双硫仑反应健康教育

双硫仑反应的急救和护理1.急救措施：(1)首先，立即脱离接触源，停止药物使用，切勿再重复使用双硫仑。

(2)如果病人有呼吸困难或喉咙肿胀，立即呼叫紧急医疗服务。

如果病人停止呼吸或心跳，立即进行CPR(心肺复苏)。

(3)让病人保持平躺位，提高脚部，帮助病人呼吸。

松开紧身的衣物，以减轻呼吸困难。

(4)如果病人仍然有明显的过敏反应，可以考虑给予肾上腺素注射或使用支气管扩张剂，以减轻症状。

(5)不要给病人喂食或饮水，以防止窒息。

2.护理措施：(1)如果病人意识清醒，但仍然有轻度过敏反应症状，可以让病人咀嚼水合肾上腺素，直到紧急医疗人员到达。

注意，水合肾上腺素可以引起一些不良反应，如心悸和颤抖，因此使用时要谨慎。

(2)如果病人曾经被注射过双硫仑，并且尚未发现任何过敏反应迹象，医疗实施人员仍然应密切观察病人一段时间，以确保没有延迟性过敏反应的出现。

(3)当病人情况稳定后，医生应尽量找出导致双硫仑反应的原因，并将其记录在病人的医疗记录中。

这对于以后的治疗和预防非常重要。

3.防止双硫仑反应的措施：(1)在使用任何药物之前，详细询问病人是否对特定药物有过敏史，并且尽量避免使用已知会引起过敏反应的药物。

(2)在使用双硫仑之前，应对病人进行过敏测试。

如果有反应，应立即停止使用双硫仑，并寻找替代药物。

(3)药物使用过程中，密切观察病人的反应。

任何异常或过敏反应应立即进行处理。

(4)定期更新医疗人员的知识，并提供紧急救援培训，以确保能够及时应对双硫仑反应患者的急救需求。

总结起来，对双硫仑反应的急救和护理需要立即停止药物使用，呼叫紧急医疗服务，并提供适当的急救措施，如保持呼吸通畅和提高脚部。

医护人员还应密切观察病人的症状，并采取适当的护理措施。

为了预防双硫仑反应，应提前了解病人的过敏史，并在使用药物之前进行过敏测试。

保持医护人员的培训和知识更新也是关键所在。

通过这些措施，可以最大程度地减少双硫仑反应对病人的伤害。

双硫仑反应救治的注意事项
1、跟进用药：遵医嘱正确用药，应用对症支持治疗。

常用的救治药物主要有：
激素:有抗过敏、抗休克、抗毒作用及抑制免疫作用。

其中流程以地塞米松应用最多，具有稳定溶酶体膜、解毒、抗应激等功效。

甲泼尼龙救治双硫仑样反应，见效快，安全。

纳洛酮: 是阿片受体拮抗剂，有阻断内源性吗啡样物质和外源性阿片受体激动剂作用，阻滞和逆转阿片类药物致使的中枢抑制，而且纳洛酮还具有非特异性的催醒作用，使意识恢复快，醒后症状发生率低等优点。

对症治疗药物。

最常见的是护心、护肝、护胃等药物。

2、扩容升压：补液，血压下降者予以扩容升压对症处理。

3、呼吸支持：出现呼吸停止，给予气管插管、呼吸机辅助呼吸。

4、心肺复苏：准备相关药品和器材，如，推抢救车，出现心跳停止，给予胸外按压、肾上腺素静推等处理。

5、健康宣教：护士是患者健康教育的实施者，在患者入院、住院、出院要跟进全程相关疾病健康宣教知识。

除了头孢菌素类抗菌药物，还有硝基咪唑累抗菌药物，如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等药物；以及其他机制未明的药物，如格列齐特、酮康唑、阿莫西林、华法林、胰岛素、左氧氟沙星注射液、琥乙红霉素等药物，都有可能在患者用药期间或之后饮酒而出现双硫仑反应。

双硫仑反应的预防和急救
一、双硫仑反应的预防和急救二、何谓双硫仑和双硫仑样反应三、有哪些药物会造成双硫仑样反应
双硫仑反应的预防和急救1、双硫仑反应的预防和急救
医护人员有必要对应用抗菌药物过程中的戒酒硫样反应有足够的认识和重视。

在诊疗过程中,须仔细询问患者的用药史及过敏史,询问饮酒习惯,同时严格掌握用药适应证,合理选用药物,防止滥用倾向,合理联用配伍,不能同时使用含乙醇的药物。

护士在使用可引起双硫仑样反应的药物时,静滴开始速度不宜过快,并密切观察,有抢救意识,一旦发生过敏反应立即停药抢救,
对使用可引起双硫仑样反应药物的患者,应告知患者在使用上述抗菌药期间及停药后14天内,均应避免饮酒或进食含乙醇制品(包括饮料、食物、药物),如白酒、黄酒、啤酒、酒芯巧克力、藿香正气水、氢化可的松注射液、用酒精进行皮肤消毒或擦洗降温,尤其老年人、心血管疾病患者更应注意。

2、双硫仑反应的反应现象
其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系,老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重,这种反应一般在用药与饮酒后15-30分钟发生。

3、双硫仑反应的临床护理
对双硫仑样反应及过敏性休克患者应采取以下护理措施:
卧床休息,休克者采取“V”型体位。

双硫仑反应科普
双硫仑反应是一种药物与酒精相互作用导致的中毒反应。

当某些药物与酒精同时使用时，会引发体内乙醛的积聚，从而产生一系列中毒症状。

双硫仑本身是一种戒酒药物，它能抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使酒精在体内氧化为乙醛后无法继续分解氧化，导致乙醛在体内积聚。

双硫仑反应的症状包括面部潮红、搏动性头痛、恶心呕吐、急性心衰、急性肝损伤、惊厥甚至死亡等。

其中，头痛、头晕、意识障碍、精神障碍、抽搐等神经系统症状，以及心悸、胸闷、胸痛、气憋等心血管系统症状，通常是病情严重的标志。

这些症状与饮酒量和病程有一定关系，如不及时抗过敏、抗休克治疗，可能导致严重后果。

导致双硫仑反应的药物最常见的是头孢类抗生素，如头孢哌酮。

此外，头孢匹胺、头孢孟多、拉氧头孢等药物也可能引起双硫仑样反应。

因此，在使用这些药物期间，应严禁饮酒或接触含有酒精的饮品。

春节期间，亲朋好友聚会时难免要饮酒，但此时如果正在使用头孢类药物，就需要格外警惕。

一旦出现面部潮红、视物模糊、头痛气短、胸闷、恶心、呕吐、心率增快、四肢乏力等症状，应立即就医，因为这可能是双硫仑反应的信号。

总之，了解双硫仑反应及其症状，遵守药物使用期间的禁酒规定，是预防双硫仑反应的关键。

在春节期间，更需提高警惕，确保自己的健康和安全。

双硫仑反应发生的原因分析及健康教育第三代头孢菌素因其性能稳定，作用时间长，不良反应低，在基层医院应用广泛，但在用药期间饮酒易发生双硫仑反应[1]，出现发热、面色潮红、恶心呕吐、心动过速、血压下降等症状，严重时还会发生呼吸抑制、心肌梗死，如得不到及时救治会导致死亡。

为保证患者临床用药安全，减少或杜绝双硫仑反应的发生，对发生双硫仑反应的原因进行了分析，现汇报如下。

1 临床资料查阅我院病案室2009年病历，选择入院诊断为双硫仑反应的病历27例和住院过程中病程记录记载患者曾发生双硫仑样反应的病历43例，共70例，其中男43例，女27例，年龄20岁-50岁，涉及科室为：消化内科30例，呼吸内科22例，骨科15例，妇科3例。

2 原因分析2.1 27例入院诊断为双硫仑反应病人病历记载均在门诊或社区服务站输注液体后有饮酒史，液体种类为第三代头孢菌素头孢哌酮23例，甲硝唑4例；饮用的酒类为:白酒20例，啤酒11例，葡萄酒5例，反应发生的时间为饮酒后10-60分钟不等，病情严重程度与饮酒量成正比。

原因为医务人员和患者对双硫仑反应认识不足，医务人员对患者用药安全宣教不足。

2.2 39例住院期间发生双硫仑反应病人，34例为静滴第三代头孢菌素头孢哌酮后自行或请假外出，在外自行饮酒后发病，5例为住院后第1次滴注第三代头孢菌素头孢哌酮发生双硫仑反应，追问病史，患者入院前3小时内均有饮酒史，其原因为：（1）基层医院住院病人居住地点离医院较近，输液完毕后，上呼吸道感染、较轻外伤的病人，疾病不太影响社会活动，自行外出、外宿，医务人员没有特别嘱咐患者禁酒，患者在外自行饮酒而发生双硫仑反应。

（2）医务人员询问病史过于简单，给患者输注第三代头孢菌素头孢哌酮前未询问饮酒史或已询问饮酒史，但未与双硫仑反应相联系而导致患者发病。

2.3 4例患者有酒精依赖，对医务人员的告知不信任，抱有侥幸心理。

2.4 目前病人入院时护理记录单首页护士已询问了患者的饮酒情况，但未与注射头孢类抗生素相联系，护士未进一步宣教双硫仑反应。

双硫仑反应急救措施双硫仑是一种常用的常规免疫抑制剂，可用于治疗多种自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮等。

然而，如果使用不当或出现过敏反应，双硫仑可能导致严重的副作用和中毒症状。

因此，在使用双硫仑时，必须了解并熟悉该药物的急救措施，以确保患者的安全。

双硫仑的副作用包括皮疹、恶心、呕吐、头痛、胃肠不适、疲劳和肝功能损害等。

这些轻微的副作用通常不需要进行紧急处理。

但如果患者出现以下严重的过敏反应或中毒症状时，应立即采取急救措施：1.呼吸困难：如果患者出现呼吸急促、气喘或窒息的症状，应立即将其置于舒适的位置，并保持呼吸道通畅。

可以采取口对口或心肺复苏术来帮助患者维持呼吸。

3.黄疸或肝功能损害：如果患者出现黄疸、恶心、呕吐或肝功能异常的症状，应立即停止双硫仑的使用，并就医进行进一步评估和治疗。

患者可能需要接受肝功能检查并接受适当的药物治疗。

另外，使用双硫仑时还需要注意以下几点：1.患者使用双硫仑前，应告知医生是否对双硫仑或其成分过敏。

如果患者有过敏史，医生可能需要调整剂量或选择其他治疗方案。

2.如果患者正在服用其他药物，尤其是免疫抑制剂或类固醇类药物，应告知医生。

这些药物的相互作用可能增加患者出现副作用的风险。

3.在给予患者双硫仑治疗之前，医生应仔细评估患者的健康状况，包括全血细胞计数、肝功能和肾功能等。

如果存在先前的肝脏或肾脏疾病，可能需要调整剂量或选择其他治疗方案。

总之，双硫仑是一种有效的免疫抑制剂，但在使用过程中需要密切监测患者的症状和反应。

如果患者出现严重的过敏反应、中毒症状或其他不良反应，应立即停止使用该药物，并采取适当的急救措施，包括维持呼吸、服用抗组胺药物和就医获取进一步的治疗和评估。