PICC置管后常见并发症的处理
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PICC置管后常见并发症的预防及处理一、PICC置管后常见并发症的预防及处理PICC置管是一种常用的静脉输液方法,它可以有效地避免静脉注射引起的疼痛和感染。
PICC置管后也会出现一些并发症,如血栓形成、皮下血肿、导管阻塞等。
本文将从理论层面探讨PICC置管后常见并发症的预防及处理方法。
二、PICC置管后常见并发症的分类及原因1. 血栓形成血栓形成是PICC置管后最常见的并发症之一。
其原因主要是由于PICC置管后,导管插入部位周围的血管受到刺激,导致血管内皮细胞受损,血液凝固机制被激活,从而形成血栓。
长时间的静脉输液也会增加血栓形成的风险。
2. 皮下血肿皮下血肿是指PICC置管后导管插入部位周围皮肤下的出血。
其原因主要是由于PICC置管时未正确定位或插入深度不当,导致导管刺破了皮下组织。
PICC置管后未及时进行消毒和更换敷料也会导致皮下血肿的发生。
3. 导管阻塞导管阻塞是指PICC置管后导管内出现堵塞物,导致输液不畅或无法输液。
其原因主要是由于PICC置管后未及时进行冲洗或更换敷料,导致管道内积累了异物或分泌物。
PICC置管后未正确固定导管也会导致导管脱落或移位,从而引起导管阻塞。
三、PICC置管后常见并发症的预防及处理方法1. 血栓形成(1)采用抗凝剂预防血栓形成。
常用的抗凝剂包括肝素、低分子量肝素等。
在使用抗凝剂时应注意监测患者的凝血功能和出血情况。
(2)适当调整PICC置管位置和角度。
应将PICC置管尽量靠近心脏方向,以减少血液回流和淤积的可能性。
应将导管与皮肤呈30度角插入,以便于血液流动。
(3)定期活动患者肢体。
适当的肢体活动可以促进血液循环,减少血栓形成的风险。
2. 皮下血肿(1)加强PICC置管操作技能培训。
医务人员应熟练掌握PICC置管的操作流程和注意事项,确保操作规范和安全可靠。
(2)正确定位和插入PICC导管。
应根据患者的年龄、体重、体型等因素合理选择导管长度和直径,并注意插入深度和角度的准确性。
PICC置管操作常见并发症的预防与处理(一)早期机械性静脉炎预防:1、置管前充分评估,根据血管管径选择合适型号、材质导管;2、合理选择置管时机;3、严格规范置管操作;4、置管24或48小时后常规热敷一周,2次天,20min次注意避开贴膜处。
处理:1、给予热敷,抬高患肢;2、针对不同程度的静脉炎对症处理:1度:局部涂喜辽妥软膏,4次/天。
2度:局部热敷20min/次,并涂以喜辽妥软膏。
3度:微波治疗30min/次,1次天,并涂以喜辽妥软膏;3、必要时遵医嘱给予镇痛药及消炎药进行干预;4、同时结合红外线、超短波等理疗,以促进血液循环,减轻疼痛及水肿;5、局部贴水胶体敷料、爱立敷薄型敷料,能有效预防和治疗静脉炎;6、结合患者实际情况,必有时拔除导管。
(二)感染预防:1、置管前充分评估、合理选择置管部位及导管;2、应用有效消毒剂;3、置管时最大化无菌屏障;4、加强护士置管术的操作培训;5、加强对应用有明显骨髓抑制化疗药患者的监测;6、采取预充式导管冲洗器;7、实施集束化护理措施;8、加强带管患者及家属健康教育;9、动态评估,尽早拔管。
处理:1、及时更换敷贴,适当增加更换频率。
2、穿刺点有炎性反应,可局部使用藻酸盐敷料;3、穿刺点有分泌物需取分泌物作培养,并及时、彻底清除分泌物,同时用2%碘伏消毒穿刺点,藻酸盐敷料局部覆盖。
4、应根据感染程度、感染微生物以及重建血管通路条件,确定是否拔除导管或保留导管的必要性与风险;5、对于不能被拔除而保留的导管,应遵医嘱给药,严密观察局部与全身改善情况并记录;(三)导管堵塞预防:1、导管的选择及固定;2、执行正确冲封管操作;3、在同一导管同时或序贯输注2种或2种以上药物时,应评估药物间的相容性;4、规范使用合适的终端过滤器;5、尽量减少可能导致胸腔压力增高的活动。
处理:应与医生沟通有效恢复导管功能使用的药物品种、剂量及浓度。
(1)血栓性堵塞1)使用溶栓剂尿激酶(5000u/ml)恢复导管功能,高凝状态患者可升高尿激酶浓度;2)溶栓剂在导管内停留时间30-120min;3)如导管通畅,将溶栓剂和分解产物全部抽出并丢弃,然后用0.9%氯化钠注射液脉冲式冲洗导管。
PICC置管后常见并发症的预防及处理一、PICC置管后常见并发症的预防及处理大家好,今天我们来聊聊PICC置管后常见并发症的预防及处理。
我们要明白,PICC置管可不是一件小事,它可是关系到我们的健康呢!所以,我们一定要认真对待这个问题,不要把它当作小菜一碟。
那么,PICC置管后常见的并发症有哪些呢?别急,我给大家一一列举出来。
感染是最常见的并发症之一。
这可不能小看哦,感染不仅会影响我们的身体健康,还可能导致更严重的后果。
所以,我们在日常生活中要注意保持伤口的清洁,避免细菌感染。
血栓形成也是一个不容忽视的问题。
血栓一旦形成,可能会导致血液循环不畅,甚至引发心脏病等严重疾病。
为了预防血栓的形成,我们可以适当地进行运动,保持身体的活力。
还可以定期检查血液凝固功能,及时发现并处理问题。
接下来,我们来说说PICC置管后的疼痛问题。
有时候,我们可能会感到局部疼痛,甚至出现红肿等症状。
这时候,我们可以采取一些措施来缓解疼痛。
比如,可以使用热敷或者冷敷的方法,看看哪种更适合你。
如果疼痛持续不减,还是建议去医院请教医生的意见。
我们来说说PICC置管后的脱管问题。
有时候,我们的导管可能会松动或者脱落,这时候可千万不能慌张。
我们要及时去医院就诊,让专业的医生来处理。
切记不要自己动手拆卸导管,以免造成更大的伤害。
二、如何预防PICC置管后常见并发症好了,现在我们已经知道了PICC置管后常见的并发症,那么如何预防呢?其实,方法很简单,只要我们做好以下几点就可以了。
1. 保持伤口清洁:在日常护理中,我们要定期清洗伤口,避免细菌感染。
还要注意伤口周围的皮肤状况,发现异常及时就医。
2. 适当运动:适当的运动可以帮助我们保持身体的活力,预防血栓的形成。
运动要适度,过度运动反而可能对身体造成伤害。
3. 定期检查:为了确保身体健康,我们要定期进行相关检查,包括血液凝固功能等。
这样可以及时发现并处理问题,避免病情恶化。
4. 了解PICC置管知识:对于PICC置管的知识,我们要有一定的了解。
PICC置管后常见并发症的预防及处理一、PICC置管后常见并发症的预防及处理PICC置管是一种常见的化疗静脉输液方法,它可以减少患者的痛苦,提高化疗药物的输注速度。
PICC置管后可能会出现一些并发症,如感染、血栓形成、皮下血肿等。
本文将从以下几个方面探讨PICC置管后常见并发症的预防及处理。
二、1.1 感染的预防及处理感染是PICC置管后最常见的并发症之一。
为了预防感染,我们应该在置管前对患者进行局部皮肤消毒,选择合适的导管尺寸,保持导管通畅,定期更换敷料。
如果发现导管周围红肿、疼痛、渗出等症状,应及时拔管,并给予抗生素治疗。
2.1 2.1 血栓形成的预防及处理血栓形成是PICC置管后另一个常见的并发症。
为了预防血栓形成,我们应该选择合适的导管长度和位置,避免过度推送导管。
可以使用抗凝剂进行预防性治疗。
如果发生血栓形成,应立即拔管,并给予抗凝剂治疗。
三、3.1 3.1 皮下血肿的预防及处理皮下血肿是PICC置管后比较少见的并发症之一。
为了预防皮下血肿,我们应该选择合适的导管尺寸和位置,避免过度推送导管。
可以使用冰敷进行缓解。
如果发生皮下血肿,应密切观察患者的症状变化,必要时进行抽吸或穿刺排血。
四、4.1 4.1 导管脱出或移位的预防及处理导管脱出或移位是PICC置管后比较严重的并发症之一。
为了预防导管脱出或移位,我们应该选择合适的导管尺寸和位置,避免过度推送导管。
可以使用特殊的固定器进行固定。
如果发生导管脱出或移位,应立即拔管,并重新进行置管。
五、5.1 5.1 导管堵塞的预防及处理导管堵塞是PICC置管后比较常见的并发症之一。
为了预防导管堵塞,我们应该定期检查导管是否通畅,避免使用带有气泡的液体进行输液。
如果发生导管堵塞,应使用特殊的工具进行清除。
六、6.1 6.1 导管折断的预防及处理导管折断是PICC置管后比较罕见的并发症之一。
为了预防导管折断,我们应该选择合适的导管材质和规格,避免过度推送导管。
PICC置管后常见并发症的预防及处理一、PICC置管后常见并发症的预防及处理PICC置管是一种常见的治疗方法,但是在使用过程中也会出现一些并发症。
为了避免这些并发症的发生,我们需要采取一些措施进行预防和处理。
本文将从以下几个方面进行阐述:1. PICC置管后常见并发症的预防;2. PICC置管后常见并发症的处理。
二、PICC置管后常见并发症的预防1.1 定期更换敷料PICC置管后,需要定期更换敷料,以保持导管周围的清洁和干燥。
一般来说,每周更换一次敷料即可。
如果发现敷料有污染或者潮湿的情况,应及时更换。
还应注意不要让敷料过长时间地接触皮肤,以免引起皮肤过敏或炎症。
1.2 注意饮食卫生在PICC置管期间,患者应注意饮食卫生,避免食用过于刺激性的食物,如辣椒、生姜等。
还应避免饮用酒精类饮料,以免影响肝脏的功能。
患者还应注意口腔卫生,定期漱口,以防止口腔感染的发生。
1.3 防止感染PICC置管后,由于导管与外界直接相连,容易受到细菌的侵袭。
因此,患者应注意防止感染的发生。
在日常生活中,应注意勤洗手、勤换衣服、勤通风等。
还应避免与其他患者密切接触,以免交叉感染。
三、PICC置管后常见并发症的处理2.1 皮下血肿皮下血肿是PICC置管后最常见的并发症之一。
如果出现皮下血肿的情况,应及时进行处理。
一般情况下,可以用冰袋冷敷患处,以缓解疼痛和肿胀。
如果情况比较严重,还可以使用止痛药进行治疗。
2.2 导管堵塞导管堵塞也是PICC置管后常见的并发症之一。
如果出现导管堵塞的情况,应及时进行处理。
一般情况下,可以使用生理盐水进行冲洗。
如果情况比较严重,还可以使用导丝进行疏通。
2.3 感染感染是PICC置管后最严重的并发症之一。
如果出现感染的情况,应及时进行处理。
一般情况下,可以使用抗生素进行治疗。
如果情况比较严重,还可以进行手术治疗。
PICC置管后常见并发症的预防及处理PICC是一种长期静脉导管,被广泛用于临床。
然而,在实际操作中,PICC置管后常常出现各种并发症。
本文将从预防和处理两个方面,探讨PICC置管后常见并发症的预防和处理方法。
一、预防1.合理选择置管地点在选择PCCI置管的地点时,应优先考虑经验丰富、技术娴熟的医护人员进行操作,以减少操作后并发症的发生。
而对于置管的具体位置,则应选择远离引流口和负压室等高风险区域的相对较为安全的位置,这有助于减少一些可能的感染风险。
2.严格消毒操作在进行PCCI置管操作前,应严格按照规范流程进行消毒、穿刺、插管等一系列操作,以降低感染的风险。
消毒操作应当由专业人员进行,操作时应保证消毒时间足够、使用的消毒剂切实有效。
3.定期更换导管长期静脉导管使用时间过长容易出现积垢、血栓等问题,因此在置管时,应该根据患者的情况合理规划更换导管的时间,定期进行更换,以防止导管长时间滞留导致的并发症。
二、处理1.PICC堵塞PICC堵塞是一种常见的并发症。
当发现导管停止输液、接口不畅通、输液缓慢等情况时,首先应检查导管和输液器之间是否有阻塞,如果存在,可以通过打气囊或缓慢注入生理盐水来清除。
如果清除后情况并未得到改善,则需要更换导管。
2.PICC感染PICC感染是一种严重的并发症,一旦发生,应当及时进行治疗。
常见的治疗方法包括使用合适的抗生素,对感染部位进行局部处理,以缓解局部炎症和疼痛,并加强感染的控制措施。
3.PICC异物残留在拔管之后,为了避免残留在导管中的异物对患者造成的伤害,应该在拔管前进行彻底检查,确保导管内没有异物残留。
如果发现异常情况,应该立即停止操作,并通知医生及时进行处理。
4.PICC血少症PICC血少症是指由于长期维持导管留置不动,导致岁月日积,导致白细胞和血小板的数量不足。
如果发现患者存在血少症,应及时给予适当的药物治疗,并合理管理患者的饮食,增强患者的免疫力,避免导管留置时间过久。
PICC置管后常见并发症的预防及处理哎呀,小伙伴们,今天咱们来聊聊一个挺让人头疼的话题:PICC置管后常见并发症的预防及处理。
虽然这个话题有点严肃,但别担心,我会尽量用轻松幽默的方式来跟大家分享,让大家在了解的还能开怀一笑呢!我们来说说PICC置管吧。
PICC置管是一种经过特殊设计,可以长时间留置在人体静脉内的导管。
它的优点是安全、简便、经济,可以为患者提供长期、连续的静脉输液、营养支持、药物治疗等。
但是,PICC置管后也会有一些并发症哦,咱们可不能掉以轻心!那么,PICC置管后常见的并发症有哪些呢?别急,我一一道来。
我们来看看最常见的并发症:感染。
PICC置管后,细菌可以通过导管进入人体,引发感染。
所以,咱们要做好日常护理,定期更换敷料,保持导管周围干燥清洁。
当然啦,如果发现红肿、热痛等症状,要及时就医哦!第二个并发症:血栓形成。
PICC置管后,导管会刺激血管内皮细胞,导致血栓形成。
这可不好,会引起局部肿胀、疼痛,甚至导致肺栓塞等严重后果。
所以,我们要定期检查导管通畅性,避免过度充血或压迫导管。
要注意多做一些肢体运动,增加血液循环,预防血栓形成。
接下来说说第三个并发症:导管异位。
PICC置管后,导管可能会移位,穿过动脉或静脉壁,甚至进入胸腔或腹腔。
这可真是让人头大啊!所以,我们要定期观察导管的位置,发现异常及时就医。
当然啦,平时也要避免剧烈活动,防止导管受到撞击或拉伸。
第四个并发症:导管堵塞。
PICC置管后,导管内可能会出现凝固物、异物等堵塞物。
这会导致输液不畅,甚至影响药物治疗。
所以,我们要定期检查导管通畅性,及时清除堵塞物。
要注意不要让导管接触到物品或衣物,避免被异物卡住。
第五个并发症:导管脱出。
PICC置管后,导管可能会从皮肤上脱落。
这可真是让人惊慌失措啊!所以,我们要选择合适的敷料,定期更换,确保导管稳定。
要注意不要让导管受到拉扯或压力过大。
好了,以上就是PICC置管后常见的五个并发症及其预防措施。
PICC置管后常见并发症的预防及处理哎呀,说到PICC置管后常见并发症的预防及处理,这可真是个让人头疼的问题啊!不过别着急,我这个“医学小百科”可是来帮你解决难题的!今天,我就以一种轻松幽默的方式,带你一起来了解这个话题,让你在轻松愉快的氛围中学到知识。
我们来说说PICC置管后的常见并发症吧。
其实,这些并发症就像是生活中的一些小麻烦,只要我们注意预防和及时处理,就能把它们变成小菜一碟!那么,PICC置管后常见的并发症有哪些呢?嘿嘿,让我给你慢慢道来。
1. 穿刺部位感染这个并发症就像是我们生活中的小感冒一样,总是不期而至。
为了避免它的发生,我们要做到:在置管前做好局部皮肤消毒;置管时选择合适的穿刺部位;置管后定期更换敷料,保持穿刺部位清洁干燥。
一旦发现局部红肿、疼痛等症状,要及时去医院就诊哦!2. 导管阻塞这个并发症可不能小看,它可能会导致血液回流不畅,甚至引发血栓形成。
所以,我们要定期检查PICC导管是否通畅,遇到导管阻塞时要及时去医院处理。
我们还要避免让导管接触到物体或拉扯导管,以免造成不必要的损伤。
3. 导管脱出这个并发症就像是我们生活中的小插曲一样,总是让人措手不及。
为了避免它的发生,我们要选择合适的穿刺部位;在日常活动中要注意保护PICC导管,避免剧烈运动或碰撞;定期检查PICC导管的位置,确保其在静脉内。
一旦发现导管脱出,要及时去医院处理,切勿自行处理哦!4. 皮下出血这个并发症就像是我们生活中的小意外一样,总是让人感到惋惜。
为了避免它的发生,我们要在置管前选择合适的穿刺部位;在置管过程中要严格控制穿刺深度;置管后要定期观察皮下出血情况,如有异常要及时就医。
5. 血栓形成这个并发症就像是我们生活中的小隐患一样,总是让人提心吊胆。
为了避免它的发生,我们要定期检查PICC导管是否堵塞;在日常活动中要注意活动肢体,避免长时间卧床;如有血栓形成的迹象,要及时去医院治疗。
好了,关于PICC置管后常见并发症的预防及处理,我就给大家介绍到这里啦!希望我的讲解能帮助你更好地了解这个话题。
PICC置管后常见并发症的预防及处理一、PICC置管后常见并发症的预防及处理PICC置管是一种广泛应用于临床的静脉输液技术,它可以减少静脉穿刺次数,降低感染风险,提高患者的生活质量。
PICC置管后仍然存在一些常见并发症,如血栓形成、导管堵塞、皮肤损伤等。
本文将从预防和处理这两个方面,详细介绍PICC置管后常见并发症的相关知识。
二、预防PICC置管后常见并发症的方法1. 血栓形成血栓形成是PICC置管后最常见的并发症之一,可能导致严重的心血管事件。
为了预防血栓形成,我们可以从以下几个方面入手:(1)定期检查血流速度:通过测量PICC导管尖端的血流速度,可以及时发现血栓形成的风险。
一般来说,血流速度低于20cm/s时,应考虑采取措施防止血栓形成。
(2)适当改变姿势:长时间保持同一姿势容易导致血栓形成,因此,患者在输液过程中应适当改变姿势,如抬头、侧卧等。
(3)使用抗凝药物:对于高危人群,如年龄较大、肿瘤患者等,可以在医生的建议下使用抗凝药物,以降低血栓形成的风险。
2. 导管堵塞导管堵塞是PICC置管后另一个常见的并发症,可能导致输液不畅或无法输液。
为了预防导管堵塞,我们可以从以下几个方面入手:(1)定期检查导管:每天检查PICC导管的通畅情况,一旦发现堵塞,应及时处理。
(2)严格控制输液速度:过快的输液速度容易导致导管堵塞,因此,应根据患者的病情和体质,合理控制输液速度。
(3)避免使用粘稠液体:粘稠液体容易附着在导管内壁,导致导管堵塞。
因此,在使用输液前,应确保液体的流动性。
3. 皮肤损伤PICC置管后,由于导管的摩擦和压迫作用,患者的皮肤容易出现红肿、破溃等症状。
为了预防皮肤损伤,我们可以从以下几个方面入手:(1)选择合适的敷料:根据患者的皮肤特点,选择合适的敷料进行保护。
一般来说,透明敷料比较适合PICC置管后的皮肤保护。
(2)定期更换敷料:每天更换一次敷料,以保持皮肤的清洁和干燥。
(3)注意观察皮肤状况:一旦发现皮肤出现红肿、破溃等症状,应及时就医,以免感染加重。
PICC置管操作常见并发症的预防与处理PICC置管操作常见并发症的预防与处理规范并发症1:导管堵塞原因:1.导管被夹闭;2.导管打折;3.不正确、不充分的冲管和封管方法;4.输入过高浓度的液体。
预防:1.置管成功后立即用肝素钠稀释液冲管。
2.每次输液结束后,用肝素钠稀释液10ml行脉冲式推注冲管,肝素帽正压封管。
3.输注高浓度的液体及血制品后,要用生理盐水把导管完全冲干净才能封管。
4.未输液时每1~3天封管1次,保持PICC导管的顺畅,避免扭曲、打折。
处理:1.先检查导管夹是否夹闭,导管是否打折,使其顺畅。
2.若为血栓阻塞导管,可用肝素钠或尿激酶溶栓治疗。
用针管抽取药液10ml,通过肝素帽先稍用力回抽,然后放松,使药液与血栓充分接触,如此反复数次,见回血后抽3~5ml弃掉,不可推注入血管,以免再次造成栓塞。
并发症2:穿刺点渗血、水肿原因:1.穿刺针过粗;2.病人凝血功能异常;3.穿刺部位过分举动。
预防:1.根据血管情况选择合适的穿刺针。
2.置管前通例检查凝血功能。
术后局部榨取止血15~30min,24小时内适当限制臂部举动。
3.如有凝血功能障碍者,局部压迫止血时间可适当延长。
处理:给予局部喷洒云南白药及凝血酶,并用无菌纱布加压包扎。
并发症3:静脉炎原因:1.在小静脉内放置过大的导管,持续刺激静脉内皮;2.在导管穿刺过程中静脉壁遭到刺激;3.经由过程尖端不在中心静脉内的导管输入刺激性药物。
防备:1.置管前选择好血管和导管,首选肘正中静脉,其次是贵要静脉。
2.穿刺及送管时动作要轻柔,避免损伤血管壁。
3.输入刺激性药物如某些化疗药时,可用50%硫酸镁湿敷,4~6次/d,10~30 min/次。
若封管前输的是刺激性药物,宜用生理盐水冲净药物后再脉冲式冲管和正压封管。
4.加强置管后的护理,置管后24h应换药1次,此后每周2次,导管脱出部分勿再送入血管内,以防止局部皮肤表面细菌侵入血管,造成细菌性静脉炎。
处理:一旦发生静脉炎,应及时处理。
PICC置管后常见并发症的预防及处理PICC(经外周置入中心静脉导管)在临床中的应用越来越广泛,为需要长期输液、输注刺激性药物以及肿瘤化疗的患者提供了便利。
然而,PICC 置管后也可能会出现一些并发症,若不加以重视和处理,可能会影响治疗效果,甚至给患者带来痛苦和风险。
下面我们就来详细了解一下 PICC 置管后常见的并发症以及相应的预防和处理措施。
一、穿刺点渗血穿刺点渗血是 PICC 置管后常见的早期并发症之一。
其发生原因可能是穿刺时损伤了血管、患者凝血功能异常、穿刺后肢体活动过度等。
预防措施:1、置管前评估患者的凝血功能,对于凝血功能异常的患者,应提前采取相应的措施。
2、选择合适的穿刺血管和穿刺针,操作时动作轻柔,尽量减少血管损伤。
3、置管后在穿刺点局部按压 15 30 分钟,并用弹力绷带加压包扎24 小时。
4、对患者进行健康教育,告知其置管后 24 小时内减少穿刺侧肢体活动。
处理方法:1、若渗血量较少,可局部更换敷料,继续加压包扎。
2、渗血量较多时,应及时通知医生,采取止血措施,如使用止血药物、重新包扎等。
二、机械性静脉炎机械性静脉炎通常发生在置管后的 1 7 天,表现为沿静脉走行的红肿、疼痛。
预防措施:1、选择合适的导管型号,避免导管过粗。
2、由经过专业培训、经验丰富的护士进行置管操作,确保操作规范、熟练。
3、置管前对患者进行血管评估,选择粗直、弹性好的血管进行穿刺。
4、置管后指导患者进行握拳、松拳活动,促进血液循环。
处理方法:1、抬高患肢,促进静脉回流。
2、局部热敷或冷敷,缓解疼痛和肿胀。
3、如症状较严重,可在医生的指导下应用外用药物或口服药物,如喜辽妥软膏、非甾体类抗炎药等。
三、导管堵塞导管堵塞是 PICC 置管后较为常见且严重的并发症,可分为血栓性堵塞和非血栓性堵塞。
预防措施:1、正确的冲管和封管是预防导管堵塞的关键。
输液前后应使用生理盐水脉冲式冲管,然后用肝素盐水正压封管。
2、避免从 PICC 导管采血、输血或输注高黏度、大分子药物。