动脉瘤夹闭术后并发症的观察及处理

急性A型主动脉夹层患者术后并发症的观察与护理措施分析目的：观察急性A型主动脉夹层患者术后并发症，分析其有效护理干预措施。

方法：随机选取2014年11月至2017年11月本院收治的20例急性A型主动脉夹层患者作为研究对象，患者均行麻醉后手术治疗，术后实施护理干预措施，观察其术后并发症的发生及其护理效果。

结果：20例急性A型主动脉夹层患者均顺利完成手术。

术后出现心律失常3例，TnD 2例，术后大出血1例，急性肾功能不全1例，低氧血症2例，经治疗和护理干预患者均已治愈出院。

结论：对急性A型主动脉夹层患者采取并发症预防护理干预可有效降低并发症的发生率。

标签：急性A型主动脉夹层；并发症；护理干预主动脉夹层是一种心脏大血管疾病，其中Stanford A型主动脉夹层在主动脉疾病的占比约为60%～70%。

急性Stanford A型主动脉夹层是指发病2周内仅累及升主动脉或同时累及升主动脉、弓主动脉降主动脉的疾病[1]。

急性Stanford A 型主动脉夹层的治疗一般需要在深低温条件下完成改良全弓置换，比较容易引起患者脏器灌注不足，导致术后并发症的发生率较高，约为15%～30%[2]。

及时治疗、严密监测、科学护理是保证急性A型主动脉夹层生命安全的关键步骤。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2014年11月至2017年11月本院收治的20例急性A型主动脉夹层患者研究。

男性患者12例，女性患者8例，年龄分布在34～72岁之间，平均（47.2±6.1）岁，体质量44～98kg，平均（75.3±11.2）kg。

所有患者术前均经主动脉CTA或MIR检查确诊。

合并有糖尿病史4例，高血压病史16例，肾功能不全3例，马凡综合征3例，心包积血1例。

1.2 手术方法患者术前均给予静脉吸入复合麻醉。

其中行主动脉弓降部+人工血管内覆式改良全弓置换+改良象鼻术10例，近心端Bental+人工血管内覆式改良全弓置换+改良象鼻术4例，David+人工血管内覆式改良全弓置换+改良象鼻术3例，升主动脉根部成形置换+冠状动脉旁路移植术2例，升主动脉根部成形置换+人工血管内覆式改良全弓置换+二尖瓣置换术1例。

颅内动脉瘤夹闭术后的中西医护理体会作者：王燕萍严丹来源：《维吾尔医药》2013年第07期摘要：目的：总结22例颅内动脉瘤夹闭术后中西医护理 .方法：组织系统学习有关动脉瘤专业知识，实施精心的中西医护理。

结果：术后均恢复正常者13 例，生活部分自理者8例，重残者1 例，无死亡病例。

结论：中西医护理可以明显降低并发症发生率，加强术后监测及护理是手术成功的重要保证。

关键词：颅内动脉瘤；夹闭术；中西医护理颅内动脉瘤是由于脑动脉局部血管异常改变引起的脑血管瘤样突起，多因动脉壁局部薄弱和血流冲击而形成颅内动脉瘤极易破裂，病人病情严重，病死率及病残率极高（1）。

我科自2011年10月至2013年2月共收治颅内动脉瘤22例，均采用颅内动脉瘤夹闭术治疗，手术效果良好，护理效果满意，现报道如下：1临床资料1.1一般资料本组病人共22例，其中男15例，女7例，22例病人均有蛛网膜下腔出血史，均经头颅CT 及MRI检查外，全脑血管造影对诊断和治疗有决定性意义。

年龄28-76岁，平均52岁.22例病人中前夹通支动脉瘤11例，后夹通支动脉瘤7例，大脑中动脉瘤 2例，2例颈内动脉瘤。

22例均无外伤史。

21例有头痛、呕吐、眩晕、眼眶痛、复视、颈项强直。

1 例昏迷，两侧瞳孔散大固定，光反射消失对任何刺激无反应。

1.2 治疗方法 22例均在全麻下行颅内动脉瘤夹闭术。

2术后护理2.1体位护理术后去枕平卧位，头偏向健侧，以防呕吐物吸入呼吸道，带有气管插管的病人定时开放气囊，保持呼吸道通畅，血压平稳后头高卧位，抬高床头15°～30°，以利于颅内静脉回流，防止脑水肿（2）。

吸氧2～4 升/分，床旁心电监护。

绝对卧床4 周，翻身时1 人固定头部，另2人同侧缓慢翻动身体，动作轻柔，避免不必要的搬动，保持患者于舒适的体位。

2.2病情观察遵医嘱每小时观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸肢体活动情况，每小时记录，床旁心电监护。

出入量记录及电解质的监测。

颅内动脉瘤介入栓塞治疗术后并发症的观察及护理【摘要】目的：研究分析对介入栓塞治疗的颅内动脉瘤患者术后并发症的观察护理影响。

方法：选择2022年1月至2023年1月期间在我院接受栓塞治疗介入术的颅内动脉瘤患者80例，随机分为常规组和观察组。

常规组采取常规护理，观察组患者采取针对性的优质护理。

对比两组患者术后并发症发生率和心理状态。

结果：经过两种模式术后护理后，观察组患者的并发症发生率低于常规组患者差异具有统计学意义（p<0.05）；观察组患者的心理状态评分优于常规组患者差异具有统计学意义（p<0.05）。

结论：对于接受栓塞治疗的颅内动脉瘤患者在术后，要密切关注患者病情变化，制定针对性优质护理，可以有效降低患者术后并发症发生率，减轻患者消极心理，建议临床推广使用。

【关键词】颅内动脉瘤；栓塞治疗术；术后并发症；术后护理颇内动脉瘤是指大脑内部的动脉血管异常膨出后形成的动脉瘤。

虽然医学上称其为动脉瘤，但是颅内动脉瘤不是肿瘤，不会扩散，不会恶化。

治疗颅内动脉瘤的原则是防止瘤体破裂，以免威胁患者生命健康。

治疗时要根据动脉瘤的位置、大小、形态来制定治疗方案。

颅内动脉瘤主要有两大治疗方向。

一是开颅夹闭，将颅内动脉瘤的根部进行结扎，让瘤体失去血供，彻底避免瘤体破裂的情况，二是在颅内动脉瘤溜体内放置弹簧圈，称为“栓塞治疗”，减少血流对瘤体血管壁的冲击，降低瘤体破裂风险。

介入栓塞治疗是临床应用最广泛的治疗手段，具有微创、并发症少、恢复快、成功率高的优点[1]。

但术后也仍有脑血管痉挛和脑出血的风险，因此配合护理干预治疗有重要意义。

具体如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2022年1月至2023年1月期间在我院接受栓塞治疗介入术的颅内动脉瘤患者80例，随机分为常规组和观察组。

常规组40例患者，男性患者18例，女性患者22例，年龄23~75岁，平均年龄（52.4±3.45）岁；观察组40例患者，男性患者17例，女性患者23例，年龄25~78岁，平均年龄（54.6±3.87）岁。

A型主动脉夹层术后并发症及护理发表时间：2019-09-05T16:31:55.167Z 来源：《航空军医》2019年第07期作者：徐盼[导读] 精心正确的术后护理对观察患者病情，减少术后并发症以及促进患者恢复有重要作用。

兰州大学第二医院西固医院甘肃兰州 730070摘要：目的总结A型主动脉夹层术后并发症的发生及相关护理体会，为临床提供借鉴。

方法对26例主动脉夹层患者，其中男21例，女5例，对术后的相关并发症以及护理措施进行了总结。

结果术后常见并发症有心律失常、低心排血量综合征、呼吸功能不全、急性肾功能不全、神经系统功能不全以及术后引流量多而需再次开胸。

结论精心正确的术后护理对观察患者病情，减少术后并发症以及促进患者恢复有重要作用。

关键词：主动脉夹层动脉瘤；并发症；术后护理前言主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿。

依据夹层累及范围可分为：A型和B型主动脉夹层。

其中累及升主动脉为A型，A型夹层中男性发病率较高，男女发病率比（2-5）：1。

40岁以前的女性患者多伴有马凡综合征，40岁以前的女性患者多在怀孕时发病[1]。

A型主动脉夹层是一类威胁患者生命的急性疾病，需尽快手术治疗。

虽然围手术期治疗，手术、麻醉、体外循环技术有了很大提高，A型主动脉夹层的手术有了很大的发展，但是术后病死率仍然很高，Trimarchi等[2]报道A型夹层住院患者术后死亡率25.1%，其中血流动力学不稳定组（即伴有心包填塞，休克，充血性心力衰竭，脑血管病变，心肌梗死，急性肾功能衰竭，肠系膜缺血梗死等）术后病发率高达31.4%，血流动力学稳定组（不伴有上述病变）16.7%。

其死亡危险因素包括出血、多器官功能衰竭、脑血管意外、呼吸衰竭等。

材料与方法1.1临床资料26例患者根据临床表现并经心脏超声、计算机断层扫描（CT）、CT血管造影（CTA）明确诊断为StanfordA型，其中男21例，女5例，年龄25-66岁，均行全身麻醉低体温体外循环下升主动脉及主动脉弓替换+降主动脉支架植入术，上述同期行带瓣人造血管置换升主动脉根部和主动脉瓣膜，并行冠状动脉开口移植术3例。

动脉瘤的术后护理及观察要点1.引言1.1 概述动脉瘤是一种常见的血管疾病，其特点是血管壁某一部分膨出。

该病患者需要进行手术治疗，并在术后进行适当的护理和观察。

术后护理和观察的目的是保证患者的伤口愈合情况良好，监测患者的生命体征，及时发现并处理任何并发症。

本文将重点介绍动脉瘤术后护理和观察的要点。

在术后护理方面，我们将关注病人的体位安排，伤口护理以及药物管理。

良好的体位安排有助于减少术后出血的风险以及降低患者的不适感。

正确的伤口护理能够有效预防感染，促进伤口愈合。

药物管理的目的是确保患者按时服用所需药物，并监测药物的疗效和不良反应。

在术后观察方面，我们将关注血压监测、心率观察和神经状况评估。

血压监测是重要的观察指标，可及时发现术后出血等并发症。

心率观察可以反映患者的心脏功能，及时发现心律不齐等异常情况。

神经状况评估则可帮助判断术后患者的神经功能恢复情况，以及是否存在神经损伤。

术后护理和观察的重要性不可忽视。

良好的护理和及时的观察可以预防并发症的发生，保证患者的康复和安全。

同时，对术后患者进行观察也有助于了解手术治疗的疗效，为后续病程管理提供重要参考。

最终，优质的护理和恰到好处的观察对患者的康复起到积极的影响，提高生活质量。

文章结构部分的内容应包括对整篇文章的结构和章节安排进行说明。

您可以根据以下模板编写文章1.2文章结构部分的内容：文章结构：本文将按照以下方式组织和呈现内容。

首先，在引言部分，我们将概述动脉瘤以及术后护理和观察的重要性。

接下来，正文部分将分为两个主要部分：术后护理要点和观察要点。

术后护理要点将探讨病人体位、伤口护理和药物管理等方面的重要内容。

观察要点部分将涵盖血压监测、心率观察和神经状况评估等方面的内容。

最后，在结论部分，我们将总结护理的重要性、术后观察的意义以及对患者的影响。

通过以上结构的组织，读者将能够系统地了解和学习动脉瘤的术后护理和观察要点。

这种结构化的呈现方式将使读者更容易理解和应用这些重要的护理知识，促进患者的康复和健康。

颅内动脉瘤夹闭术后病情观察及护理【摘要】目的：颅内动脉瘤夹闭术病人术后全程护理及病情观察要点。

方法：对118名动脉瘤病人经夹闭术治疗患者，进行术后病情观察，头部引流管护理，皮肤护理及体位要求，呼吸道护理，体温的观察及护理，预防并发症的各项措施。

结论：通过对颅内动脉瘤夹闭术后病人进行严谨、周密观察及人性化的护理，大大提高患者的生存质量。

【关键词】颅内动脉瘤；观察；护理【中图分类号】r724.16 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)10-0125-02脑动脉瘤是由于颅内动脉管腔的局限性异常扩张而形成，主要是动脉管壁局部缺陷和管腔内压力增高而发生［1］。

颅内动脉瘤出血占脑血管意外中的第三位，仅次于脑血栓和高血压脑出血，可见于任何年龄，女性略多于男性，颅内动脉瘤以隐匿发生为主，直至自发性破裂致蛛网膜下腔出血才被发现，其死亡率和致残率高，且发生再出血和脑血管痉挛等并发症的发生率均高，故积极有效的治疗和精心细致的护理尤为重要［2］。

此病可采取手术治疗和介入治疗，手术治疗为动脉瘤夹闭术，我院于2008年起开展动脉瘤夹闭术，成功救治患者100余例，该病的治疗及术后护理尤为重要，下面阐述一下脑动脉瘤病人夹闭术后病情治疗观察及护理。

1 术后病情观察及护理1.1 严密观察病情变化1.1.1 意识情况：通过对话、呼唤、疼痛刺激判断患者的意识程度、精神状态、辨识力、记忆力、计算力、思维能力，对病人意识有无障碍及其程度作出判断，意识状态是衡量颅内压增高程度的重要指标。

如果术后病人意识程度逐步加深，或转清醒过程中昏迷突然加重，都需警惕再出血可能。

1.1.2 瞳孔的变化：正常瞳孔大小2～5mm，若双侧瞳孔不等大，提示可能发生脑疝，若早期发现有助于挽救病人生命。

1.1.3生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压是反应生命中枢的功能及颅内压力的变化的重要指标。

如有血压升高，脉搏慢而有力，常提示颅内压增高。

脉搏细快常见于血容量不足，呼吸频率不规则、深浅不一，常提示呼吸中枢受损。

颅内动脉瘤血管夹闭术后个案护理
摘要
本文旨在介绍颅内动脉瘤血管夹闭术后个案的护理要点。

颅内动脉瘤是一种严重的血管异常，手术治疗是一种常见的方法。

术后的护理是确保患者恢复的重要环节，需要特别注意一些关键问题。

关键问题
1. 术后监测
术后立即将患者转至重症监护室进行密切监测。

包括但不限于测量血压、心率、呼吸频率和体温，以及观察神经状态和意识水平的变化。

2. 保持头部稳定
手术后患者需要保持头部稳定，避免过度活动，以减少动脉瘤再破裂的风险。

使用合适的枕头和护理垫来支撑头部，尽量减少头部转动。

3. 防止感染
术后护理中，特别需要重视预防感染。

遵循洁净的操作规范，保持手部卫生，定期更换患者的床单和衣物。

鼓励患者进行清洁和良好的卫生惯。

4. 药物管理
根据医生的嘱咐，准确和及时地给患者用药。

特别是对于抗凝药物和抗高血压药物，要严格按照医嘱进行给药，并监测药物的疗效和不良反应。

5. 饮食和活动
根据患者的情况，饮食和活动的限制可能会有所不同。

遵循医生的指导，在必要时咨询营养师，确保患者获得适当的饮食和恢复期的活动。

6. 心理支持
术后的患者可能会面临心理压力和焦虑。

护理人员需要提供情感支持和安抚，与患者和家属积极沟通，解答疑问，减轻他们的担忧。

结论
颅内动脉瘤血管夹闭术后个案的护理是一项复杂而重要的工作，需要护理人员具备一定的专业知识和技能。

通过合理的护理措施和
有效的护理管理，可以帮助患者顺利恢复并减少并发症的发生。

动脉瘤术后观察要点
1. 动脉瘤术后一定要密切观察体温呀，这就像你时刻关注天气变化一样重要！比如老张，术后就是因为没注意体温升高，结果引发了大麻烦呢。

2. 血压也是非常关键的要点呢，这可不能马虎！你想想，血压就像汽车的油门，不稳定怎么行？上次小李手术完，血压波动大，把大家都吓坏了。

3. 头痛情况得留意呀，要是突然头痛加剧，那可不是开玩笑的！这就好比平静的湖面突然起了大风浪，肯定有问题呀，之前王大妈就是因为忽视头痛，可吃了大亏。

4. 意识状态更是重中之重啊！就像灯亮不亮决定着房间是否正常，术后患者意识不清就要赶紧找医生啦。

隔壁的老孙不就因为没及时注意到意识变化，差点出事呢。

5. 肢体活动也得时刻关注呀！如果一边胳膊腿突然不能动了，那可不得了。

这就像车子一个轮子不转了，还能正常行驶吗？记得有个病人就是没注意这个，后悔都来不及。

6. 伤口也不能大意哦！看看有没有出血、渗液，这就像堤坝要关注有没有裂缝一样。

上次小赵的伤口没照看好，可让大家担心了好一阵。

7. 术后的饮食也很重要呀！你总不能让病人饿着或者吃坏东西吧。

这就好像给机器加油，得加对油才能正常运转呀，咱可不能瞎糊弄。

8. 病人的情绪也得照顾到呀！别让他们太焦虑、太紧张。

就像琴弦不能绷太紧，不然容易断，要多和他们聊天、开导他们呢。

总之，动脉瘤术后的观察要点一个都不能忽视！这可关乎着病人的恢复和健康呢，大家一定要细心再细心呀！。