康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎64例临床
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康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎潘庚;朱桢【摘要】@@ 溃疡性结肠炎(UC)是炎症性肠病(IBD)的一种.目前UC病因尚不明确,一般认为是机体多个易感基因发生变异综合作用,影响易感个体先天与后天适应性免疫机制被激活,促使肠道上皮屏障完整性受损,从而在肠道菌群作用下,导致病变的发生.目前内科治疗有水杨酸制剂、激素、免疫抑制剂及生物制剂等.对于结肠远端(脾曲以下)的病变,可应用局部治疗,即应用灌肠剂或肛栓.我们采用康复新液保留灌肠,配合口服5-氨基水杨酸(5-ASA)制剂美沙拉嗪治疗UC 50例,并与同期采用单纯口服5-ASA制剂美沙拉嗪治疗UC 50例进行比较,取得了较好疗效.现报告如下.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2011(026)014【总页数】2页(P1258-1259)【关键词】结肠炎,溃疡性;康复新;美沙拉嗪;灌肠【作者】潘庚;朱桢【作者单位】唐山市协和医院消化内科,河北唐山063000;唐山市协和医院消化内科,河北唐山063000【正文语种】中文【中图分类】R574.621溃疡性结肠炎(UC)是炎症性肠病(IBD)的一种。
目前UC病因尚不明确,一般认为是机体多个易感基因发生变异综合作用,影响易感个体先天与后天适应性免疫机制被激活,促使肠道上皮屏障完整性受损,从而在肠道菌群作用下,导致病变的发生。
目前内科治疗有水杨酸制剂、激素、免疫抑制剂及生物制剂等。
对于结肠远端(脾曲以下)的病变,可应用局部治疗,即应用灌肠剂或肛栓。
我们采用康复新液保留灌肠,配合口服5-氨基水杨酸(5-ASA)制剂美沙拉嗪治疗UC 50例,并与同期采用单纯口服5-ASA制剂美沙拉嗪治疗UC 50例进行比较,取得了较好疗效。
现报告如下。
1.1 病例选择 2005年6月至2010年6月我院收治的UC患者100例,临床表现及结肠镜检查符合世界胃肠病组织推荐的IBD全球实践指南中的诊断标准[1],且排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性结肠炎及结肠克罗恩病、缺血性结肠炎、放射性结肠炎等疾病。
康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察摘要:目的:探讨溃疡性结肠炎康复新液灌肠治疗的临床疗效。
方法:选取我院2008年1月~2011年12月的60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组30人,治疗组使用50ml康复新液,保留灌肠每日1次;对照组除康复新药外,其余的药物相同。
两组疗程均为2周。
治疗前后分别记录患者的临床症状和内镜组织学发生的改变,进行数据分析比较。
结果:治疗组在经过2周的治疗后临床症状的完全缓解率和治疗总有效率达到87%和97%。
对照组则为67%和80%,两组的差异有着显著的统计学意义(p<0.05);内镜观察组织学改变研究组的治愈率和有效率达到80%和90%。
对照组则为57%和63%,两个小组比较数值差异有明显的统计学意义(p<0.01)。
结论:康复新液保留灌肠对于溃疡性结肠炎有着较为良好的疗效。
关键词:溃疡性结肠炎康复新液灌肠治疗【中图分类号】r-3【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)11-0412-01溃疡性结肠炎(uc)是一种炎症性肠病(ibd),其发病率在我国呈上升趋势,作为消化系统多发病、常见病,其病因和发病机制并没有完全阐明且易复发,是当前比较棘手的临床难题[1]。
本文选取了我院2008年1月~2011年12月的60例患者,使用康复新液保留灌肠进行治疗,一定程度上有了较为明显的疗效,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料。
选取我院2008年1月~2011年12月的60例患者,随机分为2组,每组30人,所有的患者都符合诊断标准,在进行治疗之前均进行结肠镜检查。
两组60例患者都是我院的门诊病人,其中男性患者36例,治疗组19例,对照组17例;女性患者为24例,治疗组13例,对照组11例;治疗组年龄在18~69岁,平均为(45.6±3.89)岁,对照组年龄17.5~68岁,平均为(44.7±3.86)岁;治疗组病程为0.6~12年;对照组病程为0.5~13年;轻度患者20例,中度患者32例,重度患者8例。
康复新液保留灌肠联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎疗效分析溃疡性结肠炎是慢性非特异性炎症性疾病,主要发生在结肠轴膜和轴膜下层且发病因素不明。
直肠和乙状结肠容易发生病变,一旦肠道轴膜发生病变(炎症、充血、水肿),就会增加渗出刺激肠蠕动,这样就会出现腹痛、脓便血和腹泻症状,其病程长且很难治愈[1]。
近年来,我们采用康复新液保留灌肠联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎87例,获得了满意的疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院2012年2月至2012年3月收治的87例经检查确诊为溃疡性结肠炎患者,其中男64例,女23例,年龄范围在22—56岁之间;病程为半年至l6年,87例患者中发生病变累及直肠52例,直乙结肠28例,全结肠7例。
随机分为治疗组42例与对照组45例,两组患者的一般资料(性别、年龄、病程、病变累及范围等)差异无统计学意义,具有可比性。
1.2纳入标准均在院外用激素或庆大霉素等药物治疗无效,多以急性发作,主要表现腹痛、腹泻或腹泻便秘交替,粘液脓血便,每日数次或十余次不等,伴里急后重,结肠镜多表现黏膜弥漫性充血、水肿、糜烂及溃疡,大便培养均为阴性[2]。
1.3治疗方法两组患者均给予对症支持治疗,在此基础上,治疗组予以康复新液保留灌肠1次/天,灌肠前嘱患者排空大小便,将康复新液l00ml加热至38℃~39℃,灌肠液保留1小时,以及口服柳氦磺吡啶1g/次,4次/天。
对照组单口服柳氮磺吡啶1g/次,4次/天,疗程均为5周[3]。
1.4疗效判定标准参照《对炎症性肠病诊断治疗规范的建议》分为:显效:临床症状消失,大便次数≤2次/d,粪便无红、白细胞。
有效:临床症状基本消失,大便次数2~4次/d,大便成形,大便红、白细胞均<10个/高倍镜。
无效:经治疗后临床症状、大便常规检查无改变[4]。
1.5统计学方法采用spss13.0软件处理数据,测定数据以平均值±标准差(x-±s)表示,其中计量资料采用t检验,计数资料用χ2检验,而等级计数资料采用Ridit检验。
康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察与护理摘要:目的观察康复新灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,总结治疗过程中的护理措施。
方法选择我院2017年12月~2018年3月收治的溃疡性结肠炎患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。
对照组给予锡类散、黄连素、甲硝唑溶解于0.9%NaCl溶液中保留灌肠治疗,观察组给予康复新液保留灌肠治疗,两组均给予治疗过程中的针对性护理,比较两组的疗效。
结果观察组总有效率为92%,对照组总有效率为70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论康复新液保留灌肠配合科学及舒适的护理措施治疗溃疡性结肠炎疗效确切,值得临床应用。
关键词:康复新液;灌肠治疗;溃疡性结肠炎;护理引言:溃疡性结肠炎,又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因未明的慢性结肠炎,本研究自2017年12月~2018年3月对收住的30例活动期溃疡性结肠炎患者给予康复新液灌肠治疗,取得良好的效果。
现将灌肠方法及护理体会报道如下。
1资料与方法1.1临床资料选择我院2017年12月~2018年3月收治的60例溃疡性结肠炎患者,年龄18~65岁,平均年龄(36.9±10.3)岁,其中男性35例,女性25例。
全部患者均参照全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的诊断标准确诊为溃疡性结肠炎[3],病程2个月~6年。
将60例患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。
两组患者从年龄、性别、病情、病程等方面比较,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
且所有患者给与康复新液灌肠治疗,治疗方法略。
1.2护理方法1.2.1心理护理由于溃疡性结肠炎易复发难愈,易致患者心情郁闷,影响治疗效果。
故应主动关心体贴患者,经常与患者交流,向患者介绍本病的主要表现及诱发加重因素,让患者了解自己的病情,消除对本病的疑虑,并求得患者的配合,讲清中西药复合灌肠治疗的目的及已取得的经验和疗效,以增强患者对治疗的信心。
灌肠后应尽量让患者保持舒适体位,不断与患者交谈以分散其注意力,消除紧张情绪。
康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理摘要:目的;探究康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理效果。
方法:选取2018年2月-2019年2月我院收治的80例溃疡性结肠炎患者,将其随机的均分为实验组和对照组两个组别,各40例,两组患者均采用康复新液灌肠治疗,治疗期间对照组患者采取常规护理,实验组患者采用优质护理,观察两组患者的治疗效果。
结果:实验组患者的治疗总有效率为 90%,对照组患者治疗总有效率为72.5%,其中P<0.05差异明显具有统计学意义。
结论:在应用康复新液灌肠法治疗溃疡性结肠炎时配合有优质护理法,治疗效果更加显著,其在临床上具有较好的推广和应用价值。
关键词:康复新液;灌肠;溃疡性结肠炎;护理溃疡性结肠炎是慢性非特异性炎症性疾病,其主要发生在结肠轴膜和轴膜下层且发病因素不明。
直肠和乙状结肠是最容易发生病变的部位,一旦肠道轴膜发生病变,其就会增加渗出刺激肠道蠕动,患者会因此出现腹痛、脓便血和腹泻症状,该疾病具有病程时间长,治愈难度大,容易反复的特点。
因此在治疗该疾病后做好护理工作就显得极为重要了,其具体报道如下。
一、资料与方法1、一般资料选择我院2018年2月至201年2月收治的80例经检查确诊为溃疡性结肠炎患者,其中男性患者47例,女33例,年龄范围在22-56岁之间;病程为半年至16年,80例患者中发生病变累及直肠42例,直乙结肠28例,全结肠10例。
随机分为实验组40例与对照组40例,两组患者的一般资料(性别年龄、病程病变累及范围等)差异无统计学意义,具有可比性。
2、方法两组患者均采用康复新液灌肠治疗:用50ml的康复新液和50ml生理盐水混合成灌肠液,将其加温至38℃,每晚1次进行灌肠。
在治疗过程中实验组采用优质合理的护理方式,如灌肠前的心理护理、知识辅导、灌肠过程中的护理,灌肠后的护理,饮食护理;对照组采用一般常规护理。
治疗1个月后观察疗效。
3、疗效判定标准显效:通过结肠镜检查粘膜恢复正常,临床症状(腹痛、腹泻及粘液脓血便)消失,大便成形。
康复新液保留灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎效果分析目的观察康复新液保留灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎的临床效果。
方法我科收治溃疡性结肠炎患者50例,将其随机平均分为治疗组及对照组,治疗组25例给予常规西药保留灌肠的基础上加用康复新液,对照组25例仅用单纯西药保留灌肠;两组治疗均2 w后比较疗效。
结果治疗显效16例(64%),有效8例(32%),无效1例(4%),总有效率96%;对照组显效9例(36%),有效13例(52%),无效3例(12%),总有效率88%。
两组的总有效率存在着显著的差异(P<0.05)。
结论康复新液保留灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎的疗效非常显著。
标签:溃疡性结肠炎;保留灌肠;康复新液溃疡性结肠炎(UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,发病原因多与感染、自身免疫、精神及遗传因素有关,是局限于结肠粘膜及粘膜下层的疾病,明确诊断需靠结肠镜及镜下活检,有癌变倾向,病程长,治疗较困难,目前暂无根治依据。
本文分析了康复新液保留灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料依据2007年济南中华医学会第七次全国消化病学术会议《对炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见》溃疡性结肠炎的诊断标准[1],病检符合溃疡性结肠炎表现,并结合临床做出诊断,评价病情轻、中、重症。
2014年5月~2016年5月我科收治溃疡性结肠炎患者50例,平均分为治疗组及对照组两组;治疗组25例,男13例,女12例;年龄31~68岁,平均42.8岁;病程1个月~11年;其中病变局限在直肠者12例,左半结肠者10例,全结肠者3例;轻、中症23例,重症2例。
对照组25例,男14例,女11例;年龄33~70岁,平均43.1岁;病程15 d~13年;病变在直肠者11例,左半结肠者10例,全结肠者4例;其中轻、中症23例,重症2例。
临床主要表现:腹痛46例,腹泻43例,粘液脓血便38例,里急后重31例,腹胀29例,便秘2例。
康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎64例临床研究【摘要】目的探讨康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效。
方法选取本院2009年5月至2011年7月收治的溃疡性结肠炎患者128例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组64例。
对照组采用常规方法治疗溃疡性结肠炎;治疗组在对照组常规治疗的基础之上加用康复新液保留灌肠。
两组治疗4周后观察对比其临床疗效。
结果两组根据患者临床症状及结肠镜结果判定,对照组总有效率为81.25%,治疗组有效率为96.88%,两组比较差异有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组采用常规治疗方法;治疗组在常规治疗的基础之上,给予康复新液50 ml,加用0.9%氯化钠溶液50 ml,加热至38℃~40℃,各进行保留灌肠,1次/d。
每周复诊1次,两组均治疗4周,疗程结束后进行临床疗效评定。
1.3 疗效标准显效:患者腹痛、腹泻及黏液脓血便等症状消失,大便成形,经结肠镜下检查黏膜正常。
有效:腹痛及腹泻症状明显减缓,临床症状得以控制,大便基本成形,经结肠镜检查,黏膜轻度充血、水肿、少量糜烂溃疡灶有部分假性息肉形成。
好转:腹痛及腹泻等症状得到基本控制,患者大便次数减少,结肠镜检查有一定改善。
无效:临床症状没有改善。
总有效率=[(显效+有效+好转)/总例数)]×100%
1.4 统计学方法两组临床疗效对比用χ2检验,p<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
疗程结束后,根据两组患者临床症状及结肠镜结果对两组疗效进行判定。
对照组64例,显效23例,有效15例,好转14例,无效12例,总有效率81.25%;治疗组64例,显效36例,有效18例,好转8例,无效2例,总有效率96.88%(见表1),治疗组疗效明显优于对照组。
两组总有效率比较差异明显,具有统计学意义
(p<0.05)。
3 讨论
溃疡性结肠炎是一种原因尚不明确的非特异性炎症疾病,病变部分多位于结肠的黏膜层,可累及至直肠及远端结肠,临床也有向近端扩展病例,患病部位可遍及整个结肠。
临床表现多以腹泻、腹痛、脓血便为主。
患者腹泻程度轻重不一,患者排便粪质呈现糊状及稀水状,有脓血。
根据病情轻重,患者腹痛程度不一。
该病具有慢性及反复发作特点,可发生于任何年龄,临床以20~40岁青年为主,且发病率有逐年上升趋势。
传统疗法治疗uc多采用sasp药物来治疗,该药物通过在肠道细菌裂解为磺胺吡啶5—asa来发挥作用,但这些药物在治疗过程中其所发挥的作用与药物到达结肠时药量已经很少,而且在治疗过程中存在较多的不良反应,临床治疗效果欠佳。
康复新液是由美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物制成的溶液,其有效成分主要为黏糖氨酸。
该药物主要成分为多元醇类和肽类活性物质。
康复新液具有促进肉芽组织生长和表皮细胞生长的功能,可
以有效改善胃肠黏膜创面的微循环,起到抗菌消炎的功效。
有资料显示康复新液可能具有减少细胞因子分泌量、调节细胞因子网络,从而减少效应t细胞在组织局部蓄积的作用,因而具有调节细胞免疫体液免疫的功能[1]。
本研究对照组采用常规治疗,治疗组患者在常规定治疗基础之上加用康复新液治疗,对照组总有效率为81.25%,治疗组有效率为96.88%,治疗组疗效明显优于对照组,治疗期间无明显不良反应。
康复新液治疗灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效,疗效确切,无毒副作用,价格低廉,值得临床推广应用。
参考文献
[1] 王恒,欧阳钦.吡格列酮对恶唑酮诱导的小鼠实验性结肠炎模型的影响.中华消化杂志,2004,24(4):222.。