足够的隐私空间,避免引起患者的恐惧和不适感。
在交流中要文明礼貌,并提供必要的解释和安慰。
3.肛管插入时的注意事项:在插入肛管过程中,要避免用力过猛,以免损伤患者的肠道。
同时,应注意肛管的角度和方向,避免错误插入,引起伤害。
4.排气过程中的监测:医护人员在排气过程中需要持续观察患者的反应,倾听患者的呼吸声、反馈和不适感。
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在进行肛管排气操作之前,需要做好充分的准备工作。
肛管排气
(一)评估和观察要点
1.评估患者自理能力、合作程度及耐受力。
2•评估患者病情、意识、临床诊断、心理状况等。
(二)操作要点
1•核对床号、姓名。
2.将玻璃瓶系于床边,橡胶管一端插入玻璃瓶液面下,另一端将与肛管相连。
3.协助患者取左侧卧位,注意遮盖,暴露肛门。
4.戴手套,润滑肛管,嘱患者张口呼吸,将肛管轻轻插入直肠15〜18cm,用胶布将肛管固定于臀部,橡胶管留出足够长度用别针固定在床单上。
5•观察排气情况,如排气不畅,帮助患者更换体位或按摩腹部
6.保留肛管不超过20分钟,拔出肛管,擦净肛门,取下手套。
7.协助患者取舒适卧位,整理床单位,清理用物。
8.洗手,记录。
(三)指导要点
1.向患者及家属讲解避免腹胀的方法,如增加活动、正确选择饮食种类等。
2.向患者及家属解释肛管排气的意义。
3.指导患者保持健康的生活习惯。
(四)注意事项
1•注意给患者保暖,维护患者自尊。
2•防止空气进入直肠内,加重腹胀。
观察气体排出量的情况。
3•避免长时间留置肛管,否则会降低肛门括约肌的反应,甚至导致肛门括约肌永久性松弛。
4.需要时,2〜3小时后再行肛管排气。
肛管排气技术操作规程及评分标准。
肛管排气法
目的
排除肠腔积气,减轻腹胀。
用物
弯盘、肛管(24~26号)、橡胶管、盐水瓶(内盛水2/3满)润滑剂、棉签、一次性手套、胶布、别针、卫生纸,必要时备屏风。
操作程序
①携带用物至患者床旁,向患者做好解释,以取得合作。
用屏风遮挡患者,协助患者侧卧或仰卧。
②将盐水瓶系于床沿,连接管一端连接玻璃管和肛管,另一端插人瓶中液面以下。
③戴手套,润滑肛管前端,暴露肛门,嘱患者深呼吸,将肛管轻轻插入直肠15?20cm,用胶布固定肛管于一侧肛门旁防止脱出,连接管留出足够长用别针固定在床单上。
④观察排气情况。
如排气不畅,可在患者腹部按结肠的解剖位置做顺时针按摩,帮助患者转换体位或调节肛管.深度以助气体排出。
⑤腹胀减轻,拔出肛管,清洁肛门。
⑥洗手,记录。
注意事项
(1)防止空气进入直肠内。
(2)保留肛管时间不宜超过20分钟,以免造成肛管括约肌反应性降低。
必要时可隔2-3小时后再进行肛管排气。