《外科护理学(乙)》必做作业
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大理大学成人高等教育《外科护理学》课程作业一第一章至第十二章一、名词解释1.等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,水和钠呈比例的丧失,血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压也保持正常。
2.肠外营养指通过静脉给予适量氨基酸、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素,供给病人所需的全部营养或部分营养,以达到营养治疗的一种方法。
3.休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效血容量骤减,是组织灌注不足,细胞代谢紊乱、受损,微循环障碍特点的病理过程。
4.创伤5.外科感染需要用外科方法治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的感染。
6.急性蜂窝织炎是皮下筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织急性弥漫性感染,常因皮肤、黏膜损伤引起。
二、简答题1.简述等渗性缺水病人实施液体疗法应遵循的原则。
2.简述遵医嘱补钾的原则。
答:遵医嘱静脉补钾时,应注意浓度、速度、用量等要求(1)尿量正常:静脉补钾前应先了解肾功能,因肾功能不良可影响钾离子排出,每日尿量须大于600ml,或每小时尿量大于30ml,才能保证安全静脉补钾。
(2)浓度不高:静脉输液钾浓度不大于0.3%,禁止静脉直接推注氯化钾,以免血钾突然升高导致心脏骤停。
(3)速度勿快:成人静脉滴注速度每分钟不宜大于60滴。
(4)总量限制、严密监测:定时监测血钾浓度,并及时调整每日补钾总量,一般禁食病人,每日补钾量为2~3g,重症缺钾者24小时补钾不宜超过6~8g。
3.简述休克病人病情观察的要点及其意义。
答:意识和表情,反映脑组织灌流的情况;2、皮肤色泽、温度和湿度,反映体表灌流情况。
3、尿量:反映肾脏和其他组织灌流情况。
4、血压及脉压差。
5、脉搏:休克时脉率加快。
脉快而细弱表示休克加重。
6、呼吸:呼吸增速、变浅、不规则,>30次/分货<8次/分表示病情加重4.简述休克病人的护理措施。
答:•1、补充血容量,恢复有效循环血量2、改善组织灌注3、增强心肌功能4、保持呼吸道通畅5、预防感染6、调节体温7、预防意外损伤5.简述引起损伤的主要原因。
1、手术人员穿好无菌手术衣,戴好无菌手套后,双手应放在A.交叉腋下B.腰部C.胸前D.身体两侧E.高举过头标准答案: c2、手术进行中的无菌原则哪项错误A.无菌器械台侵湿需加盖无菌手术巾B.手套污染应立即冲洗C.器械落至台下不可以再次使用D.传递手术器械应在术手术者胸前E.手术者肘部污染应加套无菌套袖标准答案: b3、手术的病人的准备包括A.一般准备B.手术体位C.手术区皮肤消毒D.手术区铺单E.以上都是标准答案: e4、下列哪项不是洗手护士的职责A.环境准备B.清点手术器械C.铺无菌手术台D.留取病理标本E.清洗手术器械标准答案: a5、避免手术切口感染的术前重要措施是A、进高蛋白饮食B、入院后更换衣服C、仔细认真准备皮肤D、勿使病人感冒E、术前用抗生素标准答案: c6、胃肠道手术前准备下列哪项是错误的A、术前禁食12h,禁水4hB、术前一天可服用石蜡油通便C、结肠术前两天口服肠道抗生素和维生素KD、幽门梗阻病人术前2-3天每晚洗肠E、急症手术前必须灌肠标准答案: e7、治疗创伤性气性坏疽首要的是A.紧急手术清创B.及时应用抗生素C.高压氧治疗D.应用气性坏疽抗毒血清E.全身支持疗法标准答案: a8、术后出血多发生在术后A.6hB.24-48hC.3-5dD.1-2周E.2周以上标准答案: b9、手部感染前臂屈侧出现一条红线应考虑为A.浅静脉炎B.浅层急性淋巴管炎C.急性淋巴结炎D.急性蜂窝组织炎E.丹毒标准答案: b10、丹毒为A.急性管状淋巴管炎B.急性网状淋巴管炎C.急性蜂窝组织炎D.急性淋巴结炎E.多发性毛囊炎标准答案: b11、脓肿形成后的处理应A.抗生素治疗B.外敷药物C.局部热敷D.切开引流E.等待吸收标准答案: d12、外科感染的特点下列哪项是错误的A.常与创伤有关B.局部症状多较突出C.都是化脓性感染D.大部分为多种细菌引起的混合感染E.常以手术治疗为主标准答案: c13、外科感染形成时与细菌毒力有同样重要意义的条件是A.年龄B.性别C.机体的抵抗力D.局部组织易感性E.过敏体质标准答案: c14、破伤风最早累及的肌肉是A.面肌B.咀嚼肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌标准答案: b15、以下哪项不是破伤风常见症状A.神志不清B.张口困难C.角弓反张D.苦笑面容E.呼吸困难标准答案: a16、休克时血压及中心静脉压均低,最有效的措施是A.大量补液B.应用血管收缩药C.纠正酸中毒D.给予强心剂E.应用血管扩张药标准答案: a17、正常成人24小时的液体平衡哪一项不对A.总入量2000~2500mlB.总出量2000~2500mlC.总尿量1000~1500mlD.皮肤蒸发350mlE.呼吸排出350ml标准答案: d18、创伤性休克即刻扩容最好用A.全血B.血浆C.平衡液D.右旋糖酐E.葡萄糖液标准答案: c19、见尿补钾的尿量至少达到每小时多少毫升以上:A、100mlB、30mlC、80mlD、20mlE、200ml标准答案: b20、各型休克最基本的病理生理变化是A.组织缺氧B.代谢改变C.血压下降D.重要脏器受损E.微循环灌流不足标准答案:E。
第一章绪论一、选择题A1型题1.现代护理观念扩展内容不确切的是( )A.由疾病护理向预防、康复扩展B.由躯体护理向向心理、精神护理扩展C.由医院向家庭、社区扩展D.由患者的护理向健康者保健扩展E.由简单的护理手段向高技术护理方法扩展2.关于外科护理的叙述,下列哪一项不正确( )A.是护理学的一大分支B.是外科学的一大分支C.属于应用性学科D.包含医学基础理论、外科学基础理论和护理学基础理论和技术E.基于医学科学的整体发展而形成3.除下列哪一项外是形成现代护理学理论的4个框架性概念( )A.人B.健康C.医疗D.环境E.护理4.关于外科护理学下列叙述不正确的是( )A.外科疾病不是都需要手术B.现代外科学奠基于19世纪40年代C.外科学与内科学的范畴是相对的D.评估及满足病人的基本需要是外科护士的全部工作E.人具有应急与适应的能力,护理的功能之一是增进人的适应能力5.下列哪种疾病不是以外科治疗为主( )A.胰腺炎B.肝破裂C.胃溃疡D.下肢静脉曲张E.急性梗阻性化脓性胆管炎6.下列哪项不是外科护理的特点( )A.发病急B.抢救多C.病情变化快D.老年病人最多E.多数病人存在躯体移动受限【参考答案】一、选择题A1型题1.E2.B3.C4.D5.C6.D第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人护理一、名词解释1.高渗性脱水2.低渗性脱水3.等渗性脱水4.水中毒5.呼吸性碱中毒6.代谢性酸中毒7.代谢性碱中毒8.呼吸性酸中毒二、选择题A1型题1.关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的( )A.体内钠盐过多可发生水肿B.细胞内液的渗透压主要由钠维持C.钠盐过少可致血容量不足D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起E.摄入多时排出多,禁食时不能完全不排2.体液平衡是指( )A.机体水的摄入和排出平衡B.细胞内外渗透压平衡C.血浆和组织间液平衡D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡E.每日尿量超过500ml3.引起高渗性脱水的因素应除外( )A.高热多汗B.鼻饲高浓度的肠内营养液C.食管癌晚期D.频繁呕吐E.昏迷、禁食4.有关高渗性脱水,下列说法错误的是( )A.水分摄入不足B.多以失盐为主C.水分排出过多D.口渴为最早症状E.血清钠>150mmol/L5.成年男性细胞内液约占体重的( )A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%6.低渗性缺水的症状中哪项不正确( )A.尿量正常或略增B.皮肤弹性减退C.表情淡漠D.血压降低E.口渴7.高渗性脱水病人应首先输注的液体是( )A.5%葡萄糖或O.45%低渗盐水B.5%葡萄糖等渗盐水C.林格溶液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐8.婴儿体液总量占体重的( )A.50%B.55%C.60%D.70%E.90%9.病人体液流失以失水为主,钠丢失较少的称为( )A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.继发性脱水E.急性脱水10.低渗性脱水早期的临床特征是( )A.表情淡漠B.尿量减少C.周围循环功能障碍D.弹性减退E.代谢性酸中毒11.关于高渗脱水程度的评估,轻度脱水的表现为( )A.口渴、尿少B.唇干C.舌燥D.高热E.狂躁12.治疗重度低渗性脱水病人,应首先输入的液体是( )A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.3%氯化钠溶液E.复方氯化钠溶液13.关于高渗脱水程度的评估,中度脱水的表现为( )A.幻觉B.唇干舌燥C.高热D.狂躁E.抽搐14.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变( )A.Na+B.K+C.Cl-D.H+E.HC03-15.醛固酮的主要作用是( )A.保钾排钠B.保钠保钾C.保钠排钾D.排氢排钾E.排氢保钠16.血浆占体重的比例为( )A.40%B.20%C.5%D.15%E.55%17.血浆渗透压增高最敏感的临床指标是( )A.口渴B.尿少C.尿比重增高D.皮肤弹性差E.以上都不是18.无形失水每日达多少量( )A.850mlB.600mlC.300mlD.1000mlE.150ml19.纠正脱水时,首先使用哪种液体对微循环不利( )A.5%碳酸氢钠溶液B.生理盐水C.平衡盐容液D.全血E.5%葡萄糖等渗盐水20.细胞内液的主要阳离子是( )A.钠B.镁C.钙D.钾E.以上都不是21.细胞外液的主要阳离子( )A.K+B.Ca2+C.Na+D.Mg2+E.Pr22.等渗性脱水输入大量等渗盐水,会出现( )A.血钾过高B.低氯性碱中毒C.高氯性酸中毒D.低钾性碱中毒E.血钠过高23.正在输液的病人,出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰,提示( )A.急性肾衰竭多尿期B.输液反应C.输液量不足D.左心衰竭或肺水肿E.严重缺水24.重度脱水失水量约为体重的( )A.2%以上B.3%以上C.4%以上D.5%以上E.6%以上25.外科病人最容易发生的体液失调是( )A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒26.中度脱水,失水量约为体重的( )A.1%~1.5%B.2%~3.5%C.4%~6%D.7%~9%E.10%~12%27.下列哪项是抢救高血钾病人时,采取的首要措施( )A.腹膜透析B.静滴林格液C.10%葡萄糖酸钙静注D.静滴5%碳酸氢钠E.10%葡萄糖加胰岛素静滴28.血钾正常值为( )A.1~1.5mmol/LB.2~3mmol/LC.3.5~5.5mmol/LD.5.6~7.4mmol/LE.7.5~8mmol/L29.体液酸碱平衡的调节依靠( )A.呼吸系统B.肺、肾、血液缓冲系统共同作用C.泌尿系统D.血液缓冲系统E.抗利尿激素和醛固酮30.高钾血症病人的心电图可出现( )A.S—T段下降B.QT间期缩短C.U波D.T波倒置E.T波高而尖31.急性水中毒时,影响最大、危害最重的组织是( )A.肾上腺皮质B.肾上腺髓质C.脑神经组织D.周围神经组织E.肾小管32.水中毒对病人危害最大的是( )A.腹水B.脑水肿C.眼结膜水肿D.下肢水肿E.消化道水肿33.下列哪项临床表现为各型缺水所共有的( )A.口渴B.尿量减少C.呕吐D.手足麻木E.烦躁34.关于抗利尿激素的作用,错误的一项是( )A.分泌增加可引起尿量减少B.分泌不足可引起尿崩症C.血液渗透压增高时分泌增加D.血容量增高时分泌增加E.抗利尿激素系神经垂体释放35.为低钾血症病人静脉补钾时,对严重缺钾者每日补氯化钾总量为( )A.2~3gB.4~5gD.9~10gE.11g36.钾对心肌有抑制作用,对抗时使用( )A.10%氯化钾B.5%氯化钙C.0.3%氯化钠D.10%硫酸镁E.5%碳酸氯钠37.关于低渗性缺水,下列哪项是错误的( )A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一B.对循环血量影响不大C.尿比重常在1.010以下D.血钠离子浓度在135mmol/L以下E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水38.低钾血症是指血清钾低于( )A.1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.5mmol/LD.4.5mmol/LE.5.3mmol/L39.酸碱平衡紊乱时,口唇呈樱红色常提示( )A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是40.高渗性脱水时体内变化为( )A.细胞内、外液均轻度减少B.细胞内液显著减少,细胞外液稍减少C.细胞外液减少,细胞内液正常D.细胞内、外液量均显著减少E.细胞外液显著减少,细胞内液稍减少41.关于代谢性酸中毒病因,下列哪项不准确( )A.肠瘘B.休克C.急性肾衰竭D.幽门梗阻E.腹泻42.低钾血症最早的临床表现是( )A.多尿、夜尿B.心动过缓C.肌无力D.麻痹性肠梗阻43.关于高钾血症的病因,下列哪项不准确( )A.酸中毒B.肠瘘C.大面积损伤D.慢性肾衰竭E.大量输入库血44.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是( )A.肺部感染,使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能E.给予碱性液体45.呼吸性酸中毒常见的唯一症状是( )A.血压下降B.眩晕C.用力时呼吸困难D.呼吸深而快E.昏迷46.2%乳酸钠溶液40ml静脉滴注前需稀释,应加5%葡萄糖溶液( )A.120mlB.160mlC.200mlD.240mlE.280ml47.维持细胞内液渗透压的重要离子是( )A.Ca2+B.K+C.Mg2+D.Na+E.Cl-48.高血钾引起心律失常时,首先应注射( )A.5%碳酸氯钠B.10%葡萄糖酸钙C.5%葡萄糖+胰岛素D.11.2%乳酸钠E.注射利尿剂49.有关钾代谢,下列说法错误的是( )A.钾摄入多排出多,摄入少则排出少B.维持细胞内渗透压C.血清钾值为3.5~5.5mmol/LD.大部分经肾排出E.对心肌有抑制作用50.代谢性碱中毒常常伴发( )A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁血症51.高渗性脱水的特点是( )A.失水多于失钠B.失水等于失钠C.失水少于失钠D.失钾多于失水E.失氯多于失水52.纠正低血钾时,尿量达到多少以上时才能静脉补钾( )A.15ml/hB.30ml/hC.60ml/hD.10ml/hE.5mL/h53.低钾血症少见于( )A.急性肾衰竭B.持续胃肠减压C.碱中毒D.长期进食不足E.大量输注葡萄糖和胰岛素54.低钾血症病人补钾,下列哪项配液最佳( )A.10%钾10ml+10%葡萄糖溶液500mlB.10%钾20ml+10%葡萄糖溶液500mlC.15%钾20ml+10%葡萄糖溶液50D.15%钾10ml+10%葡萄糖溶液500mlE.20%钾10ml+10%葡萄糖溶液50055.常用的平衡盐溶液为( )A.复方氯化纳溶液B.1.25%碳酸氯钠1/3和等渗盐水2/3C.5%葡萄糖盐水D.乳酸钠林格液E.4%碳酸钠1/3和等渗盐水2/356.引起高血钾的因素不包括( )A.挤压综合征B.急性肾功能衰竭C.输入大量库血D.长期胃肠减压E.大面积烧伤57.高钾血症时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是( )A.使血钾降低B.纠正酸中毒C.使钾离子移向细胞内D.降低神经肌肉应激性E.对抗钾离子抑制心肌的作用58.静脉补钾的首要条件是( )A.心率大于120次/minB.尿量大于30ml/hC.嗜睡程度D.腹胀程度E.血钾浓度59.急性肾衰竭时,高钾血症的治疗措施不当的一项是( )A.适时进行透析疗法B.静滴25%葡萄糖溶液和胰岛素C.静滴5%碳酸氢钠溶液D.静注10%葡萄糖酸钙溶液E.大量静滴5%的葡萄糖溶液60.男性,45岁,患十二指肠溃疡近18年,胃镜检查诊断有幽门梗阻,近10天来持续性呕吐。
护士资格证《外科护理学》练习题有答案护士资格证《外科护理学》练习题(有答案)护理工作的科学性,要求护理工作必须以医学、科学理论为指导,严格执行操作规程,严格执行医嘱,护士是否严格遵守护理制度,认真做好各项护理工作,做至准确、及时、无误,直接关系到医疗质量,关系到病人的生命安危。
下面是店铺搜集的一些关于外科护理的练习题,供大家练习之用。
一、单选题1.腰椎骨折病人需用何种方法搬运A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.挪动法2.单人搬运法适于A.体重较轻者B.合作的患者C.老年人D.颅脑损伤者E.腿部骨折者3.使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成A.直角B.平行C.锐角D.钝角E.对接4.护士协助病人向平车挪动时顺序为A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C. 下肢、臀部、上身D.臀部、上身、下肢E.臀部、下肢、上身5.两人搬运法正确的是A.甲托头、腰部,乙托臀B. 甲托颈、肩、腰部,乙托小腿、大腿C.甲托头、肩部,乙托臀D.甲托头、背部,乙托臀、小腿E.甲托颈、肩、腰部,乙托臀、腘窝6.滚动搬运法适于A.昏迷患者B.胸腰椎损伤C.颈椎损伤D.颅脑损伤E.下肢骨折7. 关于轮椅运送法叙述错误的是A.接病人时椅背与床尾平齐B.闸应制动C.护士站在轮椅一侧D.病人应抬头后靠E.身体不平衡者,可系安全带8.关于轮椅运送法叙述错误的是A.接病人时椅背与床尾平齐B.闸应制动C.护士站在轮椅一侧D.病人应抬头后靠E.身体不平衡者,可系安全带9.平车搬运病人时下列做法错误的是A.腰椎骨折者车上应垫木板B.下坡时,病人头在车端C.输液者不可中断,防止脱出D.进门不可用车撞门E.病人向平车挪动时,护士应抵住病床10.平托法搬运颈椎损伤者叙述错误的是A.应三或四人搬运B.搬运者分站病人两侧C.保持病人头部中立D.病人在平车上取仰卧位E.颈下垫小枕11.滚动法叙述错误的是A.尽可能不变动病人原来体位B.搬运者站在病人同一侧C.胸腰椎损伤者仰卧位胸腰椎下垫10cm厚的小枕D.尽量用硬板担架E.适于颈椎骨折者12.关于出院护理叙述错误的是A.协助办理出院手续B.停止一切注射,但可继续发给口服药C.介绍出院的注意事项D.征求患者意见E.热情护送出院答案:1-12:D A D A E B C C E A A B二、多选题1.下列因素哪些会成为病人的不安全因素A.化学药品放置不当B.医务人员人际关系紧张C.地面有积水D.石膏固定过松E.规章制度的约束2.最高水平的书市表现为A.心情舒畅B.精力充沛C.可忍受疼痛D.一切生理要求感到满意E.精神振奋3.影响住院病人疼痛的因素包括A.情绪B.注意力C.个体差异D.医务人员E.个人卫生4.端坐位适于下列的.哪些病人A.心力衰竭B.心包积液C.腹腔手术的病人D.休克E.盆腔手术5.截石位适于下列的哪些病人A.急性左心衰B.产妇分娩C.腹腔手术后D.会阴检查E.直肠镜检查。
浙江大学远程教育学院《外科护理学(乙)》课程作业(必做)姓名:学号:年级:学习中心:———————————————————————————————————————骨科疾病病人的护理一、名词解释1.Colle氏骨折:桡骨远端骨折,骨折远端向背侧及桡侧移位二、简答题牵引的目的:骨筋膜室综合症、压疮、费用性骨质疏松、关节僵硬、化脓性皮炎、石膏综合征2、石膏固定术的常见并发症:骨筋膜室综合症、压疮、费用性骨质疏松、关节僵硬、化脓性皮炎、石膏综合征颈部疾病病人的护理一、论述题1. 甲状腺次全切除术后出现术后呼吸困难和窒息的原因?护理过程中应注意什么?如何处理?答:常见原因为:①出血及血肿压迫,多数为保留的甲状腺切面渗血,颈前肌群或软组织出血,血管结所线脱落所引起。
②喉头水肿,主要是手术创伤所致,也可因气管插管引起。
术前服用抗甲状腺药物过度患者容易发生。
③气管塌陷,由于甲状腺肿长期压迫气管,可致气管软骨环软化。
甲状腺未切除前,由于腺体的牵拉,气管不致塌陷,甲状腺大部分(包括峡部)切除后,可使软化的气管塌陷,加上肺内负压作用,更加重气管塌陷。
④双侧喉返神经损伤,很少发生,双侧喉返神经后支损伤后,声带处于内收位使声门关闭护理过程应注意:术后病人的生命体征,尤其是呼吸情况;观察有无进行性呼吸困难,烦躁,发绀,检查引流管情况、检查切口有无肿胀、有无出现三凹征;常规监测SaO2,床旁备气管切开包。
处理应强调床旁抢救:包括拆开切口线,清除血肿,结扎出血的血管。
再送手术室严密止血。
创口处理的同时或处理后,根据病人呼吸因难的改善情况及程度,决定是否作气管插管或气管切开。
但这种情况往往伴有喉头水肿,在不能确保呼吸道通畅的情况下,应积极地行气管切开术麻醉一、简答题1.简述硬膜外阻滞患者术后麻醉常见并发症及其护理要点。
答:1.头痛:让病人术后去枕平卧24小时,多输些液体,尽管去枕平卧并不能减少头痛的发生率,但可减轻头痛的严重程度。
外科护理学作业第一课 心胸外科疾病及护理 一. 单项选择题:★1.反常呼吸运动常发生于C .多根肋骨多处骨折★2.反常呼吸运动是指伤侧胸壁出现 D .吸气时内陷呼气时外凸★3.开放性气胸处理首先应 B .封闭伤口 ★4.开放性气胸产生纵隔扑动的主要原因是 D .呼气和吸气时两侧胸膜腔压力差的变化 ★5.最易发生肋骨骨折的部位是 B .第4~7肋 ★6.张力性气胸急救的方法是 E .穿刺排气★7.张力性气胸最典型的临床表现是 B .伤侧胸膜腔高压呼吸极度困难★8.以下哪项不可能引起纵隔移位 A .单纯性肋骨骨折 ★9.胸部损伤中最易发生纵隔扑动的是 D .开放性气胸★10.下列哪种胸部损伤应首先处理E .张力性气胸★11.损伤性血胸,胸腔内积血不凝固是由于 D .心、肺、膈肌运动起着去纤维蛋白作用 ★12.Beck 三联症是由哪种损伤引起的 B .心脏损伤 ★13.发现胸腔闭式引流管脱出应立即B .用手指捏紧引流口周围皮肤★14.纵隔向患侧移位的胸部疾患是 D .慢性脓胸 ★15.关于中央型肺癌的叙述哪项正确 A .生长在叶段以上的支气管 ★16.关于全肺切除术的护理下列哪项是正确的 E 经常检查颈部气管位置有无变化★17.肺癌大多起源于 D .支气管粘膜上皮★18.食管癌好发于C .胸中段食管★19.食管癌最典型的症状是D .进行性咽下困难 ★20.食管癌根治术后早期最严重的并发症是D .吻合口瘘★21.风湿性瓣膜病最常累及 A .二尖瓣★22.心脏外科手后,需终身抗凝治疗的是哪类手术 A .心脏机械瓣膜置换术 二.多项选择题:★1.开放性气胸造成的病理生理改变是 A .纵隔扑动 E .胸膜肺休克 ★2.张力性气胸常出现B .皮下气肿 C .肺严重压缩 E .纵隔向健侧移位★3.胸腔闭式引流护理包括 A .引流期间应定时挤压引流管使其保持通畅 D .取半卧位,以利呼吸和引流E .如引流管脱出,立即封闭引流管口,再进一步处理★4.关于肺癌的叙述哪几项是正确的 A .中央型肺癌起源于主支气管及肺叶支气管 C .多起源于支气管粘膜上皮E .周围型肺癌起源于肺段以下的支气管三.名词解释★1.连枷胸:多根多处肋骨骨折导致局部胸壁因失去肋骨的支撑而软化,出现反常呼吸运动现象,即吸气时,软化区的胸壁内陷;呼气时,该处的胸壁向外凸出(与正常呼吸时胸壁运动方向相反的运动)。
浙大外科护理(乙)答案您的本次作业分数为:98分单选题1.下肢牵引时护理中哪项是错的?( )A 床头柜应放置在患侧,不可放在健侧B 皮肤牵引乳胶应防止移位、压迫皮肤或跟腱C 扩张板不可抵在滑车D 患足保持中立位正确答案:A单选题2.低血钾的最早表现为( )。
A 多尿B 恶心、呕吐、肠麻痹C 肌无力D EKG 出现T 波E 循环系统改变( 心律率乱、血压下降等)正确答案:C单选题3.EB病毒与下列哪种肿瘤的发生有关?( )A 肝癌B 宫颈癌C 大肠癌D 鼻咽癌E 大肠癌正确答案:D单选题4.胃癌的好发部位依次为( )。
A 胃窦,胃小弯、贲门B 贲门,胃窦,胃大弯C 胃小弯,贲门,胃窦D 胃小弯,胃窦,胃大弯E 胃窦,贲门,胃小弯正确答案:E5.颅底骨折诊断依据,哪项比较确切?( )A 眼睑青紫B 面神经损伤C 嗅觉丧失D 鼻腔、耳道流出血性脑脊液E 颅底X线片正确答案:D单选题6.乳癌病人乳房皮肤出现“橘皮样”改变是由于( )。
A 癌细胞阻塞皮下淋巴管B 癌肿侵犯乳房库贝氏韧带C 癌肿与胸肌粘连D 癌肿与皮肤粘连E 癌肿侵犯乳管正确答案:A单选题7.食管静脉曲线破裂大出血用三腔二囊管止血过程中,下列哪项不是此方法的并发症A 咽鼓管阻塞B 食管胃底粘膜坏死C 窒息D 吸入性肺炎E 气囊滑脱正确答案:A单选题8.胃残留量大于多少时应延迟或暂停输注肠内营养?( )A 50-80mlB 50-100mlC 100-150mlD 150-200mlE 200-250ml9.多器官功能衰竭综合征并发于( )。
A 急性单纯性胆管炎B 急性梗阻性化脓性胆管炎C 急性胆管炎D 亚急性化脓性胆管炎E 慢性梗阻性胆管炎正确答案:B单选题10.为了防止麻醉和手术过程中发生呕吐而误吸入肺,目前临床一般要求术前多少小时开始禁食及禁饮?( )A 术前10小时禁食,术前4小时禁饮B 术前12小时禁食,术前4小时禁饮C 术前10小时禁食,术前6小时禁饮D 术前12小时禁食,术前6小时禁饮E 术前12小时禁食,术前8小时禁饮正确答案:B单选题11.原发性肝癌最主要的转移部位是( )。
外科护理学课后试题及答案外科护理学是一门专业课程,旨在培养学生对外科疾病患者的护理能力。
以下是一份外科护理学课后试题及答案的示例:一、选择题(每题2分,共20分)1. 外科护理学的主要任务是什么?A. 诊断外科疾病B. 治疗外科疾病C. 护理外科疾病患者D. 预防外科疾病的发生答案:C2. 下列哪项不是外科护理的基本操作?A. 伤口清洁B. 伤口缝合C. 伤口换药D. 伤口透视答案:D3. 外科手术后患者常见的并发症有哪些?A. 感染B. 出血C. 血栓形成D. 所有选项都是答案:D4. 以下哪项不是外科护理中常用的敷料类型?A. 干敷料B. 湿敷料C. 无菌敷料D. 塑料敷料答案:D5. 外科护理中,以下哪种情况需要立即通知医生?A. 患者体温略有升高B. 患者伤口轻微红肿C. 患者伤口有大量渗液D. 患者手术部位轻微疼痛答案:C二、判断题(每题1分,共10分)1. 外科护理学只关注手术患者的护理。
(错误)2. 外科护理中,无菌操作是防止感染的关键。
(正确)3. 所有手术患者术后都需要进行伤口换药。
(错误)4. 外科护理中,患者的疼痛管理是次要的。
(错误)5. 外科护理学不涉及患者的心理健康。
(错误)三、简答题(每题5分,共30分)1. 简述外科护理中伤口感染的预防措施。
答案:预防措施包括保持伤口清洁干燥、使用无菌敷料、定期换药、避免伤口受到外力挤压或摩擦、合理使用抗生素等。
2. 描述外科手术后患者疼痛管理的基本原则。
答案:基本原则包括评估疼痛程度、选择合适的镇痛药物、定时给药、注意药物副作用、鼓励患者表达疼痛感受、提供心理支持等。
3. 解释外科护理中伤口愈合的三个阶段。
答案:伤口愈合的三个阶段包括炎症期、增生期和成熟期。
炎症期是伤口的初期反应,主要表现为红肿、热痛和渗出;增生期是组织重建阶段,以肉芽组织形成和上皮细胞迁移为特征;成熟期是伤口愈合的最后阶段,以胶原蛋白重塑和伤口收缩为特点。
4. 阐述外科护理中患者营养支持的重要性。
《外科护理学》习题及答案一、选择题1. 以下哪项是外科感染的主要治疗方法?A. 抗生素治疗B. 手术治疗C. 局部治疗D. 全身支持治疗答案:B2. 下列哪种疾病不属于外科范畴?A. 肺癌B. 胃癌C. 心肌梗死D. 肝硬化答案:C3. 外科手术后最常见的并发症是:A. 切口感染B. 肺部感染C. 尿路感染D. 深静脉血栓答案:A4. 以下哪种药物是外科手术后常用的抗生素?A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢菌素D. 四环素答案:C5. 外科手术后患者出现切口裂开,以下处理措施错误的是:A. 立即报告医生B. 停止饮食C. 纱布加压包扎D. 严密观察病情答案:C二、填空题1. 外科感染的主要治疗方法是________。
答案:手术治疗2. 外科手术后最常见的并发症是________。
答案:切口感染3. 外科手术后常用的抗生素是________。
答案:头孢菌素4. 外科手术后患者出现切口裂开,应立即________。
答案:报告医生三、名词解释1. 外科感染:指发生在外科领域的感染,如手术切口感染、烧伤感染等。
2. 切口裂开:指手术后切口愈合不良,导致切口部分或全部裂开。
3. 深静脉血栓:指血液在深静脉内形成血栓,导致静脉血流受阻。
四、简答题1. 简述外科感染的治疗原则。
答案:外科感染的治疗原则包括:(1)早期发现、早期治疗;(2)全身治疗与局部治疗相结合;(3)合理使用抗生素;(4)加强营养支持;(5)手术治疗。
2. 简述手术后切口护理的要点。
答案:手术后切口护理的要点包括:(1)保持切口干燥、清洁;(2)定期观察切口愈合情况;(3)发现切口感染、裂开等异常情况及时处理;(4)指导患者进行功能锻炼,促进切口愈合;(5)加强营养支持。
3. 简述深静脉血栓的预防措施。
答案:深静脉血栓的预防措施包括:(1)术后早期活动;(2)避免长时间卧床;(3)使用抗凝药物;(4)抬高患肢;(5)保持良好的血液循环。
五、案例分析题患者,男性,45岁,因阑尾炎手术治疗后出现切口感染。
可编辑修改精选全文完整版《外科护理学》作业参考答案第一章水、电解质及酸碱失衡病人的护理病案分析:男性,47岁。
因绞窄性肠梗阻行坏死肠段切除术,术后第6天病人出现恶心、呕吐,明显腹胀,无腹痛,肛门停止排便、排气。
体检:脉搏108次/分钟,血压112/88mmHg,体温波动于37.0-37.5℃。
全腹部膨胀,未见肠型,压痛不明显,未闻及肠鸣音。
实验室检查:WBC5800/mm3,中性70%,血钠140mmol/L,血清钾3.0mmol/L。
EKG检查示:T波平坦,ST段降低。
影像学检查:腹部X线平片示肠段广泛扩张,未见气液平面。
临床诊断:肠麻痹。
请分析:(1)导致肠麻痹的主要原因是什么?(2)通过对该病人的护理,希望达到何预期目标?(3)针对该病人应采取哪些针对性护理措施?答:(1)导致该病人肠麻痹的主要原因是低钾血症。
依据:①血清钾低于正常值(<3.5mmol/L),心电图变化符合低钾血症;②术后体温不高,说明无感染存在;③腹部无腹膜炎体征,可排除穿孔、梗阻所导致的肠麻痹等因素。
(2)预期护理目标:①血清钾水平维持在正常范围;②病人腹部体征缓解:表现为腹胀消失、肠鸣音恢复、肛门有排便和(或)排气。
(3)针对低钾血症,主要的护理措施包括:1)加强对血清钾浓度和EKG变化的动态监测。
2)加强对病人腹部体征的观察和评估。
3)根据医嘱正确补钾。
补钾原则:①尽量口服补钾;②静脉滴注补钾;③“见尿补钾”,一般以尿量超过40mL/h或500mL/d方可补钾;④补钾量:依血清钾水平,每天补钾60-80mmol;⑤补液中钾浓度一般不宜超过0.3%(氯化钾3g/L);⑥补钾速度不宜超过80滴/min。
第二章外科病人营养支持护理病案分析:女性,72岁,左半结肠切除术后第4天,禁食,胃肠减压,治疗除使用抗生素外仅每天补液1500ml。
体检:T38.5℃;P100次/分钟;R24次/分钟;BP90/60mmHg;腹平软,无压痛、反跳痛和肌紧张。
浙江大学远程教育学院《外科护理学(乙)》课程作业(必做)姓名:吴欢学号:713236038017年级:2013春学习中心:建德———————————————————————————————————————骨科疾病病人的护理一、名词解释1.Colle氏骨折:桡骨远端骨折,骨折远端向背侧及桡侧移位。
二、简答题1、牵引的目的1.牵拉关节或骨骼,使脱位的关节或错位的骨折复位,并维持复位的位置。
2.牵拉及固定关节,以减轻关节面所承受的压力,缓解疼痛,使局部休息,常用于治疗关节炎症等。
3.矫正畸形2、石膏固定术的常见并发症(1)骨筋膜室综合症(2)压疮(3)费用性骨质疏松、关节僵硬(4)化脓性皮炎(5)石膏综合征颈部疾病病人的护理一、论述题1. 甲状腺次全切除术后出现术后呼吸困难和窒息的原因?护理过程中应注意什么?如何处理?答:常见原因为:①出血及血肿压迫,多数为保留的甲状腺切面渗血,颈前肌群或软组织出血,血管结所线脱落所引起。
②喉头水肿,主要是手术创伤所致,也可因气管插管引起。
术前服用抗甲状腺药物过度患者容易发生。
③气管塌陷,由于甲状腺肿长期压迫气管,可致气管软骨环软化。
甲状腺未切除前,由于腺体的牵拉,气管不致塌陷,甲状腺大部分(包括峡部)切除后,可使软化的气管塌陷,加上肺内负压作用,更加重气管塌陷。
④双侧喉返神经损伤,很少发生,双侧喉返神经后支损伤后,声带处于内收位使声门关闭护理过程应注意:术后病人的生命体征,尤其是呼吸情况;观察有无进行性呼吸困难,烦躁,发绀,检查引流管情况、检查切口有无肿胀、有无出现三凹征;常规监测SaO2,床旁备气管切开包。
处理应强调床旁抢救:包括拆开切口线,清除血肿,结扎出血的血管。
再送手术室严密止血。
创口处理的同时或处理后,根据病人呼吸因难的改善情况及程度,决定是否作气管插管或气管切开。
但这种情况往往伴有喉头水肿,在不能确保呼吸道通畅的情况下,应积极地行气管切开术。
麻醉一、简答题1.简述硬膜外阻滞患者术后麻醉常见并发症及其护理要点。
答:1.头痛:让病人术后去枕平卧24小时,多输些液体,尽管去枕平卧并不能减少头痛的发生率,但可减轻头痛的严重程度。
2.硬膜外血肿:回病房6小时内巡视病人,下肢感觉和运动未恢复,或恢复后再出现感觉运动异常应即刻报告医生,一旦发现应行脊椎造影定位,确诊,及早(8小时内)行椎板切开减压术,清除血肿。
3.神经损伤:主要是药物对症处理,大部分神经根损伤病人可完全恢复,而脊髓损伤后果严重。
治疗包括脱水、皮质类固醇等。
4.硬膜外脓肿:术后大约4-7天出现局部背痛,畏寒,白细胞增加,神经根放射痛,需尽早手术。
门静脉高压和肝脏疾病病人的护理一、问答题.1.门静脉高压症手术并发症有那些?答①肝性脑病:分流后血氨增高。
②术后再出血:分流再出血5~7%,断流较高。
③脾静脉、肠系膜静脉血栓:脾切除血小板增高。
④各种感染:⑤胰腺炎、胰腺囊肿:少见,但病情严重。
⑥术中出血:⑦肝肾功能减退:⑧乳糜腹水:⑨胃瘘:脾切除后胃壁缺血坏死。
脑外科疾病病人护理一、名词解释1 颅内压增高: 正常成人颅内压力为70~200mmH2O,儿童50~100 mmH2O。
当某种原因使颅内容物体积增加,颅内压力持续在200mmH2O以上,就会发生相应的综合征,称为颅内压增高。
2 小脑幕裂孔疝: 又称颞叶钩回疝,当一侧幕上压力持续增高时,该侧颞叶的脑组织(钩回、海马回)疝入小脑幕裂孔下方,可压迫中脑和牵扯同侧动眼神经。
二、简答题1脑室引流的护理要点?答:1)妥善固定:将引流管及引流瓶(袋)妥善固定在床头,使引流管开口高于侧脑室平面10-15厘米,以维持正常的颅内压。
2)控制引流液的速度和量:每日引流液的量小于500ml为宜,避免颅内压骤降造成的危害。
3)保持引流通畅:避免引流管受压和折叠。
4)注意观察引流量及性质。
5)严格无菌操作。
6)拔管指征:引流时间,开颅术后3-4天,引流术后5-7天。
拔管前应行CT检查,并夹管1-2天,若无颅内压增高症状可以拔管,拔管后要注意观察有无脑脊液漏出。
2 颅脑损伤的观察与护理要点?答:1)动态观察意识、瞳孔、神经系统体征和生命体征变化,同时也要观察有无脑脊液漏,有无呕吐及呕吐物的性质等。
2)药物治疗的护理:脱水药、利尿药、糖皮质激素、抗癫痫药及护脑促苏醒药物等。
3)加强营养支持,维持水电解质和酸碱平衡。
4)保持正确的体位:采取斜坡卧位,抬高床头15-30度,以利于脑部静脉回流和减轻脑水肿。
5)对症护理:排尿护理、便秘、躁动和中枢性高热的护理。
6)预防并发症的护理:做好五官及皮肤护理、预防应激性溃疡、关节痉挛、肌萎缩、和肺部感染的护理。
8)配合做好需要开颅手术的各项准备工作。
3.急性脑疝的处理原则?答:1)快速静脉输注20%甘露醇、速尿等强力脱水剂。
2) 吸氧。
3) 准备手术,如理全发、备血、皮试等。
4) 保持呼吸道通畅,准备气管插管物品及呼吸机,以便必要时在人工辅助呼吸下,进行抢救手术。
5) 准备脑室穿刺用具,必要时配合医生行脑室穿刺、脑脊液外引流术。
6) 密切观察病人意识、瞳孔、呼吸和心跳变化。
乳房、胆道疾病病人护理一、名词解释:1、酒窝征:乳癌侵犯Cooper韧带(乳房悬韧带),可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷,即所谓的酒窝征。
2、Murphy征阳性:检查者以左手掌平放于病人右肋下部,以拇指指腹置于右肋下胆囊点,用力按压腹壁,嘱病人深吸气,病人因疼痛而突然屏气为阳性。
二、简答题:1、简述T管护理答:妥善固定;保持引流管通畅;预防感染,注意无菌操作;观察胆汁的量及性状;观察患者全身情况;保护引流管口的皮肤。
拔管指征:拔管后的观察护理;T管置管术后10-14天后;患者临床症状消失;胆汁性状及引流量正常;T管造影示胆管内无异物,胆总管下端通畅;夹管后无不适。
2、述乳房癌术后功能锻炼24小时内:可作伸指、握拳、屈腕活动;1-3天:活动肘关节;4-7天:用患侧手洗脸、刷牙、进食、触摸对侧肩部和同侧耳朵。
7-10天:肩部前后摆肩、逐步开始梳头、爬墙运动、因人而异。
不外转肩关节、患侧肢体支撑身体。
三、论述题:1、患者女性,58岁,因反复上腹部疼痛、黄疸、发热10余年,再发2天,经当地医院抗炎治疗无明显好转而耒院就诊。
T39.4°C,BP 90/68mmHg,神志清,能对答,但反应较差。
问:1)该病人可能的诊断是什么? AOSC2)该病人的紧急处理原则是什么?急诊手术:解除梗阻、置管引流;全身支持,抗休克治疗;联合足量抗生素3)该病人的护理要点是什么?答1)一般护理:生命体征的观察;观察有无出血和胆汁渗漏;黄疸程度的观察;心理护理2)做好T管护理 3)并发症观察护理:黄疸:一般手术后3-5日消退出血:大于100ml/h胆漏:胆管损伤、胆总管下端梗阻、T管脱落等。
4)休克后多脏器功能受损的观察护理水电解质及酸碱平衡失调、外科休克病人护理必做作业一、名词解释休克(shock):是一个有多种病因引起、但最终共同以有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。
是一个亚临床阶段的组织灌注不足向MODS或MOF发展的连续过程二、简答题1.补钾的原则?答:补钾原则:①速度不宜过快,如果从静脉中输入K速度过快,血钾在短时间内剧增,可引起致命后果,因此补钾速度一般限制在10-20 mmol/h。
②浓度不宜过高,一般不超过40 mmol/L,切不可静脉推注,否则会致心脏骤停。
③有尿才能补钾,尿量在30-40ml/h或500ml/d以上方可补钾。
④剂量不宜过大,一般限制在80-100mmol/d。
尽可能口服补钾,如氯化钾(补达秀),并鼓励病人进食含钾丰富的水果、蔬菜和肉类2.高钾血症处理原则?5%NaHCO3的作用有那些?答:①立即停止钾盐的摄入。
②积极防治心律失常。
③迅速降低血清钾浓度。
④积极及时处理原发疾病和恢复肾功能。
+静脉注射5%碳酸氢钠,高渗液体,使血溶量增加,钾得到稀释;纠正酸中毒,使钾移入细胞内或从尿中排出外科感染、断肢再植病人护理一、名词解释1、急性蜂窝组织性炎:皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松组织的急性弥漫性化脓性感染。
乙型溶血性链球菌为主。
二、简答题1、全身性的感染的护理答1、密切观察病情,体温变化的处理.(降温与采样)2、正确及时使用抗生素3、做好基础护理4、支持治疗5、正确采取和留置标本6、提供氧的治疗外科营养支持疗法病人的护理一、名词解释1.静息能量消耗(REE):: 指人体餐后2h以上,在合适的环境温度下,安静平卧或静坐30min以上所测得的能量消耗。
2.代谢支持:代谢支持是给予患者适量的营养底物,以防止因底物不足而影响器官的功能二、简答题1.简述外科病人代谢支持的基本方法。
答:①支持的底物由糖、脂肪和氨基酸混合组成;②减少葡萄糖负荷,葡萄糖需要量少于3-5 g/kg/d, 40%的非蛋白热量由脂肪乳剂供给;③每日蛋白供给至少1.5-2.0g/kg,可达2-3g/kg;④每日提供的非蛋白热量少于146-167KJ/kg,热氮比不超过100-150:1。
三、论述题1.试述肠内营养支持的主要并发症以及肠内营养支持时胃肠道并发症的预防措施。
答:肠内营养支持的主要并发症包括:机械并发症、吸入性肺炎、胃肠道并发症和较少的代胃肠道并发症的预防措施:1)控制营养液的输注量和速度;2)选择合适的营养液,注意营养液的渗透压和脂肪含量。
应从低浓度、小剂量开始,根据胃肠道的适应情况逐步递增;3)对同时应用抗菌素治疗者,可给予乳酸杆菌以帮助肠道正常菌群的恢复低蛋白血症者,先使用要素膳或静脉输注清蛋白,等小肠吸收能力恢复后再开始管饲;4)避免营养液在配置和操作过程中受到污染,营养液最好现配现用,悬挂的营养液在较凉快的室温下放置时间应小于6-8h,配好后如暂时不用应放入40C左右的冰箱内保存,放置时间一般不超过24h;5)根据季节和个体耐受性调节营养液的温度,一般在370C ~400C。
6)伴同药物时注意防止和营养液发生反应,用药前后冲洗。
围手术期病人护理、肿瘤总论一、名词解释1.根治性手术:手术切除范围包括原发癌所在器官的部分或全部,并连同一部分周围正常组织或区域淋巴结整块切除。
适于早、中期癌症病人。
2. 原位癌:癌细胞局限于上皮层,未突破基底层的早期癌。
二、简答题1.术后早期活动有什么好处?答:早期活动可增加肺通气量,促进血液循环,减少肺部并发症和下肢深静脉血栓形成;还可促进胃肠蠕动,防止腹胀和肠粘连;也有利于膀胱功能的恢复,防止尿潴留的发生。
胃溃疡、胃癌、胰腺疾病病人的护理一.名词解释1Whipple三联症?是胰岛素瘤的典型临床表现,A. 禁食后发生低血糖症状B. 发作时血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)C. 口服糖水或静脉注射葡萄糖后症状缓解2什么是毕一式、毕二式、倾倒综合症毕一式:是在胃大部切除后,将残胃直接与十二指肠吻合,其优点是手术操作简单,吻合后的胃肠道接近生理状态,术后有胃肠道功能紊乱引起的并发症较少,多用于治疗溃疡。