护理学基础 舒适与安全

基础护理学舒适卧位与安全舒适卧位是指通过合理的姿势安排和护理操作，让患者在卧床休息的过程中保持舒适的状态。

舒适卧位可以促进患者的血液循环、呼吸、排泄、消化等生理功能的正常进行，减少身体不适和痛苦感。

首先，在舒适卧位护理中，护士需要根据患者的病情和身体状况，选择适当的卧姿。

例如，对于呼吸困难的患者，可以采用半卧位或坐卧位，有助于扩大胸腔容积，促进肺部气体交换。

对于输尿管导管置入术后的患者，可以采用仰卧位，减少腹部的压迫，防止导管的意外脱落。

其次，在舒适卧位护理中，护士还需要给予患者相应的支撑和缓冲，避免身体部位之间的压迫和摩擦。

例如，对于长时间卧床的患者，护士可以使用软垫或橡胶圈垫在压力点上，减少对皮肤的损伤。

对于瘫痪患者，护士可以使用特殊的床垫或枕头，改变压力分布，预防褥疮的发生。

此外，在舒适卧位护理中，护士还需要进行适当的翻身和被褥整理，保持床铺的干净和整洁。

翻身是指将长时间卧床的患者从一个体位转换到另一个体位，既能保持患者的舒适感，又可以预防压疮和肌肉萎缩等并发症的发生。

被褥整理是指将床单、枕套、毛毯、被褥等进行调整和翻折，保持干净整洁的床上用品。

另外，安全是基础护理学中另一个重要的概念，指的是为患者提供安全的护理环境和护理服务，预防和避免患者发生意外伤害和感染。

在护理实践中，护士需要遵守各种安全操作规程和操作技能，如正确使用护理设备、正确处理医疗废物、正确洗手等。

此外，护士还需要定期检查和维护所使用的护理设备，确保其正常和安全运行。

在护理环境中，护士还需要随时观察患者的状况，及时发现和处理可能存在的安全隐患。

总结起来，舒适卧位和安全是基础护理学中非常重要的内容。

舒适卧位可以使患者在卧床休息时保持舒适的状态，促进生理功能的正常进行；安全是保证患者在护理过程中不受伤害的重要保证。

护士需要具备相关的知识和技能，对患者进行合理的姿势安排和支持，遵守安全操作规程和操作技能，确保患者的舒适和安全。

同时，护士还需要不断学习和提升自己的护理水平，为患者提供更好的护理服务。

舒适与安全护理范文舒适护理是指通过提供舒适的环境和温情关怀来满足患者的需求。

在舒适护理中，护理人员要注意以下几个方面：1.物理舒适：保持环境整洁和温暖，确保床铺的舒适度，提供合适的被褥和枕头。

同时，避免噪音和光线污染，以促进患者的休息和睡眠。

2.情感支持：护理人员应该向患者展示关爱和尊重，并提供温暖的陪伴，以减轻患者的孤独感和焦虑情绪。

他们可以与患者进行简单的交谈，倾听他们的需求和病情，给予他们鼓励和安慰。

3.疼痛管理：护理人员应掌握相关的疼痛管理知识和技能，及时评估和缓解患者的疼痛。

他们应遵循治疗计划，按时给予患者所需的药物，并及时记录疼痛评分和药物使用情况。

4.健康促进：护理人员应鼓励患者参与适当的活动和锻炼，以促进他们的身体康复和心理健康。

同时，他们也要提供健康教育，帮助患者掌握自我护理的技能和知识。

安全护理是指采取措施，保护患者免受任何医疗事故的侵害。

在安全护理中，护理人员需要注意以下几个方面：1.感染控制：护理人员需要遵循严格的手卫生和消毒措施，确保自己和患者的安全。

他们应当正确使用个人防护装备，避免交叉感染的发生。

2.药物管理：护理人员应遵循正确的药物管理原则，包括核对患者身份、药物与剂量的准确性，避免药物错误的发生。

他们还需要教育患者正确使用药物，并及时记录药物的使用情况。

3.身体安全：护理人员应协助患者移动和转移，确保他们的身体安全。

他们应该正确使用吊床或护理设备，避免意外事故的发生。

4.环境安全：护理人员需要保持医疗环境的干净和整洁，防止患者摔倒或滑倒。

他们还要遵守火灾安全规定，保证消防设施的正常运作。

舒适与安全护理对患者来说非常重要，它们能够提升患者的体验和满意度，减少医疗事故的发生。

护理人员应不断学习和提高自己的护理技能和知识，以提供更好的舒适与安全护理服务。

同时，医疗机构也应加强对护理人员的培训和管理，建立完善的质量控制体系，确保舒适与安全护理的实施。

第十一章舒适与安全一、单项选择题1．引起病人不舒适的环境方面的因素不包括A．病室的光线B．过高的温度C．空气污浊D．护士服的颜色2．引起病人不舒适的身体方面的因素不包括A．疾病引发的症状和体征B．不适当的姿势和体位C．身体隐私部位的暴露D．日常自理活动受限3．不舒适中最常见的表现是A．失眠B．疼痛C．紧张D．精神不振4．以下哪项不是舒适时的正常表现A．轻松自在B．没有焦虑C．没有忧愁D．十分欣快5．腰穿后6h内去枕平卧的目的是A．预防脑压增高B．预防脑压降低C．防止脑缺血D．有利于脑部血液循环6．有关中凹位不正确的是：A．适用休克患者 B 抬高头胸部100-200、下肢40 0-50 0C 抬高头胸部保持气道通畅，改善呼吸D 抬高下肢可增加回心血量，纠正休克7．侧卧位适用于A．腹部检查B．膀胱检查C．会阴检查D．灌肠8．胃切除术后病人取半坐卧位的目的是A．减轻伤口缝合处张力B．使静脉回流血量减少C．防止腹膜粘连D．减轻肺部瘀血9．甲状腺手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是A．预防感染B．减轻局部出血C．避免疼痛D．改善呼吸困难10．因支气管哮喘导致呼吸困难的病人应采用A．去枕仰卧位B．侧卧位C．头高足低位D．端坐位11．用于十二指肠引流时，可用何种卧位A．仰卧位B．侧卧位C．头底足高位D．头高足低位12．用数字式疼痛评定法评估疼痛时“o”代表A．无痛B．微痛C．中度疼痛D．重度疼痛13．慢性疼痛是指持续约A．3个月以上的疼痛B．4个月以上的疼痛C．5个月以上的疼痛D．6个月以上的疼痛14．以下那种病人不需应用保护具A．高热病人B．意识不清者C．躁动不安病人D．小儿15．使用约束带时，应重点观察A．体位是否舒适B．约束带是否牢靠C．衬垫是否垫好D．局部皮肤颜色及温度16．为昏迷病人作口腔护理，下列哪种物品是不需要的A．润滑油B．压舌板C．弯血管钳D．吸水管17．为昏迷病人进行口腔护理操作错误的方法是A．口唇干裂可涂润滑油B．用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用1次C．口腔有溃疡时可涂冰硼散D．开口器从门齿之间放入18．过氧化氢溶液用于口腔护理的机制A．改变细菌生长的pH环境B．广谱抗菌作用C. 放出新生态氧，抗菌除臭D．使菌体蛋白凝固变性19．为病人沐浴时，水温过高可引起A．昏迷B．眩晕C．休克D．疲劳20．用于真菌感染的漱口溶液是A．0．9％氯化钠溶液B．3％硼酸C．3%过氧化氢D．4％碳酸氢钠21．下列哪种病人需做特殊口腔护理A．消化不良B．胃炎C．肺脓肿D．昏迷22．义齿的护理，以下哪项是错误的A先洗牙，然后进行口腔护理B．取下假牙，用冷水刷洗C暂不用时，浸于冷清水中保存D每日煮沸消毒一次23．选用o．1％醋酸溶液进行漱口，适用于下列哪种细菌感染A霉菌B革兰阳性菌C．肺炎双球菌D．铜绿假单胞菌24．灭头虱的方法中，错误的一项是A用纱布蘸百部酊，按顺序擦遍头发B．反复揉搓头发lOminC．24h后用篦子篦去死虱，洗发D梳子和篦子先清洗后消毒25．30％含酸百部酊剂，配制方法正确的是A．百部30g+50％乙醇100m1+纯乙酸lmlB．百部30mg+50~100m1+纯乙酸lmlC．百部30g+50％乙醇50m1+纯乙酸lOmlD．百部30mg+50％l00ml+纯乙酸lml26．为右上肢骨折病人脱、穿衣的方法是A先脱右肢，先穿右肢B．先脱右肢，先穿左肢C先脱左肢，先穿左肢D．先脱左肢，先穿右肢27．为一凝血功能差的病人进行口腔护理时应特别注意A．先取下义齿B．夹紧棉球C．擦拭时勿触及咽后壁D．动作轻稳28．为昏迷病人进行口腔护理时须特别注意A用血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多B．从外向里擦净口腔及牙齿的各面C．用压舌板轻轻撑开颊部能性D．注意保护牙齿二、多项选择题1．影响舒适的心理—社会因素A．活动受限B．焦虑与恐惧C．环境的陌生D．角色的改变E．自尊的丧失2．最高水平的舒适表现为A．心情舒畅B．精力充沛C．可忍受疼痛D．一切生理要求感到满足E．感到安全3．机体对疼痛刺激产生的生理性反应常表现为A．血压升高B．呼吸急促C．面色苍白D．肌肉紧张E．忧郁悲痛4．临床上协助病人采取正确卧位是为了A．减轻症状B．治疗疾病C．预防并发症D．增强机体抵抗力E．减轻痛苦5．适用于膝胸位的病人是A．会阴部的检查B．直肠检查C．矫正胎儿臀位D．产妇胎膜早破6．导致疼痛常见的原因有A．温度刺激B．化学刺激C．物理损伤D．病理变化E．心理因素7．非药物性止痛常用的方法有A．松弛疗法B．心理护理C．促进舒适D．物理止痛E．有节律的按摩8．应用保护具的目的是防止A．坠床B．撞伤C．扭伤D．抓伤E．窒息9．休克病人仰卧时抬高头胸及下肢的目的是A．使静脉血回流增加B．减轻心肺的负荷C．有利于病人体位舒适D．减轻肺部瘀血E．有利于呼吸通畅10．使用约束带时，应注意A．向病人家属解释清楚B．只宜短期使用C应放衬垫、肢体置于功能位D．定时松解、按摩11．急性阑尾炎术后，采取半坐卧位的目的是A．利于腹腔引流，使感染局限B．减轻伤口缝合处张力C减轻疼痛D．减少手术后出血E．减轻腹胀12．长期卧床病人常可诱发的并发症有A．压疮B．肾结石C．坠积性肺炎D．静脉血栓E．肺瘀血13．实施头发护理的目的是A去除污垢B预防感染C．促进全身血液循环D．满足病人舒适需要14．床上擦浴的目的是A促进血液循环B．防止过敏性皮炎C．增强皮肤排泄功能D．使病人舒适15．口腔护理适宜哪些病人A禁食B．高热C昏迷D．鼻饲16．帮助病人入睡的护理措施是A尊重病人的睡眠习惯B．维持环境安静C保持室温适度，卧具舒适D．给病人喝热饮料17．可作为漱口的溶液有A．l％～3％过氧化氢B．4％～5％硼酸溶液C．1%~4%碳酸氢钠D．0．02％呋喃西林18．长时间俯卧位病人好发压疮的部位有A．髂前上棘B．内外踝Ｃ．膝部Ｄ．肋缘养19．假牙的护理应为A．取下假牙后，用冷水刷净B．暂时不用，泡于热水中C．让病人漱口后戴上D．暂时不用，浸于清水中20．晨间护理的内容为A．协助病人排便，洗脸梳头B．口腔护理C．整理床铺，更换衣单D．翻身，检查皮肤受压情况21．灭除头虱、虮时应注意A．避免虱、虮传播B．保护病人自尊心C．防止药液污染面部及眼部D．观察病情变化22．对使用石膏、夹板牵引的病人应A．衬垫平整、松软适度B．观察局部皮肤变化C．听取病人反应D．限制病人活动三、填空题1．用整体观点来解释舒适，可分为四个方面、、、。

护理学基础--舒适与安全舒适和安全是护理工作中非常重要的两个方面。

护理工作者需要确保患者在治疗过程中感到舒适和安全，这不仅可以提高患者的治疗效果，还可以减少并发症和意外事件的发生。

首先，舒适是指在治疗过程中，让患者感到舒适和放松。

这包括提供舒适的床位和环境，给予足够的关爱和关注，以及及时的疼痛管理。

护理人员需要密切观察患者的情况，及时解决患者的不适，让患者感到身心舒适。

同时，护理人员也需要建立良好的沟通和信任关系，让患者感到被尊重和重视，从而促进康复。

其次，安全是指在治疗过程中，确保患者的身体和心理都处于安全的状态。

这包括遵循严格的卫生规程，防止交叉感染的发生，以及提供安全的药物管理和手术操作。

护理人员需要严格执行工作流程，保证每一个环节都符合规范，确保患者在治疗过程中不会受到意外伤害。

同时，护理人员还需要对患者的身体状况进行全面评估，及时发现并预防可能存在的安全隐患。

总之，舒适和安全是护理工作中不可或缺的两个方面。

护理人员需要通过细心照顾和严格管理，保证患者在治疗过程中感到舒适和安全，从而为患者的康复和健康提供保障。

护理学基础--舒适与安全提供舒适和安全的护理环境对于患者的健康和康复至关重要。

而要确保患者的舒适和安全，护理工作者需要具备一定的专业知识和技能。

首先，护理人员需要了解患者的病情和治疗计划，以便为患者提供个性化的护理服务。

根据患者的需要，护理人员可以调整床位，提供定向音乐、按摩、气味治疗等，帮助患者缓解疼痛和焦虑情绪，提高治疗效果。

另外，护理人员需要密切观察患者的生命体征和病情变化，及时发现并处理潜在的健康风险。

在日常护理中，护理人员需要帮助患者保持健康的生活方式，包括饮食、运动、休息等方面的指导，以减少患者发病的风险。

在医疗过程中，护理人员需要严格遵守医疗程序，确保给药、手术操作等过程安全可靠。

同时，护理人员还需要关注高风险患者的护理，如老年人、残疾人、婴幼儿等，给予特殊的关爱和照顾。

第三章舒适与安全一、单项选择题（每题1分）1、对舒适解释下列哪一项不确切（）A 一种平静安宁的精神状态B 一种自我满足的感觉C 病人的舒适可通过自我调节而得到满足D 一种主观感受2不舒适最严重的形式是（）A 烦躁不安B 疼痛C 紧张、焦虑D 不能入睡3人际关系不协调引起不舒适的原因（）A 生理因素B 病理因素C 心理因素D 外界环境因素4下列哪项不是疼痛的特征（）A 疼痛是一种不舒适的感觉B 疼痛是一种对身心有危险的警告C 疼痛使个体防御功能增强D 疼痛使人的整体受到侵害5心肌梗塞的牵涉痛可发生在（）A 左肩区B 右肩区C 上腹部D 颈前部6运动员比赛时受伤，但自己并没感到疼痛，是受何种因素影响（）A 文化修养B 年龄差异C 以往经验D 注意力影响7下列对疼痛感受的描述错误的是（）A人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关B新生儿不能感受疼痛，而且对疼痛是不敏感的C婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度D老年人对疼痛敏感性可能会增强8为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（）A药物止痛与非药物止痛方法应联合使用B当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施C对中等程度疼痛的病人，可采用非麻醉性止痛药物D一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制9目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种，下列哪项是不正确的（）A数字评分法 B 文字描述评分 C 法视觉模拟评分法 D 语言描述10、属于过失引起的损伤是（）A 机械性损伤B 化学性损伤C 医源性损伤D生物性损伤11、治疗所用的各种导管引起的损伤属于（）A化学性损伤 B 生物性损伤 C 机械性损伤 D 治疗性损伤12、输液时速度过快，导致肺水肿，应属于（）A 机械性损伤B 压力性损伤C 化学性损伤D医源性损伤13、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎，称之为（）A 机械性损伤B 化学性损伤C 放射性损伤D 温度性损伤14、病人取被迫卧位是为了（）A 保证安全B 减轻痛苦C 配合治疗D预防并发症15、采用被动卧位的病人是（）A 心力衰竭B 昏迷病人C支气管哮喘D胸膜炎病人16、在各种卧位中，下列哪项是错误的（）A 中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角B 半卧位时，应抬高床头支架成30～50°角C 头低足高位，床尾应垫高15～30cmD 保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm17、需去枕仰卧位的是（）A作胸腔穿刺的病人B 作脊髓穿刺后的病人C作腹腔穿刺的病人D 作髂前棘骨穿刺的病人18腰穿抽脑脊液后，去枕仰卧头偏一侧的主要目的是（）A预防脑压B 减低减轻脑缺氧C 增加脑血液循环D预防脑缺血19休克病人应采取的体位是（）A 头低脚高位B 头高脚低位C 平卧头部抬高20°角，抬高下肢30°角D 平卧头部抬高30°角，抬高下肢20°角20某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（）A截石位 B 屈膝仰卧位 C 膝胸位 D 头低足高位21严重心力衰竭的病人采取坐位，两手支撑在床边，与其无关的作用是（）A 使横肌下降B 有利于呼吸活动C 减少下肢血液回流D增加心肌收缩力22、急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是（）A 利于呼吸运动B 减轻腹部伤口缝合处的紧张力C减轻疼痛D利于腹腔引流，使感染局限化23、中毒较深病人洗胃时应采取（）A 左侧卧位B 右侧卧位C 患侧卧位D 半卧位24、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（）A 左侧卧位，保留灌肠B 右侧卧位，保留灌肠C右侧卧位，小量不保留灌肠D右侧卧位，大量不保留灌肠25、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（）A 使隔肌下降，减轻对心脏压迫B 使胸腔扩大，肺活量增加C减少下肢静脉回流，减轻心脏负担 C 使冠状血管扩张，改善心肌营养26、某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（）A平卧位 B 中凹卧位 C 侧卧位 D 头低足高位27用约束带约束四肢时，可采用（）A方结 B 双套结 C 滑结连 D 环结28肩部约束带主要限制病员（）A 上肢活动B 头颈部活动C 肢体活动D 坐起29为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即（）A 注射镇静剂B 特别护理C 采用保护具D 通知家长30下列需用保护具的患者是（）A 大手术后B 不配合治疗患者C 精神病病人D 谵妄躁动31使用约束带时，对病人应重点观察（）A 肢体的位置B 衬垫是否平整C 约束带是否牢固D局部皮肤颜色有无变化32有关保护具的应用，错误的一项是（）A 安置舒适的位置，常更换卧位将B 枕头横立于床头，以免头部撞伤C 使用约束带时，应放衬垫D 扎紧约束带，定期松放33选择拐杖长度，下列哪项不正确（）A患者身高减去40cm B患者下肢长度加上40cmC拐杖顶垫间相距约2～3cm D拐杖底端应该侧离足跟15～20cm第三章舒适与安全参考答案一、1C 2B 3C 4C 5A 6C 7B 8D 9D 10C11C 12B 13C 14B 15C 16A 17B 18A 19C 20C21D 22D 23A 24B 25C 26B 27B 28D 29C 30D。

第三章 舒适与安全一、单项选择题（每题 1 分） 1、对舒适解释下列哪一项不确切 （ ）A 一种平静安宁的精神状态B 一种自我满足的感觉C 病人的舒适可通过自我调节而得 到满足 D 一种主观感受2 不舒适最严重的形式是 （ ）A 烦躁不安B 疼痛C 紧张、焦虑D 不能入睡6 运动员比赛时受伤，但自己并没感到疼痛，是受何种因素影响 A 文化修养 B 年龄差异 C以往经验 D 注意力影响7 下列对疼痛感受的描述错误的是 （ ）A 人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关B 新生儿不能感受疼痛，而且对疼痛是不敏感的C 婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度D 老年人对疼痛敏感性可能会增强8 为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是 （ ）A 药物止痛与非药物止痛方法应联合使用B 当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施C 对中等程度疼痛的病人，可采用非麻醉性止痛药物D 一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制9 目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种，下列哪项是不正确的 （ ）A 数字评分法B 文字描述评分C 法视觉模拟评分法D 语言描述10 、属于过失引起的损伤是 （ ）D 保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高 10cm17 、需去枕仰卧位的是 （ ）A 作胸腔穿刺的病人B 作脊髓穿刺后的病人C 作腹腔穿刺的病人D 作髂前棘骨穿刺的病18 腰穿抽脑脊液后，去枕仰卧头偏一侧的主要目的是 （ ）3 人际关系不协调引起不舒适的原因 A 生理因素 B 病理因素 C4 下列哪项不是疼痛的特征 A 疼痛是一种不舒适的感觉 C 疼痛使个体防御功能增强5 心肌梗塞的牵涉痛可发生在 A 左肩区 B 右肩区）心理因素 D 外界环境因素（ ）B 疼痛是一种对身心有危险的 D 疼痛使人的整体受到侵害 ）上腹部 D 颈前部警告A 机械性损伤B 化学性损伤C 医源性损伤 1 1 、治疗所用的各种导管引起的损伤属于 （ ）A 化学性损伤B 生物性损伤C 机械性损伤 12 、输液时速度过快，导致肺水肿，应属于 （ ）A 机械性损伤B 压力性损伤C 化学性损伤 13 、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎，称之为 A 机械性损伤 B 化学性损伤 14 、病人取被迫卧位是为了 （A 保证安全B 减轻痛苦 15 、采用被动卧位的病人是 （A 心力衰竭B 昏迷病人 16 、在各种卧位中，下列哪项是错误的 A 中凹卧位时，应抬高病人头胸部约 B 半卧位时，应抬高床头支架成C 放射性损伤 C 配合治疗D 生物性损伤治疗性损伤医源性损伤 ） 温度性损伤D 预防并发症C 支气管哮喘 （） 30°角，抬高下肢约 20°角30〜50°角 C 头低足高位，床尾应垫高 15〜30cmD 胸膜炎病人A 预防脑压B 减低减轻脑缺氧C 增加脑血液循环D 预防脑缺血19休克病人应采取的体位是（）A 头低脚高位B 头高脚低位C 平卧头部抬高20 °角，抬高下肢30 °角D 平卧头部抬高30 °角，抬高下肢20 °角20某孕妇妊娠30 周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（）A 截石位B 屈膝仰卧位C 膝胸位D 头低足高位21严重心力衰竭的病人采取坐位，两手支撑在床边，与其无关的作用是（）A 使横肌下降B 有利于呼吸活动C 减少下肢血液回流D 增加心肌收缩力22、急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是（）A 利于呼吸运动B 减轻腹部伤口缝合处的紧张力C 减轻疼痛D 利于腹腔引流，使感染局限化23、中毒较深病人洗胃时应采取（）A 左侧卧位B 右侧卧位C 患侧卧位D 半卧位24、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（）A 左侧卧位，保留灌肠B 右侧卧位，保留灌肠C 右侧卧位，小量不保留灌肠D 右侧卧位，大量不保留灌肠25、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（）A 使隔肌下降，减轻对心脏压迫B 使胸腔扩大，肺活量增加C 减少下肢静脉回流，减轻心脏负担C 使冠状血管扩张，改善心肌营养26、某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa ，护士应立即为其安置（）A 平卧位B 中凹卧位C 侧卧位D 头低足高位27用约束带约束四肢时，可采用（）A 方结B 双套结C 滑结连D 环结28肩部约束带主要限制病员（）A 上肢活动B 头颈部活动C 肢体活动D 坐起29为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即（）A 注射镇静剂B 特别护理C 采用保护具D 通知家长30下列需用保护具的患者是（）A 大手术后B 不配合治疗患者C 精神病病人D 谵妄躁动31使用约束带时，对病人应重点观察（）A 肢体的位置B 衬垫是否平整C 约束带是否牢固D 局部皮肤颜色有无变化32有关保护具的应用，错误的一项是（）A 安置舒适的位置，常更换卧位将B 枕头横立于床头，以免头部撞伤C 使用约束带时，应放衬垫D 扎紧约束带，定期松放33选择拐杖长度，下列哪项不正确（）A 患者身高减去40cmB 患者下肢长度加上40cmC拐杖顶垫间相距约2〜3cm D拐杖底端应该侧离足跟15〜20cm二、名词：1 舒适2 被迫卧位3 保护具4 主动卧位5 被动卧位三、填空：1舒适的四个相关联的因素是（）（）（）（）。